1、西医综合-33 及答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、B第部分（必答题）/B(总题数：129，分数：150.00)1.关于利福平，以下描述错误的是（分数：1.00）A.是窄谱抗生素，仅对结核杆菌有效B.最主要的副作用是肝功损害C.能抑制结核菌的 RNA聚合酶，从而阻碍细菌 mRNA 的合成D.是抗结核化疗一线用药E.服药后尿液和分泌物可呈橘红色2.肌肉中氨基酸脱氨基的主要方式是（分数：1.00）A.L-谷氨酸氧化脱氨基作用B.嘌呤核苷酸循环C.联合脱氨基作用D.鸟氨酸循环E.转氨基作用3.下列哪项不符合肺结核的化疗原则（分数：1.00）A.规律B.全程C.联合D.大量E.早
2、期4.缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是（分数：1.00）A.心扩大B.心律失常C.心绞痛D.充血性心力宏竭E.猝死5.以下化疗药物作用于细胞周期中的 M期的是（分数：1.00）A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷C.氮芥D.长春新碱6.4O我国肝癌最常见的病因是（分数：1.00）A.乙型肝炎病毒B.黄曲霉毒素C.丙型肝炎病毒D.亚硝胺类化合物E.血吸虫7.男性，25 岁。腹痛、腹泻伴低热 1年半。结肠镜检查发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为（分数：1.00）A.肠结核B.肠息肉C.肠伤寒D.Crohn病E.溃疡性结肠炎8.可以用于肝癌临床诊断的检查有（分数：1.
3、00）A.CTB.B超C.放射性核素扫描D.MRI9.男性，60 岁，1 年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管中段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是（分数：1.00）A.Barrett食管B.食管腺癌C.食管鳞状细胞痛D.食管小细胞癌E.食管平滑肌瘤10.溃疡性结肠炎的主要症状是（分数：1.00）A.腹泻B.食欲不振C.腹胀D.发热E.便秘11.男孩，6 岁。向前跌倒，右手着地。右肘部疼痛肿胀，肘后三角关系改变，最可能的诊断是（分数：1.00）A.肘部软组织挫伤B.肱骨髁上骨折伸直型C.肱骨髁上骨折屈曲型D.肘关节脱位E.桡骨头半脱位12.肱
4、骨中下 1/3骨折，最易发生的并发症是（分数：1.00）A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肱动脉损伤E.骨化性肌炎(损伤性骨化)13.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是（分数：1.00）A.病毒性心肌炎B.代谢异常C.遗传D.结核E.中毒14.以下哪项疾病一般不会引起全血细胞减少（分数：1.00）A.白血病B.骨髓增生异常综合征C.脾功能亢进D.巨幼红细胞贫血E.特发性血小板减少性紫癜15.以下对于急性粟粒型肺结核叙述正确的是（分数：1.00）A.起病急，有全身中毒症状B.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野1
5、6.某胆瘘患者胆汁大量流失体外，胆汁分泌比正常人少数倍，这是由于下列哪项减少（分数：1.00）A.促胰液索B.胆盐的肠肝循环C.促胃液素D.合成胆盐的原料E.缩胆囊素17.在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是（分数：1.00）A.磷脂酶 AB.激肽释放酶C.糜蛋白酶D.脂肪酶E.胰蛋白酶18.下述各项中不符合心脏压塞的体征是（分数：1.00）A.血压下降或休克B.心音弱且遥远C.颈静脉显著怒张D.脉压加大E.奇脉19.支气管扩张症的患者发生大咯血时，禁用垂体后叶素来止血的情况包括（分数：1.00）A.合并冠状动脉硬化性心脏病B.合并高血压C.合并妊娠D.合并呼吸衰竭20.髋关节屈曲畸形时，
6、下列哪项检查阳性（分数：1.00）A.McMurray征B.Trendelenburg征C.Thomas征D.Tinel征E.Dugas征21.下列关于呼吸商的描述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.它是指一定时间内机体 CO2产生量与耗 O2量的关系B.糖的呼吸商为 1.0C.混合食物的呼吸商随食物比例不同而变化D.脂肪的呼吸商为 0.9E.蛋白质的呼吸商为 0.822.以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是（分数：1.00）A.有无畏寒、发热等症状B.有无剧烈胸痛C.胸腔积液的颜色和透明度D.胸腔积液的量和增长的速度E.胸腔积液腺苷脱氨酶(AD 测定23.下列关于心室肌细胞 Ca2
7、+通道的叙述中，哪一项是错误的（分数：1.00）A.激活的阈电位水平为-40mVB.选择性高，只允许 Ca2+通透C.是电压门控的D.激活、失活以及再复活的时间均比 Na+通道长E.可被 Mn2+及维拉帕米等所阻断24.骨折手法复位的步骤是（分数：1.00）A.患肢各关节置于肌松弛位B.必要时使用不同的麻醉，解除疼痛和肌痉挛C.沿肢体纵轴方向进行牵引D.以骨折近段对准骨折远段进行复位25.儿童肱骨髁上骨折伸直型，远折端移向后上和桡侧。桡侧移位复位不满意，可能出现的晚期并发症是（分数：1.00）A.肱动脉损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.肘外翻E.肘内翻26.洋地黄制剂的适应证是（分数：1.
8、00）A.心房颤动伴快速心室率B.预激综合征并发心房颤动C.收缩功能低下的心力衰竭度D.舒张功能障碍的心功能不全27.白化病患者是由于体内缺乏哪种酶而导致黑色素合成障碍（分数：1.00）A.苯丙氨酸羟化酶B.酪氨酸酶C.多巴脱羧酶D.酪氨酸转氨酶E.酪氨酸羟化酶28.正常人安静时每搏输出量（分数：1.00）A.等于每分输出量与心率的乘积B.左心室大于右心室C.指一次心跳两侧心室射出的血量D.为 6080ml29.参与肌酸合成的氨基酸是（分数：1.00）A.CysB.HisC.AlaD.ArgE.Val30.治疗缩窄性心包炎有效的措施是（分数：1.00）A.抗结核治疗B.泼尼松C.利尿剂D.心包
9、剥离术E.血管扩张剂31.浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（分数：1.00）A.肺实变征B.X线胸片表现C.痰菌情况D.血沉E.结核中毒症状32.某女，35 岁，甲状腺功能亢进患者。在其血液中下列哪一种物质的浓度降低（分数：1.00）A.血钙B.葡萄糖C.胆固醇D.氨基酸E.尿酸33.胃火部切除的患者出现严重贫血，表现为外周血巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少 （分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列腹水检查哪项提示结核性腹膜炎（分数：1.00）A.腹水白细胞计数0.110 9/LB.腹水腺苷脱氨酶活性增高C.腹水葡萄糖3.4mmol/L，pH7.35D.
10、腹水蛋白含量25g/LE.腹水比重1.0135.重组 DNA是指为特殊目的而将（分数：1.00）A.目的基因接到哺乳类 DNAB.外源 DNA接至人体 DNAC.目的基因接人适当载体中D.两段 DNA接在一起E.外源基因接人宿主基因36.下列对 CPS-I(氨基甲酰磷酸合成酶工)的叙述错误的是（分数：1.00）A.CPS-是一种变构酶B.其催化以谷氨酰胺为氮源合成氨基甲酰磷酸C.其催化产物氨基甲酰磷酸为一高能化合物D.CPS-存在于肝线粒体E.N-Z,酰谷氨酸(AG 为该酶的激活剂37.关于原发性高血压脑出血的描述，正确的是（分数：1.00）A.脑小动脉痉挛通透性增加B.以基底节、内囊部多见C
11、.微小动脉瘤形成、破裂D.小动脉壁坏死，发生破裂性出血38.有关 HMGCoA还原酶的叙述中错误的是（分数：1.00）A.它是胆固醇合成过程中的限速酶B.甲状腺素能诱导肝中该酶的合成C.胰岛素诱导肝 HMGCoA还原酶合成D.肝中该酶可被胆固醇反馈抑制E.HMGCoA还原酶经磷酸化活性增强39.如果机体在一段时间内避免作外功，且体重不变，其消耗的能量最终都变成厂（分数：1.00）A.热能B.ATPC.电能D.脂肪E.化学能40.不符合大肠癌的描述是（分数：1.00）A.多分泌癌胚抗原(CB.多由腺瘤恶变而来C.多为低分化腺癌D.多见于直肠、乙状结肠E.多经淋巴道转移41.甲亢手术后第 2天患者
12、突然出现面部及四肢抽搐，应使用的药物是（分数：1.00）A.肾上腺皮质激素B.镇静剂C.抗甲状腺药物D.甲状腺素E.钙制剂42.门脉性肝硬化的特点是（分数：1.00）A.纤维组织沿门静脉分支大量增生B.结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀C.肝脏呈深绿色D.结节大小不等，纤维间隔厚薄不均E.肝细胞结节状增生43.以下关于甲亢术后并发症的描述正确的是（分数：1.00）A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉上神经损伤可引起声音嘶哑C.喉返神经损伤可引起饮水呛咳D.甲状腺危象可出现高热、脉快E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经44.有关移行细胞痛的描述，错误的是（分数：1.00）A.癌细胞形成角化珠B.组织
13、学上可有不同程度的移行上皮的特点C.好发于膀胱和肾盂等处D.呈浸润性生长E.可由乳头状瘤恶变而来45.平静呼吸时肺内压在下列哪一个时相中低于大气压（分数：1.00）A.吸气初B.呼气初C.吸气末D.呼气末E.停止呼吸时46.唾液淀粉酶经透析后水解淀粉的能力降低，其原因是（分数：1.00）A.酶蛋白变性B.酶量显著减少C.酶的 Km值变大D.失去 Cl-E.丢失 Zn2+47.腰间盘突出症手术治疗的适应证是（分数：1.00）A.初次发作，症状重，活动困难B.经严格非手术治疗不缓解C.有马尾神经受压D.x线检查有椎管狭窄48.以下支持结核性胸腔积掖诊断的是（分数：1.00）A.胸水白蛋白/血清白蛋
14、白0.5B.胸水细胞分类以中性粒细胞为主C.黎氏试验阴性D.胸水细胞计数有核细胞为 50106/LE.胸水 ADA45U/L49.通过 cAMP蛋白激酶途径发挥作用的激素有（分数：1.00）A.心钠素B.胰高血糖素C.去甲肾上腺素D.促肾上腺皮质激素50.甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因中错误的是（分数：1.00）A.喉头急性水肿B.双侧喉上神经损伤C.气管软化、塌陷D.双侧喉返神经损伤E.手术野出血，压迫气管51.机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多是由于（分数：1.00）A.局部体液调节B.体液调节C.神经体液调节D.神经调节E.自动调节52.在重组 DNA技术中，不常用到的酶是（分
15、数：1.00）A.限制性内切酶B.DNA连接酶C.DNA聚合酶D.拓扑异构酶E.反转录酶53.下列关于肺泡表面活性物质的叙述中，哪一项是错误的（分数：1.00）A.主要成分是二软脂酰卵磷脂B.有降低表面张力的作用C.由肺泡型细胞合成D.有维持肺泡适当扩张状态的作用E.可降低肺的顺应性54.慢性纤维空洞型肺结核的病变特点是（分数：1.00）A.一个或多个厚壁空洞B.病变局限于同侧肺组织C.可导致肺组织的广泛纤维化D.可形成干酪样肺炎55.下列属生糖兼生酮氨基酸的是（分数：1.00）A.TyrB.TrpC.PheD.Lys56.甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了（分数：1.00）A.交感神经B.喉
16、返神经C.喉上神经内支D.甲状旁腺E.喉上神经外支57.有关原发性高血压的描述，正确的是（分数：1.00）A.引起脑出血B.引起左心肥大C.引起颗粒性肾固缩D.引起视乳头水肿58.胃溃疡的镜下所见是（分数：1.00）A.坏死组织B.炎性渗出物C.新鲜肉芽D.陈旧性瘢痕59.肥厚型心肌病的临床诊断主要依据（分数：1.00）A.超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值1.3B.在胸骨左缘 3-4肋间可闻及收缩期杂音C.心电图出现异常 Q波D.心绞痛症状E.心脏有舒张功能障碍60.一次多量空气进人静脉可引起猝死，最低进入空气量约为（分数：1.00）A.1 mlB.10 mlC.5
17、 mlD.50 mlE.100 ml61.男性，23 岁。干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部 X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重 1.023，白蛋白 30 g/L，白细胞 3.8 109/L，红细胞 2.11012/L，腺苷脱氨酶 89U/L，该患者最可能的诊断是（分数：1.00）A.病毒性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.风湿性胸膜炎D.化脓性胸膜炎E.癌性胸腔积液62.有关女子基础体温的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.随雌激素水平的波动而变化B.在排卵前短暂降低C.随孕激素及其代谢产物的变化而波动D.排卵后升高 0.5左右E.在黄体期一直维持在高水平63.甲状腺未
18、分化癌的治疗为（分数：1.00）A.手术B.外放射治疗C.131I放射性核素D.甲状腺干制剂E.化疗64.某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，正确的诊断为（分数：1.00）A.浸润型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期B.早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片(+)进展期C.浸润型肺结核，痰菌涂片(+)进展期D.原发型肺结核，痰菌涂片(+)进展期E.原发型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期65.血浆 pH值主要决定于下列哪一种缓冲对 （分数：1.00）A.B.C.D.E.66.男性儿童，10 岁，身高 1 m，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍（分数：1.00）A.胰岛素B.甲
19、状腺激素C.肾上腺皮质激素D.生长激素E.性激素67.男性，60 岁，煤矿工人。近 10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。x 线片检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于 1 cm。不符合该患者疾病描述的是（分数：1.00）A.可引起呼吸衰竭B.可合并肺源性心脏病C.可合并肺结核D.可合并肺气肿E.可合并间皮瘤68.青年男性，不慎后仰位跌倒，右手掌着地，右肩疼，Dugas 征阳性，其诊断是（分数：1.00）A.肱骨外科颈骨折B.脆骨大结节骨折C.锁骨骨折D.肩关节前脱位E.肩锁关节脱位69.高血压病合并肾功能不全高血钾时，选用哪类降压药宜慎重（分数：1.00）A.ACEIB. 受体阻滞剂C.利尿
20、剂D.钙拮抗剂E. 1受体阻滞剂70.高血压病的治疗下列哪项是错误的（分数：1.00）A.年轻者或合并糖尿病、肾病者血压应控制在 130/85 mmHg 以下B.对单一降压药物血压控制不理想者，应使用 2 3 种不同类别的降压药联合应用C.老年人单纯收缩期高血压，应将收缩压控制在 140mmHg 以下D.根据高血压病人的具体情况如合并某些疾病来选择降压药物的种类与剂量E.血压降至目标后观察半年，血压仍稳定在正常水平，可停用降压药物71.关于 Na+泵，下列哪项叙述是错误的（分数：1.00）A.当细胞内 Na+增多和细胞外 K+增多时，可以激活 Na+泵B.缺氧时 Na+泵活性降低C.Na+泵的
21、作用是维持细胞内外离子的不均衡分布D.Na+泵的活动与温度有关E.钠泵循环一次，可将 2个 Na+移出膜外，3 个 K +移入膜内72.氨基酰-tRNA 合成酶催化反应的特点是（分数：1.00）A.催化氨基酸的-COOH 与 tRNA的 3-OH生成酯键B.氨基酰-tRNA 合成酶具有绝对特异性C.此酶还有校正活性，即催化酯键水解的活性D.该酶在活化氨基酸的同时需要消耗 ATP73.下列有关别(变)构酶的叙述，错误的是（分数：1.00）A.别构酶常是由多个亚基组成B.亚基与底物结合的亲和力因亚基构象不同而变化C.别构酶的反应动力学曲线呈 S状D.变构效应剂与酶的结合属于共价结合E.酶构象改变后
22、，其活力可升高也可降低74.肺表面活性物质（分数：1.00）A.主要成分是二棕榈酰卵磷脂B.是复杂的脂蛋白混合物C.由肺泡型细胞合成并释放D.有加强表面张力的作用75.关于感受器的一般生理特征，不正确的叙述是（分数：1.00）A.感受器的敏感性可受中枢控制B.感受器只对适宜刺激发生反应C.感受器对刺激能产生适应现象D.感受器有换能作用E.受到刺激时可产生感受器电位76.某男，60 岁，肝硬化患者。常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向，其原因为（分数：1.00）A.某些凝血因子合成减少B.血中抗凝物质增加C.血小板减少D.凝血因子、不足E.维生素 K减少77.成人下肢长骨干骨折手法复位
23、后，下列哪种情况可允许（分数：1.00）A.对位对线均好，但断端间有 1 cm左右的分离B.对线稍差，有轻度向前成角C.对线稍差，有轻度向内侧成角D.对线好，但对位差，重叠 1.5 cmE.对位对线均好，远折段有内旋ADNA-pol BDNA-pol CDNA-pol DDNA-pol EDNA-pol（分数：22.00）(1).在真核生物复制过程中起校读、修复和填补缺口的 DNA聚合酶是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).存在于真核生物线粒体中的 DNA聚合酶是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).能被苯巴比妥类药物诱导生成的蛋白质是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(
24、4).在肝细胞浆中与胆红素结合的载体蛋白是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).能引起风湿病的细菌是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(6).能引起亚急性感染性心内膜炎的细菌是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(7).结核杆菌可引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.(8).支原体可引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.(9).混合细胞型霍奇金淋巴瘤的特点是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(10).结节硬化型霍奇金淋巴瘤的特点是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(11).诊断心肌梗死特异性最高的指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.(12).心肌梗死患者变化
25、高峰出现最早的指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.(13).急性淋巴细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.(14).慢性粒细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.(15).萎缩性胃炎伴重度不典型增生应采用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(16).急性腐蚀性胃炎应采用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(17).复方碘溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.(18).普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.(19).淡漠型甲亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.(20).亚急性甲状腺炎伴甲亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.(21).急性血源性骨
26、髓炎，诊断明确后应（分数：1.00）A.B.C.D.E.(22).慢性血源性骨髓炎有大块死骨，包壳形成不完整应（分数：1.00）A.B.C.D.E.78.属于特发性心肌炎的是（分数：1.00）A.弓形体性心肌炎B.病毒性心肌炎C.风湿性心肌炎D.细菌性心肌炎E.孤立性心肌炎79.下列易并发中毒性结肠扩张的是（分数：1.00）A.血吸虫病B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.Crohn病E.增生型肠结核80.维持胸内负压的必要条件是（分数：1.00）A.胸廓扩张B.呼气肌收缩C.胸膜腔密闭D.吸气肌收缩E.呼吸道存在一定的阻力81.体内既能生糖又能生酮的氨基酸是（分数：1.00）A.ValB.Tr
27、pC.ArgD.AspE.Leu82.神经胶质细胞的作用有（分数：1.00）A.修复和再生作用B.支持作用C.物质代谢和营养性作用D.绝缘和屏障作用83.下列辅酶或辅基中含有维生素 PP的是（分数：1.00）A.FADB.辅酶C.TPPD.辅酶 AE.磷酸吡哆醛84.胆固醇在体内不能转变生成的物质是（分数：1.00）A.胆酸B.雌二醇C.胆素D.胆固醇酯E.1.25(O2-D385.关于神经纤维的论述，不正确的是（分数：1.00）A.传导速度最快的是 I类或 A 类纤维B.神经纤维主要指轴突而言C.传导速度最慢的是 B类纤维D.具有传导信息的功能E.根据纤维直径和来源分为、和类86.甲亢术后出
28、现黏液性水肿和脉缓是由于（分数：1.00）A.喉返神经损伤B.甲状腺切除过多C.喉上神经损伤D.甲状旁腺损伤E.交感神经损伤87.男性，30 岁。股骨干骨折，持续骨牵引治疗已 8个月，局部仍有压痛及反常活动，X 线片示骨折端有硬化骨封闭，目前应采取的治疗是（分数：1.00）A.继续骨牵引治疗B.小夹板外固定，下地行走C.改皮牵引治疗D.加强补钙，促进骨折愈合E.手术切除硬化骨、植骨、内固定和外固定88.下肢外伤后，引起肢体极度外旋的损伤是（分数：1.00）A.髋关节后脱位B.股骨转子间骨折C.股骨上段骨折D.股骨颈骨折E.股骨中段骨折89.溃疡性结肠炎发生急性中毒性结肠扩张的诱因中，下列哪项无
29、关（分数：1.00）A.低血糖B.应用抗胆碱能药C.低血钾D.用鸦片酊E.钡灌肠90.心肌收缩呈“全或无”特点是因为（分数：1.00）A.有自律性B.动作电位有平台C.细胞间有闰盘D.动作电位时程长E.兴奋传导快91.以下支持胸水漏出液的诊断是（分数：1.00）A.胸水白蛋白 25g/L，血清白蛋白 30g/LB.胸水细胞数 1000109/LC.血性胸水D.胸水 LDH 500 U/LE.胸水比重 1.00892.急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时，错误的是（分数：1.00）A.除乳晕下脓肿外，切口应做放射状B.脓肿较大时可做对口引流C.切口应引流通畅D.不要分离脓肿隔膜，以防炎症扩散E.乳房
30、后脓肿可做乳房下缘弧形切口93.尿素合成过程的限速酶是（分数：1.00）A.精氨酸代琥珀酸裂解酶B.鸟氨酸氨基甲酰转移酶C.精氨酸代琥珀酸合成酶D.氨基甲酰磷酸合成酶E.精氨酸酶94.下列抗结核药物中哪项不是杀菌剂（分数：1.00）A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺95.导致框移突变(DNA 损伤)的原因是 DNA碱基的（分数：1.00）A.错配B.缺失C.插入D.重排96.老年男性患者。股骨颈骨折内收型，平日体健，其治疗首选（分数：1.00）A.皮牵引B.人工髋关节置换术C.转子间截骨术D.三刃钉内固定术E.骨牵引97.关于风湿病的叙述，正确的是（分数：1.00）A.风湿
31、小结具有病理诊断意义B.累及全身结缔组织的变态反应性疾病C.皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助D.发病率已有明显降低98.男性，23 岁。5 天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失，以下最可能的诊断是（分数：1.00）A.右下肺大叶性肺炎B.自发性气胸C.支原体肺炎D.渗出性胸膜炎E.右下肺干酪性肺炎99.急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是（分数：1.00）A.静脉点滴心肌营养液如 ATP、极化液、辅酶 Q10等B.用抗病毒药物治疗C.完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常D.大量静
32、脉点滴维生素 CE.应用激素泼尼松100.引起硅肺最主要的是（分数：1.00）A.10 m 的硅尘颗粒B.6m 的硅尘颗粒C.8 m 的硅尘颗粒D.4m 的硅尘颗粒E.1-2 m 的硅尘颗粒101.下列关于使呼吸道管腔变小的因素的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.跨壁压减小B.副交感神经兴奋C.呼气时D.吸入气中 CO2含量增加E.交感神经兴奋102.关于人胞跨膜转运方式的描述，下列哪一项不正确（分数：1.00）A.吞饮属于人胞的一种B.特异性分子与细胞膜受体结合并在该处人胞 (受体介导式人胞)是人胞的一种特殊形式C.蛋白质从肠一侧进入并从另一侧出去均为人胞D.是大分子物质或团块进入细
33、胞的种方式E.吞噬实际上是入胞103.对疑是结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值（分数：1.00）A.腹水穿刺检查B.腹部平片C.结核菌素试验D.X线胃肠钡餐E.腹部 B超检查104.下列有关基础代谢率的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.男子的基础代谢率比女子高B.老年人的墓础代谢率比成年人的低C.幼儿的基础代谢率比成人高D.基础代谢率与体表面积之间具有比例关系E.体重相同的人，基础代谢率也相同(1989)105.男性，20 岁。车祸后 2小时，伤及右小腿，胫骨骨折端外露，出血不多，在行 x线片检查前，应该进行的处理是（分数：1.00）A.用气囊止血带止血B.复位骨折，包扎伤口C.包扎伤口
34、和简单的外固定D.肌内注射哌替啶(度冷丁)E.静脉输液106.甲状腺手术后的拆线时间为（分数：1.00）A.45 天B.89 天C.67 天D.1012 天E.14天以上107.假小叶的基本病变不包括（分数：1.00）A.肝细胞核大、双核B.肝细胞团内出现汇管区C.肝细胞团内中央静脉偏位或多个D.肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕E.肝细胞索排列紊乱108.影响气道阻力最重要的因素是（分数：1.00）A.气流速度B.呼吸时相C.气流形式D.呼吸道口径E.呼吸道长度109.灭菌的含义是（分数：1.00）A.杀灭所有的细菌B.杀灭一切活的微生物C.杀灭致病细菌D.杀灭有害微生物E.杀灭所有的病毒11
35、0.有关心力贮备，以下哪项说法是错误的（分数：1.00）A.健康者与某心脏病人若在静息时心输出量无差异，他们的心力贮备也应该一样B.心力贮备能力取决于心率及每搏输出量C.收缩期贮备大于舒张期贮备D.心力贮备也称为泵功能贮备E.心力贮备是指心输出量随机体代谢需要而增加的能力111.男性，60 岁。无痛性血尿半年余。膀胱镜检查，膀胱三角区可见一乳头状肿物，有蒂。活检报告为乳头状瘤。符合此诊断的病变是（分数：1.00）A.乳头被覆分化好的腺上皮B.可见腺体C.乳头被覆分化好的移行细胞D.可见鳞状细胞团E.乳头被覆分化好的鳞状上皮112.渗出性心包炎最突出的临床症状是（分数：1.00）A.胸痛B.吞咽
36、困难C.呼吸困难D.干咳E.腹胀113.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（分数：1.00）A.埃可病毒B.柯萨奇 B组病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.脊髓灰质炎病毒114.梗死最常见的原因是（分数：1.00）A.血栓形成B.血管严重受压C.血栓栓塞D.动脉痉挛E.动脉壁肿瘤115.年轻人患有重度高血压，又无高血压家族史，为除外肾动脉狭窄引起的继发性高血压，对确诊有帮助的检查是（分数：1.00）A.超声心动图B.腹部核磁共振C.腹部 B超检查D.核素肾图或肾动态检查E.血肾素测定116.符合硅结节的描述是（分数：1.00）A.早期是纤维结节B.不发生坏死C.属肉芽肿病变D.具有病理诊断意义E.不含
37、免疫球蛋白117.骨盆骨折最危险的并发症是（分数：1.00）A.盆腔内出血B.尿道断裂C.膀胱破裂D.直肠破裂E.骶神经损伤118.血尿素氮增高见于（分数：1.00）A.上消化道大出血B.严重失水C.肾衰竭D.体内高分解状态119.肾小球滤过的动力是（分数：1.00）A.人球小动脉血压B.肾动脉血压C.出球小动脉血压D.血浆胶体渗透压E.有效滤过压120.女性，25 岁。午后低热 5天，体温 37.5。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1109/ L，中性粒细胞 60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值（分数：1.00）A.痰找结核菌B.纤维支气管镜经支气管肺活检C
38、.胸腔穿刺D.胸部 CTE.血沉及 PPD试验121.桡骨头半脱位多见于（分数：1.00）A.年轻人B.10-15岁C.成年人D.5-10岁E.5岁以下122.急性蜂窝织炎性阑尾炎的并发症有（分数：1.00）A.限局性或弥漫性腹膜炎B.阑尾穿孔C.阑尾系膜血栓性静脉炎D.阑尾纤维瘢痕形成123.下列不支持狼疮性肾炎的是（分数：1.00）A.ANA阳性B.尿中见细胞管型C.尿蛋白0.5g/dD.血清 C3升高E.梅毒血清试验假阳性124.结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过 1000ml，是为了避免（分数：1.00）A.发生复张性肺水肿B.发生胸痛C.发生胸膜反应D.
39、发生脱水E.发生感染125.应激中血浆浓度升高的激素有（分数：1.00）A.生长素B.ACTHC.催乳素D.肾上腺素126.2岁小儿，股骨干斜形骨折，采用垂直悬吊皮牵引治疗，其复位情况下列哪项不允许（分数：1.00）A.短缩 25cmB.有轻度向前成角移位C.无侧方成角移位D.无旋转移位E.无分离移位127.在分子生物学领域中，分子克隆主要是指（分数：1.00）A.DNA的大量复制B.RNA的大量复制C.DNA的大量剪切D.RNA的大量剪切E.RNA的大量转录128.关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是（分数：1.00）A.多见于青壮年B.常为慢性腹膜炎表现C.常有邻近器官结核病D.常有腹泻与
40、便秘交替E.腹水常为漏出液二、B第部分（基础必选题）/B(总题数：30，分数：60.00)129.以下操作违反尤菌原则的是（分数：2.00）A.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单B.手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套D.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套E.手术进行时不能开窗通风130.下列关于简化眼的叙述，错误的是（分数：2.00）A.设定眼球由一个前后径为 20 mm的单球面折光体组成B.折射率为 1.333C.人眼光线只在球形界面折射一次D.节点至视网膜的距离为 5mmE.利用此模型可大致计算出不同远近
41、物体在视网膜成像的大小131.以下可排除结核菌感染的是（分数：2.00）A.PPD试验阴性B.痰找结核菌阴性C.血沉正常D.X线胸片未见浸润性病灶E.以上均不是132.关于血浆渗透压的叙述，下列哪一项是正确的（分数：2.00）A.血浆渗透压决定了血管内外水平衡B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压主要来自血浆蛋白E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化133.女性，65 岁。行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有内收外旋 60畸形，大粗隆上移。其诊断最可能是（分数：2.00）A.右骶髂关节脱位B.股骨颈骨折C
42、.股骨转子间骨折D.髋关节后脱位E.骨盆骨折134.患者，男性，45 岁。高血压病 3年，血压 150/ 95 mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为（分数：2.00）A.高血压级，中危组B.高血压级，高危组C.高血压级，极高危组D.高血压级，低危组E.高血压级，低危组135.下列哪项骨折是稳定骨折（分数：2.00）A.桡骨远端青枝骨折B.尺桡骨双骨折C.肱骨干斜骨折D.肱骨髁上骨折伸直型E.股骨颈骨折内收型136.单腿站立试验(Trendelenburg test)是用来检查（分数：2.00）A.脊柱结核，腰大肌寒性脓肿B.先天性髋脱位C.脊柱侧凸D.半月板损伤E.双下肢不等长13
43、7.飞机上升和下降时，服务员向乘客递送糖果，使乘客做吞咽动作，其生理意义在于（分数：2.00）A.调节基底膜两侧的压力平衡B.调节圆窗膜内外压力平衡C.调节前庭膜两侧的压力平衡D.调节鼓室与大气之间的压力平衡E.调节中耳与内耳之间的压力平衡138.溃疡性结肠炎最严重的并发症是（分数：2.00）A.肠穿孔B.癌变C.肠梗阻D.中毒性结肠扩张E.结肠狭窄139.下列有关体内氨的去路中，不正确的是（分数：2.00）A.在肝中经鸟氨酸循环合成尿素B.间接参与合成嘌呤、嘧啶等含氮物C.与 e酮酸再合成非必需氨基酸D.经嘌呤核苷酸循环运至肾随尿排出E.与谷氨酸合成谷氨酰胺储存和转运140.髋关节后脱位的描
44、述，错误的是（分数：2.00）A.患侧大粗隆上移B.患肢短缩C.患髋呈屈曲、内收、外旋畸形D.患髋疼痛，不能活动E.臀部可触及脱出的股骨头141.苯酮酸尿症是由于先天性缺乏（分数：2.00）A.苯丙氨酸羟化酶B.苯丙氨酸转氨酶C.酪氨酸羟化酶D.酪氨酸转氨酸E.酪氨酸酶142.胃癌来源于（分数：2.00）A.胃腺颈部的干细胞B.壁细胞C.表面黏液细胞D.主细胞E.吸收细胞143.下列激素中，哪一个不是腺垂体合成和分泌的（分数：2.00）A.黄体生成素B.催乳素C.催产素D.生长素E.卵泡刺激素144.关于卡介苗的叙述，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.接种卡介苗可对结核菌产生相对免疫力B
45、.对未受结核感染者接种卡介苗C.卡介苗接种可用于新生儿和儿童D.结核性脑膜炎患儿，PPD 试验阴性需接种卡介苗E.接种卡介苗是安全的145.下列关于乳酸脱氢酶的叙述，错误的是（分数：2.00）A.具有 5种同工酶B.它属于单体酶C.其辅酶是 NAD+D.乳酸脱氢酶可用 LDH表示E.乳酸脱氢酶同工酶之间的电泳行为不同146.要判断肺结核有无传染性，以下最可靠的依据是（分数：2.00）A.X线胸片可见钙化点和空洞B.痰中找到结核杆菌C.血沉增快D.PPD试验呈阳性反应E.有发热、乏力等结核中毒症状147.甲状腺癌的常见病理类型，不包括（分数：2.00）A.乳头状腺癌B.未分化癌C.滤泡状腺癌D.
46、鳞癌E.髓样癌148.诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是（分数：2.00）A.血清心肌酶谱升高B.心电图有 ST-T改变C.胸骨左缘 34肋间闻及心包摩擦音D.发热伴胸痛E.有 Ewarts征149.进行性加重的咽下困难多见于（分数：2.00）A.食管良性狭窄B.食管静脉曲张C.食管贲门失弛缓症D.食管溃疡E.食管癌150.关于听力的叙述，错误的是（分数：2.00）A.人耳能感受的振动频率在 1620 000HB.入耳最敏感的声频是 10003 000HzC.耳的适宜刺激是空气振动的疏密波D.能够引起听觉的最小声频称为听闻E.表示声音强度的常用单位是 dB151.女性，50 岁。慢性萎缩性胃
47、炎 20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约 1 cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是（分数：2.00）A.型B.b 型C.a 型D.c 型E.型152.经脱羧基后可作为精胺、精脒生成原料的氨基酸是（分数：2.00）A.组氨酸B.精氨酸C.鸟氨酸D.亮氨酸E.缬氨酸153.经代谢转变不能产生乙酰 CoA的是（分数：2.00）A.葡萄糖B.酮体C.脂肪酸D.磷脂E.胆固醇154.女性，10 岁。1 天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为（分数：2.00）A.纤维素性炎B.增生性炎C.浆液性炎D.
48、化脓性炎E.出血性炎155.下列对氨基酸脱氨基后生成的 o酮酸代谢去路的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.氧化供能B.多数能转变成糖C.再合成氨基酸D.某些能转变成脂类E.参与嘌呤、嘧啶合成156.肺泡表面活性物质减少将导致（分数：2.00）A.肺难于扩张B.肺顺应性增大C.肺弹性阻力减小D.肺泡内液体表面张力降低E.小肺泡内压小于大肺泡内压157.关于梗死的描述，不正确的是（分数：2.00）A.动脉痉挛促进梗死形成B.有效的侧支循环的建立可防止梗死发生C.梗死多由动脉阻塞引起D.左肝动脉阻塞可引起肝左叶梗死E.梗死多由于血栓形成引起158.艾滋病潜伏期的特点是（分数：2.00）A.全身淋
49、巴结肿大B.多种机会性感染C.抗 HIV抗体阳性D.CD4+T细胞数200/lE.慢性腹泻三、B第部分（临床必选题）/B(总题数：30，分数：60.00)159.肝性脑病并发碱中毒时，应首选（分数：2.00）A.左旋多巴B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钾D.谷氨酸钠E.支链氨基酸160.肺泡表面活性物质减少将导致（分数：2.00）A.肺难于扩张B.肺顺应性增大C.肺弹性阻力减小D.肺泡内液体表面张力降低E.小肺泡内压小于大肺泡内压161.女性，50 岁。慢性萎缩性胃炎 20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约 1 em的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是（分数：2.00）A.型B.b 型C.a 型D.c 型E.型162.以下操作违反无菌原则的是（分数：2.00）A.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单B.手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套D.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套E.手术进行时不能开窗通风163.诊断急性心包炎
