1、西医综合-359 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：19，分数：45.00)1.甲硫氨酸循环的生理意义是（分数：1.00）A.合成非必需氨基酸B.完成三种含硫氨基酸的互变C.为体内甲基化反应提供甲基D.转氨基作用2.参与甲硫氨酸循环的维生素是（分数：1.50）A.维生素 B12B.生物素C.维生素 B1D.维生素 B23.下列哪种维生素缺乏时可导致组织中游离四氢叶酸的含量降低（分数：2.50）A.维生素 B1B.维生素 B2C.维生素 B12D.烟酸4.对维持巯基酶的结构具有重要作用的氨基酸是（分数：2.50）A.甲硫氨酸B.半胱氨酸C.色氨酸D.酪氨
2、酸5.体内最重要的甲基直接供应体是（分数：2.50）A.甲硫氨酸B.一碳单位C.S-腺苷甲硫氨酸D.S-腺苷同型半胱氨酸6.甲硫氨酸循环中需要（分数：2.50）A.生物素B.维生素 B6C.维生素 B12D.维生素 B27.苯丙氨酸和酪氨酸代谢缺陷时可引起（分数：2.50）A.巨幼细胞贫血、白化病B.白化病、蚕豆黄C.尿黑酸尿症、蚕豆黄D.苯丙酮尿症、白化病8.酪氨酸在体内不能转变为（分数：2.50）A.苯丙氨酸B.儿茶酚胺C.尿黑酸D.黑色素9.合成嘌呤和嘧啶的共用原料是（分数：2.50）A.一碳单位B.甘氨酸C.谷氨酸D.天冬氨酸10.嘧啶环中的 2 个氮原子来自（分数：2.50）A.天冬
3、氨酸和氨基甲酰磷酸B.天冬酰胺和谷氨酸C.谷氨酰胺和氨D.谷氨酸和氨基甲酰磷酸11.嘌呤环中第 4 位和第 5 位碳原子来自（分数：2.50）A.甘氨酸B.一碳单位C.天冬氨酸D.谷氨酸12.嘌呤核苷酸从头合成时，首先合成的前体是（分数：2.50）A.AMPB.CMPC.GMPD.IMP13.嘌呤核苷酸从头合成的原料不包括下列哪种物质（分数：2.50）A.天冬氨酸B.甘氨酸C.谷氨酸D.CO214.关于嘌呤核苷酸从头合成的叙述，下列哪项是错误的（分数：2.50）A.是体内合成嘌呤核苷酸的主要途径B.合成过程中不会产生自由嘌呤碱C.需要经过复杂的酶促反应，会消耗大量的原料和 ATPD.氨基甲酰磷
4、酸为嘌呤环提供甲酰基15.补救合成途径对下列哪种组织(器官)的嘌呤核苷酸合成最重要（分数：2.50）A肝B肾C.胸腺D脑16.合成 IMP 和 UMP 的共同原料是 A磷酸核糖焦磷酸 B天冬酰胺 C谷氨酸 D （分数：2.50）A.B.C.D.17.嘧啶核苷合成途径中，首先出现的是（分数：2.50）A.一磷酸胞苷B.一磷酸尿苷C.乳清酸D.氨基甲酰磷酸18.下列哪种代谢异常，可引起血中尿酸含量增高（分数：2.50）A.胆红素代谢增加B.蛋白质分解代谢增加C.胆汁酸代谢增加D.嘌呤核苷酸分解代谢增加19.下列物质在体内可直接还原生成脱氧腺苷酸的是（分数：2.50）A.ATPB.CAMPC.AMP
5、D.ADP二、B 型题(总题数：5，分数：32.50) A.甘氨酸 B.色氨酸 C.酪氨酸 D.谷氨酸（分数：5.00）(1).去甲肾上腺素合成的原料是（分数：2.50）A.B.C.D.(2).-氨基丁酸合成的原料是（分数：2.50）A.B.C.D. A.转氨基 B.氧化脱氨基 C.联合脱氨基 D.嘌呤核苷酸循环（分数：5.00）(1).体内最重要的氨基酸脱氨基方式是（分数：2.50）A.B.C.D.(2).肌肉组织中氨基酸脱氨基的主要方式是（分数：2.50）A.B.C.D. A.合成尿素 B.合成丙氨酸 C.合成非必需氨基酸 D.合成谷氨酰胺（分数：7.50）(1).体内氨的主要代谢去路是（
6、分数：2.50）A.B.C.D.(2).脑中氨的主要代谢去路是（分数：2.50）A.B.C.D.(3).肌肉中氨的主要代谢去路是（分数：2.50）A.B.C.D. A.谷氨酰胺 B.丙氨酸 C.谷氨酰胺+丙氨酸 D.谷氨酸（分数：7.50）(1).氨在血中的运输形式主要是（分数：2.50）A.B.C.D.(2).脑中氨运输至肝的形式主要是（分数：2.50）A.B.C.D.(3).肌肉中氨运输至肝的形式主要是（分数：2.50）A.B.C.D. A.苯丙氨酸羟化酶 B.尿黑酸氧化酶 C.酪氨酸酶 D.酪氨酸转氨酶（分数：7.50）(1).白化病是由于缺乏（分数：2.50）A.B.C.D.(2).尿
7、黑酸症是由于主要缺乏（分数：2.50）A.B.C.D.(3).苯丙酮尿症是由于缺乏（分数：2.50）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：9，分数：22.50)20.体内氨的来源包括（分数：2.50）A.肾分泌B.肠道吸收C.氨基酸脱氨产生D.嘌呤核苷酸分解21.体内氨的去路包括（分数：2.50）A.合成非必需氨基酸B.合成尿素C.合成必需氨基酸D.合成谷氨酰胺22.鸟氨酸循环的中间产物是（分数：2.50）A.瓜氨酸B.精氨酸代琥珀酸C.精氨酸D.腺苷酸代琥珀酸23.调节尿素合成的酶有（分数：2.50）A.氨基甲酰磷酸合成酶 IB.精氨酸酶C.精氨酸代琥珀酸合成酶D.精氨酸代琥珀酸裂解酶24.
8、代谢过程中能产生一碳单位的氨基酸是（分数：2.50）A.MetB.SerC.TrpD.His25.一碳单位参与下列哪些物质的合成（分数：2.50）A.腺嘌呤核苷酸B.胆固醇C.胸腺嘧啶核苷酸D.血红素26.酪氨酸可转变为（分数：2.50）A.甲状腺激素B.苯丙氨酸C.多巴D.乙酰乙酸27.下列哪些氨基酸是生酮氨基酸（分数：2.50）A.丙氨酸B.亮氨酸C.天冬氨酸D.赖氨酸28.天冬氨酸可参与（分数：2.50）A.嘌呤核苷酸合成B.嘧啶核苷酸合成C.尿素合成D.嘌呤核苷酸循环西医综合-359 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：19，分数：45.00)1.
9、甲硫氨酸循环的生理意义是（分数：1.00）A.合成非必需氨基酸B.完成三种含硫氨基酸的互变C.为体内甲基化反应提供甲基 D.转氨基作用解析：解析 甲硫氨酸循环的生理意义是由 N 5 -CH 3 -FH 4 提供甲基合成甲硫氨酸，再通过此循环的娶腺苷甲硫氨酸提供甲基，以进行体内的甲基化反应。2.参与甲硫氨酸循环的维生素是（分数：1.50）A.维生素 B12 B.生物素C.维生素 B1D.维生素 B2解析：3.下列哪种维生素缺乏时可导致组织中游离四氢叶酸的含量降低（分数：2.50）A.维生素 B1B.维生素 B2C.维生素 B12 D.烟酸解析：解析 甲硫氨酸循环时，同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸是甲
10、硫氨酸合成酶催化的，此酶的辅酶是维生素 B 12 ，它参与甲基的转移。因此当维生素 B 12 缺乏时，N 3 -CH 3 -FH 4 上的甲基不能转移，既不利于甲硫氨酸的生成，也不利于 FH 4 的再生，使组织中 FH 4 的含量降低。4.对维持巯基酶的结构具有重要作用的氨基酸是（分数：2.50）A.甲硫氨酸B.半胱氨酸 C.色氨酸D.酪氨酸解析：解析 半胱氨酸含有巯基(SH)，体内许多重要酶的活性均与其分子中半胱氨酸残基上巯基的存在直接有关，故称为巯基酶。5.体内最重要的甲基直接供应体是（分数：2.50）A.甲硫氨酸B.一碳单位C.S-腺苷甲硫氨酸 D.S-腺苷同型半胱氨酸解析：6.甲硫氨酸
11、循环中需要（分数：2.50）A.生物素B.维生素 B6C.维生素 B12 D.维生素 B2解析：解析 甲硫氨酸循环中甲硫氨酸合成酶的辅酶是维生素 B 12 ，与生物素、维生素 B 6 和维生素 B 2 无关。7.苯丙氨酸和酪氨酸代谢缺陷时可引起（分数：2.50）A.巨幼细胞贫血、白化病B.白化病、蚕豆黄C.尿黑酸尿症、蚕豆黄D.苯丙酮尿症、白化病 解析：解析 先天性苯丙氨酸羟化酶缺陷患者，不能将苯丙氨酸羟化为酪氨酸，苯丙氨酸经转氨基作用大量生成苯丙酮酸。大量的苯丙酮酸及其部分代谢产物(苯乳酸及苯乙酸等)由尿排出，称为苯丙酮酸尿症。酪氨酸代谢的另一条途径是合成黑色素。先天性酪氨酸酶缺乏的病人，因
12、不能合成黑色素，患者皮肤毛发等发白，称为白化病。8.酪氨酸在体内不能转变为（分数：2.50）A.苯丙氨酸 B.儿茶酚胺C.尿黑酸D.黑色素解析：解析 苯丙氨酸是必需氨基酸，体内是不能合成的，它可经苯丙氨酸羟化酶催化转变成酪氨酸，但没有酶能催化酪氨酸脱羟基成为苯丙氨酸(不可逆)。酪氨酸经酪氨酸羟化酶作用可转变成儿茶酚胺(多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素)；经酪氨酸酶作用最终转变为黑色素；经酪氨酸转氨酶作用生成对羟苯丙酮酸，后者经尿黑酸等中间产物进一步裂解成延胡索酸和乙酰乙酸。9.合成嘌呤和嘧啶的共用原料是（分数：2.50）A.一碳单位B.甘氨酸C.谷氨酸D.天冬氨酸 解析：解析 合成嘌呤的原料为天
13、冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺、一碳单位及 CO 2 ，合成嘧啶的原料为天冬氨酸和氨基甲酰磷酸，后者是由谷氨酰胺及 10.嘧啶环中的 2 个氮原子来自（分数：2.50）A.天冬氨酸和氨基甲酰磷酸 B.天冬酰胺和谷氨酸C.谷氨酰胺和氨D.谷氨酸和氨基甲酰磷酸解析：解析 嘧啶合成的原料是天冬氨酸和氨基甲酰磷酸，天冬氨酸提供嘧啶环中第 1 位的氮，氨基甲酰磷酸提供嘧啶环中第 3 位的氮。11.嘌呤环中第 4 位和第 5 位碳原子来自（分数：2.50）A.甘氨酸 B.一碳单位C.天冬氨酸D.谷氨酸解析：解析 参与嘌呤环合成的有谷氨酰胺、天冬氨酸、甘氨酸、一碳单位及 CO 2 等，其环中第 4 位和第 5 位
14、碳及第 7 位氮是由甘氨酸提供的。第 3 位和第 9 位氮是由谷氨酰胺提供的，第 1 位氮是由天冬氨酸提供的，第 2 位和第 8 位碳来自一碳单位，第 6 位碳来自 CO 2 。谷氨酸不参与嘌呤环的合成。12.嘌呤核苷酸从头合成时，首先合成的前体是（分数：2.50）A.AMPB.CMPC.GMPD.IMP 解析：解析 嘌呤核苷酸从头合成时，首先合成的前体是次黄嘌呤核苷酸(IMP)，然后 IMP 再转变成 AMP及 GMP。13.嘌呤核苷酸从头合成的原料不包括下列哪种物质（分数：2.50）A.天冬氨酸B.甘氨酸C.谷氨酸 D.CO2解析：解析 嘌呤核苷酸从头合成的原料包括天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨
15、酸、CO 2 和甲酰基(一碳单位)。14.关于嘌呤核苷酸从头合成的叙述，下列哪项是错误的（分数：2.50）A.是体内合成嘌呤核苷酸的主要途径B.合成过程中不会产生自由嘌呤碱C.需要经过复杂的酶促反应，会消耗大量的原料和 ATPD.氨基甲酰磷酸为嘌呤环提供甲酰基 解析：解析 嘌呤核苷酸从头合成时，提供甲酰基的是 N 5 ，N 10 -甲炔四氢叶酸，并不是氨基甲酰磷酸(D 错)。15.补救合成途径对下列哪种组织(器官)的嘌呤核苷酸合成最重要（分数：2.50）A肝B肾C.胸腺D脑 解析：解析 脑和骨髓等由于缺乏嘌呤核苷酸从头合成的酶体系，只能进行补救合成。肝是体内进行嘌呤核苷酸从头合成最主要的组织。
16、16.合成 IMP 和 UMP 的共同原料是 A磷酸核糖焦磷酸 B天冬酰胺 C谷氨酸 D （分数：2.50）A. B.C.D.解析：17.嘧啶核苷合成途径中，首先出现的是（分数：2.50）A.一磷酸胞苷B.一磷酸尿苷C.乳清酸D.氨基甲酰磷酸 解析：解析 嘧啶核苷酸从头合成时，最先出现的物质是氨基甲酰磷酸。嘌呤核苷酸从头合成时，首先合成的前体是次黄嘌呤核苷酸(IMP)。18.下列哪种代谢异常，可引起血中尿酸含量增高（分数：2.50）A.胆红素代谢增加B.蛋白质分解代谢增加C.胆汁酸代谢增加D.嘌呤核苷酸分解代谢增加 解析：解析 嘌呤核苷酸分解代谢产物是尿酸。其分解代谢增加会使血尿酸增高。19.
17、下列物质在体内可直接还原生成脱氧腺苷酸的是（分数：2.50）A.ATPB.CAMPC.AMPD.ADP 解析：解析 体内脱氧核苷酸都是由相应的核糖核苷酸还原生成的，这种还原作用是在二磷核苷水平上进行的(脱氧胸苷酸除外)。所以脱氧腺苷酸是由 ADP(二磷腺苷)在核糖核苷酸还原酶催化下，以氢取代核糖分子中 C，位的羟基后生成 dADP，后者再经磷酸化可转变为 dATP。二、B 型题(总题数：5，分数：32.50) A.甘氨酸 B.色氨酸 C.酪氨酸 D.谷氨酸（分数：5.00）(1).去甲肾上腺素合成的原料是（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).-氨基丁酸合成的原料是（分数：2.50）
18、A.B.C.D. 解析：解析 肾上腺髓质嗜铬细胞合成肾上腺素和去甲肾上腺素的过程，与交感神经节后纤维合成去甲肾上腺素的过程是一致的。它们都是以酪氨酸为原料，在一系列酶的作用下，主要经过酪氨酸、多巴、多巴胺和去甲肾上腺素几个环节，最终生成肾上腺素。谷氨酸脱羧基生成 -氨基丁酸。 A.转氨基 B.氧化脱氨基 C.联合脱氨基 D.嘌呤核苷酸循环（分数：5.00）(1).体内最重要的氨基酸脱氨基方式是（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).肌肉组织中氨基酸脱氨基的主要方式是（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：解析 氨基酸分解代谢的最主要反应是脱氨基作用。肝肾组织脱氨基主要以联合脱氨基、
19、转氨基和 L-谷氨酸氧化脱氨基等方式进行，其中最重要的方式是联合脱氨基；肌肉组织由于 L-谷氨酸脱氢酶活性低，主要通过嘌呤核苷酸循环方式脱氨基。嘌呤核苷酸循环实际上也是一种联合脱氨基作用。 A.合成尿素 B.合成丙氨酸 C.合成非必需氨基酸 D.合成谷氨酰胺（分数：7.50）(1).体内氨的主要代谢去路是（分数：2.50）A. B.C.D.解析：(2).脑中氨的主要代谢去路是（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：(3).肌肉中氨的主要代谢去路是（分数：2.50）A.B. C.D.解析： A.谷氨酰胺 B.丙氨酸 C.谷氨酰胺+丙氨酸 D.谷氨酸（分数：7.50）(1).氨在血中的运输形式主
20、要是（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).脑中氨运输至肝的形式主要是（分数：2.50）A. B.C.D.解析：(3).肌肉中氨运输至肝的形式主要是（分数：2.50）A.B.C. D.解析： A.苯丙氨酸羟化酶 B.尿黑酸氧化酶 C.酪氨酸酶 D.酪氨酸转氨酶（分数：7.50）(1).白化病是由于缺乏（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).尿黑酸症是由于主要缺乏（分数：2.50）A.B. C.D.解析：(3).苯丙酮尿症是由于缺乏（分数：2.50）A. B.C.D.解析：三、X 型题(总题数：9，分数：22.50)20.体内氨的来源包括（分数：2.50）A.肾分泌 B.肠道
21、吸收 C.氨基酸脱氨产生 D.嘌呤核苷酸分解解析：解析 嘌呤核苷酸分解代谢产物是尿酸。21.体内氨的去路包括（分数：2.50）A.合成非必需氨基酸 B.合成尿素 C.合成必需氨基酸D.合成谷氨酰胺 解析：解析 必需氨基酸在体内不能合成，只能从食物中摄取。22.鸟氨酸循环的中间产物是（分数：2.50）A.瓜氨酸 B.精氨酸代琥珀酸 C.精氨酸 D.腺苷酸代琥珀酸解析：解析 腺苷酸代琥珀酸为嘌呤核苷酸循环的中间产物。23.调节尿素合成的酶有（分数：2.50）A.氨基甲酰磷酸合成酶 I B.精氨酸酶C.精氨酸代琥珀酸合成酶 D.精氨酸代琥珀酸裂解酶解析：解析 调节尿素合成的关键酶是氨基甲酰磷酸合成酶
22、 I 和精氨酸代琥珀酸合成酶。精氨酸代琥珀酸裂解酶催化精氨酸代琥珀酸裂解为精氨酸和延胡索酸，精氨酸酶是催化精氨酸水解生成尿素和鸟氨酸的酶，两者都不是关键酶。24.代谢过程中能产生一碳单位的氨基酸是（分数：2.50）A.Met B.Ser C.Trp D.His 解析：25.一碳单位参与下列哪些物质的合成（分数：2.50）A.腺嘌呤核苷酸 B.胆固醇C.胸腺嘧啶核苷酸 D.血红素解析：解析 一碳单位的主要功能是参与嘌呤和嘧啶的合成，胆固醇和血红素的合成不需要一碳单位。26.酪氨酸可转变为（分数：2.50）A.甲状腺激素 B.苯丙氨酸C.多巴 D.乙酰乙酸 解析：解析 苯丙氨酸羟化生成酪氨酸，反应由苯丙氨酸羟化酶催化，反应不可逆，酪氨酸不能转变为苯丙氨酸。27.下列哪些氨基酸是生酮氨基酸（分数：2.50）A.丙氨酸B.亮氨酸 C.天冬氨酸D.赖氨酸 解析：解析 氨基酸生糖及生酮性质的分类见下表： 类别 氨基酸 生糖氨基酸 生酮氨基酸 生糖兼生酮氨基酸 甘氨酸、丝氨酸、缬氨酸、组氨酸、精氨酸、半胱氨酸、脯氨酸、丙氨酸、谷氨酸、谷氨 酰胺、天冬氨酸、天冬酰胺和甲硫氨酸 亮氨酸和赖氨酸 异亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、苏氨酸和色氨酸 28.天冬氨酸可参与（分数：2.50）A.嘌呤核苷酸合成 B.嘧啶核苷酸合成 C.尿素合成 D.嘌呤核苷酸循环 解析：
