1、在职申硕（同等学力）临床医学学科综合细胞与组织损伤-试卷 5 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.关于萎缩的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.可伴实质细胞、组织体积的减小B.器官萎缩可伴实质细胞数量减少C.萎缩细胞细胞质内常含脂褐素颗粒D.发育不良的胆囊属于萎缩2.下列哪一项不是化生（分数：2.00）A.食管由柱状上皮取代了正常的鳞状上皮B.胃黏膜下层中出现胰腺组织C.膀胱黏膜出现鳞状上皮D.外伤的骨骼肌中出现骨组织3.电镜下，脂肪变性的脂滴形成于（分数：2.00）A.线粒体内B.内质网中C.溶酶体内D.高尔基复合体内4
2、.黏液样变性不见于（分数：2.00）A.甲状腺功能低下的皮下组织B.动脉粥样硬化的早期病变C.急性风湿性心肌炎D.弥漫性膜性肾小球肾炎时的皮肤5.营养不良性钙化常见于（分数：2.00）A.干酪样坏死B.维生素 D 摄入过多C.骨肿瘤D.肾小管6.与细胞坏死形态改变最密切相关的细胞器是（分数：2.00）A.高尔基复合体B.溶酶体C.线粒体D.内质网7.下列不符合干性坏疽的描述是（分数：2.00）A.合并腐败菌感染B.常伴有全身中毒症状C.坏死组织呈污秽黑褐色D.坏死组织与健康组织之间界限清楚二、B1 型题(总题数：2，分数：30.00)A肥大 B增生 C再生 D化生（分数：18.00）(1).老
3、年人的硬脑膜出现了骨组织（分数：2.00）A.B.C.D.(2).哺乳期的乳腺（分数：2.00）A.B.C.D.(3).神经垂体 ACTH 分泌过多致肾上腺皮质形成多数小结节（分数：2.00）A.B.C.D.(4).妊娠的子宫（分数：2.00）A.B.C.D.(5).甲状腺瘤间质钙化灶中有骨组织（分数：2.00）A.B.C.D.(6).子宫内膜周期性变化，特别是月经后的改变（分数：2.00）A.B.C.D.(7).严重贫血的患者，在肝、脾、淋巴结内出现骨髓组织（分数：2.00）A.B.C.D.(8).胃溃疡的愈合（分数：2.00）A.B.C.D.(9).骨折愈合后骨折部位比正常还粗，形成过多的
4、骨赘（分数：2.00）A.B.C.D.A凝固性坏死 B干酪样坏死 C液化性坏死 D脂肪坏死（分数：12.00）(1).期梅毒发生的坏死属于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).阿米巴病时组织发生（分数：2.00）A.B.C.D.(3).乙型脑炎时出现（分数：2.00）A.B.C.D.(4).结核病时发生（分数：2.00）A.B.C.D.(5).急性胰腺炎可出现（分数：2.00）A.B.C.D.(6).肾贫血性梗死灶为（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：3，分数：6.00)8.轻度细胞水肿时，细胞质内出现的颗粒电镜下是（分数：2.00）A.肥大的高尔基复合体B.肿大的线粒
5、体C.扩张的内质网D.基浆内的糖原颗粒9.慢性消耗性疾病时，下列哪些细胞可出现脂褐素（分数：2.00）A.肝细胞B.胃黏膜上皮细胞C.肾上腺皮质网状带细胞D.心肌细胞10.下列各项中易发生液化性坏死的是（分数：2.00）A.急性重症胰腺炎B.脑软化C.冷脓肿D.急性肾炎在职申硕（同等学力）临床医学学科综合细胞与组织损伤-试卷 5 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.关于萎缩的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.可伴实质细胞、组织体积的减小B.器官萎缩可伴实质细胞数量减少C.萎缩细胞细胞质内常含脂褐素颗粒D.发育不良的胆囊属于
6、萎缩 解析：解析：萎缩的定义是：已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。因此，组织器官的未曾发育或发育不良不属于萎缩的范畴。其余三项均可出现于萎缩中。2.下列哪一项不是化生（分数：2.00）A.食管由柱状上皮取代了正常的鳞状上皮B.胃黏膜下层中出现胰腺组织 C.膀胱黏膜出现鳞状上皮D.外伤的骨骼肌中出现骨组织解析：解析：胃黏膜下层出现胰腺组织是异位而不是化生。其余各项均符合化生。3.电镜下，脂肪变性的脂滴形成于（分数：2.00）A.线粒体内B.内质网中 C.溶酶体内D.高尔基复合体内解析：解析：电镜下，脂滴形成于内质网中，为有界膜包绕的圆形均质小体，称为脂质小体。4.黏液样变性不见于（分数
7、：2.00）A.甲状腺功能低下的皮下组织B.动脉粥样硬化的早期病变C.急性风湿性心肌炎D.弥漫性膜性肾小球肾炎时的皮肤 解析：解析：弥漫性膜性肾小球肾炎时，由于肾小球毛细血管损伤，通透性显著增加，大量蛋白质由尿中排出，引起肾病综合征，患者全身严重水肿，但不是黏液样变性。甲状腺功能低下的皮下及真皮也出现黏液水肿，黏液水肿时，基质中有较多类黏液和水分潴留。此外，急性风湿病时心肌间质结缔组织的变质渗出期以及动脉粥样硬化的早期病变等，组织间质内均出现类黏液的积聚，故都属于黏液样变性。5.营养不良性钙化常见于（分数：2.00）A.干酪样坏死 B.维生素 D 摄入过多C.骨肿瘤D.肾小管解析：解析：营养不
8、良性钙化是指钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中，其发病原因可能与局部碱性磷酸酶增多有关，体内钙磷代谢正常。多见于干酪样坏死、血栓、动脉粥样硬化斑块、老年性主动脉瓣病变、瘢痕组织、虫卵等的钙化。转移性钙化多发生于排酸器官(如胃、肾、肺)及高钙血症(如甲状旁腺功能亢进症、骨肿瘤、维生素 D 摄入过多)。故选项 B、C、D 属于转移性钙化。6.与细胞坏死形态改变最密切相关的细胞器是（分数：2.00）A.高尔基复合体B.溶酶体 C.线粒体D.内质网解析：解析：细胞坏死以酶溶性改变为特征，属于不可逆损伤。炎症时渗出的中性粒细胞释放溶酶体酶，溶酶体释放酸性水解酶降解细胞成分，是细胞不可逆损伤的主要超微
9、结构改变。7.下列不符合干性坏疽的描述是（分数：2.00）A.合并腐败菌感染B.常伴有全身中毒症状 C.坏死组织呈污秽黑褐色D.坏死组织与健康组织之间界限清楚解析：解析：千性坏疽与湿性坏疽虽然都合并腐败菌感染，坏死组织呈污秽黑褐色，但是干性坏疽常无全身中毒症状，坏死组织与健康组织之间界限清楚，一般坏死部位动脉受阻，而静脉回流通畅。二、B1 型题(总题数：2，分数：30.00)A肥大 B增生 C再生 D化生（分数：18.00）(1).老年人的硬脑膜出现了骨组织（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).哺乳期的乳腺（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(3).神经垂体 ACTH 分泌过
10、多致肾上腺皮质形成多数小结节（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(4).妊娠的子宫（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(5).甲状腺瘤间质钙化灶中有骨组织（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(6).子宫内膜周期性变化，特别是月经后的改变（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(7).严重贫血的患者，在肝、脾、淋巴结内出现骨髓组织（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(8).胃溃疡的愈合（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(9).骨折愈合后骨折部位比正常还粗，形成过多的骨赘（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：在青春期第二性征出现时，乳腺导管延长、分支，周
11、围结缔组织和脂肪也增生，妊娠前半期腺末叶开始形成，进入后半期腺末叶进一步发育，腺上皮细胞开始有大量分泌颗粒，腺腔扩张，充满分泌物。哺乳期腺末叶不再增生，腺上皮细胞进一步肥大，泌乳增强，所以哺乳期乳腺属于肥大。妊娠子宫平滑肌细胞高度肥大，甚至达正常平滑肌的 10 倍以上，虽然也可出现平滑肌细胞增生，但不占主导地位。子宫内膜在月经期大部分脱落，月经以后又开始增生，为增生期本质上为生理性再生，当然叫增生也可以。严重贫血的患者出现髓外造血，本是一种代偿性增生，但从其发生上，也可认为是化生。骨折愈合后，骨折部一般都多形成一些骨组织，但如果形成过量的骨组织，则属于再生性肥大。A凝固性坏死 B干酪样坏死 C
12、液化性坏死 D脂肪坏死（分数：12.00）(1).期梅毒发生的坏死属于（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).阿米巴病时组织发生（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(3).乙型脑炎时出现（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(4).结核病时发生（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(5).急性胰腺炎可出现（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(6).肾贫血性梗死灶为（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：缺血性坏死除了中枢神经系统以外，其余均呈凝固性坏死，肾贫血性梗死即属于此类。梅毒和结核时发生的坏死均称为干酪样坏死，但梅毒的干酪样坏死与结核者不尽相同。期梅
13、毒时，内脏可以发生“树胶肿”，即梅毒肉芽肿，树胶肿中央发生的千酪样坏死，坏死不彻底，弹力纤维染色可见到原有血管壁的轮廓，并且可被吸收、纤维化，从而留下瘢痕。乙型脑炎时，脑组织内出现软化灶液化性坏死。急性胰腺炎时，胰酶外溢并被激活，从而引起胰腺自身消化，同时周围及腹腔脂肪组织被胰脂酶所分解，导致脂肪坏死。阿米巴原虫的致病作用表现在对宿主组织的溶解作用(液化性坏死)，具有接触溶解的特点，在肠道引起口小底大的溃疡，在肝脏导致阿米巴肝脓肿。三、X 型题(总题数：3，分数：6.00)8.轻度细胞水肿时，细胞质内出现的颗粒电镜下是（分数：2.00）A.肥大的高尔基复合体B.肿大的线粒体 C.扩张的内质网
14、D.基浆内的糖原颗粒解析：解析：轻度细胞水肿即既往所称混浊肿胀，细胞质内出现的颗粒电镜下主要是肿胀的线粒体和扩张的内质网。9.慢性消耗性疾病时，下列哪些细胞可出现脂褐素（分数：2.00）A.肝细胞 B.胃黏膜上皮细胞C.肾上腺皮质网状带细胞 D.心肌细胞 解析：解析：慢性消耗性疾病时，引起全身性萎缩，肝细胞、心肌细胞以及肾上腺皮质网状带细胞可出现大量脂褐素。10.下列各项中易发生液化性坏死的是（分数：2.00）A.急性重症胰腺炎 B.脑软化 C.冷脓肿D.急性肾炎解析：解析：急性重症胰腺炎时细胞释放胰酶分解脂肪酸引起的坏死属于液化性坏死。脑易发生液化性坏死。因脑组织含蛋白质少，不易凝固，而含磷脂和水分多，有利于液化，且液化过程中常形成软化灶。冷脓肿指寒性脓肿，是结核杆菌感染所致，属干酪样坏死。急性肾炎是免疫性损伤，一般不发生坏死。
