1、中西医结合基础硕士生理学(基础)3 及答案解析(总分：109.00，做题时间：90 分钟)一、B选择题/B(总题数：30，分数：30.00)1.不属于快反应自律细胞的是（分数：1.00）A.卖房结细胞B.心房肌传导细胞C.房室束传导细胞D.心室肌传导细胞E.以上均不是2.有关雄激素的论述正确的是（分数：1.00）A.应激反应时分泌减少B.长期使用使肾上腺皮质萎缩C.使淋巴细胞减少D.可使血糖升高E.使红细胞生成增多3.十二指肠内盐酸增多时（分数：1.00）A.胃液分泌增加B.胃排空减慢C.胰液分泌增加D.胆汁分泌增多E.小肠运动减弱4.血浆最主要的缓冲对是（分数：1.00）A.磷酸氢二钠/磷酸
2、二氢钠B.碳酸氢钾/碳酸C.碳酸氢钠/碳酸D.磷酸氢二钾/磷酸二氢钾E.钾氧血红蛋白/氢氧血红蛋白5.内脏痛的特征有（分数：1.00）A.对切割敏感B.缓慢，持续C.定位不准确D.对缺氧、缺血、牵拉敏感E.往往有牵涉痛6.氨通过肾小管上皮细胞的方式是（分数：1.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.以上均不是7.影响心肌兴奋性的因素是（分数：1.00）A.静息电位的水平B.4 期自动去极速度C.阈电位水平D.钠通道状态E.0 期去极幅度8.抑制性突触后电位的产生主要是突触后膜对（分数：1.00）A.Na+通透性增强B.Cl-、K +通透性增强C.Ca2+通透性增强D.K+、
3、Na +通透性增强E.K+、Ca2 +通透性增强9.患者的动脉血压降低，中心静脉压增高表示（分数：1.00）A.左心功能不全B.全心功能不全C.轻度静脉回流障碍D.重度静脉回流障碍E.有效循环血量减少10.呼吸中枢存在的部位有（分数：1.00）A.大脑皮质B.间脑C.脑桥D.延髓E.脊髓11.调节水盐代谢有关的激素有（分数：1.00）A.雌激素B.醛固酮C.皮质醇D.抗利尿激素E.降钙素12.一根神经纤维对若干神经元形成突触联系，这种联系属于（分数：1.00）A.聚合B.环状联系C.辐散D.链锁状联系E.单线联系13.降低细胞外液钾离子浓度，将使（分数：1.00）A.静息电位不变B.静息电位绝
4、对值加大C.静息电位绝对值减小而锋电位降低D.静息电位绝对值减小而锋电位幅值加大E.静息电位不变而动作电位超射值增大14.机体保持水盐平衡主要是调节（分数：1.00）A.肾小球滤过B.近曲小管重吸收C.髓袢重吸收D.远曲小管的重吸收和分泌E.集合管的重吸收和分泌15.维持机体各种生理功能相对稳定的主要调节方式是（分数：1.00）A.适应性过程B.体液性调节C.自身调节D.反馈性调节E.负反馈性调节16.下列哪项不属于生长激素的作用（分数：1.00）A.加速脂肪分解B.促进脑的发育C.加速蛋白质的合成D.促进软骨的生长发育E.增加钙、磷的摄取与利用17.巨幼红细胞性贫血的发生是由于（分数：1.0
5、0）A.缺乏维生素 B12B.缺乏铁离子C.缺乏叶酸D.缺乏促红细胞生成素E.缺乏内因子18.交感神经兴奋的功能是（分数：1.00）A.心率加快、心收缩力增强B.支气管平滑肌收缩C.胃肠运动增强D.瞳孔散大E.促进糖原分解19.夜盲症出现的原因是（分数：1.00）A.视紫红质过多B.视紫红质缺乏C.顺型视黄醛过多D.视紫蓝质不足E.视紫蓝质过多20.影响氧解离曲线右移的因素中错误的是（分数：1.00）A.局部温度增高B.红细胞中 2，3-二磷酸甘油酸浓度增高C.pH 值升高D.血中 CO2的分压升高E.pH 值降低21.使胰蛋白酶原活化最重要的物质是（分数：1.00）A.盐酸B.肠激酶C.胰蛋
6、白酶D.糜蛋白酶E.羧基肽酶22.切除甲状腺时（分数：1.00）A.耗氧量减少B.血中 TSH 减少C.感觉迟钝、记忆力减退D.心跳加快、心排出量增多E.粘液性水肿23.肾小球的滤过作用决定于（分数：1.00）A.滤过膜通透性B.滤过面积C.肾小球毛细血管血压D.囊内压E.肾小球血浆流量24.胆盐吸收的主要部位是（分数：1.00）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.胃25.构成肾内髓部渗透压梯度的主要溶质是（分数：1.00）A.磷酸盐和氯化钠B.氯化钾和尿素C.尿素和葡萄糖D.氯化钠和氯化钾E.氯化钠和尿素26.正常人吸入哪种混合气体时，肺通气量增加最明显（分数：1.00）A.21%O2
7、+79%N2B.20%CO2+80%O2C.17%O2+83%N2D.30%CO2+70%O2E.2%CO2+98%O227.能通过血脑屏障的物质是（分数：1.00）A.青霉素B.乙醇C.胆盐D.碳酸氢根E.氢离子28.下列不是锥体外系主要功能的是（分数：1.00）A.调节肌紧张B.发动和控制随意运动C.协调肌群运动D.调节躯体平衡E.对大脑皮质呈反馈性影响29.平静呼气末肺内的气量是（分数：1.00）A.余气量B.功能余气量C.补呼气量D.肺总容量E.肺泡无效腔量30.交感神经节后纤维的递质是（分数：1.00）A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.5-HTD.多巴胺E.去甲肾上腺素或乙酸胆碱二、B
8、名词解释/B(总题数：10，分数：20.00)31.基因表达学说（分数：2.00）_32.肺泡通气量（分数：2.00）_33.减压反射（分数：2.00）_34.动作电位（分数：2.00）_35.球旁细胞（分数：2.00）_36.肠肝循环（分数：2.00）_37.运动单位（分数：2.00）_38.中枢延搁（分数：2.00）_39.异长调节（分数：2.00）_40.自律性（分数：2.00）_三、B填空题/B(总题数：9，分数：9.00)41.组织或细胞受到刺激后其反应形式有U /U和U /U。（分数：1.00）填空项 1:_42.支配汗腺的神经是U /U，其末梢释放的递质是U /U，阿托品能阻断其
9、作用，所以其受体属于U /U型受体。（分数：1.00）填空项 1:_43.近视眼看远物时，物像形成于视网膜的U /U，可以用U /U加以矫正。（分数：1.00）填空项 1:_44.心肌工作细胞动作电位 0 期由U /U形成，2 期由U /U与U /U形成，3 期由U /U形成。（分数：1.00）填空项 1:_45.胸内负压的生理意义是U /U，U /U。（分数：1.00）填空项 1:_46.甲状腺功能低下时，基础代谢率U /U，儿童的生长发育U /U。（分数：1.00）填空项 1:_47.可单独阻断钠通道的物质是U /U，单独阻断钾通道的物质是U /U。（分数：1.00）填空项 1:_48.肌
10、肉最适初长所以能产生最佳收缩效果是因为U /U和U /U之间处于最理想重叠状态。（分数：1.00）填空项 1:_49.咽鼓管的功能是U /U。（分数：1.00）填空项 1:_四、B简答题/B(总题数：4，分数：20.00)50.锥体系与锥体外系有何区别（分数：5.00）_51.渗透性利尿与水利尿有何不同（分数：5.00）_52.促胃液素的生理作用及其分泌调节如何（分数：5.00）_53.如何通过实验来证实反射弧是反射活动的结构基础（分数：5.00）_五、B论述题/B(总题数：3，分数：30.00)54.影响心排出量的因素及其机制（分数：10.00）_55.糖皮质激素的生物学作用（分数：10.0
11、0）_56.列举体内某些器官和组织被扩张或牵拉时引起的生理反应(至少 10 处)（分数：10.00）_中西医结合基础硕士生理学(基础)3 答案解析(总分：109.00，做题时间：90 分钟)一、B选择题/B(总题数：30，分数：30.00)1.不属于快反应自律细胞的是（分数：1.00）A.卖房结细胞 B.心房肌传导细胞C.房室束传导细胞D.心室肌传导细胞E.以上均不是解析：2.有关雄激素的论述正确的是（分数：1.00）A.应激反应时分泌减少B.长期使用使肾上腺皮质萎缩C.使淋巴细胞减少D.可使血糖升高E.使红细胞生成增多 解析：3.十二指肠内盐酸增多时（分数：1.00）A.胃液分泌增加B.胃排
12、空减慢 C.胰液分泌增加 D.胆汁分泌增多 E.小肠运动减弱 解析：4.血浆最主要的缓冲对是（分数：1.00）A.磷酸氢二钠/磷酸二氢钠B.碳酸氢钾/碳酸C.碳酸氢钠/碳酸 D.磷酸氢二钾/磷酸二氢钾E.钾氧血红蛋白/氢氧血红蛋白解析：5.内脏痛的特征有（分数：1.00）A.对切割敏感B.缓慢，持续 C.定位不准确 D.对缺氧、缺血、牵拉敏感 E.往往有牵涉痛 解析：6.氨通过肾小管上皮细胞的方式是（分数：1.00）A.单纯扩散 B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.以上均不是解析：7.影响心肌兴奋性的因素是（分数：1.00）A.静息电位的水平 B.4 期自动去极速度C.阈电位水平 D.钠通
13、道状态 E.0 期去极幅度解析：8.抑制性突触后电位的产生主要是突触后膜对（分数：1.00）A.Na+通透性增强B.Cl-、K +通透性增强 C.Ca2+通透性增强D.K+、Na +通透性增强E.K+、Ca2 +通透性增强解析：9.患者的动脉血压降低，中心静脉压增高表示（分数：1.00）A.左心功能不全B.全心功能不全 C.轻度静脉回流障碍D.重度静脉回流障碍E.有效循环血量减少解析：10.呼吸中枢存在的部位有（分数：1.00）A.大脑皮质B.间脑C.脑桥 D.延髓 E.脊髓解析：11.调节水盐代谢有关的激素有（分数：1.00）A.雌激素 B.醛固酮 C.皮质醇 D.抗利尿激素 E.降钙素 解
14、析：12.一根神经纤维对若干神经元形成突触联系，这种联系属于（分数：1.00）A.聚合B.环状联系C.辐散 D.链锁状联系E.单线联系解析：13.降低细胞外液钾离子浓度，将使（分数：1.00）A.静息电位不变B.静息电位绝对值加大 C.静息电位绝对值减小而锋电位降低D.静息电位绝对值减小而锋电位幅值加大E.静息电位不变而动作电位超射值增大解析：14.机体保持水盐平衡主要是调节（分数：1.00）A.肾小球滤过B.近曲小管重吸收C.髓袢重吸收D.远曲小管的重吸收和分泌 E.集合管的重吸收和分泌 解析：15.维持机体各种生理功能相对稳定的主要调节方式是（分数：1.00）A.适应性过程B.体液性调节C
15、.自身调节D.反馈性调节E.负反馈性调节 解析：16.下列哪项不属于生长激素的作用（分数：1.00）A.加速脂肪分解B.促进脑的发育 C.加速蛋白质的合成D.促进软骨的生长发育E.增加钙、磷的摄取与利用解析：17.巨幼红细胞性贫血的发生是由于（分数：1.00）A.缺乏维生素 B12 B.缺乏铁离子C.缺乏叶酸 D.缺乏促红细胞生成素E.缺乏内因子 解析：18.交感神经兴奋的功能是（分数：1.00）A.心率加快、心收缩力增强 B.支气管平滑肌收缩C.胃肠运动增强D.瞳孔散大 E.促进糖原分解 解析：19.夜盲症出现的原因是（分数：1.00）A.视紫红质过多B.视紫红质缺乏 C.顺型视黄醛过多D.
16、视紫蓝质不足E.视紫蓝质过多解析：20.影响氧解离曲线右移的因素中错误的是（分数：1.00）A.局部温度增高B.红细胞中 2，3-二磷酸甘油酸浓度增高C.pH 值升高 D.血中 CO2的分压升高E.pH 值降低解析：21.使胰蛋白酶原活化最重要的物质是（分数：1.00）A.盐酸B.肠激酶 C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.羧基肽酶解析：22.切除甲状腺时（分数：1.00）A.耗氧量减少 B.血中 TSH 减少C.感觉迟钝、记忆力减退 D.心跳加快、心排出量增多E.粘液性水肿 解析：23.肾小球的滤过作用决定于（分数：1.00）A.滤过膜通透性 B.滤过面积 C.肾小球毛细血管血压 D.囊内压 E.肾
17、小球血浆流量 解析：24.胆盐吸收的主要部位是（分数：1.00）A.十二指肠B.空肠C.回肠 D.升结肠E.胃解析：25.构成肾内髓部渗透压梯度的主要溶质是（分数：1.00）A.磷酸盐和氯化钠B.氯化钾和尿素C.尿素和葡萄糖D.氯化钠和氯化钾E.氯化钠和尿素 解析：26.正常人吸入哪种混合气体时，肺通气量增加最明显（分数：1.00）A.21%O2+79%N2B.20%CO2+80%O2C.17%O2+83%N2D.30%CO2+70%O2E.2%CO2+98%O2 解析：27.能通过血脑屏障的物质是（分数：1.00）A.青霉素B.乙醇 C.胆盐D.碳酸氢根E.氢离子解析：28.下列不是锥体外系
18、主要功能的是（分数：1.00）A.调节肌紧张B.发动和控制随意运动 C.协调肌群运动D.调节躯体平衡E.对大脑皮质呈反馈性影响解析：29.平静呼气末肺内的气量是（分数：1.00）A.余气量B.功能余气量 C.补呼气量D.肺总容量E.肺泡无效腔量解析：30.交感神经节后纤维的递质是（分数：1.00）A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.5-HTD.多巴胺E.去甲肾上腺素或乙酸胆碱 解析：二、B名词解释/B(总题数：10，分数：20.00)31.基因表达学说（分数：2.00）_正确答案：()解析：类固醇激素进入细胞内与相应的受体结合后能影响核内基因的表达，促进或抑制某特殊蛋白质的合成而发挥生物学效应。这
19、种作用机制称为基因表达学说。32.肺泡通气量（分数：2.00）_正确答案：()解析：由于无效腔气量的存在，每分通气量中实际上能够进行气体交换的气量，主要是每次肺通气中已到达肺泡的气量和累积值，称为每分肺泡通气量，简称肺泡通气量。肺泡通气量： (潮气量-无效腔气量)呼吸频率。33.减压反射（分数：2.00）_正确答案：()解析：当动脉血压升高时，牵张了颈动脉窦、主动脉弓压力感受器，由压力感受器发出的神经冲动增多，该冲动传导到心血管中枢后，一方面抑制了心交感中枢和缩血管中枢活动，同时使迷走中枢活动增强，总的效应是使心脏的活动减弱，血管的外周阻力降低，反射性引起血压下降，称为减压反射。34.动作电位
20、（分数：2.00）_正确答案：()解析：可兴奋细胞接受到有效的刺激时，在静息电位的基础上发生的一次可扩布性膜两侧电位的快速而可逆的倒转，称为动作电位。35.球旁细胞（分数：2.00）_正确答案：()解析：球旁细胞是入球小动脉壁膜内的平滑肌细胞分化成的肌上皮样细胞，其体积甚大，内含分泌颗粒，分泌颗粒内含肾素。它受交感神经纤维支配，当交感神经兴奋时，可刺激肾素分泌。36.肠肝循环（分数：2.00）_正确答案：()解析：肝细胞合成的胆盐排入小肠后，绝大部分在回肠末端被吸收入血，并再度由肝脏分泌，称为胆盐的肠-肝循环。返回肝脏的胆盐一方面刺激肝细胞再分泌胆汁，另一方面作为合成胆汁的原料。37.运动单位
21、（分数：2.00）_正确答案：()解析：由脊髓前角一个 运动神经元所支配的全部肌纤维所组成的功能单位，称运动单位。运动单位的大小取决于神经元轴突末梢分支的数目。38.中枢延搁（分数：2.00）_正确答案：()解析：突触传递需要轴突末梢释放神经递质，经突触间隙扩散到突触后膜，才能产生突触后电位，因为耗费时间较长，故称为中枢延搁。39.异长调节（分数：2.00）_正确答案：()解析：通过心肌细胞本身长度的变化而引起心肌收缩强度的改变，称为异长自身调节。在人体正常的情况下，引起心肌初长度改变的主要因素是静脉回心血量，因此，回心血量增加则收缩力增强，反之则减弱。40.自律性（分数：2.00）_正确答案
22、：()解析：一心肌细胞能够在没有外来刺激的条件下，自发地发生节律性兴奋的特性称为自动节律性，又称自律性。三、B填空题/B(总题数：9，分数：9.00)41.组织或细胞受到刺激后其反应形式有U /U和U /U。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：兴奋 抑制）解析：42.支配汗腺的神经是U /U，其末梢释放的递质是U /U，阿托品能阻断其作用，所以其受体属于U /U型受体。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：交感神经 Ach M）解析：43.近视眼看远物时，物像形成于视网膜的U /U，可以用U /U加以矫正。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：前方 凹透镜）解析：44
23、.心肌工作细胞动作电位 0 期由U /U形成，2 期由U /U与U /U形成，3 期由U /U形成。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：钠离子快速内流 钙离子内流 钾离子外流 钾离子外流）解析：45.胸内负压的生理意义是U /U，U /U。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：维持肺和小气道扩张状态 促进静脉血和淋巴的回流）解析：46.甲状腺功能低下时，基础代谢率U /U，儿童的生长发育U /U。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：降低迟缓）解析：47.可单独阻断钠通道的物质是U /U，单独阻断钾通道的物质是U /U。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：异
24、搏定 四乙胺）解析：48.肌肉最适初长所以能产生最佳收缩效果是因为U /U和U /U之间处于最理想重叠状态。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：粗肌丝 细肌丝）解析：49.咽鼓管的功能是U /U。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：保持鼓室内与外界压力的平衡）解析：四、B简答题/B(总题数：4，分数：20.00)50.锥体系与锥体外系有何区别（分数：5.00）_正确答案：()解析：锥体系 其起源于大脑皮质运动区，绝大部分通过延髓锥体交叉到对侧脊髓下行。另外从大脑皮质到脑神经运动核的纤维虽然不经过延髓锥体，但在功能上与锥体相似，也包括在锥体系的概念之中；神经纤维在下行过程中换
25、神经元较少，通常将发自皮质运动区的神经元称上神经元，将脊髓前角的运动神经元称下神经元；最后主要与脊髓前角 a 运动神经元形成突触关系，也与脊髓前角的 y 运动神经元形成突触联系；其主要作用是发动和控制精细的随意运动；调节肌梭的敏感性。锥体外系 其起源于锥体系以外的大脑皮质运动区，不通过延髓锥体交叉而在同侧脊髓下行；神经纤维在下行过程中换神经元较多；最后到达脊髓前角，控制 a 和 神经元活动；其主要作用是调节肌紧张，配合锥体系维持身体姿势和协调肌群的随意运动和控制精细的随意运动。并且具有对大脑皮质起反馈作用的环路。51.渗透性利尿与水利尿有何不同（分数：5.00）_正确答案：()解析：水利尿 大
26、量饮清水后引起尿量增多，并呈低渗尿的现象称为水利尿。临床可用来检测肾的稀释能力。正常人一次快速地饮用清水 1.0L 后，可观察到血浆晶体渗透压几乎立即下降，在 30min 内尿量便开始增多，第 1h 末尿量最多，往后逐渐减少，通常在 23h 尿量可恢复至饮水前水平。水利尿发生的原理主要是因为饮水量突然增多，血浆中的晶体物质农度被稀释，使血浆晶体渗透压降低，暂时抑制了血管升压素的合成和释放；渗透性利尿小管液中溶质所形成的渗透压，是肾小管和集合管重吸收水分的对抗力量。如果小管液的溶质浓度很高，超过了肾小管的重吸收的能力或不能被肾小管全部重吸收，形成的渗透压很大，就会妨碍肾小管特别是近端小管对水的重
27、吸收，使小管液中的溶质被稀释而浓度降低，结果尿量增多，溶质排出增多。这种由于小管液的溶质浓度高，所产生的渗透作用对抗了肾小管重吸收水分引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿。52.促胃液素的生理作用及其分泌调节如何（分数：5.00）_正确答案：()解析：促胃液素是由胃窦部粘膜和十二指肠粘膜的 G 细胞所分泌的一种胃肠激素。它的主要作用是：促进胃酸分泌；促进肝胆汁和小肠液的分泌；促进胰酶和胰 HCO3的分泌；促进食管-胃括约肌的运动，促进胃运动及小肠运动，促进胆囊收缩；促胃液素能刺激胃泌酸部位和十二指肠粘膜的蛋白质、RNA 和 DNA 的合成，从而促进其生长。分泌调节：迷走神经兴奋可引起胃窦粘膜内的
28、 G 细胞释放促胃液素，后者经过血液循环刺激胃腺分泌；食物的化学成分主要是蛋白质消化产物，可直接作用于 G 细胞，引起促胃液素的释放；食物通过幽门部，可引起十二指肠释放促胃液素；盐酸可直接抑制胃窦粘膜中的 G 细胞，减少促胃液素释放；盐酸在胃内可引起胃粘膜释放生长抑素。其间接抑制促胃液素的释放。53.如何通过实验来证实反射弧是反射活动的结构基础（分数：5.00）_正确答案：()解析：用 1%H2SO4浸足中趾，出现屈肌反射，再剥除同侧足中趾皮肤，重复同样刺激，屈肌反射呈阴性，因此证明皮肤上化学感受器能够感受相应刺激，而其被破坏后，反射弧不完整，反射活动消失；分离对侧坐骨神经，并剪断，再用 1%
29、H2SO4浸同侧足中趾，屈肌反射呈现阴性。这是由于坐骨神经中有传出神经，当其破坏后，反射活动不能出现；用浸有 1%H2SO4的滤纸片贴于上腹部，出现搔爬反射阳性。用探针捣毁脊髓，重复刺激，其反射呈阴性。说明当反射中枢被破坏后，相应反射不能出现。通过上述实验方法可以证明反射活动的实现依赖于反射弧结构的完整。五、B论述题/B(总题数：3，分数：30.00)54.影响心排出量的因素及其机制（分数：10.00）_正确答案：()解析：心排出量等于每搏输出量乘以心率。因此，凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。每搏输出量 当心率不变时，每搏输出量增加，心排出量也随着增多。影响每搏输出量的因素主要
30、是心肌收缩力，而改变心肌收缩力的因素则有以下 3 点：心肌初长度异长自身调节心室舒张末期容积(充盈量)即前负荷，其大小与静脉回流量有关。在一定的范围内，静脉回流量增加时，心舒期容积增大，则心肌初长度增加，心肌收缩力增加，每搏输出量增大。反之，心肌初长度减少时，心肌收缩力减弱，每搏输出量减少。这种通过心肌细胞本身的初长度的改变对搏出量的调节现象称为异长自身调节。但如果心舒末期容积过度增大，超过了最适前负荷时，每搏输出量不但不增加反而减小；后负荷对搏出量的影响 大动脉血压相当于心脏的后负荷。动脉血压的变化将影响心室肌的收缩过程，从而影响每搏输出量。在心率和初长度不变情况下，动脉血压升高时，等容收缩
31、期延长，而射血期缩短，同时心肌纤维缩短速度和缩短距离也均减少，因而每搏输出量暂时减少；与此同时心室内剩余的血液量增多，如静脉回流血量不变，则心舒末期充盈量增加，心肌初长度增加，通过心肌的异长自身调节，每搏输出量又可恢复至正常水平；心肌收缩性等长自身调节 通过心肌细胞本身收缩活动的强度或速度的改变以增强心肌收缩能力，从而增加每搏输出量和搏出功，与心肌初长度的改变无关的调节方式，称为等长自身调节。心肌收缩能力增加时，每搏输出量增加、相反，心肌收缩能力降低时，每搏输出量降低。例如，交感神经兴奋、血中去甲肾上腺素、肾上腺素浓度升高、血 Ca2+增多等，收缩力增强；而迷走神经兴奋、缺 O2、酸中毒、血中
32、乙酰胆碱浓度升高等，其收缩力下降。心率 在一定范围内心率增加时，心排出量增加，但如果心率过快，每分钟超过 150 160 次时，由于心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，搏出量少，从而心排出量减少。反之，如心率太慢，每分钟低于 40次时，心排出量亦减少。这是因为心率减慢，虽然心舒张期延长，但心室的充盈量早已接近限度，再延长时间亦不能增加充盈量，心排出量仍减少。因此心率最适宜时，心排出量最大，过快或过慢的心率均使心排出量减少。55.糖皮质激素的生物学作用（分数：10.00）_正确答案：()解析：糖皮质激素的生理作用如下： 调节物质代谢 蛋白质代谢 可促进肝脏以外的组织，特别是肌肉、淋巴、皮肤等的蛋白
33、质分解，抑制其合成，使血液中氨基酸增加，加速氨基酸转移人肝，生成肝糖原；糖代谢 能促进肝脏摄取血液中氨基酸，加强糖异生，使肝糖原增加；并能对抗胰岛素的作用，降低脂肪和肌肉组织对胰岛素的反应性，使外周组织对葡萄糖的利用减少，使血糖水平升高；脂肪代谢 能促进脂肪组织中的脂肪分解为甘油和脂肪酸，前者供肝脏中糖异生，后者为人体提供能源。它可使四肢的脂肪分解增强，促进躯干脂肪合成，造成脂肪异常堆积；水盐代谢 有与醛固酮相同的对肾脏起保钠排钾的作用；皮质醇可降低肾小球入球血管阻力，增加肾小球血浆流量而使肾小球滤过率增加，有利于水的排出。参与应激反应 各种伤害刺激会使机体产生一些物质如缓激肽、蛋白水解酶、前
34、列腺素等，这些物质可使机体的反应增强，起不良作用。糖皮质激素能减少这些物质的产生量，降低其不良作用，起着保护机体，提高对刺激的耐受能力的作用；使能量代谢转为以精代谢为中心，保持葡萄糖对重要器官的供应；在提高儿茶酚胺系统的功能方面，起允许作用，从而维持血压，增强心血管功能的调节。 对血细胞的影响 可增强骨髓造血功能，使红细胞、血小板数量增多；使附着在血管壁边缘的中性粒细胞进入血液循环，故中性粒细胞数增多；可抑制胸腺与淋巴组织的细胞分裂，使淋巴细胞 DNA 合成过程减弱，破坏加速，大剂量还可使胸腺及淋巴组织溶解，淋巴细胞减少；糖皮质激素可加强网状内皮细胞吞噬和分解嗜酸粒细胞，故血中嗜酸粒细胞数减少
35、。 对心血管系统的影响 提高血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，保证血管正常的紧张性，有利于提高血管的张力和维持血压；糖皮质激素还可降低毛细血管壁的通透性，减少血浆的滤出，有利于维持血容量。 其他作用 糖皮质激素能提高胃腺细胞对迷走神经和促胃液素的反应性，增强胃酸与胃蛋白酶原的分泌，抑制蛋白质合成和结缔组织增生，使粘液分泌量和胃粘膜上皮细胞转换率降低，从而使胃粘膜的保护和修复能力减弱；糖皮质激素还能提高骨骼肌的收缩力，抑制骨的形成而促进其分解；提高大脑皮层兴奋性，维持中枢神经系统的正常功能；药理剂量的糖皮质激素还具有抗炎、抗休克、抗过敏、抗中毒和抑制免疫功能的作用。56.列举体内某些器官和组织被扩张
36、或牵拉时引起的生理反应(至少 10 处)（分数：10.00）_正确答案：()解析：肺牵张反射 吸气时肺、细支气管被扩张，存在于细支气管平滑肌内牵张感受器兴奋，经迷走神经传入后，抑制吸气，转为呼气。肌紧张 骨骼肌经缓慢持续被牵拉时，被牵拉肌肉发生微弱而持久的收缩，从而阻止肌肉拉长。肌紧张对于躯体保持平衡和维持姿势至关重要，是躯体运动的基础。腱反射 快速牵拉肌腱发生的是牵张反射，称为腱反射。检查腱反射有助于诊断脊髓和外周神经的损伤部位，也有助于诊断高级脑部位的损伤。排便反射直肠被扩张时，使存在于直肠平滑肌内牵张感受器兴奋，经神经传入后引起排便活动。排尿反射 当膀胱被扩张时，存在于膀胱平滑肌内的牵张感受器兴奋性增强，经神经传入后引起排尿活动。心肌异长自身调节 当静脉回心血量增多，心室被扩张后，心肌收缩力增强，每搏输出量增加，使心排出量增多。减压反射 当血压升高时压力感受器兴奋，其兴奋经传入神经传到心血管中枢后，使心率减慢，收缩力下降，心排出量减少，血压下降。容量感受器反射 当回心血量增加时，左心房被扩张，存在于左房壁容量感受器被牵拉而兴奋，经迷走神经传入抑制了 ADH 的分泌，使排出尿量增加。肾素反射性分泌 人球小动脉血压升高时，存在于小动脉平滑肌内感受器兴奋性下降，肾素分泌减少，直接影响动脉血压、醛固酮
