1、同等学力人员申请硕士学位临床医学真题 2002年及答案解析(总分:140.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数:70,分数:70.00)1.非腹股沟斜疝的临床表现是 A.易复性疝 B.难复性疝 C.股疝 D.嵌顿性疝 E.绞窄性疝(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.乳房肿物中最常见的疾病是 A.纤维腺瘤 B.乳房囊性增生 C.乳癌 D.乳房肉瘤 E.乳腺结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.强直性脊柱炎最早发生病变的关节一般是 A.髋关节 B.椎间小关节 C.膝关节 D.骶髂关节 E.肋骨横突关节(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.膝关节骨关节炎最早出现
2、的主诉是 A.上下楼时关节疼痛 B.关节在早起时僵硬约 30分钟 C.下蹲时明显疼痛 D.关节活动困难 E.关节畸形(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.强直性脊柱炎呼吸差减小说明 A.肋间肌受累 B.肺表面张力受累 C.肋骨横突关节受累 D.严重疼痛所致 E.脊柱后凸(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.在一般情况下决定器官血流量的主要因素是 A.血流速度 B.血管长度 C.血管口径 D.血液酸碱度 E.血液粘滞度(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.心肌不会产生强直收缩的原因是 A.心肌是功能上的合胞体 B.心肌肌浆网不发达,Ca 2+贮存少 C.心肌的有效不应期特别长 D.心
3、肌的自律性会自动节律收缩 E.心肌呈“全或无”收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.正常情况下使压力感受性反射的敏感性最高的颈动脉窦内压变动范围是 A.4.006.67kPa(3050mmHg) B.9.3312.0kPa(7090mmHg) C.12.014.7kPa(90110mmHg) D.17.320.0kPa(130150mmHg) E.22.725.3kPa(170190mmHg)(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.肺表面活性物质减少将导致 A.肺易于扩张 B.肺弹性阻力减小 C.肺顺应性增大 D.肺泡内液体表面张力降低 E.小肺泡内压小于大肺泡内压(分数:1.00)
4、A.B.C.D.E.10.成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是 A.呆小症 B.侏儒症 C.克汀病 D.粘液性水肿 E.水中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.引起促胰液素释放作用最强的物质是 A.蛋白质分解产物 B.盐酸 C.脂酸钠 D.淀粉 E.葡萄糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列属于类固醇激素的是 A.促甲状腺素 B.甲状旁腺激素 C.促卵泡激素 D.醛固酮 E.肾上腺素(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.葡萄糖被重吸收的部位是 A.近曲小管 B.髓袢细段 C.髓袢升支粗段 D.远曲小管 E.集合管(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.神经调节的基
5、本方式是 A.反应 B.正反馈调节 C.负反馈调节 D.反射 E.适应(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.交感神经节后纤维释放的递质是 A.乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.去甲肾上腺素或乙酰胆碱 E.5-羟色胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.DNA是 A.核糖 B.脱氧核糖 C.脱氧核糖核酸 D.核苷酸 E.脱氧核糖核苷酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.在 DNA分子中连接一个基本单位的是 A.3,5磷酸二酯键 B.1,3磷酸二酯键 C.2,3磷酸二醋键 D.1,3磷酸二醇键 E.3,5磷酸二酯键(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.核酶是 A
6、.细胞核中的一种蛋白 B.细胞核中所有酶蛋白的总称 C.所有的 RNA分子的总称 D.具有催化功能的 DNA分子的总称 E.具有催化功能的 RNA分子的总称(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.米氏常数(Km)的数值 A.等于反应速度达到最大值时的底物浓度 B.等于底物浓度达到最大值一半时的反应速度 C.等于反应速度达到最大值一半时的底物浓度 D.增加时酶对底物的亲和力增加 E.减小时酶促反应的速度变慢(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.蛋白聚糖复合物中的核心蛋白 A.与长链透明质酸随机共价结合 B.与短链透明质酸按照一定间隔共价结合 C.与长链透明质酸按照一定间隔非共价结合 D
7、.与很多长链氨基葡聚糖分子非共价结合 E.通常是球蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.真核细胞合成的糖蛋白 A.仅占分泌蛋白的一小部分 B.大致占分泌蛋白的一半 C.在线粒体完成糖链的修饰 D.在核内完成糖链的修饰 E.在高尔基体完成糖链的修饰(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.放线菌素抗肿瘤作用的机理是抑制 A.转肽酶 B.转录模板链 C.氨基酰 tRNA合成酶 D.蛋白质合成起始因子 E.转录因子(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.链霉素的作用机制是抑制细菌的 A.RNA聚合酶 B.DNA聚合酶 C.转录延长阶段 D.肽链延长阶段 E.蛋白质合成起始(分数:1.
8、00)A.B.C.D.E.24.用于基因工程的限制性内切核酸酶 A.识别特异的 DNA或 RNA序列 B.识别特异的 DNA序列 C.识别并切割特异的核酸序列 D.识别特异的 DNA序列并在识别位点附近切割单链 DNA E.识别特异的 DNA序列并在识别位点附近切割双链 DNA(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.不适用于基因载体的是 A. 噬菌体 DNA B.M13噬菌体 DNA C.逆转录病毒 DNA D.大肠杆菌染色体 DNA E.昆虫病毒 DNA(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.维持蛋白质分子构象的力主要是 A.二硫键、氢键、疏水键、酯键、离子键 B.肽键、氢键、离子键
9、、二硫键、疏水键 C.肽键、氢键、疏水键、范德华力、二硫键 D.肽键、离子键、疏水键、范德华力、氢键 E.氢键、疏水键、离子键、范德华力、二硫键(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.蛋白质混合物在凝胶过滤层析中率先滤出的是 A.分子量较大的蛋白质分子 B.分子量较小的蛋白质分子 C.电荷较多的蛋白质分子 D.电荷较少的蛋白质分子 E.密度较大的蛋白质分子(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.G蛋白 A.是鸟苷酸结合蛋白 B.是鸟苷结合蛋白 C.由一条多肽链组成 D.结合三磷酸鸟苷酸时没有活性 E.结合二磷酸鸟苷酸时有活性(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.负责哺乳动物细胞染
10、色体 DNA复制的是 A.DNA聚合酶 和 B.DNA聚合酶 和 C.DNA聚合酶 和 D.DNA聚合酶 和 E.DNA聚合酶 和 (分数:1.00)A.B.C.D.E.30.启动子 A.是位于转录起始位点的核苷酸残基 B.是 RNA聚合酶和转录起始因子识别与结合的位点 C.一定位于转录起点的上游 D.是转录与复制的起始区 E.是 DNA复制起始位点(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.细菌性心内膜炎时心瓣膜上的赘生物一般没有 A.中性粒细胞 B.血小板 C.细菌菌落 D.纤维素 E.红细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.不属于癌前变的是 A.慢性萎缩性胃炎 B.粘膜白斑 C
11、.皮内痣 D.大肠腺瘤性息肉 E.支气管粘膜上皮鳞状化生(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.属于良性病变的是 A.精原细胞瘤 B.黑色素瘤 C.卵泡膜细胞瘤 D.骨髓瘤 E.Wilms瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.Ph染色体通常发生于 A.急性淋巴细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病 C.急性粒细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.急性单核细胞白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.仅一端与皮肤或粘膜相通(另一端为盲端)仅有一个开口的病理性管道称为 A.瘘管 B.窦道 C.糜烂 D.空洞 E.溃疡(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.病理变化不属于玻璃样变
12、性的是 A.Mallory小体 B.病毒包涵体 C.浆细胞卢梭小体 D.结缔组织瘢痕 E.恶性高血压时的小动脉壁(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.恶性度最高的甲状腺癌是 A.乳头状癌 B.髓样癌 C.未分化癌 D.滤泡癌 E.嗜酸性细胞癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.临床上基本不转移的肿瘤是 A.胃粘液腺癌 B.黑色素瘤 C.乳腺浸润性导管癌 D.基底细胞癌 E.肝胆管上皮癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.不属于变态反应性疾病的有 A.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 B.风湿性心脏病 C.慢性萎缩性胃炎 D.慢性溃疡性结肠炎 E.淋巴细胞性甲状腺炎(分数:1.0
13、0)A.B.C.D.E.40.慢性胃溃疡的病因不包括 A.胃液消化作用 B.神经内分泌失调 C.遗传因素 D.幽门螺杆菌感染 E.胆汁返流(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.消炎痛引起急性胃炎的可能机制是 A.药物直接刺激作用 B.刺激胃酸分泌 C.抑制胃黏膜前列腺素的合成 D.增强胃壁细胞功能 E.引起胃壁血管收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.对于区别水肿型与坏死型急性胰腺炎意义不大的是 A.血清淀粉酶升高 B.血钙下降 C.PaO2下降 D.血清出现正铁白蛋白 E.出现 Cullen征(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.不属于血管内溶血的特异性检查是 A.血浆
14、游离血红蛋白升高 B.血浆结合珠蛋白下降 C.血清中出现高铁血红素白蛋白 D.尿含铁血黄素阳性 E.尿血红蛋白阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.属于急性粒细胞白血病表面标志的是 A.CD3 B.CD4 C.CD8 D.CD10 E.CD13(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.有关急性肾小球肾炎的治疗错误的是 A.控制血压 B.应用激素和细胞毒药物 C.治疗感染灶 D.休息 E.必要时透析治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.感染性尿道综合征的致病微生物多为 A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.粪链球菌 D.衣原体 E.霉菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.
15、下列各组中,可以肯定诊断 Graves病的一组是 A.怕热、心悸、多汗伴 T3、T4 增高 B.腹泻、心悸、甲状腺弥漫性肿大 C.腹泻、心悸、怕热、TSH 测不出 D.腹泻、怕热、颈部增粗 E.突眼、T3 和 T4增高,TSH 减低(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.2型糖尿病是 A.青年人中的成年发病型糖尿病 B.不能发生于 40岁以前 C.遗传易感性强的疾病 D.线粒体基因突变所致 E.胰岛素受体基因突变所致(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.根据 1997年“中国血脂异常防治建议”推荐的治疗目标,高血压合并高胆固醇血症的病人,LDL-C 应降到 A.140mg/dl以下
16、B.130mg/dl以下 C.120mg/dl以下 D.110mg/dl以下 E.100mg/dl以下(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.心尖部闻及一收缩期前加强的隆隆样杂音,准确的诊断是 A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.二尖瓣脱垂 D.二尖瓣腱索断裂 E.二尖瓣乳头肌功能不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.51.肥厚型心肌病伴左室流出道梗阻的患者,拟行胆囊切除术,术前血压 150/100mmHg,选择的降压药是 A.维拉帕米 B.依那普利 C.硝苯地平 D.双氢克尿塞 E.哌唑嗪(分数:1.00)A.B.C.D.E.52.医院内获得性肺炎的病原体多为 A.金黄色葡萄球菌
17、 B.表皮葡萄球菌 C.革兰阴性杆菌 D.厌氧菌 E.霉菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.53.对于 MRSA感染首选治疗的药物是 A.万古霉素 12g/日 B.青霉素 G10002000 万 U/日 C.甲氧西林+阿米卡新 D.头孢他啶 24g/日 E.左旋氧氟沙星 2g/日(分数:1.00)A.B.C.D.E.54.属于小细胞未分化型肺癌的是 A.透明细胞癌 B.燕麦细胞癌 C.巨细胞癌 D.细支气管一肺泡癌 E.类癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.55.不会引起胸腔积液的疾病是 A.心力衰竭 B.缩窄性心包炎 C.胸导管破裂 D.甲状腺机能亢进 E.丝虫病(分数:1.00)A
18、.B.C.D.E.56.肾结核最常见的症状是 A.尿频等尿路刺激症状 B.肾区疼痛 C.全身消瘦 D.高热盗汗 E.肾肿块(分数:1.00)A.B.C.D.E.57.肾结核早期重要的阳性发现是 A.静脉肾盂造影有肾组织破坏性病灶 B.肾区疼痛及肿块 C.尿检有少量红细胞和脓细胞 D.尿培养有大肠杆菌 E.全身消耗(分数:1.00)A.B.C.D.E.58.急性弥漫性腹膜炎时反映病情加重的体征是 A.压痛程度加重 B.出现更强的肌紧张 C.肠鸣音逐渐活跃 D.腹胀加重 E.病人辗转不宁(分数:1.00)A.B.C.D.E.59.对失血性休克病人行输液治疗时,反映血容量补充成功的指征是 A.口渴减
19、轻 B.血红蛋白上升 C.动脉氧分压上升 D.尿量增加 E.呼吸减慢(分数:1.00)A.B.C.D.E.60.术前禁食的目地主要是为了避免 A.术中胃膨胀妨碍手术操作 B.围手术期呕吐及误吸 C.术后腹胀 D.术后肠麻痹 E.伤口感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.61.低血钾时临床表现中不包括 A.肌肉无力 B.腹胀肠麻痹 C.心电图 Q-T间期延长 D.尿量少出现尿蛋白 E.扭转性室性心动过速(分数:1.00)A.B.C.D.E.62.引起继发性腹膜炎的最常见疾病是 A.胃十二指肠溃疡急性穿孔 B.急性胆囊炎穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.肠伤寒穿孔 E.胃大部切除术后十二指肠残端破
20、裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.63.肝硬化门脉高压症病人产生腹水的机制错误的是 A.血浆白蛋白低 B.门静脉系统毛细 IfIL管床滤过压增加 C.大量淋巴液自肝表面漏入腹腔 D.血浆胶体渗透压降低 E.醛固酮和抗利尿激素减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.64.非细菌性肝脓肿的临床表现是 A.肝区疼痛 B.高热、黄疸 C.X线检查见右膈抬高 D.AFP升高 E.右肩牵涉性痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.65.乳癌中淋巴结转移最晚的是 A.硬癌 B.湿疹样癌 C.弥漫型癌 D.髓样癌 E.胶样癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.66.人体生理学的任务是阐明 A.人体物
21、理变化的规律 B.人体化学变化的规律 C.人体细胞的功能 D.正常人体功能活动的规律 E.人体与环境之间的关系(分数:1.00)A.B.C.D.E.67.细胞膜脂质双分子层中镶嵌蛋白质的形式是 A.仅在内表面 B.仅在外表面 C.仅在两层之间 D.仅在外表面与内表面 E.靠近膜的内侧面,外侧面,贯穿整个脂质双层三种形式均有(分数:1.00)A.B.C.D.E.68.细胞膜内、外正常的 Na+和 K+浓度差的形成和维持是由于 A.膜在安静时对 K通透性大 B.膜在兴奋时对 Na+通透性增加 C.Na+、k +易化扩散的结果 D.膜上钠一钾泵的作用 E.膜上 ATP的作用(分数:1.00)A.B.
22、C.D.E.69.刺激阈指的是 A.用最小刺激强度,刚刚引起组织兴奋的最短作用时间 B.保持一定的刺激强度不变,能引起组织兴奋的最适作用时间 C.保持一定的刺激时间和强度,时间变化率,引起组织发生兴奋的最小刺激强度 D.刺激时间不限,能引起组织最大兴奋的最适刺激强度 E.刺激时间不限,能引起组织最大兴奋的最小刺激强度(分数:1.00)A.B.C.D.E.70.增加心肌的前负荷将 A.减少心室舒张末期的压力 B.减少心肌收缩的能力 C.减少心肌收缩的速度 D.增加每搏输出量 E.减少每搏输出量(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总题数:30,分数:30.00)71.男性,
23、40 岁,上腹不适及重压感 3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,大便白色,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断首选的检查是 A.肝功化验 B.CT检查 C.磁共振 D.B超 E.ERCP(分数:1.00)A.B.C.D.E.72.男性,42 岁,肝区不适 3个月来院,10 年前患“肝炎”。B 超检查见肝右叶有 54.8cm不均匀强回声团,脾肋下 1cm,厚 7cm,腹壁下有 1cm宽液性暗区。肝功能检查:胆红素 34mmol/L,ALT48 单位,自蛋白 28g/L,治疗措施是 A.局部注入无水酒精 B.选择性肝动脉栓塞 C.限期右半肝切除 D.限期不规则肝切除 E.
24、局部放射治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.73.女性,26 岁,产后 10天,1 天前发热 39.2,疑为感冒,用白霉素静脉点滴,体温降至 37.5,左乳房胀痛来诊。查体:哺乳期乳房,左乳房内上限稍发红、热、轻度压痛。挤压左乳房,乳汁排出尚通畅。首选的处理是 A.吸净乳汁 B.大量静点抗菌药物 C.局部热敷 D.乳房周围用青霉素封闭 E.切开减压(分数:1.00)A.B.C.D.E.74.男性,33 岁,背痛夜间为重,无发热、咳嗽,骶髂区叩痛,呼吸差3cm,应怀疑 A.肺结核 B.类风湿关节炎 C.脊柱结核 D.骶髂关节炎 E.强直性脊柱炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.75.男
25、性,21 岁,股骨下端疼痛 1个月,内侧局部肿胀 1周;局部明显压痛,无发热,无活动性疼痛,X线:髁上内侧皮质破坏,诊断最可能为 A.骨结核 B.良性骨转移 C.软组织恶性肿瘤 D.恶性骨肿瘤 E.转移性肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.76.生物基因组中的 DNA分子一般比较大,具有相同的结构特征,其碱基组成的特点是 A.所有 DNA分子的鸟瞟呤和胸腺嘧啶的摩尔百分数相等 B.不同物种的生物 DNA分子的碱基组成相同 C.同一生物体内不同组织细胞的 DNA分子的碱基组成相同 D.随着生物年龄的增长 DNA碱基组成发生改变 E.随着生物营养环境的变化 DNA碱基组成发生改变(分数:1.
26、00)A.B.C.D.E.77.女性,30 岁,既往健康。乘飞机(经济舱)自北京直飞美国纽约。到达目的地时起身取行李,突然跌到,抢救无效死亡。最大可能是 A.心肌梗死 B.急性肝坏死 C.下肢静脉血栓形成伴肺动脉栓塞 D.急性坏死性胰腺炎 E.脑梗死(分数:1.00)A.B.C.D.E.78.男性,60 岁,晚期肿瘤病人。死于全身广泛转移。及时做尸体解剖时可发现心脏 A.心肌坏死 B.心脏褐色萎缩 C.心脏肥大 D.虎斑心 E.二尖瓣狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.79.女性,45 岁,风湿病史多年,近年来呼吸困难进行性加重,并出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿等症状。最后死亡。尸体
27、解剖时发现心脏病变没有 A.肺褐色硬化 B.左心房内膜斑块状增厚 C.心包纤维性粘连 D.二尖瓣增厚,缩短,粘连 E.主动脉扩张(分数:1.00)A.B.C.D.E.80.病人体内切除肿物的病理诊断为肉芽肿性炎。显微镜下一般看不到 A.中性粒细胞 B.单核巨噬细胞 C.类上皮细胞 D.纤维母细胞 E.淋巴细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.81.男性,60 岁,肺门肿物切除,病理诊断为肺鳞癌。其组织来源可能是 A.肺泡上皮 B.支气管粘膜上皮 C.支气管粘膜下腺体 D.支气管粘膜的 Kulchitsky细胞 E.Clara细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.82.男性,35 岁,患
28、类风湿关节炎半年,因症状明显而经常服用扶他林等 NSAID类药物,导致 NSAID相关溃疡,但患者尚不能中止 NSAID治疗,针对溃疡最好加用 A.硫糖铝 B.枸橼酸铋钾 C.米索前列醇 D.奥美拉唑 E.雷尼替丁(分数:1.00)A.B.C.D.E.83.男性,40 岁,反复脓血便伴腹痛 4年,有疼痛-便意-便后缓解的规律,每日大便 45 次,查体左下腹轻压痛,粪便细菌培养阴性,最可能的诊断是 A.肠道功能紊乱 B.Crohn病 C.溃疡性结肠炎 D.结肠癌 E.肠结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.84.男性,40 岁,发热伴牙龈出血 10天来诊。查体胸骨有压痛,肝脾轻度肿大。化验血
29、呈全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞占 90%,POX 染色阳性。NSE 染色阳性,不被 NaF抑制,最可能的诊断为 A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞自血病 D.急性粒单核细胞自血病 E.急性巨核细胞白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.85.女性,30 岁,因肥胖、痤疮半年入院,化验血皮质醇明显增高,小剂量地塞米松不能抑制,而能被大剂量地塞米松抑制,最可能的诊断是 A.垂体性 Cuhing病 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质腺癌 D.异位 ACTH综合征 E.单纯性肥胖(分数:1.00)A.B.C.D.E.86.男性,50 岁,肥胖 5年,口渴多食
30、 3个月,经常伴餐后 34 小时心悸、多汗、饥饿感,进食后可缓解,化验空腹静脉血浆血糖 8.2mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是 A.胰岛 B细胞瘤 B.胰岛 B细胞增生症 C.胰岛素性低血糖 D.1型糖尿病 E.2型糖尿病(分数:1.00)A.B.C.D.E.87.男性,46 岁,突然胸痛 40分钟急诊。心电图示完全性左束支传导阻滞。CK 正常,既往高血压病史 5年,吸烟 8年。一周前因胸闷行心电图检查正常,最紧急的处理是 A.阿司匹林 B.低分子肝素 C.静脉滴注硝酸甘油 D.ACE抑制剂 E.静脉 rt-PA溶栓(分数:1.00)A.B.C.D.E.88.女性,40 岁,心悸气短
31、4年,气短加重、下肢浮肿伴不能平卧一个月。超声心动图示左室舒张末期内径 64mm,左室 EF38%。体格检查:BP100/70mmHg,心率 88次/分,双肺清,肝肋下 2cm,双踝部可凹性浮肿。入院后经速尿和卡托普利治疗,患者能平卧,下肢浮肿消退,心率 80次/min。进一步治疗应加用 A.地高辛 B.二硝基异山梨醇 C.美托洛尔 D.华法令 E.阿司匹林(分数:1.00)A.B.C.D.E.89.男性,59 岁,乏力、低热、伴夜间盗汗 1个月,X 线胸片示左上肺(上叶尖后段)浸润型肺结核,抗结核药物治疗的最佳方案是 A.常规化疗 B.短程化疗 C.强化加用卡那霉素 D.督导用药 E.联合加
32、用氟喹诺酮类(分数:1.00)A.B.C.D.E.90.男性,72 岁,慢性喘息性支气管炎 10余年,近 2周上感、发热、咳嗽、咳黄色粘痰,口服头孢拉啶无效,近 3天喘息加重,嗜睡,来院时体检呼吸浅快,口唇紫绀,球结膜水肿,血气:PaO240mmHg,PaCO 280mmHg,pH7.21,SaO 240%,胸片示双肺片状阴影。病人的诊断和治疗应该是 A.型呼吸衰竭;高浓度吸氧 B.型呼吸衰竭;呼吸机辅助通气 C.型呼吸衰竭;持续低流量吸氧 D.型呼吸衰竭;呼吸兴奋剂治疗 E.型呼吸衰竭;持续低流量吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.91.男性,75 岁,前列腺增生症,残余尿量 350m
33、l,BUN15mmol/L,下列治疗方案中应首选 A.经膀胱前列腺摘除 B.膀胱造瘘 C.口服雌激素 D.前列腺内注射硬化剂 E.微波治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.92.女性,56 岁,诉咳嗽憋气一个月,胸片示双肺门扩大,左上肺纹理增重。纤维支气管镜检见菜花样肿物堵塞左上肺舌段开口。病理报告小细胞肺癌,住院三天后除呼吸困难加重外,出现发热 37.8,WBC12.8109/L。此病人首选的治疗方法是抗感染加 A.经纤维支气管镜激光治疗 B.左上肺叶切除术 C.放射治疗 D.化疗 E.免疫治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.93.男性,18 岁,左胸被刀刺伤 20分钟,诉呼吸困难
34、,呼吸时左胸有响声,左胸叩诊鼓音血压100/80mmHg,诊断开放性气胸,此病人首先应采取的处理是 A.缝合伤口 B.胸腔闭式引流 C.胸腔穿刺 D.包扎关闭开放的伤口 E.急诊开胸手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.94.男性,20 岁,因绞窄性肠梗阻,肠坏死行肠切除叼合术后,心率 110次/分,呼吸深快,尿少。血气分析示:pH7.3,PaCO 240mmHg,CO 2结合力 30Vol%,此病人存在未矫正的是 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.95.男性,40 岁,因溃疡病合并幽门梗阻行胃大部切除,手
35、术后第六天拆线时切口有轻度炎症。拆线后两天炎症消失,该伤口的愈合属于 A.类甲级 B.类乙级 C.类甲级 D.类乙级 E.类乙级(分数:1.00)A.B.C.D.E.96.当给病人用醛固酮拮抗剂治疗时,除血压会出现变化外,很可能还会出现 A.尿量减少 B.血浆钾浓度下降 C.血量减少 D.血液粘度降低 E.血钠浓度增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.97.将大鼠放入实验箱中,使之先学会踩杠杆而得食,然后在此基础上,训练它只有在出现红灯信号时踩杠杆才能得到食物,最后动物见到红灯信号就会去踩杠杆而得食,此反射称为 A.牵张反射 B.非条件反射 C.操作式条件反射 D.简单学习 E.简单记忆(
36、分数:1.00)A.B.C.D.E.98.给一成年人静脉注射 20%葡萄糖 50ml后,尿量明显增加,分析其机制可能是 A.血浆晶体渗透压增高 B.肾小球滤过率增高 C.抗利尿激素分泌增加 D.肾小管液溶质浓度增高 E.有效滤过压增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.99.蛋白质分子的二级结构是多肽链局部的空间结构。即多肽链中部分氨基酸残基的相对位置,主要的二级结构类型包括 A. 螺旋、 折叠、 转角、无规卷曲 B. 螺旋、 折叠、 转角、无规卷曲 C. 螺旋、 折叠、 转角、无规卷曲 D. 螺旋、 折叠、 转角、无规卷曲 E. 螺旋、 折叠、 转角、无规卷曲(分数:1.00)A.B.C.
37、D.E.100.虽然 DNA和 RNA分子的化学结构有许多相似之处,例如都含有磷酸、戊糖和碱基,但是两者也有明显的区别,例如 A.DNA分子含有 3-脱氧戊糖 B.RNA分子含有 2-脱氧戊糖 C.DNA分子含有碱基 U D.DNA分子的两条链(相同方向)通过碱基互补平行排列 E.单链 RNA分子的链内可形成局部双链互补区(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、BB 型题/B(总题数:10,分数:10.00)从 A、B、C、D、E 五个备选答案中,选择一个最佳答案。每一备选答案可以被选择一次或一次以上,也可不选。 A.腹部 X线平片示孤立的肠管积气、膨胀、呈咖啡豆样 B.腹部 X线平片示小肠充气扩张,并存在阶梯状液平面、结肠无气 C.腹部 X线平片示小肠及结肠普遍积气 D.钡灌肠见钡剂在结肠受阻,尖端呈“鸟嘴”形 E.气钡灌肠见空气或钡剂在结肠受阻,该处钡影呈“杯口”状(分数:1.00)(1).肠套叠(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).麻痹性肠梗阻(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.大隐静脉瓣膜功能不全 B.交通静脉瓣膜功能不全 C.深部静脉堵塞 D.动静脉瘘 E.小隐静脉瓣膜功能不全(分数:1.00)(1).大腿部上止血带,运动后浅静脉曲张更明显(分数:0.50)A.B.C.