1、中医综合-358 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B 型题(总题数:5,分数:22.50) A.面浮足肿 B.腹胀如鼓 C.咳嗽痰少 D.面色萎黄 E.舌淡暗(分数:4.00)(1).脾肺气虚证可见(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).心脾两虚证可见(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.头晕头痛,痛有定处 B.头晕胀痛,头重脚轻 C.头晕面白,神疲体倦 D.头晕且重,如物裹缠(分数:4.00)(1).肝阳上亢所致头晕多表现为(分数:2.00)A.B.C.D.(2).痰湿内阻所致头晕多表现为(分数:2.00)A.B.C.D. A.肝阳化风 B.热极生风 C
2、.阴虚风动 D.血虚生风(分数:4.50)(1).症见筋挛肉 (分数:2.25)A.B.C.D.(2).症见肢麻不仁、甚则手足拘挛不伸,其病机是(分数:2.25)A.B.C.D. A.消谷善饥 B.偏嗜食物 C.厌食 D.饥不欲食(分数:5.00)(1).胃阴虚可见(分数:2.50)A.B.C.D.(2).胃火炽盛可见(分数:2.50)A.B.C.D. A.肾精不足证 B.肾气不固证 C.肾阴虚证 D.肾阳虚证(分数:5.00)(1).腰膝酸软,神疲乏力,月经淋漓不尽,舌淡脉弱者证属(分数:2.50)A.B.C.D.(2).腰膝酸软,发脱齿松,经闭不孕,舌淡脉弱者证属(分数:2.50)A.B.
3、C.D.二、X 型题(总题数:31,分数:77.50)1.属于痰热壅肺证表现的是(分数:2.50)A.咯痰黄稠B.气喘鼻扇C.喉间痰鸣D.胸闷胸痛2.属于寒湿困脾证临床表现的是(分数:2.50)A.腹部冷痛,喜温喜按B.面目发黄,晦暗不泽C.头身困重,恶心D.肢体浮肿,小便短3.心血虚证与心阴虚证均可表现为(分数:2.50)A.心悸脉细B.头晕舌淡C.心烦烘热D.失眠多梦4.胃阴虚证与胃热炽盛证均可见(分数:2.50)A.胃脘灼痛,大便干结B.消谷善饥,吞酸嘈杂C.口渴,舌红,脉数D.饥不欲食,干呕呃逆5.心肺气虚证与脾肺气虚证均可见(分数:2.50)A.咳喘痰稀,声低懒言B.腹胀便溏,面肢浮
4、肿C.心悸胸闷,气短自汗D.面色淡白,舌淡脉弱6.属于心病临床表现的是(分数:2.50)A.心悸、心痛B.头晕、耳鸣C.失眠、健忘D.舌痛、舌疮7.寒滞肝脉证的临床表现可见(分数:2.50)A.睾丸坠胀冷痛B.舌质淡苔白滑C.脉象沉弦或迟D.阴囊湿疹瘙痒8.温病气分证的临床表现可见(分数:2.50)A.但热不寒B.斑疹隐隐C.汗出尿黄D.心烦口渴9.阳明经证与阳明腑证共有的表现是(分数:2.50)A.发热B.汗出C.腹痛D.苔黄10.气分证的脏腑病位是(分数:2.50)A.大肠B.胸膈C肺D胆11.下列选项中,属于六经病证传经的有(分数:2.50)A.按六经的顺序相传B.一经证候未罢,又出现另
5、一经证候C.表里之经相传D.隔一经或隔两经相传12.少阴热化证的病人可出现(分数:2.50)A.但欲寐B.心烦不得卧C.食人即吐D.口燥咽干13.厥阴病证可见(分数:2.50)A.腹满呕吐B.消渴C.饥而不欲食,食则吐蛔D.心中疼热14.少阴病证的临床表现有(分数:2.50)A.口燥咽干B.下利清谷C.面赤D.心烦不得卧15.少阴寒化证的临床表现有(分数:2.50)A.无热恶寒B.下利清谷C.脉微细D.但欲寐16.寒凝肝脉可见(分数:2.50)A.小腹冷痛B.绕脐痛C.睾丸坠胀冷痛D.少腹冷痛17.发热微恶风寒,舌边尖红,脉浮数,可诊断为何证(分数:2.50)A.表热证B.表实证C.卫分证D.
6、上焦病证18.温病血分证候的病变主要涉及(分数:2.50)A肝B心C肺D肾19.血分证候的临床表现有(分数:2.50)A.暮热朝凉B.神昏谵语C.烦渴下利D.舌上少津20.营分证候的病机特点是(分数:2.50)A.营阴受损B.津液耗竭C.心神被扰D.阴伤动风21.温病中焦病证的临床表现有(分数:2.50)A.口干咽燥B.头胀身重C.面目俱赤D.胸闷不饥22.下焦病证的表现有(分数:2.50)A.身热面赤B.脉象弦细C.口干舌燥D.神倦耳聋23.下焦病证的症状有(分数:2.50)A.手足瘛疭B.舌绛苔少C.心中憺憺大动D.唇裂舌焦24.带脉病证的症状有(分数:2.50)A.腹部胀满B.冲心痛C.
7、气逆而里急D.疝气25.下列哪经病证可见肩痛(分数:2.50)A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经C.手少阴心经D.手厥阴心包经26.瘀阻胞络可导致(分数:2.50)A.痛经B.闭经C.月经后期D.月经先后不定期27.督脉病证的表现有(分数:2.50)A.赤白带下B.疝气C.癫疾D风28.主归心、肝经的药物是(分数:2.50)A.开窍药B.活血药C.安神药D.补血药29.下列关于药物用法用量的叙述中,正确的是(分数:2.50)A.芫花入汤剂,310gB.龙胆草入汤剂,36gC.芒硝冲服,1015gD.代赭石入汤剂,510g30.可出现下肢浮肿的证候有(分数:2.50)A.脾阳亏虚证B.脾气亏虚证C
8、.肾气不固证D.心肾阳虚证31.下列各项中,属于伤寒六经病症传变形式的有(分数:2.50)A.逆传B.合病C.并病D.直中中医综合-358 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B 型题(总题数:5,分数:22.50) A.面浮足肿 B.腹胀如鼓 C.咳嗽痰少 D.面色萎黄 E.舌淡暗(分数:4.00)(1).脾肺气虚证可见(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).心脾两虚证可见(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 心脾两虚以心悸失眠,面色萎黄,神疲食少,腹胀便溏和慢性出血为审证要点。脾肺气虚证除主要表现为咳喘、纳少、腹胀便溏与气虚证共见外,还有因脾
9、肺气虚,影响水液代谢输布,而出现面浮足肿的表现。 A.头晕头痛,痛有定处 B.头晕胀痛,头重脚轻 C.头晕面白,神疲体倦 D.头晕且重,如物裹缠(分数:4.00)(1).肝阳上亢所致头晕多表现为(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(2).痰湿内阻所致头晕多表现为(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:解析 肝阳上亢头晕见眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,头重脚轻等。眩晕痰湿内阻型见眩晕头重如蒙,为痰浊蒙蔽清阳所致。 A.肝阳化风 B.热极生风 C.阴虚风动 D.血虚生风(分数:4.50)(1).症见筋挛肉 (分数:2.25)A.B.C. D.解析:(2).症见肢麻不仁、甚则手足拘挛不伸,其
10、病机是(分数:2.25)A.B.C.D. 解析:解析 阴虚风动,多见热病后期,阴津亏损,或由于内伤久病,阴液亏虚所致;在虚热的基础上,出现筋挛肉 A.消谷善饥 B.偏嗜食物 C.厌食 D.饥不欲食(分数:5.00)(1).胃阴虚可见(分数:2.50)A.B.C.D. 解析:(2).胃火炽盛可见(分数:2.50)A. B.C.D.解析:解析 胃阴不足,胃失润养,虚热郁于胃中,影响胃的纳及降功能,表现为胃脘嘈杂,饥不欲食。胃火盛,为实热病证,常表现为消谷善饥,尿赤便结,舌红苔,脉滑数。 A.肾精不足证 B.肾气不固证 C.肾阴虚证 D.肾阳虚证(分数:5.00)(1).腰膝酸软,神疲乏力,月经淋漓
11、不尽,舌淡脉弱者证属(分数:2.50)A.B. C.D.解析:(2).腰膝酸软,发脱齿松,经闭不孕,舌淡脉弱者证属(分数:2.50)A. B.C.D.解析:解析 肾气不固证指肾气亏虚,失于封藏、固摄,以腰膝酸软,小便、精液、经带、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。临床表现:腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪;小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月经淋漓不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑。舌淡,苔白,脉弱。肾精不足证指肾精亏损,脑与骨、髓失充,以生长发育迟缓、早衰、生育功能低下等为主要表现的虚弱证候。临床表现:小儿生长发育迟缓,身体矮小,囟门迟闭,智力低下,骨
12、骼痿软;男子精少不育,女子经闭不孕,性欲减退;成人早衰,腰膝酸软,耳鸣耳聋,发脱齿松,健忘恍惚,神情呆钝,两足痿软,动作迟缓,舌淡,脉弱。二、X 型题(总题数:31,分数:77.50)1.属于痰热壅肺证表现的是(分数:2.50)A.咯痰黄稠 B.气喘鼻扇 C.喉间痰鸣 D.胸闷胸痛 解析:解析 痰热壅肺证分析:痰壅热蒸,肺失清肃,气逆上冲,故咳嗽气喘,气粗息涌,甚则鼻翼扇动;痰热互结,随肺气上逆,故咯痰黄稠而量多,或喉中痰鸣;若痰热阻滞肺络,气滞血壅,肉腐血败,则见咳吐脓血腥臭疾;痰热内盛,壅塞肺气,则胸闷胸痛。里热炽盛,蒸达于外,故见发热;热扰心神,则烦躁不安;热灼津伤,则口渴,小便黄赤,大
13、便秘结;舌红苔黄腻,脉滑数,为典型的痰热内盛之征。2.属于寒湿困脾证临床表现的是(分数:2.50)A.腹部冷痛,喜温喜按B.面目发黄,晦暗不泽 C.头身困重,恶心 D.肢体浮肿,小便短 解析:解析 寒湿困脾证分析:脾喜燥恶湿,寒湿内盛,脾阳受困,运化失职,水湿内停,脾气郁滞,则脘腹痞胀或痛,食少;脾失健运,湿滞气机,则口腻,纳呆;水湿下渗,则大便稀溏;脾失健运,影响胃失和降,胃气上逆,故泛恶欲呕;湿为阴邪,其性重浊,泛溢肢体,遏郁清阳,则头身困重。若寒湿困脾,阳气被遏,水湿不运,泛溢肌肤,可见肢体肿胀,小便短少;寒湿困阻中阳,若肝胆疏泄失职,胆汁外溢,加之气血运行不畅,则为面目肌肤发黄,晦暗不
14、泽;若寒湿下注,损伤带脉,带脉失约,妇女可见白带量多;口淡不渴,舌体胖大,苔白滑腻,脉濡缓或沉细,均为寒湿内盛之象。3.心血虚证与心阴虚证均可表现为(分数:2.50)A.心悸脉细 B.头晕舌淡C.心烦烘热D.失眠多梦 解析:解析 心血虚证:心悸,头晕眼花,失眠,多梦,健忘,面色淡白或萎黄,唇、舌色淡,脉细无力。心阴虚证:心烦,心悸,失眠,多梦,口燥咽干,形体消瘦,或见手足心热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。心血虚与心阴虚虽均可见心悸、失眠、多梦等症,但血虚以“色白”为特征而偏寒,阴虚以“色赤”为特征而属热。4.胃阴虚证与胃热炽盛证均可见(分数:2.50)A.胃脘灼痛,大便干结 B.
15、消谷善饥,吞酸嘈杂C.口渴,舌红,脉数 D.饥不欲食,干呕呃逆解析:解析 胃阴虚证指阴液亏虚,胃失濡润、和降,以胃脘嘈杂,饥不欲食,脘腹痞胀、灼痛等为主要表现的虚热证候。又名胃虚热证。虚热证不明显者,则称胃燥津亏证。胃阴不足,虚热内生,热郁于胃,气失和降,则胃脘隐痛而有灼热感,嘈杂不舒,痞胀不适;胃中虚热扰动,消食较快,则有饥饿感,而胃阴失滋,纳化迟滞,则饥不欲食;胃失和降,胃气上逆,可见干呕,呃逆;胃阴亏虚,阴津不能上滋,则口燥咽干;不能下润肠道,则大便干结;小便短少,舌红少苔乏津,脉细数,为阴液亏少之征。本证以胃脘嘈杂、灼痛,饥不欲食与虚热症状共见为辨证的主要依据。胃热炽盛证指火热壅滞于胃
16、,胃失和降,以胃脘灼痛、消谷善饥等为主要表现的实热证候。又名胃(实)热(火)证。火热之邪熏灼,壅塞胃气,阻滞不通,则胃脘灼痛而拒按;胃火炽盛,受纳腐熟功能亢进,则消谷善饥;胃火内盛,胃中浊气上冲,则口气秽臭;胃经经脉络于龈,胃火循经上炎,气血壅滞,则牙龈红肿疼痛,甚至化脓、溃烂;血得热而妄行,损伤龈络,则齿龈出血;热盛伤津,则口渴喜冷饮,小便短黄,大便秘结;舌红苔黄,脉滑数,为火热内盛之象。本证以胃脘灼痛、消谷善饥等与实火症状共见为辨证的主要依据。胃阴虚证与胃热炽盛证均属胃的热证,可见脘痛,口渴,脉数等症,但前者为虚热,常见嘈杂,饥不欲食,舌红少苔,脉细;后者为实热,常见消谷善饥,口臭,牙龈肿
17、痛,齿衄,脉滑。5.心肺气虚证与脾肺气虚证均可见(分数:2.50)A.咳喘痰稀,声低懒言 B.腹胀便溏,面肢浮肿C.心悸胸闷,气短自汗D.面色淡白,舌淡脉弱 解析:解析 心肺气虚证指心肺两脏气虚,以咳喘、心悸、胸闷等为主要表现的虚弱证候。心气虚弱,鼓动无力,则见心降怔忡;肺气虚弱,呼吸功能减弱,失于宣降,则为咳嗽,气短而喘;宗气亏虚,气滞胸中,则胸闷;肺气虚卫外不固,则自汗;动则耗气,加重气虚程度,故活动后诸症加剧;肺气虚,不能输布津液,水液停聚为痰,则痰液清稀;气虚脏腑功能活动减弱,则见头晕,神疲,声低懒言,面色淡白;舌淡,脉弱或结或代,为心肺气虚之征。本证以咳喘、心悸、胸闷与气虚症状共见为
18、辨证的主要依据。脾肺气虚证指脾肺两脏气虚,以咳嗽、气喘、咯痰、食少、腹胀、便溏等为主要表现的虚弱证候。又名脾肺两虚证。久病咳喘,肺气虚损,呼吸功能减弱,宣降失职,气逆于上,则咳嗽不已,气短而喘;肺气虚,不能输布水津,聚湿生痰,故咯痰清稀;脾气虚,运化失职,则食欲不振而食少,腹胀,便溏;脾虚不能运化水液,水气泛溢肌肤,则面部虚浮,下肢微肿;气虚全身脏腑功能活动减退,故少气懒言,神疲乏力;气虚运血无力,面部失养,则面白无华;舌淡,苔白滑,脉弱,为气虚之征。本证以咳嗽、气喘、咯痰,食少、腹胀、便溏与气虚症状共见为辨证的主要依据。6.属于心病临床表现的是(分数:2.50)A.心悸、心痛 B.头晕、耳鸣
19、C.失眠、健忘 D.舌痛、舌疮 解析:解析 心的病变主要反映在心脏本身及其主血脉功能的失常,心神的意识思维等精神活动的异常。临床以心悸、怔忡、心痛、心烦、失眠、多梦、健忘、神昏、神识错乱、脉结或代或促等为心病的常见症。此外,某些舌体病变,如舌痛、舌疮等症,亦常责之于心。7.寒滞肝脉证的临床表现可见(分数:2.50)A.睾丸坠胀冷痛 B.舌质淡苔白滑 C.脉象沉弦或迟 D.阴囊湿疹瘙痒解析:解析 寒滞肝脉证(又称小肠气痛)以少腹牵引睾丸坠胀冷痛为诊断要点,症见少腹牵引睾丸坠胀冷痛,或阴囊收缩引痛,受寒则甚,得热则缓,舌苔白滑,脉沉弦或迟。8.温病气分证的临床表现可见(分数:2.50)A.但热不寒
20、 B.斑疹隐隐C.汗出尿黄 D.心烦口渴 解析:解析 气分证指温热病邪内传脏腑,正盛邪炽,阳热亢盛所表现的里实热证候。根据邪热侵犯肺、胸膈、胃肠、胆等脏腑的不同,而兼有不同的表现。临床表现为发热不恶寒、口渴、汗出、心烦、尿赤、舌红、苔黄、脉数有力。或兼咳喘胸痛,咯痰黄稠;或兼心烦懊,坐卧不安;或兼潮热,腹胀痛拒按,或时有谵语、狂乱,大便秘结或下秽臭稀水,苔黄燥,甚则焦黑起刺,脉沉实;或见口苦、胁痛、心烦、干呕、脉弦数等。9.阳明经证与阳明腑证共有的表现是(分数:2.50)A.发热 B.汗出 C.腹痛D.苔黄 解析:解析 阳明经证(阳明热证)症候:身大热,汗大出,口大渴,脉洪大(所谓“四大”),
21、不恶寒,反恶热,面赤心烦,舌苔黄燥。阳明腑证(阳明实证)症候:具阳明病证基本症候之外,常日晡潮热(每下午 35 时发热如潮),更见便秘、腹满,疼痛拒按,烦躁,甚则神昏谵语,脉沉实有力,舌苔黄燥,甚则焦黄起芒刺。10.气分证的脏腑病位是(分数:2.50)A.大肠 B.胸膈 C肺 D胆 解析:解析 卫气营血辨证将外感温热病发展过程中所反映的不同病理阶段,分为卫分证、气分证、营分证、血分证四类,用以说明病位的浅深、病情的轻重和传变的规律,并指导临床治疗。叶香岩外感温热篇指出:“温邪上受,首先犯肺,逆传心包,肺主气属卫,心主血属营”。所以,温热病邪由卫分入气,由气入营,由营入血,随着病邪的步步深入而病
22、情逐渐加重。就其病变部位而言,卫分证主表,邪在肺与皮毛;气分证主里,病在胸膈、肺、胃、肠、胆等脏腑;营分证邪热入于心营,病在心与包络;血分证则邪热已深入心、肝、肾,重在耗血、动血。11.下列选项中,属于六经病证传经的有(分数:2.50)A.按六经的顺序相传 B.一经证候未罢,又出现另一经证候C.表里之经相传 D.隔一经或隔两经相传 解析:解析 六经病证的常见传变方式为传经、合病、并病及直中。其中“传经”是指病邪从外侵入,由一经证候转变为另一经证候。具体来说又有三种形式。“循经传”是指按六经的顺序相传;“越经传”是指隔一经甚或隔两经相传;“表里传”是指表里之经相传。“一经证候未罢,又出现另一经证
23、候”,称为“并病”。12.少阴热化证的病人可出现(分数:2.50)A.但欲寐B.心烦不得卧 C.食人即吐D.口燥咽干 解析:解析 少阴热化证为少阴阴虚阳亢,从阳化热所表现的证候,有心烦不得眠、口燥咽干、舌尖红赤、脉细数等表现。13.厥阴病证可见(分数:2.50)A.腹满呕吐B.消渴 C.饥而不欲食,食则吐蛔 D.心中疼热 解析:解析 伤寒论中厥阴病的提纲证为消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。14.少阴病证的临床表现有(分数:2.50)A.口燥咽干 B.下利清谷 C.面赤 D.心烦不得卧 解析:解析 少阴病证的临床表现有:口燥咽干;下利清谷;面赤;心烦不得卧。15.少阴
24、寒化证的临床表现有(分数:2.50)A.无热恶寒 B.下利清谷 C.脉微细 D.但欲寐 解析:解析 寒化证由于阳气不足,病邪入内,从阴化寒,呈现出全身性的虚寒征象。表现为无热恶寒,身体蜷卧,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,或食入即吐,或身热、反不恶寒,甚或出现面赤,脉微细或脉微欲绝等虚阳上越表现。16.寒凝肝脉可见(分数:2.50)A.小腹冷痛B.绕脐痛C.睾丸坠胀冷痛 D.少腹冷痛 解析:解析 足厥阴肝经绕阴器,抵少腹,上巅顶。寒邪凝滞肝脉,阳气阻遏,气血运行不畅,不通则痛,则常见少腹牵引睾丸坠胀冷痛,或阴囊收缩引痛,受寒则甚,得热则缓,而不会出现小腹冷痛与绕脐痛等。17.发热微恶风寒
25、,舌边尖红,脉浮数,可诊断为何证(分数:2.50)A.表热证 B.表实证C.卫分证 D.上焦病证 解析:解析 发热微恶风寒,舌边尖红,脉浮数是风热表证的表现,卫分证常见于外感温热病的初期,其表现以肺卫受邪为主,伴有头痛、口干微渴、咳嗽、咽喉肿痛表现。上焦病证是温热之邪从口鼻而入,侵犯肺卫所表现的证候。18.温病血分证候的病变主要涉及(分数:2.50)A肝 B心 C肺D肾 解析:解析 血分证是指温热病邪深入血分,热盛动血、耗阴、动风所表现的证候,也是温热病发展过程中最为深重的极期阶段。具体可有热盛动血、热盛动风、热伤阴血、虚风内动等多种证候类型,其病变涉及心、肝、肾三脏。19.血分证候的临床表现
26、有(分数:2.50)A.暮热朝凉 B.神昏谵语 C.烦渴下利D.舌上少津 解析:解析 血分证候指温热病邪深入血分,热盛动血,耗阴,动风所表现的证候。邪热久羁血分,劫灼肝肾之阴,阴虚阳热内扰,则低热或暮热早凉,血热扰心,则神昏谵语;阴津耗竭,则舌上少津。20.营分证候的病机特点是(分数:2.50)A.营阴受损 B.津液耗竭C.心神被扰 D.阴伤动风解析:解析 营行脉中,内通于心,故营分证候以营阴受损,心神被扰的病变为其特点。营分证候是温热病邪内陷的深重阶段。21.温病中焦病证的临床表现有(分数:2.50)A.口干咽燥 B.头胀身重 C.面目俱赤 D.胸闷不饥 解析:解析 温病中焦病证的临床表现有
27、口干咽燥;头胀身重;面目俱赤;胸闷不饥。22.下焦病证的表现有(分数:2.50)A.身热面赤 B.脉象弦细C.口干舌燥 D.神倦耳聋 解析:解析 下焦病证是指温病之邪传入下焦,劫灼肝肾之阴为主所表现的证候。常见表现有身热颧赤、手足心热甚于手足背、口干舌燥、神倦耳聋、舌红少苔、脉虚数,或手足蠕动,或瘛疯,心中憺憺大动,甚则时时欲脱等。身热面赤,乃肝肾阴精亏损,虚热内扰所致;口干舌燥系阴液亏虚所致;肾藏精、开窍于耳,温病后期,肾之阴精亏损,清窍失养,故可见神倦耳聋。肝肾阴精受损,虚热内生,多见虚脉或细数脉,而不是弦脉。23.下焦病证的症状有(分数:2.50)A.手足瘛疭 B.舌绛苔少 C.心中憺憺
28、大动 D.唇裂舌焦解析:解析 下焦病证为温热之邪犯及下焦,劫夺肝肾之阴所表现的证候,表现身热颧红,手足心热甚于手足背,心中憺憺大动,神倦脉虚,舌绛苔少,甚或时时欲脱等表现。热邪久留,真阴被灼,水亏木旺,筋失所养则手足瘛疭,阴虚水亏,虚风内扰则心中憺憺大动,舌绛苔少是阴精耗竭之象。唇裂舌焦为中焦阳明燥热的表现。24.带脉病证的症状有(分数:2.50)A.腹部胀满 B.冲心痛 C.气逆而里急D.疝气解析:解析 带脉约束纵行诸脉,调节脉气,主司妇女带下,表现:腹部胀满,绕脐腰脊痛,冲心痛,腰溶溶如坐水中,女子赤白带下。25.下列哪经病证可见肩痛(分数:2.50)A.手阳明大肠经 B.手太阳小肠经 C
29、.手少阴心经D.手厥阴心包经解析:解析 大肠经和小肠经之脉都经过肩部。26.瘀阻胞络可导致(分数:2.50)A.痛经 B.闭经 C.月经后期 D.月经先后不定期解析:解析 瘀阻胞络“不通则痛”会有痛经表现;瘀阻胞络(气滞或寒凝致瘀阻胞络)胞脉不通则闭经;瘀阻胞宫使冲任受阻,血海蓄溢失常皆可导致月经后期,月经经期错乱。27.督脉病证的表现有(分数:2.50)A.赤白带下B.疝气C.癫疾 D风 解析:解析 督脉起于小腹内,下出会阴部向后行于脊柱内部后进入脑内,上行颠定,沿前额下行鼻柱,主治神志病、热病、腰骶部,背、头项肩部病证。28.主归心、肝经的药物是(分数:2.50)A.开窍药B.活血药 C.
30、安神药 D.补血药 解析:解析 活血化瘀药,味多辛苦,主归肝心经。开窍药味辛,芳香,善走窜,皆入心经。补血药甘温或甘平,补肝养心益脾,滋养肝肾。心藏神肝藏魄,人体神志的变化与心肝两脏的功能活动有密切的联系,安神药多入心肝经。补血药以补血为主,主治心、肝血虚,故主入心肝经。29.下列关于药物用法用量的叙述中,正确的是(分数:2.50)A.芫花入汤剂,310gB.龙胆草入汤剂,36g C.芒硝冲服,1015g D.代赭石入汤剂,510g解析:解析 (1)芜花:辛、苦,温、有毒。泻下逐水:水肿、腹水、胸水。祛疾止咳:寒痰咳喘。外用杀虫疗疮:头疮、顽癣。辛苦温,有毒善泻胸胁水饮,现用治老年慢性支气管炎
31、寒湿偏重者,疗效较佳;醋炒可减低毒性,体虚及孕妇忌服,反甘草,煎服 1.53g;散剂 0.6/次。 (2)龙胆草:苦,寒。清热燥湿:湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹。泻肝定惊:肝火上炎,热极生风。长于清下焦湿热、泻肝胆实火;脾胃虚寒者不宜,阴虚津伤者慎服,36g 煎服。(3)芒硝:咸、苦,寒。泻热通便,润燥软坚:实热积滞,大便燥结;外用清热,消肿止痛:乳痈、咽痛、口疮。为治疗实热积滞、大便燥结之常品;入汤剂宜溶化。孕妇、哺乳期妇女忌用,1015g,冲服。(4)代赭石:苦,寒。平肝潜阳:肝阳上亢所致之头痛眩晕;降逆止呕定喘:嗳气、呃逆、呕吐、气喘;凉血止血:血热妄行所致之出血,1030g,打碎先煎
32、。30.可出现下肢浮肿的证候有(分数:2.50)A.脾阳亏虚证 B.脾气亏虚证 C.肾气不固证D.心肾阳虚证 解析:解析 心肾阳虚证指心与肾的阳气虚衰,失于温煦,以心悸、水肿等为主要表现的虚寒证候。又名心肾虚寒证,水肿明显者,可称水气凌心证。肾气不固证指肾气亏虚,失于封藏、固摄,以腰膝酸软,小便、精液、经带、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。若脾气虚弱,水湿不运,泛溢肌肤,则可见形体肥胖,或肢体浮肿;舌淡苔白,脉缓或弱,为脾气虚弱之征。脾阳虚衰,水湿不化,泛溢肌肤,则为肢体浮肿。31.下列各项中,属于伤寒六经病症传变形式的有(分数:2.50)A.逆传B.合病 C.并病 D.直中 解析:解析 六经病证可以相互传变,从而表现为传经、直中、合病,并病等。直中:伤寒病初起不从三阳经传入,而病邪直入于三阴者。合病:伤寒病不经过传变,两经或三经同时出现的病证,如太阳阳明合病、太阳太阴合病等。并病:伤寒病凡一经病证未罢,又见他经病证者。如太阳少阴并病,太阴少阴并病等。