1、中级临床医学检验技术微生物学及检验（需氧革兰阳性杆菌、棒状杆菌、分枝杆菌属、放线菌属与诺卡菌属）-试卷 1 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A布鲁菌 B炭疽芽胞杆菌 C白喉棒状杆菌 D鼠疫耶尔森菌 E痢疾志贺菌（分数：6.00）(1).致病菌中菌体最大的病原菌为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).培养后菌落边缘呈卷发状的细菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).传播媒介为鼠蚤的病原菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A磷脂 B分支菌酸 C蛋白质和蜡质 D索状因子 E硫酸脑苷酯（分数：6.00）(1).与
2、分支杆菌抗酸性相关的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).能引起皮肤迟发型超敏反应的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与结核结节及干酪样坏死有关是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.关于产单核李斯特菌的致病性与传播途径，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.溶血素与致病性有关B.细胞内感染C.通过胎盘与产道感染新生儿D.只引起人类单核细胞增多症E.A、C 均有错2.青霉素串珠试验阳性的细菌是（分数：2.00）A.产气荚膜梭菌B.破伤风梭菌C.炭疽杆菌D.白喉杆菌E.链球菌3.白喉病人死亡的主要原因是（分数：2.00）
3、A.心肌炎B.败血症C.毒血症D.中毒性休克E.假膜阻塞呼吸道4.下列细菌种既有荚膜又有芽孢的是（分数：2.00）A.铜绿假单胞菌B.脂肪芽胞杆菌C.炭疽芽胞杆菌D.肺炎克雷伯菌E.伤寒沙门菌5.疑为白喉患者的最佳取材部位是（分数：2.00）A.淋巴液B.血液C.假膜深处D.假膜边缘E.假膜表明6.食入被大量的蜡样芽孢杆菌污染的食物，可导致（分数：2.00）A.假膜性肠炎B.阿米巴痢疾C.中毒性痢疾D.出血性大肠炎E.食物中毒7.白喉棒状杆菌毒力试验检查不包括（分数：2.00）A.琼脂平板毒力试验B.锡克试验C.SPA 协同凝集试验D.对流免疫电泳E.动物实验8.提高脑脊液标本中结核分支杆菌的
4、阳性检出率的方法是（分数：2.00）A.直接涂片做抗酸染色B.做厚涂片，做抗酸染色C.离心沉淀后，做抗酸染色D.抽取标本后立即接种分离培养E.置 24 小时后，取其表面网膜形成物做涂片或分离培养9.分支杆菌属最突出的特点是（分数：2.00）A.无特殊结构B.能分支生长C.一般不易着色D.胞壁含大量脂质E.不产生内、外毒素10.关于结核分支杆菌生物学特性的叙述错误的是（分数：2.00）A.专性需氧B.抗酸染色阳性C.培养的菌落呈颗粒结节状D.耐盐性强E.耐干燥11.结核分支杆菌常用的培养基是（分数：2.00）A.沙保培养基B.改良罗氏培养基C.庖肉培养基D.巧克力培养基E.亚碲酸盐培养基12.结
5、核分支杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为（分数：2.00）A.2030 秒B.2030 分C.23 小时D.1820 小时E.23 天13.目前麻风病的微生物学诊断方法主要依靠（分数：2.00）A.在鼻黏膜或皮损处取材，用抗酸染色方法检查B.麻风菌素试验C.测血清中麻风杆菌特异性抗体D.分离培养E.动物实验14.关于麻风分枝杆菌的描述中，错误的是（分数：2.00）A.萋-尼染色后呈红色B.可在体外人工培养C.感染潜伏期长D.抗麻风免疫主要是细胞免疫E.麻风分瘤型、结核样型和界线类综合征三种病型15.与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是（分数：2.00）A.蜡质 DB.荚膜C.分枝菌酸D.索状因子E
6、.磷脂16.下述微生物中哪种不是原核细胞型（分数：2.00）A.钩端螺旋体B.沙眼衣原体C.衣氏放线菌D.肺炎支原体E.白色念珠菌17.放线菌应采用培养（分数：2.00）A.碱性蛋白胨水B.亚碲酸钾血琼脂平板C.沙保培养基D.改良罗氏培养基E.SS 培养基18.放线菌生长时，对气体的要求是（分数：2.00）A.专性需氧B.专性厌氧C.需加 30CO 2D.微需氧或厌氧E.兼性厌氧19.具有分支菌酸的细菌是（分数：2.00）A.星型诺卡菌B.衣氏放线菌C.流感嗜血杆菌D.产气荚膜梭菌E.艰难梭菌20.关于放线菌错误的是（分数：2.00）A.有细长菌丝B.革兰染色阴性C.大多数不致病D.属厌氧菌或
7、微需氧菌E.属原核细胞型微生物21.下列关于多诺卡菌的叙述，错误的是（分数：2.00）A.多数为腐物寄生性的非病原菌B.星型诺卡菌可因外伤侵入皮下组织，引起慢性化脓性肉芽肿C.革兰阳性、抗酸弱阳性D.诊断可取病灶组织或渗出液标本查找带色素小颗粒压片镜检E.标本可直接接种于不含抗生素的沙保弱培养基22.衣氏放线菌引起的感染类型属于（分数：2.00）A.急性感染B.隐性感染C.外源性感染D.内源性感染E.接触感染中级临床医学检验技术微生物学及检验（需氧革兰阳性杆菌、棒状杆菌、分枝杆菌属、放线菌属与诺卡菌属）-试卷 1 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分
8、数：12.00)A布鲁菌 B炭疽芽胞杆菌 C白喉棒状杆菌 D鼠疫耶尔森菌 E痢疾志贺菌（分数：6.00）(1).致病菌中菌体最大的病原菌为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).培养后菌落边缘呈卷发状的细菌是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).传播媒介为鼠蚤的病原菌是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：炭疽芽孢杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌，也是人类历史上最早被发现的病原菌。本菌为需氧或兼性厌氧，生长条件不严格，在普通琼脂培养基上形成灰色、扁平、粗糙的菌落，在低倍镜下可见菌落边缘呈卷发状。鼠疫耶尔森菌的传播媒介为鼠蚤，是烈性传染病鼠疫的病原菌。
9、A磷脂 B分支菌酸 C蛋白质和蜡质 D索状因子 E硫酸脑苷酯（分数：6.00）(1).与分支杆菌抗酸性相关的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).能引起皮肤迟发型超敏反应的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).与结核结节及干酪样坏死有关是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：结核杆菌细胞壁中含有大量的脂质，约占干重的 60，特别是有大量分支菌酸包围在肽聚糖层的外面，可影响染料的穿入。脂蛋白和蜡质 D 能够引起皮肤迟发型超敏反应。而磷脂能刺激单核细胞增生，并可抑制蛋白酶的分解作用，使病灶组织溶解不完全，形成结核结节和干酪样坏死。二、A1 型题(总
10、题数：22，分数：44.00)1.关于产单核李斯特菌的致病性与传播途径，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.溶血素与致病性有关B.细胞内感染C.通过胎盘与产道感染新生儿D.只引起人类单核细胞增多症 E.A、C 均有错解析：解析：成人感染李斯特菌主要是引起李斯特脑膜炎。2.青霉素串珠试验阳性的细菌是（分数：2.00）A.产气荚膜梭菌B.破伤风梭菌C.炭疽杆菌 D.白喉杆菌E.链球菌解析：解析：炭疽杆菌涂片于兔血平板上，干后用含青霉素 1UL 纸片贴于平板上，37培养 12 小时，打开平皿置低倍镜下观察，可见抑菌环外周由于青霉素浓度低，菌体细胞壁受损而成为串珠。3.白喉病人死亡的主要原因是（分数
11、：2.00）A.心肌炎B.败血症C.毒血症D.中毒性休克E.假膜阻塞呼吸道 解析：解析：白喉棒状杆菌和毒素可使局部黏膜上皮发生炎症渗出并将炎性细胞坏死组织和菌体凝结在一起，形成灰白色假膜。若假膜脱落于气管内，可阻塞呼吸道而成为白喉早期致死的主要原因。4.下列细菌种既有荚膜又有芽孢的是（分数：2.00）A.铜绿假单胞菌B.脂肪芽胞杆菌C.炭疽芽胞杆菌 D.肺炎克雷伯菌E.伤寒沙门菌解析：解析：炭疽芽胞杆菌在机体内或含血清培养基上可以形成荚膜，人工培养或在外界环境中易产生芽孢。5.疑为白喉患者的最佳取材部位是（分数：2.00）A.淋巴液B.血液C.假膜深处D.假膜边缘 E.假膜表明解析：解析：疑是
12、白喉患者，可用无菌长棉拭子，从可疑的假膜边缘采集分泌物。6.食入被大量的蜡样芽孢杆菌污染的食物，可导致（分数：2.00）A.假膜性肠炎B.阿米巴痢疾C.中毒性痢疾D.出血性大肠炎E.食物中毒 解析：解析：食物中如被大量的蜡样芽孢杆菌污染可致食物中毒，有腹泻型与呕吐型之分。7.白喉棒状杆菌毒力试验检查不包括（分数：2.00）A.琼脂平板毒力试验B.锡克试验 C.SPA 协同凝集试验D.对流免疫电泳E.动物实验解析：解析：白喉棒状杆菌毒力试验检查包括体外法和体内法。体外法包括琼脂平板毒力试验、SPA 协同凝集试验、对流免疫电泳；体内法可用豚鼠做毒素中和试验。8.提高脑脊液标本中结核分支杆菌的阳性检
13、出率的方法是（分数：2.00）A.直接涂片做抗酸染色B.做厚涂片，做抗酸染色C.离心沉淀后，做抗酸染色D.抽取标本后立即接种分离培养E.置 24 小时后，取其表面网膜形成物做涂片或分离培养 解析：解析：正常脑脊液放置 1224 小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀，脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过 10gL 时，可出现薄膜、凝块或沉淀，结核性脑膜炎的脑脊液在 1224 小时内呈薄膜或纤细的凝块，取其表面薄膜涂片或培养可提高阳性率。9.分支杆菌属最突出的特点是（分数：2.00）A.无特殊结构B.能分支生长C.一般不易着色D.胞壁含大量脂质 E.不
14、产生内、外毒素解析：解析：分支杆菌属细菌胞壁含大量脂质，一般染色细菌不易着色，经加温或延长时间才能着色。10.关于结核分支杆菌生物学特性的叙述错误的是（分数：2.00）A.专性需氧B.抗酸染色阳性C.培养的菌落呈颗粒结节状D.耐盐性强 E.耐干燥解析：解析：结核分支杆菌为专性需氧，35CO 2 能促进生长。营养要求较高，必须在含血清、卵黄、马铃薯、甘油及含某些无机盐类的特殊培养基上才能生长良好。典型菌落为粗糙型，表面干燥呈颗粒状，液体培养时形成菌膜。结核分支杆菌因胞壁含大量脂类故对理化因素抵抗力较强。耐干燥，在干燥的痰内可存活 68 个月。耐酸，在 3的 HCl 或 6H 2 SO 4 中不被
15、杀死。11.结核分支杆菌常用的培养基是（分数：2.00）A.沙保培养基B.改良罗氏培养基 C.庖肉培养基D.巧克力培养基E.亚碲酸盐培养基解析：解析：结核分支杆菌初次分离需要营养丰富的培养基。常用改良固体培养基，内含蛋黄、甘油、马铃薯、无机盐和孔雀绿等。12.结核分支杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为（分数：2.00）A.2030 秒B.2030 分C.23 小时D.1820 小时 E.23 天解析：解析：结核分支杆菌营养要求较高，必须在含血清、卵黄、马铃薯、甘油及含某些无机盐的特殊培养基上才能良好生长，且生长缓慢，1820 小时分裂一次，在固体培养基上 25 周才出现肉眼可见菌落。13.目前
16、麻风病的微生物学诊断方法主要依靠（分数：2.00）A.在鼻黏膜或皮损处取材，用抗酸染色方法检查 B.麻风菌素试验C.测血清中麻风杆菌特异性抗体D.分离培养E.动物实验解析：解析：麻风病的微生物学诊断可采取在鼻黏膜或皮损处取材，用抗酸染色方法检查。也可以用金胺染色荧光显微镜。14.关于麻风分枝杆菌的描述中，错误的是（分数：2.00）A.萋-尼染色后呈红色B.可在体外人工培养 C.感染潜伏期长D.抗麻风免疫主要是细胞免疫E.麻风分瘤型、结核样型和界线类综合征三种病型解析：解析：迄今为止，人工培养尚未成功的细菌是麻风杆菌。15.与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是（分数：2.00）A.蜡质 DB.荚膜C
17、.分枝菌酸 D.索状因子E.磷脂解析：解析：与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是分枝菌酸。16.下述微生物中哪种不是原核细胞型（分数：2.00）A.钩端螺旋体B.沙眼衣原体C.衣氏放线菌D.肺炎支原体E.白色念珠菌 解析：解析：白色念珠菌是真核细胞型微生物。17.放线菌应采用培养（分数：2.00）A.碱性蛋白胨水B.亚碲酸钾血琼脂平板C.沙保培养基 D.改良罗氏培养基E.SS 培养基解析：解析：放线菌常采用沙保培养基进行培养。18.放线菌生长时，对气体的要求是（分数：2.00）A.专性需氧B.专性厌氧C.需加 30CO 2D.微需氧或厌氧 E.兼性厌氧解析：解析：放线菌培养较困难，厌氧或微需氧，在
18、有氧环境中一般不生长。19.具有分支菌酸的细菌是（分数：2.00）A.星型诺卡菌 B.衣氏放线菌C.流感嗜血杆菌D.产气荚膜梭菌E.艰难梭菌解析：解析：对人致病的放线菌按是否含有分支菌酸分为两大类，诺卡菌属、蛛网膜属、分支杆菌属等含分支菌酸。20.关于放线菌错误的是（分数：2.00）A.有细长菌丝B.革兰染色阴性 C.大多数不致病D.属厌氧菌或微需氧菌E.属原核细胞型微生物解析：解析：放线菌是原核细胞型微生物，大多数不致病，是人体腔道的正常菌群。以裂殖方式繁殖，常形成分支状无隔营养菌丝。革兰染色阳性，无芽孢、荚膜和鞭毛。培养较困难，厌氧或微需氧。21.下列关于多诺卡菌的叙述，错误的是（分数：2.00）A.多数为腐物寄生性的非病原菌B.星型诺卡菌可因外伤侵入皮下组织，引起慢性化脓性肉芽肿 C.革兰阳性、抗酸弱阳性D.诊断可取病灶组织或渗出液标本查找带色素小颗粒压片镜检E.标本可直接接种于不含抗生素的沙保弱培养基解析：解析：星型诺卡菌主要通过呼吸道引起人的原发性、化脓性肺部感染。22.衣氏放线菌引起的感染类型属于（分数：2.00）A.急性感染B.隐性感染C.外源性感染D.内源性感染 E.接触感染解析：解析：放线菌属是口腔正常菌群的成员，多数引起内源性感染。其中，衣氏放线菌是人类放线菌病最常见的菌种。
