1、全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题 1993 年及答案解析(总分：160.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：80，分数：80.00)1.影响神经系统发育的最主要的激素是（分数：1.00）A.糖皮质激素B.生长激素C.盐皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺激素2.0.9%NaCl 溶液和 10%葡萄糖溶液对人细胞内液来说（分数：1.00）A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.两者都是低渗液D.前者是低渗液，后者是高渗液E.前者是等渗液，后者是高渗液3.心动周期中从房室瓣关闭到开放的时间约相当于（分数：1.00）A.心房收缩期+心室等容收缩期B.心房舒张期C.心室收缩期D.心
2、室舒张期E.心室收缩期+等容舒张期4.心输出量增加或外周阻力减小对动脉血压的影响是（分数：1.00）A.前者会使收缩压升高，后者会使舒张压降低B.前者会使舒张压升高，但不影响收缩压；后者会使舒张压降低，但不影响收缩压C.脉搏压降低D.平均动脉压升高E.以上都不对5.当动脉血压骤降时可引起（分数：1.00）A.窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心交感神经紧张性增加B.窦神经、主动脉神经传入冲动减少，心迷走神经紧张性增加C.窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心迷走神经紧张性增加D.窦神经、主动脉神经传入冲动减少，心交感神经传出冲动增加E.窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心迷走神经传出冲动减少6.肺泡表
3、面活性物质减少将会使（分数：1.00）A.肺弹性阻力减小B.肺顺应性增大C.肺泡内液体层表面张力减小D.小肺泡内压大于大肺泡内压E.肺毛细血管内液体不易渗出7.氧离曲线表示（分数：1.00）A.血氧含量与空气中的氧分压的关系曲线B.血红蛋白的氧含量与血液氧分压的关系曲线C.氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线D.溶解的血红蛋白与血液中氧分压的关系曲线E.血液中氧的溶解度与氧分压的关系曲线8.促使胃排空的原动力来源于（分数：1.00）A.迷走神经兴奋引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在胃内的刺激引起胃的运动D.食物在十二指肠的刺激引起胃排空E.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空9.呼吸商数
4、值不同表示（分数：1.00）A.耗氧量不同B.产热量不同C.氧化的营养物质不同D.代谢水平不同E.以上都不对10.肾小球滤过率是指（分数：1.00）A.每分钟滤过的血液量B.每分钟两侧肾形成的超滤液量C.每分钟每侧肾形成的超滤液量D.每分钟每侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比E.每分钟两侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比11.正常情况下，每天由肾小管和集合管重吸收的液体量约占肾小球滤过量的（分数：1.00）A.50%60%B.60%70%C.70%80%D.80%90%E.99%12.抗利尿激素（分数：1.00）A.是由神经垂体合成的一种激素B.当血浆晶体渗透压升高时分泌增加C.在循环血量显著
5、减少时分泌减少D.使远曲小管和集合管对水的通透性降低E.大量应用时可使血管扩张13.下列有关醛固酮的叙述，哪项是正确的（分数：1.00）A.由肾上腺皮质束状带分泌的一种激素B.分泌调节的主要因素是 ACTHC.肾素-血管紧张素系统对其分泌调节的作用极微D.血浆中 Na+和 K+浓度变化对其分泌的调节无作用E.其生理作用是促进远曲小管和集合管对 Na+的主动重吸收，同时促进 K+的排出14.人眼的近点表示（分数：1.00）A.视力B.眼的折光能力C.眼的调节能力D.视杆细胞的功能E.视锥细胞的功能15.腱反射或骨骼肌牵张反射（分数：1.00）A.是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动B.传出神
6、经是前角小运动神经元C.效应器是被牵拉的肌肉D.此反射在屈肌较明E.以上各项都对16.按照行波理论，低频振动(低音调)（分数：1.00）A.只引起耳蜗顶部基底膜发生振动B.只引起耳蜗底部基底膜发生振动C.整个基底膜均有振动，振幅大小相同，终止于顶部D.首先引起耳蜗底部基底膜振动，振幅逐渐增大，近顶端达到最大振幅E.首先引起耳蜗底部基底膜振动，开始较大而后逐渐调小，近顶端处逐渐消失17.DNA 上的外显子(exon)是（分数：1.00）A.不被转录的序列B.被转录，但不被翻译的序列C.被转录也被翻译的序列D.调节基因序列E.以上都不对18.下列关于限制性内切酶的叙述哪一项是错误的（分数：1.00
7、）A.它能识别 DNA 特定的碱基顺序，并在特定的位点切断 DNAB.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构C.它能专一降解经甲基化修饰的 DNAD.是重组 DNA 的重要工具酶E.主要从细菌中获得19.Km 值的概念应是（分数：1.00）A.在一般情况下是酶底物复合物的解离常数B.是达到 Vmax所必需的底物浓度的一半C.同一种酶的各种同工酶 Km 值相同D.是达到 1/2Vmax的底物浓度E.是与底物的性质无关的特征性常数20.用凝胶过滤层析(交联葡聚糖凝胶)柱分离蛋白质时，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.分子体积最大的蛋白质最先洗脱下来B.分子体积最小的蛋白质最先洗脱下来C.不带电荷的
8、蛋白质最先洗脱下来D.带电荷的蛋白质最先洗脱下来E.没有被吸附的蛋白质最先洗脱下来21.酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏下列哪种酶（分数：1.00）A.HMG CoA 裂解酶B.HMG CoA 还原酶C.琥珀酰 CoA 转硫酶D.乙酰乙酸裂解酶E.乙酰乙酸 CoA 脱酰酶22.参与联合脱氨基过程的维生素有（分数：1.00）A.维生素 B1、B 2B.维生素 B1、PPC.维生素 B6、B 1D.维生素 B6、PPE.维生素 B6、B 223.人体活动主要的直接供能物质是（分数：1.00）A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP24.下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的（分数：
9、1.00）A.由球蛋白及血红素构成B.由珠蛋白及血红素构成C.有变构效应D.是体内主要的含铁蛋白质E.在血液运输 O2及 CO2中起重要作用25.1 摩尔琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水，同时生成多少摩尔 ATP（分数：1.00）A.1B.2C.3D.4E.526.胆固醇是下列哪一种化合物的前体（分数：1.00）A.维生素 AB.辅酶 AC.乙酰辅酶 AD.胆红素E.皮质醇27.在胞浆内进行的代谢途径有（分数：1.00）A.三羧酸循环B.氧化磷酸化C.丙酮酸羧化D.脂酸 氧化E.脂酸合成28.下列关于 1,25(OH)2D3的叙述，哪项是错误的（分数：1.00）A.调
10、节钙磷代谢，使血钙升高B.可看成是一种激素C.是由维生素 D3经肝脏直接转化而成D.是维生素 D3的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾29.下述哪项有关中毒性痢疾的描述是不正确的（分数：1.00）A.儿童多见B.肠道症状轻C.多由毒力强的痢疾杆菌引起D.全身症状明显E.患者对细菌毒素反应强烈30.早期大肠癌是（分数：1.00）A.局限于黏膜层及黏膜下层的癌B.侵及黏膜下层的癌C.侵及浅肌层的瘸D.无淋巴结转移的癌E.直径小于 2cm 的癌31.我国门脉性肝硬化最常见的原因是（分数：1.00）A.慢性酒精中毒B.营养不良C.胆道阻塞D.血吸虫病E.病毒性肝炎32.下述哪项描述不符合大叶性肺炎
11、（分数：1.00）A.多由肺炎双球菌引起B.属浆液性炎C.可继发肺脓肿D.肺泡炎症为主E.可继发肺肉质变33.下列哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点（分数：1.00）A.发病年龄较轻B.常为多发性肿瘤C.第一次突变发生在生殖细胞D.男性多于女性E.家族史阳性34.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是（分数：1.00）A.二尖瓣与三尖瓣B.二尖瓣与主动脉瓣C.主动脉瓣与肺动脉瓣D.主动脉瓣与三尖瓣E.二尖瓣与肺动脉瓣35.下述炎症中哪种不属肉芽肿性炎（分数：1.00）A.麻风B.真菌感染C.手术缝线慢性炎症反应D.粟粒性结核病E.阿米巴病36.混合性血栓可见于（分数：1.00）A.静脉内柱状血栓尾部
12、B.毛细血管内C.风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘D.动脉血栓头部E.心室附壁血栓37.下述肝脂肪变性的原因描述中，哪项是错误的(注：该题的设计不够严谨)（分数：1.00）A.化学毒物使脂蛋白合成障碍，导致肝脂肪变性B.糖尿病时，脂肪酸入肝过多，导致肝脂肪变性C.缺氧时可导致肝脂肪变性D.食入脂肪过多导致肝脂肪变性E.白喉杆菌外毒素影响脂肪酸代谢导致肝脂肪变性38.慢性粒细胞白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是（分数：1.00）A.集中在被膜下B.集中在中央静脉周围C.集中在汇管区内D.弥散在肝窦内E.集中在小叶下静脉周围39.下述哪项关于动脉粥样硬化症的描述是错误的（分数：1.00）A.粥肿易发生在
13、主动脉前壁B.冠状动脉左前降支易受累C.大脑中动脉易受累D.可引起肾固缩E.下肢动脉比上肢动脉易受累40.中晚期胃癌最多见的肉眼类型是（分数：1.00）A.溃疡型B.皮革胃C.息肉型D.局限浸润型E.胶样癌41.30 岁女性 Graves 病患者，应用甲巯咪唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是（分数：1.00）A.加大甲巯咪唑用量B.改用丙硫氧嘧啶C.应用 131I 治疗D.改用普萘洛尔E.加小剂量甲状腺激素42.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（分数：1.00）A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发
14、生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同43.肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发（分数：1.00）A.原发性腹膜炎B.继发性肝癌C.结核性腹膜炎D.肝肾综合征E.门静脉血栓形成44.急进型高血压病患者，下列哪种器官的功能损害最为严重（分数：1.00）A.肾脏B.脑C.心脏D.眼底病变E.肺45.急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率 140 次/分，双肺可闻弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为（分数：1.00）A.给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力B.给予 -受体阻滞剂，以降低心室率C.给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷D.给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
15、E.给予补液，以补充循环血容量46.治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效（分数：1.00）A.酸泵抑制剂B.H2受体拮抗剂C.M 胆碱能受体阻滞剂D.胃泌素受体拮抗剂E.胃酸中和剂47.与维生素 B12吸收有关的内因子是胃黏膜中哪种细胞产生的（分数：1.00）A.贲门腺细胞B.黏液细胞C.主细胞D.壁细胞E.G 细胞48.误服下列哪种药物中毒应该洗胃（分数：1.00）A.苯酚B.醋酸C.水杨酸类D.硝酸E.氯化汞49.下列哪项表现临床听诊可有心律不齐（分数：1.00）A.一度房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.2:1 心房扑动D.心室率慢的心房纤颤E.完全性右束支传
16、导阻滞50.心绞痛发作时可出现（分数：1.00）A.体温升高B.血沉增快C.血清心肌酶谱增高D.动脉血压增高E.以上都不正确51.含铁量最少的食物是（分数：1.00）A.蛋黄B.猪肝C.牛乳D.猪肉E.牛肉52.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的（分数：1.00）A.血小板上升前出血症状即可改善B.停药后不易复发C.复发时再用无效D.主要作用是抑制抗体生成 巳妊娠初期患者可以应用53.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是（分数：1.00）A.脾脏肿大B.胸骨压痛C.苍白D.肝脏肿大E.淋巴结肿大54.女性 16 岁，一周来尿少色红，眼睑下肢水肿，血压 20/14kPa
17、，尿蛋白(+)，尿沉渣幻：细胞 1015/高倍视野，白细胞 510/高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白 120g/L，A/G 40/22(g/L)，胆固醇 5mmol/L，BUN6mmol/L，最可能的诊断是（分数：1.00）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.急进性肾炎E.肾病综合征型55.目前认为微小病变性肾病最可能的发病机制是（分数：1.00）A.感染引起B.体液免疫功能失调为主C.细胞免疫功能失调为主D.与免疫功能无关E.以上都不是56.通过下述哪项可估价左心室后负荷（分数：1.00）A.心率B.心排血量C.外周动脉压D.左心室舒张末压E.肺毛细血管楔压57
18、.患者血气分析结果为：pH 7.16，PaO 2 7.5kPa(56mmHg)，PaCO 2 12kPa(90mmHg)，BE-18mmol/L(-18mEq/L)应采用哪种药物（分数：1.00）A.3.64%THAM(氨丁三醇)B.5%NaHCO3C.11.2%乳酸钠D.乙酰唑胺E.2.5%NaHCO358.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的（分数：1.00）A.只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气漕阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍B.残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加C.无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大D.伴有换气障碍E.可引起二氧化碳潴留，
19、不引起低氧血症59.男性 45 岁，慢支 15 年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为（分数：1.00）A.慢支、肺气肿、肺部感染B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C.慢支、肺气肿、右侧气胸D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液60.关于肺脓肿的特点，哪项是正确伪（分数：1.00）A.如无脓痰，可排除厌氧菌感染B.感染菌，除厌氧菌外，都对青霉素敏感C.食管贲门失弛缓不是急性肺脓肿的诱发因素D.动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复中、大量咯血的病理基础E.早期呈现严重呼
20、吸困难，咯大量臭脓痰61.结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为（分数：1.00）A.速发型变态反应B.细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应C.免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应D.迟发型变态反应E.以上都不对62.肺心病患者高度水肿 PaCO2 7.98kPa(60mmHg)，心率 114 次/分，下列哪种治疗较为合理（分数：1.00）A.洋地黄化，并用少量镇静剂B.毒毛旋花子苷 K 静注，并用乙酰唑胺C.毛花苷 C 静注，并用普萘洛尔D.洋地黄化，并用地塞米松E.毒毛旋花子苷 K 静注，临时使用少量利尿剂63.以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高（分数：1.00）A.盐酸B.内因子C.
21、胃蛋白酶D.胃泌素E.钙通道拮抗剂64.下列哪项病因所致的心包炎一般不出现心包填塞症（分数：1.00）A.结核性B.病毒性C.肿瘤性D.风湿性E.尿毒症性65.小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在（分数：1.00）A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节66.关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对（分数：1.00）A.骨关节结核中，脊柱结核最多见B.脊柱结核中，腰椎发病占首位C.脊椎结核好发于椎体D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨E.滑膜结核最多见于腕关节67.一般说来，下列哪项体征不符合腰 5骶 1，间盘突出(后外侧型)（分数：1.00）A.腰 5骶 1
22、棘间有压痛B.脊柱侧凸C.患侧外踝部和足外侧感觉异常D.患侧躅趾背伸乏力或不能E.患侧踝反射异常68.关于外科感染分类的叙述，哪项是错误的（分数：1.00）A.丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染，非一般感染B.急性感染指病程在三周以内C.条件性感染指平常为非致病的病原菌乘机体抵抗力下降时乘机而入所引起的感染D.院内感染的主要致病菌是条件致病菌E.病程超过二个月者为慢性感染69.关于硬膜外麻醉，以下哪项叙述是错误的（分数：1.00）A.老年人比青年人麻药用量少B.在孕妇，麻药可能转移到胎儿C.麻醉药也进入蛛网膜下腔D.比腰麻引起的血压下降轻E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平70.在肠梗阻的
23、非手术治疗中，下述观察项目哪项最主要（分数：1.00）A.腹膜刺激征B.脉搏增快C.腹胀较前明显D.肠鸣音较前减弱E.腹痛加重71.梗阻性黄疸患者下列哪项检查对诊断价值不大（分数：1.00）A.经皮经肝穿刺胆道造影B.B 型超声C.静脉法胆道造影D.经内窥镜逆行胰胆管造影E.低张十二指肠钡餐检查72.下列哪项不是阿米巴肝脓肿的征象（分数：1.00）A.多有阿米巴痢疾的历史B.起病缓、病程长、症状轻C.肝穿刺脓液常为棕褐色D.结肠镜检可见结肠黏膜有慢性溃疡E.脓肿常多发73.关于门脉高压症，哪项叙述是错误的（分数：1.00）A.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现B.脾功能亢进时都有
24、血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水74.大手术前，患者呼吸系统的准备方面，下列哪项不正确（分数：1.00）A.停止吸烟B.有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管C.有哮喘者，可给口服地塞米松减轻黏膜水肿D.鼓励患者练习深呼吸及咳嗽，增加肺通气量和引流E.慢性支气管炎患者可给吗啡止咳75.乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是（分数：1.00）A.肿物压迫引起B.癌肿位置深，侵及 Cooper 韧带所致C.癌细胞侵及或堵塞乳房表浅淋巴管
25、导致淋巴水肿所致D.肿物与乳房皮肤粘连所致E.肿瘤周围的炎性改变引起76.男性 30 岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2 小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是（分数：1.00）A.阑尾炎穿孔B.溃疡病穿孔C.胆囊穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性胰腺炎77.下列关于急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的（分数：1.00）A.腹式呼吸减弱B.有腹肌紧张C.腹壁肿胀及静脉曲张D.全腹压痛及反跳痛E.肠鸣音减弱或消失78.下列有关腹痛性质与疾病的关系中，哪项是错误的（分数：1.00）A.间歇性刺痛-胆
26、总管结石B.阵发性绞痛-输尿管结石C.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症D.剧烈刀割样痛-十二指肠溃疡穿孔E.持续性胀痛-实质性脏器发炎79.诊断出急性化脓性腹膜炎后，进一步要明确的中心环节是（分数：1.00）A.患者有无脱水B.是否合并酸碱平衡紊乱C.引起腹膜炎的原因D.感染的主要细菌E.有无贫血80.肝十二指肠韧带中不包括下列哪项内容（分数：1.00）A.门静脉B.肝动脉C.肝静脉D.胆总管E.淋巴管、淋巴结和神经二、BB 型题/B(总题数：12，分数：24.00)A、B、C、D、E 是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。A促进胃酸分泌 B促进
27、胰液中 （分数：2.00）(1).胃泌素的主要作用是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).胆囊收缩素促胰酶素的作用是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A蒸发 B辐射 C传导 D对流 E辐射、传导和对流（分数：2.00）(1).气温低于皮肤温度时主要散热方式是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).气温高于皮肤温度时散热方式是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A尿素 B氨 C氨基酸 D核苷酸 E-氨基异丁酸（分数：2.00）(1).体内蛋白质分解代谢的最终产物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).体内核酸分解代谢的最终产物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A
28、复制 B转录 C反转录 D翻译 E翻译后加工（分数：2.00）(1).将 RNA 核苷酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).将病毒 RNA 的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A中央型多见 B周围型多见 C弥漫型多见 D由嗜银细胞发生 E由上皮化生恶变而采（分数：2.00）(1).细支气管肺泡癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).肺小细胞癌(注：该题设计不严谨)（分数：1.00）A.B.C.D.E.A肥大 B增生 C再生 D化生 E机化（分数：2.00）(1).创伤神经纤维瘤（分数
29、：1.00）A.B.C.D.E.(2).支气管内出现鳞状上皮（分数：1.00）A.B.C.D.E.A二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E三尖瓣关闭不全（分数：2.00）(1).左心室后负荷增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).右心室前负荷增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.A右上腹绞痛，伴压痛、黄疸、Murphy 征阳性 B脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣亢进，有肠型 C上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失 D上腹部胀痛伴有胃型及拍水声 E胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常（分数：2.00）(1).胃溃疡穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.
30、(2).急性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.A6-巯嘌呤(6-MP) B阿糖胞苷 C门冬酰胺酶 D高三尖杉酯碱 E柔红霉素（分数：2.00）(1).只用于治疗急性淋巴细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.A突眼性甲状腺肿 B桥本甲状腺肿 C结节性甲状腺肿 D甲状腺高功能腺瘤 E继发性甲状腺功能亢进（分数：2.00）(1).向胸骨后生长延伸的常是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).摄取 131碘减少，基础代谢率降低的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A肝癌 B绒毛膜上皮癌 C胃癌
31、 D直肠癌 E淋巴肉瘤（分数：2.00）(1).对放射线高度敏感的肿瘤是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对化疗较为敏感的肿瘤是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A血钙升高 B血磷升高 C血碱性磷酸酶升高 D血酸性磷酸酶升高 E血总蛋白浓度升高（分数：2.00）(1).骨肉瘤可以有（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、BC 型题/B(总题数：12，分数：24.00)A、B、C、D 是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。A性激素 B皮质醇 C二者均
32、有 D二者均无（分数：2.00）(1).肾上腺皮质可分泌的激素有（分数：1.00）A.B.C.D.(2).性腺可分泌的激素有（分数：1.00）A.B.C.D.A0 期除极速度快、 B4 期电位不稳定 幅度高 C二者都是 D二者都不是（分数：2.00）(1).心室肌细胞动作电位的特征是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).普肯耶细胞动作电位的特征是（分数：1.00）A.B.C.D.A双侧肾上腺皮质增生 B肾上腺皮质癌 C两者均可 D两者均不可（分数：2.00）(1).ACTH 兴奋试验皮质醇分泌增加 23 倍（分数：1.00）A.B.C.D.(2).大剂量地塞米松不抑制（分数：1.00）A.
33、B.C.D.A细胞膜受体 B胞核受体 C两者都是 D两者都不是（分数：2.00）(1).胰高血糖素是与肝细胞的何类受体相结合（分数：1.00）A.B.C.D.(2).肾上腺皮质激素是与细胞的何类受体相结合（分数：1.00）A.B.C.D.A线粒体 B胞液 C两者都是 D两者都不是（分数：2.00）(1).血浆白蛋白生物合成的场所（分数：1.00）A.B.C.D.(2).尿素生成的场所（分数：1.00）A.B.C.D.A鳞状细胞癌 B腺癌 C两者皆有 D两者皆无（分数：2.00）(1).膀胱可以发生（分数：1.00）A.B.C.D.(2).食管可以发生（分数：1.00）A.B.C.D.A血管通透
34、性增加 B中性白细胞趋化作用 C两者皆有 D两者皆无（分数：2.00）(1).C5a（分数：1.00）A.B.C.D.(2).缓激肽（分数：1.00）A.B.C.D.A高碳酸血症 B低氧血症 C两者均有 D两者均无（分数：2.00）(1).冠心病，急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.(2).支气管哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.A血尿酸高于正常 B尿尿酸240mg/24h C二者均有 D二者均无（分数：2.00）(1).原发性高尿酸血症致痛风肾慢性肾功能不全期（分数：1.00）A.B.C.D.(2).慢性肾小球肾炎致慢性肾功能不全时（分数：1.00）A.B.C.D.A与门脉高压有
35、关 B与肝功能减退有关 C两者均有关 D两者均无关（分数：2.00）脾大A.B.C.D.(2).肝性脑病（分数：1.00）A.B.C.D.A腹股沟斜疝 B交通性鞘膜积液 C两者均是 D两者均不是（分数：2.00）(1).站立位阴囊出现包块，平卧位消失者，是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).阴囊包块还纳时可闻及咕咕响声者，是（分数：1.00）A.B.C.D.A允许短缩 1.8cm B允许向内侧成角9 C两者都允许 D两者都不允许（分数：2.00）(1).儿童股骨骨干骨折复位后（分数：1.00）A.B.C.D.(2).成人股骨骨干骨折复位后（分数：1.00）A.B.C.D.四、BX 型题/
36、B(总题数：32，分数：32.00)81.胸内负压的生理意义为（分数：1.00）A.维持肺的扩张状态B.降低气道阻力C.保持肺泡大、小的稳定性D.有利于静脉血和淋巴液的回流82.与神经元兴奋具有同样意义的是（分数：1.00）A.阈电位水平B.神经冲动C.动作电位D.突触后电位83.中心静脉压的高低可反映 A动脉血压高低 B心脏射盅能力和静脉回心血量之间的相互关系 C胸膜腔的压力 D，静脉系统的容量（分数：1.00）A.B.C.D.84.胆汁的生理作用包括（分数：1.00）A.在十二指肠中，中和一部分胃酸，有利于肠内消化B.乳化脂肪C.促进脂肪酸的吸收D.促进维生素 A、D、E、K 的吸收85.
37、感受器的换能作用涉及（分数：1.00）A.将刺激能量转为传入神经纤维上的动作电位B.先产生发生器电位，当达到一定水平时，可产生动作电位C.发生器电位是“全或无”的D.发生器电位传入中枢一定部位，就会产生主观感觉86.肾脏的血液供应特点是（分数：1.00）A.血液供应丰富B.肾髓质血流量多而皮质血流量少C.经过两次毛细血管分支D.肾小球周围毛细血管中血压较高，有利于肾小管的分泌作用87.聚丙烯酰胺凝胶电泳时，蛋白质的泳动速度取决于（分数：1.00）A.蛋白质的分子量B.蛋白质的分子形状C.蛋白质所在溶液的 pH 值D.蛋白质所在溶液的离子强度88.肝昏迷时，患者血液生化指标升高的有（分数：1.0
38、0）A.支链氨基酸B.芳香族氨基酸C.血氨D.尿素89.DNA 双螺旋结构中的碱基对主要是（分数：1.00）A.腺嘌呤-胸腺嘧啶B.胞嘧啶-鸟嘌呤C.尿嘧啶-鸟嘌呤D.腺嘌呤-尿嘧啶90.下列氨基酸哪些是人类必需氨基酸（分数：1.00）A.苯丙氨酸B.酪氨酸C.丝氨酸D.苏氨酸91.下列哪些物质的合成过程仅在肝脏进行（分数：1.00）A.糖原B.尿素C.血浆蛋白D.酮体92.肾盂肾炎的病变有如下特点（分数：1.00）A.病变主要存在于肾间质B.由细菌直接感染引起C.以渗出性炎为主要病变D.病变可呈局灶性分布93.肿瘤性增生的腺上皮细胞具有如下特点（分数：1.00）A.分化成熟能力下降B.可具有
39、一定代偿功能C.相对无止境生长D.可具有分泌功能94.下列哪些因素与肝癌发生关系密切(注：该题有争议)（分数：1.00）A.黄曲霉污染的食物B.坏死后的肝硬化C.华支睾吸虫胆道感染D.肝细胞不典型增生95.原发性肺结核病的病变特点是（分数：1.00）A.成人多见B.原发灶多位于肺尖部C.肺内形成空洞多见D.由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成96.湿性坏疽可发生于（分数：1.00）A.小肠B.肺C.下肢D.脾97.胃内幽门螺杆菌阳性常见于（分数：1.00）A.糜烂性胃炎B.活动性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.十二指肠球炎98.胃酸缺乏常见于（分数：1.00）A.胃癌B.胃溃疡C.慢性胃体胃
40、炎D.慢性胃窦胃炎99.糖尿病治疗过程中，下列哪些注意事项是对的（分数：1.00）A.遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加B.合并妊娠者最好选用格列齐特治疗C.合并肾功能不全时，胰岛素用量常需减少D.合并 Sheehan 病时常需大大减少胰岛素用量100.急性再生障碍性贫血早期表现是（分数：1.00）A.起病急速，症状较重B.感染C.出血D.明显贫血101.肾小管浓缩功能减退时（分数：1.00）A.尿量减少B.尿量增加C.自由水清除率为+2ml/minD.高钾血症102.与肾性高血压有关的致血压升高的生理活性物质有（分数：1.00）A.血管紧张素B.前列腺素C.醛固酮D.心钠素103.支气管哮
41、喘的患者出现下面哪些情况提示病情严重有并发症发生（分数：1.00）A.PaCO2=4.6kPa(35mmH，PaO 2=8.7kPa(65mmHB.奇脉C.两肺哮鸣音D.呼吸困难加重，而哮鸣音减轻或消失104.下列哪些情况不宜做心脏电复律(注：此题过时，相关知识点已经更新)（分数：1.00）A.低血钾所致快速心律失常B.非阵发性交界性心动过速C.心房纤颤伴室内差异性传导D.病态窦房结综合征伴快速室上性心动过速105.活动性风湿性心肌炎可出现（分数：1.00）A.心尖部收缩期及(或)舒张期杂音B.左、右束支传导阻滞C.血清 CPK-MB 增高D.心脏扩大106.以下哪些疾病不表现为阻塞性通气障碍
42、（分数：1.00）A.重症支气管扩张B.类风湿关节炎引起的肺病变C.慢性支气管炎D.肺水肿107.嵌插骨折的主要诊断根据是（分数：1.00）A.骨折部的压痛和轴向叩击痛B.骨折部的反常活动和骨擦音C.骨折部软组织肿胀和淤斑D.骨折部畸形108.判断烧伤深度时，临床上主要根据是（分数：1.00）A.烧伤皮肤的感觉B.烧伤皮肤有无水泡C.烧伤创面色泽D.患者有无休克109.关于急性胰腺炎，哪些是错误的（分数：1.00）A.常继发于胆道疾患B.腹痛一般呈持续性且剧烈C.重型胰腺炎血糖下降、血钙增高D.胰腺出血坏死越广泛，血和尿中淀粉酶越高110.临床上多器官衰竭出现的顺序可能有先有后，下列描述中你认
43、为哪些是正确的（分数：1.00）A.血容量降低时，肾功能降低先出现B.感染造成毒血症时，心、肺、脑的功能损害先出现C.某个器官功能降低时，如未能及时发现，可使病情迅速进展成多器官衰竭D.当患者全身性损害极为严重时，一部分患者可同时出现多器官衰竭111.下列关于腹内脏器损伤的叙述中，你认为哪项正确（分数：1.00）A.有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤B.有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤C.有内出血及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂D.有休克者，多为实质性器官损伤112.下列药物作为手术前用药哪些是正确的（分数：1.00）A.巴比妥类主要用来催眠镇静B.哌替
44、啶主要用来催眠镇静及提高痛阈C.纳洛酮(Naloxo 主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制D.东莨菪碱的目的之一是镇静作用全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题 1993 年答案解析(总分：160.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：80，分数：80.00)1.影响神经系统发育的最主要的激素是（分数：1.00）A.糖皮质激素B.生长激素C.盐皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺激素 解析：解析 甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。其他四项均不影响神经系统的发育。2.0.9%NaCl 溶液和 10%葡萄糖溶液对人细胞内液来说（分数：1.00）A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.两
45、者都是低渗液D.前者是低渗液，后者是高渗液E.前者是等渗液，后者是高渗液 解析：9%NaCl 溶液和 5%葡萄糖溶液为血浆的等渗溶液。10%葡萄糖溶液是高渗液。3.心动周期中从房室瓣关闭到开放的时间约相当于（分数：1.00）A.心房收缩期+心室等容收缩期B.心房舒张期C.心室收缩期D.心室舒张期E.心室收缩期+等容舒张期 解析：解析 心动周期中从房室瓣关闭到开放依次经历心室等容收缩期、快速射血期、减慢射血期和等容舒张期。4.心输出量增加或外周阻力减小对动脉血压的影响是（分数：1.00）A.前者会使收缩压升高，后者会使舒张压降低 B.前者会使舒张压升高，但不影响收缩压；后者会使舒张压降低，但不影
46、响收缩压C.脉搏压降低D.平均动脉压升高E.以上都不对解析：解析 心输出量增加时收缩压升高为主，脉压增大。外周阻力增大时，舒张压升高为主，脉压减少。5.当动脉血压骤降时可引起（分数：1.00）A.窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心交感神经紧张性增加B.窦神经、主动脉神经传入冲动减少，心迷走神经紧张性增加C.窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心迷走神经紧张性增加D.窦神经、主动脉神经传入冲动减少，心交感神经传出冲动增加 E.窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心迷走神经传出冲动减少解析：解析 (考核窦弓反射机制)动脉血压骤降时，窦弓感受器传入冲动减少，窦弓反射减弱，引起交感紧张增加，迷走紧张减弱，最后
47、使血压回升。6.肺泡表面活性物质减少将会使（分数：1.00）A.肺弹性阻力减小B.肺顺应性增大C.肺泡内液体层表面张力减小D.小肺泡内压大于大肺泡内压 E.肺毛细血管内液体不易渗出解析：解析 肺泡表面活性物质能降低表面张力，减弱了表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止液体渗入肺泡；肺泡表面活性物质的密度随肺泡半径的变小而增大，使小肺泡表面张力小，不致塌陷，大肺泡表面张力大，不致过度膨胀，保持了大小肺泡的稳定性；由于肺弹性阻力减小，从而使肺顺应性增加。所以肺泡表面活性物质减少时小肺泡内压大于大肺泡内压。7.氧离曲线表示（分数：1.00）A.血氧含量与空气中的氧分压的关系曲线B.血红蛋白的氧含
48、量与血液氧分压的关系曲线C.氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线 D.溶解的血红蛋白与血液中氧分压的关系曲线E.血液中氧的溶解度与氧分压的关系曲线解析：解析 氧容量指一定量血液能结合的最大氧量，氧含量指一定量血液实际结合的氧量。氧含量/氧容量称氧饱和度。氧离曲线反映血液氧分压与血红蛋白氧饱和度(氧含量)的关系曲线。8.促使胃排空的原动力来源于（分数：1.00）A.迷走神经兴奋引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在胃内的刺激引起胃的运动 D.食物在十二指肠的刺激引起胃排空E.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空解析：解析 食物在胃内的刺激引起胃的运动是胃排空的原动力。胃内因素促进胃排空，十二指
49、肠内的因素抑制胃排空。促胰液素、抑胃肽等可抑制胃运动，延缓胃排空。9.呼吸商数值不同表示（分数：1.00）A.耗氧量不同B.产热量不同C.氧化的营养物质不同 D.代谢水平不同E.以上都不对解析：解析 呼吸商反映的只是二氧化碳和氧气的比值，相同的物质氧化时，呼吸商应该是恒定的。不同营养物质的 C、H、O 组成比例不同，氧化时消耗的氧量及二氧化碳生成量不同，因而呼吸商不同。10.肾小球滤过率是指（分数：1.00）A.每分钟滤过的血液量B.每分钟两侧肾形成的超滤液量 C.每分钟每侧肾形成的超滤液量D.每分钟每侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比E.每分钟两侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比解析：解析 (考核 GFR 的基本概念)肾小球滤过率是指每分钟两侧肾脏产生的超滤液量，即125ml/min。每分钟两侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比称滤过分数。11.正常情况下，每天由肾小管和集合管重吸收的液体量约
