1、综合练习试卷 56-8 及答案解析(总分:32.00,做题时间:90 分钟)一、名词解释题(总题数:2,分数:4.00)1.急性肾小球肾炎(分数:2.00)_2.痫性发作(分数:2.00)_二、简答题(总题数:2,分数:4.00)3.过敏性紫癜的主要临床表现有哪些?(分数:2.00)_4.川崎病的主要临床表现是什么?(分数:2.00)_三、1 A1 型题(总题数:7,分数:14.00)5.新生儿生理性黄疸的特点,不符合的是(分数:2.00)A.出生后 23 d 出现黄疸B.足月新生儿生后 2 周内黄疸消退C.足月新生儿血清总胆红素不超过 1 20 mgL(1 2 mgd1)D.以结合胆红素为主
2、E.一般情况好,不伴有其他症状6.4 个月的佝偻病患儿具有的体征是(分数:2.00)A.颅骨软化B.鸡胸C.上肢弯曲D.鞍型颅E.以上都不是7.患全丙种球蛋白低下血症时最易感染的病原体是(分数:2.00)A.细菌B.病毒C.真菌D.原虫E.以上均易感8.法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞(分数:2.00)A.缓解漏斗部肌肉痉挛B.减少心脑等重要脏器的氧耗C.使劳累及气促缓解D.增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量E.增加静脉回心血量9.对于病因不明的化脓性脑膜炎,首选治疗是(分数:2.00)A.青霉素+氨苄西林B.头孢三嗪或头孢噻肟C.氯霉素D.大剂量青霉素E.大剂量氨苄西林10.脊髓灰质炎临
3、床上最常见的类型是(分数:2.00)A.隐性感染B.顿挫型C.无瘫痪型D.脊髓型瘫痪E.脑干型瘫痪11.对于风湿热小儿预后的估计和治疗的选择,具有重要意义的是(分数:2.00)A.发热时间的长短B.关节炎的严重程度C.是否伴有心脏炎D.ASO 滴度高低E.红细胞沉降率增快程度四、1 A2 型题(总题数:5,分数:10.00)12.6 个月婴儿平素多汗、易惊、纯牛奶喂养,未添加维生素 D 制剂,很少户外活动,近 2 d 腹泻,今日突然抽搐 1 次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽动后神志清醒,不伴发热及呕吐,查体:精神尚可,前囟平软,心肺无异常,克布氏征阴性,首先急诊处理措施是(分数:2.00
4、)A.先补钙,再止惊,最后补维生素 DB.先止惊,再补钙及补维生素 DC.先补维生素 D 及补钙,再止惊D.先补维生素 D,再补钙E.先补钙,再补维生素 D13.早产儿,有窒息史,生后第 2 天不哭,不动,面色微绀,呼吸 32 次分,不规则,心率 95 次分,四肢肌力差,前囟紧张,其诊断考虑为(分数:2.00)A.新生儿吸入性肺炎B.新生儿原发性肺不张C.新生儿肺透明膜病D.新生儿颅内出血E.新生儿低血糖14.10 个月患儿,发热、咳嗽、气喘 4ld,1h 前突然烦躁不安,呼吸困难加重。查体:双肺密布中、小水泡音,心率 170 次分,心音低钝,肝肋下 2 cm。诊断最可能是(分数:2.00)A
5、.肺炎+心肌炎B.肺气肿C.肺炎+气管异物D.肺脓肿E.肺炎+脓胸15.女孩,9 岁,水肿 5 d,明显尿少,尿色深黄如茶,2 d 来伴头痛、头晕,有时眼花、视物模糊,血压249159 kPa(180120 mmHg),血尿素氮 72 mmolL(20 mgdl),尿常规:蛋白“+”,红细胞:1020HP,颗粒管型 02HP。处理首选药物是(分数:2.00)A.肼苯哒嗪口服B.利舍平肌内注射C.硝普钠静脉滴注D.硫酸镁静脉滴注E.甘露醇静脉推注16.6 个月患儿,发热咳嗽 5 d,近一日呕吐,喷射状,抽搐 2 次,静滴抗生素 3 d。查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音。X 线片:右下
6、肺少许斑片状阴影。血常规:白细胞 14810 9 L,淋巴 031。脑脊液检查外观混浊,白细胞 50010 6 L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降。作 OT 试验,硬结直径为 05 cm。应诊断为(分数:2.00)A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.肺炎双球菌脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.肺炎,中毒性脑病综合练习试卷 56-8 答案解析(总分:32.00,做题时间:90 分钟)一、名词解释题(总题数:2,分数:4.00)1.急性肾小球肾炎(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:急性肾小球肾炎(AGN):简称急性肾炎,是指一组病因不一,临床表现为急性起病,有前驱感染,以血尿为主,伴不同程度蛋白尿,可
7、有水肿、高血压,或肾功能不全等特点的肾小球疾患。)解析:2.痫性发作(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:痫性发作:是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常。发作大多短暂并有自限性。由于异常放电所累及的脑功能区不同,临床可有多种发作表现,包括局灶性或全身性的运动、感觉异常,或是行为认知、自主神经功能障碍。)解析:二、简答题(总题数:2,分数:4.00)3.过敏性紫癜的主要临床表现有哪些?(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:皮肤紫癜、胃肠道症状、关节症状、肾脏症状,其他表现如偶可发生颅内出血,出血倾向等。)解析:4.川崎病的主要临床表现是什么?(分数:2.00)_正确答案:(正确答案
8、:发热;球结合膜充血;唇及口腔表现唇充血皲裂、口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血呈草莓舌;手足硬性水肿;皮肤多形性红斑和猩红热样皮疹,肛周皮肤发红、脱皮;颈淋巴结肿大。)解析:三、1 A1 型题(总题数:7,分数:14.00)5.新生儿生理性黄疸的特点,不符合的是(分数:2.00)A.出生后 23 d 出现黄疸B.足月新生儿生后 2 周内黄疸消退C.足月新生儿血清总胆红素不超过 1 20 mgL(1 2 mgd1)D.以结合胆红素为主 E.一般情况好,不伴有其他症状解析:6.4 个月的佝偻病患儿具有的体征是(分数:2.00)A.颅骨软化 B.鸡胸C.上肢弯曲D.鞍型颅E.以上都不是解析:7.患
9、全丙种球蛋白低下血症时最易感染的病原体是(分数:2.00)A.细菌 B.病毒C.真菌D.原虫E.以上均易感解析:8.法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞(分数:2.00)A.缓解漏斗部肌肉痉挛B.减少心脑等重要脏器的氧耗C.使劳累及气促缓解D.增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量 E.增加静脉回心血量解析:9.对于病因不明的化脓性脑膜炎,首选治疗是(分数:2.00)A.青霉素+氨苄西林B.头孢三嗪或头孢噻肟 C.氯霉素D.大剂量青霉素E.大剂量氨苄西林解析:10.脊髓灰质炎临床上最常见的类型是(分数:2.00)A.隐性感染 B.顿挫型C.无瘫痪型D.脊髓型瘫痪E.脑干型瘫痪解析:11.对于风湿热
10、小儿预后的估计和治疗的选择,具有重要意义的是(分数:2.00)A.发热时间的长短B.关节炎的严重程度C.是否伴有心脏炎 D.ASO 滴度高低E.红细胞沉降率增快程度解析:四、1 A2 型题(总题数:5,分数:10.00)12.6 个月婴儿平素多汗、易惊、纯牛奶喂养,未添加维生素 D 制剂,很少户外活动,近 2 d 腹泻,今日突然抽搐 1 次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽动后神志清醒,不伴发热及呕吐,查体:精神尚可,前囟平软,心肺无异常,克布氏征阴性,首先急诊处理措施是(分数:2.00)A.先补钙,再止惊,最后补维生素 DB.先止惊,再补钙及补维生素 D C.先补维生素 D 及补钙,再止惊
11、D.先补维生素 D,再补钙E.先补钙,再补维生素 D解析:13.早产儿,有窒息史,生后第 2 天不哭,不动,面色微绀,呼吸 32 次分,不规则,心率 95 次分,四肢肌力差,前囟紧张,其诊断考虑为(分数:2.00)A.新生儿吸入性肺炎B.新生儿原发性肺不张C.新生儿肺透明膜病D.新生儿颅内出血 E.新生儿低血糖解析:14.10 个月患儿,发热、咳嗽、气喘 4ld,1h 前突然烦躁不安,呼吸困难加重。查体:双肺密布中、小水泡音,心率 170 次分,心音低钝,肝肋下 2 cm。诊断最可能是(分数:2.00)A.肺炎+心肌炎B.肺气肿C.肺炎+气管异物D.肺脓肿E.肺炎+脓胸 解析:15.女孩,9
12、岁,水肿 5 d,明显尿少,尿色深黄如茶,2 d 来伴头痛、头晕,有时眼花、视物模糊,血压249159 kPa(180120 mmHg),血尿素氮 72 mmolL(20 mgdl),尿常规:蛋白“+”,红细胞:1020HP,颗粒管型 02HP。处理首选药物是(分数:2.00)A.肼苯哒嗪口服B.利舍平肌内注射C.硝普钠静脉滴注 D.硫酸镁静脉滴注E.甘露醇静脉推注解析:16.6 个月患儿,发热咳嗽 5 d,近一日呕吐,喷射状,抽搐 2 次,静滴抗生素 3 d。查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音。X 线片:右下肺少许斑片状阴影。血常规:白细胞 14810 9 L,淋巴 031。脑脊液检查外观混浊,白细胞 50010 6 L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降。作 OT 试验,硬结直径为 05 cm。应诊断为(分数:2.00)A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.肺炎双球菌脑膜炎 D.流行性乙型脑炎E.肺炎,中毒性脑病解析: