1、中医诊断学（A1 题型）历年真题试卷汇编 1及答案解析(总分：86.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：43，分数：86.00)1.邪盛病进时，常见的脉象是（分数：2.00）A.实B.大C.紧D.滑E.长2.下列脉象。除哪项外，均主实证（分数：2.00）A.弦B.濡C.滑D.紧E.长3.在脉象上濡脉与弱脉的主要区别是（分数：2.00）A.节律B.至数C.脉力D.脉位E.流利度4.下列哪种脉象主虚证（分数：2.00）A.滑B.结C.促D.动E.疾5.下列哪项不属于滑脉所主病证（分数：2.00）A.痰饮B.食滞C.实热D.疟疾E.恶阻6.寒邪中阻，宿食不化，腹痛拒按，舌苔白厚，脉象
2、可见（分数：2.00）A.滑数B.弦紧C.结代D.细涩E.迟缓7.下列各项，不属于弦脉所主的病证是（分数：2.00）A.肝郁B.胃热C.诸痛D.痰饮E.疟疾8.下列除哪项外，均是气血不足证的常见脉象（分数：2.00）A.虚B.细C.弱D.微E.结9.腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于（分数：2.00）A.水臌B.气胀C.痰饮D.积聚E.内痈10.腹内结块，痛有定处，按之有形而不移，其证为（分数：2.00）A.鼓胀B.痞满C.积聚D.水臌E.结胸11.下列哪项不属于八纲辨证的内容（分数：2.00）A.病性寒热B.病变吉凶C.邪正盛衰D.病变类别E.病变部位12.辨别寒热真假时要注意，真象常出现于
3、（分数：2.00）A.面色B.体表C.四肢D.舌、脉E.以上均非13.下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点（分数：2.00）A.发热口干B.盗汗颧红C.大便干结D.小便短赤E.舌红而干14.危重患者，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于（分数：2.00）A.亡阴B.亡阳C.阳虚D.阴虚E.以上均非15.下列除哪项外。均为里实热证的表现（分数：2.00）A.身发高热B.两颧娇红C.口渴饮冷D.热汗不止E.脉象洪数16.下列各项，属实热证的是（分数：2.00）A.头颅过大B.头颅过小C.囟填D.囟陷E.解颅17.下列除哪项外，不是虚寒证的临床表现（分数：2.00）A.畏寒喜暖B.口淡不渴C.脉沉而紧D.
4、小便清长E.大便溏薄18.下列哪项不是火淫的临床表现（分数：2.00）A.壮热口渴B.面红目赤C.烦躁不宁D.舌质红绛E.脉象濡数19.暑淫证候的表现是（分数：2.00）A.头昏沉，嗜睡，胸脘痞闷B.口渴饮水，口唇鼻咽干燥C.发热恶热，汗出，气短神疲D.突发皮肤瘙痒、丘疹E.肠鸣腹泻，脘腹拘急冷痛20.阳虚证最主要的表现是（分数：2.00）A.舌质淡白苔薄白B.口不渴或少饮C.面色白而无华D.脉沉细无力E.经常畏寒肢凉21.舌红绛而光者，属（分数：2.00）A.阴虚B.气虚C.血虚D.气阴两虚E.水涸火炎22.下列各项，不属亡阳证表现的是（分数：2.00）A.脉微欲绝B.唇舌淡白C.气息微弱D
5、.汗出稀冷E.四肢温和23.下列各项中，哪两脏可同有血虚的证候（分数：2.00）A.心、脾B.肝、脾C.心、肺D.心、肝E.肝、肾24.下列各项，不是血虚证临床表现的是（分数：2.00）A.经少经闭B.头晕眼花C.心烦失眠D.面色淡白E.肢体麻木25.情志郁结所致胸痛的表现是（分数：2.00）A.胸背彻痛B.胸痛咳嗽C.憋闷疼痛D.胀痛走窜E.刺痛不移26.下列各项，属瘀血内阻临床表现的是（分数：2.00）A.面色黧黑B.面黑干焦C.面黑浅淡D.眼周发黑E.耳轮焦黑27.下列各项，可见口干但欲漱水不欲咽症状的是（分数：2.00）A.湿热B.阴虚C.痰饮D.瘀血E.温病营分证28.痰湿内阻所致头
6、晕的特征，是伴有（分数：2.00）A.胀痛B.刺痛C.眼花D.耳鸣E.昏沉29.下列哪项不是阴水证的临床表现（分数：2.00）A.水肿先从下肢肿起B.下半身肿痛C.腰酸肢冷D.水肿皮薄光亮E.起病缓，病程长30.大肠液亏证的主症是（分数：2.00）A.口干咽燥B.口臭头晕C.便干难以排出D.舌红苔白干E.脉象细涩31.下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点（分数：2.00）A.有无发热恶寒B.有无胸痛咳血C.有无口干咽燥D.痰量的多少E.咯痰的难易32.齿燥如枯骨者，属（分数：2.00）A.热盛伤津B.阳明热盛C.肾阴枯涸D.胃阴不足E.肾气虚乏33.下列肝胆病中，哪项不见眩晕（分数：2.0
7、0）A.肝血虚B.肝阴虚C.胆郁痰扰D.肝阳上亢E.肝气郁结34.下列除哪项外，均为肾虚的症状（分数：2.00）A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.尿频急痛E.阳痿遗泄35.干呕呃逆，胃脘嘈杂，口干咽燥，舌红少苔。其证候是（分数：2.00）A.食滞胃脘B.胃阴虚C.肝脾不调D.肝胃不和E.胃阳虚36.饥不欲食可见于（分数：2.00）A.胃火亢盛B.胃强脾弱C.脾胃湿热D.胃阴不足E.肝胃蕴热37.大便中夹有不消化的食物。酸腐臭秽，其常见病因是（分数：2.00）A.肝脾不调B.寒湿内盛C.大肠湿热D.脾胃虚弱E.食滞胃肠38.脏腑湿热证的共同特点是（分数：2.00）A.黄疸B.腹痛C.腹泻D
8、.舌苔黄腻E.头胀重39.呕吐吞酸，胸胁胀满，嗳气频作，脘闷食少。其证候是（分数：2.00）A.食滞胃脘B.胃阴虚C.肝脾不调D.肝胃不和E.胃阳虚40.阳明经证与腑证的鉴别要点是（分数：2.00）A.有无发热B.有无汗出C.有无神志改变D.有无燥屎内结E.有无舌苔黄燥41.下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现（分数：2.00）A.脉沉迟而实B.日晡潮热C.身热不扬D.腹胀拒按E.大便秘结42.少阴经头痛的特征是（分数：2.00）A.前额连眉棱骨痛B.两侧太阳穴处痛C.后头部连项痛D.头痛连齿E.头痛晕沉43.下列各项。不属气分证临床表现的是（分数：2.00）A.心烦懊恼B.便秘溲赤C.胁痛
9、口苦D.谵语狂乱E.身热夜甚中医诊断学（A1 题型）历年真题试卷汇编 1答案解析(总分：86.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：43，分数：86.00)1.邪盛病进时，常见的脉象是（分数：2.00）A.实B.大 C.紧D.滑E.长解析：解析：A 指三部脉举按均有力，主实证。B 指脉体宽大，但无脉来汹涌之势。大脉的出现提示病情加重。C 指脉来绷急，状若牵绳转索。寒邪侵袭人体，与正气相搏，以致脉道紧张而拘急，故见紧脉。D指往来流利，如珠走盘，应指圆滑。主痰饮、食积、实热。邪气壅盛于内，正气不衰，气实血涌，故脉往来甚为流利，应指圆滑。E 指首尾端长，超过本位。主肝阳有余，火热邪毒等
10、有余之症。故选择 B。2.下列脉象。除哪项外，均主实证（分数：2.00）A.弦B.濡 C.滑D.紧E.长解析：解析：A 指端直以长，如按琴弦，弦是脉气紧张的表现。主肝胆病、痰饮、痛证、疟疾。B 指浮而细软，如帛在水中。主虚证、湿证。C 指往来流利，如珠走盘，应指圆滑。主痰饮、食积、实热。D 指脉来绷急，状若牵绳转索。寒邪侵袭人体，与正气相搏，以致脉道紧张而拘急，故见紧脉。E 指首尾端长，超过本位。主肝阳有余，火热邪毒等有余之症。故选择 B。3.在脉象上濡脉与弱脉的主要区别是（分数：2.00）A.节律B.至数C.脉力D.脉位 E.流利度解析：解析：濡脉指浮而细软，如帛在水中，主虚证、湿证。弱脉极
11、软而沉细，主气血阴阳俱虚证。濡脉浮细而无力，弱脉沉细而无力，因此二者脉位相反。故选择 D。4.下列哪种脉象主虚证（分数：2.00）A.滑B.结C.促D.动E.疾 解析：解析：A 指往来流利，如珠走盘，应指圆滑。主痰饮、食积、实热。B 指脉来缓，时而一止，止无定数。主阴盛气结、寒痰血瘀、瘾瘕积聚。C 指脉来数，时而一止，止无定数。主阳热亢盛、气血痰食郁滞。D 指脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力。主痛证、惊证。E 指脉来急疾，一息七八至。主阳极阴竭，元阳将脱。故选择 E。5.下列哪项不属于滑脉所主病证（分数：2.00）A.痰饮B.食滞C.实热D.疟疾 E.恶阻解析：解析：滑脉指往来流利，如珠走盘，应指
12、圆滑。主痰饮、食积、实热。妇女妊娠见滑脉，是气血充盛而调和的表现。故选择 D。6.寒邪中阻，宿食不化，腹痛拒按，舌苔白厚，脉象可见（分数：2.00）A.滑数B.弦紧 C.结代D.细涩E.迟缓解析：解析：题干论述为塞邪中阻、食滞内停。弦紧脉主寒证、痛证、宿食内停。故选 B。7.下列各项，不属于弦脉所主的病证是（分数：2.00）A.肝郁B.胃热 C.诸痛D.痰饮E.疟疾解析：解析：弦脉主肝胆病、痰饮、痛证、疟疾。故选择 B。8.下列除哪项外，均是气血不足证的常见脉象（分数：2.00）A.虚B.细C.弱D.微E.结 解析：解析：A 主虚证。B 主气血两虚，诸虚劳损，湿证。C 主气血不足、阳虚。D 主
13、气血大虚，阳气衰微。E主阴盛气结，寒痰血瘀，癥瘕积聚。故选择 E。9.腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于（分数：2.00）A.水臌B.气胀 C.痰饮D.积聚E.内痈解析：解析：A 为腹部高度胀大，如鼓之状者，以手分置腹之两侧，一手轻拍，另一手可触到波动感。同时，按之如囊裹水，且腹壁有凹痕者，为水臌。B 为腹部胀满，按之有充实感觉，有压痛，叩之声音重浊的，为实满；腹部膨满，但按之不实，无压痛，叩之作空声的，为气胀，多属虚满。C 痰饮多由外感六淫，或饮食所伤及七情内伤等，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，津液代谢障碍，以致水液停滞而成。D是指腹内的结块，或胀或痛的一种病证。E 为右小腹作痛，按
14、之疼痛。故选择 B。10.腹内结块，痛有定处，按之有形而不移，其证为（分数：2.00）A.鼓胀B.痞满C.积聚 D.水臌E.结胸解析：解析：A 为腹部高度胀大，如鼓之状者。B 是自觉心下或胃脘部痞塞不适和胀满的一种症状。C 指腹内的结块，或胀或痛的一种病证。但积和聚不同，痛有定处，按之有形而不移的为积，病属血分；痛无定处，按之无形聚散不定的为聚，病属气分。D 为腹部高度胀大，如鼓之状者。E 指邪气内结，引起胸腹胀满疼痛、手不可近的病证。故选择 C。11.下列哪项不属于八纲辨证的内容（分数：2.00）A.病性寒热B.病变吉凶 C.邪正盛衰D.病变类别E.病变部位解析：解析：八纲辨证是医生运用八纲
15、，对四诊所获得的所有病情资料，进行分析综合，从而初步获得关于病位、病性、邪正盛衰、病证类别的总印象的辨证方法。故选择 B。12.辨别寒热真假时要注意，真象常出现于（分数：2.00）A.面色B.体表C.四肢D.舌、脉 E.以上均非解析：解析：假象多出现在四肢、肌肤和面色方面，而脏腑、气血、津液等内在表现才如实地反映了疾病的本质，因此，辨证时应以胸腹、二便、舌象、脉象等表现作为诊断的主要依据。故选择 D。13.下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点（分数：2.00）A.发热口干B.盗汗颧红 C.大便干结D.小便短赤E.舌红而干解析：解析：虚热证表现为五心烦热，或骨蒸潮热，颧红盗汗，口燥咽干，心烦失眠，
16、形体消瘦，或眩晕耳鸣，小便短黄，大便干结，舌红少苔少津，脉细数。实热证表现为身热烦躁，胸闷气粗，口干欲饮，脘腹胀痛拒按，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉滑数或洪数。区别二者，故选择 B。14.危重患者，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于（分数：2.00）A.亡阴B.亡阳 C.阳虚D.阴虚E.以上均非解析：解析：A 表现为汗热味咸而黏，如珠如油，身体灼热、恶热，虚烦躁扰或昏谵，口渴欲饮，皮肤皱瘪，小便极少或无尿，面赤唇焦，舌红干瘦，脉细数疾等。B 表现为冷汗淋漓、汗质稀淡，神情淡漠或呆滞，肌肤不温，肢冷畏寒，呼吸气微，面色苍白，舌淡而润，脉微欲绝。C 表现为经常畏冷，四肢不温，嗜睡蜷卧，面色晄白，
17、口淡不渴，或渴喜热饮，或口泛清涎，小便清长，大便溏薄或完谷不化，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟或细弱等。D 表现为五心烦热，或骨蒸潮热，颧红盗汗，口燥咽干，心烦失眠，形体消瘦，或眩晕耳鸣，小便短黄，大便于结，舌红少苔少津，脉细数。故选择 B。15.下列除哪项外。均为里实热证的表现（分数：2.00）A.身发高热B.两颧娇红 C.口渴饮冷D.热汗不止E.脉象洪数解析：解析：里实热证表现为壮热喜凉，口渴饮冷，面红目赤，烦躁或神昏谵语，腹胀满痛拒按，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄而干，脉洪滑数实。B 为虚热的表现。故选择 B。16.下列各项，属实热证的是（分数：2.00）A.头颅过大B.头颅过小C.囟填 D.囟
18、陷E.解颅解析：解析：A 为先天不足，肾精亏损，水液停聚于颅脑所致。B 为先天肾精不足，颅骨发育不良所致。C属实证。D 多属虚证。E 多是先天肾气不足，或后天脾胃虚弱，骨骼失养，发育不良所致。故选择 C。17.下列除哪项外，不是虚寒证的临床表现（分数：2.00）A.畏寒喜暖B.口淡不渴C.脉沉而紧 D.小便清长E.大便溏薄解析：解析：虚寒证表现为经常畏冷，四肢不温，嗜睡蜷卧，面色晄白，口淡不渴，或渴喜热饮，或口泛清涎，小便清长，大便溏薄或完谷不化，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟或细弱等。脉沉而紧为实证表现。故选择 C。18.下列哪项不是火淫的临床表现（分数：2.00）A.壮热口渴B.面红目赤C.烦躁不
19、宁D.舌质红绛E.脉象濡数 解析：解析：火淫的临床表现为壮热，口渴，面红目赤，心烦，汗出，或烦躁谵妄，衄血，吐血，斑疹，或躁扰发狂，或见痈脓，舌质红绛，脉象洪数或细数。题目中脉象的描述与火淫的临床表现不符。故选择E。19.暑淫证候的表现是（分数：2.00）A.头昏沉，嗜睡，胸脘痞闷B.口渴饮水，口唇鼻咽干燥C.发热恶热，汗出，气短神疲 D.突发皮肤瘙痒、丘疹E.肠鸣腹泻，脘腹拘急冷痛解析：解析：暑淫证候临床表现为发热恶热，汗多头昏，烦渴喜冷饮，神疲气短，肢倦乏力，胸闷懒言，食少呕恶，小便短黄灼热，舌红苔黄少津，脉虚数。故选择 C。20.阳虚证最主要的表现是（分数：2.00）A.舌质淡白苔薄白B
20、.口不渴或少饮C.面色白而无华D.脉沉细无力E.经常畏寒肢凉 解析：解析：阳虚则机体失于温煦，寒从中生，出现畏寒的表现，阳虚证虽然可有各种表现，但失于温煦是其最主要表现。故选择 E。21.舌红绛而光者，属（分数：2.00）A.阴虚 B.气虚C.血虚D.气阴两虚E.水涸火炎解析：解析：舌绛少苔或无苔为阴虚火旺，故选择 A。22.下列各项，不属亡阳证表现的是（分数：2.00）A.脉微欲绝B.唇舌淡白C.气息微弱D.汗出稀冷E.四肢温和 解析：解析：亡阳证的表现为大汗出、汗冷、味淡微黏、身凉恶寒、四肢厥冷、蜷卧神疲，口淡不渴，或喜热饮，舌淡白润，脉微欲绝。故选择 E。23.下列各项中，哪两脏可同有血
21、虚的证候（分数：2.00）A.心、脾B.肝、脾C.心、肺D.心、肝 E.肝、肾解析：解析：心主血脉而藏神，肝藏血而主魂，血虚则心肝失养，神魂不宁，可见心、肝可同有血虚。故选择 D。24.下列各项，不是血虚证临床表现的是（分数：2.00）A.经少经闭B.头晕眼花C.心烦失眠 D.面色淡白E.肢体麻木解析：解析：血虚证表现为面白无华或萎黄，唇色淡白，爪甲苍白，头晕眼花，心悸失眠，手足发麻，妇女经血量少色淡，经期错后或闭经，舌淡苔白，脉细无力。心烦一般为虚热内扰所致。故选择 C。25.情志郁结所致胸痛的表现是（分数：2.00）A.胸背彻痛B.胸痛咳嗽C.憋闷疼痛D.胀痛走窜 E.刺痛不移解析：解析：
22、情志郁结可致肝失疏泄，气机不畅，而致两胁胀痛，胸闷，善叹息，或见急躁易怒。故选择C。26.下列各项，属瘀血内阻临床表现的是（分数：2.00）A.面色黧黑 B.面黑干焦C.面黑浅淡D.眼周发黑E.耳轮焦黑解析：解析：血瘀证的临床表现为疼痛和针刺刀割，痛有定处，拒按，常在夜间加剧。肿块在体表者，色呈青紫；在腹内者，紧硬按之不移，称为瘾积。出血反复不止。色泽紫暗，中夹血块，或大便色黑如柏油。面色黧黑，肌肤甲错，口唇爪甲紫暗，或皮下紫斑，或肤表丝状如缕，或腹部青筋外露，或下肢筋青胀痛等。妇女常见经闭。舌质紫暗，或见瘀斑瘀点，脉象细涩。故选择 A。27.下列各项，可见口干但欲漱水不欲咽症状的是（分数：2
23、.00）A.湿热B.阴虚C.痰饮D.瘀血 E.温病营分证解析：解析：渴不多饮即患者虽有口干或口渴感觉，但又不想喝水或饮水不多，是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现。可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。阴虚为口燥咽干而不多饮。湿热证为渴不多饮。痰饮证为渴喜热饮，饮水不多。瘀血证见口干但欲漱水不欲咽症状，瘀血阻络则气化不利，津不上承而口干，津液本不缺乏，故仅漱水润口而不下咽。温病营分证热必耗津故渴，气分热势已减，故饮水不多。故选择D。28.痰湿内阻所致头晕的特征，是伴有（分数：2.00）A.胀痛B.刺痛C.眼花D.耳鸣E.昏沉 解析：解析：A 多为肝火上炎。B 多为外伤后，属瘀血阻络。C 多为气血亏虚
24、。D 多为肝阳上亢。E 为痰湿内阻。故选择 E。此类题在不同单元有出现，请考生一定掌握。29.下列哪项不是阴水证的临床表现（分数：2.00）A.水肿先从下肢肿起B.下半身肿痛C.腰酸肢冷D.水肿皮薄光亮 E.起病缓，病程长解析：解析：阴水证的临床表现为身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘闷腹胀，纳呆食少，大便溏稀，面色晄白，神疲肢倦，小便短少，舌淡，苔白滑，脉沉缓；或水肿日益加剧，小便不利，腰膝冷痛，四肢不温，畏寒神疲，面色白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。D 为阳水的临床表现。故选 D。30.大肠液亏证的主症是（分数：2.00）A.口干咽燥B.口臭头晕C.便干难以排出 D.舌红苔白干E.脉象
25、细涩解析：解析：大便秘结干燥，难以排出，常数日一行，口干咽燥，或伴见口臭，头晕等症，舌红少津，脉细涩。本证以大便干燥难于排出为辨证要点。故选择 C。31.下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点（分数：2.00）A.有无发热恶寒 B.有无胸痛咳血C.有无口干咽燥D.痰量的多少E.咯痰的难易解析：解析：燥邪犯肺证的临床表现为干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出。唇、舌、咽、鼻干燥欠润，轻微发热恶寒，头身酸痛，舌尖红苔薄而干，脉浮细。肺阴虚证的临床表现为咳喘无力，气少不足以息，动则益甚，体倦懒言，声音低怯，痰多清稀，面色觥白，或自汗畏风，易于感冒，舌淡苔白，脉虚弱。二者的区别为燥邪犯肺为燥邪袭表，肺卫失
26、宣，而见轻微发热恶寒。肺阴虚为肺阴亏损，虚热内生，以干咳无痰或痰少而黏与阴虚见症为辨证要点。故选择 A。32.齿燥如枯骨者，属（分数：2.00）A.热盛伤津B.阳明热盛C.肾阴枯涸 D.胃阴不足E.肾气虚乏解析：解析：牙齿干燥，甚者齿如枯骨，为胃津已伤或肾阴枯竭。故选择 C。33.下列肝胆病中，哪项不见眩晕（分数：2.00）A.肝血虚B.肝阴虚C.胆郁痰扰D.肝阳上亢E.肝气郁结 解析：解析：肝血虚，肝阴虚，头目不得荣养，均可出现眩晕；胆郁痰扰，痰湿上蒙清窍，也可出现眩晕；肝阳上亢，上扰清窍，也可见眩晕。肝气郁结以气滞的症状为主，不会出现眩晕，故选择 E。34.下列除哪项外，均为肾虚的症状（分
27、数：2.00）A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.尿频急痛 E.阳痿遗泄解析：解析：A、B、C、E 均为肾虚失于滋养或失于固摄封藏所表现的症状，尿频急痛为实证，故选择 D。35.干呕呃逆，胃脘嘈杂，口干咽燥，舌红少苔。其证候是（分数：2.00）A.食滞胃脘B.胃阴虚 C.肝脾不调D.肝胃不和E.胃阳虚解析：解析：干呕呃逆为阴虚热扰，胃气上逆。胃脘嘈杂为胃阴不足，则胃阳偏亢，虚热内生，热郁胃中，胃气不和。口燥咽干为胃阴亏虚，上不能滋润咽喉。舌红少苔是阴虚内热的征象。故选择 B。36.饥不欲食可见于（分数：2.00）A.胃火亢盛B.胃强脾弱C.脾胃湿热D.胃阴不足 E.肝胃蕴热解析：解析：饥不
28、欲食是由于脾气尚健，能运化水谷，故有饥饿感，但胃阴不足，胃的受纳，腐熟功能不足，故不欲食，因此选择 D。37.大便中夹有不消化的食物。酸腐臭秽，其常见病因是（分数：2.00）A.肝脾不调B.寒湿内盛C.大肠湿热D.脾胃虚弱E.食滞胃肠 解析：解析：食滞胃肠主要表现为泻下稀便，夹有不消化食物，酸腐臭秽，脘腹胀满，嗳腐吞酸，苔厚脉滑。此为宿食停滞，胃肠受阻，传化失常所导致。故选择 E。38.脏腑湿热证的共同特点是（分数：2.00）A.黄疸B.腹痛C.腹泻D.舌苔黄腻 E.头胀重解析：解析：能反映脏腑湿热的共同特点的一定不是某个脏腑专属的表现，只有舌脉可以反映。D 舌苔黄腻是湿热的特征表现，也是脏腑
29、湿热的共同特点。故选择 D。39.呕吐吞酸，胸胁胀满，嗳气频作，脘闷食少。其证候是（分数：2.00）A.食滞胃脘B.胃阴虚C.肝脾不调D.肝胃不和 E.胃阳虚解析：解析：肝气犯胃者，肝郁化火，横逆犯胃，肝胃气机不畅，则见上述表现。故选择 D。40.阳明经证与腑证的鉴别要点是（分数：2.00）A.有无发热B.有无汗出C.有无神志改变D.有无燥屎内结 E.有无舌苔黄燥解析：解析：阳明经证，是指阳明病邪热弥漫全身，充斥阳明之经，肠中并无燥屎内结所表现出的临床证候。阳明腑证，是指阳明经邪热不解，由经入腑，或热自内发，与肠中糟粕互结，阻塞肠道所表现出的临床证候。阳明腑证较经证为重，往往是阳明经证进一步的
30、发展。误用发汗使津液外泄，于是肠中干燥，热与糟粕充斥肠道，结而不通，则脐腹部胀满疼痛，大便秘结。故选择 D。41.下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现（分数：2.00）A.脉沉迟而实B.日晡潮热C.身热不扬 D.腹胀拒按E.大便秘结解析：解析：阳明腑实证的临床表现为日哺潮热、手足汗出，脐腹胀满疼痛，大便秘结，或腹中转矢气，甚者谵语，狂乱。不得眠，舌苔多厚黄干燥，边尖起芒刺，甚至焦黑燥裂。脉沉迟而实或滑数。故选择C。42.少阴经头痛的特征是（分数：2.00）A.前额连眉棱骨痛B.两侧太阳穴处痛C.后头部连项痛D.头痛连齿 E.头痛晕沉解析：解析：A 属阳明经；B 属少阳经；C 属太阳经；D 属少阴经；E 属湿邪困脾。故选择 D。43.下列各项。不属气分证临床表现的是（分数：2.00）A.心烦懊恼B.便秘溲赤C.胁痛口苦D.谵语狂乱E.身热夜甚 解析：解析：气分证的临床表现为发热，不恶寒反恶热，心烦，口渴，汗出，溲赤，舌红苔黄，脉数。或兼咳喘、胸痛、痰稠色黄；或兼心烦懊恼，坐卧不安；或兼日晡潮热，腹满胀痛拒按，时或谵语、狂乱，便秘或纯痢稀水；或兼胁痛，口苦，干呕，脉弦数等。身热夜甚为热入营分的表观。故选择 E。
