1、西医综合-128 及答案解析(总分：236.56，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：9，分数：164.50)男性，45 岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每口约 200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/11kPa(120/83mmHg)，P20 次/分，白细胞 12109/L，中性 0.8。（分数：13.52）(1).诊断首先应考虑为 A.绞窄性肠梗阻 B.粘连性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.小肠吻合口狭窄，梗阻（分数：1.69）A.B.C.D.(2).进
2、一步检查首先应选择 A.腹部 X线平片 B.钡剂灌肠 C.CT D.B超（分数：1.69）A.B.C.D.(3).双肺弥漫性间质纤维化可于吸气末闻及 A.哮鸣音 B.鼾音 C.捻发音 D.Velcro啰音（分数：1.69）A.B.C.D.(4).顺式作用元件是指 A.一种特异的编码序列 B.一种特异的间隔序列 C.一种特异的具有调节功能的 DNA序列 D.可影响自身基因表达活性的 DNA序列（分数：1.69）A.B.C.D.(5).导致胆囊收缩素释放作用最强的物质是 A.脂酸钠 B.盐酸 C.蛋白质分解产物 D.葡萄糖（分数：1.69）A.B.C.D.(6).CO2在血液中运输的主要形式是A物
3、理溶解 B和 H2O结合形成 H2CO3C形成 （分数：1.69）A.B.C.D.(7).对于慢性肾炎患者，治疗的主要目的是 A.使用激素、免疫抑制剂等使蛋白尿、血尿完全消失 B.延缓肾功能进行性恶化 C.消退浮肿 D.防止并发症（分数：1.69）A.B.C.D.(8).下述女性体温的描述，不正确的是 A.排卵后体温升到较高水平 B.有周期波动 C.排卵前体温较低 D.排卵日体温回升（分数：1.69）A.B.C.D.女性，36 岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1 周前因发热、咳痰量增加，每日 150ml左右人院治疗（分数：23.04）(1).为明确
4、诊断，首选的辅助检查是 A.肺功能检查 B.高分辨 CT C.纤维支气管镜检查 D.血气分析（分数：1.44）A.B.C.D.(2).经检查，诊断明确后，首选的治疗是 A.抗感染加体位引流 B.纤维支气管镜吸痰 C.支气管舒张药治疗 D.雾化吸人治疗（分数：1.44）A.B.C.D.(3).此时检查最可能发现的体征是 A.两肺呼吸音低 B.肺部无异常体征 C.下胸部局限性湿啰音 D.两肺散在干啰音（分数：1.44）A.B.C.D.(4).患者男性，34 岁，肾病综合征十多年。近年来出现高血压、多尿、夜尿。近来出现贫血、视力减退、心律紊乱、全身出现尿味、身体虚弱等症状。两天前呕吐、抽搐、昏迷而死
5、亡。下述符合患者的肾脏病理变化的是 A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.弥漫性硬化性肾小球肾炎 C.轻微病变性肾小球肾炎 D.弥漫性新月体性肾小球肾炎（分数：1.44）A.B.C.D.(5).下列对类风湿小结的描述，错误的是 A.好发于皮肤 B.中央为干酪样坏死 C.外面可有肉芽组织 D.有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞（分数：1.44）A.B.C.D.(6).细胞水肿时，细胞浆内的细小颗粒是 A.脱落之核糖体 B.扩张之高尔基体 C.扩张之溶酶体 D.肿胀之线粒体和内质网（分数：1.44）A.B.C.D.(7).细胞信息传递时，细胞膜上的 G蛋白是指 A.鸟苷酸结合蛋白 B.鸟苷酸环
6、化酶 C.蛋白激酶 G D.Grb 2结合蛋白（分数：1.44）A.B.C.D.(8).胫骨下 1/3骨折病人，手法复位石膏型固定已 3个月，尚未达到临床愈合，需继续石膏固定，最可能发生的并发症是 A.踝关节创伤性关节炎 B.踝关节强直 C.踝关节僵硬 D.踝关节周围损伤性骨化(骨化性肌炎) E.骨折远折段缺血性坏死（分数：1.44）A.B.C.D.(9).女性，25 岁，无意中发现甲状腺肿块 7天，近 3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺 ECT检查：甲状腺右叶“冷结节”。应初步诊断为 A.甲状腺囊腺瘤并囊内出 B.结节性甲状腺肿 C.甲状腺腺瘤 D.甲状腺癌（分数：1.44）A.B.C.D
7、.(10).女性，35 岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已 4年，判断是否会复发的最佳指标为 A.血清总 T3、T 4测定 B.血清游离甲状腺激素(FT 3、FT 4)测定 C.血 rT3(反 T3)测定 D.TSAb测定（分数：1.44）A.B.C.D.(11).下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是 A.尿渗透压500mmol/L B.尿钠浓度20mmol/L C.尿比重1.018 D.血尿素氮/血肌酐20（分数：1.44）A.B.C.D.(12).风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现右心衰竭时。原有肺淤血程度可 A.加重 B.减轻 C.不变 D.发展成肺水肿 E.消失
8、（分数：1.44）A.B.C.D.(13).下列情况是外科手术的指征，除外 A.急性肺脓肿 B.并发支气管胸膜瘘 C.危及生命的大咯血 D.疑为支气管肺癌者（分数：1.44）A.B.C.D.(14).门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下述哪项可诱发肝性脑病 A.口服去甲肾上腺素 B.肥皂水灌肠清除积血 C.硫酸镁导泻 D.静脉输入止血芳酸(氨甲苯酸)（分数：1.44）A.B.C.D.(15).痰涂片阳性率最高的肺癌是 A.小细胞癌 B.大细胞癌 C.腺癌 D.鳞状细胞癌（分数：1.44）A.B.C.D.(16).氧解离曲线由正常位置向左移，可见于下列哪种情况 A.组织代谢增加 B.贫血 C.从
9、血液进入组织的氧量增加 D.储存数周的血液（分数：1.44）A.B.C.D.男性，24 岁。反复发作性咳嗽、喘息 10年余，再发加重 3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率 128次/分，可触及奇脉。（分数：21.98）(1).最可能的诊断是 A.支原体肺炎 B.支气管哮喘 C.支气管内膜结核 D.原发性支气管肺癌（分数：1.57）A.B.C.D.(2).为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是 A.痰细胞学 B.胸部 CT C.动脉血气分析 D.PEF占预计值%（分数：1.57）A.B.C.D.(3).诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是 A.甲基
10、强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗 B.特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗 C.亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗 D.沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗（分数：1.57）A.B.C.D.(4).心室肌细胞动作电位的平台期大致相当于心电图的 A.QRS波群 B.QT间期 C.ST段 D.T波（分数：1.57）A.B.C.D.(5).门静脉高压症引起肝性脑病的原因是 A.肝血流灌注不足 B.氨直接进入体循环 C.胃肠道大量出血 D.血浆胶体渗透压降低（分数：1.57）A.B.C.D.(6).下列哪种是 T细胞淋巴瘤? A.Burkitt淋巴瘤 B.滤泡性淋巴瘤 C.曲折核淋巴细胞型淋巴瘤 D.滤泡中心细胞型淋巴
11、瘤（分数：1.57）A.B.C.D.(7).男性，20 岁，周身水肿半个月，近日来出现呼吸困难，少尿。检查：BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征，强地松应如何应用 A.强地松 1mg/(kgd)，一日一次，晨服 B.强地松 10mg，一日一次 C.强地松 30mg/(kgd)，一日一次，晨服 D.强地松 10mg，一日三次（分数：1.57）A.B.C.D.(8).符合细胞水肿的描述是 A.细胞浆内出现大小不等的圆形空泡 B.线粒体、内质网无明显改变 C.细胞膜上的钠泵受损 D.原因消除，不能恢复正常（分数：1.57）A.B.C.D.(9).脂
12、肪动员的限速酶是 A.甘油三酯脂肪酶 B.甘油二酯脂肪酶 C.甘油一酯脂肪酶 D.腺苷酸环化酶（分数：1.57）A.B.C.D.(10).霍奇金淋巴瘤最重要的具有诊断意义的病变是 A.小核裂细胞 B.大核裂细胞 C.陷窝细胞 D.霍奇金细胞 E.R-S细胞（分数：1.57）A.B.C.D.(11).某一酶促反应的速度为最大反应速度的 80%时，底物浓度等于 A.1Km B.2Km C.3Km D.4Km（分数：1.57）A.B.C.D.(12).急进性肾小球肾炎的病变特点是 A.肾小球系膜细胞大量增生 B.肾小球内皮细胞显著增生 C.肾球囊壁层上皮细胞显著增生 D.毛细血管基底膜多量钉状突起
13、E.毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状（分数：1.57）A.B.C.D.(13).炎症时，经被动过程从血管中到血管外组织的细胞是 A.淋巴细胞 B.红细胞 C.单核细胞 D.嗜酸性粒细胞（分数：1.57）A.B.C.D.(14).中心静脉压的高低取决于下列哪两者之间的关系 A.外周静脉压和静脉血流阻力 B.动脉血压和静脉血压 C.心脏射血能力和静脉回心血量 D.心脏射血能力和外周阻力（分数：1.57）A.B.C.D.患者，男，45 岁。2 个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近 1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG 未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。（分数：11
14、.04）(1).对该患者的诊断是 A.胃食管反流病 B.心绞痛 C.Mallory-Weiss综合征 D.食管憩室炎（分数：1.38）A.B.C.D.(2).选用的最佳治疗药物是 A.多潘立酮 B.硝酸甘油 C.氢氧化铝 D.奥美拉唑（分数：1.38）A.B.C.D.(3).若需维持治疗，选用的最佳药物是 A.雷尼替丁 B.奥美拉唑 C.枸橼酸铋钾 D.莫沙比利（分数：1.38）A.B.C.D.(4).梅毒树胶样肿病灶中极少见到 A.组织坏死 B.钙化 C.朗格汉斯巨细胞 D.弹力纤维（分数：1.38）A.B.C.D.(5).胃泌素的生理作用不包括 A.刺激胃酸分泌 B.促进胃运动 C.刺激胰
15、酶分泌 D.促进唾液分泌（分数：1.38）A.B.C.D.(6).超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据是 A.心脏瓣膜增厚、黏连 B.瓣膜上可探测到赘生物 C.心房、心室扩大否 D.有无先天性心脏病（分数：1.38）A.B.C.D.(7).代谢性酸中毒时，以下哪一项指标升高 A.pH值 B.血钾浓度 C.标准碳酸氢盐 D.二氧化碳结合力（分数：1.38）A.B.C.D.(8).属于浅度烧伤的为 A.伤及表皮浅层，生发层健在 B.伤及表皮层 C.伤及表皮生发层、真皮乳头层 D.伤及皮肤全层（分数：1.38）A.B.C.D.男性，39 岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现 AFP500g/
16、L，B 超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常为明确定位诊断。（分数：23.55）(1).最优选的检查为 A.肝脏 CT检查 B.反复 B超检查 C.肝脏 MRI检查 D.X线肝血管造影（分数：1.57）A.B.C.D.(2).最可能的是 A.慢性活动性肝炎 B.慢性迁延性肝炎 C.肝硬化失代偿期 D.亚临床肝癌（分数：1.57）A.B.C.D.(3).下列初步诊断哪项较为合适 A.肝癌硬化型期 B.肝癌单纯型期 C.肝癌单纯型期 D.肝癌硬化型期（分数：1.57）A.B.C.D.(4).透明血栓的主要成分是 A.纤维蛋白 B.血小板 C.红细胞 D.中性粒细胞（分数：1.57）A.B.C.
17、D.(5).早期易发生血道转移的甲状腺癌类型是 A.乳头状癌 B.滤泡癌 C.髓样癌 D.未分化癌（分数：1.57）A.B.C.D.(6).吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是 A.金黄色葡萄球菌 B.厌氧菌 C.克雷白杆菌 D.大肠杆菌 E.肺炎链球菌（分数：1.57）A.B.C.D.(7).下述哪个情况在临床上患者出现水冲脉 A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全（分数：1.57）A.B.C.D.(8).下列有关胃癌的叙述中哪一项是正确的 A.早期胃癌患者往往无明显症状 B.残胃癌是指胃癌手术 5年后发生的胃癌 C.胃癌根治术要求切缘距癌边缘 10cm以上 D
18、.目前国内早期胃癌占胃癌住院患者的比例超过 30%（分数：1.57）A.B.C.D.(9).下列氨基酸中含有羟基的是 A.苯丙氨酸、酪氨酸 B.丝氨酸、苏氨酸 C.谷氨酸、天冬酰胺 D.半胱氨酸、甲硫氨酸（分数：1.57）A.B.C.D.(10).关于梅毒的叙述，错误的是 A.梅毒病人是唯一传染源 B.树胶样肿仅见于三期梅毒 C.三期梅毒传染性大 D.浆细胞恒定出现是其病变特点（分数：1.57）A.B.C.D.(11).骨盆骨折最危险的并发症是 A.盆腔内出血 B.膀胱破裂和尿道断裂 C.骶神经损伤 D.直肠破裂（分数：1.57）A.B.C.D.(12).子宫颈 CIN是指异型增生的细胞占据子
19、宫颈鳞状上皮的 A.下 1/3 B.下 1/3至下 2/3 C.下 2/3以上 D.下 2/3以上及原位癌（分数：1.57）A.B.C.D.(13).高血压病引起心肌肥大主要是因为 A.心肌细胞变性 B.心肌细胞数量增多 C.心肌细胞脂褐素增多 D.心肌细胞体积增大（分数：1.57）A.B.C.D.(14).糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分吸收的部位是在 A.十二指肠 B.空肠及回肠 C.十二指肠和空肠 D.十二指肠，空肠及回肠 E.回肠（分数：1.57）A.B.C.D.(15).骨折治疗中不轻易切开复位内固定，最主要的原因是 A.影响骨折处血运，导致延迟愈合或不愈合 B.术中术后出血 C.
20、易损伤大血管，引起肢体坏死 D.术后发生感染，形成骨髓炎（分数：1.57）A.B.C.D.女性，45 岁，支气管哮喘急性发作 3天，体检：呼吸 30次/分，两肺叩诊过清音、闻及广泛哮鸣音，心率 110次/分，律齐（分数：34.96）(1).此时行肺功能测定，最可能的表现是 A.限制型通气障碍 B.阻塞型通气障碍 C.混合型通气障碍 D.弥散功能障碍（分数：1.52）A.B.C.D.(2).为判断病情严重度，应选哪项检查 A.痰涂片和培养 B.血白细胞 C.胸片 D.动脉血气分析（分数：1.52）A.B.C.D.(3).对于脾破裂，下述哪个是不正确的 A.脾脏面破裂，多合并肋骨骨折 B.脾边缘破
21、裂，可行脾修补 C.待休克好转后，再行手术 D.腹腔内出血，可自体输血（分数：1.52）A.B.C.D.(4).以下手术的切口属于工类切口的是 A.甲状腺手术 B.慢性胆囊炎手术 C.胃大部切除术 D.腹部开放性损伤的手术 E.脓肿切开引流术（分数：1.52）A.B.C.D.(5).下列关于 AIDS患者淋巴结的病理变化特点，错误的是 A.早期镜下可有淋巴小结明显增生 B.早期髓质内浆细胞不增多 C.中期滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生 D.晚期淋巴细胞几乎消失殆尽（分数：1.52）A.B.C.D.(6).下述有关肝细胞脂肪变性描述中，哪项是正确的 A.营养不良可引起肝细胞脂肪变性 B.
22、重度肝脂肪变可继发肝硬化，但不发生肝坏死 C.肝淤血时，脂肪变性首先发生于小叶周边区 D.磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶中央区（分数：1.52）A.B.C.D.(7).影响气道阻力最重要的因素是 A.气流速度 B.气流形式 C.呼吸时相 D.呼吸道口径 E.呼吸道长度（分数：1.52）A.B.C.D.(8).男性，42 岁。因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适 3小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛，尿常规红细胞 40个/HP。下一步应首先给患者如何处理最合适 A.立即做排泄性尿路造影 B.立即应用镇痛剂和解痉剂 C.急诊核素肾图检查 D.取清洁中段尿做普通培养（分
23、数：1.52）A.B.C.D.(9).男性，65 岁，持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断 A.X线上消化道造影 B.血清胃泌素测定 C.B超检查 D.纤维胃镜检查（分数：1.52）A.B.C.D.(10).心肌缺氧时，导致冠脉舒张的主要因素 A.前列腺素 B.组胺 C.腺苷 D.H+（分数：1.52）A.B.C.D.(11).急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于 A.大脑 B.肾 C.心 D.脾（分数：1.52）A.B.C.D.(12).女性，32 岁，肥胖、高血压、闭经 1年，为排除 Cu
24、shing综合征，下列哪项检查最有意义 A.血钾、血钠浓度测定 B.17-酮皮质类固醇测定 C.ACTH测定 D.测定血浆皮质醇水平及昼夜规律（分数：1.52）A.B.C.D.(13).决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是 A.药物容积 B.药物比重 C.药物浓度 D.患者的体位（分数：1.52）A.B.C.D.(14).甲亢治疗后停药的最佳监测指标是 A.甲状腺超声 B.FT3、FT 4 C.甲状腺 131摄取率 D.TSAb（分数：1.52）A.B.C.D.(15).肾病综合征与慢性肾炎的主要区别是 A.水肿明显 B.血浆白蛋白降低明显 C.胆固醇增高 D.有血尿、高血压（分数：1.52）A.
25、B.C.D.(16).关于大肠机能的叙述，下列哪项是错误的 A.大肠可吸收水分 B.贮存食物残渣形成粪便 C.分泌大肠液保护肠黏膜 D.大肠液中的消化酶对消化起重要的作用（分数：1.52）A.B.C.D.(17).下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是 A.比重1.018 B.胸水蛋白定量30g/L C.积液中都可找到抗酸杆菌 D.胸水细胞数50010 6/L E.胸水乳酸脱氢酶水平大于血清水平的 60%（分数：1.52）A.B.C.D.(18).预激综合征者频繁发作阵发性心房颤动，最佳的治疗方案是 A.持续服用心律平 B.持续服用胺碘酮 C.持续服用 受体阻滞剂 D.进行导管射频消融术治
26、疗 E.反复电复律（分数：1.52）A.B.C.D.(19).下列哪项是诊断急性肾衰竭更可靠的指标 A.高钾血症 B.血肌酐突然增高 C.尿钠20mmol/L D.血尿素氮突然增高（分数：1.52）A.B.C.D.(20).循环系统在散热中的作用主要通过下列哪项实现? A.血流速度 B.皮肤血流量 C.逆流交换效率 D.心输出量（分数：1.52）A.B.C.D.(21).呼吸频率从 12次/分增到 24次/分，潮气量从 500ml减少到 250ml，则 A.肺通气量增加 B.肺通气量减少 C.肺泡通气量增加 D.肺泡通气量减少（分数：1.52）A.B.C.D.(22).肺炎球菌肺炎患者，在抗生
27、素治疗下体温接近正常后又升高，白细胞增高。首先应考虑是 A.抗生素用量不足 B.药物热 C.出现并发症 D.细菌产生耐药（分数：1.52）A.B.C.D.(23).消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是 A.胃大弯溃疡 B.胃小弯溃疡 C.幽门管溃疡 D.十二指肠球后溃疡（分数：1.52）A.B.C.D.男性，36 岁，发现无痛性锁骨上淋巴结大 2个月，且伴发热、盗汗，近几个月来自感体重减轻明显，偶尔出现皮肤的瘙痒，肝脾不大（分数：16.50）(1).为进一步诊治有必要做下列哪项检查 A.淋巴结活检 B.血常规 C.胸部 X线片 D.上述试验均有必要（分数：1.65）A.B.C.D.(
28、2).胸部 X线片未见异常，淋巴结活检时找到了 R-S细胞，则患者可能会出现的症状和体征不包括 A.带状疱疹 B.胸骨的压痛 C.轻或中度的贫血 D.咳嗽、胸闷、气促（分数：1.65）A.B.C.D.(3).若进一步检查发现患者仅局限锁骨上淋巴结受累，则首选的治疗方案应该是 A.联合化疗加局部照射 B.单纯化疗 C.颈部淋巴结切除 D.扩大照射：膈上用斗篷式（分数：1.65）A.B.C.D.(4).转换数表示每个酶分子 A.每秒钟转换底物的分子数 B.每秒钟转换底物的摩尔数 C.每分钟转换底物的分子数 D.每分钟转换底物的摩尔数（分数：1.65）A.B.C.D.(5).男，20 岁，轻度腹泻，
29、伴黏液便 4年。肠镜检查，结肠黏膜广泛密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合 A.克罗恩病 B.结肠癌 C.家族性腺瘤性息肉病 D.神经纤维瘤病（分数：1.65）A.B.C.D.(6).红色血栓的特征不包含 A.易碎 B.与血管壁粘连紧密 C.暗红色 D.时间长了，易变干燥（分数：1.65）A.B.C.D.(7).血管紧张素的生理作用不包括 A.使微动脉和静脉收缩 B.引起回心血量增加 C.使醛固酮合成和分泌增加 D.抑制肾小管对 NaCl重吸收（分数：1.65）A.B.C.D.(8).下列叙述中，哪项是正确的 A.最大呼气所能呼出的气量称为余气量 B.平静呼气末在肺内残留的气体量称为机能余气量
30、C.机能余气量是最大呼气末存留于肺中的气体量 D.补呼气量与机能余气量两者之和称为余气量（分数：1.65）A.B.C.D.(9).在心动周期中，房室瓣开放始于 A.等容舒张期末 B.快速充盈期末 C.减慢充盈期末 D.心房收缩期初（分数：1.65）A.B.C.D.(10).肺结核的临床表现往往与病程呈正相关，但下列哪项可出现在临床愈合后? A.发热 B.咳嗽 C.肺部湿性啰音 D.咯血（分数：1.65）A.B.C.D.女性，19 岁。半个月来出汗多，心悸，易饥，体重降低 6公斤。查体：BP 120/ 60mmHg，无突眼，甲状腺弥漫性肿大，无压痛，可闻及血管杂音，晨起心率 108 次/分，律齐
31、，肺和腹部检查未见异常。（分数：8.00）(1).该患者最可能的诊断是 A.Graves病 B.桥本甲状腺炎 C.结节性甲状腺肿伴甲亢 D.单纯性甲状腺肿（分数：2.00）A.B.C.D.(2).最有助于诊断的检查是 A.TPOAb和 TgAb滴液 B.血 T3、T 4测定 C.甲状腺扫描 D.甲状腺 B超（分数：2.00）A.B.C.D.(3).首选的治疗是 A.手术治疗 B.碘剂 C.抗甲状腺药物 D.放射碘治疗（分数：2.00）A.B.C.D.(4).患者，男，30 岁，低热盗汗 1年，间断脐周隐痛。体检：腹部无压痛，未触及肿块，移动性浊音阳性。肝脾肋缘下未触及。为明确腹水性质，最有价值
32、的检查是 A.PPD试验 B.抽取腹水检查 C.CT D.X线检查（分数：2.00）A.B.C.D.女性，20 岁。20 天前因急性化脓性扁桃腺炎引起发热，治疗后好转。3 天前出现眼睑浮肿，少尿，血压增高。今日呼吸困难，不能平卧来急诊。（分数：11.97）(1).该患者首选的检查是 A.血常规 B.尿常规 C.心电图 D.肾脏 B超（分数：1.71）A.B.C.D.(2).该患者最可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎合并左心衰竭 B.急性心肌炎合并左心衰竭 C.急性呼吸道感染 D.急进性肾小球肾炎（分数：1.71）A.B.C.D.(3).血压增高最可能的原因是 A.原发性高血压 B.心功能不全所致
33、 C.水钠潴留 D.低蛋白血症（分数：1.71）A.B.C.D.(4).平静呼吸时肺内压在下列哪一个时相中低于大气压 A.吸气初 B.吸气末 C.呼气初 D.呼气末（分数：1.71）A.B.C.D.(5).慢性消化性溃疡不具备的病理变化是 A.炎性渗出物 B.肉芽组织 C.瘢痕组织 D.增殖性动脉内膜炎 E.神经纤维肿瘤性增生（分数：1.71）A.B.C.D.(6).当溶液的 pH与某种氨基酸的 pH一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是 A.净电荷为零 B.非兼性离子 C.带单价正电荷 D.疏水分子 E.带单价负电荷（分数：1.71）A.B.C.D.(7).女性，28 岁，低热、腹胀 5个月
34、，消瘦伴停经。查体：见全腹膨隆，未触及包块，移动性浊音阳性，腹水检查比重 1.019，蛋白 38g/L，白细胞数 560106/L淋巴细胞 80%，最可能的诊断是 A.结核性腹膜炎 B.肝硬化失代偿期 C.卵巢癌腹膜转移 D.肝硬化并自发性腹膜炎（分数：1.71）A.B.C.D.二、BB 型题/B(总题数：11，分数：34.00) A.延髓 B.脊髓 C.脑桥 D.下丘脑（分数：3.00）(1).体温调节中枢位于（分数：1.50）A.B.C.D.(2).基本生命中枢位于（分数：1.50）A.B.C.D. A.急性阑尾炎 B.右输尿管结石 C.急性肠系膜淋巴结炎 D.胃十二指肠溃疡穿孔（分数：3
35、.00）(1).阵发性绞痛、血尿（分数：1.50）A.B.C.D.(2).持续性刀割样腹痛，膈下游离气体（分数：1.50）A.B.C.D. A.丙酰 CoA B.丙酮 C.丙酮酸 D.丙二酰 CoA（分数：3.00）(1).脂肪酸合成的中间产物（分数：1.50）A.B.C.D.(2).糖酵解过程的终产物（分数：1.50）A.B.C.D. A.肠壁铺卵石样 B.线样征象 C.跳跃征象 D.铅管征象（分数：4.00）(1).溃疡性结肠炎的 X线表现特征是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).溃疡型肠结核的 X线表现特征是（分数：2.00）A.B.C.D. A.24小时动态血压 B.24小时动态
36、心电图 C.心室晚电位 D.食管心房调搏或心内电生理检查（分数：3.00）(1).男性，67 岁，陈旧性前间壁心肌梗死 3年，近日心慌、心悸，多次心电图均提示频发多源室性期前收缩，其中有一次记录到由 4个宽大畸形 QRS波群组成的一组短阵室性心动过速。为估计其预后首选的检查项目是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).男性，26 岁，反复发作心慌、心悸，气促 3年，每次均于工作紧张时发作，有突然发作突然终止现象。曾经有一次心悸发作时的心电图记录，心率 180次/分，节律规则，刚开始时呈右束支阻滞图形，持续数秒后 QRS波形恢复正常，P 波无法辨认。为明确诊断，该例首选检查项目是（分数：1.5
37、0）A.B.C.D. A.低血糖 B.胃肠道反应 C.水肿 D.心律失常（分数：3.00）(1).胰岛素治疗糖尿病的不良反应主要是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).双胍类治疗糖尿病的不良反应主要是（分数：1.50）A.B.C.D. A.间歇性跛行 B.“5P”征 C.(指)趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成 D.搏动性肿块和杂音 E.股青肿（分数：2.00）(1).Buerger病局部缺血期的临床表现（分数：1.00）A.B.C.D.(2).Buerger病坏死期的临床表现（分数：1.00）A.B.C.D. A.倾向于破坏邻近组织 B.倾向于血道转移 C.倾向于淋巴道转移 D.切除后易复发（分数：3.00）(1).鼻咽鳞状细胞癌（分数：1.50）A.B.C.D.(2).喉鳞状细胞癌（分数：1.50）A.B.C.D. A.颈静脉搏动 B.颈动脉异常搏动 C.随吞咽移动的颈前区包块 D.颈部淋巴结肿大、质中、无压痛（分数：3.00）(1).甲状腺肿大（分数：1.50）
