1、在职申硕（同等学力）临床医学学科综合-试卷 12 及答案解析(总分：320.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.轻触眼球角膜引起眨眼动作的调节属于（分数：2.00）A.神经调节B.神经-体液调节C.局部体液调节D.旁分泌调节E.自身调节2.下列关于神经纤维膜上电压门控 Na + 通道与 K + 通道共同点的描述，错误的是（分数：2.00）A.都有开放状态B.都有关闭状态C.都有激活状态D.都有失活状态E.都有静息状态3.血液凝固的发生是由于（分数：2.00）A.纤维蛋白溶解B.纤维蛋白的激活C.纤维蛋白原变为纤维蛋白D.血小板聚集与红细胞叠连E.F
2、的激活4.在心动周期中，房室瓣开放始于（分数：2.00）A.等容舒张期末B.快速充盈期末C.减慢充盈期末D.心房收缩期初E.心房收缩期末5.肺内压在下列哪一时相内等于大气压（分数：2.00）A.吸气中和呼气中B.吸气中和呼气末C.吸气末和呼气中D.吸气末和呼气末E.呼气中和呼气末6.正常成年人的肾小球滤过率约为（分数：2.00）A.100mlminB.125mlminC.250mlminD.1LminE.180Lmin7.听阈是指（分数：2.00）A.某一频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的最小强度B.所有频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的平均强度C.某一频率的声波刚能引起听觉的最小强度D.所有频率的声波刚
3、能引起听觉的平均强度E.某一频率的声波刚能引起听觉的平均强度8.下列关于肌紧张的描述，正确的是（分数：2.00）A.由快速牵拉肌腱而引起B.感受器是肌梭C.人类以屈肌肌紧张为主要表现D.为单突触反射E.反射持久进行时易疲劳9.睾酮由睾丸的下列哪种细胞分泌（分数：2.00）A.间质细胞B.支持细胞C.精原细胞D.精母细胞E.精子10.下列组织中最易完全再生修复的是（分数：2.00）A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织E.平滑肌组织11.引起槟榔肝的病变，属于下列哪一项（分数：2.00）A.水样变性B.脂肪变性C.淤血D.炎症E.坏死12.下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤（分数：2.
4、00）A.皮样囊肿B.乳头状瘤C.血管瘤D.胶质母细胞瘤E.脂肪瘤13.良性高血压的基本病变是（分数：2.00）A.增生性细小动脉炎B.细小动脉的纤维素样坏死C.细小动脉痉挛D.肉芽肿性小动脉炎E.细小动脉玻璃样变性14.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是（分数：2.00）A.基底膜缺损、断裂B.中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生15.下列选项中，由原发性肺结核引起的是（分数：2.00）A.空洞性肺结核B.局灶型肺结核C.浸润型肺结核D.干酪性肺炎E.急性粟粒性肺结核16.有关肾细胞癌的特点，错误的是（分数：2.00）A.肾上下极多见B.多呈明显浸润性生长，
5、边界不清C.早期即可发生血道转移D.透明细胞癌最为常见E.癌细胞可排成乳头状或管状17.真核生物 mRNA 前体的加工过程不包括（分数：2.00）A.5 末端加帽B.3 末端加多聚 A 尾C.甲基化修饰D.磷酸化修饰E.剪切去除内含子并连接外显子18.关于同工酶的叙述错误的是（分数：2.00）A.分子结构相同B.催化的反应相同C.理化性质不同D.生物学性质不同E.免疫学性质不同19.DNA 复制起始过程，下列酶和蛋白质(1DDDP ；2SSB；3引物酶；4解螺旋酶)的作用次序是（分数：2.00）A.1，2，3，4B.4，2，3，1C.3，1，2，4D.1，4，3，2E.2，3，4，120.下列
6、各项中属于反式作用因子的是（分数：2.00）A.启动子B.增强子C.沉默子D.转录因子E.操纵子21.核蛋白体循环肽链延长阶段分别由哪四步骤组成（分数：2.00）A.进位一转肽一脱落一移位B.进位一移位一转肽一脱落C.转肽一进位一脱落一移位D.移位一进位一脱落一转肽E.进位一转肽一移位一脱落22.下列 DNA 中，一般不用作克隆载体的是（分数：2.00）A.质粒 DNAB.大肠杆菌 DNAC.病毒 DNAD.噬菌体 DNAE.酵母人工染色体23.乳糖操纵子中，结合 RNA 聚合酶的 DNA 序列是（分数：2.00）A.调节基因B.启动子C.操纵基因D.结构基因E.乳糖24.抑癌基因 p53 表
7、达的蛋白质发挥生物学作用的部位是（分数：2.00）A.细胞膜B.细胞液C.线粒体D.微粒体E.细胞核25.表达产物具有蛋白功能的癌基因是（分数：2.00）A.sis 基因B.src 基因C.ras 基因D.myc 基因E.myb 基因26.下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因（分数：2.00）A.体力劳动和激动B.水电解质紊乱C.心律失常D.感染E.出血27.血压 170100mmHg 伴心肌梗死患者应诊断为高血压（分数：2.00）A.2 级(低危)B.2 级(中危)C.2 级(高危)D.2 级(极高危)E.3 级(极高危)28.风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起晕厥（分数：2.00）
8、A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全29.下列哪项与哮喘气流受限机制无关（分数：2.00）A.支气管平滑肌收缩B.支气管壁水肿C.管腔内黏液栓阻塞D.肺泡过度充气E.气道壁重建30.早期肺脓肿易与以下哪种疾病混淆（分数：2.00）A.细菌性肺炎B.支气管扩张C.空洞型肺结核D.肺囊肿并感染E.肺梗死31.下列哪项对葡萄球菌肺炎的诊断最重要（分数：2.00）A.全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰B.白细胞计数增高，中性粒细胞增高，核左移有毒性颗粒C.X 线显示片状阴影伴有空洞和液平面D.胞壁酸抗体测定E.血细菌培养阳性32.关于十二指肠球后溃疡哪项不正
9、确（分数：2.00）A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡B.多出现夜间痛和背部放射痛C.药物治疗效果差D.易并发出血E.常规检查易漏诊33.肝硬化患者有贫血，与下列哪项因素无关（分数：2.00）A.营养不良B.脾功能亢进C.肠道吸收障碍D.血清胆红素升高E.胃肠道失血34.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制剂D.抗生素E.乳酸杆菌制剂35.肾病综合征患者出现高脂血症的原因是（分数：2.00）A.肝合成脂蛋白增加B.脂蛋白分解增加C.低白蛋白血症D.高蛋白饮食E.高脂饮食36.关于葡萄糖耐量试验，下列哪项错误（分数：2.00）A.应在清
10、晨禁食 810 小时后进行B.成人口服 75g 无水葡萄糖或 825g 含一分子水的葡萄糖C.葡萄糖溶于 250300ml 水中，5 分钟内饮完D.分别测空腹及服糖后 2 小时静脉血浆葡萄糖E.儿童服糖量与成人相同37.下列哪项不符合再生障碍性贫血（分数：2.00）A.发热、贫血、出血倾向B.骨髓增生低下C.肝脾肿大D.无淋巴结肿大E.红系、粒系或巨核系有二系以上减少38.下列有关霍奇金病的分期依据，错误的是（分数：2.00）A.病变位于横膈的两侧B.累及几组淋巴结C.瘤细胞的分化程度D.病变范围的大小E.累及淋巴结外器官的情况39.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是（分数：2.
11、00）A.5碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B.10葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C.即使是重度脱水，也不必补充胶体溶液D.低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁E.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充 THAM40.下列哪种手术不属择期手术（分数：2.00）A.胃十二指肠溃疡的胃大部分切除术B.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术C.下肢静脉曲张高位结扎术D.先心病房间隔缺损修补术E.贲门癌根治术41.甲状腺术后最危急的并发症是（分数：2.00）A.甲状腺危象B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.术后呼吸困难和窒息42.乳腺癌血运远处转移最常见于（分数：2.00）A.肺B.骨C.肝D
12、.胃E.脑43.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是（分数：2.00）A.腹部压痛B.腹膜刺激征C.肠鸣音亢进D.肠鸣音减弱E.恶心、呕吐44.直肠内镜检查最危险的并发症是（分数：2.00）A.直肠出血B.肛门撕裂C.直肠穿破D.内痔出血E.交叉感染45.食管胃底曲张静脉破裂出血最有效的非手术止血方法是（分数：2.00）A.输血B.三腔管压迫C.注射维生素 K 或其他止血剂D.垂体后叶素静脉点滴E.去甲肾上腺素盐水溶液口服46.下列哪一项不是胆囊切除的适应证（分数：2.00）A.胆囊积脓B.胆囊积液C.急性胆囊炎D.胆道蛔虫症E.胆囊结石47.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（分数：2.00
13、）A.低热、盗汗、乏力和食欲下降B.贫血、血沉加快C.腰痛、拾物实验阳性D.X 线片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊E.结核菌素试验阳性48.股骨颈骨折各类型中预后最好的是（分数：2.00）A.头下骨折B.经股骨颈骨折C.基底骨折D.内收骨折E.外展骨折49.关于桡骨下端 C0lles 骨折，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.多为间接暴力引起B.正面看呈“枪刺样”畸形C.可合并下尺桡关节脱位D.骨折远端向桡、掌侧移位，近端向背侧移位E.治疗以手法复位外同定治疗为主50.桡神经损伤可导致（分数：2.00）A.Froment 征B.爪形手畸形C.垂腕畸形D.手指内收、外展障碍E.拇指和示、中指屈曲及
14、拇指对掌功能障碍二、A2 型题(总题数：30，分数：60.00)51.在膜蛋白的帮助下，某些蛋白质分子选择性地进入细胞的物质跨膜转运方式是（分数：2.00）A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.经载体易化扩散D.受体介导入胞E.液相入胞52.某患者，因肾上腺皮质功能不足，排出水分的能力大为减弱，而出现“水中毒”，补充下列哪种激素可缓解症状（分数：2.00）A.胰岛素B.糖皮质激素C.醛固酮D.肾上腺素E.胰高血糖素53.胃大部切除的患者出现严重贫血，表现为外周血巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少（分数：2.00）A.HClB.内因子C.黏液D.HCO 3 E.胃蛋白酶原54.某男，因外
15、伤后发生脊休克，脊髓反射减弱或消失，其原因是（分数：2.00）A.损伤性刺激对脊髓的抑制作用B.脊髓中的反射中枢被破坏C.离断的脊髓突然失去了高级中枢的调节作用D.失去了网状结构易化区的始动作用E.血压下降导致脊髓缺血55.患者空腹血糖 111mmolL(200mgdl)，尿糖阳性，多食、多饮、多尿，患者尿量增多的原因是（分数：2.00）A.抗利尿激素分泌减少B.抗利尿激素分泌增多C.水利尿D.渗透性利尿E.水利尿与渗透性利尿56.男，18 岁，突感右下腹痛，并有发热(385)，右下腹有压痛及反跳痛，诊断为急性阑尾炎，切除阑尾送病理检查，阑尾各层有以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润，阑尾壁有脓液形
16、成，阑尾表面有少量纤维素性化脓性渗出，此阑尾炎是（分数：2.00）A.急性渗出性炎B.急性坏死性炎C.急性化脓性炎D.急性变质性炎E.急性出血性炎57.男，40 岁，高血压病史 11 年，未经治疗。近半年血压显著升高(170180120130mmHg)，近 1 个月来出现尿毒症，符合患者肾病变的是（分数：2.00）A.肾动脉粥样硬化B.肾细动脉纤维素样坏死C.肾小动脉淀粉样变D.肾小动脉炎细胞浸润E.肾弓形动脉粥样硬化58.女，28 岁，发现乳腺肿物近 1 年，逐渐增大，现已有 182cm，圆形。手术所见此肿物包膜清楚，完全摘除。切面区白色，编织样，其中似有黄色点状病变。组织学上包膜清，肿瘤由
17、纤维及腺体组成。两者分化均良好，无明显异型性。请问此病应诊断为（分数：2.00）A.乳腺癌B.乳腺肉瘤C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺平滑肌瘤E.乳腺平滑肌肉瘤59.女，25 岁，近 2 周来食欲下降，恶心，乏力，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛，肝功检查：ALT 100UL，血总胆红素 180mgL，HBsAg(+)。肝穿刺检查，组织学改变有：弥漫性肝细胞水肿，Kupffer细胞增生，局灶性肝细胞脂肪变性，肝小叶内淋巴细胞浸润，肝细胞点灶状坏死，病变符合（分数：2.00）A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.急性轻型肝炎D.轻度慢性肝炎E.中度慢性肝炎60.男，60 岁，无痛性血尿半年余。膀胱镜检查，膀胱三
18、角区可见一乳头状肿物，有蒂。活检报告为乳头状瘤。符合此诊断的病变是（分数：2.00）A.可见鳞状细胞团B.可见腺体C.乳头被覆分化好的移行细胞D.乳头被覆分化好的腺上皮E.乳头被覆分化好的鳞状上皮61.将病毒 RNA 的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是（分数：2.00）A.复制B.转录C.反转录D.翻译E.翻译后加工62.基因治疗的主要障碍涉及同源基因置换十分困难，下面哪项是针对这一难题的（分数：2.00）A.含有互补 DNA 序列以易化特异性位点重组作用的重组载体B.表达反义核苷酸针对与靶 mRNA 杂交的重组载体C.以具功能性人基因置换非必需的病毒基因重组载体D.以
19、重组载体转染病人细胞，再把转染细胞回输病人E.含有表达靶向溶酶体蛋白质的 DNA 序列重组载体63.某蛋白质有 100 个氨基酸残基，其基因有 2 个外显子。外显子之间相隔 100bp，其 mRNA5 和 3 端分别有 70 个和 30 个核苷酸的不翻译区段，从该成熟 mRNA 获得的 cDNA 大小与哪一项相符（分数：2.00）A.500bpB.400bpC.300bpD.100bpE.70bp64.一心肌梗死病人乳酸脱氢酶(LDH)正常，要检查 LDH 同工酶，已知 LDH 是四聚体，由两种不同亚基组成，假设各种可能组合都出现，可测到几种同工酶（分数：2.00）A.两种B.三种C.四种D.
20、五种E.六种65.阿片样肽-促黑素-促皮质素原(POMC)基因编码多种作用于垂体的调节蛋白，在不同的脑区，由该基因编码的蛋白质具有不同的 C-末端肽，下述哪一种叙述是最佳的解释（分数：2.00）A.POMC 转录在不同脑区由不同的因子调节B.POMC 翻译的延长作用在不同脑区由不同的因子调节C.POMC 转录在不同脑区有不同的增强子D.POMC 蛋白在不同脑区有不同的加工过程E.POMC 蛋白在不同脑区形成不同的别构复合物66.男，56 岁，高血压、糖尿病病史 3 年，发作性胸前区剧烈疼痛 4 小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查 BP14080mmHg，HR90 次分，律齐，双肺底少量湿性哕音
21、，ECG 见 V 2 V 5 ST 段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案（分数：2.00）A.静脉溶栓治疗B.抗心绞痛、抗血小板治疗C.低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林D.急性心肌梗死保守治疗E.立即冠脉搭桥67.女，36 岁。下腹痛、腹泻、黏液血便 8 个月。贫血、血沉 32mmh。钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管状”。最可能的诊断为（分数：2.00）A.肠结核B.Crohn 病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征68.18 岁男性患者，双下肢水肿伴尿少 8 天，血压 150105mmHg，尿红细胞(+)，尿蛋白(+)，血肌酐210gmolL，下列何种
22、疾病的可能性最小（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.狼疮性肾炎E.隐匿性肾小球肾炎69.30 岁女性患者，突发畏寒、发热 39，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白(+)，白细胞(+)，白细胞管型 13 个HP，血肌酐 89molL，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数10 5 ml，白细胞 15610 9 L，中性粒细胞 085。本例最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾结核E.慢性肾盂肾炎急性发作70.女，11 岁，双下肢出现散在瘀斑，伴有陈旧性出血点。查：Hb 136gL，WB
23、C 8010 9 L，PLT 5010 9 L，骨髓检查巨核细胞 150 个片，有成熟障碍，首选的治疗是（分数：2.00）A.输血小板B.酚磺乙胺C.糖皮质激素D.免疫抑制剂E.脾切除术71.男，33 岁。反复高热 1 个月伴盗汗；浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下 2 指，血象正常。腹部CT 示：脾内见数个 15cm20cm 大的占位性病变，疑诊淋巴瘤。若明确诊断应做何检查（分数：2.00）A.骨髓穿刺B.正电子发射计算机体层显像(PET)C.B 超引导下脾穿刺病理学检查D.血染色体易位检查E.bcl-2 基因检查72.女，24 岁，在春季旅游途中胸闷，呼吸困难，全身大汗。体查：唇稍发绀，
24、呼吸急促，双肺满布干啰音，心率 90 次分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。下列诊断哪项可能性最大（分数：2.00）A.过敏性休克B.支气管哮喘C.喘息性支气管炎D.心源性哮喘E.变态反应性肺浸润73.女，30 岁，发现颈前肿大已 2 年，无甲亢症状，TT 3 、TT 4 正常，甲状腺度肿大，右大于左，表面似有小结节，无压痛。下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助（分数：2.00）A.T 3 抑制试验B.甲状腺摄碘率C.甲状腺扫描D.甲状腺自身抗体测定E.甲状腺细针穿刺做细胞学检查74.女，45 岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是（分
25、数：2.00）A.短时期的术前准备行胆总管探查引流术B.快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复C.立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D.即行单纯胆囊造口术E.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术75.男，47 岁，3 小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是（分数：2.00）A.胃十二指肠溃疡穿孔B.胆囊穿孔腹膜炎C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.急性重症胰腺炎76.女，34 岁，阵发性腹痛 4 天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3 年前因胆囊结石行胆囊切
26、除术，正值月经中期。查体：脉搏：120 次分，血压 9060mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白 110gL，最可能的诊断是（分数：2.00）A.绞窄性肠梗阻B.宫外孕，输卵管妊娠破裂C.急性阑尾炎穿孔，腹膜炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.十二指肠溃疡穿孔77.男，58 岁，便暗红色血便一周，直肠指诊距肛门 4cm 处有 3cm3cm 肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式（分数：2.00）A.腹直肠癌切除术B.腹会阴联合直肠癌根治切除术C.拉下式直肠癌切除术D.保留肛门，直肠癌根治切除术E.姑息性切除，乙状结肠造口78.女，55
27、 岁，发现右乳肿块 1 周。查体：右乳外上象限可及 15cm10cm 质硬肿物，活动度小。确定肿块性质最可靠的方法是（分数：2.00）A.针吸细胞学检查B.钼靶 X 线法检查C.B 型超声波检查D.放射性核素扫描检查E.活组织冷冻切片检查79.女，46 岁，右腰部外伤后疼痛伴肉眼血尿 4 小时，查体：血压 15075mmHg，脉搏 100 次分，尿常规红细胞满视野，可能的诊断是（分数：2.00）A.肾盂广泛裂伤B.肾挫裂伤合并输尿管断裂C.肾挫裂伤D.肾被膜下损伤合并肾周血肿E.肾血管断裂80.精索静脉曲张多见于左侧的原因，下列哪项应除外（分数：2.00）A.左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进
28、入左肾静脉，因而血流阻力较大B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显E.下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张三、B1 型题(总题数：10，分数：40.00)A酸度增加 B酸度降低 CHb 的 Fe 2+ 氧化成 Fe 3+ D低氧 ECO 中毒（分数：4.00）(1).能阻碍血红蛋白携 O 2 但不阻碍氧合血红蛋白释 O 2 的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).既妨碍血红蛋白与 O 2 结合，又妨碍血红蛋白与 O 2 解离的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A促
29、胃液素 B缩胆囊素 C促胰液素 D抑胃肽 E促胃动素（分数：4.00）(1).可促进胆囊收缩和胰酶分泌的胃肠激素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可促进胰腺和肝脏分泌 NaHCO 3 的主要胃肠激素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A下列各项都有 B肝细胞变性 C肝细胞坏死 D肝细胞再生 E纤维组织增生（分数：4.00）(1).急性普通型肝炎的病变主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).槟榔肝的肝小叶内，肝细胞可有（分数：2.00）A.B.C.D.E.AOsier 吉节 BNegri 小体 CAschoff 小体 D环形红斑 EMcCallum 斑（分数：4.0
30、0）(1).风湿性心内膜炎可有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).亚急性感染性心内膜炎皮肤可表现有（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抗药性选择 B分子克隆 C反转录 D分子杂交 E体外翻译（分数：4.00）(1).鉴定质粒是否转入受体菌的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).直接选择并鉴定有无目的基因的较常用方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肾上腺素 B特布他林 C雷尼替丁 D氯苯那敏 E奥美拉唑（分数：4.00）(1).阻断 H 2 受体而治疗消化性溃疡的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抑制胃壁细胞分泌 H + 而治疗消化性溃疡的
31、药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A经蝶窦切除垂体微腺瘤 B垂体放疗 C一侧肾上腺肿瘤摘除 D开颅手术+垂体放疗 E一侧肾上腺全切+另侧肾上腺大部切除，术后作垂体放疗（分数：4.00）(1).垂体性发现-68mm75mm 大小腺瘤，应行的治疗是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).垂体手术未发现肿瘤而临床症状严重的库欣病，应行的治疗是（分数：2.00）A.B.C.D.E.ACHOP BDA C苯丁酸氮芥 DMOPP E维 A 酸（分数：4.00）(1).用于治疗急性早幼粒细胞白血病的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用于治疗急性非淋巴细胞白血病的是（分数：2.0
32、0）A.B.C.D.E.A四肢硬瘫 B四肢软瘫 C上肢软瘫，下肢硬瘫 D上肢完好，下肢软瘫 E上肢完好，下肢硬瘫（分数：4.00）(1).上颈椎损伤可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).下颈椎损伤可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.A十二指肠球部溃疡 B胰源性溃疡 C浅表性胃炎 D胃窦部溃疡 E胃窦癌（分数：4.00）(1).Billroth式胃大部切除术适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).Billroth I 式胃大部切除术适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、C 型题(总题数：10，分数：40.00)AHbO 2 释放 O 2 的部分 BHb
33、 与 O 2 的结合部分 C两者都是 D两者都不是（分数：4.00）(1).氧离曲线的上段可认为是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).氧离曲线的下段可认为是（分数：2.00）A.B.C.D.A血中中性粒细胞增多 B单核巨噬细胞明显增生 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).伤寒病可有（分数：2.00）A.B.C.D.(2).化脓性阑尾炎可有（分数：2.00）A.B.C.D.A弥漫性间质纤维化 B肉芽肿形成 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).硅沉着病可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.(2).支气管哮喘可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.A读码框移 B氨
34、基酸置换 C两者均是 D两者均不是（分数：4.00）(1).点突变可导致（分数：2.00）A.B.C.D.(2).缺失或插入突变可导致（分数：2.00）A.B.C.D.A共价结合 B非共价结合 C两者均是 D两者均不是（分数：4.00）(1).受体与配体的结合属（分数：2.00）A.B.C.D.(2).酶与底物的结合属（分数：2.00）A.B.C.D.A应用吗啡 B加压吸氧 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).急性肺水肿应该（分数：2.00）A.B.C.D.(2).支气管哮喘应该（分数：2.00）A.B.C.D.A发病前可有上呼吸道感染等感染因素 B血尿 C两者皆有 D两者皆无（分
35、数：4.00）(1).急性链球菌感染后肾小球肾炎可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.(2).IgA 肾病可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.A乳头血性溢液 B乳头黄绿色或浆液性溢液 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).乳腺囊性增生病可有（分数：2.00）A.B.C.D.(2).乳管内乳头状瘤可有（分数：2.00）A.B.C.D.A细菌性肝脓肿 B门静脉炎 C两者均可 D两者均不可（分数：4.00）(1).急性阑尾炎时可并发（分数：2.00）A.B.C.D.(2).急性化脓性胆管炎时可并发（分数：2.00）A.B.C.D.AX 线胸片病变部位透亮度增加 BX 线胸片病变部
36、位肺纹理消失 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).气胸时可见（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肺大疱时可见（分数：2.00）A.B.C.D.五、X 型题(总题数：40，分数：80.00)81.经通道易化扩散完成的生理过程有（分数：2.00）A.静息电位的产生B.动作电位去极相的形成C.动作电位复极相的形成D.局部反应的产生82.心交感神经兴奋后，对心肌细胞的影响是（分数：2.00）A.肌质网释放 Ca 2+ 减少B.平台期 Ca 2+ 内流减少C.自律细胞 4 期 If 电流减少D.P 细胞动作电位 0 期速度和幅度加大83.与副交感神经相比，交感神经的特点是（分数：2.0
37、0）A.节前纤维长，节后纤维短B.起源相对集中，分布广泛C.节前与节后纤维联系辐散程度较大D.安静情况下，紧张性活动较强84.下列哪些激素在生理情况下能促进胰岛素的分泌（分数：2.00）A.生长抑素B.抑胃肽C.促胃液素D.胰高血糖素85.感受器的一般生理特性是（分数：2.00）A.都有各自的适宜刺激B.能把刺激能量转换为传入神经的动作电位C.能对环境变化的信息进行编码D.对恒定刺激有适应现象86.下列关于神经纤维传导速度的叙述，正确的是（分数：2.00）A.纤维直径越大，传导速度越快B.有髓纤维较无髓纤维传导速度快C.髓鞘越薄，传导速度越快D.温度在一定范围内升高，传导加快87.激素到达靶细
38、胞的途径可（分数：2.00）A.由血液运输B.由细胞外液运输C.由神经纤维运送D.由特定管道运送88.关于肥大，下列描述正确的有（分数：2.00）A.肥大可伴化生B.妊娠子宫增大为肥大伴增生C.组织和器官肥大时其功能增强D.肥大器官超过其代偿能力常导致失代偿89.营养不良性钙化可见于（分数：2.00）A.动脉粥样硬化B.坏死性胰腺炎C.甲状旁腺功能亢进时的肾小管D.亚急性细菌性心内膜炎90.关于炎症，下列描述哪些不正确（分数：2.00）A.炎症反应均对机体有利B.任何机体均可发生炎症C.炎症是一种防御反应D.损伤必然导致炎症91.下列哪种组织的再生是由既存细胞组织的延长所构成的（分数：2.00
39、）A.神经纤维B.肌腱C.毛细血管D.横纹肌细胞92.下列关于原发性肺结核的描述，哪些是正确的（分数：2.00）A.指初次感染结核菌而在肺内发生的病变B.原发综合征形成C.原发灶及淋巴结可发生干酪样坏死D.可发生血行播散到各器官93.HIV 可以感染的细胞有（分数：2.00）A.CD4 + T 细胞B.单核巨噬细胞C.B 细胞D.树突状细胞94.慢性萎缩性胃炎的肉眼病变为（分数：2.00）A.胃黏膜薄而平滑B.黏膜呈褐色C.黏膜表面呈细颗粒状D.黏膜下血管分支清晰可见95.关于组成蛋白质的氨基酸结构，正确的说法是（分数：2.00）A.在 -碳原子上都结合有氨基或亚氨基B.所有的 -碳原子都是不
40、对称碳原子C.组成人体的氨基酸都是 L 型结构D.脯氨酸是唯一的一种亚氨基酸96.同工酶的特点是（分数：2.00）A.肽链的一级结构不同，理化性质不同B.分子结构和理化性质相同而分布不同C.分子结构不同而理化性质相同D.同工酶的最适反应温度不同97.DNA 复制需要（分数：2.00）A.DNA 聚合酶B.RNA 聚合酶C.DNA 连接酶D.解链酶98.操纵子学说是原核生物基因调控的重要方式。主要为负调控方式的是（分数：2.00）A.乳糖操纵子B.色氨酸操纵子C.阿拉伯操纵子D.葡萄糖操纵子99.真核细胞内 mRNA 转录后加工包括（分数：2.00）A.5 加帽结构B.去除内含子拼接外显子C.3
41、 端加多聚 A 尾D.3 端加-CCA-OH100.蛋白质变性作用的特点是（分数：2.00）A.蛋白质的空间结构被破坏B.丧失生物学功能C.肽键断裂D.易发生沉淀101.与亚急性感染性心内膜炎发病有关的因素包括（分数：2.00）A.血流动力学改变B.暂时性菌血症C.血液的高凝状态D.细菌感染无菌性赘生物102.下列选项中，属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点的是（分数：2.00）A.两肺多发性结节阴影，以两下肺为著B.可有脓肿、空洞形成，且变化迅速C.在形成大片渗出时，经常有支气管充气征D.早期的肺部体征明显，可出现管状呼吸音103.心包压塞体征包括（分数：2.00）A.发绀B.心包摩擦音C.颈静
42、脉怒张D.脉速，脉压小104.下列具有肾保护作用，能延缓肾功能恶化的降压药物有（分数：2.00）A.贝那普利B.氯沙坦C.氨氯地平D.阿替洛尔105.长春新碱治疗急性淋巴细胞白血病时的主要不良反应有（分数：2.00）A.肝功能损害B.肾功能损害C.末梢神经炎D.便秘106.下列关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的描述，错误的有（分数：2.00）A.急性型 ITP 与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.骨髓巨核细胞总数减少D.急性型 ITP 多见于年轻女性107.下列关于慢性肺源性心脏病胸部 X 线所见，下列哪些是正确的（分数：2.00）A.右下肺动脉干扩张，其横径15mmB.右下肺动脉干横径与
43、气管横径比107C.肺动脉段突出高度3mmD.右心室增大108.关于肺癌的临床表现，下列哪些不正确（分数：2.00）A.肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区B.转移淋巴结的大小反映了病程的早晚C.咯血以周围型肺癌多见D.发热的原因多为肿瘤继发感染109.以下哪些属于溃疡性结肠炎的手术适应证（分数：2.00）A.中毒性巨结肠B.肠穿孔C.癌变D.暴发型溃疡性结肠炎110.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于（分数：2.00）A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病111.下列哪些急腹症在诊断有困难时可采用诊断性腹腔穿刺（分数：2.00）A.机械性肠梗阻B.
44、腹腔内出血C.消化道大出血D.急性腹膜炎112.输血后的非溶血性发热反应主要出现在（分数：2.00）A.反复输血B.经产妇C.儿童D.低蛋白血症E.肝炎病人113.严重缺水并出现酸中毒时，治疗包括（分数：2.00）A.解除病因B.补充血容量C.纠正酸中毒D.补充钾盐114.下列有关脊髓型颈椎病，正确的有（分数：2.00）A.约占颈椎病的 50B.多发生于下颈段C.痛觉和温度觉分离D.四肢乏力、行走、持物不稳常为最先出现的症状115.下面关于膀胱癌的叙述，正确的有（分数：2.00）A.50的病人 5 年内复发B.首先出现的症状是肾功能不全C.首先发生骨盆淋巴结转移D.复发者往往恶性度更高116.
45、肾损伤早期手术的适应症是（分数：2.00）A.血尿加重B.血压升高C.腰部包块持续增大，疼痛加重D.B 超肾包膜下血肿117.肺癌的肺外表现包括（分数：2.00）A.侵犯喉返神经引起声嘶B.膈肌麻痹C.重症肌无力D.男性乳腺发育118.器官移植前，需做的特殊检查是（分数：2.00）A.血型B.交叉配合与细胞毒性试验C.混合淋巴细胞培养D.HLA 配型119.诊断性腹腔穿刺的适应证有（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎原因不清C.急性胆囊炎D.急性低位肠梗阻120.急性胆囊炎的症状及体征有（分数：2.00）A.黄疸B.右上腹痛C.寒战高热D.Murphy 征阳性在职申硕（同等学力）临床
46、医学学科综合-试卷 12 答案解析(总分：320.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.轻触眼球角膜引起眨眼动作的调节属于（分数：2.00）A.神经调节 B.神经-体液调节C.局部体液调节D.旁分泌调节E.自身调节解析：2.下列关于神经纤维膜上电压门控 Na + 通道与 K + 通道共同点的描述，错误的是（分数：2.00）A.都有开放状态B.都有关闭状态C.都有激活状态D.都有失活状态 E.都有静息状态解析：3.血液凝固的发生是由于（分数：2.00）A.纤维蛋白溶解B.纤维蛋白的激活C.纤维蛋白原变为纤维蛋白 D.血小板聚集与红细胞叠连E.F的激活解
47、析：4.在心动周期中，房室瓣开放始于（分数：2.00）A.等容舒张期末 B.快速充盈期末C.减慢充盈期末D.心房收缩期初E.心房收缩期末解析：5.肺内压在下列哪一时相内等于大气压（分数：2.00）A.吸气中和呼气中B.吸气中和呼气末C.吸气末和呼气中D.吸气末和呼气末 E.呼气中和呼气末解析：6.正常成年人的肾小球滤过率约为（分数：2.00）A.100mlminB.125mlmin C.250mlminD.1LminE.180Lmin解析：7.听阈是指（分数：2.00）A.某一频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的最小强度B.所有频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的平均强度C.某一频率的声波刚能引起听觉的最小强
48、度 D.所有频率的声波刚能引起听觉的平均强度E.某一频率的声波刚能引起听觉的平均强度解析：8.下列关于肌紧张的描述，正确的是（分数：2.00）A.由快速牵拉肌腱而引起B.感受器是肌梭 C.人类以屈肌肌紧张为主要表现D.为单突触反射E.反射持久进行时易疲劳解析：9.睾酮由睾丸的下列哪种细胞分泌（分数：2.00）A.间质细胞 B.支持细胞C.精原细胞D.精母细胞E.精子解析：10.下列组织中最易完全再生修复的是（分数：2.00）A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织 E.平滑肌组织解析：11.引起槟榔肝的病变，属于下列哪一项（分数：2.00）A.水样变性B.脂肪变性C.淤血 D.炎症E.坏
49、死解析：12.下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤（分数：2.00）A.皮样囊肿B.乳头状瘤 C.血管瘤D.胶质母细胞瘤E.脂肪瘤解析：13.良性高血压的基本病变是（分数：2.00）A.增生性细小动脉炎B.细小动脉的纤维素样坏死C.细小动脉痉挛D.肉芽肿性小动脉炎E.细小动脉玻璃样变性 解析：14.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是（分数：2.00）A.基底膜缺损、断裂 B.中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生解析：15.下列选项中，由原发性肺结核引起的是（分数：2.00）A.空洞性肺结核B.局灶型肺结核C.浸润型肺结核D.干酪性肺炎E.急性粟粒性肺结核 解析：16.有关肾细胞癌的特点，错误的是（分数：2.00）A.肾上下极多见B.多呈明显浸润性生长，边界不清 C.早期即可发生血道转移D.透明细胞癌最为常见E.癌细胞可排成乳头状或管
