1、西医综合-143 及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：102，分数：195.00)1.下述对于酶活性中心的叙述，恰当的为 A所有酶的活性中心都含有辅酶(或辅基) B酶活性中心多隐藏在酶分子的内部 C酶的必需基团都位于活性中心之内 D底物可导致酶活性中心构象发生改变（分数：1.50）A.B.C.D.男性，35 岁，胃溃疡史 5 年，3 个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm1.5cm 龛影。（分数：1.50）(1).该患者的诊断为（分数：0.50）A.复合性溃疡B.胃溃疡恶变C.胃溃疡并慢性胃炎D.胃溃疡并幽门梗阻(2)
2、.首选的处理是（分数：0.50）A.快速输血B.快速输葡萄糖C.快速输盐水D.口服去甲肾上腺素(3).哪种病情需紧急手术（分数：0.50）A.并幽门梗阻B.穿透性溃疡C.胃溃疡可疑癌变D.大出血停止后不到 1 日，又有大出血2.下述能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的为 A有无畏寒、发热等症状 B胸腔积液的颜色和透明度 C有无剧烈胸痛 D胸腔积液腺苷脱氨酶测定（分数：1.50）A.B.C.D.3.甲状腺未分化癌的治疗为 A甲状腺干制剂 B外放射治疗 C 131I 放射性核素 D手术（分数：1.50）A.B.C.D.4.肱骨中下 1/3 骨折，最易发生的并发症为 A肱动脉损伤 B骨化性肌炎(损
3、伤性骨化) C桡神经损伤 D正中神经损伤（分数：1.50）A.B.C.D.5.下述关于 Crohn 病的临床表现恰当的为 A病变只局限于结肠 B回肠很少被累及 C病变可呈节段性分布 D最常累及直肠（分数：1.50）A.B.C.D.6.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织 A是储存葡萄糖的器官 B缺乏葡萄糖激酶 C缺乏葡萄糖 6-磷酸酶 D缺乏肌糖原磷酸化酶（分数：1.50）A.B.C.D.7.下述对于基因表达概念的叙述，最确切的为 ADNA 复制的过程 BRNA 转录的过程 C蛋白质翻译的过程 DRNA 转录和蛋白质翻译的过程（分数：1.50）A.B.C.D.8.对于糖类的吸收，下述叙述
4、中哪项是不正确的 A糖类是以单糖的形式吸收的 B果糖的吸收速率快于半乳糖和葡萄糖 C单糖的吸收是牦能的主动过程 D需要载体蛋白参与（分数：1.50）A.B.C.D.9.肾小球基膜“双轨征”改变见于 A微小病变 B系膜增生性肾小球肾炎 C系膜毛细血管性肾小球肾炎 D膜性肾病（分数：1.50）A.B.C.D.10.关于畸胎瘤的叙述，不正确的为 A好发于卵巢、睾丸 B由两个胚层以上的组织构成 C未成熟型可见原始神经组织 D肿瘤起源于生发上皮（分数：1.50）A.B.C.D.患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸
5、音消失，皮下气肿明显。（分数：1.50）(1).诊断首先考虑是（分数：0.75）A.张力性气胸B.肋骨骨折C.肋骨骨折并张力性气胸D.血心包(2).处理原则是（分数：0.75）A.立即剖胸探查B.升压药抗休克C.肋骨固定，胸腔排气D.呼吸机加压呼吸11.苹果酸-天冬氨酸穿梭的生理意义为 A维持线粒体内外有机酸的平衡 B将天冬氨酸运出线粒体参加蛋白质合成 C将乙酰 CoA 运出线粒体参加脂肪酸合成 D将 NADH+H+的氢转运入线粒体（分数：1.50）A.B.C.D.男性，35 岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解。查体温38.3，脉搏 96 次/分，脐周压痛
6、，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血 WBC 12.0109/L，中性 0.88。（分数：1.50）(1).诊断怀疑（分数：0.50）A.急性胰腺炎B.急性单纯性肠梗阻C.急性胆囊炎D.急性胃肠炎(2).为进一步明确诊断需进行以下哪项检查（分数：0.50）A.肝胆胰脾彩色超声检查B.腹部立位平片C.血、尿淀粉酶测定D.心电图(3).该患者应采取以下哪项治疗方法（分数：0.50）A.半流食，针刺疗法B.流食，中药治疗C.禁食水，抗生素注射，补液，解痉止痛D.禁食水，解痉止痛12.纤维素样坏死可见于下列哪种疾病 A良性高血压 B甲状腺功能低下 C巨细胞性动脉炎 D系统性红斑狼疮（分
7、数：1.50）A.B.C.D.男性，55 岁，反复不规则胃胀痛 3 年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎活动期。（分数：1.50）(1).判定根据是（分数：0.50）A.黏膜出血B.黏膜糜烂C.黏膜中性粒细胞增多D.黏膜中主要是淋巴细胞浆细胞(2).为确诊，合适的诊断方法是（分数：0.50）A.剖腹探查B.急诊钡透C.急诊胃镜检查D.便隐血试验(3).不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人的是（分数：0.50）A.炎症细胞浸润B.假性幽门腺增生C.轻度不典型增生D.腺体萎缩13.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下述哪项可诱发肝性脑病 A口服去甲肾上腺素 B肥皂水灌肠清除积血 C硫酸镁导泻 D静脉
8、输入止血芳酸(氨甲苯酸)（分数：1.50）A.B.C.D.14.如果某物质可由肾小球自由滤过，但既不被肾小管重吸收又不被分泌，该物可用来测定 A肾小管分泌功能 B肾小管重吸收功能 C血浆清除率 D肾小球滤过率（分数：1.50）A.B.C.D.15.内、外源性凝血途径的根本区别在于 A内源性凝血不需要因子 B启动因子不同 C最后形成的凝血块不同 D外源性凝血不形成凝血酶原复合物（分数：1.50）A.B.C.D.16.下述对于 DNA 复制的叙述，不正确的为 A需依赖 DNA 的 RNA 聚合酶参加 B需依赖 RNA 的 DNA 聚合酶参加 C需依赖 DNA 的 DNA 聚合酶参加 DDNA 复制
9、的特征是半保留复制（分数：1.50）A.B.C.D.17.下述哪项情况下肾小球滤过率不减少 A动脉血压降到 10.6kPa(80mmHg)下述 B肾小球血浆流量减少 C肾小球滤过面积减小 D血浆蛋白浓度明显下降（分数：1.50）A.B.C.D.18.成年人安静时，通气/血流比值的正常值为 A0.48 B0.64 C0.74 D0.84（分数：1.50）A.B.C.D.女性，48 岁，胃溃疡史 10 年，近 1 年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。（分数：1.50）(1).最有诊断价值的病史是（分数：0.50）A.饥饿疼为主，进食缓解B.上腹无规律性疼痛C.午夜痛为主D.腹痛发生
10、于饭后 0.51 小时(2).鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是（分数：0.50）A.全身情况B.疼痛程度C.大便隐血持续阳性D.胃镜与钡透检查(3).最佳治疗方案是（分数：0.50）A.多潘立酮(吗丁啉)+羟氨苄青霉素(阿莫西林)B.羟氨苄青霉素+甲硝唑C.手术切除D.铋剂+羟氨苄青霉素19.疖病是指 A一个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染扩散到皮下组织 B多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染 C毛囊及其附属腺急性化脓性感染并伴有全身症状 D多个疖同时或反复发生在身体各部位（分数：1.50）A.B.C.D.20.代谢性酸中毒时，下述哪项指标升高 A血 pH B血钾浓度 C二氧化碳结合力
11、 D标准碳酸氢盐（分数：1.50）A.B.C.D.21.对于慢性支气管炎的发病因素，下述哪项是不正确的 A呼吸道局部防御功能和免疫功能低下 B植物神经功能失调 C呼吸道黏液分泌功能减退 D呼吸道黏液分泌功能亢进（分数：1.50）A.B.C.D.22.人体调节水代谢的重要器官为 A肺 B肝 C肾 D皮肤（分数：1.50）A.B.C.D.23.下述雌激素的生理作用，哪项是不正确的 A使输卵管平滑肌活动增强 B促进阴道上皮细胞增生、角化 C促进子宫内膜增生、腺体分泌 D刺激乳腺导管和结缔组织增生（分数：1.50）A.B.C.D.24.右心力衰竭所致肝肿大与水肿和肝硬化发生者最主要的鉴别点为 A前者无
12、大量腹水 B前者有颈静脉怒张，中心静脉压增高 C前者无脾大，后者脾大 D前者血浆蛋白正常，后者血浆蛋白降低（分数：1.50）A.B.C.D.25.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病为 A二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄（分数：1.50）A.B.C.D.26.下述关于恶性肿瘤特点的叙述，恰当的为 A质地都较硬 B病程都很短 C良性肿瘤突然增大时，就提示恶变 D均为浸润性生长（分数：1.50）A.B.C.D.27.下述哪项不属于胆囊收缩素的作用 A促进胰液分泌 B促进食管胃括约肌收缩 C促进胆汁分泌 D促进胆囊收缩（
13、分数：1.50）A.B.C.D.28.某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现下述哪一症状 A消化道运动增强，腹痛、腹泻 B瞳孔缩小，视力模糊 C肌肉震颤 D皮肤干燥，无汗，（分数：1.50）A.B.C.D.29.破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的为 A控制和解除痉挛 B控制破伤风杆菌生长 C减少毒素产生 D中和游离毒素（分数：1.50）A.B.C.D.男性，28 岁。十二指肠球溃疡史 5 年，突感上腹剧痛 5 小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。（分数：1.50）(1).哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（分数：0.
14、75）A.腹叩诊呈鼓音B.腹肌紧张C.肝浊音界消失D.腹部移动性浊音(2).急诊应做哪项检查（分数：0.75）A.X 线胸透B.X 线腹部透视C.胃镜D.钡透30.一个病人腹痛已 5 天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标为 A血清淀粉酶 B白细胞计数 C血清脂肪酶 D血清钙（分数：1.50）A.B.C.D.31.细菌性肝脓肿的临床表现中，不包括 A弛张热 B腹膜炎 C腹泻 D肝区疼痛（分数：1.50）A.B.C.D.32.合成 dTMP 的直接前体为 ATMP BTDP CdUMP DdUDP（分数：1.50）A.B.C.D.33.肛裂“三联征”为 A内痔、外痔、肛裂 B肛裂、内痔、前哨
15、痔 C内痔、外痔、前哨痔 D肛裂、前哨痔、肛乳头肥大（分数：1.50）A.B.C.D.34.下述对于类风湿关节炎叙述不恰当的为 A类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎 B类风湿结节是血管炎的一种表现 C晨僵可出现在 95%以上的患者 D血清类风湿因子阳性可出现在 98%以上的患者（分数：1.50）A.B.C.D.35.继发性肺结核，最常见的是下述哪一种类型 A原发综合征 B血行播散型肺结核 C浸润型肺结核 D慢性纤维空洞型肺结核（分数：1.50）A.B.C.D.36.肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑 A结核性腹膜炎 B原发性肝癌 C门静脉血栓形成 D肝肾综合征（分数：1.50）
16、A.B.C.D.37.下述对于胰岛素的叙述，哪项是不正确的 A促进糖的储存和利用 B促进葡萄糖转变为脂肪酸 C促进脂肪和蛋白质的分解和利用 D生长抑素对胰岛素的分泌有抑制作用（分数：1.50）A.B.C.D.38.下述描述中，对于确诊恶性肿瘤最有意义的为 A放射性核素扫描 B多普勒超声波扫描 C计算机 X 线断层扫描(CT) D活体组织病理学检查（分数：1.50）A.B.C.D.39.下述对于还原型谷胱甘肽的叙述，不正确的为 A它是体内重要的还原剂 B含有两个肽键 CGlu 的 羧基参与肽键形成 D含有一个巯基（分数：1.50）A.B.C.D.40.近代生理学把兴奋性定义为 A活组织或细胞对外
17、界刺激发生反应的过程 B活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力 C细胞在受刺激时产生动作电位的能力 D细胞在受刺激时产生动作电位的过程（分数：1.50）A.B.C.D.41.下述哪项凝血因子的合成不需维生素 K 参与 A因子 B因子 C因子 D因子（分数：1.50）A.B.C.D.42.某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，恰当的诊断为 A原发型肺结核，痰菌涂片(+)进展期 B早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片(+)进展期 C浸润型肺结核，痰菌涂片(+)进展期 D浸润型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期（分数：1.50）A.B.C.D.43.老年人的动脉管壁组织发生变性可导致
18、A收缩压和舒张压变化都不大 B大动脉弹性回缩作用增强 C收缩压降低，舒张压增高 D脉压增大（分数：1.50）A.B.C.D.44.输血最严重的并发症为 A非溶血性发热 B细菌污染反应 C病毒性肝炎 D溶血反应（分数：1.50）A.B.C.D.45.正常人口服葡萄糖后，血浆胰岛素水平变化不正确的为 A3060 分钟上升至高峰 B高峰时为基础值的 510 倍 C峰值与血糖峰值重叠 D2 小时后恢复基础水平（分数：1.50）A.B.C.D.46.急性糜烂出血性胃炎的治疗中，不正确的为 A服用制酸药 B使用 H2受体拮抗剂 C服用硫糖铝 D服用水杨酸类抗炎药（分数：1.50）A.B.C.D.47.男，
19、20 岁，轻度腹泻，伴黏液便 4 年。肠镜检查，结肠黏膜广泛密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合 A克罗恩病 B结肠癌 C家族性腺瘤性息肉病 D神经纤维瘤病（分数：1.50）A.B.C.D.48.对于脂肪栓塞的叙述，恰当的为 A脂肪栓子全部来源于损伤的脂肪组织 B直径小于 20m 的脂滴可栓塞于肺毛细血管 C进入肺内脂肪量达 920g 时，肺内血循环面积可丧失 3/4，导致窒息和右心力衰竭 D脑脂肪栓塞，可导致脑点状出血和坏死，是死亡主要原因（分数：1.50）A.B.C.D.49.病毒性肝炎病变中，属于渗出病变的为 A汇管区淋巴细胞增多 B肝细胞嗜酸性变 C肝细胞溶解坏死 DKupffer 细胞
20、肥大、增多（分数：1.50）A.B.C.D.50.肺泡表面活性物质减少将导致 A肺难于扩张 B肺弹性阻力减小 C小肺泡内压小于大肺泡内压 D肺泡内液体表面张力降低（分数：1.50）A.B.C.D.51.直疝三角的三边为 A腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带 B联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 C联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘 D腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带（分数：1.50）A.B.C.D.52.输血时主要考虑献血者的 A血浆不使受血者红细胞凝集 B红细胞不被受血者血浆所凝集 C红细胞不发生叠连 D血浆不使受血者血浆发生凝固（分数：1.50）A.B.C.D.男性，32 岁，胃溃疡史 3 年，今突
21、上腹剧痛，面色苍白，大汗，查：全腹压痛，腹肌紧张。似穿孔。（分数：1.50）(1).胃溃疡穿孔在哪一部位多见（分数：0.75）A.胃体B.胃小弯C.胃大弯D.胃窦(2).急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好（分数：0.75）A.12 小时B.48 小时C.24 小时D.8 小时内53.心肌梗死的好发部位的顺序为 A左室侧壁左室后壁及室间隔后 1/3左室前壁及室间隔前 2/3 B左室前壁及室间隔前 2/3左室侧壁左室后壁及室间隔后 1/3 C左室前壁及室间隔前 2/3左室后壁及室间隔后 1/3左室侧壁 D左室后壁及室间隔后 1/3左室侧壁左室前壁及室间隔前 2/3（分数：1.50）A.B.C.
22、D.54.对疑是结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值 A腹水穿刺检查 B结核菌素试验 C腹部平片 DX 线胃肠钡餐（分数：1.50）A.B.C.D.55.通过细胞核内受体发挥作用的激素为 A胰岛素 B糖皮质激素 C雌激素 D甲状旁腺素（分数：1.50）A.B.C.D.56.下述关于加热导致 DNA 变性的叙述，不正确的为 A黏度降低 B紫外光吸收值降低 C热变性的 DNA 经缓慢冷却后即可复性 D50%双链结构被解开时的温度称为 DNA 的 Tm（分数：1.50）A.B.C.D.57.脂肪酸合成时原料乙酰 CoA 从线粒体转运到胞液的方式为 A特殊的载体转运 B肉碱协助的转运 C枸橼酸-丙酮酸循环
23、 D丙氨酸-葡萄糖循环（分数：1.50）A.B.C.D.58.甲状腺手术后的拆线时间为 A45 天 B67 天 C89 天 D1012 天（分数：1.50）A.B.C.D.59.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征为 A疝块的形状 B疝块是否进入阴囊 C还纳疝内容后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出 D疝内容的质地（分数：1.50）A.B.C.D.60.急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施为 A大量静脉滴注维生素 C B用抗病毒药物治疗 C完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常 D静脉点滴心肌营养液如 ATP、极化液、辅酶 Q10 等（分数：1.50）A.B.C.D.男性，7 岁，6
24、小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏 130 次/分，血压80/50mmHg，呼吸 22 次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。（分数：1.50）(1).其诊断首先考虑（分数：0.75）A.血胸B.多根多处肋骨骨折C.血心包D.张力性气胸(2).急救措施是（分数：0.75）A.抗休克同时开胸探查B.立即输血补液抗休克C.胸腔闭式引流排气减压D.大量吸氧61.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查为 A血清淀粉酶 B血清脂肪酶 C尿淀粉酶 D血清正铁白蛋白（分数：1.50）A.B.C.D.62.下述化疗药
25、属于细胞周期非特异性的是 A长春新碱 B甲氨蝶呤 C环磷酰胺 D阿糖胞苷（分数：1.50）A.B.C.D.63.下述疾病均可伴有 Coombs 试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪项除外 AEvans 综合征 B霍奇金病 C系统性红斑狼疮 D再生障碍性贫血（分数：1.50）A.B.C.D.64.类风湿关节炎最早出现的关节症状为 A关节痛 B晨僵 C关节肿 D关节畸形（分数：1.50）A.B.C.D.65.体内转运一碳单位的载体为 A叶酸 B生物素 C维生素 B12 D四氢叶酸（分数：1.50）A.B.C.D.女，47 岁，4 年反复胃区不适，疼痛、嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见
26、血管分支透见并做活检病理。（分数：1.50）(1).关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的（分数：0.50）A.与自身免疫反应有关B.胃黏膜炎症由浅变深C.胃酸正常或轻度障碍D.发生胃癌者较胃体胃炎多见(2).哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎（分数：0.50）A.多有消化道症状B.胃酸分泌正常或降低C.血清促胃液素正常或降低D.易发生恶性贫血(3).哪项病理改变为癌前病变（分数：0.50）A.腺体萎缩B.炎症细胞浸润C.中度以上不典型增生D.肠腺化生男性，32 岁，胸部撞伤后 30 分钟自觉右胸疼痛。查体：脉搏 80 次/分，血压 120/80mmHg，呼吸 16 次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音
27、存在。（分数：1.50）(1).其诊断可能性最大为（分数：0.75）A.血胸B.气胸C.血气胸D.单纯性肋骨骨折(2).其处理原则是（分数：0.75）A.胶布固定B.牵引固定C.内固定D.压力包扎固定女性，35 岁，1 周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热、寒战，伴少量柏油样大便 2 天，经非手术治疗，病情缓解，7 日后反复且病情恶化。查体：急病容，巩膜黄染，肝大、压痛。（分数：1.50）(1).其诊断可能是（分数：0.50）A.胆道结石B.出血性胃炎C.胆道出血D.上消化道出血(2).非手术治疗的首选方法是（分数：0.50）A.静脉滴注止血药B.输血C.补液D.抗生素(3).目前，
28、合理的治疗的方法是（分数：0.50）A.手术治疗B.应用止血药物C.大量输血D.增加抗生素的用量66.正常生理情况下，在肝外仍可进行的代谢为 A糖异生作用 B酮体生成 C尿素合成 D胆固醇合成（分数：1.50）A.B.C.D.67.符合一期愈合的叙述为 A创口边缘不整 B坏死组织多 C愈合时间长 D伤口愈合后瘢痕少（分数：1.50）A.B.C.D.68.电子致密物沉积病的病变特点为 A肾小球基膜上皮下有免疫复合物沉积 B肾小球基膜内有免疫复合物沉积 C肾小球基膜内皮细胞下有免疫复合物沉积 D肾小球基膜内补体 C3沉积（分数：1.50）A.B.C.D.69.溃疡病穿孔的 X 线检查所见中，有诊断
29、意义的为 A双侧横膈抬高 B膈下游离气体 C胃泡扩张 D肠管积气（分数：1.50）A.B.C.D.70.对于硬膜外麻醉对呼吸功能影响的叙述中，不恰当的为 A一般不影响正常静息通气 B主要影响通气储备功能 C当感觉阻滞平面在 T8下述时基本无影响 D阻滞平面达到 T5时，通气储备功能明显下降（分数：1.50）A.B.C.D.71.循环系统平均充盈压反映下述哪项的高低 A静脉血压 B动脉血压 C毛细血管血压 D循环系统血液充盈的程度（分数：1.50）A.B.C.D.72.确定癌的主要组织学依据为 A恶性肿瘤细胞出血、坏死 B恶性肿瘤细胞浸润周围组织 C恶性肿瘤细胞有内分泌功能 D恶性肿瘤细胞形成巢
30、片（分数：1.50）A.B.C.D.男性，56 岁，患胃溃疡 15 年，近 3 个月复发，经 8 周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性。（分数：1.50）(1).该患者最可能的疾病是（分数：0.75）A.并十二指肠球溃疡B.胃溃疡活动C.胃溃疡癌变D.慢性胃体炎(2).该患者做哪项检查有助确诊（分数：0.75）A.胃镜+活检B.胸腹联透C.腹部平片D.钡透73.急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点为 A对糖皮质激素疗效不好 B急速发展为肾功能不全 C休克 D有明显的高血压和心脏并发症（分数：1.50）A.B.C.D.74.属于稳定细胞的为 A男及女性生殖管道被覆上皮细胞 B淋巴造血细胞
31、C肾小管上皮细胞及肝细胞 D神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞（分数：1.50）A.B.C.D.75.持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的为 A加强心肌收缩力 B减慢心房率 C恢复窦性心律 D减慢心室率（分数：1.50）A.B.C.D.76.胃壁细胞抗体阳性提示 A促胃液素素瘤 B胃体胃炎 C浅表性胃炎 D卓-艾综合征（分数：1.50）A.B.C.D.77.蛋白质生物合成中氨基酸的活化部位为 A烷基 B羟基 C羧基 D巯基（分数：1.50）A.B.C.D.78.下述对早期溶血诊断最有价值的检查为 A结合珠蛋白测定 B尿胆原测定 C血清游离胆红素测定 D红细胞寿命测定（分数：1.50）A.B.C.D
32、.79.下述哪项导致回心血量减少 A骨骼肌节律性收缩 B心脏收缩力量增强 C平卧体位 D呼气动作（分数：6.00）A.B.C.D.80.下述对于 T3和 T4代谢的叙述，哪项是不正确的 A20%的 T4和 B 在肝内失活 B80%的 T4在外周组织中脱碘 C由 T4脱碘变成的 T3，不是体内的 T3的主要来源 D绝大部分可由 T4脱碘产生（分数：6.00）A.B.C.D.81.支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑 A哮喘大发作 B急性左心力衰竭 C自发性气胸 D肺炎（分数：6.00）A.B.C.D.82.男，44 岁，Cushing 综合征患者，实
33、验室检查如下：基础水平尿 17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆 ACTH 水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人Cushing 综合征最可能的原因为 A肾上腺腺瘤 B口眼糖皮质激素 C异位 ACTH 综合征 D垂体分泌 ACTH 病（分数：6.00）A.B.C.D.83.不属于液化性坏死的为 A脾梗死 B脑梗死 C坏死性胰腺炎 D脂肪坏死（分数：4.00）A.B.C.D.84.下述哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义 A尿钠含量 B尿量 C血尿素氮 D血肌酐（分数：4.00）A.B.C.D.85.下述描述中，不影响创伤修复
34、的因素为 A低蛋白血症 B维生素缺乏 C铁铜锌等微量元素缺乏 D高血压（分数：4.00）A.B.C.D.86.下述结构中，不属于前庭器官的为 A前庭阶 B椭圆囊 C壶腹嵴 D半规管（分数：6.00）A.B.C.D.87.交感神经系统兴奋时，导致 A膀胱逼尿肌收缩 B支气管平滑肌收缩 C瞳孔开大肌收缩 D促进胰岛素的分泌（分数：6.00）A.B.C.D.88.单纯舒张性心力衰竭，下述哪项药物不能使用 A 受体阻滞剂 BACEI C利尿剂 D洋地黄制剂（分数：4.00）A.B.C.D.89.小叶性肺炎的典型病变为 A气管化脓性炎 B小叶性化脓性炎 C肺泡的纤维素性炎 D肺泡壁透明膜形成（分数：4.00）A.B.C.D.90.可以出现 Murphy 征阳性的疾病为 A急性化脓性胆囊炎 B溃疡病穿孔 C急性出血坏死型胰腺炎 D急性化脓性阑尾炎（分数：4.00）A.B.C.D.二、B 型题(总题数：15，分数：45.00) A拇指不能内收
