1、综合练习试卷 17-9及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：26，分数：52.00)1.女，中年，肝炎史，昏迷，血氨 125mol/L，血氨升高主要发生的循环障碍是（分数：2.00）A.丙氨酸-葡萄糖循环B.乳酸循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.核蛋白体循环2.某无牙颌患者，上下颌弓位置关系正常，牙槽嵴丰满，双侧上颌结节颊侧骨突，倒凹明显。此患者在全口义齿修复前需进行（分数：2.00）A.唇颊沟加深B.上颌结节修整C.牙槽骨修整D.唇系带修整E.颊系带修整3.患者主诉左上第一磨牙有龋洞和冷热食痛，医生作温度测验时应（分数：2.00）A.先测左上第一磨牙B
2、.先测正常的左上前磨牙C.先测正常的右上第一磨牙D.先测正常的左下第一磨牙E.先测正常的左上第二磨牙4.腮腺肿瘤镜下见肿物由粘液细胞、表皮样细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有粘液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是（分数：2.00）A.粘液表皮样癌B.腺样囊腺癌C.多形性腺瘤D.单形性腺瘤E.肌上皮瘤5.某病人现年 53岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床不起，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动。每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于（分数：2.00）A.病人角色行为异常B.病人角色行为强化C.病人角色行为缺如D.病人角色行为减退E.病人角色行为冲
3、突6.患者男性 48岁，3 天前左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热，此时应诊断为（分数：2.00）A.急性上颌窦炎B.眶下间隙感染C.上颌骨中央性骨髓炎D.上唇痈E.眶下淋巴结炎7.某慢性患者用药期间出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐症状，可能是由下列哪种药物引起的（分数：2.00）A.阿托品B.地西泮C.阿司匹林D.巴比妥E.维拉帕米8.患儿，男性，8 个月，舌系带溃烂长肿物 1个月，影响进食与舌的活动，求治。检查：下乳切牙萌出，边缘锐利，舌系带处可见 10cm08cm 大小的溃疡，溃疡增殖，边缘高起外翻，表面有灰白色假膜，触较韧。此患儿可能诊断为（分数：
4、2.00）A.肿瘤B.Riga病C.Bednar口疮D.褥疮性溃疡E.腺周口疮9.某小学有 12岁学生 120人，根据 WHO的 2010年口腔健康目标，龋齿总数不应超过（分数：2.00）A.100颗B.120颗C.140颗D.160颗E.180颗10.李某，32 岁，右下后牙因龋坏严重已经作根管治疗，检查：右下 6残根，叩诊(-)，无松动，X 线片显示根充良好。该牙如要桩冠修复牙体预备时哪项是错误的（分数：2.00）A.去除病变组织，尽可能保存牙体组织B.颈缘不需做肩台预备C.如近远中根管方向一致，可预备成平行根管D.在不引起根管侧穿的前提下尽可能争取较长的冠桩长度E.如髓腔完整，将髓室预备
5、成一定洞型11.一患者行左腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖，术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置，应选择的绷带包扎方式是（分数：2.00）A.四头带B.单眼交叉绷带C.三角巾D.交叉十字绷带E.弹性绷带12.男，21 岁，主诉刷牙牙龈出血 2年，检查袋深3mm，X 线片上未见牙槽嵴顶吸收，此患者可能的诊断是（分数：2.00）A.边缘性龈炎B.慢性牙周炎C.青春期龈炎D.坏死性龈炎E.青少年牙周炎13.8岁女孩，右下后牙冷热疼一周。近 2日吃饭时疼痛加重。检查：右下第一恒磨牙面龋洞较深，无叩疼，不松动。冷测一过性疼痛。诊断（分数：2.00）A.牙本质过敏B.早期牙髓炎C.窝沟龋D.中龋E.深龋
6、14.男，56 岁，舌缘粘膜红白间杂性病变，边缘不规则，表面有小结节。镜下见上皮全厚的分层结构消失，细胞大小不等，形态不一，核浆比例增加，核分裂较多，上皮-固有层界面尚清楚。病理诊断应为（分数：2.00）A.白斑B.红白斑C.原位癌D.红斑E.鳞状细胞癌15.人体氟摄入主要来源于（分数：2.00）A.食物B.空气C.饮水D.钙片E.茶叶16.男性，29 岁，口腔溃疡反复发作 5年，加重半年。查：舌缘左右侧，各可见两块约 1.01.2cm 的溃疡，边缘不整，表面有灰白色的伪膜。下唇内侧粘膜有条形白色瘢痕。临床应注意与下列哪种疾病相鉴别（分数：2.00）A.单纯疱疹B.扁平苔藓C.白色念珠菌病D.
7、创伤性溃疡E.白斑17.患者左上后牙龈肿痛 2天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，袋深 8mm，牙髓活力正常，最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性牙槽脓肿B.急性多发性牙龈脓肿C.逆行性牙髓炎D.急性牙周脓肿E.急性根尖周炎18.患者 6个月前，上前牙小洞在外院复合树脂充填后一直有冷热疼。近一周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好，叩诊(+)，扪痛(+)，牙髓无活力。该患者牙的诊断是（分数：2.00）A.牙髓坏死B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖炎E.可复性牙髓炎19.患者 16岁，女性，左下后牙遇冷水痛 2周，平时无不适；查左下第一恒牙咬合面龋洞深，
8、叩诊(-)。冷水入洞痛，冷测同对照牙。该患牙最可能诊断是（分数：2.00）A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.可复性牙髓炎E.牙本质过敏症20.牙防小分队进驻某社区开展口腔保健工作，在促进人们建立口腔卫生习惯时，他们选择了正确的牙周指数用来评价干预效果（分数：2.00）A.口腔卫生指数B.简化口腔卫生指数C.菌斑指数D.牙龈指数E.龈沟出血指数21.右下 6死髓牙，经根管治疗后以金属烤瓷冠修复，在牙体预备取模后和金属烤瓷冠初戴之前，尚需（分数：2.00）A.用金属全冠作保护性修复B.用塑料全冠作保护性修复C.制作间隙保护器D.不作任何处理E.用牙龈保护剂保护牙龈22.李某为某医学院专科毕业生，他
9、可以（分数：2.00）A.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试C.在医疗、预防、保健机构中试用期满二年，参加执业助理医师资格考试D.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试E.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试23.一个 1岁半男婴，口内检查发现，上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出，按照一般乳牙萌出顺序：在其口内萌出的下一颗牙为（分数：2.00）A.上颌乳尖牙B.下颌乳尖牙C.上颌第一乳磨牙D.下颌第一乳磨牙E.下
10、颌第二乳磨牙24.患者 14岁，右下后牙 1天来夜间痛影响睡眠，痛放散到右半侧头面部。查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹，冷侧引起剧痛，叩痛(-)。医师诊断为（分数：2.00）A.急性龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎25.在龋病调查资料整理阶段，统计分组方案下面哪一项是错误的（分数：2.00）A.年龄B.性别C.城乡D.文化程度E.不同地区26.男性 32岁，拟拔除右下智齿行局部麻醉，采用含肾普鲁卡因 5ml行局麻注射后，患者即感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、口唇苍白，此情况属于（分数：2.00）A.过敏反应B.晕厥C.癔病D.中毒反应E.肾上
11、腺素反应综合练习试卷 17-9答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：26，分数：52.00)1.女，中年，肝炎史，昏迷，血氨 125mol/L，血氨升高主要发生的循环障碍是（分数：2.00）A.丙氨酸-葡萄糖循环B.乳酸循环C.鸟氨酸循环 D.三羧酸循环E.核蛋白体循环解析：解析：氨的主要代谢去路是通过鸟氨酸循环合成尿素，肝是合成尿素的最主要器官，肾、脑虽说可合成但微不足道；因此肝功能不好，合成尿素受阻，血氨就会升高。2.某无牙颌患者，上下颌弓位置关系正常，牙槽嵴丰满，双侧上颌结节颊侧骨突，倒凹明显。此患者在全口义齿修复前需进行（分数：2.00）A.唇颊沟加
12、深B.上颌结节修整C.牙槽骨修整 D.唇系带修整E.颊系带修整解析：解析：牙槽嵴唇侧骨尖明显时，应在修复前做牙槽骨修整手术，去除尖锐的骨尖，以免基托压迫骨尖，造成压痛。3.患者主诉左上第一磨牙有龋洞和冷热食痛，医生作温度测验时应（分数：2.00）A.先测左上第一磨牙B.先测正常的左上前磨牙C.先测正常的右上第一磨牙 D.先测正常的左下第一磨牙E.先测正常的左上第二磨牙解析：解析：温度测验注意事项之一是先测对照牙，理想的对照牙是患牙对侧正常的同颌同名牙。4.腮腺肿瘤镜下见肿物由粘液细胞、表皮样细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有粘液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是
13、（分数：2.00）A.粘液表皮样癌 B.腺样囊腺癌C.多形性腺瘤D.单形性腺瘤E.肌上皮瘤解析：解析：注意肿瘤的细胞组成成分(粘液细胞、表皮样细胞和体积较小的中间细胞)。5.某病人现年 53岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床不起，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动。每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于（分数：2.00）A.病人角色行为异常B.病人角色行为强化 C.病人角色行为缺如D.病人角色行为减退E.病人角色行为冲突解析：解析：该病人表现出过度的依赖，自信心减低，不愿承担其可以承担的责任及义务，此种表现属病人角色行为强化。6.患者男性 48岁，3 天前左上前牙持续剧烈跳痛
14、，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热，此时应诊断为（分数：2.00）A.急性上颌窦炎B.眶下间隙感染 C.上颌骨中央性骨髓炎D.上唇痈E.眶下淋巴结炎解析：解析：上前牙的根尖感染穿透骨膜常造成眶下间隙感染。7.某慢性患者用药期间出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐症状，可能是由下列哪种药物引起的（分数：2.00）A.阿托品B.地西泮C.阿司匹林 D.巴比妥E.维拉帕米解析：解析：本题中阿托品、地西泮、巴比妥及维拉帕米均不引起恶心、呕吐、眩晕、耳鸣症状，而上述症状为阿司匹林的不良反应，总称为水杨酸反应。8.患儿，男性，8 个月，舌系带溃烂长肿物 1个月，影响进食与舌的活动，求治。检查
15、：下乳切牙萌出，边缘锐利，舌系带处可见 10cm08cm 大小的溃疡，溃疡增殖，边缘高起外翻，表面有灰白色假膜，触较韧。此患儿可能诊断为（分数：2.00）A.肿瘤B.Riga病 C.Bednar口疮D.褥疮性溃疡E.腺周口疮解析：9.某小学有 12岁学生 120人，根据 WHO的 2010年口腔健康目标，龋齿总数不应超过（分数：2.00）A.100颗B.120颗 C.140颗D.160颗E.180颗解析：解析：根据 WHO的 2010年口腔健康目标，某小学有 12岁学生 120人，龋齿总数不应超过 120颗。10.李某，32 岁，右下后牙因龋坏严重已经作根管治疗，检查：右下 6残根，叩诊(-)
16、，无松动，X 线片显示根充良好。该牙如要桩冠修复牙体预备时哪项是错误的（分数：2.00）A.去除病变组织，尽可能保存牙体组织B.颈缘不需做肩台预备 C.如近远中根管方向一致，可预备成平行根管D.在不引起根管侧穿的前提下尽可能争取较长的冠桩长度E.如髓腔完整，将髓室预备成一定洞型解析：解析：桩核的牙体预备应首先按照外冠修复体对预备体的要求磨除剩余牙体组织，颈缘也应按照外冠修复体对预备体的要求做肩台等边缘预备。11.一患者行左腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖，术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置，应选择的绷带包扎方式是（分数：2.00）A.四头带B.单眼交叉绷带C.三角巾D.交叉十字绷带 E.弹
17、性绷带解析：解析：交叉十字绷带适用于腮腺术后加压包扎。12.男，21 岁，主诉刷牙牙龈出血 2年，检查袋深3mm，X 线片上未见牙槽嵴顶吸收，此患者可能的诊断是（分数：2.00）A.边缘性龈炎 B.慢性牙周炎C.青春期龈炎D.坏死性龈炎E.青少年牙周炎解析：解析：刷牙时牙龈出血，说明有牙龈炎症，但无牙槽骨吸收，符合边缘性龈炎的诊断。无牙槽骨吸收，可排除牙周炎；无坏死性牙龈的症状和表现；患者年龄 21岁，可排除青春期龈炎。13.8岁女孩，右下后牙冷热疼一周。近 2日吃饭时疼痛加重。检查：右下第一恒磨牙面龋洞较深，无叩疼，不松动。冷测一过性疼痛。诊断（分数：2.00）A.牙本质过敏B.早期牙髓炎C
18、.窝沟龋D.中龋E.深龋 解析：解析：深龋。深龋患者可有冷热刺激痛。食物塞于龋洞时疼痛加重。14.男，56 岁，舌缘粘膜红白间杂性病变，边缘不规则，表面有小结节。镜下见上皮全厚的分层结构消失，细胞大小不等，形态不一，核浆比例增加，核分裂较多，上皮-固有层界面尚清楚。病理诊断应为（分数：2.00）A.白斑B.红白斑C.原位癌 D.红斑E.鳞状细胞癌解析：解析：题干描述了原位癌的典型病理特点。15.人体氟摄入主要来源于（分数：2.00）A.食物B.空气C.饮水 D.钙片E.茶叶解析：解析：人体氟摄入主要来源于饮水，其次是食物和空气。16.男性，29 岁，口腔溃疡反复发作 5年，加重半年。查：舌缘左
19、右侧，各可见两块约 1.01.2cm 的溃疡，边缘不整，表面有灰白色的伪膜。下唇内侧粘膜有条形白色瘢痕。临床应注意与下列哪种疾病相鉴别（分数：2.00）A.单纯疱疹B.扁平苔藓C.白色念珠菌病D.创伤性溃疡 E.白斑解析：解析：反复发作的溃疡史、深大溃疡和瘢痕组织都支持本病应诊断为“腺周口疮“。应与创伤性溃疡鉴别。17.患者左上后牙龈肿痛 2天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，袋深 8mm，牙髓活力正常，最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性牙槽脓肿B.急性多发性牙龈脓肿C.逆行性牙髓炎D.急性牙周脓肿 E.急性根尖周炎解析：解析：疾病表现符合急性牙周脓肿。因牙髓活力正常，可
20、排除牙槽脓肿、根尖炎和逆行性牙髓炎；因脓肿局限于一个牙、且有深牙周袋，可排除急性多发性牙龈脓肿。18.患者 6个月前，上前牙小洞在外院复合树脂充填后一直有冷热疼。近一周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好，叩诊(+)，扪痛(+)，牙髓无活力。该患者牙的诊断是（分数：2.00）A.牙髓坏死B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖炎 E.可复性牙髓炎解析：解析：上前牙复合树脂充填后 6个月后，充填体完好，牙髓无活力并出现急性根尖炎的症状，应诊断急性根尖炎。19.患者 16岁，女性，左下后牙遇冷水痛 2周，平时无不适；查左下第一恒牙咬合面龋洞深，叩诊(-)。冷水入洞痛，冷测同对照牙。
21、该患牙最可能诊断是（分数：2.00）A.中龋B.深龋 C.慢性牙髓炎D.可复性牙髓炎E.牙本质过敏症解析：解析：患牙咬合面龋洞深，冷水入洞痛，冷测无异常，表明牙髓尚未受累，应诊断深龋。20.牙防小分队进驻某社区开展口腔保健工作，在促进人们建立口腔卫生习惯时，他们选择了正确的牙周指数用来评价干预效果（分数：2.00）A.口腔卫生指数B.简化口腔卫生指数 C.菌斑指数D.牙龈指数E.龈沟出血指数解析：解析：在促进人们建立口腔卫生习惯时，常选择简化口腔卫生指数来评价干预效果。21.右下 6死髓牙，经根管治疗后以金属烤瓷冠修复，在牙体预备取模后和金属烤瓷冠初戴之前，尚需（分数：2.00）A.用金属全冠
22、作保护性修复B.用塑料全冠作保护性修复 C.制作间隙保护器D.不作任何处理E.用牙龈保护剂保护牙龈解析：解析：全冠牙体预备后，在最后戴入粘固以前应戴用临时冠，用以保护预备体，保持预备体的位置。临时冠一般用塑料做成。22.李某为某医学院专科毕业生，他可以（分数：2.00）A.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试 C.在医疗、预防、保健机构中试用期满二年，参加执业助理医师资格考试D.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试E.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、
23、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试解析：解析：见医师法第十条。医学专科学历者只有先取得执业助理医师资格并工作满二年的，方可参加执业医师考试，这样就排除了 A、D、E；参加助理医师考试应为试用期满一年即可。23.一个 1岁半男婴，口内检查发现，上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出，按照一般乳牙萌出顺序：在其口内萌出的下一颗牙为（分数：2.00）A.上颌乳尖牙B.下颌乳尖牙C.上颌第一乳磨牙D.下颌第一乳磨牙 E.下颌第二乳磨牙解析：解析：乳牙萌出顺序是乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。24.患者 14岁，右下后牙 1天来夜间痛影响睡眠，痛放散到右半侧头面部。查见右下第一前
24、磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹，冷侧引起剧痛，叩痛(-)。医师诊断为（分数：2.00）A.急性龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎 D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎解析：解析：该患牙咬合面畸形中央尖折断后，通过暴露了的髓角感染牙髓，引起炎症。患者出现了典型的急性牙髓炎的症状，炎症尚未涉及根尖周组织。25.在龋病调查资料整理阶段，统计分组方案下面哪一项是错误的（分数：2.00）A.年龄B.性别C.城乡D.文化程度 E.不同地区解析：解析：在龋病调查资料整理阶段，统计分组方案一般不以文化程度分组。26.男性 32岁，拟拔除右下智齿行局部麻醉，采用含肾普鲁卡因 5ml行局麻注射后，患者即感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、口唇苍白，此情况属于（分数：2.00）A.过敏反应B.晕厥C.癔病D.中毒反应E.肾上腺素反应 解析：解析：应熟悉各种局麻并发症的鉴别及处理。
