1、西医综合-318 (1)及答案解析(总分：226.54，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：6，分数：150.50)男，18 岁，双下肢水肿伴尿少 4周，查体：血压 135/90mmHg，尿蛋白(+)，红细胞 510/HP，白细胞 01/HP，血清白蛋白 23g/L，胆固醇 11.5mmol/L，血肌酐 78mol/L。（分数：46.08）(1).该患者不可能出现下列哪项检查结果 A.尿中发现白细胞管型 B.尿中透明管型(+) C.尿潜血(+) D.尿中发现颗粒管型（分数：1.44）A.B.C.D.(2).如作肾活检，病理改变为系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小 管
2、轻度萎缩，其最可能的疾病是 A.微小病变型肾病 B.系膜增生性肾炎 C.系膜毛细血管性肾炎 D.局灶节段性肾小球硬化（分数：1.44）A.B.C.D.(3).本例最可能的诊断是 A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.急进性肾小球肾炎（分数：1.44）A.B.C.D.(4).粗隆间骨折常见的并发症是 A.骨折延迟愈合 B.不愈合 C.髋内翻 D.股骨头缺血性坏死（分数：1.44）A.B.C.D.(5).痛觉感受器可能属 A.牵张感受器 B.触压感受器 C.化学感受器 D.机械感受器（分数：1.44）A.B.C.D.(6).Kaposi肉瘤的叙述，恰当的是 A.来源于纤维组织
3、的恶性肿瘤 B.仅累及皮肤 C.肿瘤边界清楚 D.是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤（分数：1.44）A.B.C.D.(7).下列属呼吸链中递氢体的是 A.细胞色素 B.尼克酰胺 C.黄素蛋白 D.铁硫蛋白（分数：1.44）A.B.C.D.(8).关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的 A.多发于 2040 岁的青壮年 B.好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端 C.可有复发及转移 D.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键 E.Codman三角为其 X线特点（分数：1.44）A.B.C.D.(9).符合细胞水肿的描述是 A.细胞浆内出现大小不等的圆形空泡 B.线粒体、内质网无明显改变 C.细胞膜上的钠
4、泵受损 D.原因消除，不能恢复正常（分数：1.44）A.B.C.D.(10).男性，42 岁，肝硬化病史 5年，1 周来腹胀，查体和 B超发现有腹水，给速尿利尿治疗 2天后出现行为异常，意识错乱，脑电图有特征性异常，诊断肝性脑病，最可能的分期是 A.亚临床期 B.一期 C.二期 D.三期（分数：1.44）A.B.C.D.(11).病毒性肺炎时的特点中不包括 A.炎症主要累及肺间质 B.多由上呼吸道病毒感染蔓延引起 C.肺泡内可有浆液渗出 D.肺组织可出现片状坏死（分数：1.44）A.B.C.D.(12).灭活睾酮的器官是： A.肝脏 B.肾脏 C.肺脏 D.靶组织细胞（分数：1.44）A.B.
5、C.D.(13).下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是 A.能提高肺的顺应性 B.能增加肺泡表面张力 C.能减小肺的弹性张力 D.由肺泡型细胞分泌 E.脂质成分为棕榈酰卵磷脂（分数：1.44）A.B.C.D.(14).心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是 A.静息电位数值 B.动作电位时程长短 C.0期去极化速度 D.动作电位复极化速度（分数：1.44）A.B.C.D.(15).关于 EPO的叙述，哪项是不正确的? A.肾细胞内有 EPO贮存，故生理情况下，血浆中有一定量的 EPO B.肾脏氧供应不足可促进 EPO的合成与分泌 C.肾外组织缺氧亦可促进肾产生 EPO D.肾外组织也
6、可产生 EPO（分数：1.44）A.B.C.D.(16).将 RNA核苷酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程是 A.复制 B.转录 C.反转录 D.翻译（分数：1.44）A.B.C.D.(17).体内转运一碳单位的载体是 A.叶酸 B.生物素 C.维生素 B12 D.四氢叶酸 E.S-腺苷蛋氨酸（分数：1.44）A.B.C.D.(18).下述不能进行自体输血的是 A.胃肠破裂出血 B.脾破裂出血 C.肝破裂出血 D.异位妊娠破裂出血（分数：1.44）A.B.C.D.(19).本周蛋白尿、血红蛋白尿和肌红蛋白尿称为 A.溢出性蛋白尿 B.分泌性蛋白尿 C.组织性蛋白尿 D.肾小管性蛋白尿（分数：1
7、.44）A.B.C.D.(20).高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是 A.心输出量 B.射血分数 C.心指数 D.心脏做功量（分数：1.44）A.B.C.D.(21).对中国人直肠癌，直肠指诊的发现率是 A.40% B.50% C.60% D.70%（分数：1.44）A.B.C.D.(22).以下疾病均可伴有 Cooms试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外? A.Evans综合征 B.霍奇金病 C.系统性红斑狼疮 D.慢性淋巴细胞白血病 E.再生障碍性贫血（分数：1.44）A.B.C.D.(23).下列哪种抗心律失常药物属 IA类? A.利多卡因 B.吡二丙胺(丙吡胺) C.胺碘
8、酮(心律平) D.美西律(慢心律) E.胺磺达隆重(乙胺碘呋酮)（分数：1.44）A.B.C.D.(24).感染性心内膜炎引起的心脏瓣膜损害很少累及 A.乳头肌 B.腱索 C.瓣叶 D.瓣环（分数：1.44）A.B.C.D.(25).血液非蛋白氮中含量最多的物质是 A.肌酐 B.尿酸 C.蛋白质 D.尿素（分数：1.44）A.B.C.D.(26).男性，40 岁，患支气管哮喘 20余年，近 3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。下列治疗中，哪种方法是错误的 A.确定过敏原进行抗原脱敏 B.注射卡介苗 C.应用支气管舒张药物 D.色甘酸钠注射或口服（分数：1.44）A.B.C.D.
9、(27).在临床上，不易纠正的休克急腹症是 A.阑尾炎穿孔 B.溃疡病急性穿孔 C.肠伤寒穿孔 D.急性梗阻性化脓性胆管炎（分数：1.44）A.B.C.D.(28).按中国新九分法，成人的双上肢全部烧伤时，烧伤面积占体表面积的 A.9% B.13% C.15% D.18%（分数：1.44）A.B.C.D.(29).亚急性感染性心内膜炎常发生在下列哪种病变者 A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全者 C.房间隔缺损者 D.主动脉瓣狭窄者（分数：1.44）A.B.C.D.(30).U不符合/U炎症性增生的是 A.实质细胞增生 B.纤维组织增生 C.淋巴组织增生 D.显著异
10、型性细胞增生（分数：1.44）A.B.C.D.(31).真核生物 RNA聚合酶转录后可产生的是 A.hnRNA B.45SrRNA C.tRNA D.5SrRNA E.snRNA（分数：1.44）A.B.C.D.(32).下列有关急性小肠扭转临床表现的描述中，错误的是 A.多见于老年人 B.多发生于饱餐后剧烈活动时 C.起病急剧，腹痛剧烈 D.频繁呕吐 E.可出现休克（分数：1.44）A.B.C.D.男性，35 岁，车祸伤及骨盆。一般情况尚可，下腹疼痛并有压痛，X 线检查示有骨盆骨折，急诊行导尿导不出尿液。（分数：32.40）(1).首先应考虑是 A.膀胱破裂 B.尿道膜部损伤 C.尿道球部损
11、伤 D.肾功能衰竭无尿（分数：1.35）A.B.C.D.(2).该病人的治疗 A.手术修补膀胱及耻骨上膀胱造瘘 B.尿道会师复位术 C.尿道修补术或断端吻合术 D.给利尿剂（分数：1.35）A.B.C.D.(3).切除动物前庭小脑后，动物将表现为 A.站立不稳 B.四肢乏力 C.运动不协调 D.静止性震颤（分数：1.35）A.B.C.D.(4).霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是 A.小核裂细胞 B.R-S细胞 C.陷窝细胞 D.霍奇金细胞（分数：1.35）A.B.C.D.(5).男性，46 岁，确诊溃疡性结肠炎 3年，加重 1个月。因严重腹泻患者自行服用阿托品，可能引起下列哪种并发症 A.
12、癌变 B.机械性肠梗阻 C.瘘管形成 D.中毒性巨结肠（分数：1.35）A.B.C.D.(6).下列哪种酶催化的反应属于底物水平的磷酸化? A.3-磷酸甘油酸激酶 B.3-磷酸甘油酸脱氢酶 C.琥珀酸脱氢酶 D.丙酮酸脱氢酶（分数：1.35）A.B.C.D.(7).下列关于 DNA结构的不正确叙述是 A.碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间 B.鸟嘌呤和胞嘧啶形成 3个氢键 C.DNA两条多聚核苷酸链的方向相反 D.腺嘌呤与胸腺嘧啶之间形成 3个氢键（分数：1.35）A.B.C.D.(8).诊断支气管哮喘的主要依据是 A.血嗜酸性粒细胞增高 B.有阻塞性通气功能障碍 C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音
13、D.血清特异性 IgE升高（分数：1.35）A.B.C.D.(9).肾病综合征与慢性肾炎的主要区别是 A.水肿明显 B.血浆白蛋白降低明显 C.胆固醇增高 D.有血尿、高血压（分数：1.35）A.B.C.D.(10).隐性肝性脑病患者的临床特点是 A.无任何临床表现 B.轻度行为改变 C.应答尚准确，但吐字稍缓慢 D.可有扑翼样震颤 E.轻度性格改变（分数：1.35）A.B.C.D.(11).下列哪一种物质可使肾血流量减少 A.NO B.缓激肽 C.PGI2 D.腺苷（分数：1.35）A.B.C.D.(12).18岁女性患者，临床诊断为肾病综合征，查血清白蛋白 27g/L，下列哪项是支持其诊断
14、所必需的 A.血清补体下降 B.血胆固醇升高 C.尿蛋白 3.9g/L D.血清球蛋白30g/L（分数：1.35）A.B.C.D.(13).以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是 A.一般年龄较轻 B.女性较多 C.病变较为弥散 D.常不累及腹膜后淋巴结（分数：1.35）A.B.C.D.(14).不导致血糖升高的疾病是 A.弥漫性肝病 B.间质性胰腺炎 C.甲亢 D.Cushing病（分数：1.35）A.B.C.D.(15).下列哪项不是体液平衡失调的表现 A.容量失调 B.浓度失调 C.成分失调 D.渗透压失调（分数：1.35）A.B.C.D.(16).肝浊音界缩小见于 A.肝癌 B
15、.肝脓肿 C.急性肝坏死 D.右侧肺不张（分数：1.35）A.B.C.D.(17).丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是 A.TPP B.硫辛酸 C.CoASH D.FAD（分数：1.35）A.B.C.D.(18).对房性心动过速的描述，下列哪个不正确 A.房性心动过速也为房室结依赖性心动过速 B.紊乱性房性心动过速均为自律性失常 C.心电图上房性 P波与窦性 P波形态不同 D.心动过速时，常伴有二度房室传导阻滞（分数：1.35）A.B.C.D.(19).下列对于 2,3-DPC(2,3-二磷酸甘油酸)的描述，不正确的是 A.2,3-DPG经水解，脱去磷酸后生成 3磷酸甘油酸 B.是由 1,
16、3-二磷酸甘油酸转变生成的 C.其在红细胞中含量高 D.2,3-DPG是二种高能磷酸化合物（分数：1.35）A.B.C.D.(20).哪项是毕 I式胃大部切除术的优点? A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡 B.吻合口张力较小 C.即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合 D.禾后胃肠道功能紊乱较少 E.术后溃疡复发率较低（分数：1.35）A.B.C.D.(21).男性，30 岁，2 天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1 天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，检查 BP12/8kPa，P100 次/分，体温 36.8，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规：少量黏液和白细胞，最可能
17、的诊断是 A.食物中毒 B.菌痢 C.霍乱 D.病毒性胃肠炎（分数：1.35）A.B.C.D.(22).增生是指 A.器官和组织体积缩小 B.器官和组织体积增大 C.一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D.由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E.器官和组织先天发育异常（分数：1.35）A.B.C.D.(23).鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱的方法是 A.B超 B.尿流率检查 C.膀胱镜检查 D.尿流动力学检查（分数：1.35）A.B.C.D.(24).对无症状心力衰竭的治疗，除预防呼吸道感染，避免体力劳动外，下列哪种药物可延缓心功能恶化和心力衰竭的发展 A.利尿剂 B.血
18、管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) C.洋地黄制剂 D.硝酸酯类血管扩张剂（分数：1.35）A.B.C.D.男性，65 岁，3 年来右腹股沟部可复性肿物，站位即突出，平卧消失，突出时有下坠不适感，肿物有增大趋势。既往有前列腺增生 5年，半年前已手术治疗。（分数：13.50）(1).该患者查体及手术中所见，哪项是U错误/U的 A.肿物外观呈半球形，不进入阴囊 B.肿物还纳后，压住内环，肿物仍可出现 C.疝囊在精索内后方 D.腹壁下动脉在疝囊颈内侧（分数：1.50）A.B.C.D.(2).下列手术方法，哪项最适宜 A.无张力疝修补术 B.Ferguson法修补术 C.Bassini法修补术 D.疝囊
19、高位结扎术（分数：1.50）A.B.C.D.(3).下列关于输血后溶血反应的表现中，不包括 A.尿少，尿痛 B.寒战，高热 C.头痛，胸闷 D.腰背酸痛（分数：1.50）A.B.C.D.(4).低氧对呼吸的兴奋作用是通过 A.直接兴奋延髓吸气神经元 B.直接兴奋脑桥呼吸调整中枢 C.外周化学感受器所实现的反射性效应 D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢 E.直接刺激呼吸中枢（分数：1.50）A.B.C.D.(5).单纯舒张性心力衰竭，下列哪种药物不能使用 A. 受体阻滞剂 B.ACEI C.利尿剂 D.洋地黄制剂（分数：1.50）A.B.C.D.(6).皮质醇增多症最常见的原因是 A.异位 A
20、CTH分泌过多 B.异位 CRF分泌过多 C.垂体腺瘤 D.肾上腺皮质腺癌（分数：1.50）A.B.C.D.(7).下列肺癌的描述中，哪项正确? A.腺癌最多见 B.小细胞癌多呈弥漫型 C.鳞状细胞癌多有吸烟史 D.周围型多为鳞癌 E.细支气管肺泡细胞癌多为中央型（分数：1.50）A.B.C.D.(8).交感神经兴奋时，导致 A.膀胱逼尿肌收缩 B.支气管平滑肌收缩 C.瞳孔开大肌收缩 D.促进胰岛素分泌（分数：1.50）A.B.C.D.(9).下列哪一项不符合鼻咽癌? A.多发生于鼻咽黏膜柱状上皮 B.泡状核细胞癌对放射治疗很敏感 C.晚期经淋巴道转移至颈淋巴结 D.以高分化腺癌最为少见（分
21、数：1.50）A.B.C.D.女性，45 岁。两侧颈部淋巴结无痛性肿大 1个月，无原因发热 3天入院，既往体健。查体：T 38.5，双颈部各触及 2个肿大淋巴结，最大者为2.5cm1.5cm大小，左腹股沟可触及 1个 1.5cm1 cm大小淋巴结，均活动无压痛，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，肝肋下 0.5cm，脾肋下 1 cm，化验 Hb 115g/L，WB(8.210 9/L，Plt 14910 9/L，颈部淋巴结活检病理见弥漫性小一中等大小细胞浸润，细胞免疫表型：CD5(+)，CD20(+)，CyClinDl(+)。（分数：34.54）(1).患者的诊断是 A.滤泡性淋巴瘤 B.套细胞淋巴
22、瘤 C.Burkitt淋巴瘤 D.脾边缘区细胞淋巴瘤（分数：1.57）A.B.C.D.(2).其可能的染色体异常是 A.t(8；14) B.t(11；14) C.t(11；18) D.t(14；18)（分数：1.57）A.B.C.D.(3).该患者治疗的最佳方案是 A.CHOP B.ABVD C.MOPP D.CHOP+利妥昔抗体（分数：1.57）A.B.C.D.(4).低氧刺激呼吸活动增强，其作用机制是 A.兴奋延髓呼吸中枢 B.兴奋脑桥呼吸调整中枢 C.兴奋中枢化学感受器 D.兴奋外周化学感受器（分数：1.57）A.B.C.D.(5).下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是 A.视远物时不需
23、调节就能清晰成像于视网膜 B.晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差 C.瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激 D.双眼球会聚没有生理意义 E.调节能力随年龄的增长而得到加强（分数：1.57）A.B.C.D.(6).单纯舒张性心力衰竭，下述哪项药物不能使用 A. 受体阻滞剂 B.ACEI C.利尿剂 D.洋地黄制剂（分数：1.57）A.B.C.D.(7).下列哪一项最常引起慢性肺源性心脏病? A.支气管性哮喘 B.肺结核 C.支气管扩张症 D.慢性支气管炎（分数：1.57）A.B.C.D.(8).心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗 A.心力衰竭伴低血压或血容量不足 B.心力衰竭伴高血压
24、C.心力衰竭伴低血钾 D.心力衰竭伴心房颤动（分数：1.57）A.B.C.D.(9).蛋白质生物合成过程中，能在核蛋白体 E位上发生的反应是 A.氨基酰 tRNA进位 B.转肽酶催化反应 C.卸载 tRNA D.与释放因子结合（分数：1.57）A.B.C.D.(10).当呼吸幅度减小而呼吸频率加快时，受影响最大的是 A.肺通气量 B.无效腔气量 C.肺泡通气量 D.功能残气量（分数：1.57）A.B.C.D.(11).早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈 A.大白肾 B.大红肾 C.蚤咬肾 D.固缩肾 E.无明显改变（分数：1.57）A.B.C.D.(12).排卵后形成的黄体可分泌 A.孕激素 B.黄体
25、生成素 C.卵泡刺激素 D.雌激素和孕激素 E.雌激素（分数：1.57）A.B.C.D.(13).调节产热活动最重要的体液因素是 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.甲状腺激素 D.促甲状腺激素（分数：1.57）A.B.C.D.(14).肛裂最突出的临床表现是 A.排便时粪便表面带血 B.经常便秘 C.排便时和排便后肛门剧烈疼痛 D.脓血便、疼痛、肛门痉挛（分数：1.57）A.B.C.D.(15).动脉粥样硬化患者会发生 A.大动脉弹性储器作用增强 B.动脉脉压减小 C.脉搏波传播速度加快 D.大动脉容量增加（分数：1.57）A.B.C.D.(16).男性，30 岁，颜面水肿 3天，无力，尿
26、400ml/24h，血压 130/80mmHg，血红蛋白 130g/L，尿蛋白(+)，红细胞 2040 个/HP，颗粒管型 02 个/HP，可能性最大的诊断是 A.隐匿性肾炎 B.急进性肾炎 C.慢性肾炎 D.急性肾炎（分数：1.57）A.B.C.D.(17).蛋白激酶将 A.ATP的 一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上 B.ATP的 一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上 C.ATP的 一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上 D.ADP的 一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上（分数：1.57）A.B.C.D.(18).男性，46 岁，突然胸痛 4
27、0分钟急诊。心电图示完全性左束支传导阻滞，CK 正常。既往高血压病史5年，吸烟 8年。一周前因胸闷行心电图检查正常，最紧急的处理是 A.阿司匹林 B.低分子肝素 C.静脉滴注硝酸甘油 D.静脉 rt-PA溶栓（分数：1.57）A.B.C.D.(19).男性 30岁，节律性间断上腹隐痛 3年，加重 2天，15h 前开始黑便 3次，量约 1000克左右，BP70/50mmHg，P120 次/分，Hb90g/L。首选的治疗是 A.大量输液 B.输右旋糖苷 C.急诊内镜止血 D.外科手术（分数：1.57）A.B.C.D.(20).蛋白质合成是一个耗能过程，每增加 1个肽键消耗的高能磷酸键为 A.2个
28、B.3个 C.4个 D.4 个（分数：1.57）A.B.C.D.(21).男性，30 岁，咳嗽、高热、右上腹痛 2天。体检：T39.0，皮肤巩膜无黄染，右下肺呼吸音粗糙，可闻及少量湿啰音。腹部平坦，右上腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，肠鸣音正常。血常规：WBC18.2109/L，NO.92。本例最可能的诊断是 A.急性胆囊炎 B.十二指肠溃疡穿孔 C.胆石症 D.急性肺炎（分数：1.57）A.B.C.D.(22).下列哪一种氨基酸是生酮而不是生糖的氨基酸? A.异亮氨酸 B.酪氨酸 C.亮氨酸 D.苯丙氨酸（分数：1.57）A.B.C.D.女，18 岁，皮肤反复紫癜和瘀斑，月经量多 2年。既往经
29、常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10 岁起经常刷牙出血。（分数：14.00）(1).本患者的诊断，不应考虑哪种情况 A.获得性血小板功能异常 B.先天性血小板功能异常 C.血友病 D.维生素 C缺乏（分数：1.40）A.B.C.D.(2).该患者紫癜如疑为血小板功能不良所致，应进一步选择哪项检查 A.复钙试验 B.阿司匹林耐量试验 C.血小板相关抗体测定 D.血小板聚集试验及黏附试验（分数：1.40）A.B.C.D.(3).下列选项中，不属于无张力疝成形术优点的是 A.适用于某些有腹压增高的患者 B.术后下地早，恢复快 C.复发率低 D.较常规手术不易感染（分数：1.4
30、0）A.B.C.D.(4).下列有关 G蛋白的描述错误的是 A.与 GTP或 GDP结合 B.位于细胞膜胞液面 C.由 、 和 三个亚基组成 D.G蛋白有非活化型、活化型和功能型三种构象（分数：1.40）A.B.C.D.(5).血钾逐渐升高时，心肌兴奋性的变化为 A.基本不变 B.先升高后降低 C.逐渐升高 D.逐渐降低（分数：1.40）A.B.C.D.(6).肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的 A.组织起源 B.组织代谢异常 C.生长速度 D.细胞分化程度（分数：1.40）A.B.C.D.(7).中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是 A.长期口服 510mg 强的松 B.长期吸人二丙
31、酸倍氯米松400tg/d C.长期吸人二丙酸倍氯米松 20010001g/d D.间断吸人激素加长期应用支气管扩张剂 E.一次性大剂量激素冲击治疗（分数：1.40）A.B.C.D.(8).下列关于遗传密码的叙述中正确的是 A.一个密码子可代表多种氨基酸 B.每一种氨基酸只有一个密码子 C.每个 tRNA 上的反密码子只能识别一种密码子 D.密码子的第三位碱基与反密码配对可不严格互补（分数：1.40）A.B.C.D.(9).系统性红斑狼疮患者习惯性流产的发生与下列哪种抗体有关? A.抗核抗体 B.抗磷脂抗体 C.抗 Sm抗体 D.抗 RNP抗体（分数：1.40）A.B.C.D.(10).哪个利尿
32、剂可导致酸血症 A.呋塞米(速尿) B.氨苯蝶啶 C.氢氯噻嗪 D.乙酰唑胺（分数：1.40）A.B.C.D.女性，32 岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。（分数：10.02）(1).尿液检查对诊断有决定性意义的是 A.血尿 B.脓尿 C.尿普通细菌培养 D.尿沉渣找抗酸杆菌（分数：1.67）A.B.C.D.(2).为了解患。肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是 A.B超 B.静脉尿路造影 C.逆行肾盂造影 D.CT（分数：1.67）A.B.C.D.(3).按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是 A.烧伤总面积 11%20% B.度烧伤总面积 20
33、%以内 C.度烧伤面积 5%以内 D.病人出现休克（分数：1.67）A.B.C.D.(4).下列关于结核性心包炎特征的描述，哪项不正确? A.心包积液可呈血性 B.在肺内可无结核病灶 C.心包摩擦音较多见 D.治疗可加用肾上腺皮质激素（分数：1.67）A.B.C.D.(5).下述静脉的描述，哪个是不正确的 A.管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩 B.接受交感缩血管纤维支配 C.回心血量不受体位变化的影响 D.回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差（分数：1.67）A.B.C.D.(6).胃窦小弯侧进展期胃癌患者行 D2胃癌根治术，其中属于第二站淋巴结是 A.胃小弯淋巴结 B.胃大弯淋巴结 C.
34、幽门上淋巴结 D.胃左动脉旁淋巴结（分数：1.67）A.B.C.D.二、BB 型题/B(总题数：11，分数：35.00) A.抑制胃酸分泌 B.保护胃黏膜 C.早期手术 D.根除幽门螺杆菌(Hp)（分数：3.00）(1).十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).胃溃疡恶变的治疗是（分数：1.50）A.B.C.D. A.ras B.sis C.p53 D.Bc-2（分数：4.00）(1).能抑制细胞凋亡的癌基因（分数：2.00）A.B.C.D.(2).正常时是抑癌基因，突变后成为癌基因（分数：2.00）A.B.C.D. A.心尖区 2/6级收缩期杂音 B.肝颈静
35、脉反流征阳性 C.左心室肥大 D.心尖区舒张期奔马律（分数：3.00）(1).最能提示左心功能不全的是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).最能提示右心功能不全的是（分数：1.50）A.B.C.D. A.绝对不应期 B.相对不应期 C.超常期 D.低常期（分数：4.00）(1).阈值最低的时相是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).Na+通道失活的时相是（分数：2.00）A.B.C.D. A.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹 B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷 C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿 D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大 （分数：4.00）(1).有机磷中毒烟碱样症状是（分数：2.00）A.B.C
36、.D.(2).有机磷中毒毒蕈碱样症状是（分数：2.00）A.B.C.D. A.肝内胆管结石 B.胆总管结石，胆囊结石 C.胰头癌 D.胆管癌（分数：3.00）(1).中年女性，反复发作右上腹痛 3年，发作时伴呕吐，数小时后缓解，2 天前因进油餐后再次发作上腹痛，伴高热、寒战及黄疸，右上腹及上腹压痛，肝区叩击痛，经手术治疗后症状缓解，黄疸消退。可能的诊断是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).一老年男性因上腹胀痛，伴纳差、消瘦、黄疸 2个月，查体见巩膜皮肤深黄染，肝大肋下 2厘米，质中等：可及肿大胆燧，B 超及 CT。示肝内胆管扩张，胆囊增大，胰头增大，胰管扩张。可能的诊断是（分数：1.50
37、）A.B.C.D. A.肺毛细血管楔压增高 B.肺动脉压增高 C.右房压增高 D.外周动脉压增高 E.以上四项都存在（分数：2.00）(1).冠心病劳力型心绞痛发作时（分数：1.00）A.B.C.D.(2).急性下壁心肌梗死伴右心室梗死（分数：1.00）A.B.C.D. A.利多卡因 B.苯妥英钠 C.维拉帕米 D.胺碘酮 E.托西溴苄胺（分数：2.00）(1).洋地黄中毒所致室性心动过速首选（分数：1.00）A.B.C.D.(2).预激综合征伴快速心房颤动首选(注：此题过时，相关知识点已经更新)（分数：1.00）A.B.C.D. A.胫骨上 1/3骨折 B.胫骨中、下 1/3骨折 C.胫骨下 1/3骨折 D.腓骨颈骨折（分数：3.00）(1).容易导致骨折延迟愈合的骨折是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).容易导致神经损伤的骨折是（分数：1.50）A.B.C.D. A.脂酰 CoA脱氢酶 B.HMG-CoA合成酶 C.-羟脂酰 CoA脱氢酶 D.HMG-CoA还原酶（分数：4.00）(1).参与脂酸 -氧化过程脱氢的酶类是（分数：2.00）
