1、中西医结合基础硕士神经解剖学 3 及答案解析(总分:105.00,做题时间:90 分钟)一、B名词解释/B(总题数:7,分数:35.00)1.尼氏体(分数:5.00)_2.斜方体(分数:5.00)_鼓索_4.舌下神经三角(分数:5.00)_5.内脏大神经(分数:5.00)_6.白质前连合(分数:5.00)_马尾_二、B问答题/B(总题数:7,分数:70.00)8.脊髓的的前索、外侧索及后索内,分别有哪些纤维束通过(分数:10.00)_9.哪些脑神经含有内脏运动纤维?其来源和分布如何(分数:10.00)_10.内脏运动神经是如何分布到心的(分数:10.00)_11.眶内有哪些神经走行,分布到何处
2、,有何功能(分数:10.00)_12.臂丛和骶丛是怎样构成的(分数:10.00)_13.小脑幕切迹疝患者常见患侧瞳孔散大、眼球运动障碍、眼睑下垂及表情肌、舌肌、上下肢瘫痪等体征。试用解剖学知识说明损伤了哪些结构,为什么(分数:10.00)_14.大脑半球外侧面动脉分布如何?这些动脉各发自何动脉(分数:10.00)_中西医结合基础硕士神经解剖学 3 答案解析(总分:105.00,做题时间:90 分钟)一、B名词解释/B(总题数:7,分数:35.00)1.尼氏体(分数:5.00)_正确答案:()解析:尼氏体是神经胞质内的嗜碱性小块或颗粒,体积较大的神经元尼氏体较发达,在 HE 染色切片中呈紫蓝色斑
3、块。电镜下,尼氏体由平行排列的粗面内质网和游离核糖体组成,因此尼氏体是神经元合成蛋白质的场所。它分布在胞质和树突内,轴突内没有。2.斜方体(分数:5.00)_正确答案:()解析:蜗神经前、后核发出纤维沿脑桥被盖部前缘横越至对侧,这些横行纤维称为斜方体。鼓索_正确答案:()解析:鼓索为面神经的重要分支,含内脏运动纤维及内脏感觉纤维,在面神经出茎乳孔前发出,穿过鼓室至颞下窝,并以锐角从后方进入舌神经。4.舌下神经三角(分数:5.00)_正确答案:()解析:菱形窝的内侧隆起在髓纹以下可见有两个小三角区,其中内上方的小三角区即为舌下神经三角,内藏舌下神经核。5.内脏大神经(分数:5.00)_正确答案:
4、()解析:为交感神经的节前纤维,起自第 5 或第 69 交感干神经节,穿过交感干并沿锥体前方斜向下降,穿过膈脚,终止于腹腔神经节。6.白质前连合(分数:5.00)_正确答案:()解析:灰质连合与前正中裂之间的白质,由左、右交叉纤维组成。马尾_正确答案:()解析:是腰骶尾段的前后根,出椎管之前,垂直下降围绕在终丝周围,位于终池内。二、B问答题/B(总题数:7,分数:70.00)8.脊髓的的前索、外侧索及后索内,分别有哪些纤维束通过(分数:10.00)_正确答案:()解析:(1)前索内有 皮质脊髓前束;顶盖脊髓束;脊髓丘脑前束;前庭脊髓束;部分网状脊髓束;部分外侧固有束。 (2)外侧索内有 脊髓小
5、脑后束;脊髓小脑前束;皮质脊髓侧束;红核脊髓束;外侧固有束;脊髓丘脑侧束;部分网状脊髓束。 (3)后索内有 薄束;楔束。9.哪些脑神经含有内脏运动纤维?其来源和分布如何(分数:10.00)_正确答案:()解析:含有内脏运动神经的脑神经有:动眼神经、面神经、舌咽神经、迷走神经。 (1)动眼神经中副交感纤维发自中脑的动眼神经副核,与躯体运动纤维合成动眼神经,自中脑的角间窝出脑、向前经眶上裂入眶,进入睫状神经节(位于视神经外侧)内换元,发出节后纤维入眼球支配瞳孔括约肌及睫状肌。 (2)面神经中副交感神经纤维起自脑桥上涎泌核,随躯体运动纤维进入面神经管中,再经鼓索加入舌神经,在下颌下腺深面的上方离开舌
6、神经,进入下颌下神经节(在舌神经下方),在节内换元之后,分布至下颌下腺、舌下腺。(3)舌咽神经的副交感纤维起于延髓下泌涎核。在耳神经节(卵圆孔下方)交换神经元,节后纤维经耳颞神经分布于腮腺,司分泌。 (4)迷走神经的副交感神经起自延髓迷走神经背核,分布胸腹部的内脏平滑肌、心肌和腺体。10.内脏运动神经是如何分布到心的(分数:10.00)_正确答案:()解析:迷走神经的内脏运动神经自延髓迷走神经背核发出之后, 自延髓橄榄的背侧出脑,经颈静脉出颅,在颈部走在颈内,颈总动脉与颈内静脉之间的后弓。在颈部发出颈上分支,与交感神经一起构成心丛。然后经胸廓上口入胸腔,越过肺根的后弓,沿食管下降。分为左、右迷
7、走神经右迷走神经在食管后面形成食管后丛,其分支胸心支加入心丛。11.眶内有哪些神经走行,分布到何处,有何功能(分数:10.00)_正确答案:()解析:动眼神经、滑车神经、三叉神经(眼神经)、展神经。 (1)动眼神经:躯体运动纤维分布于提上睑肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌,并支配这些肌肉。其副交感纤维分布于眼球内的瞳孔括约肌和睫状肌。(2)滑车神经:起自中脑滑车神经核、由下丘脑下弓出脑,绕大脑脚外侧向前经眶上裂入眶,分布于上斜肌并支配它。 (3)三叉神经的分支眼神经:经眶上裂入眶,分布于泪腺、眼球、部分鼻粘膜以及上睑、鼻背和额部皮肤,司感觉。 (4)展神经:经眶上裂入眶。支配外直肌,司运动。
8、12.臂丛和骶丛是怎样构成的(分数:10.00)_正确答案:()解析:臂丛由第 58 颈神经前支和胸神经前支的大部分组成。主要分支有: (1)肌皮神经 (2)正中神经:肌支;皮支 (3)尺神经:肌支;皮支 (4)桡神经:桡神经浅支;桡神经深支 (5)腋神经 (6)胸背神经 (7)臂内侧皮神经 (8)前臂内侧皮神经 骶丛由第 4 腰神经前支一部分,第 5 腰神经前支和骶尾神经前支组成。分支有: (1)臀上神经 (2)臀下神经 (3)股后皮神经 (4)阴部神经:阴茎(蒂)背神经;肛神经;会阴神经 (5)坐骨神经:胫神经;腓总神经13.小脑幕切迹疝患者常见患侧瞳孔散大、眼球运动障碍、眼睑下垂及表情肌
9、、舌肌、上下肢瘫痪等体征。试用解剖学知识说明损伤了哪些结构,为什么(分数:10.00)_正确答案:()解析:压迫动眼 N 和大脑脚。动眼神经损伤出现瞳孔散大,眼球运动障碍(外斜视)及上睑下垂。因为动眼N 支配眼球外肌。大脑脚内通过锥体束,即皮质脊髓束、皮质脑干束,受压后出现面下部肌、舌肌(表现为面 N 核上瘫及舌下 N 核上瘫)及上下肢肌瘫痪等偏瘫 (硬瘫)症状。14.大脑半球外侧面动脉分布如何?这些动脉各发自何动脉(分数:10.00)_正确答案:()解析:(1)大脑中动脉:分布于除边缘部以外的中心区(此区包括中央前回、中央后回中下区及说话中枢),发自颈内 A。 (2)大脑前动脉:额顶叶的边缘部(中央前后回上区),发自颈内 A。 (3)大脑后动脉:颞枕叶边缘部,发自基底动脉。