1、全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题 2006 年及答案解析(总分：150.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：106，分数：106.00)1.机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多属于（分数：1.00）A.神经调节B.自身调节C.局部调节D.体液调节E.神经体液调节2.CO2和 NH3在体内跨细胞膜转运属于（分数：1.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.出胞或人胞D.原发性主动转运E.继发性主动转运3.组织细胞处于绝对不应期时，其兴奋性为（分数：1.00）A.无限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零4.当神经冲动达神经末梢时，可引起接头前膜（分数：1.00）A.N
2、a+通道关闭B.Ca2+通道开放C.K+通道关闭D.Cl-通道开放E.Ca2+通道关闭5.生理情况下，肾小球的滤过分数约为（分数：1.00）A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%6.下列凝血因子中，最不稳定的是（分数：1.00）A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子 X7.在一个心动周期中，二尖瓣开放始于（分数：1.00）A.等容收缩期初B.等容收缩期末C.心室射血期初D.等容舒张期初E.等容舒张末8.下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，错误的是（分数：1.00）A.是电压依从性的B.激活或失活的速度都快C.可被河豚毒阻断D.去极化到-40mV 时被激活E.只有 Na+可通过9.迷走
3、神经兴奋使心率减慢，是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致?（分数：1.00）A.K+通透性降低B.K+通透性增高C.Ca2+通透性增高D.Na+通透性增高E.Cl-通透性增高10.肺表面活性物质减少时可导致（分数：1.00）A.肺弹性阻力减少B.肺顺应性增大C.肺泡表面张力降低D.小肺泡内压小于大肺泡内压E.肺不易扩张11.下列选项中，不属于促胃液素生理作用的是（分数：1.00）A.刺激胃酸分泌B.促进胃运动C.刺激胰酶分泌D.促进唾液分泌E.促进胆汁分泌12.促进小肠吸收钙的主要因素是（分数：1.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 E13.精子获能发生于
4、（分数：1.00）A.输精管B.曲细精管C.附睾D.前列腺E.女性生殖道14.下列哪种情况下，基础代谢率明显升高?（分数：1.00）A.肢端肥大症B.甲状腺功能亢进C.糖尿病D.呆小症E.肾上腺皮质功能亢进15.正常人耳对声音频率的最敏感范围是（分数：1.00）A.2020000HzB.1006000HzC.10003000HzD.100010000HzE.500020000Hz16.可由肾小球滤过，但不能被肾小管重吸收和分泌的物质可用于测定（分数：1.00）A.肾对尿的浓缩与稀释功能B.肾小管重吸收功能C.肾小管分泌功能D.肾小球滤过率E.肾血浆流量17.下列哪种激素属于类固醇激素?（分数：
5、1.00）A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.抗利尿激素D.肾上腺素E.糖皮质激素18.甲状腺激素作用的主要机制是（分数：1.00）A.与核受体结合，刺激 mRNA 生成B.与膜受体结合，促进 cAMP 生成C.与核受体结合，促进 cGMP 生成D.与膜受体结合，抑制 cAMP 生成E.与膜受体结合，抑制 cGMP 生成19.下列药物或毒物中，可阻断 N 型胆碱能受体的物质是（分数：1.00）A.筒箭毒B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.烟碱20.完成一个反射所需时间的长短主要取决于（分数：1.00）A.传人和传出纤维的传导速度B.刺激的强弱和性质C.经过中枢突触的多少D.感受器的敏感性E.效应
6、器的敏感性21.下列关于抑制性突触后电位的叙述，正确的是（分数：1.00）A.是局部去极化电位B.具有“全或无”性质C.是局部超极化电位D.由突触前膜递质释放量减少所致E.由突触后膜对钠通透性增加所致22.下列关于牵张反射的叙述，错误的是（分数：1.00）A.肌梭是其感受器B.脊髓是其基本中枢C.脊髓横断后将永久消失D.是维持姿势的基本反射E. 和 纤维是其传出纤维23.下列哪种氨基酸体内不能合成，必需靠食物供给?（分数：1.00）A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸24.下列关于 mRNA 的叙述，错误的是（分数：1.00）A.在核内由 hnRNA 剪接而成B.真核生物 mR
7、NA 有“帽子”和“多聚 A 尾”结构C.生物体内各种 mRNA 的长短不同，相差很大D.是各种 RNA 分子中半衰期最长的一类E.其功能是作为合成蛋白质的模板25.肝中富含的 LDH 同工酶是（分数：1.00）A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH526.柠檬酸是下列哪种酶的变构激活剂?（分数：1.00）A.6-磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.乙酰 CoA 羧化酶E.丙酮酸脱氢酶复合体27.胆固醇在体内不能转变生成的是（分数：1.00）A.维生素 D3B.胆汁酸C.胆色素D.雌二醇E.睾酮28.酪氨酸在体内不能转变生成的是（分数：1.00）A.肾上腺素B
8、.黑色素C.延胡索酸D.苯丙氨酸E.乙酰乙酸29.下列关于细胞色素的叙述，正确的是（分数：1.00）A.是一类以铁卟啉为辅基的酶B.都紧密结合在线粒体内膜上C.是呼吸链中的递氢体D.在呼吸链中按 CytbCytcCytc 1Cytaa 3排列E.又称细胞色素氧化酶30.冈崎片段是指（分数：1.00）A.复制起始时，RNA 聚合酶合成的片段B.两个复制起始点之间的 DNA 片段C.DNA 半不连续复制时出现的 DNA 片段D.DNA 连续复制时出现的 DNA 片段E.coli 复制起始点 oriC 的跨度为 245bp 的片段31.下列关于 TATA 盒的叙述，正确的是（分数：1.00）A.是与
9、 RNA-poi 稳定结合的序列B.是蛋白质翻译的起始点C.是 DNA 复制的起始点D.是与核蛋白体稳定结合的序列E.是远离转录起始点，增强转录活性的序列32.下列关于核蛋白体的叙述，正确的是（分数：1.00）A.是遗传密码的携带者B.由 rRNA 与蛋白质构成C.由 snRNA 与 hnRNA 构成D.由 DNA 与蛋白质构成E.由引物、DNA 和蛋白质构成33.下列 DNA 中，一般不用作克隆载体的是（分数：1.00）A.质粒 DNAB.大肠杆菌 DNAC.病毒 DNAD.噬菌体 DNAE.酵母人工染色体34.下列哪种乳糖操纵子序列能与 RNA 聚合酶结合?（分数：1.00）A.P 序列B
10、.O 序列C.CAP 结合位点D.I 基因E.Z 基因35.下列哪种物质是结合胆红素?（分数：1.00）A.胆红素-清蛋白B.胆红素-了蛋白C.胆红素-Z 蛋白D.双葡糖醛酸胆红素E.胆红素-结合珠蛋白36.下列哪种酶激活后会直接引起 cAMP 浓度降低?（分数：1.00）A.蛋白激酶 AB.蛋白激酶 CC.磷酸二酯酶D.磷脂酶 CE.蛋白激酶 C37.下列细胞中，再生能力最弱的是（分数：1.00）A.心肌细胞B.骨细胞C.纤维细胞D.血管内皮细胞E.平滑肌细胞38.急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是（分数：1.00）A.心力衰竭细胞B.纤维蛋白C.伊红色水肿液D.中性粒细胞E.粘液39.下列
11、选项中，属于肉芽肿性炎的疾病是（分数：1.00）A.梅毒B.阿米巴病C.痢疾D.白喉E.淋病40.属于常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征是（分数：1.00）A.Bloom 综合征B.着色性干皮病C.Fanconi 贫血D.神经纤维瘤病 I 型E.毛细血管扩张性共济失调41.下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是 A视网膜母细胞瘤 D神经母细胞瘤 C骨母细胞瘤 D肾母细胞瘤 E肝母细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是（分数：1.00）A.血管瘤B.软骨母细胞瘤C.纤维腺瘤D.多形性腺瘤E.精原细胞瘤43.引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是（分数：1.00）A.部
12、分肾小球纤维化B.肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.人球小动脉玻璃样变性E.部分肾小球代偿性肥大44.病毒性肺炎的特征性病变是（分数：1.00）A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.肺纤维化E.间质性肺炎45.肝硬化的特征性病变是（分数：1.00）A.肝细胞增生B.小胆管增生C.肝细胞坏死D.慢性炎细胞浸润E.假小叶形成46.下列关于非霍奇金淋巴瘤的叙述，错误的是（分数：1.00）A.多数为 B 细胞起源B.正常淋巴结结构破坏C.可伴有免疫功能缺陷D.多克隆起源E.确诊时，常已有播散47.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是（分数：1.00）A.基底膜缺损、断裂B.中
13、性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生48.下列选项中，由原发性肺结核引起的是（分数：1.00）A.急性粟粒性肺结核B.局灶型肺结核C.浸润型肺结核D.干酪性肺炎E.空洞性肺结核49.类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是（分数：1.00）A.抗 IgG Fc 片段B.抗双链 DNA 和 Sm 抗原抗体C.抗 SS-A 和 SS-B 抗体D.抗 DNA 拓扑异构酶抗体E.抗 tRNA 合成酶抗体50.肾细胞癌最常见的病理组织学类型是（分数：1.00）A.乳头状癌B.透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌51.下列哪项是心力衰竭的基本病因?（分数：1.00）A.人口
14、老龄化B.急性心肌梗死急性期死亡率降低C.随年龄增加心肌细胞数减少D.原发性心肌舒缩功能障碍E.应用负性肌力作用的抗心律失常药物过多52.下列哪项不是尖端扭转型室性心动过速心电图的特点?（分数：1.00）A.发作时 QRS 波群的振幅与波峰呈周期性改变B.是室性并行心律的一个特殊类型C.频率一般为 200250 次/分D.QT 间期通常延长E.常伴有高 U 波53.有关高血压药物治疗的选择，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.无并发症高血压患者利尿剂B.轻中度高血压伴周围血管病者 受体阻滞剂C.伴糖尿病并有微量蛋白尿者ACEID.伴有妊娠者钙通道拮抗剂E.伴痛风者ARB(血管紧张素受体拮抗剂
15、)54.下列哪项属于通过 ADP 受体抑制血小板聚集的药物?（分数：1.00）A.阿司匹林B.双密达莫C.氯吡格雷D.水蛭素E.阿昔单抗55.急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是（分数：1.00）A.并发心源性休克B.并发急性左心衰竭C.并发恶性心律失常D.并发右心室梗死E.并发慢性肾功能不全56.下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症?（分数：1.00）A.心绞痛B.肺栓塞C.心包填塞D.心力衰竭E.感染性心内膜炎57.男性，60 岁，4 小时来持续胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史 8 年，发现糖尿病 2 年。人院查体：血压 1
16、30/85mmHg，痛苦病容，双肺(-)，心律整，心率 60次/分，第一心音低钝，腹部(-)。ECG 显示 I、aVL、V 46 导 ST 段下移0.1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适?（分数：1.00）A.静脉应用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小剂量 -受体阻滞剂D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.口服二氢吡啶类钙拮抗剂58.女性，22 岁，3 周前因上感发热 5 天。1 天来胸闷、心悸、气短伴头晕、全身乏力。查体：体温37C，脉搏 70 次/分，血压 96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及哕音，心脏不大，心律不整，心率 76次/分，第一心音低钝，ECG 示频发室性期前收缩
17、，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（分数：1.00）A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病59.COPD 的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的?（分数：1.00）A.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV 1/FVB.第一秒用力呼气容积与预计值比(FEVJ 预计值)C.残气量与肺总量比(RV/TID.呼气相峰流速(PEE.肺活量(V60.下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是（分数：1.00）A.反复咯血B.咳大量脓痰C.病变部位固定湿哕音D.胸部 X 线平片多无异常表现E.胸部 CT 多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张61.用于鉴别
18、COPD 和支气管哮喘的试验是（分数：1.00）A.过敏原试验B.支气管激发试验C.低氧激发试验D.运动试验E.支气管扩张试验62.下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是（分数：1.00）A.比重1.018B.胸水蛋白定量30g/LC.胸水腺苷脱氨酶40U/LD.胸水细胞数50010 6/LE.胸水乳酸脱氢酶水平大于血清水平的 60%63.吸人性肺脓肿最常见的部位是（分数：1.00）A.左上叶后段和舌叶B.左下叶基底段C.右上叶后段和下叶背段D.右下叶基底段E.右中叶64.慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起（分数：1.00）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼
19、吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒65.男性，34 岁，2 天前着凉后发热，体温 38.9，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻 2 次，自服“先锋霉素”无效。人院查体：嗜睡，口唇轻度紫绀，脉搏 100 次/分，呼吸 28 次/分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿哕音，心律整，腹()，血 WBCl2.3109/L，中性 87%。血气分析：pH7.35，PaO 257mmHg，PaCO 231mmHg。胸片示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是（分数：1.00）A.军团菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.ARDSD.肺栓
20、塞E.支原体肺炎66.男性，78 岁，3 天前着凉后发热，体温 38.2，伴咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3 年前患脑梗塞，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血 WBC10.8109/L，中性 79%，应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B：军团菌 C肺炎链球菌D真菌 E厌氧菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时，宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的药物。下列具有此作用的糖皮质激素是（分数：1.00）A.泼尼松B.泼尼松龙C.布地奈德D
21、.地塞米松E.琥珀酸钠氢化考的松68.目前，对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马标准，其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去 12 个月内至少累及达（分数：1.00）A.6 周B.8 周C.10 周D.12 周E.16 周69.在肝硬化的发病机制中，形成肝纤维化的主要细胞是（分数：1.00）A.肝星状细胞B.肝细胞C.Kupffer 细胞D.上皮细胞E.内皮细胞70.近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发（分数：1.00）A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病D.感染E.电解质和酸碱平衡紊乱71.下列选项中，属于检测胰腺外分泌功能的试验是（分数：
22、1.00）A.维生素 B12吸收试验B.胰功肽试验C.血清缩胆囊素测定D.空腹血浆胰岛素测定E.血浆胰多肽测定72.男性，30 岁，患消化性溃疡 2 年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃粘膜的药物是（分数：1.00）A.法莫替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.西沙比利E.米索前列醇73.男性，35 岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛 2 年，每天大便 45 次，间断便血，有疼痛一便意一便后缓解的规律，常有里急后重。最近结肠镜检查发现肠粘膜呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是（分数：1.00）A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核7
23、4.下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是（分数：1.00）A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾脏病理肾小球无异常75.有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低。下列原因中，错误的是（分数：1.00）A.白蛋白自尿中丢失B.可能有蛋白质的摄人不足C.可能有蛋白质的吸收不良或丢失D.肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解76.女性，40 岁，5 天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1 个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温 39，右肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，WBC 2030 个/
24、HP，偶见白细胞管型，尿比重 1.025。最可能的诊断是（分数：1.00）A.非复杂性膀胱炎B.非复杂性急性肾盂肾炎C.复杂性膀胱炎D.复杂性急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎77.下列选项中，可引起间接胆红素升高的是（分数：1.00）A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.慢性病性贫血D.再生障碍性贫E.骨髓增生异常综合征78.完全表达为成熟的辅助性 T 细胞淋巴瘤的类型是（分数：1.00）A.成人 T 细胞淋巴瘤B.周围 T 细胞淋巴瘤C.蕈样肉芽肿/赛塞里综合征D.血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤E.间变性大细胞淋巴瘤79.在 ITP 的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是（分数：1.00）A.长
25、春新碱B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.环孢素E.甲氨蝶呤80.男性，65 岁，无痛性双颈部淋巴结肿大半个月，到医院行淋巴结活检病理，发现淋巴结结构破坏，弥漫性小淋巴细胞浸润，免疫染色 CD20阳性，有 t(11；14)，表达 bcl-1。诊断为 NHL，最可能的类型是（分数：1.00）A.单核细胞样 B 细胞淋巴瘤B.脾边缘区细胞淋巴瘤C.粘膜相关性淋巴样组织淋巴瘤D.滤泡性淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤81.果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平?（分数：1.00）A.714 天B.1521 天C.2228D.2935 天E.3642 天82.下列关于 Graves 眼病的叙述，正确的是（分
26、数：1.00）A.多见于女性B.全部为双眼受累C.多数为甲亢与眼病同时发生D.少数甲亢先于眼病发生E.眼征达 4 级(ATA 分级)和以上者83.类风湿关节炎的关节 X 线检查结果属期的特点是（分数：1.00）A.关节周围软组织肿胀阴影B.关节间隙狭窄C.关节半脱位和骨性强直D.关节面出现虫蚀样破坏性改变E.关节端的骨质破坏84.下列选项中，不属于抗 ENA 抗体的是（分数：1.00）A.抗 Sm 抗体B.抗 RNP 抗体C.抗 SSA 抗体D.抗 rRNP 抗体E.抗 dsDNA 抗体85.一个患有结节性甲状腺肿的病人在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当天出现呼吸困难、烦躁、紫绀，脉
27、率 130 次/分，血压 146/90mmHg，伤口敷料引流血少。最可能的原因是（分数：1.00）A.甲状腺危象B.气管塌陷C.喉头水肿D.切口内出血压迫E.双侧喉返神经损伤86.下列关于麻醉前病人准备的叙述，错误的是（分数：1.00）A.合并高血压者应控制在 180/90mmHg 以下较为安全B.合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素 35 天C.有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前 3 天应停用洋地黄类药物D.糖尿病者空腹血糖不高于 8.3mmol/LE.小儿术前应禁食 48 小时，禁水 23 小时87.下列关于术后病人的饮食处理，错误的是（分数：1.00）A.非腹部局麻下的手术，术后即可
28、进食B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后 23 天即可进食C.非腹部全麻下的手术，病人清醒，无呕吐时可进食D.择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食E.腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养88.女性，60 岁，因突发性右上腹痛 8 小时人院。查体：体温 38.5，心率 90 次/分，血压110/80mmHg，右上腹压痛，肌紧张。WBCl610 9/L。B 超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm。拟行急诊手术，此病人应选择的手术方式是（分数：1.00）A.胆囊切除术B.胆囊切除加胆总管探查术C.胆囊造瘘术D.胆肠吻合术E.PTCD89.男性，26 岁，
29、餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛，6 小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹部明显，肠鸣音弱。血淀粉酶 64U/dl，腹穿抽出淡血性液，淀粉酶 64U/dl。考虑诊断为（分数：1.00）A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.上消化道穿孔E.绞窄性肠梗阻90.将猪的肝脏移植给人，目前需要解决的主要问题是（分数：1.00）A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.病人不愿接受E.手术技术尚不成熟91.继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是（分数：1.00）A.大肠杆菌感染B.厌氧菌感染C.链球菌感染D.形杆菌感染E.混合性感染92.下列关于腹股沟疝的叙述，错误
30、的是（分数：1.00）A.滑疝多见于右侧B.嵌顿疝多发生在斜疝C.直疝的疝内容物多为小肠或大网膜D.难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳E.绞窄性疝疼痛减轻，但肿块仍在，说明病情好转93.下列关于乳腺疾病的叙述，错误的是（分数：1.00）A.乳腺纤维瘤为良性肿物，无恶变可能B.乳管内乳头状瘤恶变率为 6%-8%C.慢性囊性乳腺病常为多发性病变D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤94.下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征?（分数：1.00）A.腹痛B.肠鸣音消失C.膈下有游离气体D.血压有下降趋势E.脉搏增快，体温升高95.急性持续性腹痛阵发性加剧并休克，最可能的疾
31、病是（分数：1.00）A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石、肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻96.在直肠息肉中，下列哪种癌变率最高?（分数：1.00）A.腺瘤B.儿童性息肉C.炎性息肉D.家族性息肉病E.绒毛状腺瘤97.ALT 增高的病人，在鉴别诊断时，下列哪种情况可以不必考虑?（分数：1.00）A.病毒性肝炎B.化脓性胆管炎C.急性胆囊炎D.肝血管瘤E.心肌梗死98.患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?（分数：1.00）A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合B.左半结肠切除，一期吻合C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘D.肿瘤
32、切除后近端造瘘，远端封闭E.盲肠造瘘，二期左半结肠切除99.男性，40 岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是（分数：1.00）A.单纯脾切除术B.门腔静脉分流术C.脾肾静脉分流术D.脾切除加贲门周围血管离断术E.曲张静脉套扎术100.男性，50 岁，突发剧烈上腹痛 8 小时，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压 95/60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹为重，移动性浊音(+)，肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效?（分数：1.00）A.B 超B.CTC.MRID.ERCPE.腹穿液淀粉酶10
33、1.Pratt 试验可了解（分数：1.00）A.下肢深静脉瓣膜的状况B.下肢深静脉通畅的状况C.大隐静脉瓣膜的状况D.深静脉交通支瓣膜的状况E.肢体动脉供血状况102.下列关于脊椎结核的叙述，错误的是（分数：1.00）A.多有局部红、肿、热、痛及高热B.边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎C.中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎D.X 线片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄E.以椎体结核占多数103.桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为（分数：1.00）A.Colles 骨折B.Smith 骨折C.Barton 骨折D.Monteggia 骨折E.Galeazzi 骨折10
34、4.胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失，提示哪个神经受损?（分数：1.00）A.胫神经B.腓肠神经C.股神经D.坐骨神经E.腓总神经105.下列哪种骨折发生后，容易发生缺血性骨坏死?（分数：1.00）A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨干骨折D.股骨远端骨折E.胫骨平台骨折106.男性，22 岁，右膝内侧肿块 8 年，生长缓慢，无明显疼痛，X 线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为（分数：1.00）A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤二、BB 型题/B(总题数：11，分数：22.00)(A、B、C、D、E 是其下两道小题
35、的备选项，每小题只能从中选择 1 个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次)A氧分压 B氧含量 C氧容量 D氧合 Hb 的亲和力 E氧饱和度（分数：2.00）(1).血中 Hb 所能结合的氧量是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).血中 Hb 实际结合的氧量是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A血管活性肠肽 B去甲肾上腺素 C胆囊收缩素 D促胃液素 E促胰液素（分数：2.00）(1).主要促使胰腺小导管细胞分泌大量 H2O 和 （分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).主要促使胰腺腺泡分泌消化酶的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.AUTP BUDP CUMP DI
36、MP EdUMP（分数：2.00）(1).能直接转变生成 dUDP 的化合物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).能直接转变生成 dTMP 的化合物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A四环素 B氯霉素 C链霉素 D嘌呤霉素 E放线菌酮（分数：2.00）(1).能与原核生物核蛋白体小亚基结合，改变其构象，引起读码错误的抗菌素是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).能与原核生物的核蛋白体大亚基结合的抗菌素是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A点状坏死 B桥接坏死 C碎片状坏死伴桥接坏死 D亚大片坏死 E大片坏死（分数：2.00）(1).急性重型肝炎的特征性病变是（分数：
37、1.00）A.B.C.D.E.(2).中度慢性肝炎的特征性病变是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A由致病力强的化脓菌引起 B由致病力弱的草绿色链球菌引起 C与 A 组乙型溶血性链球菌有关 D与系统性红斑狼疮有关 E与慢性消耗性疾病有关（分数：2.00）(1).风湿性心内膜的发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).亚急性细菌性心内膜的发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.ADDD 型 BVVI 型 CAAI 型 DVOO 型 EICD 型（分数：2.00）(1).反复发作性室性心动过速伴短暂意识丧朱者，应首选的起搏器型号是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).慢性心房
38、颤动伴二度房室传导阻滞者，应首选的起搏器型号是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A胃组织学检查 B快速尿素酶试验 C幽门螺杆菌培养 D14C 尿素呼气试验 E血清学检查（分数：2.00）(1).侵人性检查幽门螺杆菌的首选方法是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A垂体 ACTH 微腺瘤 B小细胞性肺癌 C肾上腺皮质腺瘤 D肾上腺皮质腺癌 E肾上腺皮质结节状增生（分数：2.00）(1).引起异位性 ACTH 综合征的原因是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).引起 Cusing 病的原因是（分数：
39、1.00）A.B.C.D.E.A细胞毒素类 B抗代谢类 C抗生素类 D生物碱类 E激素类（分数：2.00）(1).氟尿嘧啶属于化疗药物的（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).环磷酰胺属于化疗药物的（分数：1.00）A.B.C.D.E.A四肢硬瘫 B四肢软瘫 C上肢软瘫，下肢硬瘫 D上肢完好，下肢软瘫 E上肢完好，下肢硬瘫（分数：2.00）(1).脊柱胸：水平损伤可引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).脊柱腰，水平损伤可引起 （分数：1.00）A.B.C.D.E.三、BX 型题/B(总题数：22，分数：22.00)107.细胞膜外表面糖链可作为（分数：1.00）A.离子通道B
40、.抗原决定簇C.膜受体的可识别部分D.糖跨膜转运载体108.儿茶酚胺对心肌电活动的作用有（分数：1.00）A.使慢反应动作电位 0 期 Ca2+内流增快B.加强自律细胞 4 期自动去极化速度C.使复极相 K+外流减慢D.使快反应动作电位上升速度减慢109.副交感神经系统兴奋时可是引起（分数：1.00）A.心率减慢B.胃肠运动减弱C.瞳孔缩小D.糖原分解增加110.对胰岛素释放有刺激作用的激素有（分数：1.00）A.促胰液素B.醛固酮C.胰高血糖素D.抑胃肽111.嘌呤碱的合成原料有（分数：1.00）A.甘氨酸B.天冬酰胺C.谷氨酸D.CO2112.谷氨酰胺在体内的代谢去路是（分数：1.00）A
41、.参与血红素的合成B.参与嘌呤嘧啶核甘酸合成C.异生成糖D.氧化供能113.参与 DNA 复制起始的有（分数：1.00）A.Dna 蛋白B.SSBC.解螺旋酶D.RNA 酶114.下列选项中，属于顺式作用元件的有（分数：1.00）A.启动子B.增强子C.沉默子D.操纵子115.下列选项中，不伴有细胞增生的肥大是（分数：1.00）A.高血压病性心肌病理性肥大B.运动员骨骼肌生理性肥大C.妊娠子宫生理性肥大D.哺乳期乳腺生理性肥大116.炎症时，引起渗出增加的原因有（分数：1.00）A.新生毛细血管增加B.血管内皮细胞损伤C.血管内皮细胞收缩D.血管内皮细胞穿胞作用增强117.干酪样坏死的形态学特
42、征有（分数：1.00）A.镜下不见原有组织结构轮廓B.肉眼观坏死灶微黄、细腻C.周围有大量中性粒细胞浸润D.周围反应中常有异型性细胞存在118.HIV 可以感染的细胞有 （分数：1.00）A.*细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.B 细胞119.下列哪些是易患感染性心内膜炎的高危病变?（分数：1.00）A.主动脉瓣狭窄B.单纯性房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损120.下列选项中，属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点的是（分数：1.00）A.两肺多发性结节阴影，以两下肺为著B.可有脓疡、空洞形成，且变化迅速C.在形成大片渗出时，经常有支气管充气征D.早期的肺部体征明显，可出现管状呼吸音121.
43、胃食管反流病的治疗目的是（分数：1.00）A.控制症状B.减少复发C.防止食管狭窄D.避免食管穿孔122.下列具有肾保护作用，能延缓肾功能恶化的降压药物有（分数：1.00）A.贝那普利B.氯沙坦C.氨氯地平D.阿替洛尔123.L-ASP 治疗 ALL 时的主要不良反应有（分数：1.00）A.肝功能损害B.肾功能损害C.胰腺炎D.过敏反应124.可以干扰嗜铬细胞瘤患者血、尿儿茶酚胺测定结果的有（分数：1.00）A.摄人咖啡B.服用普萘洛尔C.休克D.低血糖125.应激性溃疡的发病部位主要有（分数：1.00）A.胃底B.胃体C.幽门部D.胃窦部126.大量输血后病人可出现（分数：1.00）A.高钾
44、血症B.碱中毒C.凝血异常D.低体温127.体液与酸碱失衡时，在积极治疗原发病的同时，首先采取的措施有（分数：1.00）A.尽快恢复血容量B.积极纠正缺氧C.纠正严重酸中毒或碱中毒D.治疗重度高钾血症128.神经根型颈椎病的临床表现有（分数：1.00）A.颈肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牵拉试验阳性D.上肢肌力下降全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题 2006 年答案解析(总分：150.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：106，分数：106.00)1.机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多属于（分数：1.00）A.神经调节B.自身调节C.局部调节D.体液调节E
45、.神经体液调节 解析：机体对各种生理活动的调节方式有三种：神经调节、体液调节和自身调节。判断调节方式的方法，就是看这种生理活动的调节过程中是否有神经系统活动和体液因素的参与：由神经系统活动进行的调节是神经调节；由体液因素进行的调节是体液调节；既无神经系统活动，又无体液因素参与的调节是自身调节。寒冷刺激的信息通过神经系统到达下丘脑体温调节中枢，经过“下丘脑(TRH)垂体(TSH甲状腺 (T3、T 4)”轴促进甲状腺激素的释放，使代谢率增加，促进产热活动。甲状腺激素是调节产热活动最重要的体液因素。可见寒冷刺激，使人体甲状腺激素分泌增加的调节过程中，既有神经系统活动的参与，也有体液因素的参与，因此是
46、神经-体液调节。2.CO2和 NH3在体内跨细胞膜转运属于（分数：1.00）A.单纯扩散 B.易化扩散C.出胞或人胞D.原发性主动转运E.继发性主动转运解析：物质的跨膜转运方式包括单纯扩散、经载体或通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞或人胞。其中，出胞或人胞是大分子物质的转运方式，可首先排除于答案外。由于细胞膜是脂质和蛋白质等组成的，因此一些脂溶性高、分子量小的物质(例如 O2、CO 2、NH 3等)，容易由浓度高的一侧通过单纯扩散的方式，穿越细胞膜，到达浓度低的一侧，最后使膜两侧的浓度相等。易化扩散是物质在载体或通道的帮助下进行的跨膜转运，是非脂溶性物质的转运方式之一。原发性和继发性主
47、动转运是逆浓度梯度或电位梯度进行的物质跨膜转运。一些常考物质的跨膜转运方式，参见2005N02解答。3.组织细胞处于绝对不应期时，其兴奋性为（分数：1.00）A.无限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零 解析：可兴奋细胞发生兴奋后，其兴奋性需要经过“绝对不应期相对不应期超常期低常期恢复正常”的过程。处于绝对不应期的细胞，阈值无限大，无论给予多强的刺激都不能使细胞再次兴奋，表明细胞已失去兴奋性，此时兴奋性为零。绝对不应期大约相当于锋电位发生的时间。可兴奋细胞兴奋性高于正常的是超常期，兴奋性低于正常的是相对不应期和低常期，各种可兴奋细胞的兴奋性不可能无限大。4.当神经冲动达神经末梢时，可引
48、起接头前膜（分数：1.00）A.Na+通道关闭B.Ca2+通道开放 C.K+通道关闭D.Cl-通道开放E.Ca2+通道关闭解析：骨骼肌的神经-肌接头由“接头前膜-接头间隙接头后膜(终板膜)”组成。终板膜上有 ACh 受体，即 N：型 ACh 受体阳离子通道。当神经冲动传来的动作电位到达神经末梢时，神经兴奋接头前膜去极化前膜Ca2+通道开放，对 Ca2+通透性增加Ca 2+内流-ACh 囊泡破裂释放ACh 进入接头间隙ACh 与终板膜上的ACh 受体结合终板膜对 Na+通透性增高Na +内流产生终板电位总和达阈电位水平时产生肌细胞动作电位。5.生理情况下，肾小球的滤过分数约为（分数：1.00）A
49、.10%B.20% C.30%D.40%E.50%解析：肾小球滤过率是指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液的量，正常约 125ml/min。肾血浆流量为 660ml/min。肾小球滤过分数为肾小球滤过率与肾血浆流量的比值=125/660100%=19%。6.下列凝血因子中，最不稳定的是（分数：1.00）A.因子 B.因子C.因子D.因子E.因子 X解析：目前已知的凝血因子有 14 种，其中 FV 也称易变因子，是最不稳定的凝血因子。7.在一个心动周期中，二尖瓣开放始于（分数：1.00）A.等容收缩期初B.等容收缩期末C.心室射血期初D.等容舒张期初E.等容舒张末 解析：心室舒张期可分为等容舒张期和心室充盈期，后者又分快速充盈期、减慢充盈期和心房收缩期。(U射血后，心室肌开始舒张，室内压下降，主动脉内的血液向心室方向反流，推动半月瓣关闭，此时室内压仍高于心房压，房室瓣也处于关闭状态。
