1、中西医结合基础硕士药理学 7 及答案解析(总分:95.00,做题时间:90 分钟)一、B选择题/B(总题数:20,分数:39.00)1.甲氰咪胍的适应证是(分数:1.00)A.十二指肠溃疡B.伴有胃酸缺乏的萎缩性胃炎C.荨麻疹D.支气管哮喘E.以上均不是2.氯丙嗪可以阻断(分数:1.00)A.受体B.M 受体C.DA 受体D.N 受体E.H 受体3.普萘洛尔抗心绞痛的主要作用机制是(分数:1.00)A.降低心脏前负荷,减少耗氧量B.降低心脏后负荷,减少耗氧量C.扩张冠脉血管,增加供氧量D.扩张心脏,降低心内压,减少耗氧量E.抑制心力,减慢心率,减少耗氧量4.酚妥拉明的主要应用是(分数:1.00
2、)A.外周血管痉挛性疾病B.抗休克C.嗜铬细胞瘤D.心律失常E.术后腹气胀5.下列哪些部位已肯定有多巴胺受体(分数:1.00)A.黑质纹状体B.肾及肠系膜血管C.延脑催吐化学感受区D.脑室导水管周围灰质E.延脑呼吸中枢6.硝酸甘油抗心绞痛是由于(分数:1.00)A.扩张动脉,降低外周阻力B.心室舒张末压下降,心室内径减少C.扩张静脉,减少回心血量D.减慢心律E.增加心肌缺血区血流量7.地西泮的抗焦虑作用是由于(分数:1.00)A.抑制脑干网状结构上行激活系统B.阻断中枢多巴胺受体C.阻断中枢 肾上腺素受体D.激动中枢苯二氮受体E.激动中枢 M 胆碱受体8.巴比妥类催眠作用机制(分数:1.00)
3、A.促进 GABA 神经元的中枢抑制作用B.抑制 DA 受体C.阻断特异性传导通路进入脑干网状结构D.抑制脑干网状结构上行激活系统E.抑制兴奋性突触传递9.糖皮质激素诱发和加重溃疡病是由于(分数:1.00)A.阻碍组织修复,延缓溃疡愈合B.降低胃粘膜抵抗力C.刺激胃酸和胃蛋白酶分泌D.收缩胃粘膜血管E.增加胃运动10.青霉素抗菌作用机制主要在下述哪个环节(分数:10.00)A.N-乙酰葡萄糖胺的合成B.多糖链的交叉连接C.N-乙酰胞壁酸与五肽的联接D.二糖十肽的形成E.二糖十肽的交叉联接A维生素 B6 B利血平 C氯丙嗪 D苯乙肼 E地西泮(分数:2.00)(1).左旋多巴与( )合用增加疗效
4、(分数:0.20)A.B.C.D.E.(2).左旋多巴与( )合用增加外周不良反应(分数:0.20)A.B.C.D.E.(3).高血压伴支气管哮喘患者不易选用(分数:0.20)A.B.C.D.E.(4).冠心病或肺心病伴哮喘发作易选用(分数:0.20)A.B.C.D.E.(5).苯海索(分数:0.20)A.B.C.D.E.(6).左旋多巴(分数:0.20)A.B.C.D.E.(7).药物表观分布容积大(40L)的原因是(分数:0.20)A.B.C.D.(8).药物作用时间长的原因是(分数:0.20)A.B.C.D.(9).长期应用糖皮质激素的不良反应是(分数:0.20)A.B.C.D.(10)
5、.长期应用糖皮质激素突然骤停出现低血糖、低血压症状是由于(分数:0.20)A.B.C.D.11.可引起肌颤的药物是(分数:2.00)A.筒箭毒碱B.琥珀胆碱C.敌敌畏D.过量的新斯的明E.庆大霉素12.舒喘灵的特点是(分数:2.00)A.对支气管平滑肌 2受体选择性兴奋作用强B.对 1受体影响小,兴奋心脏弱,对心律影响小C.作用较肾上腺素持久D.可口服用于防治各型哮喘E.可激动肥大细胞膜上的 受体,抑制过敏物质释放13.糖皮质激素长期应用,可抑制儿童生长发育,骨质疏松,其机制是(分数:2.00)A.促进蛋白质分解,抑制其合成B.抗生长激素作用C.促进磷钙的排泄D.抑制免疫功能,降低机体的防御功
6、能E.拮抗甲状腺素的作用14.对青霉素 G 耐药的金葡菌感染患者,不宜选用(分数:2.00)A.氨苄青霉素B.头孢氨苄C.头孢拉定D.利福平E.苯唑青霉素15.TMP 与下述哪种抗菌素合用,抗菌效力明显增强(分数:2.00)A.红霉素B.四环素C.氯霉素D.庆大霉素E.链霉素16.甲氧苄氨嘧啶除与磺胺药作用外,还常与下列抗菌药合用,以增强疗效。(分数:2.00)A.青霉素和红霉素B.链霉素和青霉素C.头孢菌素和红霉素D.红霉素和四环素E.四环素和庆大霉素18.阿托品对眼的作用是 A散瞳,升高眼内压,视远物模糊 B 散瞳,升高眼内压,视近物模糊 C散瞳,降低眼内压,视近物模糊 D散瞳,降低眼内压
7、,视近物清楚 E散瞳,升高眼内压,视近物清楚(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.速尿没有下列哪些作用(分数:2.00)A.利尿作用速效、短效B.尿中排出钠、钾、氯离子C.迅速解除左心衰竭引起的肺水肿D.促进远曲小管钠离子-钾离子的交换E.抑制近曲小管钠、氯离子再吸收二、B名词解释/B(总题数:5,分数:10.00)20.零级动力学过程(分数:2.00)_21.继发作用(分数:2.00)_22.部分激动药(分数:2.00)_23.量反应与质反应(分数:2.00)_24.金鸡纳反应(分数:2.00)_三、B填空题/B(总题数:6,分数:6.00)25.U /U是作用于脊髓部位的中枢兴奋约。
8、(分数:1.00)填空项 1:_26.阿司匹林抑制血栓形成,是由于减少了血小板内U /U生成。(分数:1.00)填空项 1:_27.治疗纤溶酶活性过高所至的出血宜选用U /U。(分数:1.00)填空项 1:_28.写出血浆半衰期(T1/ 2)与消除速率常数(K)之间的关系式U /U。(分数:1.00)填空项 1:_29.肾上腺素受体在心脏是U /U亚型,在骨骼肌血管上是U /U亚型,在支气管平滑肌上是U /U亚型,在虹膜上是U /U亚型。(分数:1.00)填空项 1:_30.对高血压伴消化性溃疡者宜选用U /U,而不宜选用U /U。(分数:1.00)填空项 1:_四、B问答题/B(总题数:5,
9、分数:40.00)31.试述消化性溃疡的约物治疗应从哪几方面进行,常用哪些药物,在溃疡病中发挥什么作用(分数:8.00)_32.请设计一个简单的实验,证明阿托品对乙酰胆碱的竞争性拮抗作用,并绘制量效曲线(分数:8.00)_33.简述氯丙嗪的抗精神病作用及机制(分数:8.00)_34.以巴比妥类及洋地黄类为例,说明药物脂溶性及极性对简单扩散的影响(分数:8.00)_35.试述青霉素 G 抗菌作用机制及耐药菌株产生耐药性的原因(分数:8.00)_中西医结合基础硕士药理学 7 答案解析(总分:95.00,做题时间:90 分钟)一、B选择题/B(总题数:20,分数:39.00)1.甲氰咪胍的适应证是(
10、分数:1.00)A.十二指肠溃疡 B.伴有胃酸缺乏的萎缩性胃炎C.荨麻疹D.支气管哮喘E.以上均不是解析:2.氯丙嗪可以阻断(分数:1.00)A.受体 B.M 受体 C.DA 受体 D.N 受体E.H 受体解析:3.普萘洛尔抗心绞痛的主要作用机制是(分数:1.00)A.降低心脏前负荷,减少耗氧量B.降低心脏后负荷,减少耗氧量C.扩张冠脉血管,增加供氧量D.扩张心脏,降低心内压,减少耗氧量E.抑制心力,减慢心率,减少耗氧量 解析:4.酚妥拉明的主要应用是(分数:1.00)A.外周血管痉挛性疾病 B.抗休克 C.嗜铬细胞瘤 D.心律失常E.术后腹气胀解析:5.下列哪些部位已肯定有多巴胺受体(分数:
11、1.00)A.黑质纹状体 B.肾及肠系膜血管 C.延脑催吐化学感受区 D.脑室导水管周围灰质E.延脑呼吸中枢解析:6.硝酸甘油抗心绞痛是由于(分数:1.00)A.扩张动脉,降低外周阻力 B.心室舒张末压下降,心室内径减少 C.扩张静脉,减少回心血量 D.减慢心律E.增加心肌缺血区血流量 解析:7.地西泮的抗焦虑作用是由于(分数:1.00)A.抑制脑干网状结构上行激活系统B.阻断中枢多巴胺受体C.阻断中枢 肾上腺素受体D.激动中枢苯二氮受体 E.激动中枢 M 胆碱受体解析:8.巴比妥类催眠作用机制(分数:1.00)A.促进 GABA 神经元的中枢抑制作用 B.抑制 DA 受体C.阻断特异性传导通
12、路进入脑干网状结构D.抑制脑干网状结构上行激活系统 E.抑制兴奋性突触传递 解析:9.糖皮质激素诱发和加重溃疡病是由于(分数:1.00)A.阻碍组织修复,延缓溃疡愈合 B.降低胃粘膜抵抗力 C.刺激胃酸和胃蛋白酶分泌 D.收缩胃粘膜血管E.增加胃运动解析:10.青霉素抗菌作用机制主要在下述哪个环节(分数:10.00)A.N-乙酰葡萄糖胺的合成B.多糖链的交叉连接C.N-乙酰胞壁酸与五肽的联接D.二糖十肽的形成E.二糖十肽的交叉联接 解析:A维生素 B6 B利血平 C氯丙嗪 D苯乙肼 E地西泮(分数:2.00)(1).左旋多巴与( )合用增加疗效(分数:0.20)A.B.C.D. E.解析:(2
13、).左旋多巴与( )合用增加外周不良反应(分数:0.20)A. B.C.D.E.解析:(3).高血压伴支气管哮喘患者不易选用(分数:0.20)A.B. C.D.E.解析:(4).冠心病或肺心病伴哮喘发作易选用(分数:0.20)A.B.C. D.E.解析:(5).苯海索(分数:0.20)A.B.C.D. E.解析:(6).左旋多巴(分数:0.20)A. B.C.D.E.解析:(7).药物表观分布容积大(40L)的原因是(分数:0.20)A.B.C.D. 解析:(8).药物作用时间长的原因是(分数:0.20)A.B.C. D.解析:(9).长期应用糖皮质激素的不良反应是(分数:0.20)A.B.C
14、. D.解析:(10).长期应用糖皮质激素突然骤停出现低血糖、低血压症状是由于(分数:0.20)A.B. C.D.解析:11.可引起肌颤的药物是(分数:2.00)A.筒箭毒碱B.琥珀胆碱 C.敌敌畏 D.过量的新斯的明 E.庆大霉素解析:12.舒喘灵的特点是(分数:2.00)A.对支气管平滑肌 2受体选择性兴奋作用强 B.对 1受体影响小,兴奋心脏弱,对心律影响小 C.作用较肾上腺素持久 D.可口服用于防治各型哮喘 E.可激动肥大细胞膜上的 受体,抑制过敏物质释放 解析:13.糖皮质激素长期应用,可抑制儿童生长发育,骨质疏松,其机制是(分数:2.00)A.促进蛋白质分解,抑制其合成 B.抗生长
15、激素作用 C.促进磷钙的排泄 D.抑制免疫功能,降低机体的防御功能E.拮抗甲状腺素的作用解析:14.对青霉素 G 耐药的金葡菌感染患者,不宜选用(分数:2.00)A.氨苄青霉素 B.头孢氨苄C.头孢拉定D.利福平E.苯唑青霉素解析:15.TMP 与下述哪种抗菌素合用,抗菌效力明显增强(分数:2.00)A.红霉素B.四环素 C.氯霉素D.庆大霉素 E.链霉素解析:16.甲氧苄氨嘧啶除与磺胺药作用外,还常与下列抗菌药合用,以增强疗效。(分数:2.00)A.青霉素和红霉素B.链霉素和青霉素C.头孢菌素和红霉素D.红霉素和四环素E.四环素和庆大霉素 解析:解析:18.阿托品对眼的作用是 A散瞳,升高眼
16、内压,视远物模糊 B 散瞳,升高眼内压,视近物模糊 C散瞳,降低眼内压,视近物模糊 D散瞳,降低眼内压,视近物清楚 E散瞳,升高眼内压,视近物清楚(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:19.速尿没有下列哪些作用(分数:2.00)A.利尿作用速效、短效B.尿中排出钠、钾、氯离子C.迅速解除左心衰竭引起的肺水肿D.促进远曲小管钠离子-钾离子的交换E.抑制近曲小管钠、氯离子再吸收 解析:二、B名词解释/B(总题数:5,分数:10.00)20.零级动力学过程(分数:2.00)_正确答案:()解析:指单位时间内药物的消除的量是恒定的,单位时间里药物消除的量与血药浓度无关,又称恒量消除。21.继发
17、作用(分数:2.00)_正确答案:()解析:指药物治疗作用所引起的不良反应,又称治疗矛盾。22.部分激动药(分数:2.00)_正确答案:()解析:药物与受体有较强的亲和力,但仅有较弱的内在活性,当单独与受体结合时仅能产生较弱的效应,但若与激动药并存时,可使激动药不能与受体充分结合而部分阻断了激动药的作用,这类药称部分激动药。23.量反应与质反应(分数:2.00)_正确答案:()解析:量反应:药物效应的高低以数或量的分级表示。质反应:药物效应以有或无表示。24.金鸡纳反应(分数:2.00)_正确答案:()解析:奎尼丁过量引起的毒性反应:头晕、头痛、神经紊乱、耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻
18、。因奎尼丁从金鸡纳树皮中提取的生物碱,故名。三、B填空题/B(总题数:6,分数:6.00)25.U /U是作用于脊髓部位的中枢兴奋约。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:士的宁)解析:26.阿司匹林抑制血栓形成,是由于减少了血小板内U /U生成。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:TXA 2)解析:27.治疗纤溶酶活性过高所至的出血宜选用U /U。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:对羧基苄胺(氨甲苯酸))解析:28.写出血浆半衰期(T1/ 2)与消除速率常数(K)之间的关系式U /U。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:T1/ 2=0.693/K2)解
19、析:29.肾上腺素受体在心脏是U /U亚型,在骨骼肌血管上是U /U亚型,在支气管平滑肌上是U /U亚型,在虹膜上是U /U亚型。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案: 1 2 2 )解析:30.对高血压伴消化性溃疡者宜选用U /U,而不宜选用U /U。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:可乐宁 利血平)解析:四、B问答题/B(总题数:5,分数:40.00)31.试述消化性溃疡的约物治疗应从哪几方面进行,常用哪些药物,在溃疡病中发挥什么作用(分数:8.00)_正确答案:()解析:抗酸药: 胃舒平,口服后中和胃酸,降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白,减弱对胃溃疡面的腐蚀和刺激,同时又可降
20、低幽门紧张度,缓解疼痛,溃疡面保护药:硫糖铝,与胃蛋白络合,抑制其分解胃壁蛋白,形成保护膜,起到机械性保护作用。胃酸分泌抑制药:甲氰咪胍,阻断 H2受体;奥美拉唑,干扰胃壁细胞内质子泵而抑制胃酸分泌。32.请设计一个简单的实验,证明阿托品对乙酰胆碱的竞争性拮抗作用,并绘制量效曲线(分数:8.00)_正确答案:()解析:离体肠管实验,绘图(量效曲线平行右移)33.简述氯丙嗪的抗精神病作用及机制(分数:8.00)_正确答案:()解析:精神分裂症可能是脑内 DA 递质功能过强所致,因此氯丙嗪的治疗作用主要是阻断中脑 -边缘系统和中脑-皮质通路的 DA 受体而实现的。抗精神病作用:大剂量 300600
21、mg/d,用药数周后,消除病人行为、感觉、思维、智力、情感等方面障碍,使之情绪稳定,生活自理,与他人合作。34.以巴比妥类及洋地黄类为例,说明药物脂溶性及极性对简单扩散的影响(分数:8.00)_正确答案:()解析:巴比妥类:油水分布系数高低决定作用出现快慢;洋地黄类:极性基团-羟基多少,对口服吸收的影响。35.试述青霉素 G 抗菌作用机制及耐药菌株产生耐药性的原因(分数:8.00)_正确答案:()解析:青霉素 G 抗菌机制:干扰敏感菌细胞壁粘肽的合成,作用靶位为细菌胞浆膜上 PBPs。耐药性产生的原因:细菌产生水解酶,水解青霉素 G 失活;与水解酶结合后停留于细胞外不能进入靶位;与PBPs 亲和力降低,菌体内 PBPs 增多;菌体改变膜通透性,使抗生素进入靶位量减少;细菌减少自溶酶。