1、西医综合-97 及答案解析(总分：247.92，做题时间：90 分钟)一、B第 1部分 必答题/B(总题数：106，分数：106.00)1.下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因（分数：1.00）A.体力劳动和激动B.水电解质紊乱C.心律失常D.感染2.下列关于神经纤维膜上电压门控 Na+与 K+道共同点的描述，错误的是（分数：1.00）A.都有开放状态B.都有关闭状态C.都有激活状态D.都有失活状态3.在骨骼肌细胞兴奋-收缩耦联过程中，胞质内的 Ca2+自（分数：1.00）A.横管膜上电压门控 Ca2+通道开放引起的胞外 Ca2+内流B.细胞膜上 NMDA受体通道开放引起的胞外 Ca2
2、+内流C.肌质网上 Ca2+释放通道开放引起的胞内 Ca2+释放D.肌质网上 Ca2+泵的反向转运4.血压 170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压（分数：1.00）A.2级(低危)B.2级(中危)C.2级(高危)D.2级(极高危)5.听阈是指（分数：1.00）A.某一频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的最小强度B.所有频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的平均强度C.某一频率的声波刚能引起听觉的最小强度D.所有频率的声波刚能引起听觉的平均强度6.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的（分数：1.00）A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素B.与重氮试剂呈阳性反应C.水溶性大D.随正常人尿液排出7.女性，59 岁
3、，疑诊 MDS，下列哪项不可能是骨髓增生异常综合征骨髓红系改变（分数：1.00）A.红系比例超过 60%B.红系少于 15%C.核浆发育不平衡、巨幼变D.红系比例、形态正常8.关于急性 ITP，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.多见于成人B.血小板寿命正常C.骨髓幼稚巨核细胞增加D.大多数患者可迁延不愈转为慢性型9.男性，56 岁，高血压、糖尿病病史 3年，发作性胸前区剧烈疼痛 4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查 BP140/80mmHg，HR 90 次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG 见 V2V 5导联 ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案（分数：1.00
4、）A.静脉溶栓治疗B.抗心绞痛、抗血小板治疗C.低分子肝素+噻氯匹定+aspirinD.急性心肌梗死保守治疗10.下列哪种为恶性肿瘤（分数：1.00）A.纤维腺瘤B.畸胎瘤C.混合瘤D.霍奇金病11.下列哪种物质会直接引起 cAMP浓度降低（分数：1.00）A.胰高血糖素B.胰岛素C.肾上腺素D.促肾上腺皮质激素12.正常成年人的肾小球滤过率约为（分数：1.00）A.100ml/minB.125ml/minC.250ml/minD.1L/min13.有关股疝的临床表现，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.站立时局部胀痛，有可复性肿块B.卵圆窝处半球形肿块C.疝内容物可回纳，但包块不能完全消失
5、D.咳嗽时疝囊冲击感明显14.股骨颈骨折各类型中预后最好的是（分数：1.00）A.头下骨折B.经股骨颈骨折C.基底骨折D.内收骨折15.男性，25 岁。肺炎链球菌肺炎入院治疗，因以往用青霉素治疗肺炎效果好，此次仍用青霉素治疗，但3天后发热不退。下列各项中除了哪一项外，其他都有可能（分数：1.00）A.肺炎链球菌的肺外感染B.混合其他细菌感染C.肺炎链球菌耐药菌株感染D.药物热16.肠道中氨基酸的主要腐败产物是（分数：1.00）A.吲哚B.氨C.色胺D.腐胺17.女，11 岁，双下肢出现散在瘀斑，伴有陈旧性出血点。查 Hb 136g/L，WBC 8.010 9/L， PLT 50109/L，骨髓
6、检查巨核细胞 150个/片，有成熟障碍，首选的治疗是（分数：1.00）A.输血小板B.酚磺乙胺C.糖皮质激素D.脾切除术18.急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外（分数：1.00）A.血尿淀粉酶异常升高B.血钙降低，1.75mm01/LC.血清白蛋白降低D.低氧血症(动脉氧分压7.98kP19.肾病综合征患者出现高脂血症的原因是（分数：1.00）A.肝合成脂蛋白增加B.脂蛋白分解增加C.低白蛋白血症D.高蛋白饮食20.脂肪酸合成酶系只能直接合成（分数：1.00）A.硬脂酸B.18碳脂肪酸C.不饱和脂肪酸D.软脂酸21.下列哪项不是继发性腹膜炎的病因（分数：1.00）A.化脓性输卵管
7、炎B.阑尾穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肝硬化继发腹水感染22.下列哪种化合物不能由酪氨酸合成（分数：1.00）A.甲状腺素B.苯丙氨酸C.肾上腺素D.黑色素23.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是（分数：1.00）A.基底膜缺损、断裂B.中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生24.在下列各种中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是（分数：1.00）A.单线式联系B.辐散式联系C.聚合式联系D.环式联系25.男，52 岁，下肢浅静脉明显曲张 6个月，检查：大腿根部扎一止血带，嘱患者快速用力屈伸膝关节 20次，此时浅静脉曲张更加明显，提示（分数：1.00）A.大隐静脉瓣膜闭锁不
8、全B.小隐静脉瓣膜闭锁不全C.交通支静脉瓣膜闭锁不全D.下肢深静脉有阻塞26.30岁女性患者，突发畏寒、发热 39，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白 (+)，白细胞(+)，白细胞管型 13/HP，血肌酐 89mol/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数10 5/ml，白细胞 15.6109/L，中性粒细胞分类 0.85。本例最可能的诊断是（分数：1.00）A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾结核27.女性，20 岁。无痛性左颈部淋巴结肿大 1个月。淋巴结活检示：找到 R-S细胞。R-S 细胞不会出现于下列哪种疾病（分数：1.00）A.恶性肿瘤B.结缔组织
9、病C.传染性单核细胞增多症D.非霍金奇淋巴瘤28.18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少 8天，血压 150/105mmHg，尿红细胞(+)，尿蛋白 (+)，血肌酐210mol/L，下列何种疾病的可能性最小（分数：1.00）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.隐匿性肾小球肾炎29.肝性脑病患者可采取下列哪一种溶液灌肠（分数：1.00）A.肥皂水B.稀醋酸液C.氢化可的松D.谷氨酸钠30.男性，33 岁。反复高热 1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下 2指，血象正常。腹部 CT示：脾内见数个 1.5cm2.0cm大的占位性病变，疑诊淋巴瘤。若明确诊断应做何
10、检查（分数：1.00）A.骨髓穿刺B.血染色体易位检查C.B超引导下脾穿刺病理学检查D.正电子发射计算机体层显像(PE31.睾酮由睾丸的下列哪种细胞分泌（分数：1.00）A.间质细胞B.支持细胞C.精原细胞D.精母细胞32.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是（分数：1.00）A.腹部压痛B.腹膜刺激征C.肠鸣音亢进D.肠鸣音减弱33.下列哪种疾病一般不引起血性胸腔积液（分数：1.00）A.肿瘤B.外伤C.结核D.肾病综合征34.在膜蛋白的帮助下，某些蛋白质分子选择性地进入细胞的物质跨膜转运方式是（分数：1.00）A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.经载体易化扩散D.受体介导入胞35.
11、核蛋白体循环肽链延长阶段分别由四步骤组成（分数：1.00）A.进位-转肽-脱落-移位B.进位-转肽-移位-脱落C.转肽-进位-脱落-移位D.移位-进位-脱落-转肽36.有关肾细胞癌的特点，错误的是（分数：1.00）A.癌细胞可排成乳头状或管状B.多呈明显浸润性生长，边界不清C.早期即可发生血道转移D.透明细胞癌最为常见37.下列物质中属于肽类激素的是（分数：1.00）A.GHB.PRLC.FSHD.GnRH38.胫骨中下 1/3段骨折愈合较慢的主要原因是（分数：1.00）A.附近的主要血管损伤B.附近的周围神经损伤C.远骨折段血液供应减少D.远骨折段完全丧失血液供应39.对于慢性肺心病急性加重
12、期的患者，下列哪项治疗不适宜（分数：1.00）A.持续低流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.控制呼吸道感染D.早期足量应用利尿剂40.梅毒树胶样肿病灶中极少见到（分数：1.00）A.组织坏死B.钙化C.朗格汉斯巨细胞D.弹力纤维41.下列哪一项不是胆囊切除的适应证（分数：1.00）A.胆囊结石B.胆囊积液C.急性胆囊炎D.胆道蛔虫症42.下列各项中属于反式作用因子的是（分数：1.00）A.启动子B.增强子C.沉默子D.转录因子43.I-从血液转运入甲状腺上皮细胞内的方式是（分数：1.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.继发性主动转运D.被动转运44.血浆清除率是指肾脏在单位时间内（分数：1.00）A.
13、将血浆中某物质完全清除出去的血浆毫升数B.将血浆中某物质完全清除出去的速率C.将血浆中某物质完全清除出去的容量D.将血浆中某物质完全清除出去的能力45.女，50 岁，双手指关节肿痛半年，晨僵约 1小时，血沉 50mm/h，X 线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨质疏松。此时类风湿关节炎应定为哪期（分数：1.00）A.期B.早期C.期D.期46.女性，26 岁。全身关节疼痛伴发热、脱发、面部红斑 3个月就诊，查 ESR 68mm/h，CRP 34200g/L，疑诊 SLE。下列哪项检查对确诊 SLE没有意义（分数：1.00）A.ANA阳性B.抗 ds-DNA1:80(+)C.抗 RNP(+)D.
14、狼疮细胞(+)47.女，36 岁。下腹痛、腹泻、黏液血便 8个月。贫血，血沉 32mm/h。钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管状”。最可能的诊断为（分数：1.00）A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎48.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是（分数：1.00）A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制剂D.抗生素49.急性排斥反应一般发生在移植（分数：1.00）A.24小时内B.2周内C.1个月内D.3个月内50.下列关于胃黏膜细胞的叙述，错误的是（分数：1.00）A.壁细胞只分泌盐酸B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.G细胞分泌促胃液素D.D细胞分泌生长抑素51.下列
15、哪项对葡萄球菌肺炎的诊断最重要（分数：1.00）A.全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰B.白细胞计数增高，中性粒细胞增高，核左移，有毒性颗粒C.X线显示片状阴影伴有空洞和液平面D.血细菌培养阳性52.关于葡萄糖耐量试验，下列哪项错误（分数：1.00）A.应在清晨禁食 810 小时后进行B.儿童服糖量与成人没有差别C.葡萄糖溶于 250300ml 水中，5 分钟内饮完D.分别测空腹及服糖后 2小时后静脉血浆葡萄糖53.甲状腺术后最危急的并发症是（分数：1.00）A.甲状腺危象B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.术后呼吸困难和窒息54.乳腺癌血运远处转移最常见于（分数：1.00）A.肺B.骨C.肝D.胃55
16、.轻触眼球角膜引起眨眼动作的调节属于（分数：1.00）A.神经调节B.自身调节C.局部体液调节D.旁分泌调节56.引起槟榔肝的病变，属于下列哪一项（分数：1.00）A.水样变性B.脂肪变性C.淤血D.坏死57.下列关于合并心脏病者麻醉前准备的叙述，错误的是（分数：1.00）A.凡有心衰史、心房纤颤或心脏明显扩大者，应以洋地黄类药物治疗B.术前以洋地黄维持治疗者，手术当天应停药C.长期服用 -受体阻断药者，最好术前停药 2448 小时D.合并高血压者，收缩压低于 140mmHg、舒张压低于 100mmHg较为安全58.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是（分数：1.00）A.氢氧化铝B.丙
17、胺太林C.丙谷胺D.奥美拉唑59.下列组织中最易完全再生修复的是（分数：1.00）A.心肌组织B.骨组织C.平滑肌组织D.上皮组织60.关于病毒性心肌炎，下列哪一项说法不正确（分数：1.00）A.常有病毒感染的前驱症状B.常发生于高龄、抵抗力下降的人群C.发热程度往往与心动过速不平衡D.各种类型的心律失常发生较常见61.肝硬化引起门静脉高压的原因一般不包括（分数：1.00）A.假小叶压迫小叶下静脉B.纤维组织压迫中央静脉C.肝窦狭窄、闭合D.肝动脉与肝静脉之间形成吻合支62.心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是（分数：1.00）A.形成去极相的离子流不同B.静息电位水平不同C.形
18、成复极相的离子流不同D.阈电位不同63.儿童原发性肺结核的特点是（分数：1.00）A.症状明显B.病变开始以渗出性改变为主C.易于通过支气管、淋巴道播散D.起始病灶多位于肺尖部64.下列哪种手术不属择期手术（分数：1.00）A.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术C.下肢静脉曲张高位结扎术D.贲门癌根治术65.女性，32 岁，风湿性心脏瓣膜病，长期口服地高辛。近日出现睡眠差，食欲差，恶心，呕吐，检查血地高辛浓度 2.0ng/ml，心电图提示频发室性期前收缩二联律。该例治疗除立即停用地高辛、适当补充钾盐外，宜首选以下哪种药物（分数：1.00）A.胺碘酮B.普鲁卡因胺C
19、.美西律D.苯妥英钠66.患者，男性，47 岁，3 小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是（分数：1.00）A.胃十二指肠溃疡穿孔B.胆囊穿孔腹膜炎C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎D.绞窄性肠梗阻67.女，35 岁，右膝外上方肿痛 3个月，膝关节伸屈活动受限，X 线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足 1cm，周围无骨膜反应，该诊断考虑为（分数：1.00）A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨髓炎D.骨结核68.女，45 岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆
20、石症并发梗阻性化脓性胆管炎，患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是（分数：1.00）A.短时期的术前准备后行胆总管探查引流术B.快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复C.立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术69.心交感神经兴奋后，可引起（分数：1.00）A.心率减慢、心内传导加快、心肌收缩力减弱B.心率加快、心内传导加快、心肌收缩力减弱C.心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力增强D.心率加快、心内传导加快、心肌收缩力增强70.下列哪项与哮喘气流受限机制无关（分数：1.00）A.支气管平滑肌收缩B.支气管壁水肿C.管腔内黏液栓阻塞D.肺泡过度充气7
21、1.胆固醇在体内的最主要的去路是（分数：1.00）A.合成类固醇激素B.氧化分解C.转变成维生素 D3D.转变为胆汁酸72.真核生物 mRNA前体的加工过程不包括（分数：1.00）A.5末端加帽B.3末端加多聚 A尾C.甲基化修饰D.磷酸化修饰73.桡骨下端 Colles骨折，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.正面看呈“枪刺样”畸形B.骨折远端向桡、掌侧移位，近端向背侧移位C.可合并下尺桡关节脱位D.治疗以手法复位外固定为主74.DNA复制起始过程，下列酶和蛋白质的作用次序是：1DDDP；2SSB；3引物酶；4解螺旋酶（分数：1.00）A.1,2,3,4B.4,2,3,1C.3,1,2,4
22、D.1,4,3,275.关于同工酶的叙述中错误的是（分数：1.00）A.分子结构相同B.催化的反应相同C.理化性质不同D.生物学性质不同76.急性心肌梗死最常见的心律失常是（分数：1.00）A.心房颤动B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.窦房传导阻滞77.良性高血压的基本病变是（分数：1.00）A.增生性细小动脉炎B.细小动脉的纤维素样坏死C.细动脉玻璃样变性D.肉芽肿性小动脉炎78.男，58 岁，便暗红色血便 1周，直肠指诊距肛门 4cm处有 3cm3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式（分数：1.00）A.腹直肠癌切除术B.腹会阴联合直肠癌根治切除术C.拉下式直肠癌切除术D.保
23、留肛门，直肠癌根治切除术79.直肠内镜检查最危险的并发症是（分数：1.00）A.直肠出血B.肛门撕裂C.直肠穿破D.内痔出血80.下列关于肌紧张的描述，正确的是（分数：1.00）A.由快速牵拉肌腱而引起B.感受器是肌梭C.人类以屈肌肌紧张为主要表现D.反射持久进行时易疲劳81.女，40 岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年，曾先后出现以下症状，其中何为该病少见而又特征性的表现（分数：1.00）A.明显多食B.月经减少C.心房颤动D.胫前黏液性水肿82.肺内压在下列哪一时相内等于大气压（分数：1.00）A.吸气中和呼气中B.吸气中和呼气末C.吸气末和呼气中D.吸气末和呼气末83.女，45 岁，活动后
24、心悸气促 15年，加重伴双下肢水肿 3个月，近 1周不能平卧。体检：颈静脉怒张，心率 120次/分，心律绝对不齐，心尖部可闻 3/6级舒张期隆隆样杂音及 3/6级收缩期吹风样杂音。胸片检查示心脏扩大，双侧胸腔中等量积液，估计胸腔积液检查的结果有（分数：1.00）A.比重 1.020B.Rivalta试验阴性C.细胞数 500106/LD.LDH 240U/L84.临床确诊支气管扩张主要根据（分数：1.00）A.支气管镜检查B.HRCT(高分辨率 CC.胸部 X线照片D.支气管造影85.在测定基础代谢率的注意事项中，错误的是（分数：1.00）A.于清晨、卧床、醒来之前进行B.无精神紧张C.无肌肉
25、活动D.测定前至少禁食 12小时86.风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起晕厥（分数：1.00）A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全87.下列关于神经递质的描述，正确的是（分数：1.00）A.神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质B.递质作用于受体产生效应后很快被消除C.一个神经元的全部末梢均释放同一种递质D.一种神经递质只作用于一种特定的受体88.下列关于铁在小肠被吸收的叙述，正确的是（分数：1.00）A.铁都以 Fe3+的形式被吸收B.铁主要在十二指肠和空肠被吸收C.胃酸及维生素 C可抑制铁的吸收D.血红蛋白中的铁不易被吸收89.女性，34 岁，阵发性腹痛
26、 4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3 年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏 120次/分，血压 90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白 110g/L，最可能的诊断是（分数：1.00）A.绞窄性肠梗阻B.十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔，腹膜炎D.卵巢囊肿蒂扭转90.病毒性肺炎的特点不包括下列哪项（分数：1.00）A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致B.细胞内可见包涵体C.病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物D.炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展91.下列属于期非霍奇金病病变范围的是（分数
27、：1.00）A.限于一个淋巴结B.病变限于膈肌的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织92.下列对类风湿小结的描述，错误的是（分数：1.00）A.好发于皮肤B.中央为干酪样坏死C.外面可有肉芽组织D.有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞93.食管胃底曲张静脉破裂出血最有效的非手术止血方法是（分数：1.00）A.输血B.三腔管压迫C.注射维生素 K或其他止血剂D.垂体后叶素静脉点滴94.肝硬化患者有贫血，与下列哪项因素无关（分数：1.00）A.营养不良B.脾功能亢进C.肠道吸收障碍D.血清胆红素升高95.属于常染色体隐性遗传的遗传性肿瘤综合征是（
28、分数：1.00）A.毛细血管扩张性共济失调症B.Von Hippel-Lindau综合征C.家族性视网膜母细胞瘤D.多发性内分泌肿瘤综合征96.下列 DNA中，一般不用作克隆载体的是（分数：1.00）A.质粒 DNAB.大肠杆菌 DNAC.病毒 DNAD.酵母人工染色体97.关于十二指肠球后溃疡哪项不正确（分数：1.00）A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡B.常规检查易漏诊C.药物治疗效果差D.易并发出血98.在心动周期中，房室瓣开放始于（分数：1.00）A.等容舒张期末B.快速充盈期末C.减慢充盈期末D.心房收缩期初99.各种细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是（分数：1.00）A.bclcaa
29、31/2O 2B.baa3clc1/2O 2C.clcbaa31/2O 2D.cclaa3b1/2O 2100.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（分数：1.00）A.低热、盗汗、乏力和食欲不振B.结核菌素试验阳性C.腰痛、拾物试验阳性D.X线片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊101.下列关于经典突触的描述，正确的是（分数：1.00）A.属于非定向化学性突触B.含各类递质的突触小泡无形态差异C.各类递质均在激活区释放D.激活区位于前膜上对应于后膜受体的位置102.早期肺脓肿易与以下哪种疾病混淆（分数：1.00）A.细菌性肺炎B.支气管扩张C.空洞型肺结核D.肺囊肿并感染103.下列哪种肿瘤是上皮组织发生
30、的良性肿瘤（分数：1.00）A.皮样囊肿B.乳头状瘤C.血管瘤D.胶质母细胞瘤104.乳糖操纵子中，结合 RNA聚合酶的 DNA序列是（分数：1.00）A.调节基因B.启动子C.操纵基因D.结构基因105.阑尾炎穿孔手术后第 6天，体温上升至 39.0伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确（分数：1.00）A.大便常规检查B.直肠指诊C.腹部 B超检查D.X线腹部透视106.血液凝固的发生是由于（分数：1.00）A.纤维蛋白溶解B.纤维蛋白的激活C.纤维蛋白原变为纤维蛋白D.血小板聚集与红细胞叠连二、BB 型题/B(总题数：11，分数：22.00)BA、B、C、D 是其下两道小题的备选项，
31、请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。/BA酸度增加 BCO 中毒 CHb 的 Fe2+氧化成 Fe3+ D低氧（分数：2.00）(1).能阻碍血红蛋白携 O2，但不阻碍氧合血红蛋白释 O2的是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).既妨碍血红蛋白与 O2结合，又妨碍血红蛋白与 O2解离的是（分数：1.00）A.B.C.D.A促胃液素 B缩胆囊素 C促胰液素 D抑胃肽（分数：2.00）(1).可促进胆囊收缩和胰酶分泌的胃肠激素是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).可促进胰腺和肝脏分泌 NaHCOa的主要胃肠激素是（分数：1.00）A.B.C.D.A天冬酰胺的酰胺
32、基 B谷氨酸 C谷氨酰胺的酰胺基 D天冬氨酸（分数：2.00）(1).嘧啶环中的第一位 N原子来源于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).AMP分子中第六位碳原子上的氨基来源于（分数：1.00）A.B.C.D.A胞液 B线粒体基质 C内质网 D线粒体内膜（分数：2.00）(1).脂肪酸 氧化酶系存在于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).酮体合成酶系存在于（分数：1.00）A.B.C.D.A纤维组织增生 B肝细胞变性 C肝细胞坏死 D肝细胞再生（分数：2.00）(1).急性普通型肝炎的病变主要是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).槟榔肝的肝小叶内，肝细胞可有（分数：1.00）A.
33、B.C.D.AOsler 结节 BNegri 小体 CAschoff 小体 DMcCallum 斑（分数：2.00）(1).风湿性心内膜炎皮肤表现（分数：1.00）A.B.C.D.(2).亚急性感染性心内膜炎皮肤表现（分数：1.00）A.B.C.D.AICD 型 BVVI 型 CAAI 型 DVOO 型（分数：2.00）(1).反复发作性室性心动过速伴短阵意识丧失者，应首选的起搏器型号是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).慢性心房颤动伴二度房室传导阻滞者，应首选的起搏器型号是（分数：1.00）A.B.C.D.A奥美拉唑 B特布他林 C雷尼替丁 D氯苯那敏（分数：2.00）(1).阻断 H
34、2受体而治疗消化性溃疡的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).抑制胃壁细胞分泌 H+而治疗消化性溃疡的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.A经蝶窦切除垂体微腺瘤 B垂体放疗 C一侧肾上腺全切+另侧肾上腺大部切除，术后做垂体放疗 D开颅手术+垂体放疗（分数：2.00）(1).垂体发现一个 6.8mm7.5mm大小腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.(2).垂体手术未发现肿瘤而临床症状严重的 Cushing病（分数：1.00）A.B.C.D.ACHOP BDA C维 A酸 DMOPP（分数：2.00）(1).治疗急性早幼粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.(2).治疗急性
35、非淋巴细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.A四肢硬瘫 B四肢软瘫 C上肢软瘫，下肢硬瘫 D上肢硬瘫，下肢软瘫（分数：1.92）(1).上颈椎损伤可引起（分数：0.08）A.B.C.D.(2).下颈椎损伤可引起（分数：0.08）A.B.C.D._三、B第 2部分 基础必选题/B(总题数：30，分数：60.00)107.Na+由细胞内向细胞外转运，属于（分数：2.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.继发性主动转运D.原发性主动转运108.催化 dUMP转变为 dTMP的酶是（分数：2.00）A.核苷酸还原酶B.胸苷酸合成酶C.甲基转移酶D.脱氧胸苷激酶109.下列哪种氨基酸为嘌呤和嘧啶核苷酸
36、生物合成的共同原料（分数：2.00）A.谷氨酸B.甘氨酸C.天冬氨酸D.丙氨酸110.当环境温度低于皮肤温度时，人体散热的主要方式是（分数：2.00）A.传导B.对流C.辐射D.不感蒸发111.将病毒 RNA的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是（分数：2.00）A.复制B.转录C.反转录D.翻译112.血中 T4、T 3浓度变化可调节促甲状腺激素的分泌，此属于（分数：2.00）A.长反馈调节B.短反馈调节C.超短反馈调节D.自身调节113.人体在劳动状态下的主要产热器官是（分数：2.00）A.脑组织B.心C.皮肤D.骨骼肌114.人体嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是（分
37、数：2.00）A.NHv3B.CO2C.黄嘌呤D.尿酸115.在 CTP的合成中其第四位碳原子上的氨基来源于（分数：2.00）A.谷氨酸B.谷氨酰胺的酰胺基C.天冬氨酸D.丙氨酸116.下述哪项不符合扩张性心肌病光镜下的改变（分数：2.00）A.心肌细胞均匀肥大、伸长B.肥大和萎缩心肌细胞交错排列C.心肌间质纤维化D.心肌细胞空泡变117.下述肿瘤中，哪一种是良性肿瘤（分数：2.00）A.淋巴瘤B.神经母细胞瘤C.横纹肌瘤D.无性细胞瘤118.兴奋传导速度最快的心肌细胞是（分数：2.00）A.心房肌B.普肯耶纤维C.房室交界D.左右束支119.急进性肾小球肾炎的主要病理变化是（分数：2.00）
38、A.内皮细胞增生B.脏层上皮细胞增生C.壁层上皮细胞增生D.系膜细胞增生120.急性肾盂肾炎的组织病理学改变不包括（分数：2.00）A.肾小管坏死B.肾小球血管壁纤维蛋白样坏死C.肾盂、肾盏黏膜充血水肿D.肾脓肿形成121.内源性胆固醇主要由哪种物质运输（分数：2.00）A.HDLB.LDLC.VLDLD.CM122.站立过久出现下肢水肿的主要原因是（分数：2.00）A.下肢静脉扩张B.下肢血流量增大C.下肢淋巴回流受阻D.毛细血管压升高123.慢性支气管炎并发肺气肿通常是（分数：2.00）A.小叶中央型肺气肿B.全小叶型肺气肿C.肺泡远端型肺气肿D.代偿性肺气肿124.妊娠 10周后，血中孕
39、激素是来自（分数：2.00）A.月经黄体细胞B.妊娠黄体细胞C.胚泡滋养层细胞D.胎盘绒毛合体滋养层细胞125.下丘脑视上核受损会导致（分数：2.00）A.肾血流量减少B.水利尿C.渗透性利尿D.尿崩症126.尽力吸气后再尽力最快呼气，在一定时间内所能呼出的气量是（分数：2.00）A.残气量B.肺扩散容量C.肺活量D.用力呼气量127.下列关于日本血吸虫病慢性虫卵结节光镜下的描述，错误的是（分数：2.00）A.可见异物巨细胞B.可见巨噬细胞C.可见类上皮细胞D.可见大量嗜酸性粒细胞浸润128.黑色素的合成原料是（分数：2.00）A.蛋氨酸B.酪氨酸C.半胱氨酸D.谷氨酸129.某物质被肾小球自
40、由滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率（分数：2.00）A.等于零B.小于肾小球滤过率C.等于肾小球滤过率D.大于肾小球滤过率130.红细胞渗透脆性是指（分数：2.00）A.红细胞对高渗盐溶液的抵抗力B.红细胞在低渗盐溶液中膨胀破裂的特性C.红细胞在生理盐溶液中破裂的特性D.红细胞耐受机械撞击的能力131.在脱氨基作用中，肝脏中最常见的方式是（分数：2.00）A.氧化脱氨基作用B.转氨基作用C.联合脱氨基作用D.嘌呤核苷酸循环132.良性高血压脑出血最主要的原因是（分数：2.00）A.脑细、小动脉痉挛B.脑细、小动脉硬化C.脑小动脉粥样硬化D.脑内微小动脉瘤破裂133.急性胰腺炎易发生哪
41、种坏死（分数：2.00）A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.液化性坏死D.凋亡134.男，30 岁，左膝肿胀半年隐痛，膝关节屈曲功能正常，X 线平片示左股骨下端外侧有骨质破坏区，边缘膨胀性改变，中央有肥皂泡样改变，诊断是（分数：2.00）A.内生软骨瘤B.股骨下端骨肉瘤C.股骨下端尤文肉瘤D.骨巨细胞瘤135.可兴奋细胞的正后电位是指（分数：2.00）A.静息电位基础上发生的缓慢去极化电位B.静息电位基础上发生的缓慢超极化电位C.锋电位之后的缓慢去极化电位D.锋电位之后的缓慢超极化电位136.体内转运一碳单位的载体是（分数：2.00）A.叶酸B.维生素 B12C.四氢叶酸D.S-腺苷甲硫氨酸四、B
42、第 3部分 临床必选题/B(总题数：16，分数：60.00)女，24 岁，在春季旅游中途感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体：唇稍发绀，呼吸急促，双肺满布干啰音，心率 90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。（分数：30.00）(1).下列诊断哪项可能性最大（分数：2.00）A.过敏性休克B.支气管哮喘C.喘息性支气管炎D.心源性哮喘(2).用下列哪种药物治疗最合适（分数：2.00）A.毛花苷丙B.呋塞米C.氨茶碱D.阿托品(3).考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（分数：2.00）A.腹式呼吸消失B.腹肌紧张C.腹部移动性浊音阳性D.肝浊音界消失(4).十二指肠溃疡穿孔，在哪一部位多见（分数：2.00）A.前壁B.后壁C.上壁D.下壁(5).该患者应首选下列哪项检查（分数：2.00）A.膀胱镜检查B.尿找抗酸杆菌C.尿沉渣镜检D.尿细菌培养(6).鉴别该患者洗肉水样尿来源的主要方法是（分数：2.00）A.尿潜血试验B.观察血尿颜色C.尿三杯试验D.尿红细胞位相(7).根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是（分数：2.00）A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.急性心肌梗死并发左心衰竭(8).应首选检查（分数：2.00）A.X线胸片B.心电图C.超声心动图D.血清心肌酶(9).下列何种
