1、综合练习试卷 4-13及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.芬氟拉明曾经在美国等广泛使用，现在已经被淘汰，主要原因是（分数：2.00）A.芬氟拉明引起肝：叻能损害B.芬氟拉明引起肾功能损害C.芬氟拉明引起肠道菌群失调D.芬氟拉明引起神经性厌食E.芬氟拉明导致心肌瓣膜病变2.住院期间的护理、治疗费用属于（分数：2.00）A.直接成本B.间接成本C.隐性成本D.物质成本E.边际成本3.需要将费用和结果均以货币进行测量和评估的药物经济学评价方法是（分数：2.00）A.最小成本分析法B.成本效果分析法C.成本效用分析法D.成本效益分析法
2、E.随机对照法4.关于药物经济学的说法正确的是（分数：2.00）A.药物经济学研究就是药物利用研究B.药物经济学不能进行药物治疗与其他疗法的经济学比较C.药物经济学可以进行不同临床药物治疗方案间的经济学比较D.药物经济学评价方法都是以临床效果指标作为结果单位E.药物经济学研究中成本仅包括药品费用5.限定日剂量的缩写是（分数：2.00）A.AUDB.DDDC.DDD SD.DUCE.PED6.全国医药信息网用药分析系统研究使用的分析方法是（分数：2.00）A.金额排序分析B.购药数量分析C.处方频数分析D.用药频度分析E.药名词频分析7.气管炎、哮喘患者采用的较好的给药途径是（分数：2.00）A
3、.口服给药B.静脉注射C.舌下给药D.局部表面给药E.气雾吸入8.关于我国的新药的说法中正确的是（分数：2.00）A.只有在我国未生产过的药品才属于新药B.在我国虽已生产过但改变给药途径的药品不属于新药范畴C.在我国虽已生产过但改变剂型的药品不属于新药范畴D.在我国虽已生产过但增加了新的适应证的药品属于新药范畴E.新药都是很安全的9.可用于治疗锑中毒的解毒剂是（分数：2.00）A.亚甲蓝B.依地酸二钠钙C.碘解磷定D.二巯丙磺钠E.亚硝酸钠10.有代谢的时问性差异的药物是（分数：2.00）A.硝酸异山梨醇酯B.卡马西平C.吲哚美辛D.丙戊酸钠E.水杨酸11.普萘洛尔毒性作用最大的时间是（分数：
4、2.00）A.1AMB.3AMC.7AMD.1PME.7PM12.补充的安全药理学研究的对象不包括（分数：2.00）A.泌尿系统B.自主神经系统C.呼吸系统D.胃肠道系统E.内分泌系统13.安全药理学试验的剂量应（分数：2.00）A.低于主要药效学的有效剂量B.等于主要药效学的有效剂量C.超过主要药效学的有效剂量D.包括或超过主要药效学的有效剂量E.超过人拟用的有效剂量14.群体药动学参数来源于（分数：2.00）A.文献资料B.新病人的有关数据C.以往监测收集的数据及文献资料D.动物实验数据E.生物利用度研究的结果15.药材新的药用部位属于中药注册分类中的（分数：2.00）A.第 1类B.第
5、2类C.第 3类D.第 4类E.第 5类16.药物可见配伍变化有（分数：2.00）A.水解反应B.溶液浑浊C.效价下降D.聚合变化E.产生肉眼观察不到的微粒17.放置期间会发生聚合反应的是（分数：2.00）A.氯化钠注射液B.普鲁卡因注射液C.氯霉素注射液D.头孢噻啶注射液E.异丙嗪注射液18.不会因为 pH变化而析出沉淀的是（分数：2.00）A.头孢唑啉钠B.异戊巴比妥C.维生素 CD.利血平E.盐酸普鲁卡因19.在胃肠道中具有吸附作用的药物是（分数：2.00）A.阿托品B.西咪替丁C.维生素 CD.活性炭E.甲氧氯普胺20.宜在饭后尤其是油脂餐后服用的药物是（分数：2.00）A.阿莫西林B
6、.氨苄西林C.头孢克洛D.灰黄霉素E.罗红霉素21.氟康唑主要抑制（分数：2.00）A.CYPlA2酶B.CYP2D6酶C.CYP2C9酶D.CYP2C19酶E.CYP3A4酶22.可被头孢哌酮影响代谢的药物是（分数：2.00）A.乙醇B.华法林C.咖啡因D.苯妥英E.甲苯磺丁脲23.可加速巴比妥类药物排泄的是（分数：2.00）A.氯化铵B.盐酸C.维生素 CD.碳酸氢钠E.活性炭24.可引起耳毒性增强的药物相互作用是（分数：2.00）A.氨基糖苷类药物与红霉素合用B.氨基糖苷类药物与头孢菌素药物合用C.氨基糖苷类药物与肌松药合用D.甲氨蝶呤与甲氧苄啶合用E.钾盐与氨苯苄啶合用25.可引起抗胆
7、碱作用相加的药物相互作用是（分数：2.00）A.华法林与维生素 K合用B.甘珀酸与螺内酯合用C.甲苯磺丁脲与泼尼松合用D.氯丙嗪与苯海索合用E.氯苯那敏与咖啡因合用二、B1 型题(总题数：2，分数：10.00)ACMA BDDD CPDD DDDD s EDUI（分数：6.00）(1).从有代表性的处方样本中得出的日平均处方剂量是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可从宏观上测算药物利用状况的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可监测用药合理性，防止药物滥用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A药剂学因素 B给药方法影响 C不良反应因素 D依从性因素 E经济学因素（
8、分数：4.00）(1).不同药厂的尼莫地平生物利用度相差 3060%属于影响药物利用的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病人不遵守医嘱正规服药属于影响药物利用的（分数：2.00）A.B.C.D.E.综合练习试卷 4-13答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.芬氟拉明曾经在美国等广泛使用，现在已经被淘汰，主要原因是（分数：2.00）A.芬氟拉明引起肝：叻能损害B.芬氟拉明引起肾功能损害C.芬氟拉明引起肠道菌群失调D.芬氟拉明引起神经性厌食E.芬氟拉明导致心肌瓣膜病变 解析：解析：芬氟拉明因其可导致心肌瓣膜病变而已被淘汰。
9、2.住院期间的护理、治疗费用属于（分数：2.00）A.直接成本 B.间接成本C.隐性成本D.物质成本E.边际成本解析：解析：药物经济学中成本的概念是整个医疗成本，包括直接成本及间接成本两部分，前者指与医疗及药品有关的直接成本如药品费用、住院费、诊疗费及治疗不良反应的费用，后者只包括因病误工或死亡造成的收入损失及家庭成员陪护工资的损失等。3.需要将费用和结果均以货币进行测量和评估的药物经济学评价方法是（分数：2.00）A.最小成本分析法B.成本效果分析法C.成本效用分析法D.成本效益分析法 E.随机对照法解析：解析：成本效益分析法是一种费用和结果均以钱数进行测量和评估，并据此计算和比较钱数得失净
10、值或费用与效益比值的经济学分析方法，其特点是要将健康的结果转化成货币价值。4.关于药物经济学的说法正确的是（分数：2.00）A.药物经济学研究就是药物利用研究B.药物经济学不能进行药物治疗与其他疗法的经济学比较C.药物经济学可以进行不同临床药物治疗方案间的经济学比较 D.药物经济学评价方法都是以临床效果指标作为结果单位E.药物经济学研究中成本仅包括药品费用解析：解析：药物经济学不仅可以进行不同临床药物治疗方案问的经济学比较，还能进行药物治疗与其他疗法的经济学比较，但其不仅仅以 I临床效果指标作为结果单位，其成本的概念是指整个医疗成本。5.限定日剂量的缩写是（分数：2.00）A.AUDB.DDD
11、 C.DDD SD.DUCE.PED解析：解析：限定日剂量(defined daily dose)缩写为 DDD。6.全国医药信息网用药分析系统研究使用的分析方法是（分数：2.00）A.金额排序分析 B.购药数量分析C.处方频数分析D.用药频度分析E.药名词频分析解析：解析：金额排序分析法目前已经被我国多个地区和部门使用，全国医药信息网用药分析系统研究就采用了此方法。7.气管炎、哮喘患者采用的较好的给药途径是（分数：2.00）A.口服给药B.静脉注射C.舌下给药D.局部表面给药E.气雾吸入 解析：解析：给药途径的选择直接影响药物疗效的发挥。气雾吸入给药迅速，尤其适用于气管炎、哮喘患者。8.关于
12、我国的新药的说法中正确的是（分数：2.00）A.只有在我国未生产过的药品才属于新药B.在我国虽已生产过但改变给药途径的药品不属于新药范畴C.在我国虽已生产过但改变剂型的药品不属于新药范畴D.在我国虽已生产过但增加了新的适应证的药品属于新药范畴 E.新药都是很安全的解析：解析：按照我国药品注册管理办法的规定，我国的新药是指未曾在中国境内上市销售的药品。改变给药途径且尚未在国内外上市销售的制剂，或者改变给药途径并已在国外上市销售的制剂，或者改变国内已上市销售药品的剂型，但不改变给药途径的制剂，均属于新药的范畴。新药可能有未知的对人体生理功能的不良影响，必须进行安全药理学研究。9.可用于治疗锑中毒的
13、解毒剂是（分数：2.00）A.亚甲蓝B.依地酸二钠钙C.碘解磷定D.二巯丙磺钠 E.亚硝酸钠解析：解析：二巯丙磺钠进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物而由尿排出，主要用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等金属中毒。10.有代谢的时问性差异的药物是（分数：2.00）A.硝酸异山梨醇酯B.卡马西平C.吲哚美辛 D.丙戊酸钠E.水杨酸解析：解析：吲哚美辛三个不同时间(8PM、8AM、12N)服药，其代谢产物甲基吲哚美辛在 8PM服后含量最高，表明肝中吲哚美辛去甲基反应存在昼夜差异。11.普萘洛尔毒性作用最大的时间是（分数：2.00）A.1AMB.3AM C.7AMD.1PME.7PM解析：解析：不
14、同时间测定普萘洛尔的 LD 50 表明：黑夜注射其毒性比白天强，3AM 最大，11AM 毒性最低。12.补充的安全药理学研究的对象不包括（分数：2.00）A.泌尿系统B.自主神经系统C.呼吸系统 D.胃肠道系统E.内分泌系统解析：解析：补充的安全药理学研究是评价受试药物对中枢神经系统、心血管系统和呼吸系统以外的器官功能的影响，包括对泌尿系统、自主神经系统、胃肠道系统和其他器官组织的研究。13.安全药理学试验的剂量应（分数：2.00）A.低于主要药效学的有效剂量B.等于主要药效学的有效剂量C.超过主要药效学的有效剂量D.包括或超过主要药效学的有效剂量 E.超过人拟用的有效剂量解析：解析：由于不同
15、种属的动物对药效学反应的敏感性存在种属差异，因此安全药理学试验的剂量应包括或超过主要药效学的有效剂量或治疗范围。14.群体药动学参数来源于（分数：2.00）A.文献资料B.新病人的有关数据C.以往监测收集的数据及文献资料 D.动物实验数据E.生物利用度研究的结果解析：解析：以往监测收集的数据及查阅文献资料得到的数据可作为群体药动学参数。15.药材新的药用部位属于中药注册分类中的（分数：2.00）A.第 1类B.第 2类C.第 3类D.第 4类 E.第 5类解析：解析：中药、天然药物注册分类有 9类，其中第 4类是药材新的药用部位及其制剂。16.药物可见配伍变化有（分数：2.00）A.水解反应B
16、.溶液浑浊 C.效价下降D.聚合变化E.产生肉眼观察不到的微粒解析：解析：药物配伍变化分为可见配伍变化与不可见配伍变化两类，其中可见配伍变化包括溶液混浊、沉淀、结晶及变色，不可见配伍变化包括水解反应、效价下降、聚合变化、肉眼不能直接观察到的直径50m 以下的微粒等。17.放置期间会发生聚合反应的是（分数：2.00）A.氯化钠注射液B.普鲁卡因注射液C.氯霉素注射液D.头孢噻啶注射液 E.异丙嗪注射液解析：解析：头孢噻啶注射液因其分子结构中含有的 -内酰胺环性质活跃而易发生开环聚合反应。18.不会因为 pH变化而析出沉淀的是（分数：2.00）A.头孢唑啉钠B.异戊巴比妥C.维生素 C D.利血平
17、E.盐酸普鲁卡因解析：解析：维生素 C是水溶性的酸性物质制成的盐，其本身不会因为 pH变化而析出沉淀；头孢唑啉钠、异戊巴比妥是水不溶性的酸性物质制成的盐，与 pH较低的注射液配伍时易产生沉淀；利血平、盐酸普鲁卡因是水不溶性的碱性物质制成的盐，与 pH较高的注射液配伍时易产生沉淀。19.在胃肠道中具有吸附作用的药物是（分数：2.00）A.阿托品B.西咪替丁C.维生素 CD.活性炭 E.甲氧氯普胺解析：解析：活性炭具有巨大的表面积可吸附许多药物而使之降效。20.宜在饭后尤其是油脂餐后服用的药物是（分数：2.00）A.阿莫西林B.氨苄西林C.头孢克洛D.灰黄霉素 E.罗红霉素解析：解析：灰黄霉素的脂
18、溶性强，因此在食后尤其是油脂餐后吸收良好。21.氟康唑主要抑制（分数：2.00）A.CYPlA2酶B.CYP2D6酶C.CYP2C9酶 D.CYP2C19酶E.CYP3A4酶解析：解析：对 CYP2C9酶起抑制作用的主要包括：氟康唑、氟西汀、氟伏沙明、利托那韦等。22.可被头孢哌酮影响代谢的药物是（分数：2.00）A.乙醇 B.华法林C.咖啡因D.苯妥英E.甲苯磺丁脲解析：解析：头孢哌酮抑制乙醛脱氢酶，而乙醇在体内经乙醛脱氢酶催化转化为乙酸，因此头孢哌酮会影响乙醇的代谢。23.可加速巴比妥类药物排泄的是（分数：2.00）A.氯化铵B.盐酸C.维生素 CD.碳酸氢钠 E.活性炭解析：解析：巴比妥
19、类药物是有机酸(巴比妥酸)类药物制成的盐，在体内以巴比妥酸的形式经肾排泄。碳酸氢钠可以与其结合而减少其分子型的比例，增加其离子型的比例，最终减少其重吸收，加速其排泄。24.可引起耳毒性增强的药物相互作用是（分数：2.00）A.氨基糖苷类药物与红霉素合用 B.氨基糖苷类药物与头孢菌素药物合用C.氨基糖苷类药物与肌松药合用D.甲氨蝶呤与甲氧苄啶合用E.钾盐与氨苯苄啶合用解析：解析：氨基糖苷类药物本身具有耳、肾毒性和神经肌肉阻断作用，与具有耳毒性的红霉素、阿司匹林等合用增强了其耳毒性，与具有肾毒性的头孢菌素药物合用增强了其肾毒性，与肌松药合用加强了其神经肌肉阻断作用。甲氨蝶呤与甲氧苄啶均抑制叶酸合成
20、，二者合用加强了骨髓抑制作用。氨苯苄啶是排钠保钾类的利尿药，与钾盐合用增强了其高血钾的副作用。25.可引起抗胆碱作用相加的药物相互作用是（分数：2.00）A.华法林与维生素 K合用B.甘珀酸与螺内酯合用C.甲苯磺丁脲与泼尼松合用D.氯丙嗪与苯海索合用 E.氯苯那敏与咖啡因合用解析：解析：苯海索可解除氯丙嗪的锥体外系反应，但氯丙嗪本身有较弱的 M受体阻断作用，与抗胆碱药苯海索合用后引起抗胆碱作用相加。甘珀酸与螺内酯合用后，甘珀酸的溃疡愈合作用被后者抵消；甲苯磺丁脲与泼尼松合用，前者的降血糖作用被后者的升血糖作用抵消；氯苯那敏与咖啡因合用，前者的中枢镇静作用被后者的中枢兴奋作用抵消。二、B1 型题
21、(总题数：2，分数：10.00)ACMA BDDD CPDD DDDD s EDUI（分数：6.00）(1).从有代表性的处方样本中得出的日平均处方剂量是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：处方日剂量(PDD)是用于论证 DDD合理性的另一种衡量单位，是从有代表性的处方样本中得出的日平均处方剂量。(2).可从宏观上测算药物利用状况的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：限定日剂量(DDD)能从宏观上测算药物的利用状况。(3).可监测用药合理性，防止药物滥用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：通过对药物利用指数(DUI)的测算，可了解医生的用药
22、习惯，发现用药流行趋势，估计用药可能出现的问题，监测用药的合理性，防止药物滥用或误用。A药剂学因素 B给药方法影响 C不良反应因素 D依从性因素 E经济学因素（分数：4.00）(1).不同药厂的尼莫地平生物利用度相差 3060%属于影响药物利用的（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：影响药物利用的药剂学因素包括药物组成、药物剂型、生产环境和制备工艺、药物贮存、药物价格、药物质量等，不同药厂的尼莫地平生物利用度相差 3060主要是因为不同的组方、不同的赋形剂、颗粒大小不同及生产工艺的差异，属于影响药物利用的药剂学因素。(2).病人不遵守医嘱正规服药属于影响药物利用的（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：依从性是指病人对医嘱的执行程度，是病人遵守医嘱正规服药的行为表现。病人不遵守医嘱服药是病人的依从性不好，也会影响药物的利用。
