1、西医综合-456 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：10，分数：20.00)1.使醛固酮分泌减少的因素是 A.循环血量减少 B.血 K+浓度下降 C.腺垂体分泌 ADH 减少 D.血 Na+浓度下降（分数：2.00）A.B.C.D.2.血管升压素能（分数：2.00）A.增加近端小管对水的通透性B.降低肾小球滤过率C.增加髓袢升支细段对尿素的通透性D.增加远端小管和集合管对水的通透性3.血浆清除率最低的物质是（分数：2.00）A.菊粉B.葡萄糖C.肌酐D.碘锐特4.醛固酮作用于肾的（分数：2.00）A.入球小动脉肌上皮样细胞B.近端小管上皮细胞C.远端小
2、管致密斑细胞D.远端小管和集合管主细胞5.若测得某种物质的肾清除率为 70ml/min，则说明该物质必定（分数：2.00）A.能被肾小管重吸收，但不一定能被肾小管分泌B.能被肾小管分泌，但不一定能被肾小管重吸收C.不能被肾小管重吸收，也不能被肾小管分泌D.能被肾小管重吸收，也能被肾小管分泌6.肾内能合成和分泌肾素的细胞是（分数：2.00）A.致密斑细胞B.肾小球毛细血管内皮细胞C.球旁细胞D.球外系膜细胞7.肾靠逆流倍增机制来浓缩尿的能力（分数：2.00）A.取决于抗利尿激素的血浓度B.与肾髓质部血流速度无关C.取决于近端小管对水的通透性D.与髓袢肾小管液的流速无关8.醛固酮对远端小管和集合管
3、的作用是促进 A.H+的分泌和 K+的重吸收 B.K+和 NH3的分泌 C.Na+的重吸收和 K+的分泌 D.Na+、K +的重吸收（分数：2.00）A.B.C.D.9.能直接促进醛固酮合成与分泌的是 A.血 Na+浓度升高 B.血管紧张素 C.肾素 D.血钾浓度降低（分数：2.00）A.B.C.D.10.血浆清除率最高的物质是（分数：2.00）A.葡萄糖B.菊粉C.碘锐特D.肌酐二、B 型题(总题数：8，分数：80.00) A.抑制髓袢升支粗段同向转运体对 NaCl 的重吸收 B.抑制远端小管初段 NaCl 同向转运体 C.抑制碳酸酐酶的活性，减少 Na+、HCO 3-重吸收 D.提高小管液
4、渗透压 E.抑制远端小管和集合管上皮细胞上的 Na+通道（分数：10.00）(1).噻嗪类利尿药可（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).呋塞米可（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).阿米洛利可（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).乙酰唑胺可（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).甘露醇可（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.小管液溶质浓度升高 B.血浆胶体渗透压降低 C.囊内压升高 D.血浆晶体渗透压升高 E.血浆晶体渗透压降低（分数：10.00）(1).静脉输入大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).结石、肿瘤等引
5、起输尿管阻塞，尿量减少的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).严重腹泻、呕吐患者尿量减少的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).糖尿病患者多尿的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).大量饮清水引起尿量增多的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.0 B.125ml/min C.大于 125ml/min D.小于 125ml/min E.等于内生肌酐清除率（分数：10.00）(1).某物质可被肾小球滤过和肾小管分泌，其清除率为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).生理状态下，葡萄糖的清除率为（分数：2.00）A.B.C.
6、D.E.(3).某物质可被肾小球滤过和肾小管重吸收，其清除率为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).某物质被肾小球滤过后，不被重吸收和分泌，其清除率为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).尿素的清除率为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.近端小管 B.髓袢降支细段 C.髓袢升支细段 D.髓袢升支粗段 E.远端小管和集合管（分数：16.00）(1).小管液重吸收率与肾小球滤过率具有等比关系的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾小管液中 NaCl 被显著浓缩的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肾小管液中 NaCl 被显著稀释的部位是（分数
7、：2.00）A.B.C.D.E.(4).肾小管液中氯被继发性主动转运而重吸收的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).滤液中被重吸收的溶质种类最多的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(6).滤液中被重吸收的溶质数量最多的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(7).钠、钾转运量不多但可被调节的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(8).水的重吸收量不多但可被调节的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.100ml 以下 B.100150ml C.10002000ml D.20002500ml E.2500ml 以上（分数：8.00）(1).正常人每
8、昼夜排出的尿量约为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).无尿是指每昼夜排出的尿量在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).少尿是指每昼夜排出的尿量在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).多尿是指每昼夜排出的尿量经常在（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.50mmol/L B.100mmol/L C.300mmol/L D.600mmol/L E.1200mmol/L（分数：10.00）(1).血浆渗透压约为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾皮质的渗透压约为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).正常人在严重缺水时，尿的渗透压可达（分数：2.00）
9、A.B.C.D.E.(4).大量饮水时尿的渗透压可达（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).肾内髓部的渗透压约为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.等于零 B.小于肾小球滤过率 C.等于肾小球滤过率 D.大于肾小球滤过率 E.等于肾血浆流量（分数：10.00）(1).某物质被肾小球自由滤过后，部分被肾小管重吸收，其血浆清除率（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).某物质被肾小球自由滤过后，部分被肾小管分泌，其血浆清除率（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).某物质被肾小球自由滤过后，既不被肾小管重吸收，也不被肾小管分泌，其血浆清除率（分数：2.00）A.B.C.D.E
10、.(4).某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中浓度为零，其血浆清除率（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).某物质被肾小球自由滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.入球小动脉的牵张感受器 B.致密斑化学感受器 C.左心房和腔静脉的容量感受器 D.颈动脉窦压力感受器 E.下丘脑渗透压感受器（分数：6.00）(1).循环血量增多时抗利尿激素释放减少，引起该效应的感受器是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血浆晶体渗透压下降时抗利尿激素释放减少，引起该效应的感受器是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).动脉血压下降时抗利尿激
11、素释放增多，引起该效应的感受器是（分数：2.00）A.B.C.D.E.西医综合-456 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：10，分数：20.00)1.使醛固酮分泌减少的因素是 A.循环血量减少 B.血 K+浓度下降 C.腺垂体分泌 ADH 减少 D.血 Na+浓度下降（分数：2.00）A.B. C.D.解析：2.血管升压素能（分数：2.00）A.增加近端小管对水的通透性B.降低肾小球滤过率C.增加髓袢升支细段对尿素的通透性D.增加远端小管和集合管对水的通透性 解析：3.血浆清除率最低的物质是（分数：2.00）A.菊粉B.葡萄糖 C.肌酐D.碘锐特解析：4
12、.醛固酮作用于肾的（分数：2.00）A.入球小动脉肌上皮样细胞B.近端小管上皮细胞C.远端小管致密斑细胞D.远端小管和集合管主细胞 解析：5.若测得某种物质的肾清除率为 70ml/min，则说明该物质必定（分数：2.00）A.能被肾小管重吸收，但不一定能被肾小管分泌 B.能被肾小管分泌，但不一定能被肾小管重吸收C.不能被肾小管重吸收，也不能被肾小管分泌D.能被肾小管重吸收，也能被肾小管分泌解析：6.肾内能合成和分泌肾素的细胞是（分数：2.00）A.致密斑细胞B.肾小球毛细血管内皮细胞C.球旁细胞 D.球外系膜细胞解析：7.肾靠逆流倍增机制来浓缩尿的能力（分数：2.00）A.取决于抗利尿激素的血
13、浓度 B.与肾髓质部血流速度无关C.取决于近端小管对水的通透性D.与髓袢肾小管液的流速无关解析：8.醛固酮对远端小管和集合管的作用是促进 A.H+的分泌和 K+的重吸收 B.K+和 NH3的分泌 C.Na+的重吸收和 K+的分泌 D.Na+、K +的重吸收（分数：2.00）A.B.C. D.解析：9.能直接促进醛固酮合成与分泌的是 A.血 Na+浓度升高 B.血管紧张素 C.肾素 D.血钾浓度降低（分数：2.00）A.B. C.D.解析：10.血浆清除率最高的物质是（分数：2.00）A.葡萄糖B.菊粉C.碘锐特 D.肌酐解析：二、B 型题(总题数：8，分数：80.00) A.抑制髓袢升支粗段同
14、向转运体对 NaCl 的重吸收 B.抑制远端小管初段 NaCl 同向转运体 C.抑制碳酸酐酶的活性，减少 Na+、HCO 3-重吸收 D.提高小管液渗透压 E.抑制远端小管和集合管上皮细胞上的 Na+通道（分数：10.00）(1).噻嗪类利尿药可（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).呋塞米可（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).阿米洛利可（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).乙酰唑胺可（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).甘露醇可（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.小管液溶质浓度升高 B.血浆胶体渗透压降低 C.囊
15、内压升高 D.血浆晶体渗透压升高 E.血浆晶体渗透压降低（分数：10.00）(1).静脉输入大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).结石、肿瘤等引起输尿管阻塞，尿量减少的主要原因是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).严重腹泻、呕吐患者尿量减少的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).糖尿病患者多尿的主要原因是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).大量饮清水引起尿量增多的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.0 B.125ml/min C.大于 125ml/min
16、D.小于 125ml/min E.等于内生肌酐清除率（分数：10.00）(1).某物质可被肾小球滤过和肾小管分泌，其清除率为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).生理状态下，葡萄糖的清除率为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).某物质可被肾小球滤过和肾小管重吸收，其清除率为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).某物质被肾小球滤过后，不被重吸收和分泌，其清除率为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).尿素的清除率为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.近端小管 B.髓袢降支细段 C.髓袢升支细段 D.髓袢升支粗段 E.远
17、端小管和集合管（分数：16.00）(1).小管液重吸收率与肾小球滤过率具有等比关系的部位是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肾小管液中 NaCl 被显著浓缩的部位是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).肾小管液中 NaCl 被显著稀释的部位是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).肾小管液中氯被继发性主动转运而重吸收的部位是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).滤液中被重吸收的溶质种类最多的部位是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(6).滤液中被重吸收的溶质数量最多的部位是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析
18、：(7).钠、钾转运量不多但可被调节的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(8).水的重吸收量不多但可被调节的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.100ml 以下 B.100150ml C.10002000ml D.20002500ml E.2500ml 以上（分数：8.00）(1).正常人每昼夜排出的尿量约为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).无尿是指每昼夜排出的尿量在（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).少尿是指每昼夜排出的尿量在（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).多尿是指每昼夜排出的尿量经常在（分数
19、：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.50mmol/L B.100mmol/L C.300mmol/L D.600mmol/L E.1200mmol/L（分数：10.00）(1).血浆渗透压约为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).肾皮质的渗透压约为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).正常人在严重缺水时，尿的渗透压可达（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).大量饮水时尿的渗透压可达（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).肾内髓部的渗透压约为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.等于零 B.小于肾小球滤过率 C.
20、等于肾小球滤过率 D.大于肾小球滤过率 E.等于肾血浆流量（分数：10.00）(1).某物质被肾小球自由滤过后，部分被肾小管重吸收，其血浆清除率（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).某物质被肾小球自由滤过后，部分被肾小管分泌，其血浆清除率（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).某物质被肾小球自由滤过后，既不被肾小管重吸收，也不被肾小管分泌，其血浆清除率（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中浓度为零，其血浆清除率（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).某物质被肾小球自由滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.入球小动脉的牵张感受器 B.致密斑化学感受器 C.左心房和腔静脉的容量感受器 D.颈动脉窦压力感受器 E.下丘脑渗透压感受器（分数：6.00）(1).循环血量增多时抗利尿激素释放减少，引起该效应的感受器是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).血浆晶体渗透压下降时抗利尿激素释放减少，引起该效应的感受器是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).动脉血压下降时抗利尿激素释放增多，引起该效应的感受器是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：
