1、综合练习试卷 49-7 及答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：49，分数：98.00)1.生长轨迹现象主要受哪一因素的影响（分数：2.00）A.遗传因素B.内分泌C.营养D.气候E.疾病2.亚硝基化速度较快的胺是（分数：2.00）A.伯胺B.仲胺C.叔胺D.季胺E.酰胺3.抗体产生的再次应答的特点之一是（分数：2.00）A.IgG 为主B.IgM 为主C.持续时间短D.亲和力低E.没有免疫记忆4.两组计量资料均来自正态总体且方差齐性，样本含量分别为 10 和 15 例，比较样本均数差别采用的检验方法是（分数：2.00）A.正态性检验B.u 检验C.t 检验
2、D.卡方检验E.q 检验5.致死剂量是指（分数：2.00）A.引起人死亡的最小剂量B.引起实验动物死亡的最小剂量C.引起实验动物死亡的最大剂量D.引起机体死亡的剂量E.引起机体死亡的最大剂量6.下列说法错误的一项是（分数：2.00）A.计算率的分母要有一定数量B.对样本率的比较要做假设检验C.对构成比的比较要做假设检验D.婴儿死亡率不符合率的定义E.某校男女生近视患病率分别为 P1，P2，则合计近视患病率为(P1+P2)/27.石棉肺的发病机制有以下学说，但最近被多数人认可的是（分数：2.00）A.机械刺激学说B.化学学说C.表面电荷学说D.炎症学说E.混合因素学说8.样本相关系数 r 的取值
3、范围是（分数：2.00）A.r 可取任意实数B.r0C.0，1D.-1，1E.(-1，1)9.病例对照研究与队列研究相比，其优点是（分数：2.00）A.更容易避免系统误差B.更容易确定暴露与疾病的先后顺序C.适用于对罕见病的研究D.更容易验证病因假设E.容易得到发病率指标10.氨基甲酸酯类农药中毒的紧急处理原则之一（分数：2.00）A.吸痰B.对症处理C.使用解磷定D.输液E.注射阿托品11.下列哪种形式为第二级预防（分数：2.00）A.遗传咨询B.合理营养C.产前检查D.对症治疗E.康复治疗12.满足患病率=发病率病程的条件是（分数：2.00）A.在相当长的时间内，发病率相当稳定B.在相当长
4、的时间内，病程相当稳定C.在相当长的时间内，患病率相当稳定D.在相当长的时间内，当地人口相当稳定E.在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定13.以下对医学心理学的研究方法叙述不正确的是（分数：2.00）A.临床观察法B.实验法C.心理测验法D.评定量表法E.以上都不对14.不合格的劳动过程可由下列某些条件或因素而形成，除外（分数：2.00）A.劳动组织不好B.操作和体位不好C.操作方式不正确D.体、脑劳动的比例关系失调E.人的健康状况不好15.免疫对机体（分数：2.00）A.有利B.有害C.无利D.无害E.正常情况下有利，某些条件下有害16.确定因果联系的必要条件是（分数：2.00）A.关联
5、强度B.因先于果C.关联重复出现D.暴露与疾病分布一致E.存在剂量反应关系17.以下哪项说法是错误的（分数：2.00）A.排毒系数是评价污染源的方法之一B.排毒系数表示污染源所排放的污染物对人群的潜在危害C.计算排毒系数时，采用国家规定的浓度排放标准作为评价标准D.计算排毒系数时，采用污染物的慢性毒作用的阈浓度或阈剂量作为评价标准E.用排毒系数法，可以找出主要污染源和主要污染物18.构成“传染过程“的必备因素有（分数：2.00）A.传染源、传播途径、易感人群B.微生物、媒介、宿主C.寄生虫、中间宿主、终末宿主D.病原体、机体E.病人、污染物、环境条件19.环境有害因素作用下形成人群健康效应谱的
6、图形是（分数：2.00）A.少数人体内负荷增加、多数人严重受害的金字塔形B.体内负荷增加和死亡均为少数，而中间型为多数的菱形C.多数人体内负荷增加、少数人死亡的梯形D.多数人体内负荷增加、少数人死亡的金字塔形E.少数人体内负荷增加、多数人死亡的梯形20.关于痛痛病，哪项是错误的（分数：2.00）A.由含镉废水污染农田引起B.发病的潜伏期长C.患者多为育龄妇女D.多在营养不良的条件下发病E.多因镉引起的肾功能衰竭死亡21.关于脑膜炎球菌的特点，下列各项中正确的是（分数：2.00）A.革兰阳性双球菌B.我国流行菌群以 B 群为主C.共 13 群，其中以 XYZ 群最常见D.内毒素是其重要致病因素E
7、.本菌在外界抵抗力强22.砷污染地区可能（分数：2.00）A.肿瘤患病率增加B.儿童先天性愚型发病率增加C.神经管畸形发病率增加D.先天性心脏病发病率增加E.脑瘫发病率增加23.支气管哮喘典型的临床症状是（分数：2.00）A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难B.胸闷C.干咳D.胸痛E.咯血24.CO 的中毒机制主要是（分数：2.00）A.可迅速形成 HbCO，使血红蛋白携氧能力下降，引起细胞内窒息B.CO 可刺激化学感受器，而致缺氧C.可迅速形成 HbCO，使血红蛋白携氧能力下降，抑制某些酶D.可迅速形成 HbCO，使血红蛋白携氧能力下降，引起组织缺氧E.CO 在空气中存在，使空气中氧的相
8、对含量降低，而致缺氧25.就大多数病例对照研究而言，它们不具备下列哪个特点（分数：2.00）A.耗资较少B.可估计相对危险度C.可计算发病率D.可以选择没有疾病的人作对照E.估计暴露史时可能出现偏倚26.以下是土壤中有机污染物在需氧条件下无机化产生的最终产物，除了（分数：2.00）A.氯化物B.硝酸盐C.二氧化碳D.硫酸盐E.甲烷27.汞接触者尿汞升高的意义是（分数：2.00）A.慢性汞中毒指标B.急性汞中毒指标C.汞吸收指标D.尿汞排泄障碍E.汞吸收障碍28.社区卫生服务主要为社区群众提供（分数：2.00）A.基本医疗服务B.预防保健服务C.病后康复服务D.专科服务E.上述 A、B、C 三项
9、29.容易引起免疫耐受的抗原注射途径为（分数：2.00）A.静脉皮下，肌肉腹腔B.静脉腹腔皮下，肌肉C.腹腔静脉皮下，肌肉D.皮下，肌肉腹腔静脉E.腹腔皮下，肌肉静脉30.在考核临床疗效的一项实验设计中，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.需要设立比较组B.分组要遵循随机化的原则C.要有明确的疗效判断标准D.必须使观察者和研究对象清楚分组E.要使研究对象从实验中获益31.表明食品被粪便近期污染的指示菌是（分数：2.00）A.埃希菌属B.柠檬酸杆菌属C.肠杆菌属D.克雷伯菌属E.黄杆菌属32.比较 RNA 与 DNA 的组成，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.戊糖相同，部分碱基不同B.戊
10、糖不同，碱基相同C.戊糖相同，部分碱基相同D.戊糖不同，部分碱基不同E.DNA 中含有大量的 U，RNA 中含有大量的 T33.外来化合物在机体内最主要的结合反应是（分数：2.00）A.硫酸结合B.氨基酸结合C.葡萄糖醛酸结合D.谷胱甘肽结合E.乙酰基结合34.与影响钙吸收无关的因素是（分数：2.00）A.草酸盐B.植酸盐C.脂肪消化不良D.膳食纤维E.胆固醇35.受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，准予注册期限是自收到申请之日起（分数：2.00）A.7 日内B.10 日内C.15 日内D.30 日内E.60 日内36.以下变化属于基因突变，除了（分数：2.00）A.转换B.
11、颠换C.移码突变D.DNA 大段损伤E.裂隙37.慢性胃窦炎主要是因下列哪项因素所致（分数：2.00）A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.自身免疫反应D.烟酒癖E.长期口服损伤胃粘膜的药物38.最著名的光化学烟雾事件发生在（分数：2.00）A.伦敦B.马斯河谷C.四日市D.洛杉矶E.以上都不是39.关于丙型肝炎病毒(HCV)和丁型肝炎病毒的描述，不正确的是（分数：2.00）A.均为 RNA 型病毒B.均需要依赖乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒复制C.均主要为经输血注射途径传播D.均可有慢性携带者E.均可导致慢性肝炎、肝硬化40.精神病患者治疗稳定几年无复发且对婚育无重要影响时应出具医学证明（分数
12、：2.00）A.八年B.五年C.三年D.二年E.一年41.下列哪一项属于第三级预防（分数：2.00）A.遗传咨询B.产前检查C.普查D.筛查E.康复治疗42.关于正态总体均数的可信区间，以下错误的一项是（分数：2.00）A. 越小，可信度越高B.若 已知，用 u 界值确定C.反映了样本均数的离散程度D.给定 ，样本量越大，可信区间长度越大E.与 无关43.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分（分数：2.00）A.对传染病流行因素的研究B.对慢性病流行因素的研究C.对疾病防治措施的研究D.对疾病临床治疗的研究E.流行病学研究方法的发展44.关于医学参考值范围与可信区间，以下错误的一项是（分
13、数：2.00）A.两者计算公式不同B.医学参考值范围反映了特定人群的个体值波动范围C.可信区间不包含总体均数的可能性为 D.同一组数据，可信区间可能大于参考值范围，也可能小于参考值范围E.可信区间反映了样本均数的离散程度45.以某年年平均人口数作分母的人口指有，某年（分数：2.00）A.婴儿死亡率B.终身生育率C.总和生育率D.粗出生率E.平均预期寿命46.一位婚姻出现危机，对离婚与否难以决断的求助者来心理咨询。作为心理询员面对这位求助者的婚姻危机以及否应离婚的问题所应遵守的首要原则是（分数：2.00）A.真诚原则B.耐心原则C.保密原则D.中立原则E.回避原则47.环境毒物引起的“三致“作用
14、是（分数：2.00）A.致癌、致敏、致突变B.致癌、致畸、致敏C.致敏、致畸、致突变D.致癌、致畸、致突变E.致癌、致畸、致变应48.甲型肝炎病毒(HAV)归属于（分数：2.00）A.嗜肝 DNA 病毒属(Hepadnavirus)B.嗜肝 RNA 病毒属(Heparnavirus)C.肠道病毒属 72 型(Enterovirus type72)D.嵌杯病毒科(Caliciviridae)E.黄病毒科(Flaviviridae)49.ASHA 指标是（分数：2.00）A.评价人口健康的生理学指标B.评价人口健康的心理学指标C.评价人口健康的生存健康指标D.评价人口健康的生命长度指标E.评价人口
15、健康的综合指标综合练习试卷 49-7 答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：49，分数：98.00)1.生长轨迹现象主要受哪一因素的影响（分数：2.00）A.遗传因素 B.内分泌C.营养D.气候E.疾病解析：解析：本题是考查对生长发育的一般规律，尤其是生长轨迹现象理论的掌握。该理论认为在正常环境下，儿童生长过程呈现出一定的轨迹。这一轨迹受个体遗传特征的作用。故 A 遗传因素为正确答案。2.亚硝基化速度较快的胺是（分数：2.00）A.伯胺B.仲胺 C.叔胺D.季胺E.酰胺解析：解析：伯胺、仲胺、叔胺均能亚硝化，但伯胺、叔胺亚硝化速度较慢。最适宜于亚硝化的胺是仲
16、胺。3.抗体产生的再次应答的特点之一是（分数：2.00）A.IgG 为主 B.IgM 为主C.持续时间短D.亲和力低E.没有免疫记忆解析：解析：当第一次适量抗原免疫动物，经 510 天潜伏期才能产生抗体，主要为，含量少，亲和力低，维持时间短，很快下降，此过程称抗体产生的初次应答。若在抗体下降期再给以相同抗原免疫，抗体出现的潜伏期较初次应答明显缩短，抗体含量迅速上升，主要产生 IgG，亲和力高，维持时间长，此过程称抗体产生的再次应答。介导再次免疫应答的淋巴细胞是记忆性 B 细胞。4.两组计量资料均来自正态总体且方差齐性，样本含量分别为 10 和 15 例，比较样本均数差别采用的检验方法是（分数：
17、2.00）A.正态性检验B.u 检验C.t 检验 D.卡方检验E.q 检验解析：5.致死剂量是指（分数：2.00）A.引起人死亡的最小剂量B.引起实验动物死亡的最小剂量C.引起实验动物死亡的最大剂量D.引起机体死亡的剂量 E.引起机体死亡的最大剂量解析：解析：致死量即可以造成机体死亡的剂量，是一个笼统的观念。引起实验动物死亡的最小剂量为最小致死剂量。6.下列说法错误的一项是（分数：2.00）A.计算率的分母要有一定数量B.对样本率的比较要做假设检验C.对构成比的比较要做假设检验D.婴儿死亡率不符合率的定义E.某校男女生近视患病率分别为 P1，P2，则合计近视患病率为(P1+P2)/2 解析：解
18、析：因为对观察单位数不等的几个率，不能直接相加求其平均率。D 所以正确，因为婴儿死亡率的分子是某年不满 1 岁婴儿死亡数，分母是该年活产数，分子中有当年出生，也可能有上一年出生的婴儿。也即分子不是分母的一部分，故其不符合“率“的定义。7.石棉肺的发病机制有以下学说，但最近被多数人认可的是（分数：2.00）A.机械刺激学说B.化学学说C.表面电荷学说D.炎症学说E.混合因素学说 解析：解析：石棉纤维所致石棉肺的发病机制，尚不清楚。纤维刺激学说认为，石棉纤维直接对肺组织的刺激作用；化学学说认为，石棉成分复杂，在体内溶解释放的化学物对肺组织作用；炎症学说认为，无论机械刺激还是化学作用，使得肺组织发生
19、炎症；还有表面电荷学说，石棉纤维的表面电荷使得肺泡巨噬细胞功能改变。总之，哪一种学说都不能明确解释石棉肺发生机制。推测可能是许多混合因素协同作用的结果。8.样本相关系数 r 的取值范围是（分数：2.00）A.r 可取任意实数B.r0C.0，1D.-1，1 E.(-1，1)解析：解析：-1r1。9.病例对照研究与队列研究相比，其优点是（分数：2.00）A.更容易避免系统误差B.更容易确定暴露与疾病的先后顺序C.适用于对罕见病的研究 D.更容易验证病因假设E.容易得到发病率指标解析：解析：在本题备选答案中，C 项是病例对照研究相对于队列研究的优点。A 项不成立，病例对照研究与队列研究在产生系统误差
20、和控制系统误差中各有自己特殊性，无难易之分。B、D、E 项皆是队列研究的优点。由于队列研究的研究方向是由因及果的，因此，相对于病例对照研究而言，它容易确定暴露与疾病的先后顺序，容易得到发病率指标，容易验证病因假设。10.氨基甲酸酯类农药中毒的紧急处理原则之一（分数：2.00）A.吸痰B.对症处理C.使用解磷定D.输液E.注射阿托品 解析：解析：氨基甲酸酯类农药与胆碱酯酶分子结合，抑制胆碱酯酶活性，表现农药中毒症状，应立即使用阿托品进行对症处理，消除中毒症状。11.下列哪种形式为第二级预防（分数：2.00）A.遗传咨询B.合理营养C.产前检查 D.对症治疗E.康复治疗解析：解析：产前检查属于第二
21、级预防。第二级预防是在疾病的潜伏期(又称亚临床期)所采取的旨在减缓或阻止疾病发展的措施，它可以促进病人恢复健康，或防止慢性化，缩短病程，降低患病率。第二级预防的措施包括早期发现、早期诊断和早期治疗，故第二级预防又称“三早“预防。本题备选答案中 A 和 B 项属于第一级预防。第一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。第一级预防可以避免或减少机体对病因的暴露，改变机体的易感性，保护健康人免于发病，降低发病率。本题备选答案 D 和 E 项属于第三级预防。第三级预防又称临床预防，是在疾病的临床期(又称发病期)所采取的旨在减少疾病危害程度的措施，它
22、可以防止伤残和促进功能恢复，延长寿命，降低病死率。第三级预防的措施包括对症治疗和康复治疗。12.满足患病率=发病率病程的条件是（分数：2.00）A.在相当长的时间内，发病率相当稳定B.在相当长的时间内，病程相当稳定C.在相当长的时间内，患病率相当稳定D.在相当长的时间内，当地人口相当稳定E.在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定 解析：解析：患病率的大小受两种因素的影响：一是发病率，一是患病时间的长短。如果在一个相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定，那么，患病率可以表示为：患病率；发病率 X 病程。13.以下对医学心理学的研究方法叙述不正确的是（分数：2.00）A.临床观察法B.实验法C.
23、心理测验法D.评定量表法E.以上都不对 解析：解析：A、B、C、D 都是正确的，故 E 不正确。注意心理测验与评定量表均属于测评量表的方法。14.不合格的劳动过程可由下列某些条件或因素而形成，除外（分数：2.00）A.劳动组织不好B.操作和体位不好C.操作方式不正确D.体、脑劳动的比例关系失调E.人的健康状况不好 解析：解析：劳动过程不包括劳动者的健康状况。15.免疫对机体（分数：2.00）A.有利B.有害C.无利D.无害E.正常情况下有利，某些条件下有害 解析：解析：免疫在正常情况下，产生抗感染、抗肿瘤等，维持机体生理平衡和稳定，具有免疫保护作用。在某些状态下，免疫功能失常，可引起超敏反应、
24、自身免疫病、肿瘤等免疫病理反应。16.确定因果联系的必要条件是（分数：2.00）A.关联强度B.因先于果 C.关联重复出现D.暴露与疾病分布一致E.存在剂量反应关系解析：解析：在确定某因素与疾病的关联时，因素与疾病的时间顺序是必要条件。因素出现在前，发病、死亡或其他结局出现在后，这是判断因果关联的最重要的原则，这甚至是一个常识问题，不容忽视。题中其余备选答案也属判断因果关联的原则，但不是必要条件。17.以下哪项说法是错误的（分数：2.00）A.排毒系数是评价污染源的方法之一B.排毒系数表示污染源所排放的污染物对人群的潜在危害C.计算排毒系数时，采用国家规定的浓度排放标准作为评价标准 D.计算排
25、毒系数时，采用污染物的慢性毒作用的阈浓度或阈剂量作为评价标准E.用排毒系数法，可以找出主要污染源和主要污染物解析：解析：计算排毒系数，不是采用国家规定的浓度排放标准作为评价标准，而是采用污染物的慢性毒作用的阈浓度或阈剂量作为评价标准。A、B、D、E 都是有关排毒系数的论述。C 是用于计算等标污染负荷的。18.构成“传染过程“的必备因素有（分数：2.00）A.传染源、传播途径、易感人群B.微生物、媒介、宿主C.寄生虫、中间宿主、终末宿主D.病原体、机体 E.病人、污染物、环境条件解析：解析：传染过程是指病原体进入机体后，病原体与机体相互作用的过程。其过程包括病原体和机体两个因素。传染过程与流行过
26、程是完全不同的两个概念。流行过程是传染病在人群中发生、蔓延的过程。具体地说，就是病原体从已感染者排出，经过一定传播途联系才能形成传染病的流行过程。这一过程经常受自然因素和社会因素的影响。如采取有效措施，切断其中任何一个环节，其流行过程即告终止。传染过程是在个体中发生的现象，而流行过程是在人群中发生的现象。19.环境有害因素作用下形成人群健康效应谱的图形是（分数：2.00）A.少数人体内负荷增加、多数人严重受害的金字塔形B.体内负荷增加和死亡均为少数，而中间型为多数的菱形C.多数人体内负荷增加、少数人死亡的梯形D.多数人体内负荷增加、少数人死亡的金字塔形 E.少数人体内负荷增加、多数人死亡的梯形
27、解析：解析：在同一的污染环境中，暴露人群的健康效应并不是相同的。多数人仅仅是体内负荷增加。反应越重的人数越少，受害程度最严重的是死亡，人数最少。这就犹如一个底部大，顶端尖的金字塔形。由此说明，人群中个体差异是很大的。20.关于痛痛病，哪项是错误的（分数：2.00）A.由含镉废水污染农田引起B.发病的潜伏期长C.患者多为育龄妇女D.多在营养不良的条件下发病E.多因镉引起的肾功能衰竭死亡 解析：解析：A、B、C、D 都是痛痛病的特点。但引起死亡的原因不是肾功能衰竭。痛痛病可有低分子蛋白尿、尿糖、尿酶改变等肾脏损伤。但最后患者多因全身极度衰弱和并发其他疾病而死亡。并非死于肾衰竭。21.关于脑膜炎球菌
28、的特点，下列各项中正确的是（分数：2.00）A.革兰阳性双球菌B.我国流行菌群以 B 群为主C.共 13 群，其中以 XYZ 群最常见D.内毒素是其重要致病因素 E.本菌在外界抵抗力强解析：解析：流行性脑脊髓膜炎的致病菌是脑膜炎球菌，菌体易自溶，裂解时释放出内毒素，为致病的重要因素，而其他各项均不正确，脑膜炎球菌是革兰阴性双球菌，分 13 个群，其中以 A、B、C 三群最常见，在我国流行菌群以 A 群为主，本菌在外界抵抗力弱，在 37以下或 50以上均易死亡。22.砷污染地区可能（分数：2.00）A.肿瘤患病率增加 B.儿童先天性愚型发病率增加C.神经管畸形发病率增加D.先天性心脏病发病率增加
29、E.脑瘫发病率增加解析：解析：长期接触砷，可引起皮肤癌、肺癌、肾癌、膀胱癌等多种癌症。所以。砷污染地区可能有肿瘤患病率增高。23.支气管哮喘典型的临床症状是（分数：2.00）A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B.胸闷C.干咳D.胸痛E.咯血解析：解析：反复发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难是支气管哮喘的典型临床症状。24.CO 的中毒机制主要是（分数：2.00）A.可迅速形成 HbCO，使血红蛋白携氧能力下降，引起细胞内窒息B.CO 可刺激化学感受器，而致缺氧C.可迅速形成 HbCO，使血红蛋白携氧能力下降，抑制某些酶D.可迅速形成 HbCO，使血红蛋白携氧能力下降，引起组织缺氧 E.CO
30、 在空气中存在，使空气中氧的相对含量降低，而致缺氧解析：解析：CO 与 Hb 的亲和力较 O 2 与 Hb 的亲和力约大 300 倍，而 HbCO 的解离速度却较 HbO 2 慢3000 倍。而且 HbCO 的存在还影响 HbO 2 的解离，导致缺氧。25.就大多数病例对照研究而言，它们不具备下列哪个特点（分数：2.00）A.耗资较少B.可估计相对危险度C.可计算发病率 D.可以选择没有疾病的人作对照E.估计暴露史时可能出现偏倚解析：解析：病例对照研究的研究方向是由果及因，通过了解研究对象过去的暴露史以确定暴露与疾病的关联，但是，研究者难以获得研究对象所来自的人群，也即是无法得到“分母“，因而
31、不能计算发病率。26.以下是土壤中有机污染物在需氧条件下无机化产生的最终产物，除了（分数：2.00）A.氯化物B.硝酸盐C.二氧化碳D.硫酸盐E.甲烷 解析：解析：有机污染物在需氧条件下，无机化产生的最终产物是 A、B、C、D。它们分别由含氯、氮、碳、硫的有机物经氧化分解，成为最终产物的无机物。而甲烷是含碳有机物在缺氧的情况下形成的含碳有机物，不是最终产物。27.汞接触者尿汞升高的意义是（分数：2.00）A.慢性汞中毒指标B.急性汞中毒指标C.汞吸收指标 D.尿汞排泄障碍E.汞吸收障碍解析：解析：汞及其化合物可分布到全身很多组织和器官，最初集中在肝脏，随后转移到肾脏，并与金属硫蛋白结合蓄积在肾
32、脏。当超过金属硫蛋白结合阈值时，多余的汞将通过尿排出，作为汞吸收指标。28.社区卫生服务主要为社区群众提供（分数：2.00）A.基本医疗服务B.预防保健服务C.病后康复服务D.专科服务E.上述 A、B、C 三项 解析：29.容易引起免疫耐受的抗原注射途径为（分数：2.00）A.静脉皮下，肌肉腹腔B.静脉腹腔皮下，肌肉 C.腹腔静脉皮下，肌肉D.皮下，肌肉腹腔静脉E.腹腔皮下，肌肉静脉解析：解析：抗原注射途径是影响免疫耐受形成的因素之一。抗原经静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，而皮下和肌肉较难。30.在考核临床疗效的一项实验设计中，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.需要设立比较组B.分组
33、要遵循随机化的原则C.要有明确的疗效判断标准D.必须使观察者和研究对象清楚分组 E.要使研究对象从实验中获益解析：解析：在设计一项考核临床疗效的实验中，为了减少偏倚宜采用盲法，使观察者和研究对象都不清楚分组的情况，而不是相反，更不是“必须“。其余备选答案均为实验设计须遵循的原则，因而是恰当的。31.表明食品被粪便近期污染的指示菌是（分数：2.00）A.埃希菌属 B.柠檬酸杆菌属C.肠杆菌属D.克雷伯菌属E.黄杆菌属解析：解析：埃希菌属为典型大肠杆菌，在食品中检出典型的大肠杆菌说明被粪便近期污染。32.比较 RNA 与 DNA 的组成，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.戊糖相同，部分碱基不同
34、B.戊糖不同，碱基相同C.戊糖相同，部分碱基相同D.戊糖不同，部分碱基不同 E.DNA 中含有大量的 U，RNA 中含有大量的 T解析：解析：RNA 含核糖，DNA 含脱氧核糖；RNA 含尿嘧啶，不含胸腺嘧啶，DNA 则正相反，其他碱基都相同。33.外来化合物在机体内最主要的结合反应是（分数：2.00）A.硫酸结合B.氨基酸结合C.葡萄糖醛酸结合D.谷胱甘肽结合E.乙酰基结合 解析：解析：UDPGA 是葡萄糖醛酸结合反应的底物；PAPS 为硫酸结合反应的底物；S-腺苷蛋氨酸为甲基结合反应的底物，CH3COSCoA 为乙酰结合反应的底物。氨基酸则不是常见的结合反应的内源性底物。34.与影响钙吸收
35、无关的因素是（分数：2.00）A.草酸盐B.植酸盐C.脂肪消化不良D.膳食纤维E.胆固醇 解析：解析：A、B、C、D 均能影响钙的吸收。但不包括胆固醇。35.受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，准予注册期限是自收到申请之日起（分数：2.00）A.7 日内B.10 日内C.15 日内D.30 日内 E.60 日内解析：解析：见医师法第十三条。36.以下变化属于基因突变，除了（分数：2.00）A.转换B.颠换C.移码突变D.DNA 大段损伤E.裂隙 解析：解析：基因突变类型有碱基置换(包括转化和颠换)、移码和 DMA 大段损伤。裂隙属染色体畸变。37.慢性胃窦炎主要是因下列哪项因
36、素所致（分数：2.00）A.幽门螺杆菌感染 B.胆汁反流C.自身免疫反应D.烟酒癖E.长期口服损伤胃粘膜的药物解析：解析：目前认为幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。38.最著名的光化学烟雾事件发生在（分数：2.00）A.伦敦B.马斯河谷C.四日市D.洛杉矶 E.以上都不是解析：解析：光化学烟雾是由于汽车等机动车尾气排出大量氮氧化物，经光化学反应而形成的烟雾。最初出现在美国洛杉矶，而且洛杉矶先后出现过多次光化学烟雾事件。而伦敦烟雾事件主要是煤烟型烟雾事件。马斯河谷也是工业废气造成的。四日市是日本石油化工区，虽也可能出现光化学烟雾，但该地主要的公害是四日市哮喘。所以，A、B、C、E 都错。39
37、.关于丙型肝炎病毒(HCV)和丁型肝炎病毒的描述，不正确的是（分数：2.00）A.均为 RNA 型病毒B.均需要依赖乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒复制 C.均主要为经输血注射途径传播D.均可有慢性携带者E.均可导致慢性肝炎、肝硬化解析：解析：丁型肝炎病毒为缺陷病毒，其复制需依赖乙肝病毒的辅助。丁肝病毒的基因组是负链单股RNA，传播途径与乙肝病毒相同，即经血传播，接触传播和垂直传播。丁肝病毒感染后常可引起慢性肝炎、肝硬化，也可有慢性丁肝病毒携带者。丙型肝炎病毒基因组为正链单股 RNA，基因组完整无缺陷，可单独复制，不需要乙型肝炎病毒的辅助。40.精神病患者治疗稳定几年无复发且对婚育无重要影响时
38、应出具医学证明（分数：2.00）A.八年B.五年C.三年D.二年 E.一年解析：解析：教材“婚前保健“单元中指出：“当传染病已治疗无传染性，精神病治疗后稳定二年无复发且对婚育无重要影响时应出具医学证明。“故 A、B、C、E 为混淆答案，只有 D 是正确答案。41.下列哪一项属于第三级预防（分数：2.00）A.遗传咨询B.产前检查C.普查D.筛查E.康复治疗 解析：解析：康复治疗属于第三级预防。第三级预防又称临床预防，是在疾病的临床期(又称发病期)所采取的旨在减少疾病危害的措施，它可以防止伤残和促进功能恢复，延长寿命，降低病死率。第三级预防的措施包括对症治疗和康复治疗。对症治疗可以改善症状、减轻
39、病痛：防止恶化，减少合并症、后遗症、复发、转移等；防止伤残，争取病而不残，保护劳动能力。康复治疗可以促进功能恢复，争取残而不废，提高生存质量。康复治疗的措施包括功能康复和心理康复，社会康复和职业康复等。备选答案 A 口-遗传咨询，属于第一级预防。备选答案 B、C、D 属于第二级预防。42.关于正态总体均数的可信区间，以下错误的一项是（分数：2.00）A. 越小，可信度越高B.若 已知，用 u 界值确定C.反映了样本均数的离散程度D.给定 ，样本量越大，可信区间长度越大 E.与 无关解析：解析：样本量越大，标准误越小，由标准误计算的可信限就越小，故可信区间的长度应该越短。43.现代流行病学的形成
40、与发展不包括下面哪个部分（分数：2.00）A.对传染病流行因素的研究B.对慢性病流行因素的研究C.对疾病防治措施的研究D.对疾病临床治疗的研究 E.流行病学研究方法的发展解析：解析：流行病学来源于人类与传染病流行长期斗争所积累的科学认识和实践经验，上个世纪 20 年代以后，流行病学的研究领域开始越出传染病的范围，逐渐涉及慢性病及所有疾病。流行病学的另一个来源是近二百年来医学界对流行病学研究方法的发展和应用。正是这二者的结合，才逐渐形成了今天的流行病学。在流行病学的形成和发展过程中，预防和控制疾病始终是流行病学的主题，而治疗疾病是临床医学亘古不变的使命。44.关于医学参考值范围与可信区间，以下错
41、误的一项是（分数：2.00）A.两者计算公式不同B.医学参考值范围反映了特定人群的个体值波动范围C.可信区间不包含总体均数的可能性为 D.同一组数据，可信区间可能大于参考值范围，也可能小于参考值范围 E.可信区间反映了样本均数的离散程度解析：解析：同一组数据，由两者的计算公式，可信区间不可能大于参考值范围。45.以某年年平均人口数作分母的人口指有，某年（分数：2.00）A.婴儿死亡率B.终身生育率C.总和生育率D.粗出生率 E.平均预期寿命解析：解析：粗出生率=同年活产数/某年平均人口数10046.一位婚姻出现危机，对离婚与否难以决断的求助者来心理咨询。作为心理询员面对这位求助者的婚姻危机以及
42、否应离婚的问题所应遵守的首要原则是（分数：2.00）A.真诚原则B.耐心原则C.保密原则D.中立原则 E.回避原则解析：解析：在心理咨询中咨询员不应替来询者作决断，面对婚姻当事人双方应保持客观和中立。故首要遵循的原则为 D。其他原则也应遵守，但 D 更重要。47.环境毒物引起的“三致“作用是（分数：2.00）A.致癌、致敏、致突变B.致癌、致畸、致敏C.致敏、致畸、致突变D.致癌、致畸、致突变 E.致癌、致畸、致变应解析：解析：三致作用通常指致癌、致畸和致突变。48.甲型肝炎病毒(HAV)归属于（分数：2.00）A.嗜肝 DNA 病毒属(Hepadnavirus)B.嗜肝 RNA 病毒属(He
43、parnavirus) C.肠道病毒属 72 型(Enterovirus type72)D.嵌杯病毒科(Caliciviridae)E.黄病毒科(Flaviviridae)解析：解析：甲型肝炎病毒属于嗜肝 BNA 病毒属。此题正确答案为 B。既往将甲型肝炎病毒分类为肠道病毒属 72 型，但近年来的研究表明，甲型肝炎病毒生物学性状与肠道病毒明显不同，因此将其归属为嗜肝BNA 病毒属。49.ASHA 指标是（分数：2.00）A.评价人口健康的生理学指标B.评价人口健康的心理学指标C.评价人口健康的生存健康指标D.评价人口健康的生命长度指标E.评价人口健康的综合指标 解析：解析：ASHA 指标是美国社会健康协会指标，是衡量社会发展的综合指标，包括成人识字率、就业率、人均国民生产总值增长率以及平均期望寿命四个指标，反映人口的社会状态、文化状态、人口变化状态和身体素质状况等方面。所以它既不是生理学、心理学指标，也不是生存健康和生命长度指标，而是反映健康的综合指标。
