1、综合练习试卷 32-7 及答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.新生儿出血症（分数：2.00）_2.咳嗽变异性哮喘（分数：2.00）_二、简答题(总题数：2，分数：4.00)3.小儿体表面积的计算公式如何?（分数：2.00）_4.简述营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象特点。（分数：2.00）_三、论述题(总题数：1，分数：2.00)5.请论述如何制定腹泻患儿的第 1 天补液的总量、溶液类型及输液速度。（分数：2.00）_四、1 A1 型题(总题数：6，分数：12.00)6.5 个月的婴儿，生长发育良好，足月平产，母乳喂养，一直按照预防接种
2、程序进行接种，那么他现在还有哪项疫苗没接种过（分数：2.00）A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合疫苗E.乙肝疫苗7.关于营养不良的预防，错误的是（分数：2.00）A.大力提倡母乳喂养并逐渐增加辅食B.及早纠正消化道先天畸形C.定期注射苯丙酸诺龙以促进蛋白质合成D.适当安排户外活动，保证睡眠充足E.做好预防接种，防治各种传染病和感染性疾病8.风湿热的治疗，正确的是（分数：2.00）A.阿司匹林可以防治心脏瓣膜病的形成B.确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗C.抗风湿治疗到 ASO 恢复正常为止D.首选头孢三嗪控制链球菌感染E.抗风湿治疗，总疗程 812 周9.小儿出
3、生后正常情况下造血器官主要是（分数：2.00）A.卵黄囊B.中胚叶C.肝脏D.骨髓E.脾脏10.BCG 接种的方法正确的是（分数：2.00）A.肌内注射B.皮下注射C.静脉注射D.皮内注射E.口服11.新生儿的保暖措施应除外的是（分数：2.00）A.辐射式保暖床B.热水袋C.沐浴D.暖箱E.戴绒布帽五、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)12.男婴，生后 24 d。近 4 d 哭闹剧烈，拒乳，呕吐 1 d，抽搐 3 次入院。患儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心、肺正常，脑膜刺激征(一)。该患儿最易出现的并发症是（分数：2.00）
4、A.脑积水B.智力落后C.硬脑膜下积液D.低钙抽搐E.脑萎缩13.上题患儿，为了明确是否发生了并发症应首选（分数：2.00）A.腰穿查脑脊液B.查瞳孔的大小、对光反射C.叩头颅骨是否有“破壶”音D.做颅骨透照检查E.血生化检查14.婴儿，8 d，来自山区，因一天来拒奶，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差皮肤呈暗红色，约10皮肤如硬橡皮样。心音低钝。双肺呼吸音粗。腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可以出现在（分数：2.00）A.会阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿外侧E.面颊15.6 岁患儿，生后 3 个月发现心脏杂音。曾患 4 次肺炎。LSB 34 闻及 46 级全收缩期杂音，心尖区有短促
5、的舒张期杂音。右心导管检查：导管很容易从右心房进入左心房，右心室血氧高于右心房。可能的诊断是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.风湿性二尖瓣狭窄E.法洛四联症16.5 个月小儿，人工喂养，体重 45 kg，腹部皮下脂肪 O3 cm，皮肤弹性差，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，最可能的诊断为（分数：2.00）A.I 度营养不良伴维生素 C 缺乏B.度营养不良伴维生素 A 缺乏C.度营养不良伴维生素 B 缺乏D.度营养不良伴维生素 A 缺乏E.度营养不良伴维生素 C 缺乏综合练习试卷 32-7 答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2
6、，分数：4.00)1.新生儿出血症（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：新生儿出血症：是由于维生素 K 缺乏而导致体内某些维生素 K 依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。)解析：2.咳嗽变异性哮喘（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：儿童哮喘可无喘息症状，仅表现为反复和慢性咳嗽，称为咳嗽变异性哮喘。常在夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。部分患儿最终发展为典型哮喘。)解析：二、简答题(总题数：2，分数：4.00)3.小儿体表面积的计算公式如何?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：小儿体表面积计算公式为： 30 kg 小儿的体表面积(m 2 )=体重(kg)0035+01； 30
7、kg 小儿体表面积(m 2 )=(体重 kg 一 30)002+105。)解析：4.简述营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象特点。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：增生明显活跃，以红细胞系增生为主，粒、红系统均出现巨幼变，表现为胞体变大、核染色质粗而松、副染色质明显。中性粒细胞的胞质空泡形成，核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象。)解析：三、论述题(总题数：1，分数：2.00)5.请论述如何制定腹泻患儿的第 1 天补液的总量、溶液类型及输液速度。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：总量：包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量，一般轻度脱水为90120 mlkg、中度脱水为 120
8、150 mlkg、重度脱水为 150180 mlkg，对少数营养不良，肺炎、心、肾功能不全的患儿尚应根据具体病情分别作较详细的计算。溶液种类：一般等渗性脱水用 12 张含钠液、低渗性脱水用 23 张含钠液、高渗性脱水用 13 含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。输液速度：对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容，20 mlkg 等渗含钠液，3060 min 内快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在 812 h 内补完，每小时 810 mlkg。脱水纠正后，补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢，于 1216 h 内补完，约每小时 5 mlkg。若吐泻缓解，可酌情减少
9、补液量或改为口服补液。)解析：四、1 A1 型题(总题数：6，分数：12.00)6.5 个月的婴儿，生长发育良好，足月平产，母乳喂养，一直按照预防接种程序进行接种，那么他现在还有哪项疫苗没接种过（分数：2.00）A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.麻疹减毒活疫苗 D.百白破混合疫苗E.乙肝疫苗解析：7.关于营养不良的预防，错误的是（分数：2.00）A.大力提倡母乳喂养并逐渐增加辅食B.及早纠正消化道先天畸形C.定期注射苯丙酸诺龙以促进蛋白质合成 D.适当安排户外活动，保证睡眠充足E.做好预防接种，防治各种传染病和感染性疾病解析：8.风湿热的治疗，正确的是（分数：2.00）A.阿司匹林可以防治
10、心脏瓣膜病的形成B.确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗C.抗风湿治疗到 ASO 恢复正常为止D.首选头孢三嗪控制链球菌感染E.抗风湿治疗，总疗程 812 周 解析：9.小儿出生后正常情况下造血器官主要是（分数：2.00）A.卵黄囊B.中胚叶C.肝脏D.骨髓 E.脾脏解析：10.BCG 接种的方法正确的是（分数：2.00）A.肌内注射B.皮下注射C.静脉注射D.皮内注射 E.口服解析：11.新生儿的保暖措施应除外的是（分数：2.00）A.辐射式保暖床B.热水袋C.沐浴 D.暖箱E.戴绒布帽解析：五、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)12.男婴，生后 24 d。近 4 d 哭闹剧烈，拒
11、乳，呕吐 1 d，抽搐 3 次入院。患儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心、肺正常，脑膜刺激征(一)。该患儿最易出现的并发症是（分数：2.00）A.脑积水B.智力落后C.硬脑膜下积液 D.低钙抽搐E.脑萎缩解析：13.上题患儿，为了明确是否发生了并发症应首选（分数：2.00）A.腰穿查脑脊液B.查瞳孔的大小、对光反射C.叩头颅骨是否有“破壶”音D.做颅骨透照检查 E.血生化检查解析：14.婴儿，8 d，来自山区，因一天来拒奶，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差皮肤呈暗红色，约10皮肤如硬橡皮样。心音低钝。双肺呼吸音粗。腹尚软，脐带已脱落，
12、该患儿皮肤硬肿最早可以出现在（分数：2.00）A.会阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿外侧 E.面颊解析：15.6 岁患儿，生后 3 个月发现心脏杂音。曾患 4 次肺炎。LSB 34 闻及 46 级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查：导管很容易从右心房进入左心房，右心室血氧高于右心房。可能的诊断是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭D.风湿性二尖瓣狭窄E.法洛四联症解析：16.5 个月小儿，人工喂养，体重 45 kg，腹部皮下脂肪 O3 cm，皮肤弹性差，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，最可能的诊断为（分数：2.00）A.I 度营养不良伴维生素 C 缺乏B.度营养不良伴维生素 A 缺乏 C.度营养不良伴维生素 B 缺乏D.度营养不良伴维生素 A 缺乏E.度营养不良伴维生素 C 缺乏解析：
