欢迎来到麦多课文档分享! | 帮助中心 海量文档,免费浏览,给你所需,享你所想!
麦多课文档分享
全部分类
  • 标准规范>
  • 教学课件>
  • 考试资料>
  • 办公文档>
  • 学术论文>
  • 行业资料>
  • 易语言源码>
  • ImageVerifierCode 换一换
    首页 麦多课文档分享 > 资源分类 > DOC文档下载
    分享到微信 分享到微博 分享到QQ空间

    【考研类试卷】西医综合(内科学)-试卷71及答案解析.doc

    • 资源ID:1406804       资源大小:45.50KB        全文页数:8页
    • 资源格式: DOC        下载积分:2000积分
    快捷下载 游客一键下载
    账号登录下载
    微信登录下载
    二维码
    微信扫一扫登录
    下载资源需要2000积分(如需开发票,请勿充值!)
    邮箱/手机:
    温馨提示:
    如需开发票,请勿充值!快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。
    如需开发票,请勿充值!如填写123,账号就是123,密码也是123。
    支付方式: 支付宝扫码支付    微信扫码支付   
    验证码:   换一换

    加入VIP,交流精品资源
     
    账号:
    密码:
    验证码:   换一换
      忘记密码?
        
    友情提示
    2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,就可以正常下载了。
    3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
    4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰。
    5、试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。

    【考研类试卷】西医综合(内科学)-试卷71及答案解析.doc

    1、西医综合(内科学)-试卷 71 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)1.男性患者,18 岁,双下肢水肿 15 个月,7 个月前尿常规蛋白阳性,24 小时尿蛋白定量 43g 血浆白蛋白 23gL,血肌酐 82molL,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白仍阳性,24 小时尿蛋白定量 62g,血浆白蛋白 17gL,血肌酐 257molL,肾脏病理可能转型为(分数:2.00)A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化2.男性患者,36 岁,浮肿、少尿 1 个月,

    2、鼻出血 3 天,查体贫血貌,血压 16090mmHg,Hb 80gL,尿蛋白(),尿潜血(),尿 RBE 68 个HP,血肌酐 846molL,B 超左肾 91 cm41cm42cm,右肾 86cm43cm41cm,最可能的诊断是(分数:2.00)A.慢性肾炎急性发作B.急进性肾炎C.急性肾衰竭D.慢性肾衰竭3.男性患者,15 岁,4 个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24 小时尿蛋白定量 48g,血浆白蛋白19gL,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34gL,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是(分数:2.00)A.脑血管病变B.低钙

    3、血症C.糖皮质激素药物反应D.癔症4.男性,50 岁,发热,关节痛,乏力 2 周,伴恶心、呕吐,腹痛,化验:血常规:WBC 15000mm 3 ,血肌酐 500molL;尿 Pro(),RBC 1015 个HP,胸片示片状阴影,最可能的诊断是(分数:2.00)A.紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎C.小血管炎D.急性肾小球肾炎5.男性患者,60 岁,有糖尿病史 10 年,化验 24 小时尿白蛋白为 120mg,血清白蛋白为 40gL,最可能的诊断为(分数:2.00)A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期6.女性 30 岁,间断皮疹、关节痛 2 年,化验尿:尿蛋白

    4、(),红细胞 510 个HP,最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.原发性肾病综合征7.男性患者,67 岁,外出旅游中突发高热,寒战,伴腰痛、尿痛,最先考虑的检查是(分数:2.00)A.尿常规培养B.静脉肾盂造影C.泌尿系超声D.尿细菌培养8.患者,女,42 岁,长期关节痛,已诊断为类风湿性关节炎 10 年,近 1 个月来乏力,烦渴,伴有腰痛;化验尿:pH 60,WBC 4L,RBC 1L,Pro 阴性;血肌酐 941molL,尿素氮 72mmolL,钙20mmolL,钠 138mmolL,钾 32mmolL,氯 108mmolL,HCO 3 -

    5、 27mmolL;最可能的诊断是(分数:2.00)A.型肾小管酸中毒B.型肾小管酸中毒C.泌尿系感染D.Fanconi 综合征9.男性患者,58 岁,眼睑及双下肢水肿 3 个月,尿常规蛋白阳性,24 小时尿蛋白定量 51g,血浆白蛋白 19gL,血尿素氮 3lmmolL,血肌酐 105molL,肾穿刺病理诊断为期膜性肾病,最佳治疗措施是(分数:2.00)A.糖皮质激素细胞毒药物B.糖皮质激素C.糖皮质激素细胞毒药物抗凝治疗D.糖皮质激素细胞毒药物ACEI 类药物10.原发性小血管炎不包括(分数:2.00)A.韦格内肉芽肿B.显微镜下多血管炎C.过敏性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎11.对于血

    6、尿的鉴别诊断中,下列说法哪项是错误的(分数:2.00)A.肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈非对称性曲线B.非肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈对称性曲线C.尿中只要发现变形红细胞多提示肾小球源性血尿D.血尿患者伴大量蛋白尿或管型尿多提示肾小球源性血尿12.慢性肾衰发病机制的三高学说是指(分数:2.00)A.高血压、高血糖、高血脂B.高灌注、高滤过、肾小球内高压C.高血压、高血糖、大量蛋白尿D.高血压、高血糖、高蛋白饮食13.对于骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是(分数:2.00)A.贫血与肾功能损害不相称B.贫血为正细胞正色素型C.X 线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见D.肾损害以肾小球损害

    7、为最早最常见14.细菌进入膀胱后易引起尿感不是因为(分数:2.00)A.合并有肾输尿管结石B.膀胱镜检查前C.存在尿路畸形D.伴有老年性阴道炎二、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A深茶色样尿 B均一红细胞尿 C红色尿 D变形红细胞尿 E紫色尿(分数:4.00)(1).男性,25 岁。突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B 超示右侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女性,25 岁。因交通事故右侧肢体广泛挤压伤,尿色应是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A叶酸 B促红细胞生成素 C螺内酯(安体舒通) D碳酸氢钠 E1,2

    8、5(OH) 2 D 3(分数:4.00)(1).慢性肾功能不全高钾血症时宜用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).慢性肾功能不全低钙血症时需用(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数:7,分数:14.00)15.鉴别急、慢性肾衰竭没有帮助的检查是(分数:2.00)A.内生肌酐清除率B.B 超C.血、尿常规D.肾活检16.导致肾内血流动力学异常的原因,正确是(分数:2.00)A.交感神经过度兴奋B.肾内肾素血管紧张素系统兴奋C.肾内 PGl 2 、PGE 2 增多,TXA 2 减少D.血管内皮素产生过多,NO 产生相对过少17.慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全包括(分数

    9、:2.00)A.浓缩功能障碍B.酸化功能障碍C.排钾功能障碍D.重吸收钠功能障碍18.对于 ACEI 的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面(分数:2.00)A.扩张出球小动脉B.降低肾小球内高压C.抑制细胞因子D.减少尿蛋白19.ARF 出现下列哪些情况时应选择透析疗法(分数:2.00)A.血肌酐升高1768moL(L.d)B.急性肺水肿C.血钾上升1mmol(L.d)D.二氧化碳结合力13mmolL20.血钾超过 65mmolL,心电图表现为 QRS 波增宽时的正确处理是(分数:2.00)A.50葡萄糖加普通胰岛素 10U 缓慢静注B.5碳酸氢钠 100200ml 静点C.10葡萄糖酸钙

    10、20ml 快速静脉注射D.口服离子交换树脂21.ARF 时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有(分数:2.00)A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.高钠血症D.低钙血症西医综合(内科学)-试卷 71 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)1.男性患者,18 岁,双下肢水肿 15 个月,7 个月前尿常规蛋白阳性,24 小时尿蛋白定量 43g 血浆白蛋白 23gL,血肌酐 82molL,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白仍阳性,24 小时尿蛋白定量 62g,血浆白蛋白 17gL,血肌酐 257molL,肾脏病理可能转型为(分数:2.00)A

    11、.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化 解析:2.男性患者,36 岁,浮肿、少尿 1 个月,鼻出血 3 天,查体贫血貌,血压 16090mmHg,Hb 80gL,尿蛋白(),尿潜血(),尿 RBE 68 个HP,血肌酐 846molL,B 超左肾 91 cm41cm42cm,右肾 86cm43cm41cm,最可能的诊断是(分数:2.00)A.慢性肾炎急性发作B.急进性肾炎C.急性肾衰竭D.慢性肾衰竭 解析:3.男性患者,15 岁,4 个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24 小时尿蛋白定量 48g,血浆白蛋白19gL,肾穿

    12、刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34gL,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是(分数:2.00)A.脑血管病变B.低钙血症 C.糖皮质激素药物反应D.癔症解析:4.男性,50 岁,发热,关节痛,乏力 2 周,伴恶心、呕吐,腹痛,化验:血常规:WBC 15000mm 3 ,血肌酐 500molL;尿 Pro(),RBC 1015 个HP,胸片示片状阴影,最可能的诊断是(分数:2.00)A.紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎C.小血管炎 D.急性肾小球肾炎解析:5.男性患者,60 岁,有糖尿病史 10 年,化验 24 小时尿白蛋白为 120

    13、mg,血清白蛋白为 40gL,最可能的诊断为(分数:2.00)A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期 D.糖尿病肾病期解析:6.女性 30 岁,间断皮疹、关节痛 2 年,化验尿:尿蛋白(),红细胞 510 个HP,最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎 C.慢性肾小球肾炎D.原发性肾病综合征解析:7.男性患者,67 岁,外出旅游中突发高热,寒战,伴腰痛、尿痛,最先考虑的检查是(分数:2.00)A.尿常规培养 B.静脉肾盂造影C.泌尿系超声D.尿细菌培养解析:8.患者,女,42 岁,长期关节痛,已诊断为类风湿性关节炎 10 年,近 1 个月来乏力,烦渴,伴有腰

    14、痛;化验尿:pH 60,WBC 4L,RBC 1L,Pro 阴性;血肌酐 941molL,尿素氮 72mmolL,钙20mmolL,钠 138mmolL,钾 32mmolL,氯 108mmolL,HCO 3 - 27mmolL;最可能的诊断是(分数:2.00)A.型肾小管酸中毒B.型肾小管酸中毒 C.泌尿系感染D.Fanconi 综合征解析:9.男性患者,58 岁,眼睑及双下肢水肿 3 个月,尿常规蛋白阳性,24 小时尿蛋白定量 51g,血浆白蛋白 19gL,血尿素氮 3lmmolL,血肌酐 105molL,肾穿刺病理诊断为期膜性肾病,最佳治疗措施是(分数:2.00)A.糖皮质激素细胞毒药物B

    15、.糖皮质激素C.糖皮质激素细胞毒药物抗凝治疗 D.糖皮质激素细胞毒药物ACEI 类药物解析:10.原发性小血管炎不包括(分数:2.00)A.韦格内肉芽肿B.显微镜下多血管炎C.过敏性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎 解析:11.对于血尿的鉴别诊断中,下列说法哪项是错误的(分数:2.00)A.肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈非对称性曲线B.非肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈对称性曲线C.尿中只要发现变形红细胞多提示肾小球源性血尿 D.血尿患者伴大量蛋白尿或管型尿多提示肾小球源性血尿解析:12.慢性肾衰发病机制的三高学说是指(分数:2.00)A.高血压、高血糖、高血脂B.高灌注、高滤过、肾小球

    16、内高压 C.高血压、高血糖、大量蛋白尿D.高血压、高血糖、高蛋白饮食解析:13.对于骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是(分数:2.00)A.贫血与肾功能损害不相称B.贫血为正细胞正色素型C.X 线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见 解析:14.细菌进入膀胱后易引起尿感不是因为(分数:2.00)A.合并有肾输尿管结石B.膀胱镜检查前 C.存在尿路畸形D.伴有老年性阴道炎解析:二、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A深茶色样尿 B均一红细胞尿 C红色尿 D变形红细胞尿 E紫色尿(分数:4.00)(1).男性,25 岁。突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿

    17、内侧,肉眼血尿,B 超示右侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).女性,25 岁。因交通事故右侧肢体广泛挤压伤,尿色应是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:A叶酸 B促红细胞生成素 C螺内酯(安体舒通) D碳酸氢钠 E1,25(OH) 2 D 3(分数:4.00)(1).慢性肾功能不全高钾血症时宜用(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).慢性肾功能不全低钙血症时需用(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:三、X 型题(总题数:7,分数:14.00)15.鉴别急、慢性肾衰竭没有帮助的检查是(分数:2.00)A.内生肌酐

    18、清除率 B.B 超C.血、尿常规 D.肾活检解析:16.导致肾内血流动力学异常的原因,正确是(分数:2.00)A.交感神经过度兴奋 B.肾内肾素血管紧张素系统兴奋 C.肾内 PGl 2 、PGE 2 增多,TXA 2 减少D.血管内皮素产生过多,NO 产生相对过少 解析:17.慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全包括(分数:2.00)A.浓缩功能障碍 B.酸化功能障碍 C.排钾功能障碍 D.重吸收钠功能障碍 解析:18.对于 ACEI 的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面(分数:2.00)A.扩张出球小动脉 B.降低肾小球内高压 C.抑制细胞因子 D.减少尿蛋白 解析:19.ARF 出现下列哪些情况时应选择透析疗法(分数:2.00)A.血肌酐升高1768moL(L.d) B.急性肺水肿 C.血钾上升1mmol(L.d) D.二氧化碳结合力13mmolL 解析:20.血钾超过 65mmolL,心电图表现为 QRS 波增宽时的正确处理是(分数:2.00)A.50葡萄糖加普通胰岛素 10U 缓慢静注 B.5碳酸氢钠 100200ml 静点 C.10葡萄糖酸钙 20ml 快速静脉注射D.口服离子交换树脂 解析:21.ARF 时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有(分数:2.00)A.代谢性酸中毒 B.高钾血症 C.高钠血症D.低钙血症 解析:


    注意事项

    本文(【考研类试卷】西医综合(内科学)-试卷71及答案解析.doc)为本站会员(李朗)主动上传,麦多课文档分享仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知麦多课文档分享(点击联系客服),我们立即给予删除!




    关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

    copyright@ 2008-2019 麦多课文库(www.mydoc123.com)网站版权所有
    备案/许可证编号:苏ICP备17064731号-1 

    收起
    展开