1、西医综合-201 (1)及答案解析(总分：360.00，做题时间：90 分钟)一、第部分（必答题）(总题数：0，分数：0.00)二、A 型题(总题数：106，分数：169.60)1.内痔的早期症状是 A便血 B痔块脱出 C疼痛 D便秘 E肛周刺痒（分数：1.60）A.B.C.D.E.2.处理高钾血症出现心律失常首先应 A阻止钾的摄入 B25%葡萄糖加胰岛素静推 C5%碳酸氢钠静推 D利多卡因治疗 E10%葡萄糖酸钙静推（分数：1.60）A.B.C.D.E.3.胃液分泌的胃期 A受胃泌素和交感神经调节 B受胃泌素和胰岛素调节 C受胃泌素和迷走神经调节 D受胃泌素和促胰液素作用 E受促胰液素和迷走
2、神经调节（分数：1.60）A.B.C.D.E.4.侧支性抑制的形成是由于 A兴奋递质破坏过多 B轴突末梢去极化 C兴奋抑制性中间神经元 D兴奋性递质释放量减少 E一个兴奋神经元通过突触联系一方面直接引起其他神经元兴奋，另一方面直接形成侧支性抑制（分数：1.60）A.B.C.D.E.5.入耳最敏感的声频范围是 A1 00010000 Hz B1006000 Hz C1 0003000 Hz D2020000 Hz E5 00020000 Hx（分数：1.60）A.B.C.D.E.6.近来认为消化性溃疡与哪种细菌有关 A副大肠杆菌 B幽门螺杆菌 C链球菌 D大肠杆菌 E葡萄球菌（分数：1.60）A
3、.B.C.D.E.7.缺铁性贫血的 Plummet-Vinson 综合征，其特点是 A慢性萎缩性胃炎 B与贫血有关的吞咽困难 C舌乳头萎缩 D异食癖 E胃酸缺乏（分数：1.60）A.B.C.D.E.8.下列哪个部位的溃疡易并发大量出血 A胃小弯溃疡 B幽门管溃疡 C胃大弯溃疡 D球后溃疡 E十二指肠溃疡（分数：1.60）A.B.C.D.E.9.合成糖原时，葡萄糖供体是 ACDPG B6-磷酸葡萄糖 CUDPG D1-磷酸葡萄糖 EGDPG（分数：1.60）A.B.C.D.E.10.胃癌最主要的转移途径是 A腹腔内种植 B淋巴道转移 C血行转移 D直接蔓延 E消化道转移（分数：1.60）A.B.
4、C.D.E.11.慢粒患者采用马利兰加嘌呤醇治疗，用后一种药物的目的是 A增加马利兰的疗效 B减低马利兰的副作用 C缩小脾脏 D延长病人生存期 E降低血液中尿酸浓度，防止高尿酸血症（分数：1.60）A.B.C.D.E.12.肺炎时肺泡上皮细胞或巨噬细胞内包涵体常见于 A支原体性肺炎 B杆菌性肺炎 C病毒性肺炎 D球菌性肺炎 E过敏性肺炎（分数：1.60）A.B.C.D.E.13.关于溃疡病，下列哪项不正确 A胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大 10 岁 B80%患者的发病年龄在 40 岁以下 C溃疡发病男多于女 D溃疡病患者均有上腹痛 E胃溃疡多伴有慢性胃炎（分数：1.60）A.B.C.D
5、.E.14.抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是 A高浓度氧疗 B解除呼吸道梗阻，保持气道通畅 C静脉注射呼吸中枢兴奋剂 D进行人工呼吸 E补充血容量，维持血压（分数：1.60）A.B.C.D.E.15.不发生机化的病灶是 A上皮化生 B血肿 C新月体 D纤维蛋白样坏死 E心瓣膜赘生物（分数：1.60）A.B.C.D.E.16.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是 AK + BHCI CCa 2+ DCl - E肠致活酶（分数：1.60）A.B.C.D.E.17.脂酸合成酶系存在于 A胞液 B溶酶体 C微粒体 D线粒体基质 E线粒体内膜（分数：1.60）A.B.C.D.E.18.急性肺脓肿病原体最
6、主要侵人途径 A败血症 B经口、鼻咽腔吸入 C皮肤感染 D金黄色葡萄球菌肺炎 E膈下脓肿、阿米巴肝脓肿扩散（分数：1.60）A.B.C.D.E.19.慢性胃体胃炎的实验室检查无 A贫血 B血清胃泌素升高 C壁细胞抗体阳性 D胃酸明显减少 E淋巴细胞转化试验正常（分数：1.60）A.B.C.D.E.20.下列有关局部兴奋的描述，错误的是 A它可随阈下刺激的增大而增大 B它不表现不应期 C它可由产生部位向周围做短距离的扩布 D两次快速刺激引起局部兴奋可叠加起来 E不能引起时间性和空间性总和（分数：1.60）A.B.C.D.E.21.胆囊收缩素刺激胰液分泌的特点是（分数：1.60）A.B.C.D.E
7、.22.重吸收葡萄糖和氨基酸的部位是 A近球小管 B远曲小管 C髓袢 D集合管 E以上所有部位（分数：1.60）A.B.C.D.E.23.鸟氨酸循环中，合成尿素的第二分子氨来源于 A游离氨 B天门冬酰胺 C谷氨酰胺 D天门冬氨酸 E氨基甲酰磷酸（分数：1.60）A.B.C.D.E.24.在成年男性中，最常见的贫血原因是 A饮食摄入不足 B偏食 C吸收不良 D慢性失血 E淀粉食物（分数：1.60）A.B.C.D.E.25.有关高钾血症下列错误的是 A一般无特异症状 B可有四肢软弱 C血钾5.5 mmol/L D血钾7mmol/L 时心电图出现 u 波 E高钾血症严重时可引起心跳骤停（分数：1.6
8、0）A.B.C.D.E.26.肝丙酮酸激酶别位抑制剂是 AATP BAMP C丙氨酸 DNADP E6-磷酸葡萄糖（分数：1.60）A.B.C.D.E.27.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液，最主要的治疗是 A局部石膏托固定 B用清热解毒中药治疗 C骨皮质开窗引流 D联合应用大剂量有效抗生素 E降温补液，少量多次输血（分数：1.60）A.B.C.D.E.28.肝性脑病时，选用乳果糖口服，其主要治疗机理是 A乳果糖与 NH3 结合 B乳果糖呈酸性，增加氨排出 C使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收 D促进胃肠运动，增加排毒 E分解为乳糖、果糖，NH3 生成减少（分数：1.60）A.B.C.D.E.29
9、.肺炎球菌肺炎最常见的并发症是 A肺纤维化 B脓胸 C肺气肿 D机化性肺炎 E以上都不是（分数：1.60）A.B.C.D.E.30.下列哪种甲状腺机能亢进宜用 131I 治疗 A青春期甲亢 B甲亢危象 C妊娠期患者 D合并心脏病 E合并重症肝炎（分数：1.60）A.B.C.D.E.31.动脉粥样硬化性肾萎缩哪项是正确的 A双侧肾脏细颗粒状 B双侧肾脏大瘢痕 C单侧肾脏细颗粒状 D单侧肾脏大瘢痕 E肾梗死（分数：1.60）A.B.C.D.E.32.膜电位的膜内负值超过静息电位值时称为 A极化 B反极化 C去极化 D复极化 E超极化（分数：1.60）A.B.C.D.E.33.下列凝血因子中除哪个外
10、均为无活性的酶原 A因子 B因子 C因子 D因子 E因子（分数：1.60）A.B.C.D.E.34.S-腺苷蛋氨酸 A合成需要蛋氨酸和 AMP缩合 B是合成胆碱的甲基供给体 C是必需氨基酸 D是合成亚精胺的甲基供给体 E以上都不是（分数：1.60）A.B.C.D.E.35.治疗急性胰腺炎的目的，除了预防及治疗休克、止痛和控制感染外，还应使胰腺休息，应用下列哪项措施能使它达到休息的目的 A禁食 B吸出胃液及十二指肠液 C采用制酸剂 D设法去除脂肪酶及蛋白酶 E皮下注射阿托品（分数：1.60）A.B.C.D.E.36.肽链延伸过程中不包括下列哪一种物质 A肽基转移酶 BTu、Ts 和 G 因子 C
11、鸟苷三磷酸 DmRNA E甲酰甲硫氨酰-tRNA（分数：1.60）A.B.C.D.E.37.肺炎胸痛放射到上腹部时，病变常累及 A肋胸膜 B膈胸膜 C纵隔胸膜 D患侧肺的下叶 E脏层胸膜（分数：1.60）A.B.C.D.E.38.1 分子甘油彻底氧化净生成的 ATP 分子数是 A18 B11 C22 D20 E23（分数：1.60）A.B.C.D.E.39.损伤局部的修复主要取决于 A伤口的深浅 B局部组织增生的能力 C伤口的大小 D损伤的原因 E损伤的时间（分数：1.60）A.B.C.D.E.40.下列哪项不符合急性肾小球肾炎 A尿钙试验阳性 B蛋白尿 C尿沉淀中有红细胞管型 D高血压 E水
12、肿（分数：1.60）A.B.C.D.E.41.肺通气的动力来自 A肺组织的舒缩引起的肺内压变化所致 B肋间内肌的舒缩活动 C呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致 D肺泡表面活性物质增加的顺应性作用 E肺内压和胸内压之差（分数：1.60）A.B.C.D.E.42.TRH 兴奋试验在 Graves 病甲亢中的结果应为 A呈近似正常反应 B呈过度反应 C几乎不受 TRH 兴奋 D呈正常反应 E以上均不是（分数：1.60）A.B.C.D.E.43.尤文肉瘤主要来源于 A成骨细胞 B破骨细胞 C骨细胞 D骨髓细胞 E成纤维细胞（分数：1.60）A.B.C.D.E.44.深部脓肿切开排脓的主要指征是 A寒战高热
13、 B局部压痛明显 C白细胞升高伴校左移 D穿刺有脓 E局部功能障碍（分数：1.60）A.B.C.D.E.45.下列关于动脉血压形成的叙述中哪一项是不正确的 A心室的射血是间断的，但由于弹性贮器血管的作用，动脉血流是持续的 B心室收缩所做的功是推动血液的动力 C大动脉管壁的弹性只能在心舒张期推动血液继续流动，而不能缓冲血压变化 D在心血管系统中，有足够量的血液充盈，这是形成血压的前提 E由于外周阻力的存在，在心收缩期内只有约 1/3 的血量流至外周，2/3 被暂时贮存在主动脉和大动脉内（分数：1.60）A.B.C.D.E.46.肠梗阻诊断明确后，最为重要的是了解 A是完全性还是不完全性 B是单纯
14、性还是绞窄性 C是高位性还是低位性 D是机械性还是动力性 E梗阻的原因（分数：1.60）A.B.C.D.E.47.慢性支气管炎上皮容易发生的化生是 A杯状上皮化生 B移行上皮化生 C鳞状卜皮化生 D黏液上皮化生 E肠型上皮化生（分数：1.60）A.B.C.D.E.48.对于桡骨小头脱位正确的处理是 A手法复位不必固定 B切开复位不必固定 C手法复位固定 D切开复位固定 E不必处理（分数：1.60）A.B.C.D.E.49.肩关节前脱位合并大结节骨折固定时间为 A1 周2 周 B3 周4 周 C2 周3 周 D4 周5 周 E6 周以上（分数：1.60）A.B.C.D.E.50.血清壁细胞抗体阳
15、性多见于 A胃溃疡 B慢性萎缩性胃窦胃炎 C慢性萎缩性胃体胃炎 D慢性浅表性胃炎 E急性糜烂性胃炎（分数：1.60）A.B.C.D.E.51.下列磷脂中哪一个含有胆碱 A脑苷脂 B卵磷脂 C磷脂酸 D脑磷脂 E心磷脂（分数：1.60）A.B.C.D.E.52.尿毒症血液系统变化为 A促红细胞生成素增加 B白细胞出现中毒颗粒 C正常色素性贫血 D低色素，小细胞性贫血 E血小板异常增多（分数：1.60）A.B.C.D.E.53.下列哪个酶直接参与底物水平磷酸化 A3-磷酸甘油醛脱氢酶 B6-磷酸葡萄糖脱氢酶 C-酮戊二酸脱氢酶 D琥珀酸脱氢酶 E磷酸甘油酸激酶（分数：1.60）A.B.C.D.E.
16、54.急性原发性肺脓肿的最好发部位是 A下叶外基底段 B下叶背段或上叶后段 C中叶外侧段 D上叶前段 E下叶后基底段（分数：1.60）A.B.C.D.E.55.下列关于移植的排斥反应的叙述哪项是错误的 A超急性排斥反应目前还无法治疗 B急性排斥反应经治疗可能逆转 C大多数超急性排斥反应是可以预防的 D急性排斥反应可多次重复出现 E慢性排斥反应用免疫抑制药物治疗有效（分数：1.60）A.B.C.D.E.56.慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是 A多尿，尿比重降低 B水肿 C高血压 D尿蛋白增多 E血尿（分数：1.60）A.B.C.D.E.57.甲沟炎伴甲下积脓，手术治疗应选择 A甲根部横切口，部
17、分指甲切除引流 B两侧甲沟纵切开，甲根上皮片翻起 C拔甲术 D两侧甲沟纵切开引流 E甲根上皮片翻起，甲根部指甲部分切除术（分数：1.60）A.B.C.D.E.58.易发生肠穿孔而致死的疾病是 A阿米巴病 B菌痢 C结核 D伤寒 E血吸虫病（分数：1.60）A.B.C.D.E.59.下述关于主动脉瓣闭锁不全的记述中，哪一项是错误的 A脉压差大，毛细血管搏动 B右心肥大，扩张 C主动脉瓣区收缩期杂音 D左心肥大扩张 E单纯性主动脉瓣闭锁不全多见于梅毒性主动脉炎（分数：1.60）A.B.C.D.E.60.齿龈肿胀及皮肤浸润，以下述哪一类型多见 A急性早幼粒细胞白血病 B急性粒细胞白血病 C急性单核细
18、胞白血病 D急性淋巴细胞白血病 E红白血病（分数：1.60）A.B.C.D.E.61.甲状腺机能亢进诱发甲状腺危象的最主要原因是 A过度劳累 B精神刺激 C术前未充分准备 D感染创伤 E服药过量（分数：1.60）A.B.C.D.E.62.骨骼肌发生的强直收缩是 A刺激强度过大 B机械反应的融合 C先是动作电位融合，后是机械反应融合 D动作电位的融合 E肌肉兴奋性过高（分数：1.60）A.B.C.D.E.63.射血分数等于 A心室舒张未期容椤/搏出量100% B搏出量/心缩未期容积100% C心缩未期容轳/搏出量100% D搏出量/心舒未期容积100% E以上都不是（分数：1.60）A.B.C.
19、D.E.64.腹水量超过多少毫升经仔细检查可发现移动性浊音 A100 ml B500 ml C250 ml D750 ml E1 000 ml（分数：1.60）A.B.C.D.E.65.颈椎间盘突出症需要进行下列哪项检查 A正位 X 线片了解椎间隙是否变窄 B侧位过伸过屈位 X 线片了解椎间孔 C侧位 x 线片了解椎间孔有无缩小 D侧位片了解椎间隙狭窄、椎体前后缘骨质增生情况 E脊髓碘油造影了解椎体是否被破坏（分数：1.60）A.B.C.D.E.66.急性细菌性痢疾的肠道病变特点为 A出血性坏死性炎 B纤维素性炎 C肉芽肿性炎 D浆液性炎 E蜂窝织炎（分数：1.60）A.B.C.D.E.67.
20、化脓性脊椎炎最多发生在 A颈胸段 B胸椎 C腰椎 D颈椎 E胸腰段（分数：1.60）A.B.C.D.E.68.使近处物体发出的辐射光线能够聚集成像在视网膜上的功能，称为 A眨眼反射 B瞳孔对光反射 C眼的调节 D视轴会聚反射 E角膜反射（分数：1.60）A.B.C.D.E.69.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是 A结核菌素试验阳性 B贫血、血沉增快 Cx 线示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊 D结核中毒症状 E腰痛、棘突扣痛、拾物试验阳性（分数：1.60）A.B.C.D.E.70.克罗恩病出现下列哪种改变时应慎用肾上腺糖皮质激素 A节段性病变 B非干酪性肉芽肿 C全层性炎症肠道病变 D瘘管形成 E肠外表
21、现（分数：1.60）A.B.C.D.E.71.关于十二指肠溃疡的治疗，最佳措施是 A中枢镇静 B保护黏膜 C制止胃酸 D少食多餐 E早期手术（分数：1.60）A.B.C.D.E.72.男性，50 岁，吸咽 30 年，2 个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收，近一周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴低热，胸透右上肺又出现炎症。应首选下列哪种检查 A纤维支气管镜检查， B痰找抗酸杆菌 C结核菌素试验 D痰细胞培养 E痰霉菌涂片和培养（分数：1.60）A.B.C.D.E.73.评价肺通气功能，下列哪个指标较好 A潮气量 B肺活量 C功能余气量 D时间
22、肺活量 E潮气量与肺活量之比（分数：1.60）A.B.C.D.E.74.有关亚急性感染性心内膜炎的描述，哪项有错误 A形成疣赘物 B既往有瓣膜病变 C赘生物不易脱落 D病程较长 E常见为草绿色链球菌感染（分数：1.60）A.B.C.D.E.75.急性化脓性腹膜炎下列哪项不是手术指征 A无局限趋势的弥漫性腹膜炎 B腹腔内原发病严重 C812 小时非手术治疗症状体征加重 D腹膜炎伴有休克 E原发性腹膜炎（分数：1.60）A.B.C.D.E.76.低 O2对呼吸的调节作用是通过 A直接兴奋延髓吸气神经元 B直接作用于脑桥调整中枢 C直接兴奋延髓呼气神经元 D刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢 E刺激颈
23、动脉体和主动脉体化学感受器而兴奋呼吸中枢（分数：1.60）A.B.C.D.E.77.在肺炎中，哪种致病菌通常不损害肺泡结构 A克雷白杆菌 B军团菌 C金黄色葡萄球菌 D肺炎球菌 E放线菌（分数：1.60）A.B.C.D.E.78.下列哪种物质既是贮能物质，又是直接的供能物质 A葡萄糖 B一磷酸腺苷 C脂肪酸 D二磷酸腺苷 E三磷酸腺苷（分数：1.60）A.B.C.D.E.79.确诊先天性肾动脉狭窄最有价值的是 A病人年轻 B患侧肾区血管杂音 C起病急骤，血压增高显著 D肾动脉造影 E放射性核素肾图（分数：1.60）A.B.C.D.E.80.腹部闭合性损伤造成的胃；空肠、回肠破裂修补顺序是 A空
24、肠、胃、回肠 B空肠、回肠、胃 C回肠、空肠、胃 D胃、空肠、回肠 E回肠、胃、空肠（分数：1.60）A.B.C.D.E.81.呼吸衰竭患者，血气分析为：PaO 2 50 mmHg， PaCO 2 70mmHg，给予哪种吸氧浓度较合适 A45%50% B24%28% C30%40% D10%20% E40%60%（分数：1.60）A.B.C.D.E.82.生物体内氨基酸脱氨的主要方式 A氧化脱氨 B直接脱氨 C还原脱氨 D转氨 E联合脱氨（分数：1.60）A.B.C.D.E.83.嵌顿性疝手术的关键是 A回纳疝内容物 B及时修补疝 C解除肠梗阻 D及时行疝囊高位结扎术 E正确判断疝内容物的生命
25、力（分数：1.60）A.B.C.D.E.84.关于清创术，下列各项错误的是 A清创术最好在伤后 684 小时内施行 B超过 12 小时的伤口，清创后一般不予缝合 C污染较轻的伤口，伤后 12 小时一般仍可一期缝合 D面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过 24 小时，仍应缝合 E战地伤口早期，可作一期缝合（分数：1.60）A.B.C.D.E.85.进行性吞咽困难是食管癌病人的主要症状，它的出现揭示癌肿 A处于原位状态、 B侵犯食管周径 1/2 左右 C侵犯食管周径 1/3 左右 D侵及食管周径 2/3 左右 E已侵犯食管整个周径（分数：1.60）A.B.C.D.E.86.下列哪项对急性
26、肾炎活动期的治疗员重要 A休息和控制感染 B大量激素和免疫抑制剂 C低蛋白饮食 D非特异性抗炎治疗 E透析治疗（分数：1.60）A.B.C.D.E.87.上皮细胞不典型增生指 A细胞局限于基底膜内 B上皮细胞异乎常态的增生 C细胞异型性不明显，极性不丧失 D细胞层次增多 E不会进一步发展为浸润性癌（分数：1.60）A.B.C.D.E.88.弥散性血管内凝血时红细胞的变化 A球形红细胞增多 B靶形红细胞 C嗜碱点彩红细胞 D破碎红细胞增多 E小红细胞（分数：1.60）A.B.C.D.E.89.在三羧酸循环和有关的呼吸链中，生成 ATP 最多的阶段是 A琥珀酸-苹果酸 B异柠檬酸-酮戊二酸 C-酮戊二酸琥珀酸 D柠檬酸异柠檬酸 E苹果酸草酰乙酸（分数：1.60）A.B.C.D.E.90.心血管病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞 A二尖瓣关闭不全伴心房颤动 B高血压动脉硬化 C主动脉瓣狭窄 D心力衰竭 E二尖瓣狭窄伴心房颤动（分数：1.60）A.B.C.D.E.91.下列哪种损伤最易引起肾内性肾功能衰竭 A肝破裂 B多发性骨折 C大面积烧伤 D肾破裂 E挤压伤
