1、西医综合-造血系统疾病及答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)1.霍奇金病具有诊断意义的细胞主要是 A霍奇金细胞 B陷窝细胞 C多形性细胞 DR-S 细胞 E未分化细胞（分数：1.50）A.B.C.D.E.2.伯基特淋巴瘤的特点是（分数：1.50）A.多见于非洲童B.一般不累及外周淋巴结C.由小无裂细胞恶变而来D.伴有组织细胞反应性增生3.以皮肤病变为特点的淋巴瘤是 A蕈样霉菌病 BBurkitt 淋巴瘤 C免疫母细胞性淋巴瘤 D小细胞性淋巴瘤 E滤泡型淋巴瘤（分数：1.50）A.B.C.D.E.4.起源于 T细胞的淋巴瘤是 A套细胞淋巴瘤 BBurkitt 淋巴瘤 C蕈样霉菌病
2、D滤泡性淋巴瘤（分数：1.50）A.B.C.D.5.霍奇金病的 R-S细胞的特点是（分数：1.50）A.多核或双核的瘤巨细胞B.胞质丰富、嗜酸性C.核大而呈空泡状D.常见核分裂象6.下述哪个是 B淋巴细胞来源的恶性肿瘤 A多发性骨髓瘤 B霍奇金病 C蕈样霉菌病 D伯基特淋巴瘤 E恶性组织细胞增生症（分数：1.50）A.B.C.D.E.7.下列哪种是 T细胞淋巴瘤 ABurchett 淋巴瘤 B滤泡性淋巴瘤 C免疫母细胞淋巴瘤 D滤泡中心细胞型淋巴瘤 E曲折核淋巴细胞型淋巴瘤（分数：1.50）A.B.C.D.E.8.下列非霍奇金淋巴瘤中，属于 T细胞淋巴瘤的是 A蕈样霉菌病 BBurkill 淋
3、巴瘤 C滤泡性淋巴瘤 D套细胞淋巴瘤（分数：1.50）A.B.C.D.9.下述哪项符合结节硬化型霍奇金病 A淋巴结结构保留 B淋巴细胞大量增生 C多种细胞混合增生，少数 R-S细胞 D淋巴细胞显著减少，较多 R-S细胞 E纤维组织增生，多数陷窝细胞和 R-S细胞（分数：1.50）A.B.C.D.E.10.霍奇金病最重要的具有诊断意义的细胞是 A小核裂细胞 B大核裂细胞 C陷窝细胞 D霍奇金细胞 ER-S 细胞（分数：1.50）A.B.C.D.E.11.B细胞恶性淋巴瘤可以有（分数：1.50）A.伯基特淋巴瘤B.浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤C.小核裂细胞型淋巴瘤D.滤泡中心细胞淋巴瘤12.下述蕈样霉菌
4、病的病理变化中，哪一项是错误的 A可见脑回样肿瘤细胞 B可见鲍氏小脓肿 C发生在皮肤 D可扩散到淋巴结和内脏 E由 B细胞发生（分数：1.50）A.B.C.D.E.13.滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是 ABcl-2 基因转位 BBcl-2 基因点突变 CBcl-2 基因扩增 DBcl-2 基因缺失（分数：1.50）A.B.C.D.14.下述描述中，不符合 Burkitt淋巴瘤的是 A多累及颈部淋巴结 BB 细胞来源 C与 EB病毒感染有关 D多见于儿童和青年 E化疗效果较好（分数：1.50）A.B.C.D.E.15.关于非霍奇金淋巴瘤的描述，正确的是 A脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤
5、B非霍奇金淋巴瘤以 T细胞源性多见 C滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低 D蕈样霉菌病为 B细胞源性 EBurkitt 淋巴瘤为 T细胞源性（分数：1.50）A.B.C.D.E.16.Phl染色体主要出现在哪种白血病 A急性淋巴细胞性白血病 B慢性淋巴细胞性白血病 C急性粒细胞性白血病 D慢性粒细胞性白血病 E单核细胞性白血病（分数：1.50）A.B.C.D.E.17.缺乏典型诊断性 R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是 A结节硬化型 B混合细胞型 C淋巴细胞减少型 D弥漫性淋巴细胞为主型 E结节性淋巴细胞为主型（分数：1.50）A.B.C.D.E.18.慢性粒细胞性白血病时，肝内白血病细胞浸润
6、的部位是 A集中在被膜下 B集中在中央静脉周围 C集中在汇管区内 D弥散在肝窦内 E集中在小叶下静脉周围（分数：1.50）A.B.C.D.E.19.按预后的好坏，霍奇金病四型的排列顺序应为 A混合细胞型淋巴细胞消减型结节硬化型淋巴细胞为主型 B混合细胞型结节硬化型淋巴细胞为主型淋巴细胞消减型 C淋巴细胞为主型结节硬化型淋巴细胞消减型混合细胞型 D淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型淋巴细胞消减型 E淋巴细胞消减型淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病 A约 90%出现 Ph1染色体 B周围血白细胞数量明显增高 C骨髓内
7、大量原始粒细胞 D脾明显肿大 E肝肿大（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.急性、慢性(急性变)粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，血细胞形成瘤结，外观呈某种颜色，可称为 A白色瘤 B黄色瘤 C绿色瘤 D棕色瘤 E黑色瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是 ABurkitt 淋巴瘤 B大 B细胞淋巴瘤 C霍奇金淋巴瘤 D滤泡型淋巴瘤 E周围 T细胞淋巴瘤（分数：1.50）A.B.C.D.E.23.下列非霍奇金淋巴瘤的叙述，错误的是 A多数为 B细胞起源 B正常淋巴结结构破坏 C可伴有免疫功能缺陷 D多克隆起源 E
8、确诊时，常已有播散（分数：1.50）A.B.C.D.E.西医综合-造血系统疾病答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)1.霍奇金病具有诊断意义的细胞主要是 A霍奇金细胞 B陷窝细胞 C多形性细胞 DR-S 细胞 E未分化细胞（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：解释 霍奇金病具有诊断意义的为 R-S细胞。2.伯基特淋巴瘤的特点是（分数：1.50）A.多见于非洲童 B.一般不累及外周淋巴结 C.由小无裂细胞恶变而来 D.伴有组织细胞反应性增生 解析：解释 伯基特淋巴瘤与 EB病毒感染密切相关，多见于非洲儿童，主要累及颌骨、颅面骨等，一般不累及淋巴结，肿瘤由小无裂细胞恶变而来，有
9、组织细胞反应性增生。3.以皮肤病变为特点的淋巴瘤是 A蕈样霉菌病 BBurkitt 淋巴瘤 C免疫母细胞性淋巴瘤 D小细胞性淋巴瘤 E滤泡型淋巴瘤（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：解释 皮肤病变为循特点的淋巴瘤是蕈样霉菌病。4.起源于 T细胞的淋巴瘤是 A套细胞淋巴瘤 BBurkitt 淋巴瘤 C蕈样霉菌病 D滤泡性淋巴瘤（分数：1.50）A.B.C. D.解析：解释 蕈样霉菌病起源于 T细胞，其起源于 B细胞。5.霍奇金病的 R-S细胞的特点是（分数：1.50）A.多核或双核的瘤巨细胞 B.胞质丰富、嗜酸性 C.核大而呈空泡状 D.常见核分裂象解析：解释 R-S 细胞特点是细胞体
10、积大，胞质丰富，双色性或略嗜酸性，核大，双核。或多核，核膜厚，核仁大，周围有空晕。6.下述哪个是 B淋巴细胞来源的恶性肿瘤 A多发性骨髓瘤 B霍奇金病 C蕈样霉菌病 D伯基特淋巴瘤 E恶性组织细胞增生症（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：解释 伯基特淋巴瘤是 B细胞淋巴瘤中的一种，与 EB病毒感染有关。7.下列哪种是 T细胞淋巴瘤 ABurchett 淋巴瘤 B滤泡性淋巴瘤 C免疫母细胞淋巴瘤 D滤泡中心细胞型淋巴瘤 E曲折核淋巴细胞型淋巴瘤（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：解释 曲折核淋巴细胞型淋巴瘤为 T细胞淋巴瘤。8.下列非霍奇金淋巴瘤中，属于 T细胞淋巴瘤的是 A
11、蕈样霉菌病 BBurkill 淋巴瘤 C滤泡性淋巴瘤 D套细胞淋巴瘤（分数：1.50）A. B.C.D.解析：解释 重复考题。蕈样霉菌病是原发于皮肤的低度恶性 T细胞淋巴瘤。其余都是 B细胞来源的。9.下述哪项符合结节硬化型霍奇金病 A淋巴结结构保留 B淋巴细胞大量增生 C多种细胞混合增生，少数 R-S细胞 D淋巴细胞显著减少，较多 R-S细胞 E纤维组织增生，多数陷窝细胞和 R-S细胞（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：解释 结节硬化型霍奇金病的组织特点是纤维组织增生形成结节，多数陷窝细胞和 R-S细胞。10.霍奇金病最重要的具有诊断意义的细胞是 A小核裂细胞 B大核裂细胞 C陷窝
12、细胞 D霍奇金细胞 ER-S 细胞（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：解释 霍奇金病的病理组织学特点是 R-S细胞为代表的肿瘤细胞的增生，以及多种炎细胞的反应。陷窝细胞、霍奇金细胞、多形性细胞、R-S 细胞都是肿瘤细胞，只有 R-S细胞具有诊断意义。11.B细胞恶性淋巴瘤可以有（分数：1.50）A.伯基特淋巴瘤 B.浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤 C.小核裂细胞型淋巴瘤 D.滤泡中心细胞淋巴瘤 解析：解释 伯基特淋巴瘤、小核裂细胞型淋巴瘤、滤泡中心细胞淋巴瘤、浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤均为 B细胞来源淋巴瘤。12.下述蕈样霉菌病的病理变化中，哪一项是错误的 A可见脑回样肿瘤细胞 B可见鲍氏小脓肿
13、 C发生在皮肤 D可扩散到淋巴结和内脏 E由 B细胞发生（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：解释 蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种 T细胞淋巴瘤，蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大，核高度扭曲呈脑回样，并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿。13.滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是 ABcl-2 基因转位 BBcl-2 基因点突变 CBcl-2 基因扩增 DBcl-2 基因缺失（分数：1.50）A. B.C.D.解析：解释 Bcl-2 蛋白抑制凋亡，而 bax蛋白促进细胞凋亡。70%滤泡型恶性淋巴瘤中，有染色体转位(14，18)。14.下述描述中，不符合 Burkitt淋巴瘤的是 A多累及颈部淋巴结 BB 细
14、胞来源 C与 EB病毒感染有关 D多见于儿童和青年 E化疗效果较好（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：解释 Burkitt 淋巴瘤是 B细胞来源的恶性淋巴瘤，与 EB病毒感染有关，见于儿童和青年，多累及颌骨。化疗效果较好。15.关于非霍奇金淋巴瘤的描述，正确的是 A脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤 B非霍奇金淋巴瘤以 T细胞源性多见 C滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低 D蕈样霉菌病为 B细胞源性 EBurkitt 淋巴瘤为 T细胞源性（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：解释 非霍奇金淋巴瘤以 B细胞源性多见，多累及颈部淋巴结，也可发生于结外器官，如脑、肝、肾等。细
15、胞的分化与肿瘤的恶发性度有关，以滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低。16.Phl染色体主要出现在哪种白血病 A急性淋巴细胞性白血病 B慢性淋巴细胞性白血病 C急性粒细胞性白血病 D慢性粒细胞性白血病 E单核细胞性白血病（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：解释 95%的慢性粒细胞白血病患者细胞内有 Ph染色体(22 号染色体长臂易位到 9号染色体)，慢性淋巴细胞性白血病患者常有 12号染色体三体异常苦。17.缺乏典型诊断性 R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是 A结节硬化型 B混合细胞型 C淋巴细胞减少型 D弥漫性淋巴细胞为主型 E结节性淋巴细胞为主型（分数：1.50）A.B.C.D.E
16、. 解析：解释 缺乏典型诊断性 R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是结节性淋巴细胞为主型。其特点是大量反应性淋巴细胞形成结节状结构，其中散在爆米花样细胞，而诊断性 R-s细胞缺乏。结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞减少型和弥漫性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤都有多少不等的典型诊断性 R-S细胞。18.慢性粒细胞性白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是 A集中在被膜下 B集中在中央静脉周围 C集中在汇管区内 D弥散在肝窦内 E集中在小叶下静脉周围（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：解释 粒细胞白血病主要在肝窦内有大量白血病细胞浸润，而淋巴细胞白血病主要在汇管区内有大量白血病细胞浸润。19.按预后的好
17、坏，霍奇金病四型的排列顺序应为 A混合细胞型淋巴细胞消减型结节硬化型淋巴细胞为主型 B混合细胞型结节硬化型淋巴细胞为主型淋巴细胞消减型 C淋巴细胞为主型结节硬化型淋巴细胞消减型混合细胞型 D淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型淋巴细胞消减型 E淋巴细胞消减型淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解释 霍奇金淋巴瘤以淋巴细胞为主型预后最好，淋巴细胞消减型最差。20.下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病 A约 90%出现 Ph1染色体 B周围血白细胞数量明显增高 C骨髓内大量原始粒细胞 D脾明显肿大 E肝肿大（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解
18、释 慢粒特点是周围血象和骨髓象中白细胞大量增多，增多的主要是较成熟的中、晚幼和杆状核粒细胞，原始粒细胞少见。21.急性、慢性(急性变)粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，血细胞形成瘤结，外观呈某种颜色，可称为 A白色瘤 B黄色瘤 C绿色瘤 D棕色瘤 E黑色瘤（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解释 急慢性(急性变)粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，血细胞形成瘤结，外观绿色。22.镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是 ABurkitt 淋巴瘤 B大 B细胞淋巴瘤 C霍奇金淋巴瘤 D滤泡型淋巴瘤 E周围 T细胞淋巴瘤（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：解释 巨噬细胞散在肿瘤细胞间，形成满天星图像的只有 Burkitt淋巴瘤一种。23.下列非霍奇金淋巴瘤的叙述，错误的是 A多数为 B细胞起源 B正常淋巴结结构破坏 C可伴有免疫功能缺陷 D多克隆起源 E确诊时，常已有播散（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：解释 非霍奇金淋巴瘤多数为 B细胞起源，破坏正常淋巴结结构，可伴有免疫功能缺陷，确诊时常已有播散。与其他恶性肿瘤一样为单克隆起源。
