1、西医综合-生理学血液循环及答案解析(总分:139.00,做题时间:90 分钟)一、B不定项选择题/B(总题数:91,分数:139.00)1.心肌细胞中,传导速度最慢的是(分数:1.00)A.心房肌B.房室交界C.希氏束D.浦肯野纤维E.心室肌2.能使脉压增大的情况是(分数:1.00)A.射血期延长B.外周阻力增大C.心率加快D.体循环平均压降低E.大动脉的可扩张性减少3.儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有(分数:1.00)A.使慢反应动作电位 0 期 Ca2+内流增快B.加强自律细胞 4 期自动去极化速度C.使复极相 K+外流减慢D.使快反应动作电位上升速度减慢4.关于动脉血压的叙述,下列哪一项
2、是正确的(分数:1.00)A.心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压称为收缩压B.平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值C.动脉血压偏离正常水平愈远,压力感受器纠正异常血压的能力愈强D.其他因素不变时,心率加快使脉压增大E.男、女性和动脉血压均随年龄的增长而变化5.异长自身调节是指心脏的每搏量取决于(分数:1.00)A.平均动脉压B.心率贮备C.心力贮备D.心室舒张末期容积E.心室收缩末期容积6.刺激迷走神经,其末梢释放乙酰胆碱,可以引起(分数:1.00)A.窦房结超极化,使节律性降低B.房室交界区去极化,使传导性增高C.M 受体的 K+通道打开,使窦房结细胞去极化D.心肌收缩力增强E.窦房结细胞 N
3、a+内流,使节律性降低7.下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的(分数:1.00)A.是指胸腔大静脉和有心房的血压B.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低C.正常变动范围为 0.41.2kPaD.是反映心脏功能的一项指标E.静脉输液量大且过快时,中心静脉压升高8.如果血管总外周阻力不变,心脏每搏量增大,则动脉血压的变化是(分数:1.00)A.收缩压不变,舒张压升高B.收缩压升高,舒张压不变C.收缩压升高比舒张压升高更明显D.舒张压升高比收缩压升高更明显9.在生理情况下,下列哪一项对收缩压的影响最大(分数:1.00)A.心率的变化B.心排血量的变化C.外周阻力的变化D.循环血量的变化E.大动脉管
4、壁弹性的变化10.下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,错误的是(分数:1.00)A.是电压依从性的B.激活和失活的速度都快C.可被河豚毒阻断D.除极化到-40mV 时被激活E.只有 Na+可以通过11.阻力血管主要指(分数:1.00)A.大动脉B.小动脉及微动脉C.毛细血管D.小静脉E.大静脉12.在一个心动周期中,二尖瓣(左房室瓣)开放始于(分数:1.00)A.等容收缩期初B.等容收缩期末C.心室射血期初D.等容舒张期初E.等容舒张期末13.关于静脉,下列叙述中哪一项是错误的(分数:1.00)A.接受交感缩血管纤维的支配B.管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C.容纳全身血量的一半以上D.回心血量不
5、受体位变化的影响E.回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响14.心肌不会产生强直收缩的原因是(分数:1.00)A.心脏是功能上的合胞体B.心肌肌质网不发达,Ca 2+贮存少C.心肌有自动节律性,会自动舒张D.心肌呈“全或无”收缩E.心肌的有效不应期特别长15.下列关于心肌生物电活动的叙述,正确的有(分数:1.00)A.迷走神经兴奋引起心房肌超极化B.交感神经兴奋引起心室肌超极化C.细胞外高钠可引起心肌细胞超极化D.细胞外高钾可引起心肌细胞去极化16.心动周期中从房室瓣关闭到开放的时间约相当于(分数:1.00)A.心房收缩期+心室等容收缩期B.心房舒张期C.心室收缩期D.心室舒张期E.心室收
6、缩期+等容舒张期17.高血压患者与正常人相比,下列哪项指标明显增高(分数:1.00)A.每搏输出量B.射血分数C.心排血量D.心指数E.心脏做功量18.由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是(分数:1.00)A.静脉回心血量减少B.循环血量减少C.外周阻力增加D.心率突然减慢19.当动脉血压骤降时可引起(分数:1.00)A.窦神经、主动脉神经传入冲动增加,心交感神经紧张性增加B.窦神经、主动脉神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性增加C.窦神经、主动脉神经传入冲动增加,心迷走神经紧张性增加D.窦神经、主动脉神经传入冲动减少,心交感神经传出冲动增加E.窦神经、主动脉神经传入冲动增加,心迷走神经传出冲
7、动减少20.心交感神经效应的主要机制为(分数:1.00)A.增加心肌细胞膜上 Ca2+通道的开放概率B.增强自律细胞 4 期的内向电流C.减慢心肌复极相 K+外流D.减慢肌质网钙泵对 Ca2+的回收21.心房和心室收缩在时间上不重叠,后者必定落在前者完毕后的原因是(分数:1.00)A.窦房结到心房距离近,而到心室距离远B.心房肌传导速度快,心室肌传导速度慢C.房室交界处传导速度慢而形成房一室延搁D.窦房结分别通过不同传导通路到达心房和A只有传导性而无自律性、传导速度很慢 B只有自律性而无传导性 C既有自律性也有传导性、传导速度较慢 D既有自律性也有传导性、传导速度较快 E既有律性也有传导性、自
8、律性较高(分数:46.00)(1).窦房结(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).房室交界结区(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).左心室等容收缩期(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).左心室舒张期的早期(分数:1.00)A.B.C.D.E.(5).左心室内压最高的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(6).左心室内容积最小的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(7).一般情况下,动脉收缩压主要反映(分数:1.00)A.B.C.D.E.(8).一般情况下,动脉舒张压主要反映(分数:1.00)A.B.C.D.E.(9).窦房结细胞动作电位期去极化的原因是(分数:1.
9、00)A.B.C.D.E.(10).心室肌细胞动作电位期复极化的原因是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(11).影响脑血管舒缩活动的主要因素有(分数:1.00)A.B.C.D.E.(12).正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(13).在低氧环境中(分数:1.00)A.B.C.D.E.(14).静脉注射去甲肾上腺素后(分数:1.00)A.B.C.D.E.(15).外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时,动脉血压的主要变化是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(16).每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时,动脉血压的主要变化是(分数:1.00)A.
10、B.C.D.E.(17).心室肌纤维动作电位的主要特点是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(18).窦房结细胞动作电位的主要特点是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(19).传导速度最慢的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(20).传导速度最快的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(21).血管中血流速度最快是在(分数:1.00)A.B.C.D.E.(22).血管中血流速度最慢是在(分数:1.00)A.B.C.D.E.(23).阻止液体从毛细血管滤出的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(24).调节 ADH 分泌的主要是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(25).比
11、较不同个体之间的心泵功能,宜选用的评定指标是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(26).心室扩大早期,泵血功能减退时,宜选用的评定指标是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(27).心室收缩力降低时(分数:1.00)A.B.C.D.(28).心率增快时(分数:1.00)A.B.C.D.(29).血细胞比容降低(分数:1.00)A.B.C.D.(30).血管舒张(分数:1.00)A.B.C.D.(31).心脏射血功能增加时(分数:1.00)A.B.C.D.(32).外周小动脉收缩时(分数:1.00)A.B.C.D.(33).心室肌细胞动作电位平台期离子流有(分数:1.00)A.B.C.D.
12、(34).窦房结细胞动作电位期离子流有(分数:1.00)A.B.C.D.(35).窦房结细胞动作电位的特征是(分数:1.00)A.B.C.D.(36).浦肯野细胞动作电位的特征是(分数:1.00)A.B.C.D.(37).心室肌纤维动作电位的特征是(分数:1.00)A.B.C.D.(38).浦肯野细胞动作电位的特征是(分数:1.00)A.B.C.D.(39).全身小动脉阻力增高时(分数:1.00)A.B.C.D.(40).心动周期缩短时(分数:1.00)A.B.C.D.(41).颈动脉窦内压力升高时,可引起(分数:1.00)A.B.C.D.(42).电刺激右侧迷走神经外周端,可引起(分数:1.
13、00)A.B.C.D.(43).电刺激右迷走神经外周端可引起(分数:1.00)A.B.C.D.(44).夹闭两侧颈总动脉可引起(分数:1.00)A.B.C.D.(45).血量增加可引起(分数:1.00)A.B.C.D.(46).心脏射血能力增强时(分数:1.00)A.B.C.D.22.动脉血压突然升高时,将引起(分数:1.00)A.左室射血速度增快B.心排血量增加C.左室收缩末期容积增加D.左室射血时达到最高室压的时间缩短E.左室射血时的最高室压下降23.平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于(分数:1.00)A.大脑B.下丘脑C.中脑和脑桥D.延髓E.脊髓中间外侧柱24.窦房结能成为
14、心脏正常起搏点的原因是(分数:1.00)A.静息电位仅为-70mVB.阈电位为-40mVC.0 期去极速率快D.动作电位没有明显的平台期E.4 期去极速率快25.心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这主要是因为(分数:1.00)A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排血量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高26.下列关于窦房结 P 细胞 4 期自动去极化机制的叙述,错误的是(分数:1.00)A.Na+内流进行性增强B.K+外流进行性衰减C.Ca2+内流进行性增强D.Cl-内流进行性衰减27.影响组织液生成和回流的因素有(分数:1.00)A.毛细血管静脉端的压力B.毛细血管壁的通透性C.血浆胶体
15、渗透压D.淋巴回流28.动脉舒张压的高低主要反映(分数:1.00)A.每搏量的多少B.外周阻力的大小C.大动脉弹性的好坏D.心脏泵血功能的好坏E.血管充盈的程度29.当安静卧位时,下列哪一项前后两个部位的血压差最大(分数:1.00)A.升主动脉和桡动脉B.大隐静脉和有心房C.股动脉和股静脉D.肺动脉和左心房E.毛细血管的动脉端和静脉端30.心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果(分数:1.00)A.Na+内流、Cl -外流B.Na+内流、K +外流C.Na+内流、Cl -内流D.Ca2+内流、K +外流E.K+外流、Ca 2+外流31.血管紧张素的缩血管作用机制有(分数:1.
16、00)A.促进交感神经末梢释放儿茶酚胺B.降低中枢对压力感受性反射的敏感性C.增强交感缩血管中枢紧张D.直接刺激肾上腺皮质释放皮质醇32.成人每天的淋巴液流量大约为(分数:1.00)A.2040LB.24LC.200400mlD.2040mlE.24ml33.在体循环和肺循环中,基本相同的是(分数:1.00)A.收缩压B.舒张压C.脉压D.外周阻力E.心排血量34.主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉(分数:1.00)A.口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流的摩擦阻力小35.关于动脉血压形成的机制,以下哪一项是错误的(分数:1.00)A.与心室射血和外周
17、阻力两个因素都有关B.心室收缩时可释放动能和势能C.在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同D.一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出 6080ml 血液E.左心室射血是间断的,动脉血流是连续的36.下列哪些变化可以使组织间液增多(分数:1.00)A.心衰引起的静脉压升高B.肾病引起的蛋白尿C.丝虫病引起的淋巴管阻塞D.过敏反应引起的毛细血管通透性增高37.心肌细胞外 Na+浓度增高时(分数:1.00)A.Na+-Ca2+交换增强B.Na+-K+交换减弱C.细胞内 Ca2+浓度降低D.细胞内 K+浓度升高38.室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是(分数:1.00)A.窦房结的节律性兴
18、奋延迟发放B.窦房结的节律性兴奋少发放一次C.窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢D.室性期前收缩时的有效不应期特别长E.窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期中39.心力贮备包括(分数:1.00)A.收缩期贮备B.心率贮备C.舒张期贮备D.余血贮备40.下列哪一项可用来衡量心肌自动节律性的高低(分数:1.00)A.动作电位的幅值B.最大复极电位水平C.自动兴奋的频率D.阈电位水平E.4 期膜电位自动去极速率41.交感缩血管纤维分布最密集的血管是(分数:1.00)A.皮肤血管B.骨骼肌血管C.内脏血管D.脑血管42.心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能,其主要原因是(分数:1.0
19、0)A.心肌收缩能力增强B.肌节的初长度增加C.横桥联结的数目增多D.心室舒张末期容积增大43.下列关于心肌与骨骼肌不同的描述,哪一项是正确的(分数:1.00)A.只有心肌是由肌小节组成的B.只有骨骼肌的收缩机制可用滑行理论解释C.从心肌的长度一张力曲线关系中,看不出有最适初长D.骨骼肌的收缩是有等级性的,而心肌的收缩是“全或无”的E.只有骨骼肌有粗、细两种肌丝44.下列哪一项变化可以在心电图中看到(分数:1.00)A.窦房结去极化B.心房肌去极化C.房间束去极化D.房室结去极化E.希氏束去极化45.急性失血时,交感神经的调节作用可引起(分数:1.00)A.阻力血管收缩B.容量血管收缩C.心率
20、加快D.心排血量增加46.心动周期中,在下列哪个时期左心室容积最大(分数:1.00)A.心房收缩期末B.等容舒张期末C.减慢充盈期末D.快速充盈期末E.快速射血期末47.刺激心交感神经(分数:1.00)A.使心脏起步点细胞的舒张期去极化速率增加B.使心功能曲线(纵坐标为心缩力或心室搏功,横坐标为心舒末期容积)右移C.使心肌的 受体激活D.引起心缩力加强48.心动周期中,心室血液充盈主要是由于(分数:1.00)A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用E.胸内负压促进静脉回流49.心肌不会产生强直收缩的原因是(分数:1.00)A.它是功
21、能上的合胞体B.有效不应期特别长C.具有自动节律性D.呈“全或无”收缩50.心率减慢(其他形成血压的因素不变)时,将增加的是(分数:1.00)A.动脉舒张压B.动脉收缩压C.平均动脉压D.心排血量E.动脉脉压51.每搏输出量增加或外周阻力减小对动脉血压的影响是(分数:1.00)A.前者会使收缩压升高,后者会使舒张压降低B.前者会使舒张压升高,但不影响收缩压;后者会使舒张压降低,但不影响收缩压C.脉搏压降低D.平均动脉压升高E.以上都不对52.在微循环中,下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节(分数:1.00)A.微动脉B.微静脉C.通血毛细血管D.毛细血管前括约肌E.真毛细血管53.迷走神经兴奋
22、使心率减慢,是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致(分数:1.00)A.K+通透性降低B.K+通透性增高C.Ca2+通透性增高D.Na+通透性增高E.Cl-通透性增高54.第一心音的产生主要是由于(分数:1.00)A.半月瓣开放B.主动脉瓣关闭C.肺动脉瓣关闭D.房室瓣开放E.房室瓣关闭55.第二心音的产生主要是由于(分数:1.00)A.房室瓣开放B.房室瓣关闭C.动脉瓣开放D.动脉瓣关闭E.心室壁振动56.决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是(分数:1.00)A.血管升压素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.血管紧张素E.局部代谢产物57.副交感神经系统兴奋时可引起(分数:1.00)A.心率减
23、慢B.胃肠运动减弱C.瞳孔缩小D.糖原分解增加A等容收缩期 B等容舒张期 C射血期 D充盈期(分数:2.00)(1).在一次心动周期中,冠状动脉血流量急剧降低的时相是(分数:1.00)A.B.C.D.(2).在一次心动周期中,冠状动脉血流量显著增加的时相是(分数:1.00)A.B.C.D.58.下列哪些情况可使冠脉血流量增加(分数:1.00)A.心室收缩期延长B.心室舒张期延长C.动脉舒张压升高D.心肌代谢水平增高59.在肾上腺素作用下,心室功能曲线向哪个方向移位(分数:1.00)A.正上方B.左上方C.左下方D.右上方E.右下方60.迷走神经(分数:1.00)A.当受到刺激时,对血管收缩的强
24、度几乎没有直接的影响B.在神经干中含有传入和传出纤维C.对于长跑运动员来说,在安静时对心脏的紧张性作用较明显D.在神经干中含有副交感节后纤维61.当每搏量和外周阻力不变时,心率降低可引起下列哪一项增加(分数:1.00)A.动脉收缩压B.动脉舒张压C.动脉平均压D.动脉脉压E.心排血量A压力感受性反射 B化学感受性反射 C心肺感受器反射 D脑缺血反应(分数:2.00)(1).能有效缓冲血压快速波动的心血管反射是(分数:1.00)A.B.C.D.(2).能抑制下丘脑释放血管升压素,调节机体血容量的心血管反射是(分数:1.00)A.B.C.D.62.可使静脉回流加速的因素有(分数:1.00)A.从卧
25、位到站立B.注射肾上腺素C.慢速跑步D.浸泡在水中63.高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是(分数:1.00)A.心输出量B.射血分数C.心指数D.心脏做功量64.下列哪些情况下,冠状动脉血流量增多(分数:1.00)A.动脉舒张压升高B.主动脉瓣闭锁不全C.心室舒张期延长D.心搏频率增加65.调节器官血流量的主要血管是(分数:1.00)A.毛细血管B.微动脉C.静脉D.动-静脉吻合支E.毛细血管后静脉66.心室肌前负荷增加时(分数:1.00)A.心室肌舒张末期压力降低B.心室肌最大张力减小C.心室肌缩短初速度减慢D.心室肌达到最大张力所需的时间缩短E.心室肌收缩产生的张力增加67.如果紧
26、闭声门用力呼气,胸内压将升高到 100mmHg 左右,可以引起下列哪些变化(分数:1.00)A.有心室输出量增加B.左心室输出量减少C.体循环动脉压下降D.心率减慢68.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是(分数:1.00)A.肌质网 Ca2+贮存少B.受自动节律性控制C.有效不应期特别长D.“全或无”式收缩E.传导的房室延搁69.可以引起血管平滑肌收缩的物质有(分数:1.00)A.血管紧张素B.前列腺素 EC.抗利尿激素D.去甲肾上腺素70.中心静脉压的高低可反映(分数:1.00)A.动脉血压的高低B.心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系C.胸膜腔的压力D.静脉系统的容量71.一个器官的
27、小动脉收缩的结果可能有(分数:1.00)A.流经该器官的血流量减少B.该器官血管床的毛细血管压增高C.该器官动-静脉血氧分压差减小D.该器官的淋巴回流率减小72.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是(分数:1.00)A.使心肌不发生强直收缩B.使心肌全或无式收缩C.使心肌收缩更有力D.使心肌产生自动节律性兴奋E.使心肌同步收缩73.正常人心率超过 180 次/分时,心排血量减少的原因主要是(分数:1.00)A.心室充盈期缩短B.快速射血期缩短C.减慢射血期缩短D.心室肌氧供应不足E.经减压反射调节后心缩力减弱74.下列哪一种情况可使心排血量减少(分数:1.00)A.阻断心脏迷走神经的传导B.刺
28、激心脏的交感神经C.颈动脉窦内压力降低D.心舒末期容积增加E.由平卧转为站立75.心交感神经引起心肌收缩力加强的主要机制是(分数:1.00)A.明显增加 Ca2+通道开放概率B.减弱自律细胞 4 期的内向电流C.使复极相 K+外流减慢D.减弱肌钙蛋白的 Ca2+亲和力E.能量的利用效率提高76.肱动脉的(分数:1.00)A.脉搏波传播速度和血流速度相同B.脉压随年龄的增大而减小C.远心端被结扎后,其近心端的血压可升高约 20%D.血压在当手臂高举过头部时降低E.以上都不正确77.下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的(分数:1.00)A.感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张B.传入神经是窦
29、神经和主动脉神经C.动脉血压升高时可通过反射使血压下降D.对正常血压的维持具有重要的意义E.切断传入神经后动脉血压明显升高78.引起中心静脉压升高的原因有(分数:1.00)A.左心功能不全B.输液过多过快C.静脉回流加速D.卧位转为立位79.心动周期中哪个时期主动脉压最低(分数:1.00)A.等容收缩期末B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末E.减慢充盈期末80.在人体处于安静状态时,下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大(分数:1.00)A.脑B.心脏C.肾脏D.皮肤E.骨骼肌81.在微循环中,主要受局部代谢产物悯节的结构是(分数:1.00)A.微动脉B.直捷通路C.毛细血管前
30、括约肌D.真毛细血管82.关于微动脉,下列哪一项是错误的(分数:1.00)A.在调节动脉血压中起重要作用B.在调节器官血流量中起重要作用C.其口径的变化比中动脉的大D.收缩时,组织液的生成量减少E.管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节83.下列选项中,肾上腺素不具有的作用是(分数:1.00)A.使心收缩力增强B.使心率加快C.使内脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管收缩A压力感受性反射 B化学感受性反射 C心肺感受器反射 D肾-体液控制机制(分数:2.00)(1).动脉血压的短期调节主要依靠(分数:1.00)A.B.C.D.(2).动脉血压的长期调节主要依靠(分数:1.00)A.B.C.D.84
31、.血管对血流的阻力(分数:1.00)A.当血管半径加倍时,降至原先阻力的 1/2B.当血管半径加倍时,降至原先阻力的 1/8C.取决于血管壁的厚度D.在血液黏滞度升高时增大E.和血管的长度无关85.心室肌的后负荷是指(分数:1.00)A.心房压力B.快速射血期心室内压C.减慢射血期心室内压D.等容收缩期初心室内压E.大动脉血压86.心脏的等长调节是通过下列哪个因素对心脏泵血功能进行调节的(分数:1.00)A.心肌初长度B.肌小节的初长度C.粗细肌丝间横桥结合的数目D.心脏收缩力E.心室舒张末期容积87.关于急性失血引起的变化,下列哪一项是错误的(分数:1.00)A.动脉血压下降B.血细胞比容升
32、高C.心率加快D.中心静脉压下降E.皮肤苍白湿冷西医综合-生理学血液循环答案解析(总分:139.00,做题时间:90 分钟)一、B不定项选择题/B(总题数:91,分数:139.00)1.心肌细胞中,传导速度最慢的是(分数:1.00)A.心房肌B.房室交界 C.希氏束D.浦肯野纤维E.心室肌解析:解释 一般心房肌的传导速度较漫(约 0.4m/s),心室肌的传导速度约为 1m/s,心室内传导组织的传导性却怏得多,末梢浦氏纤维传导速度可达 4m/s,但房室交界区细胞的传导性很低,其中又以结区最低。2.能使脉压增大的情况是(分数:1.00)A.射血期延长B.外周阻力增大C.心率加快D.体循环平均压降低
33、E.大动脉的可扩张性减少 解析:解释 大动脉的可扩张性减少(大动脉硬化)时,对血压的缓冲作用下降,收缩压将增加而舒张压将降低,导致动脉脉搏压增大。3.儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有(分数:1.00)A.使慢反应动作电位 0 期 Ca2+内流增快 B.加强自律细胞 4 期自动去极化速度 C.使复极相 K+外流减慢D.使快反应动作电位上升速度减慢解析:解释 首先儿茶酚胺作为交感神经末梢释放的神经递质(也可是药物),它可作用于心肌细胞膜上的 受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的 cAMP 浓度升高,继而激活蛋白激酶和细胞内蛋向质的磷酸化过程,使心肌膜上的钙离子通道的开放速率增加,故在心肌动作电位平台
34、期 Ca2+的内流增加,细胞内肌质网释放的 Ca2+也增加,其最终效应是心肌收缩力增强,每搏做功增加。同时,去甲肾上腺素又能促使肌钙蛋白对Ca2+的释放和加速肌质网钙泵对 Ca2+的回收,故能加速心肌的舒张过程。对于自律细胞,去甲肾上腺素能加强 4 期的内向电流,使自动去极化速率加快,窦房结的自律性频率变高,心率加快。在房室交界,儿茶酚胺能增加细胞膜上钙离子通道开放的概率和钙的内流,使慢反应细胞 0 期动作电位的上升幅度增大,除极化加快,房室传导时间缩短。4.关于动脉血压的叙述,下列哪一项是正确的(分数:1.00)A.心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压称为收缩压B.平均动脉血压是收缩压和舒张压的
35、平均值C.动脉血压偏离正常水平愈远,压力感受器纠正异常血压的能力愈强D.其他因素不变时,心率加快使脉压增大E.男、女性和动脉血压均随年龄的增长而变化 解析:解释 收缩压是心脏收缩时动脉的最高压;平均动脉压不是收缩压与舒张压的平均值(平均动脉压=舒张压+1/3 脉压);压力感受器在正常水平变化时,传入冲动变化最明显,对血压的纠正作用最强;心率加快时脉压减小。5.异长自身调节是指心脏的每搏量取决于(分数:1.00)A.平均动脉压B.心率贮备C.心力贮备D.心室舒张末期容积 E.心室收缩末期容积解析:解释 在一定范围内,心肌细胞收缩强度随其初长度的增加而增加,从而调节每搏输出量与回心血量相适应,称为
36、异长自身调节。6.刺激迷走神经,其末梢释放乙酰胆碱,可以引起(分数:1.00)A.窦房结超极化,使节律性降低 B.房室交界区去极化,使传导性增高C.M 受体的 K+通道打开,使窦房结细胞去极化D.心肌收缩力增强E.窦房结细胞 Na+内流,使节律性降低解析:解释 迷走神经末梢释放 ACh,作用于窦房结的 M 受体,引起 K+通道打开,导致超极化,其结果使去极化达阈电位的时间延长,使节律性降低。在房室交界也引起类似的超极化,使心房到心室的传导减慢。7.下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的(分数:1.00)A.是指胸腔大静脉和有心房的血压B.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低 C.正常变动范围为
37、 0.41.2kPaD.是反映心脏功能的一项指标E.静脉输液量大且过快时,中心静脉压升高解析:解释 中心静脉压通常指右心房和胸腔内大静脉的血压,它的高低取决于心脏射血能力和静脉回流之间的相互关系。射血能力减弱时,血液将较多地积存在心脏内,导致中心静脉压升高。8.如果血管总外周阻力不变,心脏每搏量增大,则动脉血压的变化是(分数:1.00)A.收缩压不变,舒张压升高B.收缩压升高,舒张压不变C.收缩压升高比舒张压升高更明显 D.舒张压升高比收缩压升高更明显解析:解释 当每搏量增加而外周阻力和心率变化不大时,动脉血压的升高主要表现为收缩压的升高,舒张压可能升高不多,故脉压增大。反之,当每搏量减少时,
38、则主要使收缩压降低,脉压减小。所以选择C 可见,在一般情况下,收缩压的高低主要反映心脏每搏量的多少。9.在生理情况下,下列哪一项对收缩压的影响最大(分数:1.00)A.心率的变化B.心排血量的变化 C.外周阻力的变化D.循环血量的变化E.大动脉管壁弹性的变化解析:解释 心率和外周阻力主要影响舒张压;大动脉弹性降低对收缩压与舒张压的影响相反;循环出量变化影响循环平均充盈压;心排血量主要影响收缩压,所以它对收缩压的影响最大。10.下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,错误的是(分数:1.00)A.是电压依从性的B.激活和失活的速度都快C.可被河豚毒阻断D.除极化到-40mV 时被激活 E.只有 Na+可
39、以通过解析:解释 心室肌细胞 Na+通道是电压门控通道,当外来刺激作用时,首先引起部分 Na+通道开放和少量 Na+内流;并引起细胞膜部分除极化。当除极化达到约-70mV(阈电位)时,Na +通道开放概率明显增加,出现再生性 Na+内流,Na +顺浓度差由膜外快速进入膜内,膜进一步除极化并达到电位反转。直至接近 Na+平衡电位。由于此属于快钠通道,其激活和失活速度都很快。河豚毒为钠通道阻断剂,但心室肌细胞膜的 Na+通道不如神经细胞和骨骼肌细胞膜上的 Na+通道对河豚毒敏感。-40mV 为慢反应细胞的闽电位。11.阻力血管主要指(分数:1.00)A.大动脉B.小动脉及微动脉 C.毛细血管D.小
40、静脉E.大静脉解析:解释 外周阻力与血液黏滞度、血管口径及长度有关。但在一般情况下,血液黏滞度与血管长度变化不大,主要是血管的口径变化对阻力的影响极为显著蠢小动脉和微动脉的平滑肌较丰富,收缩性能强,口径只要发生很小的变化,就可使血流阻力发生很大的变化,被称为阻力血管。12.在一个心动周期中,二尖瓣(左房室瓣)开放始于(分数:1.00)A.等容收缩期初B.等容收缩期末C.心室射血期初D.等容舒张期初E.等容舒张期末 解析:解释 当心室处于等容收缩期初,由于心室压高于心房压,故二尖瓣关闭,此时主动瓣保持关闭状态。当心室处于等容收缩期末时,主动脉瓣是开放,而二尖瓣仍保持关闭状态。心室射血期初是在等容
41、收缩期末之后,各瓣膜的变化是等容收缩期末的变化的继续(二尖瓣保持关闭,而主动瓣刚刚开启)。在等容舒张期初,主动脉瓣开启,但二尖瓣仍保持关闭状态。在等容舒张期末时,心室内压减少至低于主动脉压力,二尖瓣开启,此时主动脉瓣仍处于关闭状态。13.关于静脉,下列叙述中哪一项是错误的(分数:1.00)A.接受交感缩血管纤维的支配B.管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C.容纳全身血量的一半以上D.回心血量不受体位变化的影响 E.回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响解析:解释 静脉回心血量受体位改变的影响,当从卧位变为立位时,身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张,潴留较多的血液(可多容纳 500ml),
42、所以回心血量减少。静脉容量大,容易被扩张,又能收缩,接受交感缩血管纤维支配,可有效地调节回心血量和心排血量,对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差,以及静脉对血流的阻力。人体突然由卧位转变为立位时,由于重力作用,身体低垂部分静脉扩张,因而回心血量减少;由立位转变为卧位时则出现相反结果。14.心肌不会产生强直收缩的原因是(分数:1.00)A.心脏是功能上的合胞体B.心肌肌质网不发达,Ca 2+贮存少C.心肌有自动节律性,会自动舒张D.心肌呈“全或无”收缩E.心肌的有效不应期特别长 解析:解释 心肌的有效不应期长,从开始兴奋一直持续到舒张早
43、期,在这段时期内不会产生第二个兴奋和收缩,故心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩。15.下列关于心肌生物电活动的叙述,正确的有(分数:1.00)A.迷走神经兴奋引起心房肌超极化 B.交感神经兴奋引起心室肌超极化C.细胞外高钠可引起心肌细胞超极化D.细胞外高钾可引起心肌细胞去极化 解析:解释 交感神经节后末梢释放的去甲肾上腺素与心肌细胞膜上的 受体结合后,可使心肌细胞膜上的钙通道开放概率增加,可使慢反应细胞 0 期 Ca2+内流增多,动作电位的上升幅度增大,去极加快;心迷走神经节后神经纤维对心房肌有支配,其节后纤维末梢释放的 ACh 与 M 受体结合后,能激活细胞膜上的一种钾通道(IKACh 通道)
44、,K +外流增加,于是膜电位变得更负(超极化)。安静时由于心肌细胞对 K+有较高的通透性,按照 Nernst 方程计算,细胞外高钾时,膜电位极化状态减弱(去极化);但安静时细胞膜对钠的通透性很低,细胞外高钠,对静息电位没有明显的影响。16.心动周期中从房室瓣关闭到开放的时间约相当于(分数:1.00)A.心房收缩期+心室等容收缩期B.心房舒张期C.心室收缩期D.心室舒张期E.心室收缩期+等容舒张期 解析:解释 心室开始收缩后室内压很快就超过房内压,房室瓣立即关闭,血液不可能从心室倒流入心房。房室瓣在心室等容收缩期及射血期时一直关闭着,直至心室舒张期开始后,心室内压下降,动脉瓣关闭后的等容舒张期末
45、,室内压进一步下降到低于心房压时,房室瓣才开放。从房室瓣关闭到开放的时间约相等于心室收缩期+心室舒张期的等容时期。17.高血压患者与正常人相比,下列哪项指标明显增高(分数:1.00)A.每搏输出量B.射血分数C.心排血量D.心指数E.心脏做功量 解析:解释 在高血压病人(主要是总外周阻力增高),每搏量和心排血量没有明显变化;如果是早期,尚未出现心室异常扩大和心功能减退时,射血分数也没有明显变化;心指数是比较不同身材个体的心功能指标;由于高血压病人的总外周阻力增大,动脉血压高,与正常人比较,每次心脏射血均要克服较大的阻力,即需要做较大的功,因此,只要血压明显升高,心脏做功量就会明显增高。18.由
46、下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是(分数:1.00)A.静脉回心血量减少 B.循环血量减少C.外周阻力增加D.心率突然减慢解析:解释 当人体从平卧位转为直立位时,身体低垂部分的静脉可因跨壁压增大而充盈扩张,容量增大,故回心血量减少。静脉的这一特性在人类特别值得注意。因为当人处于直立位时,身体中大多数容量血管都处于心脏水平以下,如果站立不动,由于身体低垂部分的静脉充盈扩张,可比在卧位时多容纳400600ml 血液,这部分血液主要来自胸腔内的血管。这样就造成体内各部分器官之间血量的重新分配,导致回心血量暂时减少,中心静脉压降低,搏出量减少和收缩压降低。人体直立时下肢静脉容纳血量增加的程度受静脉瓣
47、、肌肉收缩状态和呼吸运动等因素的影响。例如,下肢静脉瓣膜受损的人,常不能长久站立。即使是正常人,若长久站立不动也会使回心血量减少,动脉血压降低。体位改变对静脉回心血量的影响,在高温环境中更加明显。在高温环境中,皮肤血管舒张,皮肤血管中容纳的血量增多。因此,如果人在高温环境中长时间站立不动,回心血量就会明显减少,导致心排血量减少和脑部供血不足,可引起头晕甚至昏厥。长期卧床的病人,静脉管壁的紧张性较低,可扩张性较高,加之腹壁和下肢肌肉的收缩力量减弱,对静脉的挤压作用减弱,故由平卧位突然起立时,可因大量血液积滞在下肢,回心血量过少而发生昏厥。此时颈动脉窦及主动脉弓压力感受器的刺激减弱,窦神经及主动脉
48、神经冲动减少,出现减压反射的减弱,心交感神经和交感缩血管神经的紧张性即增强,而心迷走神经紧张性降低。19.当动脉血压骤降时可引起(分数:1.00)A.窦神经、主动脉神经传入冲动增加,心交感神经紧张性增加B.窦神经、主动脉神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性增加C.窦神经、主动脉神经传入冲动增加,心迷走神经紧张性增加D.窦神经、主动脉神经传入冲动减少,心交感神经传出冲动增加 E.窦神经、主动脉神经传入冲动增加,心迷走神经传出冲动减少解析:解释 动脉血压骤降时颈动脉窦及主动脉弓压力感受器的刺激减弱,窦神经及主动脉神经传入冲动减少,出现减压反射的减弱,心交感神经和交感缩血管神经的紧张性增加,心迷走神经
49、紧张性降低。20.心交感神经效应的主要机制为(分数:1.00)A.增加心肌细胞膜上 Ca2+通道的开放概率 B.增强自律细胞 4 期的内向电流 C.减慢心肌复极相 K+外流D.减慢肌质网钙泵对 Ca2+的回收解析:解释 心交感神经效应的主要机制为:增加心肌细胞膜上 Ca2+通道的开放概率;增强自律细胞 4 期的内向电流;增加心肌复极相 K+外流;增加肌质网钙泵对 Ca2+的回收。21.心房和心室收缩在时间上不重叠,后者必定落在前者完毕后的原因是(分数:1.00)A.窦房结到心房距离近,而到心室距离远B.心房肌传导速度快,心室肌传导速度慢C.房室交界处传导速度慢而形成房一室延搁 D.窦房结分别通过不同传导通路到达心房和解析:解释 房室交界处传导速度最慢(生理现象,也是常考点),此处考察房室延搁的意义。要从不同角度掌握知识点。房室交界处传导速度慢而形成房-室延搁,这样心房和心室收缩在时间上不重叠,后者必定落在前者完毕后。A只有传导性而无自律性、传导速度很慢 B只有自律性而无传导性 C既有自律性也有传导性、传导速度较慢 D既有自律性也有传导性、