1、综合练习试卷 26-8及答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：3，分数：6.00)1.自身输血（分数：2.00）_2.肝功能不全（分数：2.00）_谵妄_二、简答题(总题数：2，分数：4.00)4.试述信号转导改变在高血压心肌肥厚发生中的作用。（分数：2.00）_5.试述多器官功能障碍综合征的发病机制。（分数：2.00）_三、1 A1 型题(总题数：8，分数：16.00)6.有关氧反常说法不对的是（分数：2.00）A.有氧溶液灌注组织一定时间后，再恢复正常氧供应，组织损伤不仅没有恢复，反而更趋严重B.可见于细胞培养C.发生于离体器官D.参与缺血再灌注损伤的发
2、生发展E.指缺血后组织需氧增加7.慢性肾功能不全最常见的致病因素是（分数：2.00）A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾结核D.高血压性肾小动脉硬化E.尿路结石8.发热发病机制中共同的中介环节主要是（分数：2.00）A.外源性致热原B.内源性致热原C.前列腺素D.5-羟色胺E.环磷酸腺苷9.应激时 CRH分泌增多最主要的功能是（分数：2.00）A.调控应激时的情绪行为反应B.刺激 ACTH的分泌进而增加 GC的分泌C.促进内啡肽释放D.促进蓝斑一去甲肾上腺素能神经元的活性E.升高血糖10.血氨增高引起肝性脑病的主要机制是（分数：2.00）A.使去甲肾上腺素作用减弱B.使乙酰胆碱产生过多C.
3、干扰大脑能量代谢D.使脑干网状结构不能正常活动E.影响大脑皮质的兴奋过程11.重症肌无力的主要信号转导障碍是（分数：2.00）A.Ach分泌减少B.体内产生抗 N-Ach受体的抗体C.Na + 通道障碍D.抗体与 N-Ach受体结合E.Ach与其受体结合障碍12.阿尔茨海默病的记忆障碍主要与下列哪项物质异常有关（分数：2.00）A.乙酰胆碱B.多巴胺C.谷氨酸D.去甲肾上腺素E.神经生长因子13.休克早期微循环变化的特征是（分数：2.00）A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微静脉端收缩程度大于微动脉端收缩C.微动脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉
4、端收缩四、2 X 型题(总题数：3，分数：6.00)14.高钾血症的心电图表现为( )。（分数：2.00）A.T波高尖B.T波低平C.QRS波增宽D.P-R间期延长E.心律失常，严重时发生室颤15.DIC引起出血的主要直接原因是（分数：2.00）A.凝血物质的消耗B.血管内皮细胞受损C.继发性纤维蛋白溶解亢进D.维生素 K缺乏E.FDP生成增加16.氨增高引起中枢神经系统功能障碍是因为（分数：2.00）A.使脑组织 ATP减少B.引起神经元变性C.使兴奋性神经递质减少D.干扰神经细胞膜离子转运综合练习试卷 26-8答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：3，分
5、数：6.00)1.自身输血（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：肌性微静脉和小静脉收缩，肝脾储血库紧缩可迅速而短暂地减少血管床容积，增加回心血量，这种代偿作用起到“自身输血“的作用。)解析：2.肝功能不全（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：肝功能不全，各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害，使其代谢、分泌、合成、解毒、免疫功能发生严重障碍，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全。)解析：谵妄_正确答案：(正确答案：谵妄，是一种以意识内容异常为主的急性精神错乱状态，常有睡眠一觉醒周期紊乱以及错觉、幻觉、兴奋性增高(如躁狂、攻击
6、性行为)等精神运动性改变。)解析：二、简答题(总题数：2，分数：4.00)4.试述信号转导改变在高血压心肌肥厚发生中的作用。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：高血压时由于神经内分泌系统被激活，使儿茶酚胺、血管紧张素、内皮素(ET)一 1等分泌增多；而血压增高导致左心压力长期超负荷，使心肌细胞受到机械性的牵拉刺激；牵拉刺激和一些激素信号可激活多条信号转导通路，这些通路包括：PLCPK(二通路；MAPK 家族的信号通路；PI 一 3K通路以及 Ca 2+ 信号转导通路等，导致基因表达的改变，诱导心肌细胞 RNA和蛋白质的合成，最终导致细胞的增生肥大。)解析：5.试述多器官功能障碍综合征的发
7、病机制。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：原发型 MODS的器官功能障碍由损伤直接引起，继发型 MODS不完全是由损伤本身引起，其发病机制主要有以下几个方面：全身炎症反应失控。参与炎症反应的有激素、多种体液因子及细胞黏附因子，共同构成复杂的调控网络。促炎抗炎介质平衡紊乱。炎症加重时促炎介质可释放人血，导致细胞死亡和器官功能障碍，免疫功能抑制，增加对感染的易感性。器官微循环灌注障碍。重要器官微循环血液灌注减少，引起缺血、缺氧，使微血管内皮细胞肿胀，如同时伴有输液过多，则组织间水分潴留，使毛细血管到细胞内线粒体的距离增加，氧弥散发生障碍，线粒体的氧化磷酸化功能降低。高代谢状态。MODS 时
8、患者多有微循环灌注障碍，此时组织器官耗氧量增加，会加重细胞损伤和代谢障碍，促进器官功能障碍的发生发展。缺血一再灌注损伤。当器官发生缺血、缺氧时，细胞内黄嘌呤脱氢酶大量转化成黄嘌呤氧化酶，当微循环灌注得到恢复时，黄嘌呤氧化酶可催化氧分子，形成大量氧自由基，后者损伤细胞引起器官功能障碍。)解析：三、1 A1 型题(总题数：8，分数：16.00)6.有关氧反常说法不对的是（分数：2.00）A.有氧溶液灌注组织一定时间后，再恢复正常氧供应，组织损伤不仅没有恢复，反而更趋严重B.可见于细胞培养C.发生于离体器官D.参与缺血再灌注损伤的发生发展E.指缺血后组织需氧增加 解析：7.慢性肾功能不全最常见的致病
9、因素是（分数：2.00）A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎 C.肾结核D.高血压性肾小动脉硬化E.尿路结石解析：8.发热发病机制中共同的中介环节主要是（分数：2.00）A.外源性致热原B.内源性致热原 C.前列腺素D.5-羟色胺E.环磷酸腺苷解析：9.应激时 CRH分泌增多最主要的功能是（分数：2.00）A.调控应激时的情绪行为反应B.刺激 ACTH的分泌进而增加 GC的分泌 C.促进内啡肽释放D.促进蓝斑一去甲肾上腺素能神经元的活性E.升高血糖解析：10.血氨增高引起肝性脑病的主要机制是（分数：2.00）A.使去甲肾上腺素作用减弱B.使乙酰胆碱产生过多C.干扰大脑能量代谢 D.使脑干网状结构
10、不能正常活动E.影响大脑皮质的兴奋过程解析：11.重症肌无力的主要信号转导障碍是（分数：2.00）A.Ach分泌减少B.体内产生抗 N-Ach受体的抗体 C.Na + 通道障碍D.抗体与 N-Ach受体结合E.Ach与其受体结合障碍解析：12.阿尔茨海默病的记忆障碍主要与下列哪项物质异常有关（分数：2.00）A.乙酰胆碱 B.多巴胺C.谷氨酸D.去甲肾上腺素E.神经生长因子解析：13.休克早期微循环变化的特征是（分数：2.00）A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微静脉端收缩程度大于微动脉端收缩C.微动脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩 解析：四、2 X 型题(总题数：3，分数：6.00)14.高钾血症的心电图表现为( )。（分数：2.00）A.T波高尖 B.T波低平C.QRS波增宽 D.P-R间期延长 E.心律失常，严重时发生室颤 解析：15.DIC引起出血的主要直接原因是（分数：2.00）A.凝血物质的消耗 B.血管内皮细胞受损C.继发性纤维蛋白溶解亢进 D.维生素 K缺乏E.FDP生成增加 解析：16.氨增高引起中枢神经系统功能障碍是因为（分数：2.00）A.使脑组织 ATP减少 B.引起神经元变性C.使兴奋性神经递质减少 D.干扰神经细胞膜离子转运 解析：
