1、同等学力人员申请硕士学位临床医学真题 2003年及答案解析(总分：140.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：70，分数：70.00)1.胃排空速度最慢的物质是 A.糖 B.蛋白质 C.脂肪 D.糖与蛋白质混合物 E.糖、蛋白质和脂肪混合物（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对能量代谢影响最显著的因素是 A.进食 B.肌肉活动 C.环境温度 D.精神活动 E.性别（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肾小球滤过率是指 A.两侧肾脏每分钟生成的超滤液量 B.一侧肾脏每分钟生成的超滤液量 C.两侧肾脏每分钟生成的尿液量 D.一侧肾脏每分钟生成的尿液量 E.两侧肾脏每
2、分钟的血浆流量（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.视远物时，平行光线聚焦于视网膜前的眼称为 A.远视眼 B.近视眼 C.散光眼 D.斜视眼 E.正视眼（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.脊休克产生的原因是 A.横断脊髓的损伤性刺激 B.外伤所致的代谢紊乱 C.血管破裂出血 D.断面以下脊髓失去高位中枢的易化作用 E.丧失脑干网状结构易化区的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.核糖核酸是 A.RNA B.DNA C.核糖核苷酸 D.脱氧核糖核苷酸 E.多聚核糖核苷（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.脱氧核糖核酸含的碱基是 A.A、U、C、T B.A、G、C、D C.A
3、、G、T、U D.A、G、C、T E.A、G、T、D（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.辅酶 A.是较大的有机化合物分子 B.不参与组成活性中心 C.间接参与催化反应 D.存在于所有的酶蛋白分子中 E.仅存在于结合型酶蛋白(非简单型)分子中（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.别构酶(变构酶) A.由一条或一条以上多肽链组成 B.与变构调节剂结合后酶的活性增强 C.与变构调节剂结合后酶的活性降低 D.酶促反应动力学曲线为 S形 E.酶促反应动力学特征符合米氏方程（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.糖蛋白中的 N-糖苷键 A.连接 N-乙酰氨基葡萄糖和肽链中的 Asn残基 B.
4、连接 N-乙酰氨基葡萄糖和肽链中的 Ser残基 C.核心区为葡萄糖-N-乙酰氨基葡萄糖-Asn D.核心区为甘露糖-N-乙酰氨基葡萄糖-Ser E.核心区为半乳糖-N-乙酰氨基葡萄糖-Asn（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.维持机体稳态的调节机制是 A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.负反馈调节 E.正反馈调节（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.细胞兴奋时，钠离子进入细胞的方式为 A.单纯扩散 B.易化扩散 C.主动转运 D.继发性主动转运 E.入胞作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.神经-肌肉接头处的化学递质是 A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.钙离
5、子 D.乙酰胆碱 E.5-羟色胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.参与生理止血的血细胞是 A.红细胞 B.淋巴细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.血小板（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.调节红细胞生成的主要因素是 A.肾素 B.促红细胞生成素 C.雌激素 D.VitB12 E.叶酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.第一心音的产生主要是 A.半月瓣开放 B.半月瓣关闭 C.房室瓣开放 D.房室瓣关闭 E.心肌收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列物质中，升压作用最强的是 A.血管紧张素 B.组胺 C.缓激肽 D.肾上腺素 E.心钠素（分数：1
6、.00）A.B.C.D.E.18.肺顺应性大表示 A.肺弹性阻力小 B.肺弹性阻力大 C.气道阻力 D.气道阻力大 E.惯性阻力大（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.二氧化碳在血液中运输的主要形式是 A.物理溶解 B.H2CO3 C.NaHCO3 D.KHCO3 E.Hb-NHCOOH（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.不属于胃肠激素的是 A.胃泌素 B.促胰液素 C.肾上腺素 D.胆囊收缩素 E.生长抑素（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.糖蛋白中的 O-糖苷键 A.连接 N-乙酰氨基葡萄糖和肽链中的 S/T残基 B.连接 N-乙酰氨基半乳糖和肽链中的 S/T残基 C
7、.连接 N-乙酰氨基半乳糖和肽链中的 Asn残基 D.在细胞外基质完成糖链修饰 E.在核糖体合成多肽链的同时完成糖链修饰（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.利福霉素的作用机理是抑制细菌的 A.转录模板链 B.复制模板链 C.DNA聚合酶 D.RNA聚合酶 E.蛋白质合成起始因子（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.干扰素抗肿瘤作用的机理是 A.抑制 DNA聚合酶 B.抑制 RNA聚合酶 C.磷酸化蛋白质合成起始因子并使之失活 D.抑制 DNA复制 E.抑制转录（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.聚合酶链反应(PCR)目的是 A.测定基因碱基组成与退火之间的关系 B.测定基
8、因碱基组成与变性之间的关系 C.扩增基因片段 D.将大量 DNA片段变性 E.将大量 DNA片段退火（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.不适合在大肠杆菌中表达的外源基因是 A.真核 cDNA B.真核基因组 DNA C.质粒 DNA D.M13噬菌体 DNA E.病毒 DNA（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.多肽链中的可解离基团结合质子导致多肽链携带的电荷 A.一般为正 B.一般为负 C.一般为零 D.在环境 pH低于多肽链等电点时为正 E.在环境 pH低于多肽链等电点时为负（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.在超速离心时蛋白质分子的沉降系数 A.与蛋白质分子的密度无
9、关 B.与蛋白质分子的形状无关 C.与球蛋白的分子量成正比 D.与蛋白质的电荷有关 E.与蛋白质的亲、疏水性有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.表皮生长因子受体 A.胞内结构域结合表皮生长因子 B.胞内结构域具有酪氨酸蛋白激酶活性 C.胞内结构域具有丝氨酸蛋白激酶活性 D.胞外结构域通过 G蛋白传递信号 E.胞外结构域具有酪氨酸蛋白激酶活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.在大肠杆菌复制叉真正进行 DNA合成的酶是 A.DNA聚合酶 B.DNA聚合酶 C.DNA聚合酶 D.DNA聚合酶 E.DNA聚合酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某个基因的转录模板链 A.
10、是编码链 B.是正链 DNA C.是 DNA螺旋中的任意一条链 D.与编码链(正链 DNA)互补 E.其碱基序列代表该基因序列（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.不属于萎缩的是 A.老年痴呆患者的脑 B.晚期癌症患者的心脏 C.空洞型肾结核的肾实质 D.小儿麻痹症的下肢肌肉 E.恶病质患者的脂肪组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.纤维素样坏死不见于 A.风湿病 B.恶性高血压 C.系统性红斑狼疮 D.动脉粥样硬化 E.类风湿性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.不符合肺淤血的描述是 A.肺泡腔内可见水肿液 B.肺泡腔内可见红细胞 C.肺泡腔内可见心力衰竭细胞
11、D.肺泡壁毛细血管扩张 E.肺泡腔内可见纤维素渗出（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.不符合炎症性增生的是 A.实质细胞增生 B.纤维组织增生 C.淋巴组织增生 D.血管内皮增生 E.非典型增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.恶性肿瘤的异型性中最重要的是 A.细胞体积增大 B.细胞核的多形性和核分裂增多 C.细胞的多形性 D.组织结构紊乱 E.胞浆嗜碱性（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.对风湿病最具病理诊断意义的病变是 A.风湿小结 B.纤维素样变性 C.心肌变性 D.纤维素渗出 E.纤维组织增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.原发性非典型性肺炎的病变
12、特点是 A.肺纤维素性炎 B.肺化脓性炎 C.肺浆液性炎 D.肺出血性炎 E.肺间质性炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.病毒性肺炎具有诊断价值的组织学特点是 A.肺间质中单核细胞、淋巴细胞浸润 B.肺泡腔内浆液渗出 C.肺泡上皮细胞增生 D.胞浆内和胞核内出现包含体 E.细支气管上皮增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.不符合胃溃疡的描述是 A.多局限于黏膜下层 B.直径多在 23cm 以内 C.呈圆形或椭圆形 D.多位于小弯侧 E.可发生癌变（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.急性重型肝炎的病理特点是 A.肝细胞灶状、轻度碎片状坏死 B.肝细胞桥接、中度碎片状坏
13、死 C.肝细胞广泛桥接坏死、重度碎片状坏死，伴早期肝硬化 D.肝细胞大片坏死 E.肝细胞亚大片坏死，伴结节状再生（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.肺癌伴有类癌综合征时不可能有的症状是 A.阵发性心动过速 B.腹泻 C.食欲不振 D.皮肤潮红 E.哮鸣音（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.男性 70岁，高血压病患者，BP 170/90mmHg，根据中国高血压病治疗指南，他的血压应降到 A.160/90mmHg B.160/80mmHg C.150/80mmHg D.140/80mmHg E.130/80mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.房性期前收缩伴室内差异传
14、导与室性期前收缩的心电图鉴别要点是 A.前者在 QRS波之前有 P波 B.前者的 QRS间期短于后者 C.前者有完全代偿期 D.后者的 T波与 QRS波的主波方向相反 E.前者在 QRS波之后有 P波（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.急性前壁心肌梗死患者入院第 4天，发现心前区收缩期反流性杂音，伴呼吸困难，血压下降至90/60mmHg，最适当的检查是 A.漂浮导管 B.冠状动脉造影 C.超声心动图 D.核素心肌显像 E.胸部 CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.预激综合征患者合并快速心房颤动时的最恰当的治疗是 A.静脉注射西地兰 B.直流同步电除颤 C.直流非同步电除颤
15、D.静脉注射利多卡因 E.静脉注射普罗帕酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.肾损伤合并休克时预防肾功能衰竭的措施主要是 A.及时清除尿路中的血块 B.及早使用止血剂 C.及早使用抗生素 D.及早补充血容量 E.及早使用利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下尿路感染的主要症状是 A.畏寒发热及肾绞痛 B.直肠刺激症状 C.膀胱刺激症状 D.血尿及脓尿 E.会阴部疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.胃迷走神经干切断术的缺点不应包括 A.胆囊舒缩功能减退 B.小肠吸收功能障碍 C.持续性胃痉挛 D.肠道淤张 E.顽固性腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.49
16、.下列用于止痛的药物中，成瘾性较小，不受“麻醉药品管理条例”控制的止痛药是 A.哌替啶 B.芬太尼 C.可待因 D.镇痛新 E.美散痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.口底急性蜂窝组织炎最严重的合并症是 A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B.喉头水肿 C.肺部化脓性感染 D.化脓性心包炎 E.化脓性扁桃腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.乳果糖治疗肝性脑病时的作用是 A.纠正离子紊乱 B.纠正低血糖 C.纠正酸碱平衡失调 D.减少氨的形成与吸收 E.抑制肠道蠕动（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.急性胃炎的主要病损为 A.肠上皮化生 B.萎缩 C.糜烂和出血 D.溃疡
17、 E.异型增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.抗人球蛋白试验阳性见于 A.血红蛋白病 B.海洋性贫血 C.温抗体型自免溶贫 D.PNH E.PCH（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.牙龈肿胀最常见于 A.急性粒细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性红白血病 E.急性巨核细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.慢性肾衰非透析疗法不包括 A.充足的热量供应 B.皮质激素和细胞毒药物治疗 C.优质蛋白、低蛋白、低磷饮食 D.控制血压 E.低盐饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点是 A.病因相
18、同 B.发病机制相同 C.临床表现相同 D.病理改变相同 E.病变主要侵犯双侧肾小球（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.ADA糖尿病诊断标准是 A.静脉全血空腹血糖6.1mmol/L B.静脉全血空腹血糖7mmol/L C.静脉血浆空腹血糖7mmol/L D.餐后血糖11.2mmol/L E.糖化血红蛋白6.2%（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.甲状腺激素 A.通过 G蛋白偶联受体发挥作用 B.结合受体酪氨酸激酶发挥作用 C.与细胞核受体结合 D.与细胞膜受体结合 E.cAMP为第二信使（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.胺碘酮引起的肺部疾病是 A.肺结核恶化 B.肺
19、炎 C.急性呼吸衰竭 D.肺间质纤维化 E.支气管哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.不属于阻塞性通气功能障碍特点的呼吸功能指标是 A.VC减低或正常 B.FEV1/FVC减低 C.RV减低 D.MMFR降低 E.RV/TLC明显增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.挤压综合征的严重并发症是 A.呼吸窘迫综合征 B.感染性休克 C.急性心衰 D.深度昏迷 E.急性肾衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.下列各项与发生伤口裂开有关的因素中不应包括 A.老年患者合并重度营养不良 B.糖尿病患者术前血糖未能控制 C.长期应用糖皮质激素 D.长期应用细胞毒性化疗药 E.手
20、术未选择粗缝线（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好行 A.结节切除术 B.腺体大部切除术 C.全腺叶切除术 D.腺体大部切除术+冰冻切片检查 E.颈部淋巴结清除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.梗阻性黄疸时，B 超显示胆总管和肝内胆管均无扩张，为明确诊断应选择的检查是 A.放射性核素胰腺扫描 B.PTC C.低张十二指肠造影 D.ERCP E.CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.胰腺癌最常见的首发症状是 A.上腹痛和上腹饱胀不适 B.黄疽 C.腰背部痛 D.消瘦和乏力 E.发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.
21、鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床表现是 A.疝块的形状 B.疝块的位置 C.回纳疝块后压住内环，增加腹压是否脱出 D.是否容易嵌顿 E.发病年龄（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.为预防甲亢术后出现甲亢危象，最重要的措施是 A.术后用冬眠合剂镇静 B.术后备气管切开包 C.术后给予氢化可的松 D.术后补钙 E.术前控制甲亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.下列不易发生骨折不愈合的骨折是 A.胫骨中下 1/3骨折 B.月骨骨折 C.巨骨骨折 D.尺骨骨折 E.股骨转子间骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.69.腕关节掌侧利器切割伤，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤 A
22、.伸指受限 B.外展小指受限 C.外展拇指受限 D.并指功能受限 E.内收拇指受限（分数：1.00）A.B.C.D.E.70.下列哪项不属于原始骨痂形成期范围 A.内骨痂 B.外骨痂 C.环状骨痂 D.腔内骨痂 E.应力轴线以外的骨痂逐渐被清除（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总题数：30，分数：30.00)71.女性，30 岁，出现尿频、尿急、血尿一年，尿检红、白细胞满视野，查到抗酸杆菌。静脉和逆行肾盂造影显示左肾正常，右肾有一直径 1.5cm的空洞与肾盂不相通。经抗结核药物治疗半年，病情无好转时，应选择的治疗是 A.右肾病灶清除术 B.右肾切除术 C.右肾切开引流
23、 D.更换药物继续抗结核治疗 E.右肾部分切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.72.男性，37 岁，半小时前用电锯锯木板时被木头击伤前胸部，当即感胸痛、气促、心悸。查体：R35 次/分，HR120 次/分，BP80/50mmHg，双肺呼吸音清，心音弱，颈静脉扩张。应立即采取的治疗是 A.加快输液、纠正休克 B.拍 X线胸片 C.胸腔穿刺 D.心包穿刺 E.开胸手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.73.男性，67 岁，诉刺激性咳嗽伴血痰 2个月，两周来感呼吸困难，半年前胸部 X线检查时发现有明显异常。查体：气管左移、左胸廓下陷、叩诊实音、听诊有管状呼吸音，心界左移，X 线胸片示左胸
24、有密度均匀的致密影、胃泡上移。此病人最可能的诊断是 A.肺结核 B.左侧肺癌及肺不张 C.左侧大叶性肺炎 D.左侧脓胸 E.左侧肺脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.74.男性，24 岁，晚餐进食较多粗粮，饭后 6小时感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐，急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体：上腹脐周和右下腹手术切口瘢痕处有散在压痛，无包块，肠鸣音活跃。此病人最可能的诊断是 A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性胃炎 D.阑尾术后肠粘连 E.急性 Meckel憩室炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.75.男性，45 岁，因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术，术后 5天出现低热、下腹部
25、坠胀、大便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感，白细胞计数 20109/L，中性粒细胞 90%。此时的治疗应选择 A.换作用更强的抗生素控制感染 B.经直肠行脓肿引流 C.禁食加用肠外营养 D.立即剖腹探查 E.热水盆浴配合腹部透热理疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.76.男性，50 岁，一小时前因咳嗽而突发上腹痛；转全腹痛，出汗，恶心。呕吐。既往有慢性肝炎 15年。入院查体：面色苍白，巩膜不黄，P 110 次/分，BP 95/68mmHg，腹胀伴全腹压痛，轻反跳痛，肝肋下2cm，剑突下 6cm，轻触痛，脾未触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。诊
26、断应该是 A.溃疡病急性穿孔 B.自发性脾破裂 C.肝癌自发破裂 D.肝硬化腹水感染 E.肝脓肿溃破（分数：1.00）A.B.C.D.E.77.男性，56 岁，10 年前体检发现胆囊结石，直径 3cm左右，偶有右上腹疼痛，放射至右肩胛部。近 3个月来，疼痛发作频繁且加重，持续时间长，无肉眼黄疸。诊断应考虑为 A.慢性胆囊炎 B.急性胆囊炎 C.胆囊癌 D.胆源性胰腺炎 E.升结肠癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.78.车祸后，司机因急刹车上腹胀痛 2小时就诊，体检：急性病容，大汗，BP 85/55mmHg，HR 110 次/分，R 24次/分，T37.5，腹平软，上腹部局限性压痛，不伴肌
27、紧张及反跳痛，肠鸣音弱。Hb 130g/L，WBC 11.7109/L。应考虑为 A.肝破裂 B.直肠损伤 C.膈肌破裂 D.脾破裂 E.胰腺损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.79.男性，32 岁，搬家时腰扭伤，腰剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽时剧痛，疼痛窜至足背，伴麻木，伸趾肌力减弱，无力下垂，大小便正常，最可能的诊断是 A.急性腰扭伤 B.腰椎间盘突出症 C.腰椎小关节滑膜嵌顿 D.腰椎横突骨折 E.臀中肌综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.80.一患者右膝部闭合性损伤，伤后右足不能主动向背侧伸展，其主要原因是 A.坐骨神经损伤 B.胫后神经损伤 C.腓总神经损伤 D.
28、胫前肌损伤 E.胫后肌损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.81.男性，40 岁，高血压病 11年来经治疗。近半年来血压显著升高(180170/130120mmHg)，近 1个月来出现尿毒症，符合忠者肾脏病变的是 A.肾动脉粥样硬化 B.肾细动脉纤维素样坏死 C.肾小动脉淀粉样变 D.肾小动脉炎细胞浸润 E.肾弓形动脉粥样硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.82.男性，30 岁，节律性间断上腹隐痛 3年，加重 2天，15 小时前开始黑便 3次，量约 1000克左右，BP 70/50mmHg，P 120 次/分，Hb 90g/L。首选的治疗是 A.大量输液 B.输右旋糖酐 C.急诊内镜
29、止血 D.外科手术 E.输血、补液（分数：1.00）A.B.C.D.E.83.女性，25 岁，因昏迷在公园内被人发现送来急诊室，病史不详，查体见双瞳孔明显缩小如针尖样，全身大汗伴肌肉颤动，两肺较多湿啰音。最可能的诊断是 A.有机磷农药中毒 B.安眠药中毒 C.肝性昏迷 D.糖尿病昏迷 E.尿毒症昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.84.女性，28 岁，反复牙龈出血和月经过多 2年。查体见轻度贫血貌，肝脾肋下未触及，化验 Hb 75g/L，WBC6.510 9/L，分类正常，血小板 35109/L，骨髓增生明显活跃，红系占 35%，巨核细胞全片见 50个，骨髓细胞外铁(-)，内铁 10%(
30、型)。最可能的诊断是 A.慢性 ITP合并溶血性贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性 ITP合并缺铁性贫血 E.骨髓增殖异常综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.85.女性，30 岁，因多食、肥胖、闭经 1年来诊，体检身高 160cm，体重 75kg，腹、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压 170/100mmHg，血糖 10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是 A.血皮质醇节律测定 B.24小时尿 17-羟、17-酮测定 C.24小时尿游离皮质醇测定 D.OGTT E.血 ACTH测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.86.男性，20 岁，诊断型
31、糖尿病，一直用胰岛素治疗，2 天前中断胰岛素后昏迷，血糖 23mmol/L，经抢救行静脉给碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，不久又进入昏迷。最可能的原因是 A.并发低血糖 B.并发脑水肿 C.并发脑血管意外 D.并发乳酸酸中毒 E.并发肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.87.女性，30 岁，过敏性鼻炎病史近 20年，3 年来经常出现喘息，每周发作 23 次。今日凌晨 3时因突发呼吸困难急诊，伴大汗，双肺满布哮鸣音，询问病史时几乎不能回答问题，呼吸 32次/分，HR 120 次/分，血气分析：PaCO 255mmHg，PaO 240mmHg。SaO 282%。pH7.34。
32、患者非急性发作期病情评价和急性发作分度为 A.间歇；中度 B.轻度；中度 C.中度；轻度 D.轻度；重度 E.重度；重度（分数：1.00）A.B.C.D.E.88.男性，43 岁，幼年患麻疹肺炎后经常反复咳嗽、咳痰，并经常感冒发热，咳大量脓痰，近 2年来反复咯血。体格检查左下肺固定湿性啰音。为明确支气管扩张诊断并考虑手术治疗，目前最可靠的检查是 A.高分辩 CT B.支气管造影 C.支气管镜检查 D.正侧位胸像 E.磁共振（分数：1.00）A.B.C.D.E.89.女性，66 岁，急性下壁心肌梗死入院，入院后一周出现室性早搏，二联律，左室 EF 50%，最适宜的抗心律常药是 A.胺碘酮 B.慢
33、心律 C.普罗帕酮 D.美托洛尔 E.维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.90.男性，69 岁，高血压病史 12年，糖尿病 5年。起病时血压 150/100mmHg，经降压 0号治疗，血压可降至正常。间断服用降压药。近 2个月来血压升至 180/110mmHg，降压 0号无效，改服依那普利 2周后，肌酐升至 1.4mg/dl，双肾超声检查示左肾较右肾小。诊断考虑可能为 A.高血压合并肾小动脉硬化 B.糖尿病肾病 C.原发性高血压合并肾动脉粥样硬化 D.肾小球肾炎 E.先天性肾动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.91.男性，50 岁患者来就诊，自述憋气，听诊两肺有哮鸣音，诊断
34、为哮喘发作，最助于诊断的检查是 A.肺活量 B.肺通气量 C.肺顺应性 D.肺泡通气量 E.时间肺活量（分数：1.00）A.B.C.D.E.92.当把一个神经细胞从正常生理溶液中取出，放在高钾溶液中，细胞膜最先发生的变化是 A.静息电位值 B.阈电位值 C.局部电位值 D.前两个值 E.前三个值（分数：1.00）A.B.C.D.E.93.交通事故造成一男性大出血，血压降为 90/60mmHg，心音弱而心率快。对此病人除有效止血外，应采取的主要措施是 A.纠正射血减少 B.纠正有效循环血量不足 C.纠正率过快 D.纠正冠脉供血不足 E.增加血管阻力（分数：1.00）A.B.C.D.E.94.加热
35、或重金属盐等可以使蛋白质变性，变性蛋白质的理化性质改变，生物活性丧失，其分子结构中 A.肽键断裂 B.一级结构改变 C.一级结构和空间结构均被破坏 D.构象改变 E.构象没有改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.95.像多肽链一样，核酸分子也具有一定的方向性，它的两端分别是 5端和 3端，其中 A.5端有游离的羧基 B.5端有游离的羟基 C.5端有游离的磷酸基团 D.3端有游离的磷酸基团 E.3端有游离的氨基（分数：1.00）A.B.C.D.E.96.体内 RNA有三种主要类型：mRNA、tRNA 和 rRNA，它们在蛋白质生物合成中均具有非常重要的作用 A.tRNA含有编码氨基酸的密码子
36、 B.mRNA是蛋白质合成的场所 C.rRNA是底物(氨基酸)的特异运输工具 D.tRNA的反密码子与 mRNA的密码子互补 E.mRNA的反密码子与 tRNA的密码子互补（分数：1.00）A.B.C.D.E.97.女性，40 岁，患者因血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。4 年后因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查见大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于 A.纤维素样坏死 B.淀粉样变性 C.玻璃样变性 D.凝固性坏死 E.干酪样坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.98.男性，6 岁，在家长未注意时，被铡刀将左手切断，经断
37、肢再植后，左手功能恢复，属于完全再生的组织是 A.皮肤 B.神经 C.肌腱 D.动脉 E.骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.99.女性，36 岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术后 5天出现右小腿肿胀、凹陷性水肿，腓肠肌压痛，诊断为右下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓是 A.白色血栓 B.红色血栓 C.混合性血栓 D.延续性血栓 E.透明血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E.100.男性，60 岁，无痛性血尿半年余。膀胱镜检查，膀胱三角区可见一乳头状肿物、有蒂，活检报告为乳头状瘤。符合此诊断的病变是 A.肿瘤形成鳞状细胞团 B.肿瘤形成腺体 C.乳头被覆分化好的移行细胞 D.乳头被覆分化好的腺上皮 E.乳头被覆分化好的鳞状上皮（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、BB 型题/B(总题数：10，分数：10.00)从 A、B、C、D、E 五个备选答案中，选择一个最佳答案。每一备选答案可以被选择一次或一次以上，也可不选。 A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV（分数：1.00）(1).母婴传播主要见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).儿童发病多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.MOPP B.CHOP
