1、综合练习试卷 51-4及答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：3，分数：6.00)1.特发性血小板减少性紫癜（分数：2.00）_2.神经性贪食症（分数：2.00）_3.骨髓外造血（分数：2.00）_二、简答题(总题数：2，分数：4.00)4.简述急性非淋巴细胞白血病的 FAB分型。（分数：2.00）_5.简述儿童中毒的处理原则。（分数：2.00）_三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)6.造成营养不良的水肿型的主要因素是（分数：2.00）A.喂养不当B.先天不足C.疾病影响D.蛋白质严重缺乏E.总热量不足7.早期新生儿的定义是（分数：2.00）A
2、.出生 1 d内的新生儿B.出生 3 d内的新生儿C.出生 5 d内的新生儿D.出生 7 d内的新生儿E.出生 10 d内的新生儿8.关于婴儿腹泻时补钙、补镁的要求，不正确的是（分数：2.00）A.一般不需要常规服用钙剂B.输液过程中出现抽搐，应考虑给钙剂缓慢静注C.个别小儿抽搐时用钙剂无效时，应想到低镁血症D.静注钙剂有引起心脏骤停的危险E.肌注硫酸镁疗效显著9.对免疫缺陷病使用抗生素的原则中有误的是（分数：2.00）A.宜选用杀菌剂B.剂量大于免疫功能正常的患者C.疗程长于免疫功能正常的患者D.宜选用肌注途径给药E.尽早根据血培养的细菌药敏试验结果调整用药10.法洛四联症患儿病理生理改变与
3、临床表现主要取决于（分数：2.00）A.肺动脉狭窄程度B.主动脉骑跨与右心室肥厚程度C.患儿年龄D.血液黏滞度E.病程长短11.皮肤瘀斑，涂片检菌阳性（分数：2.00）A.1岁之内患儿患化脑易合并B.结核性脑膜炎C.脑膜炎双球菌脑炎D.新生儿化脓性脑膜炎E.脑炎链球菌性脑膜炎12.维生素 D缺乏性佝偻病的主要病因是（分数：2.00）A.维生素 D摄入不足B.食物中钙磷含量过少或比例不当C.需要量增加D.严重肝、肾等疾病影响E.以上都不是四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)13.8个月女婴，频繁抽搐，高热 4 d。脑脊液检查：压力升高，外观微混，白细胞数 1 20010 9 L，中
4、性粒细胞 070，淋巴细胞 030，糖 22 mmolL，氯化物 100 mmolL，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是（分数：2.00）A.雷米封+链霉素B.头孢三嗪C.两性霉素 BD.青霉素+庆大霉素E.青霉素+氨苄西林14.5个月婴儿平素多汗、易惊，体查发现前囟未闭，枕秃，血清钙稍低，血清磷低。应考虑为（分数：2.00）A.佝偻病激期B.佝偻病初期C.软骨营养不良D.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗症期15.男婴，1 岁，来门诊，医师怀疑他患有 21-三体综合征(唐氏综合征)，动员家长对患儿进行染色体检查。医师应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊断，除了（分数：2.00）A.经常伸舌B.皮肤粗
5、糙C.表现呆滞D.眼距宽E.双侧通贯掌16.8个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2 d 前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸 60次分，脉搏182次分，嘴唇发绀，胸骨左缘 34 肋间闻及 36 级全收缩期吹风样杂音，P 2 亢进，双肺可闻固定细湿哕音，肝脏右肋下 3 cm。诊断考虑（分数：2.00）A.室间隔缺损B.室间隔缺损合并支气管肺炎C.室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭D.室间隔缺损合并感染性心内膜炎E.房间隔缺损合并支气管肺炎17.一郊区诊所接生的 32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第 2天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗
6、。其颅内出血部位最可能为（分数：2.00）A.硬脑膜外出血B.硬脑膜下出血C.蛛网膜下隙出血D.脑室内和脑室管膜下出血E.大脑镰撕裂出血综合练习试卷 51-4答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：3，分数：6.00)1.特发性血小板减少性紫癜（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：特发性血小板减少性紫癜：又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是：皮肤、黏膜自发性出血和束臂实验阳性，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。)解析：2.神经性贪食症（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：神经性贪食症：是一种无控制的多食、暴食
7、病症。可反复发作，多见于女性儿童和少年，并可同时伴发神经性厌食。)解析：3.骨髓外造血（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“骨髓外造血”，感染及贫血纠正后即恢复正常。)解析：二、简答题(总题数：2，分数：4.00)4.简述急性非淋巴细胞白血病的 FAB分型。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：急性非淋巴细胞白血病 FAB分型：原粒细胞白血病未分化型(M
8、 1 )；原粒细胞白血病部分分化型(M 2 )；颗粒增多的早幼粒细胞白血病(M 3 )；粒一单核细胞白血病(M 4 )；单核细胞白血病(M 5 )；红白血病(M 6 )；急性巨核细胞白血病(M 7 )。)解析：5.简述儿童中毒的处理原则。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：处理原则为发生急性中毒时，应立即治疗，否则会失去抢救机会。在毒物性质未明时，按一般的中毒治疗原则抢救患儿。在一般情况下，以排除毒物为首要措施，尽快减少毒物对机体的损害；维持呼吸、循环等生命器官的功能；采取各种措施减少毒物的吸收，促进毒物的排泄。)解析：三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)6.造成营养不良的
9、水肿型的主要因素是（分数：2.00）A.喂养不当B.先天不足C.疾病影响D.蛋白质严重缺乏 E.总热量不足解析：7.早期新生儿的定义是（分数：2.00）A.出生 1 d内的新生儿B.出生 3 d内的新生儿C.出生 5 d内的新生儿D.出生 7 d内的新生儿 E.出生 10 d内的新生儿解析：8.关于婴儿腹泻时补钙、补镁的要求，不正确的是（分数：2.00）A.一般不需要常规服用钙剂B.输液过程中出现抽搐，应考虑给钙剂缓慢静注C.个别小儿抽搐时用钙剂无效时，应想到低镁血症D.静注钙剂有引起心脏骤停的危险E.肌注硫酸镁疗效显著 解析：9.对免疫缺陷病使用抗生素的原则中有误的是（分数：2.00）A.宜
10、选用杀菌剂B.剂量大于免疫功能正常的患者C.疗程长于免疫功能正常的患者D.宜选用肌注途径给药 E.尽早根据血培养的细菌药敏试验结果调整用药解析：10.法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于（分数：2.00）A.肺动脉狭窄程度 B.主动脉骑跨与右心室肥厚程度C.患儿年龄D.血液黏滞度E.病程长短解析：11.皮肤瘀斑，涂片检菌阳性（分数：2.00）A.1岁之内患儿患化脑易合并B.结核性脑膜炎C.脑膜炎双球菌脑炎 D.新生儿化脓性脑膜炎E.脑炎链球菌性脑膜炎解析：12.维生素 D缺乏性佝偻病的主要病因是（分数：2.00）A.维生素 D摄入不足B.食物中钙磷含量过少或比例不当C.需要量增加D.
11、严重肝、肾等疾病影响E.以上都不是 解析：四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)13.8个月女婴，频繁抽搐，高热 4 d。脑脊液检查：压力升高，外观微混，白细胞数 1 20010 9 L，中性粒细胞 070，淋巴细胞 030，糖 22 mmolL，氯化物 100 mmolL，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是（分数：2.00）A.雷米封+链霉素B.头孢三嗪 C.两性霉素 BD.青霉素+庆大霉素E.青霉素+氨苄西林解析：14.5个月婴儿平素多汗、易惊，体查发现前囟未闭，枕秃，血清钙稍低，血清磷低。应考虑为（分数：2.00）A.佝偻病激期B.佝偻病初期 C.软骨营养不良D.佝偻病恢复期
12、E.佝偻病后遗症期解析：15.男婴，1 岁，来门诊，医师怀疑他患有 21-三体综合征(唐氏综合征)，动员家长对患儿进行染色体检查。医师应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊断，除了（分数：2.00）A.经常伸舌B.皮肤粗糙 C.表现呆滞D.眼距宽E.双侧通贯掌解析：16.8个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2 d 前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸 60次分，脉搏182次分，嘴唇发绀，胸骨左缘 34 肋间闻及 36 级全收缩期吹风样杂音，P 2 亢进，双肺可闻固定细湿哕音，肝脏右肋下 3 cm。诊断考虑（分数：2.00）A.室间隔缺损B.室间隔缺损合并支气管肺炎C.室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭 D.室间隔缺损合并感染性心内膜炎E.房间隔缺损合并支气管肺炎解析：17.一郊区诊所接生的 32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第 2天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为（分数：2.00）A.硬脑膜外出血B.硬脑膜下出血C.蛛网膜下隙出血D.脑室内和脑室管膜下出血 E.大脑镰撕裂出血解析：
