1、中医诊断学(B1 题型)历年真题试卷汇编 1及答案解析(总分:68.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:17,分数:68.00)A黄而黏稠,坚而成块 B白而清稀 C清稀而多泡沫 D白滑而量多,易咯 E少而黏,难咯(分数:4.00)(1).寒痰的特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).湿痰的特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A显于风关 B达于气关 C达于命关 D透关射甲 E未超风关(分数:4.00)(1).邪入脏腑,病情严重者,指纹的表现是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).病情凶险者,指纹的表现是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A舌色淡红
2、B舌质淡白 C舌质绛红 D舌质紫暗 E舌起粗大红刺(分数:4.00)(1).邪入营血证的舌象是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).气血瘀滞证的舌象是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A病邪入里 B寒邪化热 C邪退正复 D热退津复 E湿热留恋(分数:4.00)(1).舌苔由黄燥转为白润。提示(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).舌苔由薄白转为白厚。提示(分数:2.00)A.B.C.D.E.A心气大伤 B心气不足 C痰火扰心 D风痰阻络 E热扰心神(分数:4.00)(1).郑声的病因多为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).言语謇涩的病因多为(分数:2.00)A.B.
3、C.D.E.A夜间咳甚 B咳声不扬 C咳声低微 D咳声重浊 E天亮咳甚(分数:4.00)(1).肾水亏损之咳嗽,多表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).脾虚之咳嗽。多表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A脉位的浮沉 B脉力的大小 C脉形的长短 D脉率的快慢 E脉律的齐否(分数:4.00)(1).濡脉与弱脉的主要不同点,在于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).结脉与促脉的主要不同点,在于(分数:2.00)A.B.C.D.E.A结脉 B促脉 C代脉 D微脉 E弱脉(分数:4.00)(1).脉来缓而时止,止无定数者,称为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).脉
4、沉细而软者,称为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A滑 B促 C弦 D涩 E数(分数:4.00)(1).胸痹心痛患者,脉象多见(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).心烦不寐患者,脉象多见(分数:2.00)A.B.C.D.E.A刺痛拒按,固定不移,舌暗,脉涩 B气短疲乏,脘腹坠胀,舌淡,脉弱 C胸胁胀闷窜痛,时轻时重,脉弦 D面色淡白,口唇爪甲色淡,舌淡,脉细 E少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉虚(分数:4.00)(1).血瘀证可见的瘴状是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).气陷证可见的症状是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A气滞血瘀 B气不摄血 C气随血脱 D气血
5、两虚 E气血失和(分数:4.00)(1).肝病日久,两胁胀满疼痛,并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).产后大出血。继则冷汗淋漓。甚则晕厥。其病机是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A气血两虚 B气血失和 C气滞血瘀 D气不摄血 E气随血脱(分数:4.00)(1).两胁胀痛,舌紫暗及瘀斑,其病机是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).气短乏力,兼见月经量多,其病机是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A咳嗽,咯痰稀白 B咳嗽,痰多泡沫 C咳喘,咯痰黄稠 D咳嗽,痰少难咯 E咳喘,痰多易咯(分数:4.00)(1).热邪壅肺证,可见(分数:2.00
6、)A.B.C.D.E.(2).燥邪犯肺证,可见(分数:2.00)A.B.C.D.E.A脾气虚 B脾阳虚 C寒湿困脾 D食滞胃脘 E命门火衰(分数:4.00)(1).患者大便稀溏,纳差,腹胀,食后尤甚,舌淡白有齿痕。其证候是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者清晨腹痛,痛即作泻,形寒肢冷,神疲,面色白,脉迟无力。其证候是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A尿频尿急,尿道灼痛,尿黄短少 B头痛目赤,急躁易怒,胁痛便秘 C腹部痞闷,纳呆便溏,面目发黄 D腹痛下痢,赤白黏冻,里急后重 E阴囊湿疹,瘙痒难忍,小便短赤(分数:4.00)(1).肝胆湿热可见(分数:2.00)A.B.C.D
7、.E.(2).湿热蕴脾可见(分数:2.00)A.B.C.D.E.A肝阳化风证 B阴虚动风证 C血虚生风证 D热极生风证 E肝阳上亢证(分数:4.00)(1).可见步履不稳。眩晕欲仆症状的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可见眩晕肢体震颤,面白无华症状的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A肺肾气虚 B肺气虚 C脾肺气虚 D心肺气虚 E肾气不固(分数:4.00)(1).久病咳喘,乏力少气,呼多吸少,自汗耳鸣,舌淡脉弱。其证候是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).久病咳喘,胸闷心悸,乏力少气,自汗声低,舌淡脉弱,其证候是(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医诊断学(
8、B1 题型)历年真题试卷汇编 1答案解析(总分:68.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:17,分数:68.00)A黄而黏稠,坚而成块 B白而清稀 C清稀而多泡沫 D白滑而量多,易咯 E少而黏,难咯(分数:4.00)(1).寒痰的特征是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:寒痰,因寒邪客肺,津凝成痰,或脾虚失运,聚湿为痰。故选择 B(2).湿痰的特征是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:湿痰,因脾失健运,水湿内停,聚而成痰。故选择 D。A显于风关 B达于气关 C达于命关 D透关射甲 E未超风关(分数:4.00)(1).邪入脏腑,病情严重者,指纹的表
9、现是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).病情凶险者,指纹的表现是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:络脉的长短反映着病情的轻重,病情越重,络脉越长,络脉达于命关,为病邪深重;若络脉透过三关直达指端者,称为透关射甲,病多凶险,预后不佳。A舌色淡红 B舌质淡白 C舌质绛红 D舌质紫暗 E舌起粗大红刺(分数:4.00)(1).邪入营血证的舌象是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).气血瘀滞证的舌象是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:A 反映心气旺盛,胃气充足,气血运行正常,为气血调和的征象,多见于正常人,或者外感病初期,病情轻浅者。
10、B 主阳虚证、气血两虚证。C 主热入营血,阴虚火旺及瘀血。D 多为瘀血内阻或肝失疏泄,或肺失宣肃、气滞而血瘀,或气虚而致血流缓慢,或外伤损伤络脉,血溢致瘀。E 提示脏腑阳热亢盛,或血分热盛。A病邪入里 B寒邪化热 C邪退正复 D热退津复 E湿热留恋(分数:4.00)(1).舌苔由黄燥转为白润。提示(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:舌苔黄燥主热盛伤津,舌苔白润为各种内伤杂病病情轻浅、体内无明显热象者,舌苔由黄燥转为白润即为病情转好,热退津复之象。故选择 D。(2).舌苔由薄白转为白厚。提示(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:舌苔薄白可见于正常人,亦主表证及病情轻
11、浅的里证、体内无明显热证者。舌苔白厚主邪盛入里,或内有痰、饮、水、湿、食积等,病情相对较重。舌苔由薄白转为白厚提示邪气渐盛,或表邪入里,为病进。故选择 A。A心气大伤 B心气不足 C痰火扰心 D风痰阻络 E热扰心神(分数:4.00)(1).郑声的病因多为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:郑声是指神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱者,多属心气大伤,精神散乱之虚证。故选择 A。(2).言语謇涩的病因多为(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:言语謇涩指的是神志清楚,思维正常,但言语不流利,吐词不清晰者,多因风痰阻络所致。故选择 D。A夜间咳甚 B咳声不扬 C咳声低
12、微 D咳声重浊 E天亮咳甚(分数:4.00)(1).肾水亏损之咳嗽,多表现为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).脾虚之咳嗽。多表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:A 多为久咳致喘,久病肺病及肾,肾水亏虚。B 多属肺热。C 为肺燥阴虚。D 多是外感风寒。E为痰湿或痰热咳嗽,脾虚则蕴湿生痰,因此也为脾虚之咳嗽。A脉位的浮沉 B脉力的大小 C脉形的长短 D脉率的快慢 E脉律的齐否(分数:4.00)(1).濡脉与弱脉的主要不同点,在于(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).结脉与促脉的主要不同点,在于(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解
13、析:濡脉指浮而细软,如帛在水中。弱脉极软而沉细。濡脉浮细而无力,弱脉沉细而无力,因此二者脉位相反。结脉与促脉都属于节律失常而有歇止的脉象,但结脉是迟而歇止,促脉是数而歇止,二者脉率快慢不同。A结脉 B促脉 C代脉 D微脉 E弱脉(分数:4.00)(1).脉来缓而时止,止无定数者,称为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).脉沉细而软者,称为(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:A 指脉来缓,时而一止,止无定数。B 指脉来数,时而一止,止无定数。C 指脉来时见一止,止有定数,良久方来。D 指极细极软,按之欲绝,似有若无。E 指极软弱而沉细。A滑 B促 C弦 D涩 E数
14、(分数:4.00)(1).胸痹心痛患者,脉象多见(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).心烦不寐患者,脉象多见(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:A 主痰饮、食积、实热。B 主阳热亢盛,气血痰食郁滞。C 主肝胆病、痰饮、痛证、疟疾。D主精血亏少、气滞血瘀、夹痰、夹食。E 主热证,有力为实热,无力为虚热。胸痹心痛属痛证,心烦不寐多属虚热内扰。A刺痛拒按,固定不移,舌暗,脉涩 B气短疲乏,脘腹坠胀,舌淡,脉弱 C胸胁胀闷窜痛,时轻时重,脉弦 D面色淡白,口唇爪甲色淡,舌淡,脉细 E少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉虚(分数:4.00)(1).血瘀证可见的瘴状是(分数:
15、2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:血瘀证的临床表现为疼痛如针刺刀割,痛有定处,拒按,常在夜间加剧。肿块在体表者,色呈青紫;在腹内者,紧硬按之不移,称为瘕积。出血反复不止,色泽紫暗,中夹血块,或大便色黑如柏油。面色黧黑,肌肤甲错,口唇爪甲紫暗,或皮下紫斑,或肤表丝状如缕,或腹部青筋外露,或下肢筋青胀痛等。妇女常见经闭。舌质紫暗,或见瘀斑瘀点,脉象细涩。故选择 A。(2).气陷证可见的症状是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:气陷证临床表现为头晕目花,少气倦怠,久痢久泄,腹部有坠胀感,脱肛或子宫脱垂等。舌淡苔白,脉弱。故选择 B,注意与选项 E区别,E 为气虚证。A气滞血
16、瘀 B气不摄血 C气随血脱 D气血两虚 E气血失和(分数:4.00)(1).肝病日久,两胁胀满疼痛,并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:肝主疏泄而藏血,具有条达气机,调节情志的功能。肝病日久,则肝气郁滞,疏泄失职,故见两胁胀满疼痛。气为血帅,气滞则血凝,故见舌质瘀点、瘀斑。故选择 A。(2).产后大出血。继则冷汗淋漓。甚则晕厥。其病机是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:产后大量出血时,血失气脱,正气大伤,随即出现气脱之症,气脱阳亡,不能温煦四肢,则手足厥冷;不能温固肌表,则大汗淋漓;神随气散,神无所主,则为晕厥。故选择 C。A气血两
17、虚 B气血失和 C气滞血瘀 D气不摄血 E气随血脱(分数:4.00)(1).两胁胀痛,舌紫暗及瘀斑,其病机是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:肝主疏泄而藏血,具有条达气机。调节情志的功能。肝病日久,则肝气郁滞,疏泄失职,故见两胁胀满疼痛。气为血帅,气滞则血凝,故见舌质瘀点、瘀斑。故选择 C。(2).气短乏力,兼见月经量多,其病机是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:气短乏力,兼见月经量多,为气虚而不能统血,气虚与失血并见的证候。故选择 D。A咳嗽,咯痰稀白 B咳嗽,痰多泡沫 C咳喘,咯痰黄稠 D咳嗽,痰少难咯 E咳喘,痰多易咯(分数:4.00)(1).热邪壅肺
18、证,可见(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).燥邪犯肺证,可见(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:热邪壅肺,热伤肺津,炼液成痰,痰热互结为黄稠痰。燥邪犯肺,易伤肺津,痰少而难咯。A脾气虚 B脾阳虚 C寒湿困脾 D食滞胃脘 E命门火衰(分数:4.00)(1).患者大便稀溏,纳差,腹胀,食后尤甚,舌淡白有齿痕。其证候是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).患者清晨腹痛,痛即作泻,形寒肢冷,神疲,面色白,脉迟无力。其证候是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:患者大便稀溏、纳差,腹胀,食后尤甚,是由于脾气虚致运化功能失常,从而出现一系列上
19、述症状。患者清晨腹痛,痛即作泻,形寒肢冷,神疲面白,是由于命门火衰,不能温煦所致。A尿频尿急,尿道灼痛,尿黄短少 B头痛目赤,急躁易怒,胁痛便秘 C腹部痞闷,纳呆便溏,面目发黄 D腹痛下痢,赤白黏冻,里急后重 E阴囊湿疹,瘙痒难忍,小便短赤(分数:4.00)(1).肝胆湿热可见(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:肝胆湿热证的临床表现为胁肋胀痛,或有痞块,口苦,腹胀,纳少呕恶,大便不调,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦数。或寒热往来,或身目发黄,或阴囊湿疹,或睾丸肿胀热痛,或带浊阴痒等。故选择 E。(2).湿热蕴脾可见(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:湿热蕴脾证的临床
20、表现为脘腹痞闷,纳呆呕恶,便溏尿黄,肢体困重,或面目肌肤发黄,色泽鲜明如橘,皮肤发痒,或身热起伏,汗出热不解。舌红苔黄腻,脉濡数。故选择 C。A肝阳化风证 B阴虚动风证 C血虚生风证 D热极生风证 E肝阳上亢证(分数:4.00)(1).可见步履不稳。眩晕欲仆症状的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).可见眩晕肢体震颤,面白无华症状的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:A 表现眩晕欲仆,头摇肢颤语言謇涩,或舌强不语,或卒然倒地,不省人事,半身不遂。B表现为手足蠕动,午后潮热,五心烦热,口咽干燥,形体消瘦。C 表现为手足震颤,肌肉跳动,关节拘急不利,肢体麻木,眩
21、晕耳鸣,面白无华,爪甲不荣,头痛项强,手足麻木,步履不正。D 表现为手足抽搐,颈项强直,角弓反张,两目上视,牙关紧闭,高热神昏,躁热如狂。E 表现为眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少苔,脉弦有力。A肺肾气虚 B肺气虚 C脾肺气虚 D心肺气虚 E肾气不固(分数:4.00)(1).久病咳喘,乏力少气,呼多吸少,自汗耳鸣,舌淡脉弱。其证候是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:久病咳喘,提示病变本在肺,日久及肾,表现为乏力少气,呼多吸少,自汗耳鸣,舌淡脉弱。故选择 A。(2).久病咳喘,胸闷心悸,乏力少气,自汗声低,舌淡脉弱,其证候是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:久病喘咳,肺气已虚,兼见胸闷心悸,可见此症为心肺气虚,是指心肺两脏气虚所表现的证候,多由久病咳喘,耗伤心肺之气,以心悸咳喘与气虚证共见为辨证要点。故选择 D。