1、中医诊断学（B1 题型）历年真题试卷汇编 1及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：17，分数：68.00)A黄而黏稠，坚而成块 B白而清稀 C清稀而多泡沫 D白滑而量多，易咯 E少而黏，难咯（分数：4.00）(1).寒痰的特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).湿痰的特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A显于风关 B达于气关 C达于命关 D透关射甲 E未超风关（分数：4.00）(1).邪入脏腑，病情严重者，指纹的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病情凶险者，指纹的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A舌色淡红
2、B舌质淡白 C舌质绛红 D舌质紫暗 E舌起粗大红刺（分数：4.00）(1).邪入营血证的舌象是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).气血瘀滞证的舌象是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A病邪入里 B寒邪化热 C邪退正复 D热退津复 E湿热留恋（分数：4.00）(1).舌苔由黄燥转为白润。提示（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).舌苔由薄白转为白厚。提示（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心气大伤 B心气不足 C痰火扰心 D风痰阻络 E热扰心神（分数：4.00）(1).郑声的病因多为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).言语謇涩的病因多为（分数：2.00）A.B.
3、C.D.E.A夜间咳甚 B咳声不扬 C咳声低微 D咳声重浊 E天亮咳甚（分数：4.00）(1).肾水亏损之咳嗽，多表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脾虚之咳嗽。多表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脉位的浮沉 B脉力的大小 C脉形的长短 D脉率的快慢 E脉律的齐否（分数：4.00）(1).濡脉与弱脉的主要不同点，在于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).结脉与促脉的主要不同点，在于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A结脉 B促脉 C代脉 D微脉 E弱脉（分数：4.00）(1).脉来缓而时止，止无定数者，称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脉
4、沉细而软者，称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A滑 B促 C弦 D涩 E数（分数：4.00）(1).胸痹心痛患者，脉象多见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心烦不寐患者，脉象多见（分数：2.00）A.B.C.D.E.A刺痛拒按，固定不移，舌暗，脉涩 B气短疲乏，脘腹坠胀，舌淡，脉弱 C胸胁胀闷窜痛，时轻时重，脉弦 D面色淡白，口唇爪甲色淡，舌淡，脉细 E少气懒言，疲乏无力，自汗，舌淡，脉虚（分数：4.00）(1).血瘀证可见的瘴状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).气陷证可见的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A气滞血瘀 B气不摄血 C气随血脱 D气血
5、两虚 E气血失和（分数：4.00）(1).肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产后大出血。继则冷汗淋漓。甚则晕厥。其病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A气血两虚 B气血失和 C气滞血瘀 D气不摄血 E气随血脱（分数：4.00）(1).两胁胀痛，舌紫暗及瘀斑，其病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).气短乏力，兼见月经量多，其病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A咳嗽，咯痰稀白 B咳嗽，痰多泡沫 C咳喘，咯痰黄稠 D咳嗽，痰少难咯 E咳喘，痰多易咯（分数：4.00）(1).热邪壅肺证，可见（分数：2.00
6、）A.B.C.D.E.(2).燥邪犯肺证，可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脾气虚 B脾阳虚 C寒湿困脾 D食滞胃脘 E命门火衰（分数：4.00）(1).患者大便稀溏，纳差，腹胀，食后尤甚，舌淡白有齿痕。其证候是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者清晨腹痛，痛即作泻，形寒肢冷，神疲，面色白，脉迟无力。其证候是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A尿频尿急，尿道灼痛，尿黄短少 B头痛目赤，急躁易怒，胁痛便秘 C腹部痞闷，纳呆便溏，面目发黄 D腹痛下痢，赤白黏冻，里急后重 E阴囊湿疹，瘙痒难忍，小便短赤（分数：4.00）(1).肝胆湿热可见（分数：2.00）A.B.C.D
7、.E.(2).湿热蕴脾可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肝阳化风证 B阴虚动风证 C血虚生风证 D热极生风证 E肝阳上亢证（分数：4.00）(1).可见步履不稳。眩晕欲仆症状的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可见眩晕肢体震颤，面白无华症状的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肺肾气虚 B肺气虚 C脾肺气虚 D心肺气虚 E肾气不固（分数：4.00）(1).久病咳喘，乏力少气，呼多吸少，自汗耳鸣，舌淡脉弱。其证候是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).久病咳喘，胸闷心悸，乏力少气，自汗声低，舌淡脉弱，其证候是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医诊断学（
8、B1 题型）历年真题试卷汇编 1答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：17，分数：68.00)A黄而黏稠，坚而成块 B白而清稀 C清稀而多泡沫 D白滑而量多，易咯 E少而黏，难咯（分数：4.00）(1).寒痰的特征是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：寒痰，因寒邪客肺，津凝成痰，或脾虚失运，聚湿为痰。故选择 B(2).湿痰的特征是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：湿痰，因脾失健运，水湿内停，聚而成痰。故选择 D。A显于风关 B达于气关 C达于命关 D透关射甲 E未超风关（分数：4.00）(1).邪入脏腑，病情严重者，指纹的表
9、现是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).病情凶险者，指纹的表现是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：络脉的长短反映着病情的轻重，病情越重，络脉越长，络脉达于命关，为病邪深重；若络脉透过三关直达指端者，称为透关射甲，病多凶险，预后不佳。A舌色淡红 B舌质淡白 C舌质绛红 D舌质紫暗 E舌起粗大红刺（分数：4.00）(1).邪入营血证的舌象是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).气血瘀滞证的舌象是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：A 反映心气旺盛，胃气充足，气血运行正常，为气血调和的征象，多见于正常人，或者外感病初期，病情轻浅者。
10、B 主阳虚证、气血两虚证。C 主热入营血，阴虚火旺及瘀血。D 多为瘀血内阻或肝失疏泄，或肺失宣肃、气滞而血瘀，或气虚而致血流缓慢，或外伤损伤络脉，血溢致瘀。E 提示脏腑阳热亢盛，或血分热盛。A病邪入里 B寒邪化热 C邪退正复 D热退津复 E湿热留恋（分数：4.00）(1).舌苔由黄燥转为白润。提示（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：舌苔黄燥主热盛伤津，舌苔白润为各种内伤杂病病情轻浅、体内无明显热象者，舌苔由黄燥转为白润即为病情转好，热退津复之象。故选择 D。(2).舌苔由薄白转为白厚。提示（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：舌苔薄白可见于正常人，亦主表证及病情轻
11、浅的里证、体内无明显热证者。舌苔白厚主邪盛入里，或内有痰、饮、水、湿、食积等，病情相对较重。舌苔由薄白转为白厚提示邪气渐盛，或表邪入里，为病进。故选择 A。A心气大伤 B心气不足 C痰火扰心 D风痰阻络 E热扰心神（分数：4.00）(1).郑声的病因多为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱者，多属心气大伤，精神散乱之虚证。故选择 A。(2).言语謇涩的病因多为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：言语謇涩指的是神志清楚，思维正常，但言语不流利，吐词不清晰者，多因风痰阻络所致。故选择 D。A夜间咳甚 B咳声不扬 C咳声低
12、微 D咳声重浊 E天亮咳甚（分数：4.00）(1).肾水亏损之咳嗽，多表现为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).脾虚之咳嗽。多表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：A 多为久咳致喘，久病肺病及肾，肾水亏虚。B 多属肺热。C 为肺燥阴虚。D 多是外感风寒。E为痰湿或痰热咳嗽，脾虚则蕴湿生痰，因此也为脾虚之咳嗽。A脉位的浮沉 B脉力的大小 C脉形的长短 D脉率的快慢 E脉律的齐否（分数：4.00）(1).濡脉与弱脉的主要不同点，在于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).结脉与促脉的主要不同点，在于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解
13、析：濡脉指浮而细软，如帛在水中。弱脉极软而沉细。濡脉浮细而无力，弱脉沉细而无力，因此二者脉位相反。结脉与促脉都属于节律失常而有歇止的脉象，但结脉是迟而歇止，促脉是数而歇止，二者脉率快慢不同。A结脉 B促脉 C代脉 D微脉 E弱脉（分数：4.00）(1).脉来缓而时止，止无定数者，称为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).脉沉细而软者，称为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：A 指脉来缓，时而一止，止无定数。B 指脉来数，时而一止，止无定数。C 指脉来时见一止，止有定数，良久方来。D 指极细极软，按之欲绝，似有若无。E 指极软弱而沉细。A滑 B促 C弦 D涩 E数
14、（分数：4.00）(1).胸痹心痛患者，脉象多见（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).心烦不寐患者，脉象多见（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：A 主痰饮、食积、实热。B 主阳热亢盛，气血痰食郁滞。C 主肝胆病、痰饮、痛证、疟疾。D主精血亏少、气滞血瘀、夹痰、夹食。E 主热证，有力为实热，无力为虚热。胸痹心痛属痛证，心烦不寐多属虚热内扰。A刺痛拒按，固定不移，舌暗，脉涩 B气短疲乏，脘腹坠胀，舌淡，脉弱 C胸胁胀闷窜痛，时轻时重，脉弦 D面色淡白，口唇爪甲色淡，舌淡，脉细 E少气懒言，疲乏无力，自汗，舌淡，脉虚（分数：4.00）(1).血瘀证可见的瘴状是（分数：
15、2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：血瘀证的临床表现为疼痛如针刺刀割，痛有定处，拒按，常在夜间加剧。肿块在体表者，色呈青紫；在腹内者，紧硬按之不移，称为瘕积。出血反复不止，色泽紫暗，中夹血块，或大便色黑如柏油。面色黧黑，肌肤甲错，口唇爪甲紫暗，或皮下紫斑，或肤表丝状如缕，或腹部青筋外露，或下肢筋青胀痛等。妇女常见经闭。舌质紫暗，或见瘀斑瘀点，脉象细涩。故选择 A。(2).气陷证可见的症状是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：气陷证临床表现为头晕目花，少气倦怠，久痢久泄，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等。舌淡苔白，脉弱。故选择 B，注意与选项 E区别，E 为气虚证。A气滞血
16、瘀 B气不摄血 C气随血脱 D气血两虚 E气血失和（分数：4.00）(1).肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：肝主疏泄而藏血，具有条达气机，调节情志的功能。肝病日久，则肝气郁滞，疏泄失职，故见两胁胀满疼痛。气为血帅，气滞则血凝，故见舌质瘀点、瘀斑。故选择 A。(2).产后大出血。继则冷汗淋漓。甚则晕厥。其病机是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：产后大量出血时，血失气脱，正气大伤，随即出现气脱之症，气脱阳亡，不能温煦四肢，则手足厥冷；不能温固肌表，则大汗淋漓；神随气散，神无所主，则为晕厥。故选择 C。A气血两
17、虚 B气血失和 C气滞血瘀 D气不摄血 E气随血脱（分数：4.00）(1).两胁胀痛，舌紫暗及瘀斑，其病机是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：肝主疏泄而藏血，具有条达气机。调节情志的功能。肝病日久，则肝气郁滞，疏泄失职，故见两胁胀满疼痛。气为血帅，气滞则血凝，故见舌质瘀点、瘀斑。故选择 C。(2).气短乏力，兼见月经量多，其病机是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：气短乏力，兼见月经量多，为气虚而不能统血，气虚与失血并见的证候。故选择 D。A咳嗽，咯痰稀白 B咳嗽，痰多泡沫 C咳喘，咯痰黄稠 D咳嗽，痰少难咯 E咳喘，痰多易咯（分数：4.00）(1).热邪壅肺
18、证，可见（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).燥邪犯肺证，可见（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：热邪壅肺，热伤肺津，炼液成痰，痰热互结为黄稠痰。燥邪犯肺，易伤肺津，痰少而难咯。A脾气虚 B脾阳虚 C寒湿困脾 D食滞胃脘 E命门火衰（分数：4.00）(1).患者大便稀溏，纳差，腹胀，食后尤甚，舌淡白有齿痕。其证候是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).患者清晨腹痛，痛即作泻，形寒肢冷，神疲，面色白，脉迟无力。其证候是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：患者大便稀溏、纳差，腹胀，食后尤甚，是由于脾气虚致运化功能失常，从而出现一系列上
19、述症状。患者清晨腹痛，痛即作泻，形寒肢冷，神疲面白，是由于命门火衰，不能温煦所致。A尿频尿急，尿道灼痛，尿黄短少 B头痛目赤，急躁易怒，胁痛便秘 C腹部痞闷，纳呆便溏，面目发黄 D腹痛下痢，赤白黏冻，里急后重 E阴囊湿疹，瘙痒难忍，小便短赤（分数：4.00）(1).肝胆湿热可见（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：肝胆湿热证的临床表现为胁肋胀痛，或有痞块，口苦，腹胀，纳少呕恶，大便不调，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数。或寒热往来，或身目发黄，或阴囊湿疹，或睾丸肿胀热痛，或带浊阴痒等。故选择 E。(2).湿热蕴脾可见（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：湿热蕴脾证的临床
20、表现为脘腹痞闷，纳呆呕恶，便溏尿黄，肢体困重，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘，皮肤发痒，或身热起伏，汗出热不解。舌红苔黄腻，脉濡数。故选择 C。A肝阳化风证 B阴虚动风证 C血虚生风证 D热极生风证 E肝阳上亢证（分数：4.00）(1).可见步履不稳。眩晕欲仆症状的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).可见眩晕肢体震颤，面白无华症状的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：A 表现眩晕欲仆，头摇肢颤语言謇涩，或舌强不语，或卒然倒地，不省人事，半身不遂。B表现为手足蠕动，午后潮热，五心烦热，口咽干燥，形体消瘦。C 表现为手足震颤，肌肉跳动，关节拘急不利，肢体麻木，眩
21、晕耳鸣，面白无华，爪甲不荣，头痛项强，手足麻木，步履不正。D 表现为手足抽搐，颈项强直，角弓反张，两目上视，牙关紧闭，高热神昏，躁热如狂。E 表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少苔，脉弦有力。A肺肾气虚 B肺气虚 C脾肺气虚 D心肺气虚 E肾气不固（分数：4.00）(1).久病咳喘，乏力少气，呼多吸少，自汗耳鸣，舌淡脉弱。其证候是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：久病咳喘，提示病变本在肺，日久及肾，表现为乏力少气，呼多吸少，自汗耳鸣，舌淡脉弱。故选择 A。(2).久病咳喘，胸闷心悸，乏力少气，自汗声低，舌淡脉弱，其证候是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：久病喘咳，肺气已虚，兼见胸闷心悸，可见此症为心肺气虚，是指心肺两脏气虚所表现的证候，多由久病咳喘，耗伤心肺之气，以心悸咳喘与气虚证共见为辨证要点。故选择 D。
