1、同等学力人员申请硕士学位临床医学-消化与吸收(二)及答案解析(总分:33.50,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:22,分数:22.00)1.下列哪一项不是促胃液素的生理作用A促进壁细胞分泌大量 HCl B促进胃腺黏液细胞分泌大量黏液C促进胃运动 D促进胃肠黏膜上皮细胞生长(分数:1.00)A.B.C.D.2.迷走神经对胰腺分泌的调节是A引起酶多、水和 少的分泌 B引起水、 多而酶少的分泌C引起水、 和酶均多的分泌 D引起酶和 (分数:1.00)A.B.C.D.3.下列关于胃液分泌的叙述,错误的是A幽门腺黏液细胞分泌胃蛋白酶原 B主细胞分泌胃蛋白酶原CG 细胞分泌促胃液素 D颈黏液细
2、胞分泌 (分数:1.00)A.B.C.D.4.下列关于胰液分泌的调节的叙述,错误的是A胰液的分泌以体液调节为主B头期胰液的特点是胰酶含量多、液体量少C肠期胰液的特点是量多、酶含量多D在整个消化期,胃期胰液分泌量最多(分数:1.00)A.B.C.D.5.下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述,正确的是A兴奋性比骨骼肌高 B伸展性小C收缩缓慢 D对化学刺激不敏感(分数:1.00)A.B.C.D.6.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是A交感神经兴奋 B迷走神经兴奋C小肠黏膜释放促胃液素 D小肠黏膜释放促胰液素(分数:1.00)A.B.C.D.7.关于慢波的叙述,下列哪项是错误的A起源于 Caj
3、al 细胞 B是胃肠道平滑肌的基本电节律C其波动范围为 515mV D慢波不引起平滑肌收缩,但可自动去极化(分数:1.00)A.B.C.D.8.以活性形式分泌的胰酶是A胰脂酶 B糜蛋白酶 C弹性蛋白酶 D胰蛋白酶(分数:1.00)A.B.C.D.9.胃特有的运动形式是A分节运动 B蠕动 C逆蠕动 D容受性舒张(分数:1.00)A.B.C.D.10.下列关于食管蠕动的叙述,正确的是A切断迷走神经后蠕动消失 B食团顺着压力梯度下移C可发生在未吞咽时 D对吞咽液体食物不起作用(分数:1.00)A.B.C.D.11.下列关于铁在小肠被吸收的叙述,正确的是A铁都以 Fe3+的形式被吸收 B植酸、草酸、鞣
4、酸可促进铁的吸收C胃酸及维生素 C 可抑制铁的吸收 D铁主要在十二指肠和空肠被吸收(分数:1.00)A.B.C.D.12.下列关于胃容受性舒张的叙述,正确的是A切断迷走神经后消失 B被食管下括约肌的舒张所触发C主要发生在胃的尾区 D可被阿托品取消(分数:1.00)A.B.C.D.13.纯清胃液的 pH 为A0.91.5 B2.02.5 C2.53.5 D3.54.5(分数:1.00)A.B.C.D.14.可抑制小肠运动的是A促胃液素 B促胃动素 C高血糖素 D胰岛素(分数:1.00)A.B.C.D.15.胆汁中不含的物质是A糜蛋白酶 B胆固醇 C胆盐 D磷脂(分数:1.00)A.B.C.D.1
5、6.下列关于胆汁的叙述,哪项是错误的A胆管细胞也可分泌胆汁B肝胆汁呈弱酸性C在消化间期内分泌的胆汁未立即排入十二指肠D胆汁的主要固体成分是胆盐和磷脂(分数:1.00)A.B.C.D.17.下列物质中,由胰腺小导管细胞分泌的是A (分数:1.00)A.B.C.D.18.下列哪项不属于胆汁的作用A分解脂肪 B乳化脂肪C刺激胆汁分泌 D中和进入十二指肠内的胃酸(分数:1.00)A.B.C.D.19.下列关于胃排空的叙述,正确的是A胃排空速度与胃内容物容量呈线性关系 B高张溶液比等张溶液排空快C普通混合食物完全排空需 23 小时 D排空速度为糖脂肪蛋白质(分数:1.00)A.B.C.D.20.胃酸缺乏
6、者可产生A贫血 B胰液分泌增加 C胆汁分泌增加 D蛋白质消化障碍(分数:1.00)A.B.C.D.21.能促进胃酸分泌的内源性物质是A组胺 B前列腺素 C上皮生长因子 D生长抑素(分数:1.00)A.B.C.D.22.下列哪项不属于胃酸的生理作用A分解食物中的结缔组织和肌纤维 B使食物中蛋白质变性易于分解C杀死进入胃内的细菌 D促进维生素 B12的吸收(分数:1.00)A.B.C.D.二、B 型题(总题数:3,分数:4.50)A水和碳酸氢盐含量少、胰酶含量多 B水和胰酶含量多、碳酸氢盐含量少C水和碳酸氢盐含量多、胰酶含量少 D水和胰酶含量少、碳酸氢盐含量多(分数:1.50)(1).促胰液素引起
7、胰液分泌的特点为(分数:0.50)A.B.C.D.(2).缩胆囊素引起胰液分泌的特点为(分数:0.50)A.B.C.D.(3).迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点为(分数:0.50)A.B.C.D.A促胃液素 B缩胆囊素 C促胰液素 D促胃动素(分数:2.00)(1).可促进胆囊收缩和胰酶分泌的胃肠激素是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).可促进胃液分泌和胃运动的胃肠激素是(分数:0.50)A.B.C.D.(3).可促进胰腺和肝脏分泌 NaHCO3的主要胃肠激素是(分数:0.50)A.B.C.D.(4).在消化间期能刺激胃和小肠运动的胃肠激素是(分数:0.50)A.B.C.D.A胆固醇 B胆
8、红素 C胆盐 D磷脂(分数:1.00)(1).胆汁中有利胆作用的主要成分是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).胆汁中的主要固体成分是(分数:0.50)A.B.C.D.三、C 型题(总题数:2,分数:2.00)A头期胃液分泌 B胃期胃液分泌 C两者都是 D两者都不是(分数:1.00)(1).食物经食管瘘注入胃所引起的胃液分泌属于(分数:0.50)A.B.C.D.(2).食物经咀嚼吞咽后进入胃所引起的胃液分泌属于(分数:0.50)A.B.C.D.A促进脂肪的消化 B促进脂肪的吸收C两者都是 D两者都不是(分数:1.00)(1).胆汁的作用是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).胰液的作用
9、是(分数:0.50)A.B.C.D.四、X 型题(总题数:5,分数:5.00)23.消化道平滑肌的电活动有A慢波 B静息电位 C局部电位 D动作电位(分数:1.00)A.B.C.D.24.下列有关铁在肠道被吸收的叙述,正确的包括A吸收部位主要在小肠上段B在酸性环境中易于吸收C亚铁需要转变为高铁才能被吸收D吸收到肠上皮细胞超过机体需要的铁以铁蛋白形式储存(分数:1.00)A.B.C.D.25.小肠作为吸收的主要部位是由于A小肠吸收面积大 B食物在小肠停留时间长C小肠绒毛内有毛细血管、乳糜管 D食物已被消化为可吸收的物质(分数:1.00)A.B.C.D.26.下列关于胃蠕动的叙述,正确的包括A蠕动
10、从胃底开始 B每分钟约发生 3 次C每次蠕动约需 1 分钟到达幽门 D不受体液因素的影响(分数:1.00)A.B.C.D.27.蛋白质的吸收方式包括A单纯扩散 B继发性主动转运 C易化扩散 D入胞和出胞(分数:1.00)A.B.C.D.同等学力人员申请硕士学位临床医学-消化与吸收(二)答案解析(总分:33.50,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:22,分数:22.00)1.下列哪一项不是促胃液素的生理作用A促进壁细胞分泌大量 HCl B促进胃腺黏液细胞分泌大量黏液C促进胃运动 D促进胃肠黏膜上皮细胞生长(分数:1.00)A.B. C.D.解析:刺激胃腺黏液细胞分泌黏液的因素包括迷走神
11、经兴奋、ACh 和食物的化学或机械刺激。2.迷走神经对胰腺分泌的调节是A引起酶多、水和 少的分泌 B引起水、 多而酶少的分泌C引起水、 和酶均多的分泌 D引起酶和 (分数:1.00)A. B.C.D.解析:支配胰腺分泌的传出神经为迷走神经,递质为 ACh,ACh 主要作用于胰腺的腺泡细胞,对导管细胞的作用较弱,因此迷走神经兴奋时引起的胰液分泌的特点是水分和3.下列关于胃液分泌的叙述,错误的是A幽门腺黏液细胞分泌胃蛋白酶原 B主细胞分泌胃蛋白酶原CG 细胞分泌促胃液素 D颈黏液细胞分泌 (分数:1.00)A.B.C.D. 解析:颈黏液细胞分泌可溶性黏液,分泌4.下列关于胰液分泌的调节的叙述,错误
12、的是A胰液的分泌以体液调节为主B头期胰液的特点是胰酶含量多、液体量少C肠期胰液的特点是量多、酶含量多D在整个消化期,胃期胰液分泌量最多(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:胰液分泌量头期约占 20%,胃期占 5%10%,肠期约占 70%。胰液的分泌受神经和体液的调节,但以体液调节为主。5.下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述,正确的是A兴奋性比骨骼肌高 B伸展性小C收缩缓慢 D对化学刺激不敏感(分数:1.00)A.B.C. D.解析:与骨骼肌、心肌相比,消化道平滑肌的兴奋性较低,收缩缓慢,但伸展性大,且经常保持微弱的持续收缩状态。消化道平滑肌对电刺激不敏感,而对化学、温度及机械牵张刺激很敏感
13、;其自动节律的频率慢且不稳定。6.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是A交感神经兴奋 B迷走神经兴奋C小肠黏膜释放促胃液素 D小肠黏膜释放促胰液素(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:食糜中的 HCl 可刺激小肠黏膜中的 S 细胞分泌促胰液素。7.关于慢波的叙述,下列哪项是错误的A起源于 Cajal 细胞 B是胃肠道平滑肌的基本电节律C其波动范围为 515mV D慢波不引起平滑肌收缩,但可自动去极化(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:不是所有的慢波都能引起动作电位,但当慢波自动去极化达阈电位水平时,可在慢波的基础上产生动作电位,从而引起胃肠平滑肌的收缩(D 错误)。8.以活性
14、形式分泌的胰酶是A胰脂酶 B糜蛋白酶 C弹性蛋白酶 D胰蛋白酶(分数:1.00)A. B.C.D.解析:胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶和羧基肽酶,都是以酶原形式被分泌的。只有胰脂酶是以活性形式分泌,可将中性脂肪水解为脂肪酸、甘油一酯和甘油。9.胃特有的运动形式是A分节运动 B蠕动 C逆蠕动 D容受性舒张(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:分节运动和蠕动是小肠消化期两种主要的运动形式;逆蠕动通常发生在呕吐前的上段小肠。10.下列关于食管蠕动的叙述,正确的是A切断迷走神经后蠕动消失 B食团顺着压力梯度下移C可发生在未吞咽时 D对吞咽液体食物不起作用(分数:1.00)A.B.C. D.解析:食
15、管的蠕动不但发生在吞咽时,也发生在未吞咽时。发生在未吞咽时的蠕动称为继发性蠕动,受壁内神经丛调节,故切断迷走神经后,继发性蠕动仍存在。人直立时,虽然食物可在蠕动波到达胃之前入胃,但不完全由于重力作用所致。由于食管下括约肌处管腔内压力比胃内压高,因此食团不是顺着压力梯度下移的。11.下列关于铁在小肠被吸收的叙述,正确的是A铁都以 Fe3+的形式被吸收 B植酸、草酸、鞣酸可促进铁的吸收C胃酸及维生素 C 可抑制铁的吸收 D铁主要在十二指肠和空肠被吸收(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:在小肠中,Fe 3+和 Fe2+都可被吸收,而且由于 Fe3+易与小肠分泌液中的负离子形成不溶性盐,如氢氧化
16、物、磷酸盐、碳酸氢盐,以及与食物中的植酸、草酸、鞣酸和谷粒纤维形成不溶性复合物,Fe 3+不易被吸收。不溶性铁在较低的 pH 环境中易于溶解,所以胃酸可促进铁的吸收。维生素 C 可与铁形成可溶性复合物,并能使 Fe3+还原为 Fe2+,因此可促进铁的吸收。12.下列关于胃容受性舒张的叙述,正确的是A切断迷走神经后消失 B被食管下括约肌的舒张所触发C主要发生在胃的尾区 D可被阿托品取消(分数:1.00)A. B.C.D.解析:胃容受性舒张由吞咽食物时食团刺激咽和食管等处的感受器触发,主要发生在胃的头区。胃的容受性舒张是通过迷走-迷走反射调节的,其节后神经纤维的递质是 VIP 或 NO,不是乙酰胆
17、碱,所以不能被阿托品所取消。13.纯清胃液的 pH 为A0.91.5 B2.02.5 C2.53.5 D3.54.5(分数:1.00)A. B.C.D.解析:14.可抑制小肠运动的是A促胃液素 B促胃动素 C高血糖素 D胰岛素(分数:1.00)A.B.C. D.解析:促胰液素、高血糖素等可抑制小肠运动。促胃液素、缩胆囊素、促胃动素、胰岛素和 5-羟色胺等可促进小肠运动。15.胆汁中不含的物质是A糜蛋白酶 B胆固醇 C胆盐 D磷脂(分数:1.00)A. B.C.D.解析:糜蛋白酶是由胰腺的腺泡细胞分泌的,存在于胰液中。16.下列关于胆汁的叙述,哪项是错误的A胆管细胞也可分泌胆汁B肝胆汁呈弱酸性C
18、在消化间期内分泌的胆汁未立即排入十二指肠D胆汁的主要固体成分是胆盐和磷脂(分数:1.00)A.B. C.D.解析:胆汁是由肝细胞和胆管上皮细胞分泌的,成人胆汁的分泌量为 8001200ml/d,其中肝细胞分泌胆汁 6001000ml/d,胆管细胞分泌胆汁 200300ml/d。胆囊胆汁呈弱酸性,肝胆汁呈弱碱性,可中和部分胃酸。17.下列物质中,由胰腺小导管细胞分泌的是A (分数:1.00)A. B.C.D.解析:胰液中的消化酶是由胰腺的腺泡细胞分泌的,18.下列哪项不属于胆汁的作用A分解脂肪 B乳化脂肪C刺激胆汁分泌 D中和进入十二指肠内的胃酸(分数:1.00)A. B.C.D.解析:分解脂肪
19、是胰液中胰脂酶的作用。19.下列关于胃排空的叙述,正确的是A胃排空速度与胃内容物容量呈线性关系 B高张溶液比等张溶液排空快C普通混合食物完全排空需 23 小时 D排空速度为糖脂肪蛋白质(分数:1.00)A. B.C.D.解析:等张盐溶液比高张或低张盐溶液胃排空快。普通的混合食物,每餐后从胃内完全排空需 46 小时。在三种主要食物成分中,糖类排空最快,蛋白质次之,脂类最慢。20.胃酸缺乏者可产生A贫血 B胰液分泌增加 C胆汁分泌增加 D蛋白质消化障碍(分数:1.00)A. B.C.D.解析:胃酸(HCl)缺乏时:进入小肠的 HCl 减少,使铁的吸收减少。另外,HCl 缺乏多因壁细胞数量不足或功能
20、障碍,导致内因子产生障碍,维生素 B12吸收障碍。两者均可导致贫血。HCl 对促胰液素分泌的刺激作用减小,故胰液、胆汁分泌减少。蛋白质主要由胰蛋白酶和糜蛋白酶消化,故对其消化影响不大。21.能促进胃酸分泌的内源性物质是A组胺 B前列腺素 C上皮生长因子 D生长抑素(分数:1.00)A. B.C.D.解析:抑制胃酸分泌的因素有:胃酸、生长抑素、前列腺素、肠抑胃素、上皮生长因子。刺激胃酸分泌的因素有:乙酰胆碱、促胃液素、组胺、低血糖、咖啡因、酒精、Ca 2+。22.下列哪项不属于胃酸的生理作用A分解食物中的结缔组织和肌纤维 B使食物中蛋白质变性易于分解C杀死进入胃内的细菌 D促进维生素 B12的吸
21、收(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:胃酸可分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,使之易于消化。胃酸可与钙和铁结合,形成可溶性盐,促进它们的吸收。胃酸本身不能促进维生素 B12的吸收,胃黏膜壁细胞分泌的内因子可促进维生素 B12的吸收。胃酸可杀死随食物进入胃内的细菌。二、B 型题(总题数:3,分数:4.50)A水和碳酸氢盐含量少、胰酶含量多 B水和胰酶含量多、碳酸氢盐含量少C水和碳酸氢盐含量多、胰酶含量少 D水和胰酶含量少、碳酸氢盐含量多(分数:1.50)(1).促胰液素引起胰液分泌的特点为(分数:0.50)A.B.C. D.解析:(2).缩胆囊素引起胰液分泌的特点为(分数
22、:0.50)A. B.C.D.解析:(3).迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点为(分数:0.50)A. B.C.D.解析:A促胃液素 B缩胆囊素 C促胰液素 D促胃动素(分数:2.00)(1).可促进胆囊收缩和胰酶分泌的胃肠激素是(分数:0.50)A.B. C.D.解析:(2).可促进胃液分泌和胃运动的胃肠激素是(分数:0.50)A. B.C.D.解析:(3).可促进胰腺和肝脏分泌 NaHCO3的主要胃肠激素是(分数:0.50)A.B.C. D.解析:(4).在消化间期能刺激胃和小肠运动的胃肠激素是(分数:0.50)A.B.C.D. 解析:A胆固醇 B胆红素 C胆盐 D磷脂(分数:1.00)(1)
23、.胆汁中有利胆作用的主要成分是(分数:0.50)A.B.C. D.解析:(2).胆汁中的主要固体成分是(分数:0.50)A.B.C. D.解析:经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐(约占 50%)、磷脂(占 30%40%)、胆固醇(占 4%)和胆色素(占 2%)等。三、C 型题(总题数:2,分数:2.00)A头期胃液分泌 B胃期胃液分泌 C两者都是 D两者都不是(分数:1.00)(1).食物经食管瘘注入胃所引起的胃液分泌属于(分数:0.50)A.B. C.D.解析:(2).食物经咀嚼吞咽后进入胃所引起的胃液分泌属于(分数:0.50)A.B.C.
24、 D.解析:A促进脂肪的消化 B促进脂肪的吸收C两者都是 D两者都不是(分数:1.00)(1).胆汁的作用是(分数:0.50)A.B.C. D.解析:(2).胰液的作用是(分数:0.50)A. B.C.D.解析:四、X 型题(总题数:5,分数:5.00)23.消化道平滑肌的电活动有A慢波 B静息电位 C局部电位 D动作电位(分数:1.00)A. B. C. D. 解析:胃肠道平滑肌细胞的静息电位为-50-60mV;慢波(局部电位)是胃肠道平滑肌细胞的基本电节律,当慢波去极化达阈电位水平时,可引起动作电位。24.下列有关铁在肠道被吸收的叙述,正确的包括A吸收部位主要在小肠上段B在酸性环境中易于吸
25、收C亚铁需要转变为高铁才能被吸收D吸收到肠上皮细胞超过机体需要的铁以铁蛋白形式储存(分数:1.00)A. B. C.D. 解析:亚铁比高铁更容易被吸收。25.小肠作为吸收的主要部位是由于A小肠吸收面积大 B食物在小肠停留时间长C小肠绒毛内有毛细血管、乳糜管 D食物已被消化为可吸收的物质(分数:1.00)A. B. C. D. 解析:26.下列关于胃蠕动的叙述,正确的包括A蠕动从胃底开始 B每分钟约发生 3 次C每次蠕动约需 1 分钟到达幽门 D不受体液因素的影响(分数:1.00)A.B. C. D.解析:胃蠕动从胃的中部开始,有节律地向幽门方向推进。胃蠕动受胃平滑肌的慢波控制,也受神经和体液因素的影响。迷走神经兴奋、促胃液素和促胃动素可增强胃的蠕动收缩;交感神经兴奋、促胰液素、生长抑素和抑胃肽的作用则相反。27.蛋白质的吸收方式包括A单纯扩散 B继发性主动转运 C易化扩散 D入胞和出胞(分数:1.00)A.B. C. D. 解析:蛋白质分子是大分子物质,因此不能进行单纯扩散。蛋白质的分解产物,如二肽、三肽及氨基酸等,可通过继发性主动转运而被吸收。少数氨基酸的吸收不依赖 Na+,可通过易化扩散的方式进入肠上皮细胞。婴儿的肠上皮细胞可通过入胞和出胞方式吸收适量的未经消化的蛋白质。