1、综合练习试卷 54-7及答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.“黏液水肿性”综合征（分数：2.00）_2.艾森门格综合征（分数：2.00）_二、简答题(总题数：3，分数：6.00)3.简述急性白血病的骨髓象特点。（分数：2.00）_4.婴儿必须于 1岁内完成的疫苗接种有哪些?（分数：2.00）_5.简述支气管哮喘重症发作的临床表现。（分数：2.00）_三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)6.母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿高的主要原因是母乳中（分数：2.00）A.含钙低B.含磷低C.钙磷比例适当D.含维生维素 D少E
2、.含酪蛋白多7.不能判断风湿活动的指标是（分数：2.00）A.发热、乏力B.红细胞沉降率增快C.CRP增高D.ASO曾高E.心电图示 PR t垂长8.有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血，首选的治疗是（分数：2.00）A.叶酸B.铁剂C.维生素 B 12D.铁剂加维生素 CE.叶酸加维生素 B 129.化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为（分数：2.00）A.病史B.OT试验C.胸部 X线检查D.外周血象变化E.脑脊液检查10.正常婴儿少尿标准为（分数：2.00）A.每日50 m1B.每日100 m1C.每日200 m1D.每日300 m1E.每日400 ml11.新生儿败血症的抗生
3、素治疗中，不正确的是（分数：2.00）A.抽血培养后即开始用抗生素B.选用有杀菌作用的药物C.开始时宜采用静脉分次给药D.因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过 7 dE.注意熟悉药物剂量及其毒性反应12.哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现（分数：2.00）A.性情改变B.低热、纳差、盗汗、消瘦C.头痛、呕吐D.面神经瘫痪E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)13.5岁患儿，发现心脏杂音 4年，平时易感冒，活动后嘴唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘 34 肋间可闻及 36 级全收缩期吹风样杂音，向周围广泛传导，P 2 亢进，可扪及震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊
4、断是（分数：2.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全14.患儿，3 岁，反复水肿 1个月来院系统治疗，化验尿蛋白“+”，尿红细胞 03HP，血浆清蛋白20 gL，血胆固醇 89 mmolL，血尿素氮 48 mmo|L。本例最有效的疗法是（分数：2.00）A.应用利尿剂B.应用肾上腺皮质激素C.应用细胞毒药物D.补充清蛋白或血浆E.中药15.10个月婴儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐 4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于 10月底就诊。T 39，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性
5、减退。最可能诊断是（分数：2.00）A.产毒性大肠埃希菌肠炎B.致病性大肠埃希菌肠炎C.轮状病毒肠炎D.诺沃克病毒肠炎E.侵袭性大肠埃希菌肠炎16.1岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡 11个月来诊。体检：T362，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率 68次分，心音低钝，眼距宽，唇厚，舌大，身长 70 cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是（分数：2.00）A.软骨发育不良B.黏多糖病C.苯丙酮酸尿症D.甲状腺功能减低症E.染色体病17.2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1 岁半时会行走、说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈，肝右肋下 4 cm，脾左肋下 3 cm，血常规示
6、大细胞性贫血。最可能的疾病是（分数：2.00）A.呆小病B.缺铁性贫血C.唐氏综合征(21-三体综合征)D.叶酸缺乏所致营养性贫血E.维生素 B 12 缺乏所致营养性贫血综合练习试卷 54-7答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.“黏液水肿性”综合征（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：“黏液水肿性”综合征：临床上有显著的生长发育和性发育落后、智力低下、黏液性水肿等。血清 T 4 降低、TSH 增高。约 25患儿有甲状腺肿大。)解析：2.艾森门格综合征（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：当右心室收缩压超过左心室收缩压时，左向
7、右分流逆转为双向分流或右向左分流出现发绀，即艾森门格综合征。)解析：二、简答题(总题数：3，分数：6.00)3.简述急性白血病的骨髓象特点。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：骨髓检查是确立诊断和评定疗效的重要依据。典型的骨髓象为该类型白血病的原始及幼稚细胞极度增生；幼红细胞和巨核细胞减少。有少数患儿的骨髓表现为增生低下。)解析：4.婴儿必须于 1岁内完成的疫苗接种有哪些?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：婴儿必须于 1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂和麻疹减毒疫苗等 4种疫苗的接种。)解析：5.简述支气管哮喘重症发作的临床表现。（分数：
8、2.00）_正确答案：(正确答案：休息时存在呼吸困难，呈端坐呼吸，大汗淋漓，烦躁不安，出现三凹症，肺部弥漫和响亮的哮鸣音，心率明显增高，使用 2 受体激动剂后，PEF 改善6 kPa，SaO 2 90，pH 值下降。)解析：三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)6.母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿高的主要原因是母乳中（分数：2.00）A.含钙低B.含磷低C.钙磷比例适当 D.含维生维素 D少E.含酪蛋白多解析：7.不能判断风湿活动的指标是（分数：2.00）A.发热、乏力B.红细胞沉降率增快C.CRP增高D.ASO曾高 E.心电图示 PR t垂长解析：8.有明显精神神经系统症状的
9、营养性巨幼细胞性贫血，首选的治疗是（分数：2.00）A.叶酸B.铁剂C.维生素 B 12 D.铁剂加维生素 CE.叶酸加维生素 B 12解析：9.化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为（分数：2.00）A.病史B.OT试验C.胸部 X线检查D.外周血象变化E.脑脊液检查 解析：10.正常婴儿少尿标准为（分数：2.00）A.每日50 m1B.每日100 m1C.每日200 m1 D.每日300 m1E.每日400 ml解析：11.新生儿败血症的抗生素治疗中，不正确的是（分数：2.00）A.抽血培养后即开始用抗生素B.选用有杀菌作用的药物C.开始时宜采用静脉分次给药D.因肝肾功能不完善，抗生素用药
10、不应超过 7 d E.注意熟悉药物剂量及其毒性反应解析：12.哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现（分数：2.00）A.性情改变B.低热、纳差、盗汗、消瘦C.头痛、呕吐D.面神经瘫痪 E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡解析：四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)13.5岁患儿，发现心脏杂音 4年，平时易感冒，活动后嘴唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘 34 肋间可闻及 36 级全收缩期吹风样杂音，向周围广泛传导，P 2 亢进，可扪及震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊断是（分数：2.00）A.室间隔缺损 B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全解析：14.患儿，3
11、岁，反复水肿 1个月来院系统治疗，化验尿蛋白“+”，尿红细胞 03HP，血浆清蛋白20 gL，血胆固醇 89 mmolL，血尿素氮 48 mmo|L。本例最有效的疗法是（分数：2.00）A.应用利尿剂B.应用肾上腺皮质激素 C.应用细胞毒药物D.补充清蛋白或血浆E.中药解析：15.10个月婴儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐 4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于 10月底就诊。T 39，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。最可能诊断是（分数：2.00）A.产毒性大肠埃希菌肠炎B.致病性大肠埃希菌肠炎C.轮状病毒肠炎 D.诺沃克病毒肠
12、炎E.侵袭性大肠埃希菌肠炎解析：16.1岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡 11个月来诊。体检：T362，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率 68次分，心音低钝，眼距宽，唇厚，舌大，身长 70 cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是（分数：2.00）A.软骨发育不良B.黏多糖病C.苯丙酮酸尿症D.甲状腺功能减低症 E.染色体病解析：17.2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1 岁半时会行走、说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈，肝右肋下 4 cm，脾左肋下 3 cm，血常规示大细胞性贫血。最可能的疾病是（分数：2.00）A.呆小病B.缺铁性贫血C.唐氏综合征(21-三体综合征)D.叶酸缺乏所致营养性贫血E.维生素 B 12 缺乏所致营养性贫血 解析：
