1、综合练习试卷 57-4 及答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)癫痂_2.简述心脏按压的指征。（分数：2.00）_二、简答题(总题数：2，分数：4.00)3.Apgar 评分内容包括哪些?（分数：2.00）_4.麻疹出疹期典型的出疹顺序是怎样的?（分数：2.00）_三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)5.新生儿易出现溢奶的原因，不包括（分数：2.00）A.下食管括约肌压力低B.胃底发育差C.胃呈水平位D.幽门括约肌较发达E.胃扭转6.脊髓灰质炎的临床表现应除外（分数：2.00）A.瘫痪肢体痛、温、触觉皆消失B.可发生吞咽及呼
2、吸困难，可有声嘶及眼睑下垂C.瘫痪肢体在起病后 12 个月恢复较快，6 个月后减慢，1 年后仍有缓慢的恢复D.近端大肌群较远端小肌群瘫痪出现早且重E.功能恢复从趾指开始渐及近端大肌群7.符合风湿热标准的是（分数：2.00）A.心脏炎、环形红斑、ASOB.心脏炎、发热、红细胞沉降率C.心脏炎、ESR、ASOD.关节痛，发热、ASOE.发热、CRP 阳性，P-R 间期延长8.营养不良早期诊断最敏感的指标是（分数：2.00）A.前白蛋白B.视黄醇结合蛋白C.转铁蛋白D.IGF-1E.甲状腺素结合前清蛋白9.判断缺铁性贫血铁剂治疗有效的最快速的指标是（分数：2.00）A.血清铁增加B.网织红细胞增加C
3、.血清铁蛋白恢复正常D.红细胞平均容积恢复正常E.红细胞游离原卟啉恢复正常10.急性肾炎补体恢复正常一般在病后（分数：2.00）A.1 周内B.2 周内C.3 周内D.4 周内E.8 周内11.下列为散发性先天性甲低的临床表现，应除外（分数：2.00）A.身材矮小，小指向内弯曲，通贯手，小指第二节指骨常不发育B.生后 13 个月内出现症状，生理性黄疸时间延长C.精神及动作反应都较迟钝，不爱活动D.吞咽缓慢，声音低哑，腹胀，常便秘E.皮肤粗糙，眼睑水肿，舌大宽厚，常伸出口外四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)12.婴儿，出生 24 h，体重 3 200 g，血清总胆红素 3078m
4、olL(18 mgd1)未结合胆红素1565molL(15 mgd1)，首选治疗方案是（分数：2.00）A.光疗B.补充清蛋白C.口服苯巴比妥(鲁米那)D.换血E.输鲜血13.室间隔缺损患儿，胸骨左缘 34 肋间闻及 236 级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断（分数：2.00）A.合并肺动脉高B.合并二尖瓣狭窄C.动脉导管未闭D.合并房间隔缺损E.分流量较大的室间隔缺损14.4 岁女孩，6 d 前咽痛发热：l d，4 d 前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立，查：左下肢肌力级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（分数：2.00
5、）A.结核性脑膜脑炎B.格林-巴利综合征C.周围神经炎D.病毒性脑炎E.脊髓灰质炎15.男婴，8 个月，因呕吐、腹泻 3 d，尿少 1 d，无尿：12 h 入院。体检：380，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉细弱，160 次分，肠鸣音亢进，初步诊断为（分数：2.00）A.婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒B.婴儿腹泻、中度低渗性脱水C.婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒D.婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒E.婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒16.8 月男婴，反复 2 次皮肤脓疱疹，伴发热已 5 d，近 1 d 呕吐，呈喷射状，且抽搐
6、1 次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗 7 d 后停药，近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日，应考虑诊断（分数：2.00）A.并发硬膜下积液B.并脑室管膜炎C.并脑积水D.并发脑脓肿E.发生了颅内肿瘤综合练习试卷 57-4 答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)癫痂_正确答案：(正确答案：癫痫：是指同一病人在无发热或其他诱因情况下，长期反复地出现至少两次或两次以上痫性发作者。)解析：2.简述心脏按压的指征。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：年长儿心率30 次分，新生儿心率60 次分为胸外心脏
7、按压的指征。)解析：二、简答题(总题数：2，分数：4.00)3.Apgar 评分内容包括哪些?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力、呼吸。)解析：4.麻疹出疹期典型的出疹顺序是怎样的?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：皮疹先出现于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢。)解析：三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)5.新生儿易出现溢奶的原因，不包括（分数：2.00）A.下食管括约肌压力低B.胃底发育差C.胃呈水平位D.幽门括约肌较发达E.胃扭转 解析：6.脊髓灰质炎的临床表现应除外（分数：2.00）A.瘫痪肢体痛、温、触觉皆消
8、失 B.可发生吞咽及呼吸困难，可有声嘶及眼睑下垂C.瘫痪肢体在起病后 12 个月恢复较快，6 个月后减慢，1 年后仍有缓慢的恢复D.近端大肌群较远端小肌群瘫痪出现早且重E.功能恢复从趾指开始渐及近端大肌群解析：7.符合风湿热标准的是（分数：2.00）A.心脏炎、环形红斑、ASO B.心脏炎、发热、红细胞沉降率C.心脏炎、ESR、ASOD.关节痛，发热、ASOE.发热、CRP 阳性，P-R 间期延长解析：8.营养不良早期诊断最敏感的指标是（分数：2.00）A.前白蛋白B.视黄醇结合蛋白C.转铁蛋白D.IGF-1 E.甲状腺素结合前清蛋白解析：9.判断缺铁性贫血铁剂治疗有效的最快速的指标是（分数：
9、2.00）A.血清铁增加B.网织红细胞增加 C.血清铁蛋白恢复正常D.红细胞平均容积恢复正常E.红细胞游离原卟啉恢复正常解析：10.急性肾炎补体恢复正常一般在病后（分数：2.00）A.1 周内B.2 周内C.3 周内D.4 周内E.8 周内 解析：11.下列为散发性先天性甲低的临床表现，应除外（分数：2.00）A.身材矮小，小指向内弯曲，通贯手，小指第二节指骨常不发育 B.生后 13 个月内出现症状，生理性黄疸时间延长C.精神及动作反应都较迟钝，不爱活动D.吞咽缓慢，声音低哑，腹胀，常便秘E.皮肤粗糙，眼睑水肿，舌大宽厚，常伸出口外解析：四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)12.
10、婴儿，出生 24 h，体重 3 200 g，血清总胆红素 3078molL(18 mgd1)未结合胆红素1565molL(15 mgd1)，首选治疗方案是（分数：2.00）A.光疗 B.补充清蛋白C.口服苯巴比妥(鲁米那)D.换血E.输鲜血解析：13.室间隔缺损患儿，胸骨左缘 34 肋间闻及 236 级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断（分数：2.00）A.合并肺动脉高B.合并二尖瓣狭窄C.动脉导管未闭D.合并房间隔缺损E.分流量较大的室间隔缺损 解析：14.4 岁女孩，6 d 前咽痛发热：l d，4 d 前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢
11、不能站立，查：左下肢肌力级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（分数：2.00）A.结核性脑膜脑炎B.格林-巴利综合征C.周围神经炎D.病毒性脑炎E.脊髓灰质炎 解析：15.男婴，8 个月，因呕吐、腹泻 3 d，尿少 1 d，无尿：12 h 入院。体检：380，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉细弱，160 次分，肠鸣音亢进，初步诊断为（分数：2.00）A.婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒 B.婴儿腹泻、中度低渗性脱水C.婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒D.婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒E.婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒解析：16.8 月男婴，反复 2 次皮肤脓疱疹，伴发热已 5 d，近 1 d 呕吐，呈喷射状，且抽搐 1 次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗 7 d 后停药，近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日，应考虑诊断（分数：2.00）A.并发硬膜下积液B.并脑室管膜炎C.并脑积水 D.并发脑脓肿E.发生了颅内肿瘤解析：
