1、西医综合-46 及答案解析(总分：247.92，做题时间：90 分钟)一、B第 1 部分 必答题/B(总题数：106，分数：106.00)1.直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于（分数：1.00）A.淋巴道转移B.血道转移C.直接浸润D.种植性转移2.泌尿系最常用的辅助检查为（分数：1.00）A.IVPB.CTC.KUBD.B 超3.心率过快时，心输出量减少的原因是（分数：1.00）A.心房收缩期缩短B.等容收缩期缩短C.心室射血期缩短D.心室充盈期缩短4.十二指肠溃疡大出血的治疗，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.建立静脉通道，补充血容量B.奥美拉唑静脉点
2、滴C.三腔二囊管压迫止血D.输血5.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（分数：1.00）A.脾脏吞噬血小板增多B.骨髓巨核细胞生成减少C.抗血小板抗体产生D.雌激素抑制血小板生成6.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见（分数：1.00）A.中毒性巨结肠B.瘘管形成C.直肠结肠大量出血D.肠梗阻7.对胃液中盐酸作用的描述，错误的是（分数：1.00）A.激活胃蛋白酶原B.提供胃蛋白酶所需的最适宜的 pH 环境C.进入小肠后抑制胰液的分泌D.杀死进入胃内的细菌8.脂肪动员的限速酶是（分数：1.00）A.甘油三酯脂肪酶B.甘油二酯脂肪酶C.甘油一酯脂肪酶D.腺苷酸环化酶9.下列关于原发性胆汁性肝硬
3、化的描述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.瘙痒为本病最常见的初发症状B.免疫球蛋白 IgM 显著增加C.血清胆红素以直接胆红素增高为主，尿胆红素阳性D.其病变主要为肝内细小胆管的慢性化脓性炎症10.有关蛋白质 -折叠的描述，错误的是（分数：1.00）A.主链骨架呈锯齿状B.-折叠有反平行式结构，也有平行式结构C.-折叠的肽链之间不存在化学键D.氨基酸侧链交替位于扇面上下方11.下列哪项不是唾液的生理作用（分数：1.00）A.部分消化淀粉和麦芽糖B.清洁和保护口腔C.湿润和溶解食物D.分解食物中的脂肪12.女性，40 岁，有风心病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促 2 天急诊。，心率 130 次/
4、分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2 天后心率 90 次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是（分数：1.00）A.减慢窦性频率B.增强心肌的收缩力C.增强普肯耶纤维的自律性D.增加房室隐匿性传导，减慢心室率13.诊断代谢性酸中毒的主要依据是（分数：1.00）A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降D.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升14.下列各项，属于肿瘤的是（分数：1.00）A.错构瘤B.动脉瘤C.室壁瘤D.骨软骨瘤15.男，26 岁，左腰腿痛 1 个月加重 5 天，直腿抬高试验及加强试验阳性，左躖趾背伸肌力减弱，
5、X 线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变，经进一步检查诊断腰椎间盘突出症。该患者最好的治疗方案是（分数：1.00）A.绝对卧床休息半月并用镇痛药物B.立即牵引治疗C.手术治疗D.理疗16.有关真核 DNA 的复制，正确的是（分数：1.00）A.仅有一个复制体形成，因为只有单一复制起始点B.冈崎片段有 10002000 核苷酸的长度C.只要起始泡形成，解旋酶就从 DNA 上脱离下来D.至少有一种 DNA 聚合酶有 3-5外切核酸酶的活性17.关于胆石症，不正确的是（分数：1.00）A.肝内胆管结石多为胆色素结石B.肝内胆管结石多发于右肝管C.静脉法胆道造影显影常不清晰，且受多种因素影响D.急性梗
6、阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏死18.下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的（分数：1.00）A.创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织B.现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础C.组织修复前期以合成代谢为主D.组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程19.氨基酸脱羧酶的辅酶是（分数：1.00）A.磷酸吡哆醛B.维生素 PPC.维生素 B1D.维生素 B220.关于酶的化学修饰的描述，错误的是（分数：1.00）A.被修饰的酶一般有两种不同的活性形式B.化学修饰的方式多为磷酸化和脱磷酸C.化学修饰一般不消耗能量D.催化互变的酶活性受激素
7、等因素的控制21.下列哪一项不是急进性肾小球肾炎的主要临床表现（分数：1.00）A.起病急，有血尿、蛋白尿、水肿B.尿量减少或进行性减少C.肾功能进行性恶化D.常无贫血22.继发性肺结核的早期病灶多出现在（分数：1.00）A.肺尖下 24cm 处B.肺门C.肺底部D.右肺上叶背部23.在跨膜物质转运中，转运体和载体转运的主要区别是（分数：1.00）A.转运体转运需直接耗能B.转运速率有明显差异C.转运体转运没有饱和现象D.转运体可同时转运多种物质24.下列关于神经纤维动作电位复极相形成机制的描述，正确的是（分数：1.00）A.仅因 Na+通道失活所致B.仅因 K+通道激活所致C.由 Na+通道
8、失活和 K+通道激活共同引起D.仅因 Cl-通道激活所致25.肛裂最突出的临床表现是（分数：1.00）A.排便时粪便表面带血B.经常便秘C.排便时和排便后肛门剧烈疼痛D.脓血便、疼痛、肛门痉挛26.男性，55 岁。有慢性支气管炎病史 10 多年，1 周来出现高热，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是（分数：1.00）A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.干酪性肺炎D.肺炎克雷白杆菌肺炎27.临床上用酒精消毒灭菌是利用蛋白质的下列哪种理化性质（分数：1.00）A.蛋白质的沉淀B.蛋白质的等电点C.蛋白质的变性D.蛋白质的两性解离性质28.关于肺性脑病的治疗，以下哪项是错误
9、的（分数：1.00）A.持续低流量吸氧B.静滴呼吸兴奋剂C.使用镇静剂治疗烦躁、躁动D.口鼻面罩无创通气29.下列有关局麻药作用机制的叙述，错误的是（分数：1.00）A.通过直接作用于细胞膜 Ca+通道特异性受体来阻断神经冲动的传导B.麻醉效能与药物脂溶性成正比关系C.显效时间快慢与局麻药的解离常数成反比关系D.蛋白结合率大的局麻药阻滞作用持续时间长30.在体循环中，血压下降最为显著的部位是（分数：1.00）A.主动脉B.大动脉C.微动脉D.毛细血管31.在高原、高空环境下，只要吸入气 PO2大于 60mmHg，Hb 氧饱和度仍可达（分数：1.00）A.60%70%B.70%80%C.80%9
10、0%D.90%以上32.硬膜外麻醉主要适用于（分数：1.00）A.腹部手术B.颈部手术C.上肢手术D.胸部手术33.慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要是（分数：1.00）A.肾小球纤维化、玻璃样变性B.肾小球周围纤维化，肾球囊壁增厚C.入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩D.肾小球毛细血管内皮细胞增生，肾小球缺血34.下列哪项与慢性纤维空洞型肺结核病变不符（分数：1.00）A.厚壁空洞B.多为单个病灶C.肺组织可严重破坏D.多位于肺上叶35.关于逆转录酶的叙述错误的是（分数：1.00）A.底物为四种 dNTPB.催化 RNA 水解反应C.合成方向 35D.催化以 RNA 为模板进行 DNA 合成36.
11、引起细胞脂肪变性的主要原因不包括（分数：1.00）A.贫血B.严重挤压C.感染D.中毒37.神经细胞在兴奋过程中，Na +内流和 K+外流的量决定于（分数：1.00）A.各自的平衡电位B.细胞的阈电位C.Na+-K+泵的活动程度D.刺激的强度38.肾素-血管紧张素系统激活时（分数：1.00）A.醛固酮分泌减少B.抗利尿激素分泌减少C.肾上腺素分泌减少D.肾排 NaCl 量减少39.女性，54 岁。头痛 3 个月。头颅 CT 示：脑实质占位性病变。手术活检：非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种正确（分数：1.00）A.局限于深部淋巴结B.可发生在身体的任何部位C.局限于造血器官D.局限
12、于结外的淋巴组织40.关于左心室舒张功能不全的诊断，下列哪一项最有意义（分数：1.00）A.有基础心脏疾病B.心电图左室肥厚C.核素心血管造影左心室充盈速度减慢D.超声心动图左心室舒张末期内径不断扩大41.下列哪项不属于电复律的常见并发症（分数：1.00）A.急性肾功能衰竭B.急性肺水肿C.窦性停搏与窦性静止D.脑栓塞与肺栓塞42.男性，65 岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇 1051nmol/24h，大剂量地塞米松试验抑制率 56%，血清 ACTH 浓度为 32pmol/L。该患者最可能的诊断是（分数：1.00）A.肾上腺皮质腺瘤B.异位 ACTH
13、综合征C.库欣病D.肾上腺皮质腺癌43.由于气体分子的不同特性，CO 2的扩散系数约为 O2的（分数：1.00）A.10 倍B.20 倍C.30 倍D.40 倍44.附壁血栓一般不会发生在（分数：1.00）A.心房B.小静脉C.心瓣膜D.主动脉瘤45.竞争性抑制剂的动力学特点是（分数：1.00）A.Km，V max不变B.Km，V maxC.Km不变，V maxD.Km，V max46.现有一 DNA 片断，它的顺序为 3ATTCAG5，转录生成的 RNA 序列应是（分数：1.00）A.5GACUUA3B.5AUUCAG3C.5UAAGUC3D.5CTGAAT347.下列哪项符合低钾血症（分数
14、：1.00）A.临床上常表现为精神亢奋，肢体抽搐B.严重时可发生室性心动过速，甚至室颤C.心电图表现为 T 波高尖，呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒48.男性，70 岁。慢性阻塞性肺病史 20 余年，神志不清 5 小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率 120 次/分，律齐，两肺闻及干湿啰音。血压 75/45mmHg。血 pH 7.18，PaCO 2 82.5mmHg， PaO 249mmHg。此时哪项治疗措施不适宜（分数：1.00）A.呼吸机辅助通气B.纠正低血压C.持续低浓度吸氧D.呼吸兴奋剂49.急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于（分数：1.00）A.大脑B.肾C.心D.
15、脾50.妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用（分数：1.00）A.TSH 检测B.FT3、FT 4检测C.TSAb 检测D.甲状腺 131摄取率检测51.急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于（分数：1.00）A.血管内流体静压下降B.血管口径变小，血流阻力增大C.微血管通透性升高的结果D.组织水肿升高对血管产生压迫52.间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是（分数：1.00）A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌53.关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项不正确（分数：1.00）A.原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎B.大约 70%80%的病例类风湿因子阳性C.常见的局
16、部症状为隐痛、关节压痛、僵硬，晨起时减轻D.受累关节以近侧指间关节常见54.细菌性痢疾的病变发生部位最少见于（分数：1.00）A.回肠下段B.空肠C.升结肠D.乙状结肠55.关于淀粉酶测定，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.有时胰腺已严重坏死而淀粉酶值正常或低于正常B.尿淀粉酶升高较血清淀粉酶出现迟，但下降却早C.胆石症、胆囊炎患者血清淀粉酶可增高D.胃溃疡穿孔患者的血清淀粉酶可升高56.下列关于浸润型肺结核的临床表现，正确的是（分数：1.00）A.一般在初期时，中毒症状即很明显B.有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血C.锁骨上下区或肩胛间区可闻及湿啰音D.不能依据 X 线检查确定此型57.根据国
17、内标准，血红蛋白测定值符合下列哪项时可诊断为贫血（分数：1.00）A.成年男性低于 130g/LB.成年女性低于 110g/LC.妊娠期低于 105g/LD.初生儿至 3 个月低于 150g/L58.关于肺炎胸部 X 线表现的描述，哪项是正确的?（分数：1.00）A.葡萄球菌肺炎肺叶或小叶浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成B.肺炎链球菌肺炎肺叶或肺段大片实变影，经 46 周才能吸收完全C.克雷白杆菌肺炎肺叶或小叶浸润，34 周自行吸收D.肺炎支原体肺炎肺部多形态浸润影，常伴液气囊腔59.下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高和最低的分别是（分数：1.00）A.CM，VLDLB.VLDL，HDLC.L
18、DL，HDLD.CM，HDL60.关于结核性胸膜炎的治疗，下列哪项不恰当（分数：1.00）A.胸腔内可注入链激酶或尿激酶B.急性期全身毒性症状严重、胸液较多者可加用糖皮质激素C.应尽可能将胸液抽尽D.肺内没有发现活动性结核病灶者可不需抗结核治疗61.患者，男，54 岁。间歇性上腹部不适、嗳气 4 年，餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧成颗粒状，血管显露色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)，此患者应采取下列哪种。治疗方法（分数：1.00）A.根除幽门螺杆菌B.黏膜保护剂C.促动力药D.手术治疗62.血红素合成调节的限速酶是（分数：1.00）A.ALA 合酶B.ALA 脱水酶C.亚铁螯
19、合酶D.HMG-CoA 合成酶63.下列关于胃酸分泌调节的叙述，正确的是（分数：1.00）A.头期为纯神经调节B.胃期由神经和体液因素共同参与C.胃期约占总分泌量的 30%D.肠期为纯体液调节64.男性，32 岁，心电图为 B 型预激综合征，经心电生理检查测量房室旁道不应期为 200ms。当心房颤动发作时，心室率极快。该例首选治疗的方案是（分数：1.00）A.c 类抗心律失常药预防心房颤动发作B.外科手术切断房室旁道C.射频消融治疗D.安置抗心动过速起搏器65.肝受损时，血中蛋白质的主要改变是（分数：1.00）A.白蛋白含量升高，球蛋白含量正常B.球蛋白含量下降，白蛋白含量正常C.白蛋白含量升
20、高，球蛋白含量下降D.白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高66.女性，23 岁，诊断为急性病毒性心肌炎，对该类患者心衰的治疗措施，以下的哪一项是不合适的（分数：1.00）A.低盐、高热量饮食，吸氧B.利尿剂C.ACEI 类D.加足洋地黄用量67.骨骼肌收缩时，下列哪一结构的长度不变（分数：1.00）A.明带B.暗带C.H 带D.肌小节68.下列有关胃癌的叙述中哪一项是正确的（分数：1.00）A.早期胃癌患者往往无明显症状B.残胃癌是指胃癌手术 5 年后发生的胃癌C.胃癌根治术要求切缘距癌边缘 10cm 以上D.目前国内早期胃癌占胃癌住院患者的比例超过 30%69.以下哪一项描述不符合硅肺的
21、病变特点（分数：1.00）A.期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点B.硅结节可融合成团C.胸膜可有纤维组织增生、肥厚D.易合并恶性胸膜间皮瘤70.型呼吸衰竭的实验室指标是（分数：1.00）A.PaO250mmHg，PaCO 260mmHgB.PaO260mmHg，PaCO 250mmHgC.PaO260mmHg，PaCO 250mmHgD.PaO255mmHg，PaCO 250mmHg71.泌尿系结石通常在下列哪些部位形成（分数：1.00）A.肾和输尿管B.输尿管C.膀胱和输尿管D.肾和膀胱72.女性患者，临床诊断为急进性肾小球肾炎综合征，则不会由下列哪种疾病引起（分数：1.00）A.肺出血“肾炎
22、综合征B.系统性红斑狼疮肾炎C.过敏性紫癜性肾炎D.重症系膜增生性肾小球肾炎73.男，60 岁，间歇上腹部痛 4 年，1 个月前出现进食后饱胀、嗳气，不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白 90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是（分数：1.00）A.大便隐血检查B.胃液分析C.胃肠 X 线钡餐检查D.胃镜及活组织检查74.多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是：（分数：1.00）A.伤侧胸膜腔负压消失B.健侧胸膜腔负压消失C.伤侧肺萎陷D.呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡75.心肌收缩能力的增强可通过下列哪一途径实现（分数：1.00）A.增加参与收缩的肌纤维数目B.增加肌小节的初长度C
23、.增加兴奋时肌质内 Ca2+浓度D.心肌发生完全强直收缩76.正常情况下，近端小管的重吸收率（分数：1.00）A.不随重吸收物质的不同而异B.不受肾小球滤过率的影响C.随肾小球滤过率增加而增加D.随肾小球滤过率增加而减少77.抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述是错误的（分数：1.00）A.抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性B.严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物C.全身情况不良的患者，应尽量选择用杀菌性的抗生素治疗感染D.严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后 34 天即可停药，不需使用更长时间78.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确（分数：1.00）A.吞
24、服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻79.大肠癌最好发的部位是（分数：1.00）A.乙状结肠B.直肠C.降结肠D.横结肠80.戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触（分数：1.00）A.手套的掌侧B.手套的背侧C.手套的手指部D.手套套口向外翻折部的外面81.男性，56 岁，心悸、气促 1 天。脉搏 135 次/分，听诊心率 160 次/分，不规则，心音强弱不等。心电图：P 波消失，代之以 450 次/分左右的 f 波，QRS 波群时限 0.11 秒，R-R 间期绝对不等。该例的诊断是（分数：1.00）A.
25、心房扑动B.心房颤动C.非阵发性房室交界区性心动过速D.自律性房性心动过速82.反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是（分数：1.00）A.Na+B.C1-C.H+D.K+83.关于进行性血胸，下列叙述哪项不正确?（分数：1.00）A.脉搏逐渐增快，血压持续下降B.经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降C.胸穿抽不出血，但 X 线检查显示胸膜腔阴影继续增大D.闭式胸膜腔引流后，引流血量持续 2 小时，每小时超过 200ml84.下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义?（分数：1.00）A.尿蛋白定量B.白细胞尿C.亚硝酸盐试验D.清洁中段尿细菌定量培养85.盆腔手术后患者，卧床第 8 天下床
26、，觉左小腿后方疼痛，足部、踝部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧并将足部向背侧屈曲时，引起腓肠肌疼痛，应考虑（分数：1.00）A.大隐静脉血栓性静脉炎B.血栓性闭塞性脉管炎C.髂静脉血栓形成D.小腿肌肉的静脉血栓形成86.男，52 岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近 2 个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选（分数：1.00）A.脊柱、骨盆 CT 检查B.肛诊及穿刺活检C.尿液检查癌细胞D.尿常规检查87.女性，26 岁，头晕 1 年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb 50g/L，PLT 130109/L，WBC 5.010 9/L，白细胞分类：淋巴细胞 30%，中性粒细胞 70%，
27、首先考虑的诊断是（分数：1.00）A.食管疝并发贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血88.神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na +的电化学驱动力（分数：1.00）A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复89.在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收（分数：1.00）A.蛋白质B.氨基酸C.电解质D.葡萄糖90.肺泡表面活性物质减少将会使（分数：1.00）A.肺弹性阻力减小B.肺顺应性增大C.肺泡内液体层表面张力减小D.小肺泡内压大于大肺泡内压91.下列描述中，不符合 Burkitt 淋巴瘤的是（分数：1.00）A.与 8 号染色体上 c-myc
28、 基因的易位有关B.常发生于颌骨、颅骨、面骨C.镜下形成满天星图像D.不可治愈92.1，对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是（分数：1.00）A.补吸气量B.潮气量C.补呼气量D.功能残气量93.属于移植物抗宿主反应的是（分数：1.00）A.急性排斥反应B.超急性排斥反应C.超敏反应D.骨髓移植排斥反应94.诊断支气管哮喘的主要依据是（分数：1.00）A.血嗜酸性粒细胞增高B.有阻塞性通气功能障碍C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音D.血清特异性 IgE 升高95.主动脉血流能在心动周期中保持相对稳定，其主要原因是主动脉的（分数：1.00）A.可扩张性和弹性B.血流速度快C.血流阻力小D.管壁厚9
29、6.小儿麻痹遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于（分数：1.00）A.脊髓血液供应不足B.神经-肌肉接头部位的兴奋传递功能降低C.失去了运动神经对肌肉的营养作用D.高位中枢的抑制作用加强97.RNA 和 DNA 彻底水解后的产物是（分数：1.00）A.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.碱基部分不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同98.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于（分数：1.00）A.尺骨、桡骨B.肱骨、肩胛骨C.胫骨、股骨D.髋骨、骶骨99.在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是（分数：1.00）A.LDHB.LCATC.ACATD.ALT100.男，45 岁，肝病 10 余年，近半
30、年肝区不适，在医院行影像学检查，发现肝脏左外叶有 2.8cm 占位病变，疑为肝癌。为明确占位病变性质，下列哪项检查最佳（分数：1.00）A. 1-抗胰蛋白酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白101.关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种提法正确（分数：1.00）A.在冠脉狭窄的基础上，心肌需氧量增加而诱发B.迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因C.动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成D.多数由斑块的破裂引起102.下列哪种情况下，颈动脉窦的神经传入冲动会增加（分数：1.00）A.平均动脉压升高B.静脉血中 PCO2降低C.动脉血 PO2升高D.动脉血 H+浓度升高103.关于
31、AIDS 患者淋巴结的病理变化特点，错误的是（分数：1.00）A.早期镜下可有淋巴小结明显增生B.早期髓质内浆细胞不增多C.中期滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生D.晚期淋巴细胞几乎消失殆尽104.维持胸膜腔内负压的必要条件是（分数：1.00）A.胸膜脏层和壁层紧贴B.胸膜腔与外界封闭C.胸膜腔内有少量液体D.吸气肌收缩105.下列哪一项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现（分数：1.00）A.齿龈出血B.脾肿大C.黄疸D.男性乳房发育106.男性，74 岁，高血压、冠心病 9 年，发生心力衰竭，出现下述哪种情况表示进入体循环淤血状态（分数：1.00）A.血压降低B.肺水肿C.腹水D.尿少
32、二、BB 型题/B(总题数：11，分数：22.00)BA、B、C、D 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每 4-选项可以被选择一次或两次。/BA胃底部 B胃窦部 C小肠上部 D回肠（分数：2.00）(1).分泌胃泌素的主要部位是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).吸收铁的主要部位是（分数：1.00）A.B.C.D.A脊髓 B延髓 C脑桥 D大脑皮层（分数：2.00）(1).腱反射的中枢位于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).跳跃反应的中枢位于（分数：1.00）A.B.C.D.A链霉素 B氯霉素 C白喉毒素 D嘌呤霉素（分数：2.00）(1).对真核及原核生物的
33、蛋白质合成都有抑制作用的是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是（分数：1.00）A.B.C.D.A去除引物，填补空缺 B使双螺旋 DNA 链缺口的两个末端连接 C解除 DNA 旋转引起的打结、缠绕 D将双螺旋解链，便于复制（分数：2.00）(1).DNA 连接酶的作用是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).DNA 拓扑异构酶的作用是（分数：1.00）A.B.C.D.A癌细胞团中央可见角化珠 B癌细胞团漂浮在黏液内 C黏液将癌细胞核推向一侧 D癌细胞呈条索状排列（分数：2.00）(1).实性癌的组织学表现是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).印戒细胞
34、癌的组织学表现是（分数：1.00）A.B.C.D.A胃黏膜腺体萎缩、胃酸缺 B胃黏膜浅层淋巴细胞浸润 C胃黏膜腺体增生、胃酸减少 D胃黏膜腺体增生、胃酸增多（分数：2.00）(1).慢性萎缩性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.(2).慢性肥厚性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.A心包摩擦音 B舒张早期奔马律 C颈静脉怒张，奇脉，脉压减小 D心界向两侧扩大，心音遥远，Ewart 征（分数：2.00）(1).急性纤维蛋白性心包炎（分数：1.00）A.B.C.D.(2).渗出性心包炎（分数：1.00）A.B.C.D.A阿托品 B纳洛酮 C乙酰胺 D维生素 K1（分数：2.00）(1).女性，
35、24 岁，吸食二醋吗啡后昏迷不醒，体检：呼吸浅慢，瞳孔缩小。可用来解毒的是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).女性，30 岁，因服呋喃丹若干后呕吐、出汗、流涎半小时被人送医院急诊。可用来解毒的是（分数：1.00）A.B.C.D.A细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30% BPOX 反应、非特异性酯酶均阴性 C糖原染色阳性，呈块状或颗粒状 D非特异性酯酶阳性，能被 NaF 抑制 以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是（分数：2.00）(1).急性淋巴细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.(2).急性单核细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.A“铅管”征 B“鹅卵石”征 C“鸟嘴”征 D
36、“杯口”征（分数：2.00）(1).乙状结肠扭转的典型 X 线征象是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).肠套叠的典型 X 线征象是（分数：1.00）A.B.C.D.A化疗 B放疗 C根治性手术 D化疗和根治性手术（分数：1.92）(1).骨肉瘤采用的治疗方法是（分数：0.08）A.B.C.D.(2).软骨肉瘤采用的治疗方法是（分数：0.08）A.B.C.D._三、B第 2 部分 基础必选题/B(总题数：30，分数：60.00)107.正常情况下，下列哪种激素能促进蛋白质分解（分数：2.00）A.糖皮质激素B.生长激素C.胰岛素D.甲状腺激素108.下列哪个酶直接参与底物水平磷酸化（分数：
37、2.00）A.3-磷酸甘油酸脱氢酶B.-酮戊二酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.3-磷酸甘油酸激酶109.1 分子乙酰辅酶 A 经氧化分解可生成 ATP 的数目是（分数：2.00）A.6 分子B.8 分子C.12 分子D.15 分子110.结核球的形成是干酪样坏死物被（分数：2.00）A.机化B.钙化C.包裹D.排出111.引起胆囊收缩最重要的体液因素是（分数：2.00）A.促胰液素B.胆盐C.促胃液素D.缩胆囊素112.从 3-磷酸甘油开始合成磷脂酰丝氨酸及磷脂酰乙醇胺，下列描述不正确的是（分数：2.00）A.是两条不同的合成途径B.都需要消耗 ATP、CTPC.甘油三酯为其共同中间产物D.都需要
38、脂酰辅酶 A113.通过下列哪个作用使组氨酸转变为组胺（分数：2.00）A.转氨基作用B.羟化作用C.脱羟基作用D.脱氨基作用114.胆固醇不能转变成（分数：2.00）A.维生素 D3B.雄激素C.雌激素D.胆色素115.不符合慢性肾盂肾炎病理变化的是（分数：2.00）A.肾间质纤维化B.肾小球球囊周围纤维化C.肾间质内慢性炎细胞浸润D.两侧肾脏病变对称116.女性月经周期中，月经来潮是由于血中的（分数：2.00）A.E2浓度下降，P 浓度升高B.E2浓度升高，P 浓度下降C.E2和 P 浓度均下降D.FSH 和 LH 浓度均下降117.对水分容易通透而对 Na+不容易通透的肾小管是（分数：2
39、.00）A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段118.下列哪一项，不是渗出液对机体的有利因素（分数：2.00）A.带来各种抗体、补体及杀菌物质B.稀释毒素或刺激物C.纤维素的形成可限制细菌蔓延D.纤维素的形成有利于机化119.下列关于生物电的叙述中，哪一项是错误的（分数：2.00）A.感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大B.感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大C.感受器电位和突触后电位的幅度均可以总和D.感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大120.下列有关乳酸循环的描述，错误的是（分数：2.00）A.可防止乳酸在体内堆积B.有助于最终从尿中
40、排出乳酸C.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖D.可防止酸中毒121.散光产生的主要原因是（分数：2.00）A.折光能力过弱B.眼球前后径过短C.角膜表面各方向曲率不等D.折光能力过强122.CO2与 Hb 结合生成氨基甲酰血红蛋白的反应主要受下列哪种因素的调节（分数：2.00）A.O2分压B.CO2分压C.碳酸酐酶作用D.氧合作用123.下列关于胃黏液-碳酸氢盐屏障的叙述，错误的是（分数：2.00）A.保护胃黏膜免受食物的摩擦损伤B.由黏液及胃黏膜分泌的 HCO3组成C.使胃黏膜表面处于中性或偏酸性状态D.防止胃酸及胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀124.慢性浅表性胃炎的肉眼所见主要是（分数：2.00
41、）A.胃黏膜失去正常光泽B.胃黏膜皱襞变浅或消失C.胃黏膜薄而光滑D.可见黏膜充血、水肿125.在我国目前广泛使用大肠癌病理分期，哪一期是指穿透肌层，但无淋巴结转移的大肠癌（分数：2.00）A.B1B.B2C.C1D.C2126.下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的（分数：2.00）A.脑内可有小软化灶形成B.脑动脉栓塞少见C.脑出血的主要原因是脑的细小动脉硬化使血管壁变脆D.出血多见于大脑白质和脑桥127.肿瘤的异型性主要反映（分数：2.00）A.肿瘤的生长速度B.肿瘤的性质C.肿瘤的组织起源D.肿瘤的分化程度128.下列关于 RNA 的说法错误的是（分数：2.00）A.包括 rRN
42、A、mRNA 和 tRNA 等B.mRNA 中含有遗传密码C.tRNA 是一种小的 RNAD.胞浆中只有 mRNA129.下列关于再生的描述，错误的是（分数：2.00）A.心肌再生力极弱，一般都是瘢痕修复B.毛细血管多以生芽方式再生C.有些神经细胞破坏后也能再生D.肝细胞有较强的再生能力130.局部反应的空间总和是指（分数：2.00）A.同一部位连续的阈下刺激引起的去极化反应的叠加B.同一部位连续的阈上刺激引起的去极化反应的叠加C.同一时间不同部位的阈下刺激引起的去极化反应的叠加D.同一时间不同部位的阈上刺激引起的去极化反应的叠加131.下列关于神经纤维(单根)的描述中，哪一项是错误的（分数：2.00）A.电刺激可以使其兴奋B.阈刺激可以引起动作电位C.动作电位是“全或无”的D.动作电位传导时幅度可逐渐减小132.I-由血液进入甲状腺上皮细胞内，属于（分数：2.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.继发性主动转运D.原发性主动转运133.下列关于白色血栓的描述，错误的是（分数：2.00）A.白色血栓可见于风湿性心内膜炎B.白色血栓主要由白细胞、血小板组成C.延续性血栓的头部亦是白色血栓D.风湿性心脏病时白色血栓机化可造成瓣膜变形134.体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶 A 主要转化为（分数：2.00）A.葡萄糖B
