1、西医综合-347 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，分数：40.00)1.视杆系统（分数：2.00）A.对光敏感度高，有色觉，分辨力弱B.对光敏感度低，有色觉，分辨力弱C.对光敏感度高，无色觉，分辨力弱D.对光敏感度低，无色觉，分辨力高2.视杆细胞感受器电位的特点是（分数：2.00）A.超极化快电位B.超极化慢电位C.去极化慢电位D.去极化快电位3.瞳孔扩大时，通常使折光系统的（分数：2.00）A.球面像差增大，色像差减小B.球面像差增大，色像差增大C.球面像差减小，色像差减小D.球面像差减小，色像差增大4.在同一光照条件下，视野最大的是（分数：
2、2.00）A.白色B.红色C.黄色D.绿色5.视锥细胞与视杆细胞的不同在于（分数：2.00）A.外段B.内段C.终足D.胞体6.人眼近点的远近主要决定于（分数：2.00）A.空气-角膜界面B.晶状体弹性C.角膜曲度D.瞳孔直径7.听阈是指（分数：2.00）A.某一频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的最小强度B.所有频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的平均强度C.某一频率的声波刚能引起听觉的最小强度D.所有频率的声波刚能引起听觉的平均强度8.正常人耳能感受的振动频率范围为（分数：2.00）A.2020000HzB.20020000HzC.100020000HzD.200020000Hz9.人耳最敏感的声波频率范
3、围为（分数：2.00）A.20100HzB.200900HzC.10003000HzD.400010000Hz10.躯体旋转运动时产生的眼震颤属于（分数：2.00）A.运动病B.迷路紧张反射C.意向性震颤D.正常前庭反应11.感音性耳聋的病变部位在（分数：2.00）A.耳蜗B.咽鼓管C.鼓膜D.听骨链12.能引起耳蜗底部的基膜产生最大振幅的是（分数：2.00）A.高强度声波B.低强度声波C.高频声波D.中频声波13.下列关于骨传导的叙述，正确的是（分数：2.00）A.是指经过听骨链的传导途径B.敏感性与气传导基本相同C.在正常声波传导中作用很小D.中耳病变时常受损害14.在中耳的声音传递过程中
4、起重要作用的结构是（分数：2.00）A.鼓膜和听骨链B.鼓膜、听骨链和鼓室C.听骨链和鼓室D.鼓膜、听骨链和内耳淋巴液15.声波由鼓膜经听骨链到达前庭窗膜时，振动的（分数：2.00）A.压强增大，振幅不变B.压强增大，振幅减小C.压强增大，振幅增大D.压强减小，振幅减小16.生理情况下，下列哪种结构受刺激时出现眼球震颤（分数：2.00）A.半规管B.椭圆囊C.球囊D.前庭器官17.晕船是由于下列哪一部位的感受器受到过度刺激所引起（分数：2.00）A.外、后半规管B.上、外半规管C.上、后半规管D.椭圆囊18.前庭器官中各类毛细胞的适宜刺激是（分数：2.00）A.对细胞任何部位的机械扩张B.与纤
5、毛生长面平行的机械力C.传到细胞膜上的膜电位改变D.加于纤毛根部的特殊化学物质19.关于前庭器官的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.由耳蜗、三个半规管、椭圆囊和球囊组成B.在保持身体平衡中起重要作用C.在调节姿势反射中起重要作用D.可感受机体的变速运动20.下列关于眼震颤的叙述，正确的是（分数：2.00）A.主要由球囊囊斑受刺激引起B.在旋转过程中自始至终存在C.快动相先出现，慢动相后出现D.可用以判断前庭功能是否正常二、B 型题(总题数：5，分数：26.00) A.近视 B.老视 C.远视 D.规则散光（分数：6.00）(1).视近物不需眼调节或只作较小程度调节的是（分数：2.00）
6、A.B.C.D.(2).视远物不需眼调节，而视近物需眼调节的是（分数：2.00）A.B.C.D.(3).视远物和近物均需眼调节的是（分数：2.00）A.B.C.D. A.瞳孔对光反射 B.互感性对光反射 C.瞳孔调节反射 D.辐辏反射（分数：4.00）(1).光照左眼，可使左、右侧瞳孔同时缩小为（分数：2.00）A.B.C.D.(2).看近物时，双侧瞳孔缩小为（分数：2.00）A.B.C.D. A.感音性耳聋 B.传音性耳聋 C.高频听力受损 D.低频听力受损（分数：8.00）(1).鼓膜发生病变时引起（分数：2.00）A.B.C.D.(2).耳蜗发生病变时引起（分数：2.00）A.B.C.D
7、.(3).耳蜗底部受损时主要引起（分数：2.00）A.B.C.D.(4).耳蜗顶部受损时主要引起（分数：2.00）A.B.C.D. A.低频声波 B.中频声波 C.高频声波 D.任何频率的声波（分数：4.00）(1).能引起耳蜗底部产生最大振幅的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).能引起耳蜗顶部产生最大振幅的是（分数：2.00）A.B.C.D. A.旋转加速运动 B.旋转匀速运动 C.直线加速运动 D.直线匀速运动（分数：4.00）(1).半规管壶腹嵴的适宜刺激是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).囊斑的适宜刺激是（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：12，分数
8、：34.00)21.感受器的一般生理特性是（分数：2.00）A.都有各自的适宜刺激B.能把刺激能量转换为传入神经的动作电位C.能对环境变化的信息进行编码D.对恒定刺激有适应现象22.可影响感受器适应的因素有（分数：2.00）A.感受器的换能作用B.离子通道的功能状态C.传入神经纤维本身的特性D.感受器细胞和感觉神经纤维之间的突触传递23.人眼视近物时主要表现为（分数：3.00）A.睫状肌松弛B.晶状体曲率增大C.角膜曲率增加D.辐辏反射加强24.远视眼（分数：3.00）A.其病因可为眼球前后径过长B.其远点比正视眼远C.可使用凸透镜矫正D.易产生调节疲劳25.视锥细胞的特点是（分数：3.00）
9、A.含有三种不同的视锥色素B.与夜盲症的发生有关C.主要分布于视网膜周边部D.主要感受强光刺激26.视杆细胞的特点是（分数：3.00）A.分辨能力强B.能感受色觉C.光敏感度高D.分布于视网膜周边部27.耳蜗微音器电位的特点是（分数：3.00）A.无阈值B.无不应期C.不易疲劳D.不发生适应现象28.关于视野的叙述哪几项正确（分数：3.00）A.其大小与感光细胞在视网膜中的分布有关B.鼻侧和上侧较大C.颞侧和下侧较小D.白色视野最大29.暗适应过程中（分数：3.00）A.人眼对光的敏感度逐渐提高B.人眼感知光线的阈值出现两次明显下降C.视锥细胞中三种视锥色素的合成减少D.视杆细胞中视紫红质的合
10、成增加30.外耳的作用是（分数：3.00）A.为声波传向中耳的通道B.有采音作用C.起增压作用D.有助于声源方位的判断31.人乘电梯突然上升时，会出现肢体的伸肌抑制而腿屈曲，其感受器是（分数：3.00）A.耳蜗螺旋器B.半规管壶腹嵴C.椭圆囊囊斑D.球囊囊斑32.眼震颤（分数：3.00）A.是前庭反应中最特殊的运动B.包括慢动相和快动相C.主要由球囊受刺激引起D.被用于检测前庭功能西医综合-347 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，分数：40.00)1.视杆系统（分数：2.00）A.对光敏感度高，有色觉，分辨力弱B.对光敏感度低，有色觉，分辨力弱C
11、.对光敏感度高，无色觉，分辨力弱 D.对光敏感度低，无色觉，分辨力高解析：解析 视杆系统又称晚光觉或暗视觉系统，它们对光的敏感度较高，能在昏暗环境中感受弱光刺激而引起暗视觉，但无色觉，对被视物细节的分辨能力较差。视锥系统又称昼光觉或明视觉系统，它们对光的敏感性较差，只有在强光条件下才能被激活，但视物时可以辨别颜色，且对被视物体的细节具有较高的分辨能力。2.视杆细胞感受器电位的特点是（分数：2.00）A.超极化快电位B.超极化慢电位 C.去极化慢电位D.去极化快电位解析：解析 在无光照时视杆的外段膜上就有相当数量的 Na + 通道处于开放状态，故 Na + 进入细胞内，形成一个从内段流向外段的电
12、流，这时感受器细胞处于去极化状态。内段膜上的钠泵不断地将细胞内的Na + 移出膜外，维持膜内外 Na + 的平衡。当视网膜受到光照时，外段膜短暂地向超极化方向变化，形成超极化慢电位。3.瞳孔扩大时，通常使折光系统的（分数：2.00）A.球面像差增大，色像差减小B.球面像差增大，色像差增大 C.球面像差减小，色像差减小D.球面像差减小，色像差增大解析：解析 瞳孔扩大时，入眼的光量增多，并增加折光系统的球面像差和色像差。4.在同一光照条件下，视野最大的是（分数：2.00）A.白色 B.红色C.黄色D.绿色解析：解析 用单眼注视前方一点时，该眼所能看到的空间范围，称为视野。同一光照条件下，不同颜色的
13、视野范围为：白色黄蓝色红色绿色。5.视锥细胞与视杆细胞的不同在于（分数：2.00）A.外段 B.内段C.终足D.胞体解析：解析 视杆细胞和视锥细胞在形态上都可分为四部分，由外向内依次为外段、内段、胞体和终足。其中外段是视色素集中的部位，是视杆细胞和视锥细胞最大区别所在。视杆细胞外段长，呈圆柱状，所含视色素多；视锥细胞外段较短，呈圆锥状，所含视色素较少。6.人眼近点的远近主要决定于（分数：2.00）A.空气-角膜界面B.晶状体弹性 C.角膜曲度D.瞳孔直径解析：解析 人眼的调节亦即折光能力的改变，主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。物体距眼睛越近，入眼光线的辐散程度越大，因而也需要晶状体作更大程
14、度的变凸，才能使物像形成在视网膜上。晶状体的最大调节能力可用眼能看清物体的最近距离来表示，这个距离称为近点。近点距眼的距离可作为判断眼的调节能力大小的指标，近点距眼越近，说明晶状体的弹性越好，亦即眼的调节能力愈强。7.听阈是指（分数：2.00）A.某一频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的最小强度B.所有频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的平均强度C.某一频率的声波刚能引起听觉的最小强度 D.所有频率的声波刚能引起听觉的平均强度解析：8.正常人耳能感受的振动频率范围为（分数：2.00）A.2020000Hz B.20020000HzC.100020000HzD.200020000Hz解析：9.人耳最敏感的声波频
15、率范围为（分数：2.00）A.20100HzB.200900HzC.10003000Hz D.400010000Hz解析：解析 人耳最敏感的声波频率是 10003000Hz，人耳能感受的振动频率是 2020000Hz，人类语言频率的分布范围是 3003000Hz。10.躯体旋转运动时产生的眼震颤属于（分数：2.00）A.运动病B.迷路紧张反射C.意向性震颤D.正常前庭反应 解析：解析 眼震颤是由于躯体旋转运动时，由于内淋巴的惯性，使半规管壶腹嵴的毛细胞受刺激而可反射性地引起某些眼外肌的兴奋和另一些眼外肌的抑制出现眼震颤慢动相，快动相的产生与中枢的矫正有关。进行眼震颤试验可以判断前庭功能是否正常
16、。某些前庭器官有病变的患者，眼震颤消失。11.感音性耳聋的病变部位在（分数：2.00）A.耳蜗 B.咽鼓管C.鼓膜D.听骨链解析：解析 发挥感音换能作用的器官位于耳蜗，所以耳蜗病变引起感音性耳聋。声音通过空气传导与骨传导两种途径传入内耳：气传导：声波外耳道鼓膜振动听骨链前庭窗膜耳蜗；骨传导：声波颅骨振动颞骨骨质中的耳蜗内淋巴的振动。鼓膜和听骨链受损引起传音性耳聋；咽鼓管病变引起中耳病变时，可导致传音性耳聋。12.能引起耳蜗底部的基膜产生最大振幅的是（分数：2.00）A.高强度声波B.低强度声波C.高频声波 D.中频声波解析：解析 声波频率不同，行波传播的远近和最大振幅出现的部位也不同。声波频率
17、愈高，行波传播愈近，最大振幅出现的部位愈靠近前庭窗处(耳蜗底部)，换句话说，靠近前庭窗的基膜与高频声波发生共振；相反，声波频率愈低，行波传播的距离愈远，最大振幅出现的部位愈靠近蜗顶。13.下列关于骨传导的叙述，正确的是（分数：2.00）A.是指经过听骨链的传导途径B.敏感性与气传导基本相同C.在正常声波传导中作用很小 D.中耳病变时常受损害解析：解析 骨传导是指声波直接引起颅骨的振动，再引起位于颞骨骨质中的耳蜗内淋巴的振动(不经过听骨链)。骨传导的敏感性比气传导低得多，因此在正常听觉的引起中其作用甚微，但当鼓膜或中耳病变引起传音性耳聋时，气传导明显受损，而骨传导却不受影响，甚至相对增强。14.
18、在中耳的声音传递过程中起重要作用的结构是（分数：2.00）A.鼓膜和听骨链 B.鼓膜、听骨链和鼓室C.听骨链和鼓室D.鼓膜、听骨链和内耳淋巴液解析：解析 鼓室不参与中耳声音传递，内耳淋巴液属于内耳的结构。15.声波由鼓膜经听骨链到达前庭窗膜时，振动的（分数：2.00）A.压强增大，振幅不变B.压强增大，振幅减小 C.压强增大，振幅增大D.压强减小，振幅减小解析：解析 声波由鼓膜听骨链前庭窗膜，其振动的压强增大，而振幅减小，这就是中耳的增压作用。16.生理情况下，下列哪种结构受刺激时出现眼球震颤（分数：2.00）A.半规管 B.椭圆囊C.球囊D.前庭器官解析：解析 躯体旋转时引起眼球运动，称眼震
19、颤。前庭器官由三个半规管、椭圆囊和球囊组成，半规管壶腹嵴的适宜刺激是正负角加速度，以身体纵轴为轴心旋转时，两侧水平半规管受刺激，引起水平方向的眼震颤；侧身旋转时，上半规管受刺激，引起垂直方向的眼震颤；前后翻滚时，后半规管受刺激，引起旋转性眼震颤。椭圆囊和球囊只感受直线加速运动。17.晕船是由于下列哪一部位的感受器受到过度刺激所引起（分数：2.00）A.外、后半规管B.上、外半规管C.上、后半规管 D.椭圆囊解析：解析 晕船反应就是因为船身上下颠簸及左右摇摆使上、后半规管的感受器受到过强或长时间的刺激，通过前庭神经核与网状结构的联系而引起自主神经功能失调，导致心率加速、血压下降、呼吸频率增加、出
20、汗以及恶心、呕吐等现象。18.前庭器官中各类毛细胞的适宜刺激是（分数：2.00）A.对细胞任何部位的机械扩张B.与纤毛生长面平行的机械力 C.传到细胞膜上的膜电位改变D.加于纤毛根部的特殊化学物质解析：19.关于前庭器官的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.由耳蜗、三个半规管、椭圆囊和球囊组成 B.在保持身体平衡中起重要作用C.在调节姿势反射中起重要作用D.可感受机体的变速运动解析：解析 前庭器官由内耳中的三个半规管、椭圆囊和球囊组成，内耳由耳蜗和前庭器官组成。耳蜗是听觉感受器。20.下列关于眼震颤的叙述，正确的是（分数：2.00）A.主要由球囊囊斑受刺激引起B.在旋转过程中自始至终存在
21、C.快动相先出现，慢动相后出现D.可用以判断前庭功能是否正常 解析：解析 眼震颤主要由半规管受刺激引起；旋转变为匀速转动时，旋转虽在继续，但眼震颤停止；慢动相先出现，快动相后出现。二、B 型题(总题数：5，分数：26.00) A.近视 B.老视 C.远视 D.规则散光（分数：6.00）(1).视近物不需眼调节或只作较小程度调节的是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).视远物不需眼调节，而视近物需眼调节的是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(3).视远物和近物均需眼调节的是（分数：2.00）A.B.C. D.解析： A.瞳孔对光反射 B.互感性对光反射 C.瞳孔调节反射 D.
22、辐辏反射（分数：4.00）(1).光照左眼，可使左、右侧瞳孔同时缩小为（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).看近物时，双侧瞳孔缩小为（分数：2.00）A.B.C. D.解析： A.感音性耳聋 B.传音性耳聋 C.高频听力受损 D.低频听力受损（分数：8.00）(1).鼓膜发生病变时引起（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).耳蜗发生病变时引起（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(3).耳蜗底部受损时主要引起（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(4).耳蜗顶部受损时主要引起（分数：2.00）A.B.C.D. 解析： A.低频声波 B.中频声波 C.高频声波 D.
23、任何频率的声波（分数：4.00）(1).能引起耳蜗底部产生最大振幅的是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).能引起耳蜗顶部产生最大振幅的是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析 按行波理论，不同频率的声波引起的行波都是从基膜的底部开始，向耳蜗顶部方向传播。声波频率越高，行波传播越近，行波最大振幅的部位越接近耳蜗底部；声波频率越低，行波传播越远，行波最大振幅的部位越接近耳蜗项部。 A.旋转加速运动 B.旋转匀速运动 C.直线加速运动 D.直线匀速运动（分数：4.00）(1).半规管壶腹嵴的适宜刺激是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).囊斑的适宜刺激是（分数：2.
24、00）A.B.C. D.解析：三、X 型题(总题数：12，分数：34.00)21.感受器的一般生理特性是（分数：2.00）A.都有各自的适宜刺激 B.能把刺激能量转换为传入神经的动作电位 C.能对环境变化的信息进行编码 D.对恒定刺激有适应现象 解析：22.可影响感受器适应的因素有（分数：2.00）A.感受器的换能作用 B.离子通道的功能状态 C.传入神经纤维本身的特性 D.感受器细胞和感觉神经纤维之间的突触传递 解析：23.人眼视近物时主要表现为（分数：3.00）A.睫状肌松弛B.晶状体曲率增大 C.角膜曲率增加D.辐辏反射加强 解析：解析 看近物时，副交感神经兴奋释放 ACh，引起睫状体紧
25、张(A 错误)，悬韧带松弛，晶状体变凸，物像前移成像在视网膜上；看近物时双眼球会发生会聚，即两眼球内收及视轴向鼻侧集拢。眼球会聚是两眼球内直肌收缩的结果，称辐辏反射；角膜虽然属于折光系统的组成部分，但不参与折光调节(C错误)。24.远视眼（分数：3.00）A.其病因可为眼球前后径过长B.其远点比正视眼远C.可使用凸透镜矫正 D.易产生调节疲劳 解析：解析 远视的发生是由于眼球的前后径过短(轴性远视)或折光系统的折光能力太弱(屈光性远视)所致。远视眼的近点比正视眼远。25.视锥细胞的特点是（分数：3.00）A.含有三种不同的视锥色素 B.与夜盲症的发生有关C.主要分布于视网膜周边部D.主要感受强
26、光刺激 解析：解析 视杆细胞与夜盲症的发生有关。视锥细胞主要分布视网膜中央凹处，从中央凹向两侧密度迅速下降。26.视杆细胞的特点是（分数：3.00）A.分辨能力强B.能感受色觉C.光敏感度高 D.分布于视网膜周边部 解析：解析 视杆细胞无色觉，分辨能力差。27.耳蜗微音器电位的特点是（分数：3.00）A.无阈值 B.无不应期 C.不易疲劳 D.不发生适应现象 解析：解析 当耳蜗受到刺激时，在耳蜗及其附近结构所记录到的一种与声波频率和幅度完全一致的电位变化，称耳蜗微音器电位。耳蜗微音器电位无真正阈值，没有潜伏期和不应期，不易疲劳，不发生适应。28.关于视野的叙述哪几项正确（分数：3.00）A.其
27、大小与感光细胞在视网膜中的分布有关 B.鼻侧和上侧较大C.颞侧和下侧较小D.白色视野最大 解析：解析 用单眼注视前方一点时，该眼所能看到的空间范围，称为视野。同一光照条件下，不同颜色的视野范围为：白色黄蓝色红色绿色。视野的大小可能与各类感光细胞在视网膜中的分布范围有关。一般人颞侧和下方视野较大，鼻侧和上方视野较小。29.暗适应过程中（分数：3.00）A.人眼对光的敏感度逐渐提高 B.人眼感知光线的阈值出现两次明显下降 C.视锥细胞中三种视锥色素的合成减少D.视杆细胞中视紫红质的合成增加 解析：解析 暗适应是人眼在暗处对光的敏感度逐渐提高的过程，即视觉阈值下降的过程。其间有两次下降过程，第一次下
28、降是在进入暗处后的最初 7 分钟之内，主要与视锥细胞视色素合成量增加有关；第二次下降在进入暗处 2530 分钟时，阈值下降到最低点，并稳定于这一水平，与视杆细胞中视紫红质合成量增加有关。明适应的进程很快，通常在几秒内即可完成。其机制是视杆细胞在暗处蓄积了大量的视紫红质，进入亮处遇到强光时迅速分解，因而产生耀眼的光感。只有在较多的视杆色素迅速分解之后，对光较不敏感的视锥色素才能在亮处感光而恢复视觉。30.外耳的作用是（分数：3.00）A.为声波传向中耳的通道 B.有采音作用 C.起增压作用 D.有助于声源方位的判断 解析：31.人乘电梯突然上升时，会出现肢体的伸肌抑制而腿屈曲，其感受器是（分数：
29、3.00）A.耳蜗螺旋器B.半规管壶腹嵴C.椭圆囊囊斑 D.球囊囊斑 解析：解析 耳蜗螺旋器是听觉感受器，半规管壶腹嵴的适宜刺激是旋转加速度运动，只有椭圆囊囊斑和球囊囊斑能感受直线加速度运动的刺激。椭圆囊囊斑的平面与地面平行，而球囊囊斑的平面则与地面垂直。当乘电梯上升时，椭圆囊中的耳石对毛细胞施加的压力增加，球囊中的耳石使毛细胞纤毛向下方弯曲，可反射性地引起四肢伸肌抑制而发生下肢屈曲。32.眼震颤（分数：3.00）A.是前庭反应中最特殊的运动 B.包括慢动相和快动相 C.主要由球囊受刺激引起D.被用于检测前庭功能 解析：解析 前庭反应中最特殊的是躯体旋转运动时引起的眼球运动，即眼震颤。眼震颤常被用来判定前庭功能是否正常，因为眼震颤主要由半规管壶腹嵴的毛细胞受刺激引起。眼震颤包括慢动相和快动相。慢动相为使眼尽量保持对身体原先位置时场景的注视，快动相则是随着身体位置的改变而出现的眼对新场景的注视。半规管的适宜刺激是旋转加速运动，因而一般只出现于旋转运动开始时和运动突然停止时，而当运动持续进行时则不会出现。
