1、综合练习试卷 53-8及答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.Somegyi现象（分数：2.00）_2.生理性体重下降（分数：2.00）_二、简答题(总题数：3，分数：6.00)3.简述导致腹泻的发病机制。（分数：2.00）_4.简述化脓性脑膜炎抗生素的使用疗程。（分数：2.00）_5.简述心肺复苏技术的 3个方面。（分数：2.00）_三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)6.在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在 CSF检查中有根本区别的项目是（分数：2.00）A.脑脊液透明B.脑脊液压力C.脑脊液细胞总数D.蛋白增高程度E.糖减
2、少7.肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量60 mg)及疗程标准为（分数：2.00）A.10 mg(kg.d)，治疗 4周B.10 mg(kg.d)，治疗 8周C.20 mg(kg.d)，治疗 4周D.10 1. 5 mg(kg.d)，治疗 4周E.152 mg(kg.d)，治疗 8周8.坏死性肠炎的特征是（分数：2.00）A.便色黄或暗绿，有腥臭味B.便次较多，发育不受影响C.黏液脓血便，常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样“便E.便泡沫多，含黏液，豆渣样9.预防风湿热复发最常用的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.泼尼松C.ACTHD.萘普生E.青霉素类10.营养不良
3、最常见的并发症是（分数：2.00）A.维生素缺乏B.营养性小细胞性贫血C.自发性低血糖D.感染E.电解质紊乱11.在新生儿下列哪种现象为不正常（分数：2.00）A.出生后 12 h排胎粪B.出生后 24 h排尿C.出生后 36 h心率 200次分D.出生后 48 h呼吸频率 44次分E.出生后 72 h发现乳腺轻度增大12.下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症（分数：2.00）A.脑出血B.脑积水C.继发性癫痫D.脑性瘫痪E.脑神经障碍四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)13.患儿，男，1 岁。因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗 1周，体温正常 3 d，精神转好，l d 来发热、呕
4、吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了（分数：2.00）A.化脑恶化B.并发硬膜下积液C.并发“上感”D.并发急性胃肠炎E.药物热14.2岁男孩，发现腹部较大 2个月。体查脸色苍白，肝、脾肿大。最不可能的疾病是（分数：2.00）A.珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)B.缺铁性贫血C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.遗传性球形红细胞增多症15.患儿，女，13 个月。至今不会叫“爸、妈”，智力发育落后。食欲差，少汗，不活泼。查体：皮肤干燥，心率：100 次分，腹满，可触及粪块。对确定诊断下列哪种检查最有意义（分数：2.00）A.脑电图B.脑 CT、C.染色体D.肝功能E.T 4 、TSH16.4岁，女
5、孩，发热、干咳 10 d。体温 39，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干哕音，PPD 硬结直径 18 mm，诊断考虑（分数：2.00）A.急性支气管炎B.急性支气管肺炎C.眼结合膜热D.原发性肺结核E.右侧胸膜炎17.5个月男婴，因高热 2 d余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约 2 cm3 cm，心、肺(一)，实验室检查：WBC 2010 9 L，N 078，L 022，Pt 20010 9 L，ESR 50 mmh，CRP80 mgL，最可能的诊断（分数：2.00）A.败血症B.结核病C.咽结合膜热D.川崎病E.
6、以上都不是综合练习试卷 53-8答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.Somegyi现象（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：Somegyi 现象：由于胰岛素过量，在午夜至凌晨时发生低血糖，在反调节激素作用下使血糖升高，清晨出现高血糖。即出现低血糖-高血糖反应。)解析：2.生理性体重下降（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：生理性体重下降：出生后 1周内，如摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，约在出生后 34 d 达最低点，下降范围 39，以后逐渐回升，至出生后第710 天应恢复到出生时的体重。)解析：二、
7、简答题(总题数：3，分数：6.00)3.简述导致腹泻的发病机制。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：导致腹泻的机制有：肠腔内存在大量不能吸收的具有渗透活性的物质一“渗透性”腹泻、肠腔内电解质分泌过多一“分泌性”腹泻、炎症所致的液体大量渗出一“渗出性”腹泻及肠道运动功能异常一“肠道功能异常”性腹泻等。)解析：4.简述化脓性脑膜炎抗生素的使用疗程。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎，其抗生素疗程应是静脉滴注有效抗生素1014 d，脑膜炎球菌者为 7 d，金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应为 21 d以上。若有并发症，还应适当延长。)解析：5.简述心肺
8、复苏技术的 3个方面。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)基本生命支持：儿童基本生命支持包括一系列支持或恢复呼吸或心跳、呼吸停止儿童的有效通气或循环功能的技能。 (2)高级生命支持：为心肺复苏的第二阶段，有经验的医护人员参与此时的抢救工作，并且常有明确的分工，协调处理呼吸、胸外心脏按压、辅助药物应用、输液、监护及必要的记录。 (3)稳定及复苏后的监护：指为使复苏后的病情稳定而进行的进一步处理及监护。)解析：三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)6.在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在 CSF检查中有根本区别的项目是（分数：2.00）A.脑脊液透明B.脑脊液压力C.脑脊液细胞总数
9、D.蛋白增高程度E.糖减少 解析：7.肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量60 mg)及疗程标准为（分数：2.00）A.10 mg(kg.d)，治疗 4周B.10 mg(kg.d)，治疗 8周C.20 mg(kg.d)，治疗 4周D.10 1. 5 mg(kg.d)，治疗 4周E.152 mg(kg.d)，治疗 8周 解析：8.坏死性肠炎的特征是（分数：2.00）A.便色黄或暗绿，有腥臭味B.便次较多，发育不受影响C.黏液脓血便，常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样“便 E.便泡沫多，含黏液，豆渣样解析：9.预防风湿热复发最常用的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.泼尼松
10、C.ACTHD.萘普生E.青霉素类 解析：10.营养不良最常见的并发症是（分数：2.00）A.维生素缺乏B.营养性小细胞性贫血 C.自发性低血糖D.感染E.电解质紊乱解析：11.在新生儿下列哪种现象为不正常（分数：2.00）A.出生后 12 h排胎粪B.出生后 24 h排尿C.出生后 36 h心率 200次分 D.出生后 48 h呼吸频率 44次分E.出生后 72 h发现乳腺轻度增大解析：12.下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症（分数：2.00）A.脑出血B.脑积水C.继发性癫痫D.脑性瘫痪 E.脑神经障碍解析：四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)13.患儿，男，1 岁。因化脓性
11、脑膜炎住院治疗，按正规治疗 1周，体温正常 3 d，精神转好，l d 来发热、呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了（分数：2.00）A.化脑恶化B.并发硬膜下积液 C.并发“上感”D.并发急性胃肠炎E.药物热解析：14.2岁男孩，发现腹部较大 2个月。体查脸色苍白，肝、脾肿大。最不可能的疾病是（分数：2.00）A.珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)B.缺铁性贫血C.急性白血病D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形红细胞增多症解析：15.患儿，女，13 个月。至今不会叫“爸、妈”，智力发育落后。食欲差，少汗，不活泼。查体：皮肤干燥，心率：100 次分，腹满，可触及粪块。对确定诊断下列哪种检查最有意义
12、（分数：2.00）A.脑电图B.脑 CT、C.染色体D.肝功能E.T 4 、TSH 解析：16.4岁，女孩，发热、干咳 10 d。体温 39，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干哕音，PPD 硬结直径 18 mm，诊断考虑（分数：2.00）A.急性支气管炎B.急性支气管肺炎C.眼结合膜热D.原发性肺结核 E.右侧胸膜炎解析：17.5个月男婴，因高热 2 d余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约 2 cm3 cm，心、肺(一)，实验室检查：WBC 2010 9 L，N 078，L 022，Pt 20010 9 L，ESR 50 mmh，CRP80 mgL，最可能的诊断（分数：2.00）A.败血症B.结核病C.咽结合膜热D.川崎病 E.以上都不是解析：
