1、西医综合-383 及答案解析(总分：99.96，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：23，分数：46.00)1.溶血性贫血红细胞中出现的异常结构不包括（分数：2.00）A.嗜酸性点彩B.Howell-Jolly 小体C.Cabot 环D.有细胞核2.成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（分数：2.00）A.10mlB.9mlC.8mlD.5ml3.尿相对密度增高见于（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾衰竭D.肾小管间质疾病4.假性糖尿见于（分数：2.00）A.库欣综合征B.家族性糖尿病C.服用大量维生素 CD.肝硬化5.尿中出现白细胞管型常见于（分数
2、：2.00）A.急性肾小管坏死B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征6.鉴别渗出液和漏出液最有用的方法是（分数：2.00）A.Rivalta 试验B.Pandy 试验C.蛋白定量试验D.葡萄糖和 LDH 测定7.白蛋白减少，而球蛋白增加主要见于（分数：2.00）A.急性病毒性肝炎B.肝硬化C.肝细胞性肝癌D.肾病综合征8.梗阻性黄疸主要表现为（分数：2.00）A.丙氨酸氨基转移酶增高B.碱性磷酸酶增高C.MAO 增高D.pH 增高9.出现“胆酶分离”现象的疾病是（分数：2.00）A.急性病毒性肝炎B.急性重症肝炎C.酒精性肝病D.脂肪肝10.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的血气改变特点
3、不包括（分数：2.00）A.PaCO2 增高B.AB 明显增加C.pH 不定D.BE 负值增大11.测定肺通气功能的指标不包括（分数：2.00）A.用力肺活量B.最大呼吸中段流量C.通气/血流比值D.肺泡通气量12.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（分数：2.00）A.观察血尿颜色B.做尿胆原试验C.做尿隐血试验D.做尿沉渣镜检13.完全性阻塞性黄疸时，正确的是（分数：2.00）A.尿胆原(-)尿胆红素(-)B.尿胆原(+)尿胆红素(-)C.尿胆原(-)尿胆红素(+)D.尿胆原(+)尿胆红素(+)14.关于正常骨髓象的描述，错误的是（分数：2.00）A.原粒+早幼粒+中幼粒细胞约占粒细胞总数的
4、 20%B.幼红细胞约占有核细胞的 20%C.淋巴细胞约占有核细胞的 20%D.单核细胞一般2%15.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减少见于（分数：2.00）A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.再生障碍性贫血D.骨髓纤维化症16.对急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病的鉴别最有价值的细胞化学染色方法是（分数：2.00）A.ACP 染色B.NAP 染色C.POX 染色D.SB 染色17.各种期前收缩的心电图共同特点是（分数：2.00）A.均可出现代偿间歇B.均为提前出现的异位激动C.QRS 波均增宽变形D.均可出现逆行 P 波18.下列哪项不是心电图运动负荷试验的禁忌证（分数：2.00）A.
5、不稳定型心绞痛B.严重高血压C.轻度主动脉瓣狭窄D.急性心包炎19.下消化道内镜检查的适应证不包括（分数：2.00）A.长期便血原因不明B.左锁骨上淋巴结转移性腺癌C.妊娠期结肠癌D.结肠息肉20.纤维支气管镜检查的适应证不包括（分数：2.00）A.原因不明的咳痰B.原因不明的肺不张C.原因不明的胸腔积液D.反复发作性肺炎21.二度型房室传导阻滞的心电图特征是（分数：2.00）A.P-R 间期进行性缩短，直至一个 P 波受阻不能下传到心室B.相邻 P-R 间距进行性延长，直至一个 P 波受阻不能下传到心室C.P-R 间期逐渐延长，直至一个 P 波受阻不能下传到心室D.P-R 间期0.20 秒，
6、P 波无受阻22.腹部平片不易显影的尿结石是（分数：2.00）A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石23.X 线胸片上纵隔中可清晰分辨的结构为（分数：2.00）A.气管B.食管C.胸腺D.主支气管二、B 型题(总题数：5，分数：24.00) A.肺炎 B.急性左心衰竭 C.肺间质纤维化 D.支气管哮喘（分数：6.00）(1).夜间阵发性端坐呼吸困难提示（分数：1.50）A.B.C.D.(2).急性气促伴胸痛常提示（分数：1.50）A.B.C.D.(3).发作性呼气性呼吸困难，伴哮鸣音提示（分数：1.50）A.B.C.D.(4).慢性进行性气促可见于（分数：1.50）A.B.C.
7、D. A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎、肺气肿 D.特发性肺间质纤维化（分数：6.00）(1).固定性湿啰音（分数：1.50）A.B.C.D.(2).肺底部 Velcro 音（分数：1.50）A.B.C.D.(3).散在湿性啰音，伴有哮鸣音，呼气相延长（分数：1.50）A.B.C.D.(4).弥漫性哮鸣音，呼气相延长（分数：1.50）A.B.C.D. A.清蛋白 B.Tamm-Horsfall 蛋白 C.血红蛋白 D.免疫球蛋白（分数：4.48）(1).溢出性蛋白尿的主要成分是（分数：1.12）A.B.C.D.(2).组织性蛋白尿的主要成分是（分数：1.12）A.B.C.D.(
8、3).选择性蛋白尿的主要成分是（分数：1.12）A.B.C.D.(4).非选择性蛋白尿的主要成分是（分数：1.12）A.B.C.D. A.清洁中段尿培养，菌落计数为1000 个/ml B.清洁中段尿培养，菌落计数为 1000 个/ml C.清洁中段尿培养，菌落计数为 10000 个/ml D.清洁中段尿培养，菌落计数为 50000 个/ml（分数：3.00）(1).链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（分数：1.50）A.B.C.D.(2).克雷伯杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（分数：1.50）A.B.C.D. A.漏出液 B.渗出液 C.脓性胸液 D.乳糜
9、性胸液（分数：4.48）(1).充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为（分数：1.12）A.B.C.D.(2).系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为（分数：1.12）A.B.C.D.(3).金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为（分数：1.12）A.B.C.D.(4).胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为（分数：1.12）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：15，分数：30.00)24.可引起声音嘶哑的疾病包括（分数：2.00）A.咽喉炎B.急性扁桃体炎C.喉结核D.肺癌25.Horner 综合征的临床表现包括（分数：2.00）A.病侧上睑下垂B.病侧眼球下陷C.病侧瞳孔缩小D.对侧面部无汗26.颈静脉怒
10、张见于（分数：2.00）A.缩窄性心包炎B.心包积液C.三尖瓣关闭不全D.高血压27.上腹部搏动见于（分数：2.00）A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.左心室肥大D.瘦弱体型的正常人28.肝浊音界扩大见于（分数：2.00）A.肝炎B.多囊肝C.肝硬化D.急性重型肝炎29.正常成人体检时可于腹部触及的脏器包括（分数：2.00）A肝B脾C肾D.胆囊30.外周血涂片网织红细胞增多常见于（分数：2.00）A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.巨幼细胞贫血31.不符合渗出液特点的是（分数：2.00）A.相对密度1.018B.LDH200UC.蛋白定量25g/LD.葡萄糖定量血糖32.肾小管性酸中
11、毒的确证试验可选择 A酸负荷试验 B碱负荷试验 C血 pH 测定 D血 （分数：2.00）A.B.C.D.33.功能残气量下降常见于（分数：2.00）A.阻塞性肺气肿B.肺间质纤维化C.胸廓畸形D.急性呼吸窘迫综合征34.小气道功能检查的指标包括（分数：2.00）A.CVB.MEFVC.FDCD.DL35.心房扑动和心房颤动的心电图共同特点是（分数：2.00）A.正常 P 波消失B.QRS 波一般不增宽C.心室律绝对不规则D.波形以 V1 导联最明显36.心室扑动和心室颤动心电图的共同特点是（分数：2.00）A.均无正常 QRS-T 波B.波幅频率均200 次/分C.均出现大振幅波动D.均是极
12、严重的致死性心律失常37.上消化道内镜检查的并发症包括（分数：2.00）A.心绞痛B.食管穿孔C.感染D.低氧血症38.X 线胸片中肺门主要的构成结构包括（分数：2.00）A.肺动脉B.肺静脉C.支气管D.淋巴组织西医综合-383 答案解析(总分：99.96，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：23，分数：46.00)1.溶血性贫血红细胞中出现的异常结构不包括（分数：2.00）A.嗜酸性点彩 B.Howell-Jolly 小体C.Cabot 环D.有细胞核解析：解析 红细胞内出现的异常结构包括嗜碱性点彩(不是嗜酸性点彩)、染色质小体(Howell-Jolly body)、卡-波环(Ca
13、bot ring)、有核红细胞。2.成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（分数：2.00）A.10mlB.9mlC.8mlD.5ml 解析：解析 至少应为 5ml 以上时成人出现大便隐血阳性。3.尿相对密度增高见于（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾衰竭D.肾小管间质疾病解析：解析 尿相对密度可粗略地判断肾小管的浓缩和稀释功能。尿相对密度增高见于血容量不足导致的肾前性少尿、糖尿病、急性肾小球肾炎、肾病综合征等。尿相对密度降低见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾小球间质疾病、尿崩症等。4.假性糖尿见于（分数：2.00）A.库欣综合征B.家族性糖尿病C
14、.服用大量维生素 C D.肝硬化解析：解析 尿糖定性试验阳性，称为糖尿。尿中存在的还原性物质(如维生素 C、尿酸、葡萄糖醛酸、异烟肼、链霉素、水杨酸、阿司匹林等)，可使斑氏定性试验出现假阳性反应，此为假性糖尿。库欣综合征、家族性糖尿病、肝硬化等可导致血糖增高性糖尿。5.尿中出现白细胞管型常见于（分数：2.00）A.急性肾小管坏死B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征解析：解析 尿中出现白细胞管型见于肾盂肾炎、间质性肾炎。红细胞管型见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等。肾小管上皮细胞管型见于肾小管损伤。混合管型见于各种肾小球疾病。6.鉴别渗出液和漏出液最有用的方法是（分数：2.
15、00）A.Rivalta 试验B.Pandy 试验C.蛋白定量试验 D.葡萄糖和 LDH 测定解析：解析 总蛋白定量是鉴别渗出液和漏出液最有用的试验。渗出液的蛋白总量常30g/L，漏出液的蛋白总量常25g/L。Rivalta 试验为黏蛋白定性试验，也是鉴别渗出液和漏出液的指标之一。Pandy 试验是脑脊液蛋白定性试验。7.白蛋白减少，而球蛋白增加主要见于（分数：2.00）A.急性病毒性肝炎B.肝硬化 C.肝细胞性肝癌D.肾病综合征解析：解析 肝硬化时由于肝细胞受损而影响白蛋白的合成，使血白蛋白含量降低；由于自身免疫而使球蛋白合成增加。急性病毒性肝炎、肝细胞性肝癌等虽然白蛋白减少，但球蛋白合成并
16、不增加。肾病综合征时白蛋白和球蛋白均降低。8.梗阻性黄疸主要表现为（分数：2.00）A.丙氨酸氨基转移酶增高B.碱性磷酸酶增高 C.MAO 增高D.pH 增高解析：解析 血清中的碱性磷酸酶(ALP)主要来源于肝脏和骨骼。胆道阻塞时由于 ALP 生成增多而排泄减少，起血清 ALP 升高。脯氨酰羟化酶(PH)和单胺氧化酶(MAO)都是肝纤维化的指标。9.出现“胆酶分离”现象的疾病是（分数：2.00）A.急性病毒性肝炎B.急性重症肝炎 C.酒精性肝病D.脂肪肝解析：解析 急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以 AST 升高显著。如在病情恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，
17、提示肝细胞严重坏死，预后不良。10.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的血气改变特点不包括（分数：2.00）A.PaCO2 增高B.AB 明显增加C.pH 不定D.BE 负值增大 解析：解析 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的血气改变是 BE 正值增大。D 错，A、B、C 均正确。11.测定肺通气功能的指标不包括（分数：2.00）A.用力肺活量B.最大呼吸中段流量C.通气/血流比值 D.肺泡通气量解析：解析 测定肺通气功能的指标包括肺通气量、用力肺活量、最大呼气中段流量、肺泡通气量。测定肺换气功能的指标包括气体分布、通气/血流比值、肺泡弥散功能。12.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（分数：2.00）A
18、.观察血尿颜色B.做尿胆原试验C.做尿隐血试验D.做尿沉渣镜检 解析：解析 血尿与血红蛋白尿最根本的区别是血尿中有相当数量的红细胞，而血红蛋白尿则无，因此通过尿沉渣镜检发现红细胞者则为血尿，否则即为血红蛋白尿。13.完全性阻塞性黄疸时，正确的是（分数：2.00）A.尿胆原(-)尿胆红素(-)B.尿胆原(+)尿胆红素(-)C.尿胆原(-)尿胆红素(+) D.尿胆原(+)尿胆红素(+)解析：解析 完全性阻塞性黄疸时，血中的直接胆红素增高，通过肾脏滤过使尿胆红素阳性，由于肠肝循环途径被阻断所以尿胆原和粪胆素减少或缺如。14.关于正常骨髓象的描述，错误的是（分数：2.00）A.原粒+早幼粒+中幼粒细胞
19、约占粒细胞总数的 20%B.幼红细胞约占有核细胞的 20%C.淋巴细胞约占有核细胞的 20%D.单核细胞一般2% 解析：解析 正常骨髓象：单核细胞系统一般4%，系成熟型单核细胞。D 错，A、B、C 均正确。15.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减少见于（分数：2.00）A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病C.再生障碍性贫血D.骨髓纤维化症解析：解析 中性粒细胞碱性磷酸酶积分值降低见于病毒性感染、慢性粒细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、恶性组织细胞病；中性粒细胞碱性磷酸酶积分值增高见于急性化脓菌感染、类白血病反应、急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、恶性淋
20、巴瘤、慢淋白血病、骨髓增殖性疾病(如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化症)。16.对急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病的鉴别最有价值的细胞化学染色方法是（分数：2.00）A.ACP 染色B.NAP 染色C.POX 染色 D.SB 染色解析：解析 过氧化物酶(POX)染色主要用于急性白血病类型的鉴别。急性粒细胞白血病多呈强阳性反应，急性单核细胞白血病呈弱阳性或阴性反应，急性淋巴细胞白血病呈阴性反应，因此 POX 染色对急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别最有价值。ACP 为酸性磷酸酶，NAP 为中性粒细胞碱性磷酸酶，SB 为苏丹黑 B。17.各种期前收缩的心电图共同特点是（
21、分数：2.00）A.均可出现代偿间歇B.均为提前出现的异位激动 C.QRS 波均增宽变形D.均可出现逆行 P 波解析：解析 期前收缩是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动，又称过早搏动。从期前收缩的定义可知，本题的正确答案为 B。18.下列哪项不是心电图运动负荷试验的禁忌证（分数：2.00）A.不稳定型心绞痛B.严重高血压C.轻度主动脉瓣狭窄 D.急性心包炎解析：解析 严重主动脉瓣狭窄患者，心肌收缩时射入主动脉内的血量减少，因此为心电图运动试验的禁忌证。但轻度主动脉瓣狭窄不是其禁忌证。19.下消化道内镜检查的适应证不包括（分数：2.00）A.长期便血原因不明B.左锁骨上淋巴结转移性腺癌
22、C.妊娠期结肠癌 D.结肠息肉解析：解析 妊娠是下消化道内镜检查的禁忌证。20.纤维支气管镜检查的适应证不包括（分数：2.00）A.原因不明的咳痰 B.原因不明的肺不张C.原因不明的胸腔积液D.反复发作性肺炎解析：解析 纤维支气管镜检查的适应证包括原因不明的咯血，而不是“原因不明的咳痰”。21.二度型房室传导阻滞的心电图特征是（分数：2.00）A.P-R 间期进行性缩短，直至一个 P 波受阻不能下传到心室B.相邻 P-R 间距进行性延长，直至一个 P 波受阻不能下传到心室C.P-R 间期逐渐延长，直至一个 P 波受阻不能下传到心室 D.P-R 间期0.20 秒，P 波无受阻解析：解析 二度型房
23、室传导阻滞又称文氏现象，心电图表现为 P 波规律地出现，P-R 间期逐渐延长(每次延长的绝对增加值多呈递减)，直到一个 P 波受阻不能下传到心室，即脱漏一个 ORS 波群，漏搏后房室传导阻滞得到一定改善，P-R 间期缩短之后又逐渐延长，如此周而复始地出现。22.腹部平片不易显影的尿结石是（分数：2.00）A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石 解析：解析 尿酸结石在腹部平片不易显影。23.X 线胸片上纵隔中可清晰分辨的结构为（分数：2.00）A.气管B.食管C.胸腺D.主支气管 解析：解析 纵隔中包含心脏、大血管、气管、食管、主支气管、淋巴组织、胸腺、神经及脂肪等。胸片上除气管
24、及主支气管可分辨外，其余结构缺乏对比，只能观察其与肺部邻接的轮廓。二、B 型题(总题数：5，分数：24.00) A.肺炎 B.急性左心衰竭 C.肺间质纤维化 D.支气管哮喘（分数：6.00）(1).夜间阵发性端坐呼吸困难提示（分数：1.50）A.B. C.D.解析：(2).急性气促伴胸痛常提示（分数：1.50）A. B.C.D.解析：(3).发作性呼气性呼吸困难，伴哮鸣音提示（分数：1.50）A.B.C.D. 解析：(4).慢性进行性气促可见于（分数：1.50）A.B.C. D.解析： A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎、肺气肿 D.特发性肺间质纤维化（分数：6.00）(1).固
25、定性湿啰音（分数：1.50）A.B. C.D.解析：(2).肺底部 Velcro 音（分数：1.50）A.B.C.D. 解析：(3).散在湿性啰音，伴有哮鸣音，呼气相延长（分数：1.50）A.B.C. D.解析：(4).弥漫性哮鸣音，呼气相延长（分数：1.50）A. B.C.D.解析： A.清蛋白 B.Tamm-Horsfall 蛋白 C.血红蛋白 D.免疫球蛋白（分数：4.48）(1).溢出性蛋白尿的主要成分是（分数：1.12）A.B.C. D.解析：(2).组织性蛋白尿的主要成分是（分数：1.12）A.B. C.D.解析：(3).选择性蛋白尿的主要成分是（分数：1.12）A. B.C.D.
26、解析：(4).非选择性蛋白尿的主要成分是（分数：1.12）A.B.C.D. 解析： A.清洁中段尿培养，菌落计数为1000 个/ml B.清洁中段尿培养，菌落计数为 1000 个/ml C.清洁中段尿培养，菌落计数为 10000 个/ml D.清洁中段尿培养，菌落计数为 50000 个/ml（分数：3.00）(1).链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（分数：1.50）A.B.C. D.解析：(2).克雷伯杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（分数：1.50）A.B. C.D.解析：解析 链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为清洁中段尿培养达到 10
27、000 个/ml；克雷伯杆菌引起的尿路感染，在清洁中段尿培养时，有临床诊断意义的最低菌落计数为 1000 个/ml。 A.漏出液 B.渗出液 C.脓性胸液 D.乳糜性胸液（分数：4.48）(1).充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为（分数：1.12）A. B.C.D.解析：(2).系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为（分数：1.12）A.B. C.D.解析：(3).金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为（分数：1.12）A.B.C. D.解析：(4).胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为（分数：1.12）A.B.C.D. 解析：解析 胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时，因为胸膜毛细血管内静水
28、压增高，致胸腔积液为漏出液；系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病，常伴多浆膜腔积液，为渗出液；金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为化脓性的，故为脓性胸液；胸导管内含有大量乳糜液，故胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为乳糜性胸液。血性胸液最常见于恶性肿瘤胸膜转移所致的胸腔积液。三、X 型题(总题数：15，分数：30.00)24.可引起声音嘶哑的疾病包括（分数：2.00）A.咽喉炎 B.急性扁桃体炎C.喉结核 D.肺癌 解析：解析 急性扁桃体炎患者发音器官正常，一般无声音嘶哑。晚期肺癌压迫喉返神经可导致声音嘶哑。咽喉炎和喉结核都可引起声音嘶哑。25.Horner 综合征的临床表现包括（分数：2.00）A.病
29、侧上睑下垂 B.病侧眼球下陷 C.病侧瞳孔缩小 D.对侧面部无汗解析：解析 Horner 综合征是指病侧上睑下垂、眼球凹陷、瞳孔缩小，同侧面部无汗。26.颈静脉怒张见于（分数：2.00）A.缩窄性心包炎 B.心包积液 C.三尖瓣关闭不全D.高血压解析：解析 颈静脉怒张见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征等。三尖瓣关闭不全为颈静脉搏动。高血压为颈动脉搏动。27.上腹部搏动见于（分数：2.00）A.腹主动脉瘤 B.肝血管瘤 C.左心室肥大D.瘦弱体型的正常人 解析：解析 上腹部搏动多由腹主动脉搏动传导而来，可见于正常人较瘦者。腹主动脉瘤和肝血管瘤时，上腹部搏动明显。右心室(不是
30、左心室)增大时，也可见明显上腹部搏动。28.肝浊音界扩大见于（分数：2.00）A.肝炎 B.多囊肝 C.肝硬化D.急性重型肝炎解析：解析 肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等。肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化、胃肠胀气等。肝浊音界消失是急性胃肠穿孔的一个重要征象。29.正常成人体检时可于腹部触及的脏器包括（分数：2.00）A肝 B脾C肾 D.胆囊解析：解析 正常体检时，肝可触及，脾不能触及胆囊隐存于肝之后，不能触及。正常人肾脏一般不易触及，有时可触及右肾下极。30.外周血涂片网织红细胞增多常见于（分数：2.00）A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.巨幼细胞贫
31、血 解析：解析 网织红细胞增多见于溶血性贫血、急性失血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、某些贫血病人治疗后；网织红细胞减少见于骨髓造血功能低下(如再生障碍性贫血)、骨髓病性贫血(如急性白血病)、骨髓中异常细胞大量浸润等。31.不符合渗出液特点的是（分数：2.00）A.相对密度1.018 B.LDH200U C.蛋白定量25g/L D.葡萄糖定量血糖解析：解析 选项 A、B、C 为漏出液的特点，选项 D 为渗出液的特点。32.肾小管性酸中毒的确证试验可选择 A酸负荷试验 B碱负荷试验 C血 pH 测定 D血 （分数：2.00）A. B. C.D.解析：解析 肾小管性酸中毒诊断试验包括尿酸化功能测定、氯
32、化铵负荷(酸负荷)试验和碳酸氢离子重吸收排泄(碱负荷)试验。33.功能残气量下降常见于（分数：2.00）A.阻塞性肺气肿B.肺间质纤维化 C.胸廓畸形 D.急性呼吸窘迫综合征 解析：解析 功能残气量(FRC)是指平静呼气末肺内所含气体量。FRC 增高见于阻塞性肺气肿、气道部分阻塞。FRC 降低见于肺间质纤维化、ARDS、胸廓畸形、肥胖等。34.小气道功能检查的指标包括（分数：2.00）A.CV B.MEFV C.FDC D.DL解析：解析 小气道功能检查包括闭合容积(CV)、最大呼气流量-容量曲线(MEFV)、频率依赖性肺顺应性(FDC)。DL 为肺泡弥散量，测定的是肺换气功能。35.心房扑动
33、和心房颤动的心电图共同特点是（分数：2.00）A.正常 P 波消失 B.QRS 波一般不增宽 C.心室律绝对不规则D.波形以 V1 导联最明显解析：解析 心房扑动的心电图特点：正常 P 波消失，代之连续的 F 波。F 波多数在、aVF 导联最清晰。F 波间无等电位线，波幅大小一致，间隔规则，频率 250350 次/分，大多不能全部下传，而以固定房室比例(2:1 或 4:1)下传，故心室律规则；若房室传导比例不恒定，则心室律可以不规则。房扑时ORS 波时限一般不增宽。房颤的心电图特点：正常 P 波消失，代之连续的颤动波，通常以 V 1 导联最明显。房颤波频率 350600 次/分，心室律绝对不规
34、则，ORS 波一般不增宽。36.心室扑动和心室颤动心电图的共同特点是（分数：2.00）A.均无正常 QRS-T 波 B.波幅频率均200 次/分 C.均出现大振幅波动D.均是极严重的致死性心律失常 解析：解析 心室扑动的心电图特点：无正常 ORS-T 波，代之以连续快速而相对规则的大振幅波动，频率 200250 次/分；心室颤动的心电图特点：QRS-T 波完全消失，出现大小不等、极不匀齐的低小波，频率 200500 次/分。心室扑动和心室颤动均是极严重的致死性心律失常。37.上消化道内镜检查的并发症包括（分数：2.00）A.心绞痛 B.食管穿孔 C.感染 D.低氧血症 解析：解析 ABCD 均是上消化道内镜检查的并发症。38.X 线胸片中肺门主要的构成结构包括（分数：2.00）A.肺动脉 B.肺静脉 C.支气管 D.淋巴组织解析：解析 肺门影在 X 线胸片中表现似一尾巴拖长的“逗号”。主要由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管及肺静脉构成(不包括淋巴组织)。
