1、综合练习试卷 29-5 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.对非特异性投射系统的叙述，正确的是（分数：2.00）A.由丘脑向大脑皮层投射具有点对点的投射关系B.引起特定感觉C.维持大脑清醒状态D.是所有感觉的上行传导道E.维持睡眠状态2.二尖瓣狭窄时不会出现（分数：2.00）A.肺淤血B.声音嘶哑C.吞咽困难D.二尖瓣面容E.靴形心3.构成传染病流行的三个环节是（分数：2.00）A.传染源、宿主、传播途径B.传染源、传播途径、机体C.传染源、传播途径、环境D.传染源、传播途径、自然环境E.传染源、传播途径、易感人群4.以下
2、使用抗生素错误的是（分数：2.00）A.开放性骨折B.大面积烧伤C.甲亢手术D.结肠手术前后E.人造关节置换术5.特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现不包括（分数：2.00）A.病前 l3 周有病毒感染史B.皮肤、粘膜出血广泛而严重C.脏器出血后果严重D.10%15%转为慢性E.病程迁延、反复发作6.糖尿病典型症状不包括（分数：2.00）A.多饮B.多食C.消瘦D.多汗E.多尿7.肺结核最主要的传染源是（分数：2.00）A.原发型肺结核患者B.急性血行播散型肺结核患者C.亚急性血行播散型肺结核患者D.浸润型肺结核患者E.慢性纤维空洞型肺结核患者8.奥美拉唑具有下列哪一作用?（分数：2.00）
3、A.阻断 H 2 受体B.阻断 M 受体C.阻断胃泌素受体D.抑制胃壁细胞 H + 泵E.促进胃酸分泌9.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列可诱发肝性脑病的是（分数：2.00）A.口服去甲肾上腺素B.肥皂水灌肠清除积血C.硫酸镁导泻D.静脉输入止血芳酸E.静脉点滴支链氨基酸10.诊断糖尿病的主要依据是（分数：2.00）A.三多一少症状B.尿糖阳性C.血糖升高D.葡萄糖耐量试验E.血浆胰岛素水平下降11.关于无排卵型功血，子宫内膜的病理哪项不符（分数：2.00）A.增生期子宫内膜B.子宫内膜增生过长C.萎缩型子宫内膜D.子宫内膜腺瘤型增生过长E.子宫内膜不典型增生12.精神分裂症中最易与神经
4、衰弱混淆的是（分数：2.00）A.单纯型B.青春型C.紧张型D.妄想型E.未定型13.思维奔逸（分数：2.00）A.是躁狂症的常见表现B.是神经衰弱的常见表现C.是精神分裂症的常见表现D.是脑器质性疾病的常见表现E.是癔症的常见表现14.关于念珠菌性阴道炎，哪项错误（分数：2.00）A.白色念珠菌最适合繁殖的 pH 值为 5.5 左右B.白带呈凝乳状或豆渣状C.念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中D.多见于糖尿病E.可用抗生素治疗15.下列哪项不是成分血制品（分数：2.00）A.红细胞悬液B.新鲜冰冻血浆C.浓缩血小板D.免疫球蛋白E.右旋糖酐16.急性失血，患者出现血压降至 80/60mmH
5、g，脉率 130 次/分，则估计出血量达（分数：2.00）A.600800mlB.8001500mlC.15002000mlD.200002500mlE.2500ml 以上17.急性心梗的常见先兆症状是（分数：2.00）A.心悸B.气短C.心绞痛D.烦躁E.乏力18.根据研究发现，具有 C 型人格特征的人易患（分数：2.00）A.高血压B.支气管炎C.冠心病D.恶性肿瘤E.偏头痛19.符合萎缩的描述正确的是（分数：2.00）A.萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小B.萎缩器官的间质细胞减少C.萎缩器官功能正常D.萎缩器官的细胞量无明显变化E.萎缩属不可复性改变20.低渗性脱水突出的临床特征为（分数
6、：2.00）A.口渴症状明显B.眼窝下陷C.尿量多，比重高D.皮肤弹性差E.站立性晕倒21.重度脱水小儿，首批液体选用（分数：2.00）A.4:3:2 液，80ml/kgB.3:2:1 液，l00ml/kgC.2:1 液，20ml/kgD.2:1 液，30ml/kgE.5%碳酸氢钠，5ml/kg22.某县(非省直接管辖的县)县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织按医疗事故处理条例的规定应是（分数：2.00）A.该县卫生行政部门B.该县医学会C.该县卫生局的上一级卫生行政部门，即市级卫生局D.市级医学会E.省级医学会23.关于慢性宫颈炎，下列哪项正确（分数
7、：2.00）A.宫颈糜烂的分度根据糜烂的深浅程度B.慢性宫颈炎均由急性宫颈炎转变而来C.须常规做宫颈刮片与 CIN 相鉴别D.以局部药物治疗最常用E.应行宫颈锥切治疗24.类风湿关节炎出现皮下结节，说明（分数：2.00）A.病情稳定B.病情好转C.病变活动D.病变扩大E.病变缩小25.关于避孕药机制，错误的是（分数：2.00）A.抑制排卵B.宫颈粘液变稠C.改变子宫内膜环境D.抑制精于获能E.宫颈粘液变稀薄26.鸟氨酸循环合成尿素，一个氮原子来自 NH 3 ，另一个来自（分数：2.00）A.谷氨酸B.谷氨酰胺C.天冬氨酸D.天冬酰胺E.氨基甲酰磷酸27.冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪
8、支（分数：2.00）A.右冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉主干D.右冠状动脉回旋支E.左冠状动脉回旋支28.下列哪项不是类风湿关节炎活动期（分数：2.00）A.晨僵B.淋巴结肿大、脾肿大C.血沉增快D.皮下结节E.梭形肿胀29.闭经的病因，哪项不正确（分数：2.00）A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.输卵管性闭经E.下丘脑性闭经30.婴儿维生素 D 缺乏性手足搐搦症的紧急止惊厥处理为（分数：2.00）A.补维生素 DB.静脉推注 50%葡萄糖液C.静脉补钙和镇静剂D.吸氧E.静点甘露醇31.腹膜炎最主要的体征是（分数：2.00）A.腹胀B.腹式呼吸减弱或消失C.压痛、
9、反跳痛和肌紧张D.有移动性浊音E.肠鸣音减弱或消失32.肾结核的主要症状是（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛B.终末或全程血尿C.脓尿D.腰痛、腰部肿块E.全身结核中毒症状33.治疗小儿风湿热，阿司匹林初始的治疗剂量为（分数：2.00）A.每日 1020mg/kgB.每日 2030mg/kgC.每日 3040mg/kgD.每日 5060mg/kgE.每日 80100mg/kg34.心肌细胞中传导速度最高的是（分数：2.00）A.心室肌B.心房肌C.窦房结D.房室交界E.浦肯野纤维35.下列哪项是骨折的晚期并发症（分数：2.00）A.血管损伤B.神经损伤C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎E.
10、脂肪栓塞36.上消化道大出血伴休克时，首要的治疗措施是（分数：2.00）A.放置胃管注入止血药物B.平卧位，下肢抬高并予吸氧C.紧急胃镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入奥美拉唑37.结缔组织玻璃样变性，常见于（分数：2.00）A.肉芽组织B.纤维肉瘤组织C.平滑肌瘤组织D.瘢痕组织E.血管壁组织38.下列药物中可诱发支气管哮喘的是（分数：2.00）A.硝普钠B.洛贝林C.酚妥拉明D.酚苄明E.普萘洛尔39.以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是（分数：2.00）A.有医学专科学历，在医疗机构中工作满一年B.有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年C.有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年D
11、.取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年E.取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年40.变性蛋白质的主要特点是（分数：2.00）A.不易被蛋白酶水解B.生物活性丧失C.溶解度增加D.粘度下降E.容易扩散41.再生障碍性贫血的主要发病机理是（分数：2.00）A.骨髓造血功能低下B.无效红细胞生成C.脾功能亢进D.失血过多E.造血原料缺乏42.鸟氨酸循环合成尿素，一个氮原子来自 NH 3 ，另一个来自（分数：2.00）A.谷氨酸B.谷氨酰胺C.天冬氨酸D.天冬酰胺E.氨基甲酰磷酸43.院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（分数：2.00）A
12、.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌44.糖皮质激素不可用于（分数：2.00）A.暴发型流行性脑脊髓膜炎B.中毒性细菌性痢疾C.猩红热D.鹅口疮E.重症伤寒45.心理咨询不能解决的问题为（分数：2.00）A.行为偏离B.情绪障碍C.错误的认知D.负性生活事件E.人际关系问题46.流行病学实验研究中，研究对象服从实验设计安排，并坚持合作到底，对此称之为（分数：2.00）A.依从性B.长期性C.完整性D.持续性E.服从性47.关于子宫收缩乏力下列哪项错误（分数：2.00）A.产妇精神紧张、恐惧是造成宫缩乏力的主要因素B.高张性宫缩乏力可促使产程进展，加速胎先露下降C.宫
13、缩规律，但收缩力弱，持续时间短，为协调性宫缩乏力D.从规律宫缩开始到子宫颈口开大 3cm 时为潜伏期，初产妇约需 8 小时E.从 3cm 到宫口开全为活跃期，约需 4 小时48.手术后的体位以下哪项是错误的（分数：2.00）A.全麻未清醒前去枕平卧头偏向一侧B.腰麻术后去枕平卧 6 小时C.胸腹术后血压平稳后取半卧位D.臂部手术后需取半卧位E.四肢手术后抬高患肢49.9 头皮损伤的处理下列哪项不正确（分数：2.00）A.皮下血肿一般不需特殊处理B.帽状腱膜下血肿穿刺抽血加压包扎C.骨膜下血肿通常不必处理D.头皮裂伤超过 24 小时，虽污染轻仍应延迟缝合E.头皮完全撕脱骨膜尚存者应争取在 122
14、4 小时内清创后植皮50.心包渗液最少应达到多少才可出现心包积液征（分数：2.00）A.50mlB.80mlC.100mlD.150mlE.200ml综合练习试卷 29-5 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.对非特异性投射系统的叙述，正确的是（分数：2.00）A.由丘脑向大脑皮层投射具有点对点的投射关系B.引起特定感觉C.维持大脑清醒状态 D.是所有感觉的上行传导道E.维持睡眠状态解析：2.二尖瓣狭窄时不会出现（分数：2.00）A.肺淤血B.声音嘶哑C.吞咽困难D.二尖瓣面容E.靴形心 解析：解析：二尖瓣狭窄时因肺总动脉和
15、右心室增大而呈“梨形心“，不会出现“靴形心“。而其他几项在二尖瓣狭窄时均会出现。3.构成传染病流行的三个环节是（分数：2.00）A.传染源、宿主、传播途径B.传染源、传播途径、机体C.传染源、传播途径、环境D.传染源、传播途径、自然环境E.传染源、传播途径、易感人群 解析：解析：构成传染病流行的三个环节是传染源、传播途径和易感人群。传染源是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人或动物，传染源包括传染病患者、病原携带者或受感染的动物。传播途径是指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全部过程。易感性是指人群作为一个群体对传染病容易感染的程度。4.以下使用抗生素错误的是（
16、分数：2.00）A.开放性骨折B.大面积烧伤C.甲亢手术 D.结肠手术前后E.人造关节置换术解析：解析：A、B、D、E 均需要使用抗生素。甲状腺手术为无菌手术，手术时间也不长，不需要使用抗生素。5.特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现不包括（分数：2.00）A.病前 l3 周有病毒感染史B.皮肤、粘膜出血广泛而严重C.脏器出血后果严重D.10%15%转为慢性E.病程迁延、反复发作 解析：解析：特发性血小板减少性紫癜急性型病例中，经治疗 2 周至 2 个月内多数逐渐缓解或痊愈，病程一般不呈现迁延和反复发作。而其他四项都是对的。6.糖尿病典型症状不包括（分数：2.00）A.多饮B.多食C.消瘦D
17、.多汗 E.多尿解析：7.肺结核最主要的传染源是（分数：2.00）A.原发型肺结核患者B.急性血行播散型肺结核患者C.亚急性血行播散型肺结核患者D.浸润型肺结核患者E.慢性纤维空洞型肺结核患者 解析：8.奥美拉唑具有下列哪一作用?（分数：2.00）A.阻断 H 2 受体B.阻断 M 受体C.阻断胃泌素受体D.抑制胃壁细胞 H + 泵 E.促进胃酸分泌解析：解析：奥美拉唑是一种新型的抗消化性溃疡药物。该药可与胃壁细胞 H + ，K + -ATP 酶结合，影响 H + 泵功能，从而抑制胃酸分泌，间接促进胃泌素分泌，增加胃血流量，促进溃疡愈合。9.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列可诱发肝性脑病
18、的是（分数：2.00）A.口服去甲肾上腺素B.肥皂水灌肠清除积血 C.硫酸镁导泻D.静脉输入止血芳酸E.静脉点滴支链氨基酸解析：10.诊断糖尿病的主要依据是（分数：2.00）A.三多一少症状B.尿糖阳性C.血糖升高 D.葡萄糖耐量试验E.血浆胰岛素水平下降解析：解析：根据糖尿病诊断标准，血糖升高是主要诊断依据。11.关于无排卵型功血，子宫内膜的病理哪项不符（分数：2.00）A.增生期子宫内膜B.子宫内膜增生过长C.萎缩型子宫内膜D.子宫内膜腺瘤型增生过长E.子宫内膜不典型增生 解析：解析：无排卵型功血的子宫内膜病理变化包括：子宫内膜腺囊型增生过长、腺瘤型增生过长、增生期子宫内膜和萎缩型内膜。而
19、子宫内膜不典型增生属于子宫内膜癌的癌前病变，已不属于功血的范畴。12.精神分裂症中最易与神经衰弱混淆的是（分数：2.00）A.单纯型 B.青春型C.紧张型D.妄想型E.未定型解析：13.思维奔逸（分数：2.00）A.是躁狂症的常见表现 B.是神经衰弱的常见表现C.是精神分裂症的常见表现D.是脑器质性疾病的常见表现E.是癔症的常见表现解析：解析：思维奔逸为一种兴奋性思维联想障碍，多见于躁狂症，是躁狂症的常见表现，而不是其他四种疾病的常见表现。14.关于念珠菌性阴道炎，哪项错误（分数：2.00）A.白色念珠菌最适合繁殖的 pH 值为 5.5 左右B.白带呈凝乳状或豆渣状C.念珠菌平时可存在于口腔、
20、肠道、阴道中D.多见于糖尿病E.可用抗生素治疗 解析：解析：白色念珠菌平时可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜中。当抵抗力低下、使用抗生素致菌丛失调、孕期、患糖尿病时，可出现白带呈白色、稠厚、豆渣样典型的白色念珠菌阴道炎表现，同时伴有阴道及外阴痒等症状，此时应予抗真菌药物治疗而不是使用抗生素治疗。15.下列哪项不是成分血制品（分数：2.00）A.红细胞悬液B.新鲜冰冻血浆C.浓缩血小板D.免疫球蛋白E.右旋糖酐 解析：解析：A、B、C、D 四项均为成分血的主要制品，右旋糖酐是人工合成胶体。16.急性失血，患者出现血压降至 80/60mmHg，脉率 130 次/分，则估计出血量达（分数：2.00）A
21、.600800mlB.8001500ml C.15002000mlD.200002500mlE.2500ml 以上解析：解析：通常在迅速失血超过全身总血量的 20%时，即出现休克。此病人已出现中度休克，估计出血量达 8001500ml。17.急性心梗的常见先兆症状是（分数：2.00）A.心悸B.气短C.心绞痛 D.烦躁E.乏力解析：解析：半数以上患者在发生心梗前有先兆症状，以新近发生心绞痛(初发型心绞痛)或原有心绞痛加重(恶化性心绞痛)等表现为最常见，总之急性心梗的常见先兆症状是心绞痛，亦可表现为心悸、气短、烦躁和乏力等，但均不如心绞痛常见而特异。18.根据研究发现，具有 C 型人格特征的人易
22、患（分数：2.00）A.高血压B.支气管炎C.冠心病D.恶性肿瘤 E.偏头痛解析：解析：此题考察对心身疾病的了解和认识。研究表明，C 型人格特征(过分忍让、压抑，负性情绪表达障碍)与某些癌症的发病有关。19.符合萎缩的描述正确的是（分数：2.00）A.萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小 B.萎缩器官的间质细胞减少C.萎缩器官功能正常D.萎缩器官的细胞量无明显变化E.萎缩属不可复性改变解析：解析：萎缩是由于器官的实质细胞数量减少或体积缩小。20.低渗性脱水突出的临床特征为（分数：2.00）A.口渴症状明显B.眼窝下陷C.尿量多，比重高D.皮肤弹性差E.站立性晕倒 解析：解析：低渗性脱水一般不觉口渴
23、，尿量少、比重低，常因血容量下降而出现站立性晕倒。21.重度脱水小儿，首批液体选用（分数：2.00）A.4:3:2 液，80ml/kgB.3:2:1 液，l00ml/kgC.2:1 液，20ml/kg D.2:1 液，30ml/kgE.5%碳酸氢钠，5ml/kg解析：解析：重度脱水患儿补充累积损失量时，首先补充血容量不足。用 2：1 等张含钠液 20ml/kg，总量300ml，于 3060 分钟内静脉注入。22.某县(非省直接管辖的县)县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织按医疗事故处理条例的规定应是（分数：2.00）A.该县卫生行政部门B.该县医学会C
24、.该县卫生局的上一级卫生行政部门，即市级卫生局D.市级医学会 E.省级医学会解析：解析：见医疗事故处理条例第二十一条规定。该条规定设区的市的市级医学会，及省(市、自治区)直管县(市)的医学会为首次医疗事故技术鉴定的组织者。本例为非直管县，故应为市(地)医学会(D)。23.关于慢性宫颈炎，下列哪项正确（分数：2.00）A.宫颈糜烂的分度根据糜烂的深浅程度B.慢性宫颈炎均由急性宫颈炎转变而来C.须常规做宫颈刮片与 CIN 相鉴别 D.以局部药物治疗最常用E.应行宫颈锥切治疗解析：解析：宫颈糜烂的分度根据糜烂面积的大小。宫颈炎须常规做宫颈刮片与 CIN 鉴别。慢性宫颈炎的治疗根据具体情况采取不同治疗
25、措施，物理治疗优于药物治疗。24.类风湿关节炎出现皮下结节，说明（分数：2.00）A.病情稳定B.病情好转C.病变活动 D.病变扩大E.病变缩小解析：解析：类风湿皮下结节的出现常提示疾病处于活动阶段，因此皮下结节说明病变活动，而其他四种情况均不正确。25.关于避孕药机制，错误的是（分数：2.00）A.抑制排卵B.宫颈粘液变稠C.改变子宫内膜环境D.抑制精于获能E.宫颈粘液变稀薄 解析：26.鸟氨酸循环合成尿素，一个氮原子来自 NH 3 ，另一个来自（分数：2.00）A.谷氨酸B.谷氨酰胺C.天冬氨酸 D.天冬酰胺E.氨基甲酰磷酸解析：解析：天冬氨酸与瓜氨酸形成精氨酸代琥珀酸，后者脱下延胡索酸产
26、生精氨酸，天冬氨酸上的氮原子转到精氨酸，经水解脱下的尿素就含有天冬氨酸上的氮。27.冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪支（分数：2.00）A.右冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支 C.右冠状动脉主干D.右冠状动脉回旋支E.左冠状动脉回旋支解析：解析：冠状动脉粥样硬化最常见是左冠状动脉前降支。28.下列哪项不是类风湿关节炎活动期（分数：2.00）A.晨僵B.淋巴结肿大、脾肿大C.血沉增快D.皮下结节E.梭形肿胀 解析：解析：类风湿关节炎时的关节梭形肿胀，只表示疾病的发展演变过程，不是疾病活动期的表现，而其余四项只要存在，就表示在活动期。29.闭经的病因，哪项不正确（分数：2.00）A.子宫性
27、闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.输卵管性闭经 E.下丘脑性闭经解析：解析：影响月经周期的环节有 4 个：子宫、卵巢、垂体、下丘脑。30.婴儿维生素 D 缺乏性手足搐搦症的紧急止惊厥处理为（分数：2.00）A.补维生素 DB.静脉推注 50%葡萄糖液C.静脉补钙和镇静剂 D.吸氧E.静点甘露醇解析：解析：本题首先明确维生素 D 缺乏性手足搐搦症的原因，血钙1.751.88mmol/L(77.5mg/d1)或血离子钙1.0mmol/L(4mg/dl)时可导致神经肌肉兴奋性增高，出现手足抽搐、喉痉挛，甚至全身惊厥，为儿科急症，可致患儿窒息，甚至缺氧死亡。处理措施是：镇静止抽可用地西泮(安定)，每
28、次0.10.3mg/kg，静推速度为 lmg/min；10%葡萄糖酸钙 510ml 加 10%葡萄糖液 1020ml，缓慢静脉注射。二者同时进行，单用一种药常达不到止惊厥作用。31.腹膜炎最主要的体征是（分数：2.00）A.腹胀B.腹式呼吸减弱或消失C.压痛、反跳痛和肌紧张 D.有移动性浊音E.肠鸣音减弱或消失解析：解析：腹膜炎最主要的体征是腹膜炎引起的腹膜刺激征，即腹部压痛、反跳痛和肌紧张。32.肾结核的主要症状是（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛 B.终末或全程血尿C.脓尿D.腰痛、腰部肿块E.全身结核中毒症状解析：解析：泌尿系结核绝大多数起源于肺结核。经血运至肾，先从肾开始，可蔓延至
29、输尿管、膀胱、尿道和对侧肾，同时也向男性生殖系统蔓延。本题 5 个供选项肾结核时均可有，但主要症状和重要诊断线索是尿频、尿急、尿痛。33.治疗小儿风湿热，阿司匹林初始的治疗剂量为（分数：2.00）A.每日 1020mg/kgB.每日 2030mg/kgC.每日 3040mg/kgD.每日 5060mg/kgE.每日 80100mg/kg 解析：解析：阿司匹林抗风湿治疗的初始剂量为 80100mg/(kg.d)，分 34 次口服，症状消失后，用原剂量 1/2，疗程 46 周。34.心肌细胞中传导速度最高的是（分数：2.00）A.心室肌B.心房肌C.窦房结D.房室交界E.浦肯野纤维 解析：35.下
30、列哪项是骨折的晚期并发症（分数：2.00）A.血管损伤B.神经损伤C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎 E.脂肪栓塞解析：解析：血管神经损伤多因骨折端所伤及；骨筋膜室综合征，系骨筋膜室内因骨折血肿、组织水肿使内容物体积增大，或外包扎过紧，局部压迫过大使骨筋膜室体积变小而导致室内压力升高所致；脂肪栓塞见于成人长管状骨(股骨多见)闭合性骨折，髓腔内血肿张力过大，骨髓破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦，栓塞于肺、脑等处而引起，都是早期并发症。创伤性关节炎是关节内骨折、关节面遭到破坏，又未能达到解剖复位，关节面不平整，长期磨损而引起，是晚期并发症。36.上消化道大出血伴休克时，首要的治疗措施是（分数：2.00
31、）A.放置胃管注入止血药物B.平卧位，下肢抬高并予吸氧C.紧急胃镜止血D.积极补充血容量 E.静脉注入奥美拉唑解析：解析：上消化道大出血伴休克，提示血容量丢失过多，机体己失代偿，尽快补充血容量，所以选择D。其他各项均为一般的急救措施和止血措施；内镜下止血有一定的效果，但也应在纠正休克的基础上进行。37.结缔组织玻璃样变性，常见于（分数：2.00）A.肉芽组织B.纤维肉瘤组织C.平滑肌瘤组织D.瘢痕组织 E.血管壁组织解析：解析：结缔组织玻璃样变性常见于陈旧性修复性增生的结缔组织即瘢痕组织中，结缔组织中胶原纤维玻璃样变是瘢痕组织的特点之一。38.下列药物中可诱发支气管哮喘的是（分数：2.00）A
32、.硝普钠B.洛贝林C.酚妥拉明D.酚苄明E.普萘洛尔 解析：39.以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是（分数：2.00）A.有医学专科学历，在医疗机构中工作满一年B.有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年C.有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年D.取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年 E.取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年解析：解析：见医师法第九条第二款。医学专科学历者要参加执业医师考试，首先必须取得执业助理医师资格并工作满二年，这样就排除了 A、B、C 三种情况。有了执业助理医师资格就应为正式工作，而非试用期，这样就
33、又排除了答案 E。40.变性蛋白质的主要特点是（分数：2.00）A.不易被蛋白酶水解B.生物活性丧失 C.溶解度增加D.粘度下降E.容易扩散解析：41.再生障碍性贫血的主要发病机理是（分数：2.00）A.骨髓造血功能低下 B.无效红细胞生成C.脾功能亢进D.失血过多E.造血原料缺乏解析：解析：再生障碍性贫血的主要发病机理是各种原因引起的骨髓造血功能低下，虽然有失血因素，但再生障碍性贫血病人的贫血程度远远超过出血程度，说明还是造血功能低下所致，其余几项均不正确。42.鸟氨酸循环合成尿素，一个氮原子来自 NH 3 ，另一个来自（分数：2.00）A.谷氨酸B.谷氨酰胺C.天冬氨酸 D.天冬酰胺E.氨
34、基甲酰磷酸解析：43.院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.革兰阴性杆菌 D.厌氧菌E.真菌解析：解析：医院内获得性肺炎多为革兰阴性杆菌感染，包括肺炎杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌等需氧菌。44.糖皮质激素不可用于（分数：2.00）A.暴发型流行性脑脊髓膜炎B.中毒性细菌性痢疾C.猩红热D.鹅口疮 E.重症伤寒解析：解析：鹅口疮为真菌(白色念珠菌)感染引起的口腔炎症。糖皮质激素无抗真菌作用，故不能应用，但可用于重症感染如中毒性细菌性痢疾、暴发性流行性脑脊髓膜炎等，在有效抗菌药物治疗感染的同时，可用糖皮质激素作辅助治疗。45.心理咨询不能解
35、决的问题为（分数：2.00）A.行为偏离B.情绪障碍C.错误的认知D.负性生活事件 E.人际关系问题解析：解析：负性生活事件是外在的、现实性的，不是心理咨询所要面对和能解决的问题。心理咨询所要面对的是当事人本人的认知、情绪以及行为和人际关系等方面问题，帮助来访者在这些方面得到改善，以促进其心理健康。46.流行病学实验研究中，研究对象服从实验设计安排，并坚持合作到底，对此称之为（分数：2.00）A.依从性 B.长期性C.完整性D.持续性E.服从性解析：解析：流行病学实验研究中，研究对象服从实验设计安排，并坚持合作到底，称之为依从性。47.关于子宫收缩乏力下列哪项错误（分数：2.00）A.产妇精神
36、紧张、恐惧是造成宫缩乏力的主要因素B.高张性宫缩乏力可促使产程进展，加速胎先露下降 C.宫缩规律，但收缩力弱，持续时间短，为协调性宫缩乏力D.从规律宫缩开始到子宫颈口开大 3cm 时为潜伏期，初产妇约需 8 小时E.从 3cm 到宫口开全为活跃期，约需 4 小时解析：解析：高张性宫缩乏力不能使宫口扩张及胎先露下降，属无效宫缩。48.手术后的体位以下哪项是错误的（分数：2.00）A.全麻未清醒前去枕平卧头偏向一侧B.腰麻术后去枕平卧 6 小时C.胸腹术后血压平稳后取半卧位D.臂部手术后需取半卧位 E.四肢手术后抬高患肢解析：解析：术后体位应根据麻醉、术式和病情等来选定。臂部手术多采用局麻或臂丛神
37、经阻滞麻醉，一般平卧即可，不需半卧位。49.9 头皮损伤的处理下列哪项不正确（分数：2.00）A.皮下血肿一般不需特殊处理B.帽状腱膜下血肿穿刺抽血加压包扎C.骨膜下血肿通常不必处理D.头皮裂伤超过 24 小时，虽污染轻仍应延迟缝合 E.头皮完全撕脱骨膜尚存者应争取在 1224 小时内清创后植皮解析：解析：头皮由皮肤、皮下、帽状腱膜、帽状腱膜下层和颅骨外膜构成，血运丰富，超过 24 小时的裂伤，如污染不重，清创彻底，仍可一期缝合。50.心包渗液最少应达到多少才可出现心包积液征（分数：2.00）A.50mlB.80mlC.100mlD.150mlE.200ml 解析：解析：这是一道记忆题，心包渗液最少应达到 200ml 才可出现心包积液征。
