1、西医综合-235 及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：102，分数：180.00)1.诊断恶性肿瘤的依据是 A迅速增大的肿块 B疼痛 C细胞不典型增生 D局部淋巴结肿大（分数：1.50）A.B.C.D.2.Colles 骨折桡骨远端的移位畸形是 A向尺侧及背侧移位 B向桡侧及背侧移位 C向尺侧及掌侧移位 D向桡侧及掌侧移位（分数：1.50）A.B.C.D.3.血液中 CO2浓度对呼吸的调节主要是通过 A直接刺激呼吸中枢 B刺激脑桥调整中枢 C刺激脊髓运动神经元 D刺激延髓腹外侧浅表部位（分数：1.50）A.B.C.D.4.下列对结合胆红素的描述错误的是
2、A主要是双葡萄糖醛酸胆红素 B与重氮试剂呈直接反应 C水溶性大 D不能随正常人尿液排出（分数：1.50）A.B.C.D.5.下列关于肺泡表面活性物质的描述，哪一项是错误的? A维持大小肺泡的容积恒定 B降低肺泡表面张力 C主要成分是二棕榈酰卵磷脂 D由肺泡工型细胞分泌（分数：1.50）A.B.C.D.6.急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷、气急明显，心率 140 次/分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理为 A给予洋地黄制剂以增加心肌收缩力 B给予 8 受体阻滞剂，以降低心室率 C给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷 D给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛（分数：1.50）A.B.C.D.7.突触前
3、抑制的产生是由于 A突触前轴突末梢去极化 B突触前轴突末梢超极化 C突触前轴突末梢释放抑制性递质 D突触前轴突末梢处于有效不应期（分数：1.50）A.B.C.D.8.经脱羧基作用后生成牛磺酸的是 A酪氨酸 B半胱氨酸 C天冬氨酸 D谷氨酸（分数：1.50）A.B.C.D.9.原发性肾病综合征工型的主要病理类型是 A膜性肾病 B膜增生性病变 C微小病变 D局灶性增生病变（分数：1.50）A.B.C.D.10.甘氨酸不参与下列哪种物质的合成? A胆红素 B谷胱甘肽 C儿茶酚胺 D肌酸（分数：1.50）A.B.C.D.11.关于细胞间兴奋的化学传递的特点和叙述，以下哪项是错误的? A主要通过化学递质
4、 B不需 Ca2+参与 C兴奋呈单向传播 D有时间延搁（分数：1.50）A.B.C.D.12.腰 45 椎间盘突出致坐骨神经痛的发生率是 A95%以上 B20%左右 C50%左右 D80%左右（分数：1.50）A.B.C.D.13.下列关于淋巴液的叙述哪一项是错误的? A来自某组织的淋巴液的成分和该组织的组织液非常接近 B正常成人每日生成的淋巴液总量大致相当于全身血量 C正常成人每日生成的淋巴液总量大致相当于全身血浆总量 D每日生成的淋巴液都经由胸导管和右淋巴导管进入血液（分数：1.50）A.B.C.D.女性，25 岁，4 小时前在跑步中感心前区闷痛，随即意识丧失，约 23 分钟后清醒。其母亲
5、 5 年前猝死，其兄有晕厥发作史。查体：BP110/70mmHg，胸骨左缘第 34 肋间可闻及收缩期吹风样杂音，A 2可闻反常分裂，A 2P 2。（分数：4.50）(1).该患者最可能的诊断为（分数：1.50）A.先天性心脏病肺动脉瓣狭窄B.肥厚型心肌病C.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全D.病毒性心肌炎(2).为明确诊断应选择哪项检查?（分数：1.50）A.X 线胸片B.心电图C.超声心动图D.心肌酶谱(3).患者避免使用哪项治疗?（分数：1.50）A.洋地黄B.钙通道阻滞剂C. 受体阻滞剂D.植入起搏器14.下列描述哪项不正确? A心交感神经兴奋使心率加快 B心迷走神经兴奋使心率减慢 C心交感神
6、经节前纤维递质是去甲肾上腺素 D安静时，以心迷走神经紧张为主（分数：1.50）A.B.C.D.15.在糖酵解途径中，下列哪个反应是不可逆的? A葡萄糖的磷酸化作用 B6-磷酸葡萄糖的异构作用 C磷酸二羟丙酮的异构作用 D1，3-二磷酸甘油酸的磷酸转移（分数：1.50）A.B.C.D.女性，20 岁，皮肤紫癜 3 天。查：皮肤可见散在出血点，肝、脾未扪及；血常规。Hb96g/L，WBC6.210 9/L，PLT2210 9/L；骨髓增生活跃，巨核细胞：126 个/片。诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。（分数：4.50）(1).ITP 发病的主要机制是（分数：1.50）A.单核巨噬细胞的吞噬
7、破坏B.细菌或病毒感染C.脾功能亢进D.雌激素的作用(2).该患者不诊断为再生障碍性贫血的原因是（分数：1.50）A.Hb96g/LB.WBC6.2109/LC.PLT22109/LD.巨核细胞 126 个/片(3).该患者首先采用的治疗措施是（分数：1.50）A.输血小板B.血浆置换C.泼尼松D.注射免疫球蛋白16.关于酪氨酸的叙述，哪项不正确? A属于芳香族氨基酸 B苯丙氨酸经羟化作用生成酪氨酸 C酪氨酸也能变为苯丙氨酸 D酪氨酸在结构上与苯丙氨酸相似（分数：1.50）A.B.C.D.17.蛋白质分子中的 -螺旋和 -折叠都属于 A一级结构 B二级结构 C三级结构 D四级结构（分数：1.5
8、0）A.B.C.D.男性，38 岁，发热伴胸痛 8 小时，吸气和咳嗽时胸痛加重，心电图示：、aVL、aVF 导联 ST 段抬高0.1mV，V 1V 6导联 ST 段抬高0.3mV，各项心肌酶均正常。（分数：7.50）(1).该患者的诊断首先考虑（分数：1.50）A.急性心包炎B.胸膜炎C.不稳定型心绞痛D.急性心肌梗死(2).为明确诊断应首先考虑下列哪项检查?（分数：1.50）A.肺功能B.血气分析C.超声心动图D.放射性核素心肌显像(3).该患者不可能出现的体征为（分数：1.50）A.心浊音界向两侧扩大B.心音低而遥远C.Ewart 征D.心浊音界缩小(4).心电图 aVR 导联的 ST 段
9、电压变化是（分数：1.50）A.不变B.降低C.升高D.无规律(5).关于 Ewart 征的叙述，哪项是错误的?（分数：1.50）A.左肩胛骨下出现浊音B.左肺有支气管呼吸音C.左肩胛骨下方语音震颤减弱D.本征称为心包积液征18.在肝外伤的手术处理中，最简便、最有效的控制出血的方法为常温下阻断入肝血流，其安全时限在正常人为 A10 分钟 B20 分钟 C30 分钟 D40 分钟（分数：1.50）A.B.C.D.19.可以转化为白血病的疾病是 A伯基特淋巴瘤 B霍奇金淋巴瘤 C多发性骨髓瘤 DMDS（分数：1.50）A.B.C.D.20.下列哪种甲状腺功能亢进宜用 131治疗? A青春期甲亢 B
10、妊娠期患者 C甲亢危象 D合并心脏病（分数：1.50）A.B.C.D.21.听阈是指刚能引起听觉的 A最小振动频率 B最大振动频率 C某一频率的最小振动强度 D某一频率的最大振动强度（分数：1.50）A.B.C.D.22.对非 ST 段抬高的急性冠状动脉综合征患者的下列治疗措施中，哪项是不恰当的? A低分子肝素加阿司匹林 B普通肝素加阿司匹林 C抗缺血治疗 D溶栓治疗（分数：1.50）A.B.C.D.23.下述抑制肌紧张的中枢部位中，错误的是 A延髓网状结构的腹内侧区 B小脑前叶两侧部 C大脑皮质运动区 D尾状核（分数：1.50）A.B.C.D.24.肾小球肾炎中显示免疫荧光阳性物质是 A抗原
11、 B抗体 C补体 D抗体、补体（分数：1.50）A.B.C.D.25.关于窦房结细胞 4 期自动去极化的叙述，哪项不正确? A自动去极的最重要的离子基础是进行性衰减的 K+外流 B自动去极后期的组成成分是少量 Ca。+内流 C4 期内流的 Ca2+是通过 T 型 Ca2+通道实现的 D4 期的阈电位在-40mV（分数：1.50）A.B.C.D.26.胃癌最主要的转移途径是 A直接蔓延 B淋巴道转移 C血行转移 D腹腔内种植（分数：1.50）A.B.C.D.27.心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是 A左主干 B左回旋支 C左前降支 D右主干（分数：1.50）A.B.C.D.28.在下列哪个
12、过程中不需要。DNA 奎接酶? ADNA 复制 BDNA 修复 CDNA 断裂和修饰 D制备重组 DNA（分数：1.50）A.B.C.D.29.丙酮酸羧化酶的活性依赖哪种变构激活剂? AATP BAMP C异柠檬酸 D柠檬酸（分数：1.50）A.B.C.D.30.与 mRNA 的 ACG 密码子相对应的 tRNA 的反密码子是 AUGC BTGC CGCA DCGU（分数：1.50）A.B.C.D.男性，50 岁，四肢乏力、肌麻痹反复发作、夜尿多半年，有高血压病史 2 年，经常服用卡托普利、普萘洛尔降压。查体：血压 170/110mmHg，血 K+3.0mmol/L，肾上腺 B 超及 CT 检
13、显查示有结节。（分数：4.50）(1).该患者初步诊断下列哪项最有可能?（分数：1.50）A.原发性醛固酮增多症B.原发性高血压C.嗜铬细胞瘤D.Liddel 综合征(2).患者的高血压与下列哪项无关?（分数：1.50）A.钠潴留B.血容量增多C.血管紧张素增多D.血管对 NE 反应加强(3).如果用药物治疗本病，用下列哪种药物较为合适?（分数：1.50）A.氨苯蝶啶B.阿米洛利C.螺内酯D.地塞米松31.肾血流量与全身情况相配合主要靠下列哪种因素调控? A神经调节 B自身调节 C体液调节 D以上都不对（分数：1.50）A.B.C.D.32.关于非特异投射系统，正确的是 A由丘脑的感觉接替核弥
14、散地向大脑皮质投射 B向大脑皮质投射的区域狭窄，引起特定的感觉 C受到刺激时，产生痛觉 D受到破坏时，动物进入持久的昏睡状态（分数：1.50）A.B.C.D.33.肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓疡空洞最可靠的鉴别方法是 AX 线胸片+断层摄影 B支气管碘油造影 C痰脱落细胞学检查和细菌学检查 D以上都不是（分数：1.50）A.B.C.D.34.腹腔损伤时根据 B 超检查估计腹腔积液的量，每 1cm 液平段，腹腔积液量约为 A50mL B100mL C250mL D500mL（分数：1.50）A.B.C.D.35.有关梗死的描述，下列哪项不正确? A动脉栓塞引起 B动脉痉挛促进梗死发生 C有效的侧支
15、循环建立，可以防止梗死的发生 D全身血液循环状态对梗死的形成无影响（分数：1.50）A.B.C.D.36.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是 A三尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣及肺动脉瓣 B二尖瓣与三尖瓣 C二尖瓣与主动脉瓣 D主动脉瓣与肺动脉瓣（分数：1.50）A.B.C.D.37.一幽门梗阻病人，血氯 83mmol/L，血钾 3.2mmol/L，应补给何种液体? A生理盐水+氯化钾 B10%葡萄糖液+氯化钾 C复方氯化钠液 D1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾（分数：1.50）A.B.C.D.38.深静脉血栓形成(下肢的 DVT)的患者，约半数以上无自觉症状和明显体征，此时依据双侧下肢周径的测量结果
16、来评价，双侧相差多少即可考虑有临床意义? A0.2cm B0.5cm C0.8cm D1.0cm（分数：1.50）A.B.C.D.39.心肌代谢增强时引起冠脉血管舒张，下列哪种物质起最重要的作用? A低氧 B腺苷 CCO 2 D乳酸（分数：1.50）A.B.C.D.40.心率正常时，心室肌有效不应期持续时间大约为 A0.03 秒 B0.1 秒 C0.3 秒 D0.5 秒（分数：1.50）A.B.C.D.41.丙氨酸和 -酮戊二酸经谷丙转氨酶与下述哪一种酶的连续作用下才能生成游离的氨? A谷氨酰胺酶 B谷草转氨酶 C谷氨酸脱氢酶 D谷氨酰胺合成酶（分数：1.50）A.B.C.D.42.下列哪一种
17、氨基酸是生酮兼生糖氨基酸? A丙氨酸 B苯丙氨酸 C苏氨酸 D羟脯氨酸（分数：1.50）A.B.C.D.43.下列关于甲状腺癌的描述中哪项不正确? A乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌 B滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性 C未分化癌属高度恶性，多采用同位素治疗 D髓样癌能分泌降钙素（分数：1.50）A.B.C.D.44.男性，58 岁，肝区持续性隐痛 2 个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下 6cm，质硬，表面不平，脾在肋下 3cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP500g/L 持续 5 周。该病人的诊断可能是 A胆汁性肝硬化 B细菌性肝脓肿 C阿米巴性肝脓肿 D原发性肝癌（分数：1.50）A.B.C
18、.D.45.急性弥漫增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是 A肾小球球囊脏层上皮 B肾小球球囊壁层上皮 C肾小球血管间质细胞及毛细血管内皮 D以上都不是（分数：1.50）A.B.C.D.46.应用阿托品、肾上腺素能受体阻断剂和 H2受体阻断剂后，电刺激肠壁可引起肠肌舒张，其递质可能是 A乙酰胆碱 B去甲肾上腺素 C血管活性肠肽 D5-羟色胺（分数：1.50）A.B.C.D.47.中、重度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是 A解除支气管平滑肌痉挛 B抑制气道炎症 C降低气道高反应性 D控制呼吸道感染（分数：1.50）A.B.C.D.48.不能经口摄食超过多少天的病人，都是 PN 的适应证? A12
19、天 B34 天 C57 天 D以上都不是（分数：1.50）A.B.C.D.49.关于乳腺癌转移，哪项是不正确的? A经腋窝淋巴结转移率约占 60% B早期乳腺癌不经血运转移 C癌细胞可经淋巴进入静脉，也可直接进入血液循环 D经血转移的器官最多为肺（分数：1.50）A.B.C.D.50.胃大部切除术，下列哪项是不正确的? A切除范围是全胃的 2/33/4 B切除了胃体的远侧部分 C切除了胃窦部 D切除了幽门（分数：1.50）A.B.C.D.51.肾盂肾炎治疗原则，下列除哪项外均正确? A多饮水 B停药后每月复查尿常规并做尿培养 1 次 C调整尿的酸碱度 D尿常规恢复正常即停药（分数：1.50）A
20、.B.C.D.52.再障病人血象变化哪项不正确? ARBC BWBC C血小板 D以上三者平行减少（分数：1.50）A.B.C.D.53.心肌不会产生强直收缩，其原因是 A心肌是功能上的合胞体 B心肌肌浆网不发达，Ca 2+储存少 C心肌的有效不应期特别长 D心肌有自律性，会自动节律收缩（分数：1.50）A.B.C.D.54.关于蛋白尿，下列哪一种是错误的? A大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎 B微量的蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C凝溶蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D 2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征（分数：1.50）A.B.C.D.55.尿素循环 A需由 CTP 供能 B天冬氨酸的含
21、碳部分加入 C精氨酸是瓜氨酸的直接前身物 D需要催化量的鸟氨酸（分数：1.50）A.B.C.D.56.确诊心肌病不需除外的是 A风湿性心脏病 B高血压性心脏病 C动脉粥样硬化性心脏病 D克山病（分数：1.50）A.B.C.D.57.引起胆囊收缩素释放的最强刺激是 A胃酸 B蛋白水解产物 C脂肪及水解产物 D扩张小肠上部（分数：1.50）A.B.C.D.58.按照滑行理论，安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是 A肌凝蛋白 B原肌凝蛋白 C肌钙蛋白工 D肌钙蛋白 T（分数：1.50）A.B.C.D.59.多发性骨髓瘤可根据下列哪项确诊? A骨髓大量异常浆细胞 B血钙升高 C血钙降低 D血清蛋白增高
22、（分数：1.50）A.B.C.D.60.下列关于动作电位在同一细胞传导的叙述，错误的是 A本质是动作电位在膜上依次发生的过程 B特点是可按原来的大小不衰减地双向性扩布至整个细胞膜 C体内神经纤维所以有传人和传出之分，是由于这些纤维本身只能单方向传导兴奋的缘故 D动作电位在有髓神经纤维的传导表现为跳跃式传导（分数：1.50）A.B.C.D.61.老年人的脉压差较青年人为大，这主要是由于 A老年人的心输出量较少 B老年人的循环血量较少 C老年人的主动脉和大动脉弹性降低 D老年人的小动脉弹性降低（分数：1.50）A.B.C.D.62.脑中氨的主要去路是 A合成尿素 B合成谷氨酰胺 C合成嘌呤 D合成
23、氨基酸（分数：1.50）A.B.C.D.男孩，6 岁，高热 2 天，同时有右下肢剧痛不能活动。检查：体温 39.5，脉搏 130 次/分，精神不振；右股骨上端微肿，有深压痛；WBC25N10 9/L，中性粒细胞 85%；骨扫描右股骨上端有浓聚区。（分数：3.00）(1).该患儿可能的诊断是（分数：1.50）A.恶性骨肿瘤B.急性蜂窝织炎C.急性化脓性骨髓炎D.急性化脓性关节炎(2).如果是急性化脓性骨髓炎，下列叙述哪项不正确?（分数：1.50）A.X 线检查为阴性B.患肢抗拒作主动运动C.患肢抗拒作被动运动D.脓肿穿破后成为软组织深部脓肿，此时疼痛加重男性，36 岁，因肠梗阻频繁呕吐致等渗性缺
24、水、低钾血症，经快速大量补液补钾盐后，觉全身感觉异常及心跳不齐。检查：血压 90/60mmHg，脉搏 50 次/分。（分数：3.00）(1).为确诊应立即测定（分数：1.50）A.血清钾B.血清钙C.血糖D.血清钠(2).如不及时治疗，最危险的后果是（分数：1.50）A.心动过缓B.昏迷C.心脏骤停D.心房颤动63.下列关于血小板的描述错误的是 A由巨核细胞裂解脱落形成，是血细胞中最大的 B有维护血管壁完整性的作用 C对于血液凝固有重要作用 D在生理止血中起重要作用（分数：1.50）A.B.C.D.64.需要加强腹股沟前壁，选择哪种修补术? ABassini 法 BFerguson 法 CHa
25、lsted 法 DMcVay 法（分数：1.50）A.B.C.D.65.下列哪一种氨基酸能直接脱去氨基变成 -酮酸? A亮氨酸 B苏氨酸 C脯氨酸 D异亮氨酸（分数：1.50）A.B.C.D.66.关于各型肝炎细胞坏死的程度，哪项是错误的? A慢性活动性肝炎碎片状坏 B急性重型肝炎片状坏死 C慢性持续性肝炎灶状坏 D急性普通型肝炎点状坏死（分数：1.50）A.B.C.D.67.下列哪种情况，组织不能完全再生? A直径达 15cm 的表皮缺损 B断裂后经缝合的肌腱 C一骨多发的骨折 D大小达到一个肺小叶的坏死（分数：1.50）A.B.C.D.68.下列哪一种刺激不能引起胃液分泌? A扩张胃体、胃
26、底 B扩张胃窦 C胃内灌入 pH 为 1.0 的盐酸 D胃内灌入肉汤（分数：1.50）A.B.C.D.男性，50 岁，胆石症病史 10 余年，1 周前曾呕血、便血 1 次，保守治疗后好转，2 小时前突发上腹部剧烈绞痛，出冷汗，伴呕血、便血。查体：巩膜黄染，血压 80/60mmHg，脉搏 100 次/min。腹胀，肠鸣音活跃。（分数：3.00）(1).该病人最可能的诊断是（分数：1.50）A.急性坏死性胰腺炎B.消化性溃疡病出血C.胃癌穿孔合并出血D.胆道出血(2).结合病史和最可能的诊断，此次经非手术治疗后患者的呕血、便血会呈周期性复发间隔期一般为（分数：1.50）A.12 周B.12 个月C
27、.56 个月D.12 年69.男性，20 岁，肠梗阻 3 天入院。检查发现血压 75/60mmHg，血清钠 134mmol/L，血清钾 3mmol/L，血清HCO319mmol/L。对此病人治疗应首选 A纠正酸中毒 B解除肠梗阻 C抗休克，补充血容量 D输全血（分数：1.50）A.B.C.D.70.对于心肌炎，下列哪项是不符合的? A第一心音增强 B可有心动过缓、过速或心律不齐 C舒张期奔马律 D收缩期杂音（分数：1.50）A.B.C.D.71.紫外线照射引起 DNA 分子中形成的胸腺嘧啶二聚体 A并不终止复制 B为光修复酶系所修复 C按移码突变阅读 D由胸腺嘧啶二聚体酶所催化（分数：1.50
28、）A.B.C.D.72.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪一项是错的? A气球样变 B脂肪变性 C嗜酸性变性 D凝固性坏死（分数：1.50）A.B.C.D.男，22 岁，下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐近 1 个月，逐渐累及胸部。检查：骶髂关节有深压痛，X 线片显示两侧骶髂关节密度增高，。HLA-B27(+)。（分数：3.00）(1).该病人最可能的诊断是（分数：1.50）A.骶髂关节骨关节病B.骶髂关节结核C.致密性髂骨炎D.强直 j 生脊柱炎(2).除 HLA-B27 以外，下列哪项可以将此病人的诊断与类风湿性脊柱炎进行鉴别?（分数：1.50）A.家族遗传史B.血沉C.血清类风湿因子D.血
29、红蛋白测定男性，40 岁，间断上腹痛 6 年，每在餐前和凌晨时发作，进食后缓解。1 天前饮酒后恶心，呕吐咖啡样胃液，排柏油样粪便。（分数：4.50）(1).该患者诊断最可能是（分数：1.50）A.急性胃炎B.胃溃疡出血C.十二指肠溃疡出血D.胃癌出血(2).为确定病因做下列哪项检查有帮助?（分数：1.50）A.大便常规B.呕吐物查隐血C.腹部 B 超D.纤维胃镜检查(3).对症治疗时不宜使用（分数：1.50）A.消炎痛B.颠茄C.洛赛克D.阿莫西林73.下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎是最有意义的? A腺体变短并有囊状扩张 B胃黏膜表层上皮细胞异形性生长，表面有绒毛样突起，腺体间有淋巴细胞浸润 C
30、腺体与腺体间有明显的结缔组织增生 D黏膜增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺体间有淋巴等炎细胞浸润（分数：1.50）A.B.C.D.74.消化性溃疡在何部位易引起大出血? A胃小弯 B幽门 C十二指肠下段 D十二指肠球部后壁（分数：1.50）A.B.C.D.75.胃黏液癌中可出现 A印戒细胞 B朗汉斯巨细胞 C镜影细胞 D肠上皮化生细胞（分数：1.50）A.B.C.D.76.血浆中最主要的抗凝物质是 A抗凝血酶和肝素 B血小板因子 3 C纤维蛋白稳定因子 D磷脂（分数：1.50）A.B.C.D.77.男，50 岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块
31、，胃肠 X 线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪种病? A结肠癌 BCrohn 病 C慢性溃疡性结肠炎 D肠结核（分数：1.50）A.B.C.D.78.Crohn 病与肠结核的最重要鉴别在于 A有无发热、乏力、腹泻 BOT 试验是否阳性 C有无肠外结核 D肉芽肿有无干酪样坏死（分数：1.50）A.B.C.D.79.下列关于变性 DNA 的描述，哪项不正确? A变性 DNA 在适当条件下可恢复天然的双螺旋构象，称为复性 BDNA 复性速度受温度的影响 C加热后使温度缓慢下降才能复性 D加热后迅速冷却至 4以下才能复性（分数：1.50）A.B.C.D.80.DNA 一半保留方式进行复制，如放射
32、性全标记的双链 DNA 分子在无放射性标记的溶液中经过两代复制，产生的四个 DNA 分子放射性状况如何? A一半含有放射性 B全部含放射性 C双链中各一半含有放射性 D双链中只有一条含有放射性（分数：1.50）A.B.C.D.81.关于类风湿性关节炎的描述，哪项不正确? A病患局部隐痛 B关节压痛 C关节自动活动受限 D关节被动活动不限（分数：1.50）A.B.C.D.女性，28 岁，低热、右下腹痛 3 个月，伴腹胀，每日排便 23 次，无脓血。近 1 个月加重，出现右下腹绞痛、便秘。检查：体温 38，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。（分数：4.50）(1).可能诊断是（分数
33、：1.50）A.肠结核B.阑尾周围脓肿C.右半结肠癌D.右侧卵巢肿瘤(2).为明确诊断，应首选下列哪项检查?（分数：1.50）A.胃镜检查B.钡灌肠C.全程钡餐检查D.乙状结肠镜检查(3).用下列哪项能将肠结核与克隆病进行鉴别?（分数：1.50）A.临床表现B.X 线C.内镜D.抗结核治疗82.关于慢性溃疡性结肠炎下列哪项是正确的? A早期肠黏膜隐窝有小脓肿形成 B溃疡为表浅性不向肠壁深层扩大发展 C溃疡周边肠黏膜上皮增生形成腺瘤性息肉 D溃疡底部有肉芽组织形成并有增殖性动脉内膜炎（分数：1.50）A.B.C.D.83.下列哪种情况腹膜刺激征象不明显? A阑尾炎症加重 B盲肠后位阑尾炎 C阑尾
34、化脓 D阑尾坏疽（分数：1.50）A.B.C.D.84.内生软骨瘤的好发部位是 A股骨管状骨 B胫骨管状骨 C指骨管状骨 D肋骨（分数：1.50）A.B.C.D.85.DNA 复制需要：DNA 聚合酶；解链蛋白；DNA 聚合酶；DNA 指导的 RNA 聚合酶；DNA 连接酶。其作用的顺序是 A， B， C， D，（分数：1.50）A.B.C.D.86.脂酸合成酶系存在于 A胞质 B微粒体 C线粒体基质 D线粒体内膜（分数：1.50）A.B.C.D.87.保持机体稳态的重要调节方式是 A前馈 B体液调节 C负反馈调节 D正反馈调节（分数：1.50）A.B.C.D.88.急性血源性骨髓炎的主要病原菌是 A甲型链球菌 B大肠杆菌 C铜绿假单胞菌 D金黄色葡萄球菌（分数：1.50）A.B.C.D.89.常用于杀菌作用的，并能透过血脑屏障的，以及在胸水、干酪样病灶中浓度比较高的抗结核药物是 A链霉素 B对氨基水杨酸 C利福平 D异烟肼（分数：1.50）A.B.C.D.90.萎缩性胃炎 B 型表现为 A胃体部弥漫性病变，很少或不累及胃窦 B胃分泌功能严重损害，维生素 B12吸收障碍 C血清抗胃壁细胞抗体阳性 D以上都不是（分数：1.50）A.B.C.D.91.引起胰泌素释放的最强刺激是 A胃酸 B蛋白水解产物 C脂肪及水解产物 D扩张小肠上部（分数：1.50）A.B.
