1、中西医结合基础硕士神经解剖学 5 及答案解析(总分:105.00,做题时间:90 分钟)一、B名词解释/B(总题数:7,分数:35.00)1.朗飞结(分数:5.00)_内囊_3.穹隆联合(分数:5.00)_4.基底核(分数:5.00)_5.内脏小神经(分数:5.00)_6.脉络丛(分数:5.00)_7.大脑动脉环(分数:5.00)_二、B问答题/B(总题数:7,分数:70.00)8.中脑一侧大脑脚损伤,患者会出现哪些症状,为什么(分数:10.00)_9.迷走神经内含有几种纤维,胞体位于何处,分布到哪些部位(分数:10.00)_10.脊髓灰质的板层是如何划分的(分数:10.00)_11.人的各种
2、语言中枢分别位于大脑半球的何处(分数:10.00)_12.终于脊髓前角躯体运动神经元的纤维有哪些,来自何处(分数:10.00)_13.试述管理瞳孔开大和瞳孔缩小的自主神经(包括性质、来源及途径,以一示之)(分数:10.00)_14.试述支配小肠的交感神经的来源及路径(分数:10.00)_中西医结合基础硕士神经解剖学 5 答案解析(总分:105.00,做题时间:90 分钟)一、B名词解释/B(总题数:7,分数:35.00)1.朗飞结(分数:5.00)_正确答案:()解析:朗飞结是有髓神经纤维的一种结构。周围神经的施万细胞和中枢神经的少突胶质细胞包裹轴突形成有髓神经纤维的髓鞘。成节段状,相邻两段间
3、无髓鞘的缩窄部称郎飞结,此处轴膜裸露。轴突的侧支从郎飞结发出。有髓神经纤维的轴膜成跳跃式,即从一个郎飞结跳跃到另一个郎飞结。相邻郎飞结的距离越大,传导速度越快。内囊_正确答案:()解析:内囊是位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间的上、下行纤维密集而成的白质区。在大脑半球的水平且面上呈“”行,可分为内囊前肢、内囊膝和内囊后肢三部分。3.穹隆联合(分数:5.00)_正确答案:()解析:两侧穹隆与海马分离后,弓形向上,贴附于胼胝体的下面,再向前行,左右靠近,其中一部分的纤维越至对边,连接两侧海马,称穹隆联合。4.基底核(分数:5.00)_正确答案:()解析:4,基底核是位于端脑底部的白质中的灰质核团,它
4、包括纹状体(尾状核和豆状核)、屏状核和杏仁核。5.内脏小神经(分数:5.00)_正确答案:()解析:起自第 1012 胸交感干神经节,由节前纤维组成,下行穿过膈脚,主要终止于主动脉肾神经节。6.脉络丛(分数:5.00)_正确答案:()解析:在脑室一定部位,软脑膜上的血管形成的毛细血管丛,与室前管膜上皮共同突向脑室,可以产生脑脊液。7.大脑动脉环(分数:5.00)_正确答案:()解析:是由大脑后动脉、后交通动脉、颈内动脉、大脑前动脉、前交通动脉在脑底吻合而成。二、B问答题/B(总题数:7,分数:70.00)8.中脑一侧大脑脚损伤,患者会出现哪些症状,为什么(分数:10.00)_正确答案:()解析
5、:(1)患侧:上睑下垂,眼外斜视,眼球不能向上、下方向运动,瞳孔扩大,瞳孔对光反射消失。 (2)对侧:肢体中枢性瘫 表现为腱反射亢进,肌张力增高,瘫痪的肌呈痉挛状态;而面神经核上瘫 表现为病灶对侧鼻唇沟变浅或消失,发笑时病灶侧口角歪斜向上,但两侧额纹存在,眼睑闭合正常;舌下神经核上瘫 表现为伸舌时舌尖偏向病灶的对侧,舌肌不萎缩。 由于大脑脚损伤,其中皮质脊髓束和皮质核束功能发生障碍,而面神经下部和舌神经只受对侧皮质核束支配,故出现面神经核上瘫和舌下神经核下瘫。 由于下神经元失去了上级神经元(皮质锥体细胞)的抑制作用,功能释放,活动增强,从而出现了中枢瘫痪,同时动眼神经根受损,以及动眼神经麻痹的
6、症状。9.迷走神经内含有几种纤维,胞体位于何处,分布到哪些部位(分数:10.00)_正确答案:()解析:含有四种纤维 (1)内脏运动(副交感)纤维:起自延髓迷走神经背核,分布于胸腹部的内脏平滑肌、心肌和腺体。 (2)躯体运动纤维:由延髓疑核发出,分布于咽喉肌。 (3)内脏感觉纤维:胞体位于下神经节,属假单极神经元,周围突分布于颈胸腹内脏,中枢突终于孤束核。 (4)躯体感觉纤维:胞体位于上神经节,周围突分布于耳郭背侧皮肤和外耳道皮肤等处,中枢突止于三叉神经脊束核。10.脊髓灰质的板层是如何划分的(分数:10.00)_正确答案:()解析:Rexed 依据猫脊髓灰质的细胞构筑,将会质分为 10 个板
7、层。在人的脊髓中,也观察到了相应的情况。 (1)层相当于缘层,位于后角尖最表层,有的细胞较大,该层细胞主要接受后根的纤维,传递皮肤伤害性信息。 (2)层相当于胶状质,内含密集的小细胞,接受后根的细纤维,发出短的节段间纤维,行于缘层背外方的背外侧束,最后仍进入胶状质,对来自周围的伤害性信息起调控作用。 (3)和层含有后角固有核。 (4)和层相当后角颈和后角基底部 (5)层相当中间带,胸核(背核)位于中间带内侧份,只见于第 8 颈节段到第 2 腰节段,侧角细胞和骶副交感核位于中间带外侧份。 (6)层相当前角后部。 (7)层包括前角内大型 运动神经元和小型 运动神经元。 (8)层相当中央管周围的灰质
8、。11.人的各种语言中枢分别位于大脑半球的何处(分数:10.00)_正确答案:()解析:语言中枢是人类大脑皮质特有的,通常只存在于一侧半球,一般认为习惯用右手的人语言中枢在左侧半球,因此,将这种管理语言和劳动技巧的半球,成为优势半球。优势半球内有说话、听话、书写和阅读四种语言中枢。 (1)运动性语言中枢(说话中枢):位于额下回后部(44 区),称为 Broca 区。 (2)书写中枢:位于额中回后部,紧靠中央前回。 (3)视觉性语言中枢(阅读中枢):位于顶叶的角回(39 区)。 (4)听觉性语言中枢(听话中枢):在颞上回后部(22 区)。12.终于脊髓前角躯体运动神经元的纤维有哪些,来自何处(分
9、数:10.00)_正确答案:()解析:(1)后根进入的传入纤维,来自脊髓后角细胞的中枢突。 (2)中间神经元的纤维,来自灰质各层中间神经元的轴突。 (3)皮质脊髓束,中央前回上 2/3 及中央旁小叶前部的锥体细胞。 (4)闰绍细胞(Renshow)发出的轴突。13.试述管理瞳孔开大和瞳孔缩小的自主神经(包括性质、来源及途径,以一示之)(分数:10.00)_正确答案:()解析:瞳孔开大:交感 N 支配低位中枢脊髓 12 段侧角节前纤维颈上 N 节节后纤维颈内、外动脉丛瞳孔开大肌。 瞳孔缩小:副交感 N 支配中脑动眼 N 副核节前纤维动眼 N睫状 N 节节后纤维瞳孔扩约肌14.试述支配小肠的交感神经的来源及路径(分数:10.00)_正确答案:()解析:节前 N 元胞体在脊髓 511 胸节段侧角节前纤维白交通支穿交感干 N 节组成内脏大 N腹腔 N 节换元节后纤维与迷走 N 副交感纤维共同组成腹腔丛,随肠系膜上 A 的分支分布至小肠。