1、西医综合-102 及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：12，分数：195.00)在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。（分数：135.00）(1).在自动控制系统中，从受控部分发出到达控制部分的信息称为 A.偏差信息 B.控制信息 C.反馈信息 D.自控信息（分数：1.50）A.B.C.D.(2).关于人胞跨膜转运方式的描述，下列哪一项U不正确/U A.是大分子物质或团块进入细胞的一种方式 B.特异性分子与细胞膜受体结合并在该处入胞(受体介导式入胞)是入胞的一种特殊形式 C.蛋白质从肠一侧进入并从另一侧出去均为入胞
2、 D.吞饮属于入胞的一种（分数：1.50）A.B.C.D.(3).刺激阈指的是 A.用最小刺激强度，刚刚引起组织兴奋的最短作用时间 B.保持一定的刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作用时间 C.保持一定的刺激时间和强度一时间变化率，引起组织兴奋的最小刺激强度 D.刺激时间不限，能引起组织兴奋的最小刺激强度（分数：1.50）A.B.C.D.(4).血浆 pH值主要决定于下列哪一种缓冲对 A.KHCO3/H2CO3 B.Na2HPO4/NaH2PO4 C.NaHCO3/H2CO3 D.蛋白质-Na/蛋白质（分数：1.50）A.B.C.D.(5).异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于 A.平均动脉
3、压 B.心力贮备 C.心室舒张末期容积 D.心室收缩末期容积（分数：1.50）A.B.C.D.(6).关于静脉，下列叙述中哪一项是U错误/U的 A.接受交感缩血管纤维支配 B.管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩 C.容纳了全身血量的一半以上 D.回心血量的多少与体位变化关系不大（分数：1.50）A.B.C.D.(7).维持胸内负压的必要条件是 A.吸气肌收缩 B.呼气肌收缩 C.胸膜腔密闭 D.呼吸道存在一定的阻力（分数：1.50）A.B.C.D.(8).关于 H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是U错误/U的 A.动脉血 H+浓度增加，呼吸加深加快 B.中枢化学感受器对 H+的敏感性较外周感受器
4、低 C.脑脊液中的 H+才是中枢化学感受器的有效刺激 D.H+通过血脑屏障的速度很慢（分数：1.50）A.B.C.D.(9).下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中，哪一项是U错误/U的 A.胃窦的 pH2.0 时，对胃酸分泌有抑制作用 B.十二指肠内 pH2.5 时，对胃酸分泌有抑制作用 C.脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用 D.小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用（分数：1.50）A.B.C.D.(10).胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的 A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放肽类或其他递质 D.壁内神经丛释放 5-HT（分数：1.50）A.B.
5、C.D.(11).关于促胰液素的作用，下列哪项是U错误/U的 A促进肝胆汁分泌 B促进小肠液分泌 C促进胃运动 D促进胰腺分泌 （分数：1.50）A.B.C.D.(12).关于大肠机能的叙述，下列哪项是U错误/U的 A.大肠可吸收水分 B.贮存食物残渣形成粪便 C.分泌大肠液保护肠黏膜 D.大肠液中的消化酶对消化起重要的作用（分数：1.50）A.B.C.D.(13).下列有关基础代谢率的叙述，哪一项是U错误/U的 A.男子的基础代谢率比女子高 B.幼儿的基础代谢率比成人高 C.基础代谢率与体表面积之间具有比例关系 D.体重相同的人，基础代谢率也相同（分数：1.50）A.B.C.D.(14).下
6、列哪种情况下肾小球滤过率U不减少/U A.动脉血压降到 80mmHg以下 B.肾小球滤过面积减小 C.肾小囊内压升高 D.血浆蛋白浓度明显下降（分数：1.50）A.B.C.D.(15).肾脏维持体内水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现 A.肾小球滤过量 B.近曲小管对水的重吸收量 C.髓袢对水的重吸收量 D.远曲小管和集合管对水的重吸收量（分数：1.50）A.B.C.D.(16).关于感受器的一般生理特征，U不正确/U的叙述是 A.感受器有换能作用 B.感受器只对适宜刺激发生反应 C.感受器对刺激能产生适应现象 D.感受器的敏感性可受中枢控制（分数：1.50）A.B.C.D.(17).抑
7、制性突触后电位 A.是去极化局部电位 B.有“全或无”性质 C.是超极化局部电位 D.是突触前膜递质释放量减少所致（分数：1.50）A.B.C.D.(18).下列有关肌梭感受器，U错误/U的是 A.传入神经为a 类和类纤维 B.是感受肌纤维长度的感受器 C.梭外肌收缩时，感受器受到的牵拉刺激增加 D.梭内肌收缩时，感受器对牵拉刺激的敏感性提高（分数：1.50）A.B.C.D.(19).甲状腺的含碘量约占全身碘量的 A.60% B.70% C.80% D.90%（分数：1.50）A.B.C.D.(20).妊娠时维持黄体功能的主要激素是 A.雌激素 B.孕激素 C.LH D.绒毛膜促性腺激素（分数
8、：1.50）A.B.C.D.(21).下列对蛋白质变性后主要表现的叙述中U错误/U的是 A.溶解度降低 B.黏度减小 C.易被蛋白酶水解 D.对 280nm波长紫外光吸收增强（分数：1.50）A.B.C.D.(22).在 pH 7.0的溶液中，下列氨基酸在电场中移向正极速度最快者是 A.赖氨酸 B.天冬氨酸 C.谷氨酰胺 D.异亮氨酸（分数：1.50）A.B.C.D.(23).在下列哪种波长处测定 DNA吸光值的变化可作为监测 DNA是否发生变性的指标 A.210nm波长 B.230nm波长 C.260nm波长 D.280nm波长（分数：1.50）A.B.C.D.(24).下列关于核酸结构的叙
9、述中U不正确/U的是 A.双螺旋多为右手螺旋，但也有左手螺旋 B.每 10对碱基对可使螺旋上升一圈 C.双螺旋中碱基间靠非共价键相连 D.G和 C碱基之间以两个氢键相连（分数：1.50）A.B.C.D.(25).下列辅酶或辅基中含有维生素 PP的是 A.辅酶 A B.辅酶 C.TPP D.FAD（分数：1.50）A.B.C.D.(26).经糖异生途径生成葡萄糖时耗能最多的化合物是 A.甘油 B.乳酸 C.谷氨酸 D.草酰乙酸（分数：1.50）A.B.C.D.(27).下列情况能使肝脏生成酮体过多的是 A.肝功能增强 B.肝功能减弱 C.肝中脂代谢紊乱 D.糖供应不足（分数：1.50）A.B.C
10、.D.(28).下列对 CPS-(氨基甲酰磷酸合成酶)的叙述U错误/U的是 A.CPS-存在于肝线粒体 B.其催化以谷氨酰胺为氮源合成氨基甲酰磷酸 C.其催化产物氨基甲酰磷酸为一高能化合物 D.N-乙酰谷氨酸(AGA)为该酶的激活剂（分数：1.50）A.B.C.D.(29).嘌呤环中第四位和第五位碳原子来自 A.甘氨酸 B.一碳单位 C.天冬氨酸 D.谷氨酰胺（分数：1.50）A.B.C.D.(30).参与调节氧化磷酸化作用的重要激素是 A.肾上腺素 B.甲状腺激素 C.糖皮质激素 D.胰岛素（分数：1.50）A.B.C.D.(31).端粒酶可看作是一种 A.DNA聚合酶 B.RNA聚合酶 C
11、.核酸内切酶 D.逆转录酶（分数：1.50）A.B.C.D.(32).能识别转录终止的因子是 A. 因子 B. 因子 C. 因子 D. 因子（分数：1.50）A.B.C.D.(33).下列关于遗传密码的叙述中正确的是 A.一个密码子可代表多种氨基酸 B.每一种氨基酸只有一个密码子 C.每个 tRNA上的反密码子只能识别一种密码子 D.密码子的第三位碱基与反密码配对可不严格互补（分数：1.50）A.B.C.D.(34).下列关于基因表达概念的叙述，最确切的是 A.DNA复制的过程 B.蛋白质翻译的过程 C.RNA转录和蛋白质翻译的过程 D.DNA复制和 RNA转录的过程（分数：1.50）A.B.
12、C.D.(35).主要应用于基因组 DNA的定性和定量分析的印迹技术是 A.Southern blotting B.Northern blotting C.Western blotting D.immunoblotting（分数：1.50）A.B.C.D.(36).目前认为艾滋病属于下列哪类疾病 A.单基因病 B.多基因病 C.获得性基因病 D.与基因病无关（分数：1.50）A.B.C.D.(37).U不符合/U变性的病变是 A.浆细胞内出现玻璃样小滴 B.肝细胞内出现脂滴 C.血管壁出现半透明、均匀红染的物质 D.脂肪细胞内出现空泡（分数：1.50）A.B.C.D.(38).坏死是指 A.局
13、部组织、细胞的死亡 B.机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变 C.活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变 D.机体内细胞的程序性死亡（分数：1.50）A.B.C.D.(39).属于完全性再生的是 A.胃溃疡的修复 B.脑梗死的修复 C.肺空洞的修复 D.肝细胞灶状坏死的修复（分数：1.50）A.B.C.D.(40).属于代偿性肥大的是 A.妊娠子宫 B.哺乳期乳腺 C.右侧肾摘除后左侧肾增大 D.单纯性甲状腺肿（分数：1.50）A.B.C.D.(41).U不会/U引起空气栓塞的是 A.胎盘早期剥离 B.胸部外伤并损伤深静脉 C.静脉穿刺输液 D.锁骨下静脉插管输液（分数：1.50）A.B.C
14、.D.(42).有关化脓性炎症的描述，U不正确/U的是 A.有大量中性粒细胞渗出 B.有脓液形成 C.有大量纤维蛋白渗出 D.有不同程度的组织坏死（分数：1.50）A.B.C.D.(43).关于化脓性炎症的结局，U错误/U的是 A.吸收消散 B.机化包裹 C.形成窦道或瘘管 D.炎性假瘤（分数：1.50）A.B.C.D.(44).良性肿瘤对机体的影响最主要决定于 A.肿瘤生长时间的长短 B.肿瘤的大小 C.肿瘤组织的来源 D.肿瘤发生的部位（分数：1.50）A.B.C.D.(45).关于非典型增生的描述，U错误/U的是 A.属癌前病变 B.增生的细胞大小形态不一、核深染、核分裂增多 C.轻度和
15、中度非典型增生是不可逆转的 D.重度非典型增生需积极治疗（分数：1.50）A.B.C.D.(46).有关畸胎瘤的描述，U错误/U的是 A.好发于卵巢、睾丸 B.由两个胚层以上的组织构成 C.肿瘤起源于生发上皮 D.多呈囊性，囊内充满油脂、毛发（分数：1.50）A.B.C.D.(47).U不符合/U大肠癌的描述是 A.多见于直肠、乙状结肠 B.多由腺瘤恶变而来 C.多为低分化腺癌 D.多分泌癌胚抗原(CEA)（分数：1.50）A.B.C.D.(48).下述符合慢性支气管炎病变的是 A.鳞状上皮化生 B.肉芽肿形成 C.瘢痕形成 D.异物巨细胞形成（分数：1.50）A.B.C.D.(49).支原体
16、性肺炎的肺病变属于 A.肉芽肿性肺炎 B.间质性肺炎 C.化脓性肺炎 D.纤维素性肺炎（分数：1.50）A.B.C.D.(50).粥瘤所U不具备/U的成分是 A.纤维瘢痕 B.无定形的坏死物质 C.B淋巴细胞 D.泡沫状细胞（分数：1.50）A.B.C.D.(51).艾滋病潜伏期的特点是 A （分数：1.50）A.B.C.D.(52).与消化性溃疡发生U无关/U的因素是 A.幽门螺杆菌感染 B.胆汁反流入胃 C.胃窦部 G细胞减少 D.正常黏膜屏障被破坏（分数：1.50）A.B.C.D.(53).窦性心律的心电图表现必须具备 A.各导联均可见 P波，P 波在、aVF、V 5、V 6导联应直立，
17、在 aVR导联应倒置，PR 间期应0.12 秒 B.各导联均可见 P波，P 波在、aVF 导联应倒置，在 aVR导联应直立，PR 间期0.12 秒 C.各导联可见倒置 P波，PR 间期0.12 秒 D.各导联均可见 P波，在、aVL 导联倒置，aVR 导联直立，PR 间期0.12 秒（分数：1.50）A.B.C.D.(54).以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛 A.经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详 B.晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效 C.在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息 310 分钟缓解，或含硝酸甘油 5分钟内缓解 D.情绪激动后胸痛，部位不固定，范围
18、呈点状或条状分布，含硝酸甘油 15分钟缓解（分数：1.50）A.B.C.D.(55).感染性心内膜炎U不具有/U下列哪项临床表现 A.皮肤黏膜瘀点 B.环形红斑 C.脾大 D.杵状指（分数：1.50）A.B.C.D.(56).持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是 A.加强心肌收缩力 B.抑制迷走神经 C.恢复窦性心律 D.减慢心室率（分数：1.50）A.B.C.D.(57).肥厚型心肌病的临床诊断主要依据 A.超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值1.3 B.心电图出现异常 Q波 C.在胸骨左缘 34 肋间可闻及收缩期杂音 D.心脏有舒张功能障碍（分数：1.50）A.B
19、.C.D.(58).下列哪项肺功能试验指标U不支持/U支气管哮喘的诊断 A.FEV1减少 B.FEV1/FVC减少 C.支气管舒张试验为阴性 D.PEF减少（分数：1.50）A.B.C.D.(59).支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑 A.哮喘大发作 B.急性左心衰 C.自发性气胸 D.胸膜炎（分数：1.50）A.B.C.D.(60).男性，65 岁，慢性喘息性支气管炎病史 20余年，近 5年来间断出现下肢浮肿，7 天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗U错误/U的是 A.抗感染 B.化痰 C.营养支持 D.安眠药镇静（分数：1.
20、50）A.B.C.D.(61).女性，25 岁，午后低热 5天，体温 37.5。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1109/L，中性粒细胞 60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值 A.胸部 CT B.血沉及 PPD试验 C.胸腔穿刺 D.痰找结核菌（分数：1.50）A.B.C.D.(62).有关结核杆菌引起的变态反应，下列叙述哪项是U错误/U的 A.为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应 B.多发生于结核菌侵入人体后 48 周 C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死 D.结核菌素试验呈阳性反应（分数：1.50）A.B.C.D.(63).肺结核空洞和肺脓
21、肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是 A.痰的形状 B.肺部体征 C.胸部 X线检查 D.痰绌菌学检查（分数：1.50）A.B.C.D.(64).食管 X线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是 A.食管贲门失弛缓症 B.食管静脉曲张 C.食管癌 D.食管良性狭窄（分数：1.50）A.B.C.D.(65).奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是 A.拮抗 H2受体作用 B.抑制 H+-K+-ATP酶活性 C.拮抗胃泌素受体作用 D.促进胃黏液分泌作用（分数：1.50）A.B.C.D.(66).下列易并发中毒性结肠扩张的是 A.Crohn病 B.溃疡性结肠炎 C.溃疡型肠结核 D.血吸
22、虫病（分数：1.50）A.B.C.D.(67).男性，25 岁，腹痛、腹泻伴低热 1年半，结肠镜检查发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为 A.肠结核 B.肠伤寒 C.溃疡性结肠炎 D.Crohn病（分数：1.50）A.B.C.D.(68).某人因有机磷农药中毒致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者U不会/U出现以下哪一症状 A.消化道运动增强，腹痛、腹泻 B.瞳孔缩小，视物模糊 C.肌肉震颤 D.皮肤干燥，无汗（分数：1.50）A.B.C.D.(69).链球菌感染后肾小球肾炎 C3恢复正常的时间 A.3天 B.8周内 C.3个月半年 D.半年1
23、 年（分数：1.50）A.B.C.D.(70).1型糖尿病与 2型糖尿病的主要区别在于 A.发病年龄不同 B.对胰岛素的敏感性不同 C.胰岛素基础水平与释放曲线不同 D.发生酮症酸中毒的倾向不同（分数：1.50）A.B.C.D.(71).妊娠期甲亢的首选治疗措施是 A.放射性碘治疗 B.丙基硫氧嘧啶 C.普萘洛尔(心得安) D.甲巯咪唑(他巴唑)（分数：1.50）A.B.C.D.(72).可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是 A.淋巴结活检 B.血常规检查 C.外周血涂片 D.骨髓穿刺活检（分数：1.50）A.B.C.D.(73).下列风湿性疾病中抗 dsDNA抗体阳性率最高的是 A.类风湿性关节
24、炎 B.硬皮病 C.骨关节炎 D.系统性红斑狼疮（分数：1.50）A.B.C.D.(74).以下操作U违反/U无菌原则的是 A.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套 B.手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可 C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套 D.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单（分数：1.50）A.B.C.D.(75).输血最严重的并发症是 A.非溶血性发热 B.细菌污染反应 C.病毒性肝炎 D.溶血反应（分数：1.50）A.B.C.D.(76).急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除
25、去后红色很快恢复。最可能的诊断是 A.急性管状淋巴管炎 B.深部脓肿 C.丹毒 D.浅静脉炎（分数：1.50）A.B.C.D.(77).关于休克的治疗，U错误/U的是 A.尽早去除休克病因 B.尽快恢复血容量 C.尽早使用血管收缩药 D.纠正酸碱平衡失调（分数：1.50）A.B.C.D.(78).近期发生过心肌梗死的病人，要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后 A.2个月 B.3个月 C.5个月 D.6个月或以上（分数：1.50）A.B.C.D.(79).关于硬膜外麻醉对呼吸功能影响的叙述中，U不正确/U的是 A.一般不影响正常静息通气 B.主要影响通气储备功能 C.当感觉阻滞平面在 T8
26、以下时基本无影响 D.阻滞平面达到 T5时，通气储备功能明显下降（分数：1.50）A.B.C.D.(80).下列哪项U不是/U前列腺增生的排尿症状 A.排尿迟缓 B.尿流细、无力、断续 C.尿频、尿急 D.尿痛（分数：1.50）A.B.C.D.(81).急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是 A.头低脚高位 B.半卧位 C.平卧位 D.侧卧位（分数：1.50）A.B.C.D.(82).腹股沟管外环位于以下哪层组织上 A.腹横筋膜 B.腹横肌 C.腹内斜肌 D.腹外斜肌腱膜（分数：1.50）A.B.C.D.(83).下列有关 Crohn病临床表现的描述中，U错误/U的是 A.病史多较长 B.腹痛、腹泻
27、C.体重下降 D.大量便血（分数：1.50）A.B.C.D.(84).男性，65 岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。血常规示血红蛋白 95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病 A.慢性胃炎 B.胃及十二指肠溃疡 C.胃癌 D.应激性溃疡（分数：1.50）A.B.C.D.(85).混合痔是指 A.环形内痔 B.痔与肛瘘同时存在 C.内痔、外痔在不同位置同时存在 D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔（分数：1.50）A.B.C.D.(86).细菌性肝脓肿的临床表现中，U不包括/U A.
28、弛张热和肝区疼痛 B.腹膜炎 C.腹泻 D.胸腔积液（分数：1.50）A.B.C.D.(87).单腿站立试验(Trendelenburg test)是用来检查 A.半月板损伤 B.先天性髋脱位 C.脊柱侧凸 D.脊柱结核，腰大肌寒性脓肿（分数：1.50）A.B.C.D.(88).下列哪项骨折是稳定骨折 A.桡骨远端青枝骨折 B.肱骨干斜骨折 C.肱骨髁上骨折伸直型 D.股骨颈骨折内收型（分数：1.50）A.B.C.D.(89).男性，40 岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛 2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踩反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能
29、是哪个间盘突出 A.腰 2-3 B.腰 3-4 C.腰 4-5 D.腰 5-骶 1（分数：1.50）A.B.C.D.(90).女性。35 岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重，与劳累有关。近 2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛，无明显低烧、盗汗等症状，但体重有减轻。检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩痛。腰椎 X线片显示腰 4-5间隙变窄，相邻椎体有破坏。其诊断最可能是 A.腰 4-5椎间盘感染 B.腰 4-5椎间盘突出 C.腰 4-5椎间盘退行性变 D.腰 4-5椎体结核（分数：1.50）A.B.C.D.女性，35 岁，1 个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。（分数：
30、6.00）(1).最有效的诊断方法是 A.心电图 B.超声心动图 C.胸部 X线片 D.血气分析（分数：2.00）A.B.C.D.(2).进一步确认应做的检查是 A.心包穿刺 B.血常规+血沉 C.PPD试验 D.病毒抗体筛查（分数：2.00）A.B.C.D.(3).患者 2天来加重，不能平卧，查体心浊音界明显扩大，心音遥远，下肢有水肿，有奇脉。最可能的原因是 A.肺栓塞 B.气胸 C.心脏压塞 D.急性左心衰竭（分数：2.00）A.B.C.D.男性，16 岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦 2个月，胸部 X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。（分数：6.00）(1).该患者查体U最不可能/U
31、出现的体征是 A.气管左侧移位 B.右中肺野叩诊稍浊 C.右肺闻及少许湿啰音 D.右肺可闻及支气管肺泡呼吸音（分数：2.00）A.B.C.D.(2).该患者最可能的诊断是 A.原发型肺结核 B.继发性肺结核 C.右侧结核性胸膜炎 D.肺炎链球菌肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.(3).确诊的检查是 A.血沉 B.胸部 CT C.PPD试验 D.痰抗酸杆菌检查（分数：2.00）A.B.C.D.男性，60 岁，肝区胀痛、低热伴消瘦 2个月，发现巩膜黄染、尿黄 2周。既往HBsAg(+)及确诊为肝硬化。（分数：6.00）(1).该患者首选的影像学检查是 A.腹部 B超 B.腹部 CT C.腹部
32、MRI D.放射性核素肝扫描（分数：2.00）A.B.C.D.(2).如果查体时发现肝肿大，质硬，表面不光滑。最可能的诊断是 A.Budd-Chiari综合征 B.原发性肝癌 C.肝脓肿 D.肝血管瘤（分数：2.00）A.B.C.D.(3).下列化验中，对诊断最有意义的是 A.血常规 B.血沉 C.血清免疫球蛋白 D.AFP（分数：2.00）A.B.C.D.男性，20 岁，全身浮肿，尿少 10天。化验血红蛋白 122g/L，尿蛋白(+)，24小时尿蛋白定量 5.5g，尿沉渣镜检见红细胞 35 个/HP，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐 96mol/L，m 尿素氮 7mmol/L，血浆白蛋白 2
33、5g/L。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎急性发作 D.肾病综合征（分数：2.00）A.B.C.D.(2).诊断该病的主要依据是 A.全身浮肿、尿少 B.尿蛋白3.5g/d，血浆白蛋白30g/L C.尿沉渣见 RBC D.血肌酐和尿素氮正常（分数：2.00）A.B.C.D.(3).对该病的诊断和治疗最有意义的检查是 A.肾活检 B.腹部 B超 C.腹部 CT D.肾图（分数：2.00）A.B.C.D.男性，32 岁。乏力伴皮肤反复出现紫癜 3个月。既往体健。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。化验血血红蛋白
34、80g/L，红细胞 2.71012/L，白细胞 3.1109/L，分类中性粒细胞 38%，淋巴细胞 60%，单核细胞 2%，血小板 28109/L，骨髓增生活跃，淋巴系占 60%，成熟浆细胞占 8%，组织嗜碱细胞占 4%，巨核细胞全片仅见 1个，Ham 试验(-)。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是 A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.多发性骨髓瘤（分数：2.00）A.B.C.D.(2).治疗上应首选 A.叶酸和维生素 B12 B.MP方案化疗 C.雄性激素 D.碳酸氢钠（分数：2.00）A.B.C.D.(3).治疗中最难恢复的是 A.血红蛋白 B
35、.网织红细胞 C.白细胞 D.血小板（分数：2.00）A.B.C.D.女性，32 岁，1 年前分娩后闭经、乏力，每因感染乏力加重，血压低，有时需加用糖皮质激素才恢复。1 周前乏力到医院查体，心、肺、腹未见异常。（分数：6.00）(1).下列检查中最可能出现异常的是 A.尿 17-羟皮质类固醇 B.血脂分析 C.肝肾功能 D.心电图（分数：2.00）A.B.C.D.(2).该患者最可能的诊断是 A.继发性闭经 B.Addison病 C.Sheehan综合征 D.甲状腺功能减退症（分数：2.00）A.B.C.D.(3).最有效的治疗是静脉滴注 A.ACTH B.盐水加胰岛素 C.L-T3 D.葡萄
36、糖盐水加氢化可的松（分数：2.00）A.B.C.D.男性，65 岁，间歇性无痛全程肉眼血尿 1个月，一般情况尚好。膀胱镜检查：右输尿管口有出血，IVU 显示右肾上盏被拉长。（分数：4.00）(1).该病人的诊断最可能是 A.肾癌 B.肾盂癌 C.肾结石 D.肾囊肿（分数：2.00）A.B.C.D.(2).如行手术治疗，切除范围U不/U包括 A.患肾及肾周脂肪和肾周筋膜 B.区域肿大淋巴结 C.同侧输尿管全长及其开口部的膀胱壁 D.如肾静脉或下腔静脉内有瘤栓，可同时取出（分数：2.00）A.B.C.D.男性，18 岁。因转移性右下腹痛 12小时入院，诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术，病理检查系
37、坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛，烦躁不安。检查：面色较苍白，皮肤湿冷，血压 80/60mmHg，脉搏 110次/分；全腹压痛，轻度肌紧胀，肠鸣音弱。（分数：6.00）(1).该患者目前应考虑可能是 A.术后疼痛所致 B.术后肠麻痹 C.术后腹腔内出血 D.黏连性肠梗阻（分数：2.00）A.B.C.D.(2).为明确诊断，最好选择下列哪项措施 A.腹部 X线透视 B.腹部 B超 C.诊断性腹腔穿刺 D.继续观察病情变化（分数：2.00）A.B.C.D.(3).诊断明确后，应采取何种治疗 A.镇静止痛 B.持续胃肠减压 C.输血输液 D.剖腹探查（分数：2.00）A.B.C.D.女性，35 岁。步
38、行中后仰滑倒，右手掌撑地。现右肩痛，不敢活动。检查见右肩方肩畸形，Dugas 征(+)。（分数：6.00）(1).该病人的诊断应考虑是 A.右肩软组织损伤 B.右肩关节前脱位 C.右肱骨外科颈骨折 D.右肩锁关节脱位（分数：2.00）A.B.C.D.(2).为诊断首先采用的辅助检查是 A.B超 B.X线片 C.CT D.MRI（分数：2.00）A.B.C.D.(3).最常见的合并损伤是 A.肱骨大结节撕脱骨折 B.关节盂骨折 C.肱骨干骨折 D.腋神经损伤（分数：2.00）A.B.C.D.女性，25 岁，左乳外上象限可及 2cm2cm大小肿块，质如硬橡皮球，光滑活动，无自觉不适。（分数：4.00）(1).其诊断是 A.乳房皮下脂肪瘤 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房神经纤维瘤 D.乳腺囊性增生病（分数：2.00）A.B.C.D.(2).该病人的治疗是 A.无需治疗 B.手术切除肿瘤 C.左乳单纯乳房切除术 D.服用雌激素治疗（分数：2.00）A.B.C.D.男性，65 岁，久咳不愈，出现痰中带血点。（分数：4.00）(1).应警惕下列哪种疾病 A.肺癌 B.肺炎 C.肺结核 D.脓胸（分数：2.00）A.B.C.D.(2).为明确诊断，进一步检查首选 A.X线检查 B.痰细胞学检查
