1、中级临床医学检验技术微生物学及检验（革兰阳性球菌、革兰阴性球菌）-试卷 2 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.能产生 SPA 的细菌是（分数：2.00）A.粪链球菌B.乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌2.葡萄球菌引起的疾病不包括（分数：2.00）A.痈B.败血症C.猩红热D.食物中毒E.脓毒败血症3.腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌（分数：2.00）A.亚急性细菌性心内膜炎B.类风湿关节炎C.蜂窝织炎D.尿路感染E.风湿热4.在 65氯化钠培养基中能生长的细菌有（分数：2.00）A.A
2、群链球菌B.B 群链球菌C.C 群链球菌D.肺炎链球菌E.肠球菌5.下列能产生自溶酶的细菌为（分数：2.00）A.草绿色链球菌B.肺炎链球菌C.大肠埃希菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎克雷伯菌6.可引起猩红热的细菌是（分数：2.00）A.甲型溶血性链球菌B.乙型溶血性链球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎链球菌E.脑膜炎奈瑟菌7.CAMP 试验阳性结果的溶血特点呈（分数：2.00）A.环状B.月牙状C.箭头状D.线条状E.点状8.B 群链球菌的初步鉴定试验是（分数：2.00）A.山梨醇发酵试验B.cAMP 试验C.Optochin 敏感试验D.杆菌肽敏感试验E.胆汁七叶苷水解试验9.乙型溶血性链球菌可分为
3、18 个群，其分群依据是（分数：2.00）A.血平板上溶血现象的不同B.菌体表面蛋白抗原的不同C.细胞壁上多糖抗原的不同D.产生溶血素毒素的不同E.所致疾病的不同10.鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是（分数：2.00）A.葡萄糖发酵B.乳糖发酵C.果糖发酵D.麦芽糖发酵E.蔗糖发酵11.胆汁溶菌试验常用于鉴别（分数：2.00）A.破伤风梭菌与肉毒梭菌B.肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌D.淋病奈瑟菌与脑膜炎奈瑟菌E.霍乱弧菌与肠炎沙门菌12.触酶试验用的阳性质控菌是（分数：2.00）A.肠球菌B.肺炎链球菌C.A 群链球菌D.草绿色链球菌E.金黄色葡萄球菌1
4、3.与淋病奈瑟菌无关的性状是（分数：2.00）A.革兰阴性肾形双球菌B.营养要求高C.初次分离需 510CO 2D.普通培养基上即可生长E.氧化酶试验阳性14.下列何种微生物培养时会产生 B-溶血环现象（分数：2.00）A.乙型溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.军团菌D.肺炎支原体E.肺炎衣原体15.肠球菌区别于肺炎链球菌的生物学特点是（分数：2.00）A.革兰阳性球菌B.触酶阴性C.短链状排列D.无芽孢E.在高盐(65NaCl)、40胆汁培养基上能生长16.致病性葡萄球菌重要的鉴定依据不包括（分数：2.00）A.金黄色色素B.血平板上溶血C.凝固酶阳性D.耐热核酸酶E.发酵葡萄糖17.对淋病奈瑟
5、菌叙述错误的是（分数：2.00）A.为 G - 双球菌B.主要致病物质为菌毛C.培养需接种巧克力学琼脂平板，初次分离需供给 5CO 2D.可致新生儿脓漏眼E.抵抗力强，对消毒剂不敏感18.在肉汤中培养 24 小时后培养液变清的是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌D.大肠埃希菌E.新型隐球菌19.A 群链球菌感染不会引起的疾病是（分数：2.00）A.风湿热B.蜂窝织炎C.急性肾小球肾炎D.猩红热E.亚急性细菌性心内膜炎20.区别肺炎链球菌与甲型链球菌的试验是（分数：2.00）A.血浆凝固酶试验和氧化酶试验B.胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验C.胆汁溶菌试验和蔗糖发酵试验D.Opto
6、chin 试验和氧化酶试验E.血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验21.对人致病的链球菌主要是（分数：2.00）A.A 群链球菌B.B 群链球菌C.C 群链球菌D.D 群链球菌E.E 群链球菌22.肺炎病人痰标本为铁锈色，应考虑下列何种细菌感染（分数：2.00）A.铜绿假单胞菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌E.化脓性链球菌23.人类是唯一宿主的细菌为（分数：2.00）A.链球菌B.淋病奈瑟菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.乙脑病毒24.流行性脑脊髓膜炎的病原体是（分数：2.00）A.乙脑病毒B.脑膜炎奈瑟菌C.链球菌D.肺炎链球菌E.淋病奈瑟菌二、A2 型题(总题数：1，分数：2
7、.00)25.在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌，血平板上灰白色，-溶血扁平较小菌落，革兰染色为阳性双球菌，矛头状，坦面相对，触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin 敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，65的 NaCl 生长试验阴性。此菌最可能是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.D 群链球菌C.肺炎链球菌D.A 群链球菌E.肠球菌三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A杆菌肽试验 B奥普托欣试验 CCAMP 试验 D胆汁七叶苷试验 E血浆凝固酶试验（分数：4.00）(1).用于病原性葡萄球菌鉴定的实验是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用于化脓性链球菌鉴定的试验是（
8、分数：2.00）A.B.C.D.E.中级临床医学检验技术微生物学及检验（革兰阳性球菌、革兰阴性球菌）-试卷 2 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.能产生 SPA 的细菌是（分数：2.00）A.粪链球菌B.乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌 E.表皮葡萄球菌解析：解析：90以上的金黄色葡萄球菌细胞壁上有一种很重要的组分称为 SPA，SPA 是一种单链多肽，与胞壁肽聚糖呈共价结合。2.葡萄球菌引起的疾病不包括（分数：2.00）A.痈B.败血症C.猩红热 D.食物中毒E.脓毒败血症解析：解析：葡萄球菌感染常引起侵袭性疾
9、病(如疖、痈、脓毒败血症、败血症等)，毒素性疾病(如食物中毒、假膜性肠炎等)3.腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌（分数：2.00）A.亚急性细菌性心内膜炎B.类风湿关节炎C.蜂窝织炎D.尿路感染 E.风湿热解析：解析：腐生葡萄球菌是导致尿路感染的常见致病菌之一。4.在 65氯化钠培养基中能生长的细菌有（分数：2.00）A.A 群链球菌B.B 群链球菌C.C 群链球菌D.肺炎链球菌E.肠球菌 解析：解析：肠球菌与链球菌的显著区别在于肠球菌能在高盐(65NaCl)、高碱(pH96)、40胆汁培养基上和 1045环境下生长，并对许多抗菌药物表现为固有耐药。5.下列能产生自溶酶的细菌为（分数：2
10、.00）A.草绿色链球菌B.肺炎链球菌 C.大肠埃希菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎克雷伯菌解析：解析：肺炎链球菌可产生自溶酶，在液体培养基中培养时间过长可因自溶而使培养液变澄清。6.可引起猩红热的细菌是（分数：2.00）A.甲型溶血性链球菌B.乙型溶血性链球菌 C.表皮葡萄球菌D.肺炎链球菌E.脑膜炎奈瑟菌解析：解析：人类链球菌感染中 85以上由 A 群链球菌引起，猩红热多由 A 群链球菌引起。7.CAMP 试验阳性结果的溶血特点呈（分数：2.00）A.环状B.月牙状C.箭头状 D.线条状E.点状解析：解析：在羊血平板上 B 群链球菌与金葡菌协同形成箭头状溶血。8.B 群链球菌的初步鉴定试验是（分
11、数：2.00）A.山梨醇发酵试验B.cAMP 试验 C.Optochin 敏感试验D.杆菌肽敏感试验E.胆汁七叶苷水解试验解析：解析：葡萄球菌感染常引起侵袭性疾病(如疖、痈、脓毒败血症、败血症等)，毒素性疾病(如食物中毒、假膜性肠炎等)9.乙型溶血性链球菌可分为 18 个群，其分群依据是（分数：2.00）A.血平板上溶血现象的不同B.菌体表面蛋白抗原的不同C.细胞壁上多糖抗原的不同 D.产生溶血素毒素的不同E.所致疾病的不同解析：解析：根据链球菌细胞壁抗原分型(Lancefield 血清分型法)将链球菌分为 A、B、C、D 等 18 个群。10.鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是（分数：
12、2.00）A.葡萄糖发酵B.乳糖发酵C.果糖发酵D.麦芽糖发酵 E.蔗糖发酵解析：解析：淋病奈瑟菌对糖类生化活性最低，可发酵葡萄糖产酸但不发酵麦芽糖，常借此与脑膜炎奈瑟菌相鉴别。11.胆汁溶菌试验常用于鉴别（分数：2.00）A.破伤风梭菌与肉毒梭菌B.肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌D.淋病奈瑟菌与脑膜炎奈瑟菌E.霍乱弧菌与肠炎沙门菌解析：解析：肺炎链球菌可以产生自溶酶，能被胆汁或胆盐等物质激活，加速细菌溶解，故可用胆汁溶菌试验肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌。12.触酶试验用的阳性质控菌是（分数：2.00）A.肠球菌B.肺炎链球菌C.A 群链球菌D.草绿色链球菌E.
13、金黄色葡萄球菌 解析：解析：触酶实验阳性质控菌株为金黄色葡萄球菌。13.与淋病奈瑟菌无关的性状是（分数：2.00）A.革兰阴性肾形双球菌B.营养要求高C.初次分离需 510CO 2D.普通培养基上即可生长 E.氧化酶试验阳性解析：解析：淋病奈瑟菌营养要求高，须在含有血液、血清或多种氨基酸和无机盐的培养基上生长良好。14.下列何种微生物培养时会产生 B-溶血环现象（分数：2.00）A.乙型溶血性链球菌 B.肺炎链球菌C.军团菌D.肺炎支原体E.肺炎衣原体解析：解析：乙型溶血性链球菌在血平板上可产生 B 溶血。15.肠球菌区别于肺炎链球菌的生物学特点是（分数：2.00）A.革兰阳性球菌B.触酶阴性
14、C.短链状排列D.无芽孢E.在高盐(65NaCl)、40胆汁培养基上能生长 解析：解析：肠球菌在高盐(65NaCl)、40胆汁培养基上能生长。16.致病性葡萄球菌重要的鉴定依据不包括（分数：2.00）A.金黄色色素B.血平板上溶血C.凝固酶阳性D.耐热核酸酶E.发酵葡萄糖 解析：解析：致病性葡萄球菌产生的凝固酶、耐热核酸酶、金黄色色素和发酵甘露醇是作为判断致病性的指标。17.对淋病奈瑟菌叙述错误的是（分数：2.00）A.为 G - 双球菌B.主要致病物质为菌毛C.培养需接种巧克力学琼脂平板，初次分离需供给 5CO 2D.可致新生儿脓漏眼E.抵抗力强，对消毒剂不敏感 解析：解析：淋病奈瑟菌对寒冷
15、、干燥和热的抵抗力弱，对化学消毒剂敏感。18.在肉汤中培养 24 小时后培养液变清的是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌 D.大肠埃希菌E.新型隐球菌解析：解析：考查肺炎链球菌培养特性。肺炎链球菌在液体培养基中呈混浊生长，但培养时间过长可因产生自溶酶而使培养液变得澄清。19.A 群链球菌感染不会引起的疾病是（分数：2.00）A.风湿热B.蜂窝织炎C.急性肾小球肾炎D.猩红热E.亚急性细菌性心内膜炎 解析：解析：草绿色链球菌，属条件致病菌，常与亚急性心内膜炎相关。20.区别肺炎链球菌与甲型链球菌的试验是（分数：2.00）A.血浆凝固酶试验和氧化酶试验B.胆汁溶菌试验和菊糖发酵
16、试验 C.胆汁溶菌试验和蔗糖发酵试验D.Optochin 试验和氧化酶试验E.血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验解析：解析：鉴定肺炎链球菌和甲型溶血性链球菌的试验有胆汁溶菌试验、菊糖发酵试验和 Optochin 敏感试验。上述试验肺炎链球菌呈阳性结果，而甲型溶血性链球菌呈阴性。21.对人致病的链球菌主要是（分数：2.00）A.A 群链球菌 B.B 群链球菌C.C 群链球菌D.D 群链球菌E.E 群链球菌解析：解析：人类链球菌感染中 85以上由 A 群链球菌引起。22.肺炎病人痰标本为铁锈色，应考虑下列何种细菌感染（分数：2.00）A.铜绿假单胞菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎链球菌 D.金黄色葡萄球菌E
17、.化脓性链球菌解析：解析：肺炎链球菌所导致的疾病主要有大叶性肺炎、支气管炎等。病人的痰标本为铁锈色。23.人类是唯一宿主的细菌为（分数：2.00）A.链球菌B.淋病奈瑟菌 C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.乙脑病毒解析：解析：人类是淋病奈瑟菌唯一的天然宿主和传染源。24.流行性脑脊髓膜炎的病原体是（分数：2.00）A.乙脑病毒B.脑膜炎奈瑟菌 C.链球菌D.肺炎链球菌E.淋病奈瑟菌解析：解析：脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原体。二、A2 型题(总题数：1，分数：2.00)25.在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌，血平板上灰白色，-溶血扁平较小菌落，革兰染色为阳性双球菌，矛头状，坦面相对，触
18、酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin 敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，65的 NaCl 生长试验阴性。此菌最可能是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.D 群链球菌C.肺炎链球菌 D.A 群链球菌E.肠球菌解析：解析：肺炎链球菌形态呈矛头状，坦面相对；生化反应：触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin 敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，65的 NaCl 生长试验阴性。可引起大叶性肺炎。三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A杆菌肽试验 B奥普托欣试验 CCAMP 试验 D胆汁七叶苷试验 E血浆凝固酶试验（分数：4.00）(1).用于病原性葡萄球菌鉴定的实验是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：病原性葡萄球菌能产生血浆凝固酶，使血浆中纤维蛋白原变为不溶性纤维蛋白，附于细菌表面，生成凝块，因而具有抗吞噬的作用。凝固酶试验对于判定该菌株是否具有致病力，很有帮助。葡萄球菌凝固酶试验被广泛地用于常规鉴定金黄色葡萄球菌与其他葡萄球菌。(2).用于化脓性链球菌鉴定的试验是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：杆菌肽耐药与否可用来初步区分化脓性和非化脓性链球菌。
