1、综合练习试卷 28-6及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.出现杜加(Dugas)征的疾病是（分数：2.00）A.锁骨骨折B.肩周炎C.肘关节脱位D.肱骨外科颈骨折E.肩关节脱位2.关于肺淤血引起的心源性呼吸困难不包括（分数：2.00）A.呼气性呼吸困难B.劳力性呼吸困难C.端坐呼吸D.夜间阵发性呼吸困难E.急性肺水肿3.婴儿腹泻有明显周围循环衰竭时扩容用（分数：2.00）A.高张含钠溶液B.等张含钠溶液C.2/3张含钠溶液D.1/2张含钠溶液E.1/3张含钠溶液4.小儿治疗支原体肺炎首选（分数：2.00）A.青霉素B.氯霉
2、素C.丁胺卡那霉素D.红霉素E.庆大霉素5.有移位的锁骨骨折治疗宜采用（分数：2.00）A.手法复位，横 8字绷带固定B.手术治疗C.肩人字石膏固定D.外展架固定E.三角巾悬吊6.关于上尿路结石治疗中不正确的是（分数：2.00）A.结石直径大于 0.4cm，均不能采用非手术治疗B.应大量饮水，适当活动C.应根据结石性质调整尿液 pH值D.有感染时同时抗感染治疗E.体外震波碎石，使碎石随尿液排出7.嵌顿疝与绞窄性疝鉴别要点是（分数：2.00）A.疝块有压痛B.疝块不能回纳的时间长短C.有无休克表现D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍8.下列哪项关于酮体的叙述是错误的（分数：2.00）A.
3、酮体是乙酰乙酸、 羟丁酸和丙酮的总称B.生成酮体的原料是乙酰 CoAC.肝既可生成酮体也可氧化酮体D.酮体可代替葡萄糖成为脑组织的重要能源E.酮体生成过多，严重时可发生酸中毒9.脑桥出血可出现（分数：2.00）A.深昏迷B.双侧针尖样瞳孔C.高热D.血压骤升E.以上都是10.瘢痕性幽门梗阻突出的临床症状是（分数：2.00）A.呕吐频繁伴消瘦无力B.上腹部膨隆C.呕吐大量酸臭味的隔日所进食物D.上腹可见胃型及蠕动波E.有长期溃疡病史11.急性左心功能不全时为减少回心血量可采取（分数：2.00）A.平卧位B.坐位C.头低位D.侧卧位E.抬高下肢12.关于胎盘的功能，不正确的是（分数：2.00）A.
4、气体交换功能，可代替胎儿呼吸系统的功能B.供给营养，还具有合成、分解和贮存物质的功能C.排泄功能，胎儿代谢物经胎盘排出，可代替胎儿泌尿系统的功能D.防御功能，能防止各种细菌、病毒感染胎儿E.内分泌功能，能合成多种激素和酶13.对 ABO血型系统的叙述，错误的是（分数：2.00）A.AB型血的血清中含有抗 A和抗 B凝集素B.AB型血的红细胞上有 A凝集原和 B凝集原C.A型血的血清中有抗 B凝集素D.B型血的血清中有抗 A凝集素E.O型血的红细胞上不含凝集原14.溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是（分数：2.00）A.体温 38.5以上B.白细胞 2万以上C.上腹部剧烈疼痛D.全腹压痛、反跳痛E.
5、X线见膈下游离气体15.脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大、昏迷加深，提示（分数：2.00）A.脑室出血B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.小脑幕裂孔上疝E.脑桥出血16.有机磷中毒确诊的依据是（分数：2.00）A.呕吐物有蒜味B.多汗C.肌震颤D.X线胸透可见阴影E.胆碱酯酶活力下降17.甲状腺癌预后最差的组织类型是（分数：2.00）A.乳头状腺癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌E.胶样癌18.毛果芸香碱对眼睛的作用是（分数：2.00）A.瞳孔缩小，眼压升高B.瞳孔缩小，眼压降低C.瞳孔散大，眼压降低D.瞳孔散大，眼压升高E.瞳孔不变，眼压降低19.亚急性感染性心内膜炎少见的栓塞部位是（分数：2.
6、00）A.脑B.肺C.脾D.肾E.四肢20.关于结合胆红素的叙述，哪一项错误（分数：2.00）A.和清蛋白结合B.和葡萄糖醛酸结合C.极性强，便于随胆汁排出D.分子小，可被肾小球滤过E.与重氮试剂直接反应，呈紫红色21.不会发生癌变的是（分数：2.00）A.皮脂腺囊肿B.经久不愈的瘘管C.慢性溃疡D.烧伤后增殖性瘢痕E.摩擦部位的黑痣22.禁作胃镜检查的急性胃炎是（分数：2.00）A.急性糜烂性胃炎B.急性腐蚀性胃炎C.急性单纯性胃炎D.急性出血性胃炎E.急性化脓性胃炎23.慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是（分数：2.00）A.肺肝浊音界下移B.心音遥远C.呼吸音减低D.胸膜摩擦音E.桶
7、状胸24.有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了（分数：2.00）A.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的B.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满二年的C.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起已满二年D.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的E.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日25.对革兰阳性细菌脓毒症描述错误的是（分数：2.00）A.一般无寒战B.发热呈稽留热或弛张热C.多出现转移性脓肿D.多见皮疹E.发生感染性休克的时间早26.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为 5个层次，最高一层为（分数：2.00）A.尊重的需要B
8、.生理的需要C.自我实现的需要D.安全的需要E.归属与爱的需要27.在肝脏代谢后使毒性增加的药物是（分数：2.00）A.氰化物B.磷化锌C.对硫磷D.阿司匹林E.亚硝酸盐28.关于非肾小球疾病引起的急性少尿性肾功能衰竭，以下哪项不正确（分数：2.00）A.急性肾小管坏死B.急进性肾小球肾炎C.急性过敏性间质性肾炎D.尿路结石致梗阻性肾衰E.尿路肿瘤致梗阻性肾衰29.肋骨骨折多发生于（分数：2.00）A.23 肋B.47 肋C.12 肋D.810 肋E.1012 肋30.小儿散发性甲状腺功能减低症的原因（分数：2.00）A.无甲状腺B.异位甲状腺C.合成甲状腺素的酶缺乏D.母亲在孕期使用抗甲状腺
9、药物E.以上都是31.结核性支气管扩张的好发部位是（分数：2.00）A.右下叶支气管B.右上叶支气管C.左上叶支气管D.左下叶支气管E.上叶尖后段支气管32.甲亢术后最危急的并发症是（分数：2.00）A.手足抽搐B.甲状腺危象C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤E.呼吸困难和窒息33.经转氨基作用生成草酰乙酸的氨基酸是（分数：2.00）A.丙氨酸B.谷氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.天冬氨酸34.诊断乳房深处脓肿主要依据是（分数：2.00）A.寒战、高热B.患乳肿胀C.明显压痛D.穿刺抽出脓液E.局部有波动感35.不属于甲亢危象表现的是（分数：2.00）A.病情突然恶化B.高热脱水C.心力衰竭D.重度
10、感染E.恶性突眼36.机化是指（分数：2.00）A.坏死脱落B.肌组织增生性病变C.管腔器官组织坏死，穿孔形成D.坏死组织或凝血块被肉芽组织增生取代过程E.皮肤或粘膜组织坏死，溃疡形成37.SLE与类风湿关节炎不同的是（分数：2.00）A.发热B.关节疼痛C.小关节受累后是否发生畸形D.对称性E.血沉增快38.预防儿童风湿热复发的首选药物是（分数：2.00）A.红霉素B.头孢拉定C.利福平D.丁胺卡那霉素E.长效青霉素39.不参加脂肪酸 氧化的酶是（分数：2.00）A.脂酰 CoA脱氢酶B.烯脂酰 CoA水化酶C. 酮酰 CoA硫解酶D. 酮酰 CoA转移酶E. 羟脂酰 CoA脱氢酶40.小儿
11、生长发育最快的时期是（分数：2.00）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期41.(执业医师法规定，高等医学专科学历者，在取得助理执业医师资格后，要想申请执业医师考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作（分数：2.00）A.满一年B.满二年C.满三年D.满四年E.满五年42.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是（分数：2.00）A.雄性激素减少B.肾上腺皮质功能减退C.雌性激素过多D.血管紧张素分泌过多E.门脉高压所致43.水杨酸治疗风湿时，不合适的是（分数：2.00）A.饭后服B.为减少胃肠道反应可加氢氧化铝C.有出血倾向者慎用D.阿司匹林开始用量为每日 3040mg/kgE.症状
12、消失后，应渐减剂量44.子宫肌瘤与哪项疾病鉴别相对无关（分数：2.00）A.子宫内膜异位症B.卵巢实性包块C.子宫肥大D.子宫腺肌病E.妊娠子宫45.糖尿病伴有水肿的患者不宜选用（分数：2.00）A.氢氯噻嗪B.速尿C.安体舒通D.乙酰唑胺E.山梨醇46.按新颁布的医疗事故处理条例规定，下述情形中，属于三级医疗事故的正确说法是（分数：2.00）A.明显人身损害B.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍C.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍D.严重残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍E.严重残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍47.下列关于肾癌的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.男性
13、多见B.常见症状为血尿、肿块和疼痛C.可发生肾绞痛D.可引起高血压，同侧精囊静脉曲张E.对放疗化疗均敏感48.施行麻醉前的禁食时间（分数：2.00）A.4小时B.6小时C.12小时D.18小时E.24小时49.内痔早期症状是（分数：2.00）A.肛门疼痛B.大便后滴血C.痔核脱出D.粘液血便E.肛周红肿50.营养物质的吸收主要发生于（分数：2.00）A.食道B.胃C.小肠D.结肠E.小肠和结肠综合练习试卷 28-6答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.出现杜加(Dugas)征的疾病是（分数：2.00）A.锁骨骨折B.肩周炎C.
14、肘关节脱位D.肱骨外科颈骨折E.肩关节脱位 解析：解析：杜加(Dugas)征又称搭肩贴胸试验。肩关节脱位时为阳性。方法是患肢手掌搭在健侧肩上，肘内侧不能贴胸为阳性；或者患肢肘内侧贴胸，患肢手掌不能搭及健侧肩也是阳性。2.关于肺淤血引起的心源性呼吸困难不包括（分数：2.00）A.呼气性呼吸困难 B.劳力性呼吸困难C.端坐呼吸D.夜间阵发性呼吸困难E.急性肺水肿解析：解析：呼气性呼吸困难是支气管哮喘时典型的呼吸困难，因而不是肺淤血引起的心源性呼吸困难，而其余四项都是心源性呼吸困难的特征。3.婴儿腹泻有明显周围循环衰竭时扩容用（分数：2.00）A.高张含钠溶液B.等张含钠溶液 C.2/3张含钠溶液D
15、.1/2张含钠溶液E.1/3张含钠溶液解析：解析：婴儿腹泻时补液分三步：第一步补充累积损失量；第二步补充继续丢失量；第三步补充生理需要量。脱水大多数为等渗性脱水，少数为低渗性脱水，更少数为高渗性脱水。低渗、等渗重度脱水时，常有明显周围循环衰竭，休克。第一步先要扩充血容量，用 1/2等张含钠液按 20ml/kg，总量不超过300ml，于 3060 分钟内静脉推入或快速滴注。4.小儿治疗支原体肺炎首选（分数：2.00）A.青霉素B.氯霉素C.丁胺卡那霉素D.红霉素 E.庆大霉素解析：解析：支原体肺炎是由肺炎支原体引起。治疗首选大环内酯类抗生素，对支原体有特效，不良反应主要为胃肠道反应，包括红霉素、
16、阿奇霉素、克拉霉素等。青霉素属 内酰胺类抗菌素，只对革兰阳性菌、革兰阴性球菌有效。氨基糖苷类抗生素，对革兰阴性杆菌有较强的杀菌作用，毒副作用是第对脑神经和肾脏损害，常用药有丁胺卡那霉素、庆大霉素、链霉素等。氯霉素对支原体无效，毒副作用是骨髓抑制，粒细胞减少。5.有移位的锁骨骨折治疗宜采用（分数：2.00）A.手法复位，横 8字绷带固定 B.手术治疗C.肩人字石膏固定D.外展架固定E.三角巾悬吊解析：解析：有移位的锁骨骨折的治疗宜采用手法复位横 8字绷带固定。一般均能取得满意疗效。即使复位稍差畸形愈合，也不影响上肢功能。只有畸形明显、影响外观或病人不能忍受绷带固定，可考虑手术治疗。6.关于上尿路
17、结石治疗中不正确的是（分数：2.00）A.结石直径大于 0.4cm，均不能采用非手术治疗 B.应大量饮水，适当活动C.应根据结石性质调整尿液 pH值D.有感染时同时抗感染治疗E.体外震波碎石，使碎石随尿液排出解析：7.嵌顿疝与绞窄性疝鉴别要点是（分数：2.00）A.疝块有压痛B.疝块不能回纳的时间长短C.有无休克表现D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍 解析：解析：嵌顿疝与绞窄性疝均有疝块不能回纳，主要鉴别点是疝内容物有无血循环障碍，有血循环障碍者即为绞窄疝。8.下列哪项关于酮体的叙述是错误的（分数：2.00）A.酮体是乙酰乙酸、 羟丁酸和丙酮的总称B.生成酮体的原料是乙酰 CoAC.
18、肝既可生成酮体也可氧化酮体 D.酮体可代替葡萄糖成为脑组织的重要能源E.酮体生成过多，严重时可发生酸中毒解析：解析：肝只有合成酮体的酶，但不含利用酮体的酶，即不含乙酰乙酸硫激酶或琥珀酸单酰 CoA转硫酶。9.脑桥出血可出现（分数：2.00）A.深昏迷B.双侧针尖样瞳孔C.高热D.血压骤升E.以上都是 解析：解析：脑桥出血是非常严重的脑出血，常突然意识丧失呈深昏迷，双侧瞳孔似针尖样缩小，体温可高达 40以上，血压骤升，因此答案为以上都是。10.瘢痕性幽门梗阻突出的临床症状是（分数：2.00）A.呕吐频繁伴消瘦无力B.上腹部膨隆C.呕吐大量酸臭味的隔日所进食物 D.上腹可见胃型及蠕动波E.有长期溃
19、疡病史解析：解析：瘢痕性幽门梗阻突出的临床症状是呕吐大量酸臭味的隔日所进食物。11.急性左心功能不全时为减少回心血量可采取（分数：2.00）A.平卧位B.坐位 C.头低位D.侧卧位E.抬高下肢解析：12.关于胎盘的功能，不正确的是（分数：2.00）A.气体交换功能，可代替胎儿呼吸系统的功能B.供给营养，还具有合成、分解和贮存物质的功能C.排泄功能，胎儿代谢物经胎盘排出，可代替胎儿泌尿系统的功能D.防御功能，能防止各种细菌、病毒感染胎儿 E.内分泌功能，能合成多种激素和酶解析：解析：胎盘的防御功能是有限的，各种病毒、分子量小的药物可通过胎盘，细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体可破坏绒毛结构进入胎体。其
20、他几项均正确。13.对 ABO血型系统的叙述，错误的是（分数：2.00）A.AB型血的血清中含有抗 A和抗 B凝集素 B.AB型血的红细胞上有 A凝集原和 B凝集原C.A型血的血清中有抗 B凝集素D.B型血的血清中有抗 A凝集素E.O型血的红细胞上不含凝集原解析：解析：AB 型血的红细胞上有 A凝集原及 B凝集原，因此其血清中不含有抗 A和抗 B凝集素。14.溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是（分数：2.00）A.体温 38.5以上B.白细胞 2万以上C.上腹部剧烈疼痛D.全腹压痛、反跳痛E.X线见膈下游离气体 解析：解析：X 线见膈下有游离气体，说明胃肠道有破裂或穿孔，对溃疡病急性穿孔具有诊断价
21、值。15.脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大、昏迷加深，提示（分数：2.00）A.脑室出血B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝 D.小脑幕裂孔上疝E.脑桥出血解析：解析：脑出血时因影响部位不同而有不同的表现，当出现海马沟回疝时，病侧颞叶的沟回疝入小脑幕切迹，压迫动眼神经和中脑的大脑脚，表现病侧瞳孔散大，对侧偏瘫，昏迷加深。另一个较常见的枕骨大孔疝是小脑扁桃体疝出枕骨大孔，压迫延髓，表现双侧瞳孔先缩小而后散大，呼吸受抑制等。临床表现可帮助确定脑出血的部位。16.有机磷中毒确诊的依据是（分数：2.00）A.呕吐物有蒜味B.多汗C.肌震颤D.X线胸透可见阴影E.胆碱酯酶活力下降 解析：17.甲状腺癌预后最差的组
22、织类型是（分数：2.00）A.乳头状腺癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌 E.胶样癌解析：解析：甲状腺癌预后最差的是未分化癌，早期即有颈淋巴结转移，并可经血行转移到肺和骨。18.毛果芸香碱对眼睛的作用是（分数：2.00）A.瞳孔缩小，眼压升高B.瞳孔缩小，眼压降低 C.瞳孔散大，眼压降低D.瞳孔散大，眼压升高E.瞳孔不变，眼压降低解析：19.亚急性感染性心内膜炎少见的栓塞部位是（分数：2.00）A.脑B.肺 C.脾D.肾E.四肢解析：解析：亚急性感染性心内膜炎的栓塞部位以脑、肾、脾和四肢最为多见，因此肺是少见的栓塞部位。20.关于结合胆红素的叙述，哪一项错误（分数：2.00）A.和清蛋白结合
23、 B.和葡萄糖醛酸结合C.极性强，便于随胆汁排出D.分子小，可被肾小球滤过E.与重氮试剂直接反应，呈紫红色解析：解析：和清蛋白结合的是游离的胆红素，其余 4项叙述无误。21.不会发生癌变的是（分数：2.00）A.皮脂腺囊肿 B.经久不愈的瘘管C.慢性溃疡D.烧伤后增殖性瘢痕E.摩擦部位的黑痣解析：解析：皮脂腺囊肿不会发生癌变。其余像瘘管、溃疡、瘢痕、黑痣会发生癌变，可能与局部长期受刺激有关。22.禁作胃镜检查的急性胃炎是（分数：2.00）A.急性糜烂性胃炎B.急性腐蚀性胃炎 C.急性单纯性胃炎D.急性出血性胃炎E.急性化脓性胃炎解析：解析：急性腐蚀性胃炎具有穿孔的危险，内镜的机械作用及镜检时的
24、充气均增加穿孔的危险。23.慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是（分数：2.00）A.肺肝浊音界下移B.心音遥远C.呼吸音减低D.胸膜摩擦音 E.桶状胸解析：24.有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了（分数：2.00）A.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的B.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满二年的C.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起已满二年 D.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的E.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日解析：解析：见医师法第十五条，该条规定受刑罚完毕满二年者，或受吊销医师执业证书行政处罚自决
25、定之日起已满二年者，可以给予注册。A、B、D、E 都不符合该条件。而 C符合条件，故应排除。25.对革兰阳性细菌脓毒症描述错误的是（分数：2.00）A.一般无寒战B.发热呈稽留热或弛张热C.多出现转移性脓肿D.多见皮疹E.发生感染性休克的时间早 解析：解析：A、B、C、D 均是革兰阳性细菌脓毒症的特点，但其感染性休克发生较晚。革兰阴性杆菌脓毒症时，感染性休克发生较早。26.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为 5个层次，最高一层为（分数：2.00）A.尊重的需要B.生理的需要C.自我实现的需要 D.安全的需要E.归属与爱的需要解析：解析：马斯洛将人的需要由低级到高级划分为 5个层次，依次为：(1
26、)生理的需要；(2)安全的需要；(3)归属与爱的需要；(4)尊重的需要；(5)自我实现的需要。27.在肝脏代谢后使毒性增加的药物是（分数：2.00）A.氰化物B.磷化锌C.对硫磷 D.阿司匹林E.亚硝酸盐解析：解析：对硫磷是有机磷杀虫药的一种，在肝内氧化后毒性增强，而其他毒物不会增强。28.关于非肾小球疾病引起的急性少尿性肾功能衰竭，以下哪项不正确（分数：2.00）A.急性肾小管坏死B.急进性肾小球肾炎 C.急性过敏性间质性肾炎D.尿路结石致梗阻性肾衰E.尿路肿瘤致梗阻性肾衰解析：解析：注意此题是问关于非肾小球疾病引起急性少尿性肾功能衰竭，故而 B项为答非所问。29.肋骨骨折多发生于（分数：2
27、.00）A.23 肋B.47 肋 C.12 肋D.810 肋E.1012 肋解析：解析：肋骨第 13 肋短，有锁骨、肩胛骨和较厚的肌肉的保护，不易发生骨折。810 肋虽长，但其前端肋软骨相连形成肋弓，借肋弓与胸骨相连，弹性较大；第 11、12 肋为浮肋，均不易发生骨折。骨折多发生于长而固定的 47 肋。30.小儿散发性甲状腺功能减低症的原因（分数：2.00）A.无甲状腺B.异位甲状腺C.合成甲状腺素的酶缺乏D.母亲在孕期使用抗甲状腺药物E.以上都是 解析：解析：散发性甲状腺功能减低症：甲状腺发育异常如无甲状腺、或残留少许甲状腺或异位甲状腺；甲状腺素合成过程发生障碍，主要是甲状腺酶系统缺乏。母孕
28、期间服用抗甲状腺药物抑制胎儿甲状腺素的合成。以上均是新生儿散发性甲低的原因。31.结核性支气管扩张的好发部位是（分数：2.00）A.右下叶支气管B.右上叶支气管C.左上叶支气管D.左下叶支气管E.上叶尖后段支气管 解析：解析：结核的好发部位多在双上肺，特别是肺尖部位，因而肺结核纤维组织增生和收缩牵引，或支气管结核引起管腔狭窄、阻塞，伴或不伴肺不张均可引起支气管扩张，所以好发部位位于上叶尖后段。32.甲亢术后最危急的并发症是（分数：2.00）A.手足抽搐B.甲状腺危象C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤E.呼吸困难和窒息 解析：解析：甲亢术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，因可迅速导致死亡。33.经
29、转氨基作用生成草酰乙酸的氨基酸是（分数：2.00）A.丙氨酸B.谷氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.天冬氨酸 解析：解析：天冬氨酸+-酮戊二酸草酰乙酸+谷氨酸34.诊断乳房深处脓肿主要依据是（分数：2.00）A.寒战、高热B.患乳肿胀C.明显压痛D.穿刺抽出脓液 E.局部有波动感解析：35.不属于甲亢危象表现的是（分数：2.00）A.病情突然恶化B.高热脱水C.心力衰竭D.重度感染E.恶性突眼 解析：解析：甲亢危象是甲亢病人因某些诱因使原来病情突然恶化，可有高热脱水、心力衰竭和重度感染等表现，而恶性突眼是甲亢本身的表现，不属于甲亢危象的表现。36.机化是指（分数：2.00）A.坏死脱落B.肌组织增生
30、性病变C.管腔器官组织坏死，穿孔形成D.坏死组织或凝血块被肉芽组织增生取代过程 E.皮肤或粘膜组织坏死，溃疡形成解析：解析：坏死或凝血块等无生机的物质被增生的有生机的肉芽组织或结缔组织取代的过程称为机化。37.SLE与类风湿关节炎不同的是（分数：2.00）A.发热B.关节疼痛C.小关节受累后是否发生畸形 D.对称性E.血沉增快解析：解析：SLE 的关节病变很少弓 I起畸形，而类风湿关节炎的受累关节最后成为僵硬而畸形，因此SLE与类风湿关节炎的不同是小关节受累后有无畸形，而其余四项在两种疾病时均可出现而无不同。38.预防儿童风湿热复发的首选药物是（分数：2.00）A.红霉素B.头孢拉定C.利福平
31、D.丁胺卡那霉素E.长效青霉素 解析：解析：风湿热初发与复发均与 A组乙型溶血性链球菌感染密切相关，发病机理是变态反应和自身免疫。对已得过风湿热的患儿要进行预防乙型溶血性链球菌的感染，首选预防药物为长效青霉素，每月 120万 U肌肉注射。合理预防，则预后较好。39.不参加脂肪酸 氧化的酶是（分数：2.00）A.脂酰 CoA脱氢酶B.烯脂酰 CoA水化酶C. 酮酰 CoA硫解酶D. 酮酰 CoA转移酶 E. 羟脂酰 CoA脱氢酶解析：解析： 氧化包括脱氢(脂酰 CoA脱氢酶)、加水(水化酶)、再脱氢( 羟脂酰 CoA脱氢酶)和硫解(硫解酶)，因此 酮酰 CoA转移酶不参与 氧化。40.小儿生长发
32、育最快的时期是（分数：2.00）A.婴儿期 B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期解析：41.(执业医师法规定，高等医学专科学历者，在取得助理执业医师资格后，要想申请执业医师考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作（分数：2.00）A.满一年B.满二年 C.满三年D.满四年E.满五年解析：42.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是（分数：2.00）A.雄性激素减少B.肾上腺皮质功能减退C.雌性激素过多 D.血管紧张素分泌过多E.门脉高压所致解析：解析：蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张、肝掌均被认为与雌性激素增多相关。肝硬化时雌性激素增多被认为是由于肝功能减退时对雌性激素的灭活作用减弱所致。43.水杨
33、酸治疗风湿时，不合适的是（分数：2.00）A.饭后服B.为减少胃肠道反应可加氢氧化铝C.有出血倾向者慎用D.阿司匹林开始用量为每日 3040mg/kg E.症状消失后，应渐减剂量解析：解析：抗风湿治疗选用水杨酸盐，阿司匹林海日 0.060.18/kg，分 34 次口服。症状消失后用原量 1/2，疗程 46 周，为减少胃肠道反应恶心、胃痛、胃出血，饭后服药，可加用氢氧化铝减少副作用。44.子宫肌瘤与哪项疾病鉴别相对无关（分数：2.00）A.子宫内膜异位症 B.卵巢实性包块C.子宫肥大D.子宫腺肌病E.妊娠子宫解析：解析：子宫内膜异位症的主要症状是继发性、进行性痛经和持续性下腹痛，不孕、性交痛。主
34、要体征是盆腔检查扪及触痛性结节，附件区扪及囊性不活动的包块，若无合并腺肌症则无子宫增大变硬。所以与子宫肌瘤相混淆的较少。45.糖尿病伴有水肿的患者不宜选用（分数：2.00）A.氢氯噻嗪 B.速尿C.安体舒通D.乙酰唑胺E.山梨醇解析：解析：氢氯噻嗪为中效利尿药，可用于水肿病人。其对代谢的影响可引起高血糖，因而糖尿病伴有水肿患者不宜选用。46.按新颁布的医疗事故处理条例规定，下述情形中，属于三级医疗事故的正确说法是（分数：2.00）A.明显人身损害B.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 C.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍D.严重残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍E.严重残疾或者
35、器官组织损伤导致严重功能障碍解析：解析：见医疗事故处理条例第四条。凡致严重残疾或严重功能障碍者都应属二级医疗事故，故可排除 C、D、E；致明显人身损害的(A)为四级医疗事故，这是新条例比原办法增加的一级。故应选 B。47.下列关于肾癌的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.男性多见B.常见症状为血尿、肿块和疼痛C.可发生肾绞痛D.可引起高血压，同侧精囊静脉曲张E.对放疗化疗均敏感 解析：48.施行麻醉前的禁食时间（分数：2.00）A.4小时B.6小时C.12小时 D.18小时E.24小时解析：49.内痔早期症状是（分数：2.00）A.肛门疼痛B.大便后滴血 C.痔核脱出D.粘液血便E.肛周红肿解析：50.营养物质的吸收主要发生于（分数：2.00）A.食道B.胃C.小肠 D.结肠E.小肠和结肠解析：
