1、综合练习试卷 5-3 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.方某，女，28 岁。发热，咳嗽，胸痛 5 天，伴咯黄稠痰，右侧胸痛，口渴，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。检查：体温 394，呼吸 26 次分，右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数 159/L，嗜中性粒细胞数 85%，淋巴细胞 15%，胸部 X 线示右下肺大片均匀致密阴影。诊断为肺炎，宜选用药（分数：2.00）A.抗生素加银翘散B.抗生素加麻杏石甘汤C.抗生素加竹叶石膏汤D.抗生素加清营汤E.抗生素加生脉散2.患者，男，35 岁，低热 3 个
2、月，各项检查均未见异常，每日午后发热，面色无华，倦怠无力，劳累后发热加剧，舌淡，脉细弱无力。用药宜首选（分数：2.00）A.青蒿B.生地C.黄芪D.黄芩E.党参3.王某，男，25 岁。今晨起泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，兼有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉濡缓。宜选用方（分数：2.00）A.平胃散B.参苓白术散C.保和丸D.六君子汤E.藿香正气丸4.患者，女，24 岁，干咳少痰 1 周，伴音哑，咽干，口渴欲饮，舌偏红苔薄黄，脉浮数。用药宜选（分数：2.00）A.桑叶、杏仁、川贝母B.杏仁、菊花、桃仁C.麻黄、杏仁、石膏D.荆芥、陈皮、白前E.杏仁、麦冬、生地5.下列不属于治
3、则的是（分数：2.00）A.扶正以祛邪B.热因热用C.清热以解毒D.损其有余补其不足E.三因制宜6.患者，女，56 岁。患风湿痹痛多年，现腰膝酸痛，痿软无力，脉沉细。用药宜首选（分数：2.00）A.独活B.秦艽C.寄生D.木防己E.桑枝7.患者，男，45 岁，患失眠心悸半年余，伴虚烦神疲，善惊易恐，梦遗盗汗，手足心热，两颧潮红，舌红少苔，脉细数，用方宜首选（分数：2.00）A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.朱砂安神丸D.归脾汤E.滋朱丸8.患者，女，57 岁。近日发热微恶风，头昏头痛，目赤，咽干，微咳，苔薄黄，脉浮数。用药宜选（分数：2.00）A.桑叶、菊花B.桑叶、蔓荆子C.桑叶、决明子D.桑叶
4、、葛根E.菊花、决明子9.不属于“肝风内动“的一项是（分数：2.00）A.肝阳化风B.阴虚风动C.血虚生风D.破伤风E.热极生风10.某男，大便溏泄多年。近 2 个月来泻利无度，甚则滑脱失禁，脐腹疼痛，喜温欲按，身体消瘦，不思饮食，手足欠温。近 1 周来，泻后又兼见脱肛，舌淡苔白，脉迟细无力，用方宜选（分数：2.00）A.痛泻要方B.参苓白术散C.四神丸D.补中益气汤E.真入养脏汤11.王某，女，56 岁，反复腹大胀满 4 年。现腹大胀满，入暮尤甚，脘闷纳呆，面色萎黄，神倦怯寒，肢冷浮肿，腰膝酸软，小便不利，大便溏薄。舌淡胖，苔白腻，脉沉细无力。查体：腹部触诊见肝区压痛，叩诊有移动性浊音。宜辨
5、证（分数：2.00）A.气滞湿阻证B.水湿内停证C.肝肾阴虚证D.肝脾血瘀证E.脾肾阳虚证12.患者女性，26 岁，因高热(39)，大量出汗后出现极度口渴，尿少，尿比重为 1080，乏力，唇干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，烦躁，应输何种液体（分数：2.00）A.045%氯化钠溶液B.10%KClC.高渗盐水D.5%NaHCO3E.胶体溶液13.王某，女，35 岁。胃痛 2 年。上午呕血鲜红，便多溏黑，面色苍白，心悸眩晕，气短息微，肢冷疲乏，中午上厕所时突然昏倒，抬送医院，查体：脉搏 120 次分，血压 9060mmHg，实验室检查：血红蛋白75gL，大便隐血试验示强阳性。既往胃镜检查示：十二指肠
6、球部溃疡，估计出血量是（分数：2.00）A.200300mlB.300400mlC.400500mlD.5001000mlE.10001500ml14.林某，女，58 岁，突发心胸剧痛，持续难解，心悸气短，神疲乏力，自汗盗汗，手足心热，口渴心烦，舌质紫暗，舌下螺脉青紫，脉细数无力。检查：心电图示下壁心梗。选用方（分数：2.00）A.生脉散合血府逐瘀汤B.参附汤合血府逐瘀汤C.参附汤合桃红四物汤D.生脉散合六君子汤E.八珍汤合温胆汤15.王某，出生后 1 天即出现全身及面目、皮肤发黄，黄色鲜明如橘皮色，烦躁不安，不欲吮乳，小便短黄，舌红，苔黄。首选方是（分数：2.00）A.茵陈蒿汤B.茵陈蒿汤合
7、犀角散C.茵陈理中汤D.血府逐瘀汤E.参附龙牡汤16.一男性创伤患者，34 岁，证见恶心呕吐，腹痛而入院，查体见：面色苍白，脉细弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征，应采取的抢救措施是（分数：2.00）A.抗休克B.抗休克及进一步检查C.抗休克同时剖腹探查D.抗休克肋骨骨折固定E.抗休克左胸腔穿刺引流17.按照五行相生规律制定的治法有错误的一项是（分数：2.00）A.培土生金B.补火暖土C.滋水涵木D.金水相生E.培土制水18.患者，男，47 岁。平素脾气暴躁，近日见右胁痛，口苦口干，急躁心烦，目赤，头痛，舌质红，苔黄，脉弦数。用药宜选（
8、分数：2.00）A.龙胆草B.夏枯草C.车前草D.蒲公英E.金钱草19.患者男性，48 岁，大量呕吐后出现乏力，恶心，厌食，尿少，但口不渴，舌干燥，眼球下陷，皮肤干燥松弛，应输何种液体（分数：2.00）A.5%葡萄糖注射液B.平衡盐溶液C.高渗盐水D.10%KClE.5%NaHCO320.某男婴，出生 26 日。症见面目皮肤发黄，色深晦暗无华，不思吮乳，腹部胀满，青筋暴露，胁下痞块，唇舌紫暗。治疗首选方（分数：2.00）A.茵陈理中汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.茵陈五苓散21.患者，女性，25 岁，因家事不乐症见胸中满闷，时作太息，渐觉咽喉不适，似有物阻其间，咯之不出，吞之不
9、下，喉镜检查未见异常，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用（分数：2.00）A.越鞠丸B.逍遥散C.厚朴温中汤D.半夏泻心汤E.半夏厚朴汤22.患儿自汗，汗出遍身，畏寒怕风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。治疗的首选方剂是（分数：2.00）A.参苓白术散B.屏风散合牡蛎散C.生脉散D.四君子汤E.黄芪桂枝五物汤23.患者，男，61 岁，有“高血压病“史，近日头部胀痛，急噪易怒，口苦目赤，大便秘结，舌边尖红苔黄，脉弦数。用药宜首选（分数：2.00）A.全蝎、蜈蚣B.天麻、石决明C.龙胆草、栀子D.天麻、钩藤E.磁石、牡蛎24.赵某，女，3 岁。动则汗出，寐也汗出，以头为主，
10、齐胸而返，面色少华，易患感冒，辨证属于（分数：2.00）A.营卫失调B.气阴亏虚C.肺卫不固D.湿热熏蒸E.营血亏虚25.患儿 4 岁，患病日久，小便频数，淋沥不尽，尿液不清，精神倦怠，面色苍黄，饮食不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑微浮，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细少力。应先考虑尿频属哪个证型（分数：2.00）A.脾肾气虚B.湿热下注C.下元虚寒D.肺脾气虚E.肝经湿热26.某女婴，出生 5 日。全身不温，四肢厥冷，反应极差，哭声低微，面色苍白，肌肤硬肿，范围波及全身大部，患处皮肤暗红，指纹淡红。治疗首选方（分数：2.00）A.参附汤B.当归四逆汤C.茵陈理中汤D.参附龙牡汤E.以
11、上都不是27.患者，女，17 岁，患“支气管哮喘“10 余年。症见咳嗽气喘，喉中痰鸣，痰多色黄而稠黏，心胸烦热，胸闷气急，头痛恶寒，发热口微渴，舌苔黄腻，脉滑数者。治宜选用（分数：2.00）A.小青龙汤B.大青龙汤C.定喘汤D.苏子降气汤E.瓜蒌薤白半夏汤28.王某，女，26 岁。有心悸、气促病史 6 年。因劳累病情加重。现心悸气短，呼吸喘促，咳泡沫痰，不能平卧，两颧紫斑，唇甲青紫，脉促。查体：“二尖瓣“面容，心尖区可触到舒张期震颤，可听到局限于心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音，左侧卧位时最明显。检查：心脏 B 超示风心病，二尖瓣狭窄；血常规示白细胞计数 159/L。治疗宜选用方（分数：2.00）
12、A.真武汤B.苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤C.保元汤D.天王补心丹E.桃仁红花煎29.王某，女，48 岁。患“慢性乙肝“20 年，今年出现腹部胀满，青筋暴露，面色黧黑，唇干口燥，潮热心烦，形体瘦削，尿少，时有齿衄。舌质红绛，苔剥少津，脉细弦而数。查体：肝肿大，肝区压痛，腹部移动性浊音，其治疗宜选用方（分数：2.00）A.一贯煎合猪苓汤B.胃苓汤C.中满分消丸D.调营饮E.柴胡疏肝散合五苓散30.某女 28 岁，结婚 2 年，1 年前人工流产 2 次，至今未孕，经行量少不畅，腹痛拒按。检查：右侧附件增厚压痛，输卵管堵塞。舌质暗红，脉弦。治宜（分数：2.00）A.活血化瘀，调理冲任B.活血化瘀，通经
13、行滞C.活血化瘀，理气种子D.活血化瘀，软坚通络E.活血化瘀，温经散寒31.某女孩，5 岁，症见遗尿，尿量不多，尿味臊臭，舌质红苔黄，脉数有力。治疗首选方为（分数：2.00）A.菟丝子散B.补中益气汤C.龙胆泻肝汤D.肾气丸E.八正散32.与肝生理功能无关的是（分数：2.00）A.主疏泄B.主统血C.开窍于目D.在志为怒E.在体合筋33.男性患者，38 岁，嗜烟史，近 2 年出现右下肢麻木，发凉，酸胀疼痛，间歇性跛行，应采用的治疗原则是（分数：2.00）A.解除或减轻疼痛B.改善肢体血液循环C.挽救肢体D.恢复劳动力E.以上均是34.患者，女，31 岁，患有“神经衰弱“。常觉心悸怔忡，失眠多梦
14、，头晕健忘，气短乏力，纳差，月经量多，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细数，宜选用（分数：2.00）A.四君子汤B.酸枣仁汤C.补中益气汤D.归脾汤E.天王补心丹35.某女患者，49 岁，带下量多，色淡黄，质黏稠，无臭气，四肢不温，神疲肢倦，纳少便溏，舌淡，苔白腻，脉缓弱，中医辨证为（分数：2.00）A.肾阳虚B.肾阴虚C.湿热D.脾虚E.热毒36.某女，孕 6 个月余，面目四肢浮肿，下肢尤甚，按之没指，心悸气短，腰酸无力。舌淡苔白润，脉沉细。治疗应首选（分数：2.00）A.鲤鱼汤B.白术散C.真武汤D.健固汤E.五苓散37.某女，28 岁，经量少，色暗，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔
15、白，脉沉紧。宜选（分数：2.00）A.桃红四物汤B.归肾丸C.温经汤D.圣愈汤E.六味地黄丸38.患者，女，患胃下垂病史，近日脘腹坠胀，隐隐作痛，食后尤痛，纳呆。用药宜首选（分数：2.00）A.陈皮B.青皮C.香附D.枳实E.木香39.患者，男，67 岁，患“冠心病“多年，身体羸瘦，近月来心动悸明显，心前区有时刺痛，气短乏力，口干便燥，舌质稍暗，舌尖红而少苔，脉细而结代，用药宜选用（分数：2.00）A.归脾汤B.炙甘草汤C.生脉散D.大补阴丸E.天王补心丹40.38 岁经产妇，育有一子，宫内节育器放置 3 年，此次停经 57 天，恶心、呕吐不能进食。妇科检查：子宫前位，如孕 8 周大小，质软，
16、附件(-)，尿 HCG(+)，尿酮体(+)，腹透 IUD 位置正常。处理应为（分数：2.00）A.立即取环B.立即静脉点滴葡萄糖及低分子右旋糖酐C.肌注镇静剂及止痛剂D.立即行人工流产E.纠正酸中毒后行人工流产，同时取环41.患者，女性，37 岁，症见痛经，月经不调，经量少，色暗淡，内夹小血块，喜温喜按，四肢不温，少腹里急，腹满者。治宜选用（分数：2.00）A.生化汤B.黑逍遥散C.温经汤D.四物汤E.桃红四物汤42.某男，32 岁，有冶游史，近日见尿道口红肿，尿急，尿频，尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红，苔黄腻，脉滑数，中医辨证属于（分数：2.00）A.热毒入络B.正虚毒恋C.
17、湿热毒蕴D.毒邪流窜E.肝胆湿热43.王某，女，35 岁。胃痛 2 年。上午呕血鲜红，便多溏黑，面色苍白，心悸眩晕，气短息微，肢冷疲乏，中午上厕所时突然昏倒，抬送医院，查体：脉搏 120 次分，血压 9060mmHg，实验室检查：血红蛋白75gL，大便隐血试验示强阳性。既往胃镜检查示：十二指肠球部溃疡，估计出血量是（分数：2.00）A.200300mlB.300400mlC.400500mlD.5001000mlE.10001500ml44.患者，男，8 岁，发热 6 天。现高热烦躁，神昏谵语，痰涎壅盛，4 日未大便，腹不满，舌质绛，苔焦黄，脉沉数，用方宜首选（分数：2.00）A.至宝丹B.紫
18、雪丹C.安宫牛黄丸D.羚角钩藤汤E.苏合香丸45.患者，男，52 岁。牙痛 1 周，牙龈肿胀，有时出血，伴有头痛，心胸烦热，口干而渴，腰膝酸软，手足心热，舌红而干少苔，脉浮洪，宜选（分数：2.00）A.清胃散B.导赤散C.玉女煎D.竹叶石膏汤E.黄连解毒汤46.患者，男，48 岁，素体肥胖。近日因工作繁忙，遂觉胸中满闷疼痛，胸痛彻背，短气喘息，自觉有气从胁下上逆抢心，舌苔白腻，脉沉弦，选方（分数：2.00）A.瓜蒌薤白白酒汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤D.血府逐瘀汤E.丹参饮47.患儿肢体软弱，四肢关节柔软，可以任意攀翻，神情呆滞，智力迟钝，面色苍白，四末不温，口开不合，舌伸口外，食少
19、不化，唇白苔光。治疗首选方剂是（分数：2.00）A.当归补血汤B.归脾汤C.八珍汤D.固真汤E.以上都不是48.李某，男，10 岁。突然发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体：体温 40，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查：直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，腰穿脑脊液未见异常。治宜（分数：2.00）A.清热化湿解毒，调气行血导滞B.清热凉血，解毒化积，佐以开窍C.温化寒湿，调气和血D.温中散寒，燥湿止痢E.养阴泄热，清肠止痢49.患者，女性，59 岁，患“脑梗死“2 年，症见右半身不遂，语言不利，小便清长，气短神疲
20、，舌质淡暗，脉涩弱者。治宜选用（分数：2.00）A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.补中益气汤D.复元活血汤E.以上均不是50.患者，男，27 岁，4 日前患感冒，今觉一阵冷一阵热，心中烦，时欲呕，不欲饮食，胸胁满闷，咽干口苦，且口渴喜饮，偶有眩晕感，二便尚可，舌苔薄白根稍黄，脉弦，宜选（分数：2.00）A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.银翘散D.蒿芩清胆汤E.防风通圣散综合练习试卷 5-3 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.方某，女，28 岁。发热，咳嗽，胸痛 5 天，伴咯黄稠痰，右侧胸痛，口渴，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。检
21、查：体温 394，呼吸 26 次分，右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数 159/L，嗜中性粒细胞数 85%，淋巴细胞 15%，胸部 X 线示右下肺大片均匀致密阴影。诊断为肺炎，宜选用药（分数：2.00）A.抗生素加银翘散B.抗生素加麻杏石甘汤 C.抗生素加竹叶石膏汤D.抗生素加清营汤E.抗生素加生脉散解析：2.患者，男，35 岁，低热 3 个月，各项检查均未见异常，每日午后发热，面色无华，倦怠无力，劳累后发热加剧，舌淡，脉细弱无力。用药宜首选（分数：2.00）A.青蒿B.生地C.黄芪 D.黄芩E.党参解析：3.王某，男，25 岁。今晨起泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，
22、脘闷食少，兼有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉濡缓。宜选用方（分数：2.00）A.平胃散B.参苓白术散C.保和丸D.六君子汤E.藿香正气丸 解析：4.患者，女，24 岁，干咳少痰 1 周，伴音哑，咽干，口渴欲饮，舌偏红苔薄黄，脉浮数。用药宜选（分数：2.00）A.桑叶、杏仁、川贝母 B.杏仁、菊花、桃仁C.麻黄、杏仁、石膏D.荆芥、陈皮、白前E.杏仁、麦冬、生地解析：5.下列不属于治则的是（分数：2.00）A.扶正以祛邪B.热因热用C.清热以解毒 D.损其有余补其不足E.三因制宜解析：6.患者，女，56 岁。患风湿痹痛多年，现腰膝酸痛，痿软无力，脉沉细。用药宜首选（分数：2.00）A.
23、独活B.秦艽C.寄生 D.木防己E.桑枝解析：7.患者，男，45 岁，患失眠心悸半年余，伴虚烦神疲，善惊易恐，梦遗盗汗，手足心热，两颧潮红，舌红少苔，脉细数，用方宜首选（分数：2.00）A.天王补心丹 B.酸枣仁汤C.朱砂安神丸D.归脾汤E.滋朱丸解析：8.患者，女，57 岁。近日发热微恶风，头昏头痛，目赤，咽干，微咳，苔薄黄，脉浮数。用药宜选（分数：2.00）A.桑叶、菊花 B.桑叶、蔓荆子C.桑叶、决明子D.桑叶、葛根E.菊花、决明子解析：9.不属于“肝风内动“的一项是（分数：2.00）A.肝阳化风B.阴虚风动C.血虚生风D.破伤风 E.热极生风解析：10.某男，大便溏泄多年。近 2 个月
24、来泻利无度，甚则滑脱失禁，脐腹疼痛，喜温欲按，身体消瘦，不思饮食，手足欠温。近 1 周来，泻后又兼见脱肛，舌淡苔白，脉迟细无力，用方宜选（分数：2.00）A.痛泻要方B.参苓白术散C.四神丸D.补中益气汤E.真入养脏汤 解析：11.王某，女，56 岁，反复腹大胀满 4 年。现腹大胀满，入暮尤甚，脘闷纳呆，面色萎黄，神倦怯寒，肢冷浮肿，腰膝酸软，小便不利，大便溏薄。舌淡胖，苔白腻，脉沉细无力。查体：腹部触诊见肝区压痛，叩诊有移动性浊音。宜辨证（分数：2.00）A.气滞湿阻证B.水湿内停证C.肝肾阴虚证D.肝脾血瘀证E.脾肾阳虚证 解析：12.患者女性，26 岁，因高热(39)，大量出汗后出现极度
25、口渴，尿少，尿比重为 1080，乏力，唇干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，烦躁，应输何种液体（分数：2.00）A.045%氯化钠溶液 B.10%KClC.高渗盐水D.5%NaHCO3E.胶体溶液解析：13.王某，女，35 岁。胃痛 2 年。上午呕血鲜红，便多溏黑，面色苍白，心悸眩晕，气短息微，肢冷疲乏，中午上厕所时突然昏倒，抬送医院，查体：脉搏 120 次分，血压 9060mmHg，实验室检查：血红蛋白75gL，大便隐血试验示强阳性。既往胃镜检查示：十二指肠球部溃疡，估计出血量是（分数：2.00）A.200300mlB.300400mlC.400500mlD.5001000ml E.1000150
26、0ml解析：14.林某，女，58 岁，突发心胸剧痛，持续难解，心悸气短，神疲乏力，自汗盗汗，手足心热，口渴心烦，舌质紫暗，舌下螺脉青紫，脉细数无力。检查：心电图示下壁心梗。选用方（分数：2.00）A.生脉散合血府逐瘀汤 B.参附汤合血府逐瘀汤C.参附汤合桃红四物汤D.生脉散合六君子汤E.八珍汤合温胆汤解析：15.王某，出生后 1 天即出现全身及面目、皮肤发黄，黄色鲜明如橘皮色，烦躁不安，不欲吮乳，小便短黄，舌红，苔黄。首选方是（分数：2.00）A.茵陈蒿汤 B.茵陈蒿汤合犀角散C.茵陈理中汤D.血府逐瘀汤E.参附龙牡汤解析：16.一男性创伤患者，34 岁，证见恶心呕吐，腹痛而入院，查体见：面色
27、苍白，脉细弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征，应采取的抢救措施是（分数：2.00）A.抗休克B.抗休克及进一步检查C.抗休克同时剖腹探查 D.抗休克肋骨骨折固定E.抗休克左胸腔穿刺引流解析：17.按照五行相生规律制定的治法有错误的一项是（分数：2.00）A.培土生金B.补火暖土C.滋水涵木D.金水相生E.培土制水 解析：18.患者，男，47 岁。平素脾气暴躁，近日见右胁痛，口苦口干，急躁心烦，目赤，头痛，舌质红，苔黄，脉弦数。用药宜选（分数：2.00）A.龙胆草 B.夏枯草C.车前草D.蒲公英E.金钱草解析：19.患者男性，48 岁，大
28、量呕吐后出现乏力，恶心，厌食，尿少，但口不渴，舌干燥，眼球下陷，皮肤干燥松弛，应输何种液体（分数：2.00）A.5%葡萄糖注射液B.平衡盐溶液 C.高渗盐水D.10%KClE.5%NaHCO3解析：20.某男婴，出生 26 日。症见面目皮肤发黄，色深晦暗无华，不思吮乳，腹部胀满，青筋暴露，胁下痞块，唇舌紫暗。治疗首选方（分数：2.00）A.茵陈理中汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤 D.桃红四物汤E.茵陈五苓散解析：21.患者，女性，25 岁，因家事不乐症见胸中满闷，时作太息，渐觉咽喉不适，似有物阻其间，咯之不出，吞之不下，喉镜检查未见异常，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用（分数：2.00）A.越鞠丸B
29、.逍遥散C.厚朴温中汤D.半夏泻心汤E.半夏厚朴汤 解析：22.患儿自汗，汗出遍身，畏寒怕风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。治疗的首选方剂是（分数：2.00）A.参苓白术散B.屏风散合牡蛎散C.生脉散D.四君子汤E.黄芪桂枝五物汤 解析：23.患者，男，61 岁，有“高血压病“史，近日头部胀痛，急噪易怒，口苦目赤，大便秘结，舌边尖红苔黄，脉弦数。用药宜首选（分数：2.00）A.全蝎、蜈蚣B.天麻、石决明C.龙胆草、栀子 D.天麻、钩藤E.磁石、牡蛎解析：24.赵某，女，3 岁。动则汗出，寐也汗出，以头为主，齐胸而返，面色少华，易患感冒，辨证属于（分数：2.00
30、）A.营卫失调B.气阴亏虚C.肺卫不固 D.湿热熏蒸E.营血亏虚解析：25.患儿 4 岁，患病日久，小便频数，淋沥不尽，尿液不清，精神倦怠，面色苍黄，饮食不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑微浮，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细少力。应先考虑尿频属哪个证型（分数：2.00）A.脾肾气虚 B.湿热下注C.下元虚寒D.肺脾气虚E.肝经湿热解析：26.某女婴，出生 5 日。全身不温，四肢厥冷，反应极差，哭声低微，面色苍白，肌肤硬肿，范围波及全身大部，患处皮肤暗红，指纹淡红。治疗首选方（分数：2.00）A.参附汤B.当归四逆汤 C.茵陈理中汤D.参附龙牡汤E.以上都不是解析：27.患者，女，17
31、岁，患“支气管哮喘“10 余年。症见咳嗽气喘，喉中痰鸣，痰多色黄而稠黏，心胸烦热，胸闷气急，头痛恶寒，发热口微渴，舌苔黄腻，脉滑数者。治宜选用（分数：2.00）A.小青龙汤B.大青龙汤C.定喘汤 D.苏子降气汤E.瓜蒌薤白半夏汤解析：28.王某，女，26 岁。有心悸、气促病史 6 年。因劳累病情加重。现心悸气短，呼吸喘促，咳泡沫痰，不能平卧，两颧紫斑，唇甲青紫，脉促。查体：“二尖瓣“面容，心尖区可触到舒张期震颤，可听到局限于心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音，左侧卧位时最明显。检查：心脏 B 超示风心病，二尖瓣狭窄；血常规示白细胞计数 159/L。治疗宜选用方（分数：2.00）A.真武汤B.苓桂术甘
32、汤合葶苈大枣泻肺汤 C.保元汤D.天王补心丹E.桃仁红花煎解析：29.王某，女，48 岁。患“慢性乙肝“20 年，今年出现腹部胀满，青筋暴露，面色黧黑，唇干口燥，潮热心烦，形体瘦削，尿少，时有齿衄。舌质红绛，苔剥少津，脉细弦而数。查体：肝肿大，肝区压痛，腹部移动性浊音，其治疗宜选用方（分数：2.00）A.一贯煎合猪苓汤 B.胃苓汤C.中满分消丸D.调营饮E.柴胡疏肝散合五苓散解析：30.某女 28 岁，结婚 2 年，1 年前人工流产 2 次，至今未孕，经行量少不畅，腹痛拒按。检查：右侧附件增厚压痛，输卵管堵塞。舌质暗红，脉弦。治宜（分数：2.00）A.活血化瘀，调理冲任B.活血化瘀，通经行滞C
33、.活血化瘀，理气种子D.活血化瘀，软坚通络 E.活血化瘀，温经散寒解析：31.某女孩，5 岁，症见遗尿，尿量不多，尿味臊臭，舌质红苔黄，脉数有力。治疗首选方为（分数：2.00）A.菟丝子散B.补中益气汤C.龙胆泻肝汤 D.肾气丸E.八正散解析：32.与肝生理功能无关的是（分数：2.00）A.主疏泄B.主统血 C.开窍于目D.在志为怒E.在体合筋解析：33.男性患者，38 岁，嗜烟史，近 2 年出现右下肢麻木，发凉，酸胀疼痛，间歇性跛行，应采用的治疗原则是（分数：2.00）A.解除或减轻疼痛B.改善肢体血液循环C.挽救肢体D.恢复劳动力E.以上均是 解析：34.患者，女，31 岁，患有“神经衰弱
34、“。常觉心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，气短乏力，纳差，月经量多，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细数，宜选用（分数：2.00）A.四君子汤B.酸枣仁汤C.补中益气汤D.归脾汤 E.天王补心丹解析：35.某女患者，49 岁，带下量多，色淡黄，质黏稠，无臭气，四肢不温，神疲肢倦，纳少便溏，舌淡，苔白腻，脉缓弱，中医辨证为（分数：2.00）A.肾阳虚 B.肾阴虚C.湿热D.脾虚E.热毒解析：36.某女，孕 6 个月余，面目四肢浮肿，下肢尤甚，按之没指，心悸气短，腰酸无力。舌淡苔白润，脉沉细。治疗应首选（分数：2.00）A.鲤鱼汤B.白术散C.真武汤 D.健固汤E.五苓散解析：37.某女，28 岁，经量少，色
35、暗，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。宜选（分数：2.00）A.桃红四物汤B.归肾丸C.温经汤 D.圣愈汤E.六味地黄丸解析：38.患者，女，患胃下垂病史，近日脘腹坠胀，隐隐作痛，食后尤痛，纳呆。用药宜首选（分数：2.00）A.陈皮B.青皮C.香附D.枳实 E.木香解析：39.患者，男，67 岁，患“冠心病“多年，身体羸瘦，近月来心动悸明显，心前区有时刺痛，气短乏力，口干便燥，舌质稍暗，舌尖红而少苔，脉细而结代，用药宜选用（分数：2.00）A.归脾汤B.炙甘草汤 C.生脉散D.大补阴丸E.天王补心丹解析：40.38 岁经产妇，育有一子，宫内节育器放置 3 年，此次停经
36、57 天，恶心、呕吐不能进食。妇科检查：子宫前位，如孕 8 周大小，质软，附件(-)，尿 HCG(+)，尿酮体(+)，腹透 IUD 位置正常。处理应为（分数：2.00）A.立即取环B.立即静脉点滴葡萄糖及低分子右旋糖酐C.肌注镇静剂及止痛剂D.立即行人工流产E.纠正酸中毒后行人工流产，同时取环 解析：41.患者，女性，37 岁，症见痛经，月经不调，经量少，色暗淡，内夹小血块，喜温喜按，四肢不温，少腹里急，腹满者。治宜选用（分数：2.00）A.生化汤B.黑逍遥散C.温经汤 D.四物汤E.桃红四物汤解析：42.某男，32 岁，有冶游史，近日见尿道口红肿，尿急，尿频，尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿
37、道口溢脓，舌红，苔黄腻，脉滑数，中医辨证属于（分数：2.00）A.热毒入络B.正虚毒恋C.湿热毒蕴 D.毒邪流窜E.肝胆湿热解析：43.王某，女，35 岁。胃痛 2 年。上午呕血鲜红，便多溏黑，面色苍白，心悸眩晕，气短息微，肢冷疲乏，中午上厕所时突然昏倒，抬送医院，查体：脉搏 120 次分，血压 9060mmHg，实验室检查：血红蛋白75gL，大便隐血试验示强阳性。既往胃镜检查示：十二指肠球部溃疡，估计出血量是（分数：2.00）A.200300mlB.300400mlC.400500mlD.5001000ml E.10001500ml解析：44.患者，男，8 岁，发热 6 天。现高热烦躁，神昏
38、谵语，痰涎壅盛，4 日未大便，腹不满，舌质绛，苔焦黄，脉沉数，用方宜首选（分数：2.00）A.至宝丹B.紫雪丹C.安宫牛黄丸 D.羚角钩藤汤E.苏合香丸解析：45.患者，男，52 岁。牙痛 1 周，牙龈肿胀，有时出血，伴有头痛，心胸烦热，口干而渴，腰膝酸软，手足心热，舌红而干少苔，脉浮洪，宜选（分数：2.00）A.清胃散B.导赤散C.玉女煎 D.竹叶石膏汤E.黄连解毒汤解析：46.患者，男，48 岁，素体肥胖。近日因工作繁忙，遂觉胸中满闷疼痛，胸痛彻背，短气喘息，自觉有气从胁下上逆抢心，舌苔白腻，脉沉弦，选方（分数：2.00）A.瓜蒌薤白白酒汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤 D.血府逐瘀
39、汤E.丹参饮解析：47.患儿肢体软弱，四肢关节柔软，可以任意攀翻，神情呆滞，智力迟钝，面色苍白，四末不温，口开不合，舌伸口外，食少不化，唇白苔光。治疗首选方剂是（分数：2.00）A.当归补血汤B.归脾汤C.八珍汤 D.固真汤E.以上都不是解析：48.李某，男，10 岁。突然发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体：体温 40，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查：直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，腰穿脑脊液未见异常。治宜（分数：2.00）A.清热化湿解毒，调气行血导滞B.清热凉血，解毒化积，佐以开窍 C.温化寒湿，调气和血D.温中散寒，燥湿止痢E.养阴泄热，清肠止痢解析：49.患者，女性，59 岁，患“脑梗死“2 年，症见右半身不遂，语言不利，小便清长，气短神疲，舌质淡暗，脉涩弱者。治宜选用（分数：2.00）A.补阳还五汤 B.血府逐瘀汤C.补中益气汤D.复元活血汤E.以上均不是解析：50.患者，男，27 岁，4 日前患感冒，今觉一阵冷一阵热，心中烦，时欲呕，不欲饮食，胸胁满闷，咽干口苦，且口渴喜饮，偶有眩晕感，二便尚可，舌苔薄白根稍黄，脉弦，宜选（分数：2.00）A.大柴胡汤B.小柴胡汤 C.银翘散D.蒿芩清胆汤E.防风通圣散解析：
