1、综合练习试卷 43-11 及答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.室性心动过速（分数：2.00）_2.甲状腺功能减低症（分数：2.00）_二、简答题(总题数：3，分数：6.00)3.试述泌尿道感染的抗菌药物选用原则。（分数：2.00）_4.简述肌力分级。（分数：2.00）_5.简述急性白血病的外周血象特点。（分数：2.00）_三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)6.关于正常新生儿电解质的特点，错误的是（分数：2.00）A.10 d 内血钾水平较低B.血清钠偏低C.血清钙偏低D.血磷偏高E.血氯偏高7.有关脊髓灰质炎瘫痪期
2、的治疗，不正确的是（分数：2.00）A.保持瘫痪肢体的功能位B.地巴唑口服C.加兰他敏肌注D.激素治疗E.瘫痪肢体的主动与被动锻炼8.维生维素 D 缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是（分数：2.00）A.甲状旁腺的功能B.钙的代谢障碍C.磷的代谢障碍D.维生维素 D 缺乏E.神经肌肉兴奋性增高9.下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低患儿的临床表现（分数：2.00）A.智能障碍B.腹胀便秘C.皮肤细白D.黏液性水肿E.身材矮小，四肢粗短，特殊面容10.有关严重联合免疫缺陷病的治疗中，不正确的是（分数：2.00）A.骨髓移植术是较理想的治疗手段之一B.输血时应使用新鲜血C.禁忌接种活
3、疫苗或活菌苗D.有细菌感染时，应选用强有力的杀菌剂E.可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力11.侵袭性细菌性肠炎的特征是（分数：2.00）A.便色黄或暗绿，有腥臭味B.便次较多，发育不受影响C.黏液脓血便，常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样”便E.便泡沫多，含黏液，豆渣样12.室间隔缺损下列检查结果错误的是（分数：2.00）A.X 线检查可无明显改变B.心电图可正常C.超声心动图见室间隔连续性中断D.心导管检查右心室血氧高于右心房血氧E.右心导管不能从右心室进入左心室表示没有室间隔缺损存在四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)13.13 个月患儿多汗、易惊、烦躁，检查：前囟 15 cm1
4、5 cm，未出牙，应首先进行的检查是（分数：2.00）A.测 T 3 、T 4B.测定血清钙C.测定碱性磷酸酶D.测定 25-(OH)D 3E.腕部 X 线照片14.男婴，4 个月，抽搐一次来诊，表情呆滞，皮肤白晰，头发淡黄，智力低下，首先考虑的疾病可能性是（分数：2.00）A.呆小病B.先天愚型C.苯丙酮尿症D.黏多糖工型病E.婴儿痉挛症15.1 岁患儿，稽留高热 5 d，频繁咳嗽，阵发性喘憋，体温 40，嗜睡，面色灰白，轻度发绀，气促，吸气三凹，左肺呼吸音降低，双肺未闻及哕音，肝肋下 25 cm，脾肋下 3 cm。胸片示左下肺大片密度较淡阴影，已用青霉素治疗 6 d 无效。为尽快做出病原诊
5、断，首先应选择的检查是（分数：2.00）A.白细胞计数B.痰液细菌培养C.咽拭子分离病毒D.免疫荧光抗体检查E.双份血清抗体滴定度检查16.女孩，4 岁，患疱疹性结膜炎，伴低热、盗汗、纳差和消瘦，并有结核病接触史，做 PPD 皮试时，最好从何浓度开始（分数：2.00）A.5 个结素单位B.4 个结素单位C.3 个结素单位D.2 个结素单位E.1 个结素单位17.10 个月女婴，5 d 来先吐泻，大便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液，无脓血，精神委靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液（分数：2.00）A.第 1 天总量为：120150 mlkgB.第
6、1 天用等张含钠液C.开始的 3060 min 用 2:1 等张含钠液 60 mlD.补充累积损失按 20 m1kgE.补充氯化钾按 O3浓度，40 m1(kg.d)综合练习试卷 43-11 答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.室性心动过速（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：室性心动过速是指起源于希氏束分叉以下的 35 个以上宽大畸形 QRS 波组成的心动过速。)解析：2.甲状腺功能减低症（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：甲状腺功能减低症：是由于各种不同的疾病累及下丘脑-垂体-甲状腺轴功能，以致甲状腺素缺乏；或是由于甲
7、状腺素受体缺陷所造成的临床综合征。)解析：二、简答题(总题数：3，分数：6.00)3.试述泌尿道感染的抗菌药物选用原则。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：对肾盂肾炎应选择血浓度高的药物，对膀胱炎应选择尿浓度高的药物；对上行性感染，首选磺胺类药物治疗，如发热等全身症状明显或属血源性感染，多选用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类单独或联合治疗；根据尿培养及药敏试验结果，同时结合临床疗效选用抗生素；药物在肾组织、尿液、血液中都应有较高的浓度；选用的药物抗菌能力强、抗菌谱广，最好能用强效杀菌剂，且不易使细菌产生耐药菌株；选用对肾功能损害小的药物。)解析：4.简述肌力分级。（分数：2.00）_正确
8、答案：(正确答案：一般把肌力分为 05 级。0 级：完全瘫痪，无任何肌收缩活动；1 级：可见轻微肌收缩但无肢体移动；2 级：肢体能在床上移动但不能抬起；3 级：肢体能抬离床面但不能对抗阻力；4级：能做部分对抗阻力的运动；5 级：正常肌力。)解析：5.简述急性白血病的外周血象特点。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：红细胞及血红蛋白均减少，大多为正细胞正血色素性贫血。网织红细胞数大多较低，少数正常，偶在外周血中见到有核红细胞。白细胞数增高者占 50 %以上，其余正常或减少，但在整个病程中白细胞数可有增、减变化。白细胞分类示原始细胞和幼稚细胞占多数。血小板减少。)解析：三、1 A1 型题(总
9、题数：7，分数：14.00)6.关于正常新生儿电解质的特点，错误的是（分数：2.00）A.10 d 内血钾水平较低 B.血清钠偏低C.血清钙偏低D.血磷偏高E.血氯偏高解析：7.有关脊髓灰质炎瘫痪期的治疗，不正确的是（分数：2.00）A.保持瘫痪肢体的功能位B.地巴唑口服C.加兰他敏肌注D.激素治疗 E.瘫痪肢体的主动与被动锻炼解析：8.维生维素 D 缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是（分数：2.00）A.甲状旁腺的功能 B.钙的代谢障碍C.磷的代谢障碍D.维生维素 D 缺乏E.神经肌肉兴奋性增高解析：9.下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低患儿的临床表现（分数：2.00）A.智
10、能障碍B.腹胀便秘C.皮肤细白 D.黏液性水肿E.身材矮小，四肢粗短，特殊面容解析：10.有关严重联合免疫缺陷病的治疗中，不正确的是（分数：2.00）A.骨髓移植术是较理想的治疗手段之一B.输血时应使用新鲜血 C.禁忌接种活疫苗或活菌苗D.有细菌感染时，应选用强有力的杀菌剂E.可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力解析：11.侵袭性细菌性肠炎的特征是（分数：2.00）A.便色黄或暗绿，有腥臭味B.便次较多，发育不受影响C.黏液脓血便，常伴有发热 D.血便或呈“赤豆汤样”便E.便泡沫多，含黏液，豆渣样解析：12.室间隔缺损下列检查结果错误的是（分数：2.00）A.X 线检查可无明显改变B.心电图可正常
11、C.超声心动图见室间隔连续性中断D.心导管检查右心室血氧高于右心房血氧E.右心导管不能从右心室进入左心室表示没有室间隔缺损存在 解析：四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)13.13 个月患儿多汗、易惊、烦躁，检查：前囟 15 cm15 cm，未出牙，应首先进行的检查是（分数：2.00）A.测 T 3 、T 4B.测定血清钙C.测定碱性磷酸酶D.测定 25-(OH)D 3E.腕部 X 线照片 解析：14.男婴，4 个月，抽搐一次来诊，表情呆滞，皮肤白晰，头发淡黄，智力低下，首先考虑的疾病可能性是（分数：2.00）A.呆小病B.先天愚型C.苯丙酮尿症 D.黏多糖工型病E.婴儿痉挛症解
12、析：15.1 岁患儿，稽留高热 5 d，频繁咳嗽，阵发性喘憋，体温 40，嗜睡，面色灰白，轻度发绀，气促，吸气三凹，左肺呼吸音降低，双肺未闻及哕音，肝肋下 25 cm，脾肋下 3 cm。胸片示左下肺大片密度较淡阴影，已用青霉素治疗 6 d 无效。为尽快做出病原诊断，首先应选择的检查是（分数：2.00）A.白细胞计数B.痰液细菌培养C.咽拭子分离病毒D.免疫荧光抗体检查 E.双份血清抗体滴定度检查解析：16.女孩，4 岁，患疱疹性结膜炎，伴低热、盗汗、纳差和消瘦，并有结核病接触史，做 PPD 皮试时，最好从何浓度开始（分数：2.00）A.5 个结素单位B.4 个结素单位C.3 个结素单位D.2 个结素单位E.1 个结素单位 解析：17.10 个月女婴，5 d 来先吐泻，大便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液，无脓血，精神委靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液（分数：2.00）A.第 1 天总量为：120150 mlkg B.第 1 天用等张含钠液C.开始的 3060 min 用 2:1 等张含钠液 60 mlD.补充累积损失按 20 m1kgE.补充氯化钾按 O3浓度，40 m1(kg.d)解析：
