1、综合练习试卷 3-4及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：28，分数：56.00)1.普萘洛尔的适应证是（分数：2.00）A.心律失常B.心源性休克C.房室传导阻滞D.低血压E.支气管哮喘2.可诱发或加重支气管哮喘的药物是（分数：2.00）A. 受体阻断剂B. 1 受体激动剂C. 2 受体阻断剂D. 2 受体激动剂E.M受体阻断剂3.可翻转肾上腺素的升压效应的药物是（分数：2.00）A.酚妥拉明B.阿托品C.普萘洛尔D.苯海拉明E.新斯的明4.对 、 受体均有阻断作用的药物是（分数：2.00）A.酚妥拉明B.普萘洛尔C.拉贝洛尔D.美托洛尔E.哌唑嗪
2、5.选择性 1 受体阻断剂是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.噻吗洛尔C.吲哚洛尔D.纳多洛尔E.美托洛尔6.能明显降低眼内压，对瞳孔和调节痉挛无明显影响的药物是（分数：2.00）A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.吲哚洛尔D.阿替洛尔E.阿托品7.局麻药过量最重要的不良反应是（分数：2.00）A.皮肤发红B.肾衰竭C.惊厥D.坏疽E.支气管收缩8.最常见“分离麻醉”现象的药物是（分数：2.00）A.氯氨酮B.普鲁卡因C.硫喷妥钠D.异氟烷E.氟烷9.不能用于表面麻醉的局部麻醉药物是（分数：2.00）A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.丁卡因E.氟烷10.局部麻醉药的作用原理是阻滞细胞膜上的（分
3、数：2.00）A.钾通道B.钙通道C.氯通道D.钠通道E.镁通道11.易燃易爆的麻醉药是（分数：2.00）A.氟烷B.异氟醚C.乙醚D.氧化亚氮E.恩氟烷12.有关硫喷妥钠作用特点的叙述中，错误的是（分数：2.00）A.对呼吸循环影响小B.镇痛效果较差C.无诱导兴奋现象D.维持时间短E.肌松作用差13.治疗小儿遗尿症有效的药物是（分数：2.00）A.尼可刹米B.洛贝林C.甲氯芬酯D.咖啡因E.二甲弗林14.对呼吸中枢有直接和间接兴奋作用的药物是（分数：2.00）A.苯甲酸钠咖啡因B.尼可刹米C.洛贝林(山梗菜碱)D.甲氯芬酯E.氨茶碱15.儿童多动症宜选用（分数：2.00）A.咖啡因B.地西泮
4、C.哌甲酯(利他林)D.苯巴比妥钠E.甲氯芬酯16.吗啡主要用于（分数：2.00）A.分娩镇痛B.慢性钝痛C.胃肠绞痛D.颅脑外伤止痛E.急性锐痛17.“冬眠合剂”是指（分数：2.00）A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶18.吗啡中毒所致昏迷、呼吸抑制的最佳解救方法是（分数：2.00）A.静注纳洛酮B.静注尼可刹米C.吸氧D.人工呼吸E.对乙酰氨基酚19.吗啡不具有的药理作用是（分数：2.00）A.诱发哮喘B.抑制呼吸C.抑制咳嗽中枢D.外周血管扩张E.引起腹泻症状20.无明显成瘾性的阿片类镇痛药物是
5、（分数：2.00）A.美沙酮B.哌替啶C.芬太尼D.吗啡E.喷他佐辛21.吗啡中毒死亡的主要原因是（分数：2.00）A.呼吸抑制B.心脏抑制C.瞳孔缩小D.肺水肿E.肾衰竭22.哌替啶镇痛机制是（分数：2.00）A.阻断中枢阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢 PG合成D.抑制外周 PG合成E.消除疼痛刺激23.某药有致体位性低血压、缩瞳和兴奋胃肠平滑肌的作用，该药最可能是（分数：2.00）A.M受体阻断剂B. 受体阻断剂C. 受体阻断剂D.阿片受体激动剂E.组织胺受体激动剂24.与阿司匹林作用机制不符的是（分数：2.00）A.解热作用是抑制中枢 PG合成B.抗炎作用是抑制炎症部分 PG合
6、成C.镇痛作用主要是抑制中枢 PG合成D.水杨酸反应是过量中毒表现E.预防血栓形成是抑制 TXA 2 PGI 225.促进血小板聚集最强的是（分数：2.00）A.PGE 2B.PGF 2C.PGI 2D.TXA 2E.LTB 426.无明显消炎抗风湿作用的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚(扑热息痛)C.吲哚美辛(消炎痛)D.布洛芬E.塞来昔布27.不属于选择性 COX-2抑制剂的是（分数：2.00）A.吡罗昔康B.尼美舒利C.美洛昔康D.罗非昔布E.塞来昔布28.关于左旋多巴治疗震颤麻痹的说法，错误的是（分数：2.00）A.对改善肌僵直及运动困难效果好B.对轻度及年轻患者效
7、果好C.对老年或重症患者效果好D.对氯丙嗪引起的帕金森综合征无效E.不良反应是由其脱羧产生的多巴胺引起综合练习试卷 3-4答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：28，分数：56.00)1.普萘洛尔的适应证是（分数：2.00）A.心律失常 B.心源性休克C.房室传导阻滞D.低血压E.支气管哮喘解析：解析：普萘洛尔适用于治疗高血压、心律失常、心绞痛和心肌梗死、心衰和甲亢、青光眼等，可引起心脏功能抑制、外周血管痉挛、诱发或加重哮喘、反跳现象等不良反应。2.可诱发或加重支气管哮喘的药物是（分数：2.00）A. 受体阻断剂B. 1 受体激动剂C. 2 受体阻断剂
8、 D. 2 受体激动剂E.M受体阻断剂解析：解析： 2 受体阻断剂阻断支气管平滑肌的 2 受体，使呼吸道阻力增加，诱发或加重支气管哮喘。3.可翻转肾上腺素的升压效应的药物是（分数：2.00）A.酚妥拉明 B.阿托品C.普萘洛尔D.苯海拉明E.新斯的明解析：解析：翻转肾上腺素的升压效应主要是阻断了肾上腺素与血管收缩有关的 a受体，未阻断肾上腺素与血管舒张有关的 受体，故 受体阻断药酚妥拉明可将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。4.对 、 受体均有阻断作用的药物是（分数：2.00）A.酚妥拉明B.普萘洛尔C.拉贝洛尔 D.美托洛尔E.哌唑嗪解析：解析：酚妥拉明和哌唑嗪阻断 受体，普萘洛尔和美托洛尔
9、阻断 受体，拉贝洛尔阻断 和 受体。5.选择性 1 受体阻断剂是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.噻吗洛尔C.吲哚洛尔D.纳多洛尔E.美托洛尔 解析：解析：阿替洛尔和美托洛尔对 1 受体有选择性阻断作用。6.能明显降低眼内压，对瞳孔和调节痉挛无明显影响的药物是（分数：2.00）A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔 C.吲哚洛尔D.阿替洛尔E.阿托品解析：解析：噻吗洛尔可减少房水的生成而降低眼内压，并且无缩瞳和调节痉挛等不良反应。7.局麻药过量最重要的不良反应是（分数：2.00）A.皮肤发红B.肾衰竭C.惊厥 D.坏疽E.支气管收缩解析：解析：局麻药对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制，初期表现为眩晕、惊恐
10、不安、多言、震颤和焦虑，严重者发生神志错乱和阵挛性惊厥。8.最常见“分离麻醉”现象的药物是（分数：2.00）A.氯氨酮 B.普鲁卡因C.硫喷妥钠D.异氟烷E.氟烷解析：解析：氯胺酮为中枢兴奋性氨基酸递质 NMDA受体的特异性阻断药，能阻断痛觉冲动向丘脑和新皮层的传导，同时又兴奋脑干及边缘系统，从而产生分离麻醉现象。9.不能用于表面麻醉的局部麻醉药物是（分数：2.00）A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因 D.丁卡因E.氟烷解析：解析：普鲁卡因属短效酯类局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力弱，一般不用于表面麻醉。10.局部麻醉药的作用原理是阻滞细胞膜上的（分数：2.00）A.钾通道B.钙通道C.氯通
11、道D.钠通道 E.镁通道解析：解析：局麻药的作用机制是阻断电压门控性 Na + 通道，使传导阻滞，产生局麻作用。11.易燃易爆的麻醉药是（分数：2.00）A.氟烷B.异氟醚C.乙醚 D.氧化亚氮E.恩氟烷解析：解析：乙醚为无色澄明易挥发的液体，有特殊臭味，易燃易爆。氟烷、异氟醚、氧化亚氮、恩氟烷均不燃不爆。12.有关硫喷妥钠作用特点的叙述中，错误的是（分数：2.00）A.对呼吸循环影响小 B.镇痛效果较差C.无诱导兴奋现象D.维持时间短E.肌松作用差解析：解析：硫喷妥钠麻醉作用迅速，无兴奋期，作用维持时间短，镇痛效应差，肌肉松弛不完全，对呼吸中枢有明显抑制作用。13.治疗小儿遗尿症有效的药物是
12、（分数：2.00）A.尼可刹米B.洛贝林C.甲氯芬酯 D.咖啡因E.二甲弗林解析：解析：哌甲酯(利他林)和甲氯芬酯(氯酯醒)可兴奋大脑皮层，使小儿易被尿意唤醒，故可用于小儿遗尿症。14.对呼吸中枢有直接和间接兴奋作用的药物是（分数：2.00）A.苯甲酸钠咖啡因B.尼可刹米 C.洛贝林(山梗菜碱)D.甲氯芬酯E.氨茶碱解析：解析：尼可刹米直接兴奋延脑呼吸中枢，也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。苯甲酸钠咖啡因是直接兴奋呼吸中枢，洛贝林(山梗菜碱)是问接兴奋呼吸中枢。15.儿童多动症宜选用（分数：2.00）A.咖啡因B.地西泮C.哌甲酯(利他林) D.苯巴比妥钠E.甲氯芬酯解
13、析：解析：儿童多动症是由于脑干网状结构上行激活系统内去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等递质中某一种缺乏所致，哌甲酯(利他林)能促进这类递质的释)放，故对儿童多动症有效。16.吗啡主要用于（分数：2.00）A.分娩镇痛B.慢性钝痛C.胃肠绞痛D.颅脑外伤止痛E.急性锐痛 解析：解析：吗啡对大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛的效果优于间断性急性锐痛，用于严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛，对内脏平滑肌痉挛引起的胆绞痛和肾绞痛加用解痉药阿托品可有效缓解。17.“冬眠合剂”是指（分数：2.00）A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡D
14、.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶 E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶解析：解析：冬眠合剂是由氯丙嗪与抗组胺药异丙嗪和镇痛药哌替啶组成。18.吗啡中毒所致昏迷、呼吸抑制的最佳解救方法是（分数：2.00）A.静注纳洛酮 B.静注尼可刹米C.吸氧D.人工呼吸E.对乙酰氨基酚解析：解析：纳洛酮是竞争性阿片受体拮抗药，临床用于阿片类药中毒急救，解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状。19.吗啡不具有的药理作用是（分数：2.00）A.诱发哮喘B.抑制呼吸C.抑制咳嗽中枢D.外周血管扩张E.引起腹泻症状 解析：解析：吗啡提高胃肠平滑肌张力，减弱推进性蠕动，并抑制消化腺分泌，有中枢抑制作用，减弱便意，因而易引起便秘，可用于止泻。20
15、.无明显成瘾性的阿片类镇痛药物是（分数：2.00）A.美沙酮B.哌替啶C.芬太尼D.吗啡E.喷他佐辛 解析：解析：吗啡的成瘾性主要由“受体介导，喷他佐辛有轻度 u受体拮抗作用，故无明显成瘾性。21.吗啡中毒死亡的主要原因是（分数：2.00）A.呼吸抑制 B.心脏抑制C.瞳孔缩小D.肺水肿E.肾衰竭解析：解析：吗啡中毒主要表现为昏迷、抑制呼吸及瞳孔极度缩小，呼吸麻痹是致死的主要原因。22.哌替啶镇痛机制是（分数：2.00）A.阻断中枢阿片受体B.激动中枢阿片受体 C.抑制中枢 PG合成D.抑制外周 PG合成E.消除疼痛刺激解析：解析：哌替啶镇痛机制是激动中枢阿片受体，主要是 受体，模拟内源性阿片
16、肽对痛觉的调制功能而产生镇痛作用。23.某药有致体位性低血压、缩瞳和兴奋胃肠平滑肌的作用，该药最可能是（分数：2.00）A.M受体阻断剂B. 受体阻断剂C. 受体阻断剂D.阿片受体激动剂 E.组织胺受体激动剂解析：解析：阿片受体激动剂可兴奋瞳孔的副交感神经，引起瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小；能扩张血管，降低外周阻力，产生体位性低血压；能兴奋胃肠平滑肌，提高张力，减少蠕动。24.与阿司匹林作用机制不符的是（分数：2.00）A.解热作用是抑制中枢 PG合成B.抗炎作用是抑制炎症部分 PG合成C.镇痛作用主要是抑制中枢 PG合成 D.水杨酸反应是过量中毒表现E.预防血栓形成是抑制 TXA 2 PGI
17、2解析：解析：阿司匹林的解热作用是在中枢抑制 PG合成，而镇痛和抗炎作用是在外周抑制 PG合成。25.促进血小板聚集最强的是（分数：2.00）A.PGE 2B.PGF 2C.PGI 2D.TXA 2 E.LTB 4解析：解析：TXA 2 即血栓素 A 2 ，能促进血小板聚集，血栓形成，PGI 2 是其生理对抗剂。PGE 2 起血管舒张和痛敏感，PGF 2 引起支气管收缩，LTB 4 趋化因子。26.无明显消炎抗风湿作用的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚(扑热息痛) C.吲哚美辛(消炎痛)D.布洛芬E.塞来昔布解析：解析：对乙酰氨基酚，又名扑热息痛，只有解热镇痛作用，而无明显
18、抗炎作用。27.不属于选择性 COX-2抑制剂的是（分数：2.00）A.吡罗昔康 B.尼美舒利C.美洛昔康D.罗非昔布E.塞来昔布解析：解析：尼美舒利、美洛昔康、罗非昔布和塞来昔布均为选择性 COX-2抑制剂。28.关于左旋多巴治疗震颤麻痹的说法，错误的是（分数：2.00）A.对改善肌僵直及运动困难效果好B.对轻度及年轻患者效果好C.对老年或重症患者效果好 D.对氯丙嗪引起的帕金森综合征无效E.不良反应是由其脱羧产生的多巴胺引起解析：解析：左旋多巴对帕金森病症状改善的特点是：轻症及年轻患者的疗效较重症及老年衰弱的患者为好，肌肉僵直和运动困难的疗效较肌肉震颤症状为好，对吩噻嗪类抗精神病药引起的帕金森综合征无效。其不良反应是在体内转变为多巴胺所致。
