1、在职申硕（同等学力）临床医学学科综合-试卷 13 及答案解析(总分：320.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.在跨膜物质转运中，转运体和载体转运的主要区别是（分数：2.00）A.被转运物完全不同B.转运速率有明显差异C.转运体转运没有饱和现象D.转运体可同时转运多种物质E.转运体转运需直接耗能2.下列关于神经纤维动作电位复极相形成机制的描述，正确的是（分数：2.00）A.仅因 Na + 通道失活所致B.仅因 K + 通道激活所致C.由 Na + 通道失活和 K + 通道激活共同引起D.仅因 Cl - 通道激活所致E.由 K + 通道和 Cl -
2、通道一同激活所致3.神经细胞在兴奋过程中，Na + 内流和 K + 外流的量决定于（分数：2.00）A.各自的平衡电位B.细胞的阈电位C.Na + 一 K + 泵的活动程度D.绝对不应期长短E.刺激的强度4.在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收（分数：2.00）A.水分B.氨基酸C.电解质D.葡萄糖E.蛋白质5.主动脉血流能在心动周期中保持相对稳定，其主要原因是主动脉的（分数：2.00）A.血压水平高B.血流速度快C.血流阻力小D.管壁厚E.可扩张性和弹性6.维持胸膜腔内负压的必要条件是（分数：2.00）A.胸膜脏层和壁层紧贴B.胸膜腔与外界封闭C.胸膜腔内有少量液体D.吸气肌收缩E.肺
3、内压低于大气压7.肺泡表面活性物质减少将会使（分数：2.00）A.肺弹性阻力减小B.肺顺应性增大C.肺泡内液体层表面张力减小D.小肺泡内压大于大肺泡内压E.肺毛细血管内液体不易渗出8.正常情况下，近端小管的重吸收率（分数：2.00）A.不随重吸收物质的不同而异B.不受肾小球滤过率的影响C.随肾小球滤过率增加而增加D.随肾小球滤过率增加而减少E.受抗利尿激素和醛固酮的调节9.对胃液中盐酸作用的描述，错误的是（分数：2.00）A.激活胃蛋白酶原B.提供胃蛋白酶所需的最适宜的 pH 环境C.使蛋白质变性，易于水解D.杀死进入胃内的细菌E.进入小肠后抑制胰液的分泌10.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括
4、（分数：2.00）A.贫血B.严重挤压C.感染D.中毒E.缺氧11.附壁血栓一般不会发生在（分数：2.00）A.心房B.心室C.心瓣膜D.主动脉瘤E.小静脉12.急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于（分数：2.00）A.血管内流体静压下降B.血管口径变小，血流阻力增大C.微血管通透性升高的结果D.组织水肿升高对血管产生压迫E.血管阻塞13.下列各项中，属于肿瘤的是（分数：2.00）A.错构瘤B.动脉瘤C.室壁瘤D.创伤性神经瘤E.骨软骨瘤14.关于 AIDS 患者淋巴结的病理变化特点，错误的是（分数：2.00）A.早期镜下可有淋巴小结明显增生B.早期髓质内浆细胞不增多C.中期滤泡外层淋
5、巴细胞减少或消失D.中期滤泡外层小血管增生E.晚期淋巴细胞几乎消失殆尽15.急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于（分数：2.00）A.大脑B.肾C.心D.肾上腺E.脾16.以下各项中，不符合硅肺病变特点的是（分数：2.00）A.I 期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点B.硅结节可融合成团C.胸膜可有纤维组织增生、肥厚D.易合并恶性胸膜间皮瘤E.可形成胸膜胼胝17.有关蛋白质 -折叠的描述，错误的是（分数：2.00）A.主链骨架呈锯齿状B.-折叠有反平行式结构，也有平行式结构C.-折叠的肽链之间不存在化学键D.氨基酸侧链交替位于扇面上下方E.肽链充分伸展18.临床上用酒精消毒灭
6、菌是利用蛋白质的下列哪种理化性质（分数：2.00）A.蛋白质的沉淀B.蛋白质的高分子性质C.蛋白质的变性D.蛋白质的两性解离性质E.蛋白质的等电点19.RNA 和 DNA 彻底水解后的产物是（分数：2.00）A.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.部分碱基不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同E.碱基不同，核糖不同20.关于酶的化学修饰的描述，错误的是（分数：2.00）A.被修饰的酶一般有两种不同的活性形式B.两种形式在不同酶的催化下互变C.一般不消耗能量D.催化互变的酶活性受激素等因素的控制E.化学修饰的方式多为磷酸化和脱磷酸21.竞争性抑制剂的动力学特点是（分数：2.00）A.K
7、 m ，V max 不变B.K m ，V max C.K m 不变，V max D.K m ，V max E.K m ，V max 不变22.有关真核 DNA 的复制，正确的是（分数：2.00）A.仅有一个复制体形成，因为只有单一复制起始点B.冈崎片段有 10002000 个核苷酸的长度C.只要起始泡形成，解旋酶就从 DNA 上脱离下来D.至少有一种 DNA 聚合酶有 3 一 5 外切核酸酶的活性E.在细胞的全过程都发生23.现有一 DNA 片断，它的顺序为 3 ATTCAG5 ，转录生成的 RNA 序列应是（分数：2.00）A.5 GACUUA3 B.5 AUUCAG3 C.5 UAAGUC
8、3 D.5 CTGAAT3 E.5 ATTCAG3 24.关于反转录酶的叙述错误的是（分数：2.00）A.底物为四种 dNTPB.催化 RNA 水解反应C.合成方向为 3 5 D.催化以 RNA 为模板进行 DNA 合成E.可形成 DNA-RNA 杂交体中间产物25.下列关于 RNA 的说法错误的是（分数：2.00）A.包括 rRNA、mRNA 和 tRNA 等B.mRNA 中含有遗传密码C.tRNA 是一种小的 RNAD.胞浆中只有 mRNAE.rRNA 与多种蛋白质组成的核糖体是合成蛋白质的场所26.关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种提法正确（分数：2.00）A.在冠脉狭窄的基础上，心
9、肌需氧量增加而诱发B.迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因C.动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成D.多数由斑块的破裂引起E.斑块表面的炎症递质浓度增高，激活凝血过程27.诊断支气管哮喘的主要依据是（分数：2.00）A.血嗜酸性粒细胞增高B.有阻塞性通气功能障碍C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音D.血清特异性 IgE 升高E.胸部 X 线检查示过度充气征28.下列关于浸润型肺结核的临床表现，正确的是（分数：2.00）A.一般在初期时，中毒症状即很明显B.有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血C.锁骨上下区或肩胛间区可听到湿哕音D.不能依据 X 线检查确定此型E.不会出现胸痛29.关于结核性胸膜炎的治
10、疗，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.胸腔内可注入链激酶或尿激酶B.急性期全身毒性症状严重、胸液较多者可加用糖皮质激素C.应尽可能将胸液抽尽D.肺内没有发现活动性结核病灶者可不需抗结核治疗E.胸腔内一般不使用抗结核药物30.型呼吸衰竭的实验室指标是（分数：2.00）A.PaO 2 50mmHg，PaCO 2 60mmHgB.PaO 2 60mmHg，PaCO 2 50mmHgC.PaCO 2 60mmHg，PaCO 2 50mmHgD.PaO 2 55mmHg，PaO 2 50mmHgE.PaO 2 60mmHg，PaO 2 50mmHg31.下列哪一项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现（
11、分数：2.00）A.齿龈出血B.脾大C.黄疸D.水肿E.男性乳房发育32.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见（分数：2.00）A.中毒性巨结肠B.直肠结肠癌变C.直肠结肠大量出血D.肠梗阻E.瘘管形成33.根据国内标准，血红蛋白测定值符合下列哪项时可诊断为贫血（分数：2.00）A.成年男性低于 130gLB.成年女性低于 110gLC.妊娠期低于 105gLD.哺乳期低于 115gLE.初生儿至 3 个月龄儿低于 150gL34.清除进入人体尚未吸收的毒物，下列哪一项不正确（分数：2.00）A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.清除肠
12、道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻E.清除眼部宜用清水彻底冲洗35.下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义（分数：2.00）A.尿蛋白定量B.白细胞尿C.血尿D.清洁中段尿细菌定量培养E.亚硝酸盐试验36.妊娠期甲亢，下列何种检查不宜采用（分数：2.00）A.TSH 检测B.FT 3 、FT 4 检测C.TSAb 检测D.甲状腺 131 I 摄取率E.TPO-Ab 检测37.下列哪一项不是急进性肾小球肾炎的主要临床表现（分数：2.00）A.起病急，有血尿、蛋白尿、水肿B.尿量减少或进行性减少C.肾功能进行性恶化D.病理为新月体肾炎E.常无贫血38.关于淀粉酶测定，下列哪项是错误的（分数：2.00）A
13、.有时胰腺已严重坏死而淀粉酶值正常或低于正常B.尿淀粉酶升高较血清淀粉酶出现迟，但下降却早C.胆石症、胆囊炎患者血清淀粉酶可增高D.胃溃疡穿孔患者的血清淀粉酶可升高E.非胰腺炎性的高血清淀粉酶患者的 CAmCCr值正常或低于正常39.戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触（分数：2.00）A.手套套口向外翻折部的内面B.手套的掌侧C.手套的背侧D.手套的手指部E.手套套口句外翻折部的外面40.下列哪项符合低钾血症（分数：2.00）A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐B.严重时可发生室性心动过速，甚至室颤C.心电图表现为 T 波高尖，呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒E.机体总钾量总是减少的41.下列
14、哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人（分数：2.00）A.浓缩红细胞B.全血C.冷冻红细胞D.少浆血E.洗涤红细胞42.多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是（分数：2.00）A.伤侧胸膜腔负压消失B.健侧胸膜腔负压消失C.伤侧肺萎陷D.健侧肺萎陷E.呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡43.关于胆石症，不正确的是（分数：2.00）A.肝内胆管结石多为胆色素结石B.肝内胆管结石多发于右肝管C.静脉法胆道造影显影常不清晰，且受多种因素影响D.急性梗阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏死E.胆囊结石多为胆固醇结石44.直肠癌病人出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于（分数：
15、2.00）A.淋巴道转移B.血道转移C.直接浸润D.种植性转移E.直肠膀胱癌45.泌尿系结石通常在下列哪些部位形成（分数：2.00）A.肾B.膀胱C.输尿管D.肾和膀胱E.膀胱和输尿管46.下列有关胃癌的叙述中哪一项是正确的（分数：2.00）A.早期胃癌病人往往无明显症状B.残胃癌是指胃癌手术 5 年后发生的胃癌C.胃癌根治术要求切缘距癌边缘 10cm 以上D.目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过 30E.胃癌的好发部位依次是贲门、胃底、胃窦、胃大弯47.泌尿系最常用的辅助检查为（分数：2.00）A.IVPB.CTC.KUBD.B 超E.MRI48.男，52 岁，排尿费力近半年多，且症状逐
16、渐加重，近 2 个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选（分数：2.00）A.脊柱、骨盆 CT 检查B.肛诊及穿刺活检C.尿液检查癌细胞D.尿常规检查E.膀胱镜检及活组织检查49.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于（分数：2.00）A.尺桡骨B.肱骨、肩胛骨C.胫骨、股骨D.髋骨、骶骨E.脊椎骨50.下列关于骨肉瘤的典型临床特点，错误的是（分数：2.00）A.多见于年轻人B.好发于骨骺生长活跃部位C.出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块D.骨膜下三角形新生骨(Codman 三角)E.早期肺转移二、A2 型题(总题数：30，分数：60.00)51.I 由血液进入甲状腺上皮细胞内，属于（分数：2.00）A.单纯
17、扩散B.易化扩散C.入胞作用D.原发性主动转运E.继发性主动转运52.飞机上升和下降时，服务员向乘客递送糖果，使乘客做吞咽动作，其生理意义在于（分数：2.00）A.调节基底膜两侧的压力平衡B.调节前庭膜两侧的压力平衡C.调节圆窗膜内外压力平衡D.调节鼓室与大气之间的压力平衡E.调节中耳与内耳之间的压力平衡53.患者因胸段脊髓受损在脊休克过去之后，排尿功能障碍表现为（分数：2.00）A.尿失禁B.尿频C.尿急D.尿多E.排尿困难54.某人在意外事故中脊髓受到损伤，丧失横断面以下的一切躯体与内脏反射活动。但数周以后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了（分数：2
18、.00）A.脑震荡B.脑水肿C.脊休克D.脊髓水肿E.疼痛性休克55.患儿，女，12 岁，临床表现为不自主的上肢和头部的舞蹈样动作，并伴有肌张力降低，诊断为舞蹈病，该患者的发病原因主要是（分数：2.00）A.黑质 DA 能神经元功能亢进，纹状体 ACh 能和 氨基丁酸能神经元的功能亢进B.黑质 DA 能神经元功能亢进，纹状体 ACh 能和 氨基丁酸能神经元的功能减退C.黑质 DA 能神经元功能减退，纹状体 ACh 能和 氨基丁酸能神经元的功能减退D.黑质 DA 能神经元功能减退，纹状体 ACh 能和 氨基丁酸能神经元的功能亢进E.黑质 DA 能神经元功能不变，纹状体 ACh 能和 氨基丁酸能神
19、经元的功能亢进56.女，28 岁，有 10 年的吸烟史。近 3 年来慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，每年发病时间 3 个月以上。气管镜黏膜活检的病变应是（分数：2.00）A.黏膜纤维素性炎B.黏膜化脓性炎C.黏膜慢性炎D.黏膜变质性炎E.黏膜出血性炎57.男，55 岁，高血压病史已 20 余年。手术切除脾，切片可见脾中央小动脉管壁增厚，管腔狭窄，管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为（分数：2.00）A.淀粉样物质B.血浆蛋白C.胶原纤维D.免疫球蛋白E.脂蛋白58.女，23 岁，足月初产，无妊娠并发症。在阴道分娩过程中，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡。尸体解剖，
20、肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是（分数：2.00）A.血栓B.脂滴C.气泡D.角化上皮E.癌细胞59.患儿，男，8 岁，1 年来，低热、疲倦、乏力、夜间盗汗，并有咳嗽。X 线检查，可见右肺下叶上部近胸膜处一个边界模糊的团状阴影，肺门多数淋巴结肿大。结核菌素试验阳性。该患儿的疾病可能是（分数：2.00）A.局灶型肺结核B.浸润型肺结核C.原发性肺结核伴淋巴道扩散D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎伴急性空洞60.男，26 岁，因肛旁脓肿，在肛周形成伤口，局部流脓不断，入院后检查，肛旁伤口为外口，内与直肠相通，此病理管道为（分数：2.00）A.空洞B.瘘管C.窦道D.溃疡E.糜烂61.放射治疗
21、广泛应用于很多肿瘤。对破坏迅速生长的细胞，哪项作用机制正确（分数：2.00）A.DNA 交联B.分开 DNA 双螺旋C.破坏 DNA-RNA 转录复合体D.DNA 去甲基E.破坏 DNA 中嘌呤环62.见于真核细胞的共有序列 5 TATAAAA3 与见于原核细胞的共有序列极为相似。它很重要，因为是（分数：2.00）A.结合 RNA 聚合酶的唯一位点B.RNA 聚合酶的终止位点C.结合 RNA 聚合酶 I 的主要位点D.所有 RNA 聚合酶的启动子E.RNA 聚合酶的转录因子的第 1 个结合位点63.纯化蛋白质的技术多种多样，下面对给定蛋白质有专一性纯化技术的是（分数：2.00）A.电泳B.亲和
22、层析C.离子交换色谱D.凝胶过滤E.透析64.小儿 2 岁时发育停滞，面容粗糙，尿黏稠，尿检验糖胺聚糖(黏多糖)阳性，糖胺聚糖见于下列哪种成分（分数：2.00）A.胶原B.糖原C.硫酸乙酰肝素D.肌红蛋白E.肌原纤维蛋白65.蛋白激酶 A 是细胞信号传导很重要的一个酶，关于它的叙述错误的是（分数：2.00）A.底物都是酶B.是一个别构酶C.cAMP 为其激活剂D.催化底物的 SerThr 磷酸化E.经磷酸化后的酶活性升高或降低66.女，40 岁，有风心病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促 2 天来急诊。心率 130 次分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2 天后心率 90 次分。洋地黄减慢心室率的药
23、理作用主要是（分数：2.00）A.减慢窦性频率B.增强心肌的收缩力C.增强浦肯野纤维的自律性D.增加房室隐匿性传导，减慢心室率E.降低心肌氧耗量67.男，56 岁，心悸、气促 1 天。脉搏 135 次分，听诊心率 160 次分，不规则，心音强弱不等。心电图：P 波消失，代之以 450 次分左右的 f 波，QRS 波群时限 011 秒，R-R 间期绝对不等。该例的诊断是（分数：2.00）A.心房扑动B.心房颤动C.非阵发性房室交界区性心动过速D.自律性房性心动过速E.紊乱性房性心动过速68.男，55 岁。有慢性支气管炎病史 10 多年，1 周来出现高热，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈砖红色胶冻状。该
24、患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.干酪性肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.肺脓肿69.男，60 岁，间歇上腹部痛 4 年，1 个月前出现进食后饱胀、嗳气，不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白 90gL。最有助于诊断的辅助检查方法是（分数：2.00）A.大便隐血检查B.胃液分析C.胃肠 X 线钡餐检查D.胃镜及活组织检查E.吞线试验70.18 岁男性患者，双下肢水肿伴尿少 4 周，查 BPl3590mmHg，尿蛋白(+)，红细胞 510 个HP，白细胞 01 个HP，血清白蛋白 23gL，胆固醇 115mmolL，血肌酐 78molL。该患者不可能出
25、现下列哪项检查结果（分数：2.00）A.B 超示双肾轻度肿大B.尿中透明管型(+)C.尿潜血(+)D.尿中发现颗粒管型E.尿中发现白细胞管型71.男，65 岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇1051nmol24h，大剂量地塞米松试验抑制率 56，血清 ACTH 浓度为 32pmolL。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.肾上腺皮质腺瘤B.异位 ACTH 综合征C.库欣病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质大结节性增生72.女，18 岁。心慌、多汗，多食、消瘦 4 个月余。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音。为明确诊断，行下列哪项检查（分数：2.0
26、0）A.FT 3 、FT 4 、TSH 测定B.心电图C.T 3 抑制试验D.FRH 兴奋试验E.甲状腺摄 131 率73.男，45 岁，较肥胖，因面部反复疖肿 2 个月就诊，无明显“三多一少”症状，空腹血糖76mmolL，父母均为 2 型糖尿病患者。此时首选具有诊断意义的检查是（分数：2.00）A.100g 法葡萄糖耐量试验C 肽释放试验B.75g 法葡萄糖耐量试验+胰岛素释放试验C.尿糖测定D.空腹血糖测定E.糖化血红蛋白测定74.男，60 岁，溃疡穿孔单纯修补术后 7 天，体温 38，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X 线右膈升高，可能是并发（分数：2.00）A.右下肺炎B.急性胆
27、囊炎C.再穿孔D.右膈下脓肿E.急性胰腺炎75.男，26 岁，左腰腿痛 1 个月加重 5 天，直腿抬高试验及加强试验阳性，左拇趾背伸肌力减弱，X 线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变，经进一步检查诊断腰椎间盘突出症。该患者最好的治疗方案是（分数：2.00）A.绝对卧床休息半个月并用镇痛药物B.立即牵引治疗C.推拿按摩D.理疗E.手术治疗76.女，27 岁，农民。尿频、尿急、尿痛，加重时有终末血尿，尿 1012 次天，尿检查：红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转。首先要考虑哪一种疾病（分数：2.00）A.慢性肾盂肾炎B.泌尿系
28、结核C.间质性膀胱炎D.泌尿系肿瘤E.尿道炎77.男，30 岁，车祸伤及右髋，经检查，确诊为右髋后脱位，其右下肢应出现（分数：2.00）A.外旋 90B.外旋90C.屈曲、内收、内旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外展、内旋78.男孩，3 岁，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。桡骨头压痛，诊断首先考虑为（分数：2.00）A.右上肢软组织损伤B.右肘关节脱位C.右桡骨头半脱位D.右肩关节脱位E.肱骨髁上骨折79.男，40 岁，跑步后出现右腰疼痛 1 天，尿呈淡洗肉水样，首先应该做下列哪项检查（分数：2.00）A.血常规和肾功能检查B.肝功能和肾功能检查C.CT 和磁共振检查D.尿常规
29、检查和泌尿系统平片E.24 小时尿液分析80.男，45 岁，呕血 400ml，黑便 400g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音阳性。诊断可能为（分数：2.00）A.胃癌出血B.消化性溃疡出血C.食管胃底静脉曲张出血D.肝癌破裂E.肠道出血三、B1 型题(总题数：10，分数：40.00)A胃底部 B胃窦部 C小肠上部 D回肠 E结肠（分数：4.00）(1).分泌胃泌素的主要部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).吸收铁的主要部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脊髓 B延髓 C脑桥 D中脑 E大脑皮层（分数：4.00）(1).腱反射的中枢位于
30、（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).跳跃反应的中枢位于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A癌细胞团中央可见角化珠 B癌细胞团漂浮在黏液内 C黏液将癌细胞核推向一侧 D癌细胞呈条索状排列 E癌细胞形成乳头结构（分数：4.00）(1).实性癌的组织学表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).印戒细胞癌的组织学表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A胃黏膜腺体萎缩、胃酸缺乏 B胃黏膜浅层淋巴细胞浸润 C胃黏膜腺体增生、胃酸减少 D胃黏膜腺体增生、胃酸增多 E胃黏膜浅层中性粒细胞浸润（分数：4.00）(1).慢性萎缩性胃炎的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2
31、).慢性肥厚性胃炎的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A链霉素 B氯霉素 C白喉毒素 D嘌呤霉素 E红霉素（分数：4.00）(1).对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心包摩擦音 B舒张早期奔马律 C颈静脉怒张，奇脉，脉压减小 D心界向两侧扩大，心音遥远，Ewart 征 E血压下降或休克，颈静脉怒张，心音遥远（分数：4.00）(1).急性纤维蛋白性心包炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).渗出性心包炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.A乙醇 B纳洛
32、酮 C乙酰胺 D维生素 K 1 E阿托品（分数：4.00）(1).女，24 岁，吸食二醋吗啡后昏迷不醒，体检：呼吸浅慢，瞳孔缩小。可用来解毒的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女，30 岁，因服呋喃丹若干后呕吐、出汗、流涎半小时被送医院急诊。可用来解毒的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30BPOX 反应、非特异性酯酶均阴性 C糖原染色阳性，呈块状或颗粒状 D过氧化物酶阳性 E非特异性酯酶阳性，能被 NaF 抑制（分数：4.00）(1).属于急性淋巴细胞白血病的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于急性单核细胞白血病的表现是（分
33、数：2.00）A.B.C.D.E.A“铅管”征 B“鹅卵石”征 C“鸟嘴”征 D“杯口”征 E充盈缺损（分数：4.00）(1).乙状结肠扭转的典型 X 线征象是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肠套叠的典型 X 线征象是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A化疗 B放疗 C根治性手术 D化疗和根治性手术 E放疗和根治性手术（分数：4.00）(1).骨肉瘤采用的治疗方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).软骨肉瘤采用的治疗方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、C 型题(总题数：10，分数：40.00)A房室瓣关闭 B动脉瓣开放 C两者都是 D两者都不是（分数：
34、4.00）(1).属于快速射血期的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).属于快速充盈期的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.A肾小球系膜细胞增生 B肾小管上皮细胞玻璃样变 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).膜性肾小球肾炎的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).新月体性肾小球肾炎的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.A侵犯子宫深肌层 B绒毛形成 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).葡萄胎的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).恶性葡萄胎的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.ARF-1 BRF-2C两者均是 D两者均不是（分数：4
35、.00）(1).能辨认终止密码子 UAA 的翻译释放因子是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).能辨认终止密码子 UGA 的翻译释放因子是（分数：2.00）A.B.C.D.AO-连接的糖蛋白 BN-连接的糖蛋白 C两者均是 D两者均不是（分数：4.00）(1).参与新生多肽的折叠的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).寡糖链中含唾液酸和岩藻糖的是（分数：2.00）A.B.C.D.A阻塞性通气功能障碍 B限制性通气功能障碍 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).支气管哮喘是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).自发性气胸是（分数：2.00）A.B.C.D.A易伴发肺脓肿
36、B首选氨基糖苷类抗生素治疗 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).克雷伯杆菌肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.(2).金黄色葡萄球菌肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.A贫血、乏力、腹部肿块 B肠梗阻、排便习惯与粪便性状改变 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).右侧结肠癌常有的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).左侧结肠癌常有的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.A膀胱刺激症状 B排便里急后重感 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).膈下脓肿常有（分数：2.00）A.B.C.D.(2).盆腔脓肿常有（分数：2.00）A.B.C.D.
37、A发热、膝部疼痛、关节活动受限 B膝关节穿刺液中找到脓细胞 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).股骨下端急性化脓性骨髓炎的症状为（分数：2.00）A.B.C.D.(2).膝关节急性化脓性关节炎的症状为（分数：2.00）A.B.C.D.五、X 型题(总题数：40，分数：80.00)81.TSH 对甲状腺的作用有（分数：2.00）A.促进甲状腺聚碘B.促进甲状腺激素合成与释放C.促进甲状腺激素的储存D.刺激腺细胞增生与腺体增大82.下列哪些物质可作为含氮激素作用的第二信使（分数：2.00）A.ATPB.cAMPC.DGD.IP383.下列关于抗利尿激素作用的描述，正确的是（分数：2.0
38、0）A.提高近端小管对水的通透性B.大剂量可使血管收缩、血压升高C.在尿的浓缩和稀释中起关键作用D.增加髓袢升支粗段对 NaCl 的重吸收84.小肠吸收营养物质的有利条件包括（分数：2.00）A.黏膜表面积大B.食物已分解为小分子物质C.肠绒毛血液及淋巴循环丰富D.食物在小肠停留时间较长85.影响肾小球超滤液生成量的因素有（分数：2.00）A.肾小球滤过膜的面积B.肾小球滤过膜的通透性C.有效滤过压D.肾血浆流量86.视杆细胞的特点是（分数：2.00）A.分辨能力强B.能感受色觉C.光敏感度高D.分布于视网膜周边部87.下列哪几项是神经纤维传导兴奋时的特征（分数：2.00）A.全或无式B.绝缘
39、性C.双向性D.易疲劳88.营养不良性钙化可见于（分数：2.00）A.结核病B.血栓C.动脉粥样硬化斑块D.老年性主动脉瓣病变89.光镜下，肉芽组织内可见（分数：2.00）A.大量毛细血管B.成纤维细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞90.炎症时，引起血管通透性增加的因素有（分数：2.00）A.血管内皮细胞损伤B.新生毛细血管增多C.血管扩张D.内皮细胞间隙加宽91.有关血栓的描述中，正确的有（分数：2.00）A.心瓣膜上的血栓为赘生物B.混合血栓在光镜下可见灰白色和灰褐色的相间条纹C.透明血栓常发生于毛细血管D.球形血栓常发生于左心房92.下列哪几项符合风湿性心内膜炎的病变（分数：2.00）A.疣
40、赘物内有细菌集落B.疣赘物小而附着牢固C.瓣膜穿孔D.二尖瓣最常被累及93.亚急性甲状腺炎的主要病理变化为（分数：2.00）A.甲状腺组织内可有不规则的坏死破裂的病灶B.可以形成类似结核结节的肉芽肿C.晚期甲状腺可严重破坏形成纤维化D.病变组织内多有砂粒体94.流行性脑脊髓膜炎可有下列哪些表现（分数：2.00）A.脑膜刺激症状B.皮肤和黏膜出现瘀点或瘀斑C.脑脊液混浊，有大量脓细胞D.脑脊液涂片可找到病原体95.下列属于酸性氨基酸的是（分数：2.00）A.谷氨酸B.精氨酸C.赖氨酸D.天冬氨酸96.RNA 中所含碱基通常有（分数：2.00）A.A、GB.T、CC.U、CD.U、T97.蛋白质合
41、成的延长阶段，包括下列哪些步骤（分数：2.00）A.起始B.进位C.成肽D.转位98.DNA 复制与 RNA 转录的共同点是（分数：2.00）A.需要 DNA 指导的 DNA 聚合酶B.需要 DNA 模板C.合成方向为 5 3 D.合成方式为半不连续合成99.选择克隆载体时，不需要考虑下列哪些因素（分数：2.00）A.能够自我复制B.翻译水平上适当的翻译控制序列C.具有多个单一限制性内切酶酶切位点D.含有一个或多个筛选基因标记100.下列被称为第二信使的是（分数：2.00）A.cAMPB.G 蛋白C.1，4，5-三磷酸肌醇(IP 3 )D.甘油二酯(DG)101.慢性支气管炎并发肺气肿时 X
42、线一般不表现为（分数：2.00）A.胸廓扩张、活动度减弱B.两肺纹理粗乱C.两肺透光度增加D.两肺多发性空洞102.直接引起左心压力负荷过重的瓣膜病为（分数：2.00）A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全103.下列哪些疾病的胸腔积液主要是由于胸膜毛细血管内胶体渗透压降低所致（分数：2.00）A.肝硬化B.缩窄性心包炎C.肾病综合征D.肺梗死104.下列 NHL 的病理类型中，哪些属于高度恶性（分数：2.00）A.免疫母细胞型B.淋巴母细胞型C.小淋巴细胞型D.滤泡性大细胞型105.下列哪些属于尿毒症肾性骨病的原因（分数：2.00）A.甲状旁腺功能减退B.低蛋白
43、血症和营养不良C.破骨细胞活性增强D.低磷血症106.关于尿路感染，下述哪些是正确的（分数：2.00）A.老年男性尿路感染多与前列腺肥大相关B.感染途径以上行感染最多C.血行感染以大肠杆菌最多见D.中段尿培养发现两种以上的细菌者皆为污染107.下列疾病的外周血中出现幼红细胞的有（分数：2.00）A.溶血性贫血B.急性失血性贫血C.骨髓纤维化D.低增生性白血病108.下列可作为内分泌功能抑制试验的有（分数：2.00）A.ACTH 试验B.FRH 试验C.地塞米松试验D.葡萄糖耐量试验109.下列关于清除进入人体尚未吸收毒物的措施，不正确的有（分数：2.00）A.吞服腐蚀性毒物者应立即催吐B.昏迷
44、患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻110.关于糖尿病饮食治疗，下列叙述哪项错误（分数：2.00）A.饮食治疗是糖尿病治疗的重要辅助措施B.须定时定量C.饮食治疗的关键是少摄入碳水化合物(占总热量的 30即可)D.每餐热量参照病人饮食习惯确定111.关于乳腺脓肿的治疗原则，下列哪些是正确的（分数：2.00）A.切开引流时尽可能取弧形切口B.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口C.切开引流时，应避免切开脓肿隔膜D.乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口112.消化道穿孔的临床特点有（分数：2.00）A.突然剧烈腹痛，呕吐B.必有胃十二指肠溃疡病史
45、C.大便潜血试验阳性D.肠鸣音减弱或消失113.关于化脓性关节炎与关节结核，下列哪些有助于两者的鉴别（分数：2.00）A.浮髌试验阳性B.关节液是否培养出革兰阳性球菌C.局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高D.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度114.骨折功能复位标准是（分数：2.00）A.可允许与关节面平行的侧方移位B.没有旋转移位和分离移位C.长骨干横形骨折骨折端对位至少达 13 左右D.可允许轻微成角移位115.甲状腺手术后导致呼吸困难的可能原因有（分数：2.00）A.伤口内出血、压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.气管软化、塌陷D.急性喉头水肿116.休克的治疗原则包括（分数：2.
46、00）A.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效血容量C.增加心脏功能D.纠正微循环障碍117.门静脉高压症时可出现（分数：2.00）A.下肢静脉曲张B.脐周静脉曲张C.胃黏膜出血D.血小板减少118.下列哪些属于骨折的晚期并发症（分数：2.00）A.感染B.骨筋膜综合征C.神经损伤D.损伤性骨化119.有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪些是错误的（分数：2.00）A.疼痛为初发症状B.常易出血和形成溃疡C.局部不一定扪及肿块D.可出现淋巴道和血道转移120.有关急性胆囊炎，下列叙述正确的有（分数：2.00）A.黄疸出现得早且明显B.有时可扪及有触痛的肿大胆囊C.Murphy 征阳性D.右上腹可有
47、压痛及肌紧张在职申硕（同等学力）临床医学学科综合-试卷 13 答案解析(总分：320.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.在跨膜物质转运中，转运体和载体转运的主要区别是（分数：2.00）A.被转运物完全不同B.转运速率有明显差异C.转运体转运没有饱和现象D.转运体可同时转运多种物质 E.转运体转运需直接耗能解析：2.下列关于神经纤维动作电位复极相形成机制的描述，正确的是（分数：2.00）A.仅因 Na + 通道失活所致B.仅因 K + 通道激活所致C.由 Na + 通道失活和 K + 通道激活共同引起 D.仅因 Cl - 通道激活所致E.由 K +
48、 通道和 Cl - 通道一同激活所致解析：3.神经细胞在兴奋过程中，Na + 内流和 K + 外流的量决定于（分数：2.00）A.各自的平衡电位 B.细胞的阈电位C.Na + 一 K + 泵的活动程度D.绝对不应期长短E.刺激的强度解析：4.在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收（分数：2.00）A.水分B.氨基酸C.电解质D.葡萄糖E.蛋白质 解析：5.主动脉血流能在心动周期中保持相对稳定，其主要原因是主动脉的（分数：2.00）A.血压水平高B.血流速度快C.血流阻力小D.管壁厚E.可扩张性和弹性 解析：6.维持胸膜腔内负压的必要条件是（分数：2.00）A.胸膜脏层和壁层紧贴B.胸膜腔与
49、外界封闭 C.胸膜腔内有少量液体D.吸气肌收缩E.肺内压低于大气压解析：7.肺泡表面活性物质减少将会使（分数：2.00）A.肺弹性阻力减小B.肺顺应性增大C.肺泡内液体层表面张力减小D.小肺泡内压大于大肺泡内压 E.肺毛细血管内液体不易渗出解析：8.正常情况下，近端小管的重吸收率（分数：2.00）A.不随重吸收物质的不同而异B.不受肾小球滤过率的影响C.随肾小球滤过率增加而增加 D.随肾小球滤过率增加而减少E.受抗利尿激素和醛固酮的调节解析：9.对胃液中盐酸作用的描述，错误的是（分数：2.00）A.激活胃蛋白酶原B.提供胃蛋白酶所需的最适宜的 pH 环境C.使蛋白质变性，易于水解D.杀死进入胃内的细菌E.进入小肠后抑制胰液的分泌 解析：10.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括（分数：2.00）A.贫血B.
