1、中医综合-353 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，分数：45.00)1.气陷证一般不出现的病症是（分数：2.00）A.胃下垂、肾下垂B.滑精、滑胎C.头晕、目眩D.脱肛、阴挺2.呼吸微弱，汗出不止，面色苍白，口开目合，手撒身软，二便失禁，脉微欲绝者，所属的证候是（分数：2.00）A.气陷证B.亡阳证C.气逆证D.气脱证3.心悸气短，面白无华，倦怠乏力，唇甲色淡，舌淡白，脉细弱者，所属的证候是（分数：2.00）A.气阴两亏证B.津血俱亏证C.精血不足证D.气血两虚证4.身热，初按皮肤热盛，久按之反不觉热者，多属（分数：2.00）A.热在卫分B.热
2、在气分C.热在营分D.热在血分5.患者头晕乏力，过劳则甚，面色少华，证属（分数：2.00）A.痰湿内困B.气虚C.血虚D.肾精不足6.气逆的病理表现，下列哪项不确切（分数：2.00）A.嗳气，呃逆B.头胀痛，甚则昏厥C.咳逆气喘D.眩晕耳鸣如蝉E.面红目赤易怒7.下列哪项不是引起血瘀的常见因素（分数：2.00）A.寒凝B.气滞C.气虚D.外伤E.阴虚8.肝气上逆的临床表现有（分数：2.00）A.咳嗽B.喘息C.嗳气D.呃逆E.眩晕9.气逆证多与下列哪些脏腑关系密切（分数：2.00）A.脾、肺、肾B.肝、肺、胃C.肺、胃、肾D.肝、心、肺E.心、肾、肺10.头痛眩晕，昏厥，呕血，见于（分数：2.
3、00）A.气虚证B.气陷证C.气滞证D.气逆证E.气脱证11.气虚证与气陷证的鉴别点在于有无（分数：2.50）A.神疲乏力B.内脏下垂C.少气懒言D.头晕目眩E.自汗12.以下哪项是血虚证与血瘀证的共同表现（分数：2.50）A.心悸B.脉涩C.手麻D.腹痛E.闭经13.月经愆期，经色紫暗，夹有血块，少腹冷痛者，其证为（分数：2.50）A.血瘀B.血寒C.气滞D.气滞血瘀E.气虚血瘀14.症见口燥咽干，唇燥而裂，皮肤干枯，尿少便结，脉细数，此属（分数：2.50）A.阴虚证B.血虚证C.津液不足证D.血热证E.燥邪犯肺证15.下列选项中，不属于饮证表现的是（分数：2.50）A.痰多色白质黏滑B.胃
4、脘振水音C.舌苔白滑D.肋间饱满16.下列各项中，不符合气逆证表现的是（分数：2.50）A.咳嗽、气喘B.嗳气、呃逆C.胸闷、胸痛D.头晕、头胀17.下列各项中，属于痰证与饮证均可见的表现是（分数：2.50）A.眩晕、失眠B.苔腻、脉弦C.胸闷、脘痞D.肠鸣、泄泻18.下列各项中不符合血虚证表现的是（分数：2.50）A.舌色淡紫、脉迟B.手足冷痛、麻木C.月经延后痛经D.皮疹紫红、密集19.气虚血瘀证与气滞血瘀证均可见的表现是（分数：2.50）A.局部刺痛，痛处不移B.情志抑郁，肌肤甲错C.舌色淡紫有瘀斑，脉涩D.神疲乏力，面色晦滞20.患者小腹冷痛，经色紫暗，舌质淡紫，脉沉涩，其诊断是（分数
5、：2.50）A.寒凝血瘀证B.痰凝血瘀证C.气虚血瘀证D.气滞血瘀证二、B 型题(总题数：4，分数：20.00) A.饮停胸胁 B.饮停于肺 C.水饮凌心 D.痰湿阻肺（分数：5.00）(1).胸胁胀痛，咳唾，转侧则痛剧，证属（分数：2.50）A.B.C.D.(2).眩晕心悸，口不渴，小便不利属（分数：2.50）A.B.C.D. A.肾阳虚衰 B.湿邪困脾 C.脾肾阳虚 D.外邪侵袭 E.脾胃湿热（分数：5.00）(1).头面先肿，继而波及全身，小便短少，发热恶风者，多因（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).全身水肿，肿势较缓，肢体困重，脘闷纳呆，苔白腻者，多因（分数：2.50）A.B
6、.C.D.E. A.头晕目眩 B.神志昏糊 C.肢体麻木 D.痰核瘰疬 E.咳嗽气喘（分数：5.00）(1).痰停经络，则（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).痰滞于胃，则（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.心烦失眠，口舌生疮 B.神志痴呆，表情淡漠 C.发热气粗，躁狂谵语 D.胆怯易惊，失眠多梦 E.噩梦纷纭，胸胁灼痛（分数：5.00）(1).痰蒙心神可见（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).胆郁痰扰可见（分数：2.50）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：14，分数：35.00)21.痰证可见的表现有（分数：2.50）A.咳喘、咯痰B.痰核、乳癖C.肢体麻木D
7、.神识迷蒙22.津液亏虚证的形成原因是（分数：2.50）A.房室过度B.泻下太过C.发汗太过D.饮水不足23.津液不足证的审证依据是（分数：2.50）A.口燥咽干B.大量饮水C.皮肤干燥D.溲少便结24.狭义痰饮证的临床表现有（分数：2.50）A.呕吐清稀涎水B.胸膈胀闷，气喘息涌，不能平卧C.胃中振水音D.肠鸣辘辘25.头晕目眩可见于（分数：2.50）A.气虚B.气陷C.血虚D.气逆26.大出血时面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，昏厥，脉微欲绝，为（分数：2.50）A.气虚失血B.气随血脱C.气血两虚D.亡阳27.饮证的临床表现有（分数：2.50）A.咳嗽胸闷，痰多清稀B.喉中痰鸣，倚息不得平卧
8、C.脘痞腹胀，水声漉漉D.胸胁胀闷作痛，咳喘引痛28.下列选项中，属于血热证表现的有（分数：2.50）A.咯血、吐血B.舌红绛C.脉数D.血色紫暗而黏稠29.患者吐血鲜红或紫暗有块，夹有食物残渣，其原因可能有（分数：2.50）A.肝火犯胃B.胃腑瘀血C.寒滞胃脘D.胃有积热30.气随血脱证可见的表现有（分数：2.50）A.面色苍白B.精神萎靡C.四肢厥冷D.脉微欲绝31.下列各项中，可导致经少、经闭的有（分数：2.50）A.阴虚火旺证B.气血两虚证C.气滞血瘀证D.阳虚寒凝证32.饮症可见的表现有（分数：2.50）A.带下量多B.脘痞腹胀C.咳痰黏稠D.心悸气喘33.属于血瘀证表现的是（分数：
9、2.50）A.疼痛常在夜间，喜温喜按B.出血反复不止，血色紫暗C.面色黧黑，舌色淡紫D.肌肤甲错，唇甲青紫34.属于痰证临床表现的是（分数：2.50）A.咳嗽痰多，胸闷脘痞B.形体肥胖，泛吐清爽C.皮下包块，圆滑柔韧D.头晕目眩，恶心纳呆中医综合-353 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，分数：45.00)1.气陷证一般不出现的病症是（分数：2.00）A.胃下垂、肾下垂B.滑精、滑胎 C.头晕、目眩D.脱肛、阴挺解析：解析 气陷证指气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚弱证候。清阳之气不升，则自觉气短、气坠，头晕眼花；气陷
10、而机体失去营精的充养，则见神疲乏力，形体消瘦；脾失健运，水谷精微下趋，则见大便稀溏；气陷无力升举，不能维持脏器正常位置，故觉脘腹坠胀，甚至出现内脏下垂。气不固证指气虚失其固摄之能，以自汗，或大便、小便、月经等不固为主要表现的虚弱证候。气短，疲乏，面白，舌淡，脉虚无力；或见自汗不止；或为流涎不止；或见遗尿，余溺不尽，小便失禁；或为大便滑脱失禁；或妇女出现崩漏，或为滑胎、小产；或见男子遗精、滑精、早泄等。2.呼吸微弱，汗出不止，面色苍白，口开目合，手撒身软，二便失禁，脉微欲绝者，所属的证候是（分数：2.00）A.气陷证B.亡阳证C.气逆证D.气脱证 解析：解析 气脱证指元气亏虚已极，急骤外泄，以气
11、息微弱、汗出不止等为主要表现的危重证候。临床表现为呼吸微弱而不规则，汗出不止，口开目合，全身瘫软，神识朦胧，二便失禁，面色苍白，口唇青紫，脉微，舌淡，舌苔白润。气脱证可由气虚证、气不固证发展而来；也可以在大汗、大吐、大泻或大失血、出血中风等情况下，出现“气随津脱”、“气随血脱”；或于长期饥饿、极度疲劳、暴邪骤袭等状态下发生。真气欲脱，则心、肺、脾、肾等脏腑之气皆衰。气息微弱欲绝、汗出不止，为肺气外脱之征；面白、脉微、神识朦胧，为心气外越之象；二便失禁为肾气欲脱的表现；全身瘫软、口开、手撒，为脾气外泄之征。气脱证的辨证依据是，病势危重，以气息微弱、汗出不止、脉微等为主要表现。3.心悸气短，面白无
12、华，倦怠乏力，唇甲色淡，舌淡白，脉细弱者，所属的证候是（分数：2.00）A.气阴两亏证B.津血俱亏证C.精血不足证D.气血两虚证 解析：解析 气虚无力：精神不振，倦怠无力、懒言少动，声弱气微、咳喘无力，心悸气短、动则更甚。血虚不荣：血不荣于外则面色苍白无华，口唇、指甲、舌质淡白；血不润于表则皮肤干涩粗糙，毛发枯槁易脱。血虚不充：血虚不充则血脉不充而脉细数无力；冲任不充则经血量少色淡，或来迟或经闭。本患者兼有两者，所以是气血两虚证。4.身热，初按皮肤热盛，久按之反不觉热者，多属（分数：2.00）A.热在卫分 B.热在气分C.热在营分D.热在血分解析：解析 若脉候有热象，而腹候不热者，或自感手足热
13、，按胸腹不热者，或初按觉热久按则减者，则为表热；若重按腹而其热灼手者为伏热；热不易去，初按不觉热，久按灼手者为湿遏热伏于内；初按热甚，久按热更甚者，是邪热炽盛在里等。温热病邪由卫分气分营分血分，说明病情逐渐加重。就其病变部位而言，卫分证主表，邪在肺与皮毛；气分证主里，病在胸、膈、胃、肠、胆等脏腑；营分证邪热入于心营，病在心与包络；血分证则邪热已深入心、肝、肾，重在耗血、动血。5.患者头晕乏力，过劳则甚，面色少华，证属（分数：2.00）A.痰湿内困B.气虚 C.血虚D.肾精不足解析：解析 气虚证指脏腑组织功能减退所表现的证候。常由久病体虚、劳累过度、年老体弱等因素引起。 【临床表现】少气懒言，神
14、疲乏力，头晕目眩，自汗，活动时诸证加剧，舌淡苔白，脉虚无力。 【证候分析】本证以全身功能活动低下的表现为辨证要点。人体脏腑组织功能活动的强弱与气的盛衰有密切关系，气盛则功能旺盛，气衰则功能活动减退。由于元气亏虚，脏腑组织功能减退，所以气少懒言，神疲乏力；气虚清阳不升，不能温养头目，则头晕目眩；气虚毛窍疏松，外卫不固则自汗；劳则耗气，故活动时诸症加剧；气虚无力鼓动血脉，血不上营于舌，而见舌淡苔白；运血无力，故脉象按之无力。故本题选 B 项，注意鉴别血虚证。6.气逆的病理表现，下列哪项不确切（分数：2.00）A.嗳气，呃逆B.头胀痛，甚则昏厥C.咳逆气喘D.眩晕耳鸣如蝉 E.面红目赤易怒解析：解析
15、 胃气逆则嗳气，呃逆；肺气逆会出现咳逆气喘；肝气上逆则头胀痛，眩晕，面红目赤易怒，甚则昏厥。而眩晕耳鸣如蝉为肾虚髓海失养。7.下列哪项不是引起血瘀的常见因素（分数：2.00）A.寒凝B.气滞C.气虚D.外伤E.阴虚 解析：解析 外伤损伤血络，血液不能正常运行，也可致血瘀。寒邪凝滞，血液运行缓慢，可见血瘀；气滞或气虚，其推动血液运行的功能障碍，亦可形成血瘀。8.肝气上逆的临床表现有（分数：2.00）A.咳嗽B.喘息C.嗳气D.呃逆E.眩晕 解析：解析 肝气升发太过，气火上逆则见眩晕，或头痛。9.气逆证多与下列哪些脏腑关系密切（分数：2.00）A.脾、肺、肾B.肝、肺、胃 C.肺、胃、肾D.肝、心
16、、肺E.心、肾、肺解析：解析 胃气逆则嗳气，呃逆；肺气逆会出现咳逆气喘；肝气上逆则头胀痛，眩晕，面红目赤易怒，甚则昏厥。而眩晕耳鸣如蝉为肾虚髓海失养。10.头痛眩晕，昏厥，呕血，见于（分数：2.00）A.气虚证B.气陷证C.气滞证D.气逆证 E.气脱证解析：解析 头痛眩晕，昏厥为肝气上逆的表现，呕血因血随气逆而上涌所导致。气逆证以肺胃气逆，肝气升发太过的病变为多见。11.气虚证与气陷证的鉴别点在于有无（分数：2.50）A.神疲乏力B.内脏下垂 C.少气懒言D.头晕目眩E.自汗解析：解析 气虚证指脏腑组织功能减退所表现的证候，以神疲乏力，气短息弱，声低懒言，或面白少华，头晕，自汗，易感冒，活动后
17、诸症加重，舌淡嫩，脉虚弱等为基本表现；气陷证是因气虚而升举乏力、清阳下陷所表现的虚弱证候，多由气虚证发展而来。特征是在气虚证表现的基础上，出现久泻久痢不止，或胃下垂、脱肛、阴挺等内脏下垂的表现。12.以下哪项是血虚证与血瘀证的共同表现（分数：2.50）A.心悸B.脉涩C.手麻D.腹痛E.闭经 解析：解析 血虚证见脉细无力，血瘀证见脉细涩。两者都可见闭经，血虚闭经因经血乏源所导致；而瘀血不去，新血不生，故血瘀证亦可见闭经。心悸、手麻是血虚心失所养、经络失于濡养。13.月经愆期，经色紫暗，夹有血块，少腹冷痛者，其证为（分数：2.50）A.血瘀B.血寒 C.气滞D.气滞血瘀E.气虚血瘀解析：解析 血
18、寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气血，而致血行受阻所表现的证候。如寒邪侵入胞宫，气血凝滞，则可表现为月经愆期、经色紫暗夹血块及月经期出现少腹冷痛等。月经愆期、经色紫暗、夹有血块为瘀血阻滞胞宫之象，气滞、气虚及寒凝均可导致血瘀。但若伴有少腹冷痛，则必为寒凝所致。14.症见口燥咽干，唇燥而裂，皮肤干枯，尿少便结，脉细数，此属（分数：2.50）A.阴虚证B.血虚证C.津液不足证 D.血热证E.燥邪犯肺证解析：解析 津液不足，血液生化减少，如阴血亏虚生内热则见脉细数。津液不足证以肌肤、官窍干燥枯涩症状及尿少便干为辨证要点。15.下列选项中，不属于饮证表现的是（分数：2.50）A.痰多色白质黏滑 B.胃脘振水
19、音C.舌苔白滑D.肋间饱满解析：解析 痰多色白质黏滑属于痰证。16.下列各项中，不符合气逆证表现的是（分数：2.50）A.咳嗽、气喘B.嗳气、呃逆C.胸闷、胸痛 D.头晕、头胀解析：解析 气逆证指气机失调，气上冲逆，以咳嗽喘促、呃逆、呕吐等为主要表现的证候。 【临床表现】咳嗽频作，呼吸喘促；呃逆、嗳气不止，或呕吐、呕血；头痛、眩晕，甚至昏厥、咯血等。17.下列各项中，属于痰证与饮证均可见的表现是（分数：2.50）A.眩晕、失眠B.苔腻、脉弦C.胸闷、脘痞 D.肠鸣、泄泻解析：解析 饮证的辨证依据是，以胸闷脘痞、呕吐清水、咳吐清稀痰涎、肋间饱满、苔滑等为主要表现。痰证指痰浊内阻或流窜，以咳吐痰多
20、、胸闷、呕恶、眩晕、体胖，或局部有圆滑包块，苔腻、脉滑等为主要表现的证候。 【临床表现】常见咳嗽痰多，痰质黏稠，胸脘痞闷，呕恶，纳呆，或头晕目眩，或形体肥胖，或神昏而喉中痰鸣，或神志错乱而为癫、狂、痴、痫，或某些部位出现圆滑柔韧的包块等，舌苔腻，脉滑。18.下列各项中不符合血虚证表现的是（分数：2.50）A.舌色淡紫、脉迟B.手足冷痛、麻木C.月经延后痛经D.皮疹紫红、密集 解析：解析 血虚证：面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白。头晕，或见眼花、两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭。舌脉：舌淡苔白，脉细无力。19.气虚血瘀证与气滞血瘀证均
21、可见的表现是（分数：2.50）A.局部刺痛，痛处不移 B.情志抑郁，肌肤甲错C.舌色淡紫有瘀斑，脉涩D.神疲乏力，面色晦滞解析：解析 气虚血瘀证的临床表现：面色淡白或晦滞，少气懒言，身倦乏力。疼痛如刺，常见于胸胁，痛处不移，拒按。舌淡暗或有紫斑，脉沉涩。气滞血瘀证：胸胁胀闷，走窜疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒按，痛处固定。妇女可见经闭或痛经，经色紫暗，夹有血块等。舌脉：舌紫暗或见紫斑，脉涩。20.患者小腹冷痛，经色紫暗，舌质淡紫，脉沉涩，其诊断是（分数：2.50）A.寒凝血瘀证 B.痰凝血瘀证C.气虚血瘀证D.气滞血瘀证解析：解析 经色淡红质稀，为血少不荣；经色深红质稠，乃血热内炽：经色紫暗
22、，夹有血块，兼小腹冷痛，属寒凝血瘀。二、B 型题(总题数：4，分数：20.00) A.饮停胸胁 B.饮停于肺 C.水饮凌心 D.痰湿阻肺（分数：5.00）(1).胸胁胀痛，咳唾，转侧则痛剧，证属（分数：2.50）A. B.C.D.解析：(2).眩晕心悸，口不渴，小便不利属（分数：2.50）A.B.C. D.解析：解析 饮停胸胁(悬饮)：胸胁饱满、胀痛，按之有波动感，咳唾则痛甚。饮停心包(水气凌心)：心悸不宁，眩晕，左胸饱满、胀闷或心痛。寒饮停肺(支饮)：咳喘，咯痰清稀、量多、色白，背心恶寒。饮停胃肠(痰饮)：脘腹胀满，胃脘振水音，肠鸣辘辘，泛吐清涎。 A.肾阳虚衰 B.湿邪困脾 C.脾肾阳虚
23、D.外邪侵袭 E.脾胃湿热（分数：5.00）(1).头面先肿，继而波及全身，小便短少，发热恶风者，多因（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).全身水肿，肿势较缓，肢体困重，脘闷纳呆，苔白腻者，多因（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 颜面浮肿而不红。肿势较速，眼睑头面部先肿，为阳水，多因风邪侵袭，水湿浸淫所导致；肿起较慢，先从下肢、波及头面，为阴水，多由脾阳虚或肾阳虚所导致。 A.头晕目眩 B.神志昏糊 C.肢体麻木 D.痰核瘰疬 E.咳嗽气喘（分数：5.00）(1).痰停经络，则（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).痰滞于胃，则（分数：2.50）A
24、. B.C.D.E.解析：解析 痰滞于胃，胃气壅遏，清阳不升，则头晕目眩。痰停经络，气血运行不利，则肢体麻木。 A.心烦失眠，口舌生疮 B.神志痴呆，表情淡漠 C.发热气粗，躁狂谵语 D.胆怯易惊，失眠多梦 E.噩梦纷纭，胸胁灼痛（分数：5.00）(1).痰蒙心神可见（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).胆郁痰扰可见（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 胆郁痰扰证指胆失疏泄，痰热内扰所表现的证候，以胆怯易惊，惊悸不宁，烦躁不安，失眠多梦，眩晕耳鸣，胸胁满闷，口苦欲呕，舌红苔黄腻，脉弦数等主要表现；痰蒙心神证是指痰浊蒙蔽心神，神志失常所表现的证候，以神志痴呆，精神抑
25、郁，表情淡漠，喃喃自语，举止失常；或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鸣；或面色晦滞，脘闷恶心，意识模糊，甚则昏不知人，舌苔白腻，脉滑等为表现特征。备选答案中，“心烦失眠、口舌生疮”，为心火亢盛的表现；“发热气粗、躁狂谵语”多见于痰火扰神所致狂病；“噩梦纷纭、胸胁灼痛”见于肝火炽盛。三、X 型题(总题数：14，分数：35.00)21.痰证可见的表现有（分数：2.50）A.咳喘、咯痰 B.痰核、乳癖 C.肢体麻木 D.神识迷蒙 解析：解析 痰证是指水液凝结，质地稠厚，停聚于脏腑，经络，组织之间而引起的病证。因痰阻于肺，宣降失常，肺气上逆，则咳嗽、气喘、咯痰。气为痰阻，肺气不利，胸闷不舒。痰滞于
26、胃，胃失和降，脘痞纳呆。胃气上逆，则恶心呕吐，痰涎随之升越。胃气为痰所遏，清阳不升，头晕目眩。痰迷于心，心神受蒙，可见神志迷糊。癫证、狂证均与痰迷心窍有关，痰随气逆。喉中痰鸣。痰停经络，气血运行不利，可见肢体麻木、半身不遂。痰结皮下、肌肉，局部气血不畅，凝聚成块，在颈多见瘰疬、气瘿，在肢体多见痰核，在乳房多见乳癖，在咽喉多见梅核气。痰证舌苔多腻，白腻为痰湿，黄腻为疾火，滑脉为有痰。22.津液亏虚证的形成原因是（分数：2.50）A.房室过度B.泻下太过 C.发汗太过 D.饮水不足 解析：解析 津液亏虚证指体内津液亏少，脏腑、组织、官窍失却滋润、濡养、充盈，以口渴尿少，口、鼻、唇、舌、皮肤、大便干
27、燥等为主要表现的证候。临床表现为口、鼻、唇、舌、咽喉、皮肤、大便等干燥，皮肤枯瘪而乏弹性，眼球深陷，口渴欲饮水，小便短少而黄，舌红，脉细数无力等。大汗、大吐、大泻、高热、烧伤等，使津液耗损过多；外界气候干燥，或体内阳气偏亢，使津液耗损；饮水过少，或脏气虚衰，使津液生成不足，均可形成津液亏虚的证候。23.津液不足证的审证依据是（分数：2.50）A.口燥咽干 B.大量饮水C.皮肤干燥 D.溲少便结 解析：解析 津液不足证以肌肤、官窍干燥枯涩症状及尿少便干为表现。24.狭义痰饮证的临床表现有（分数：2.50）A.呕吐清稀涎水 B.胸膈胀闷，气喘息涌，不能平卧C.胃中振水音 D.肠鸣辘辘 解析：解析
28、饮证是指饮邪停留于体内所引起的病证，具体可有痰饮(狭义)、悬饮、溢饮、支饮的不同。痰饮(狭义)是指饮留胃肠，以呕吐清稀涎水、脘痞腹胀、胃脘振水音、肠鸣辘辘、大便泄泻等为主要特征：悬饮是指饮停胸胁，以胸胁饱满胀痛、咳唾、转侧则痛剧为主要特征；溢饮是指饮停肌肤，以四肢沉重，甚至浮肿为主要特征；支饮是指饮停胸肺，以咳嗽痰白、量多而清稀，气喘息涌，张口抬肩，不能平卧，胸膈胀闷，或伴哮鸣等为主要特征。除“胸膈胀闷、气喘息涌、不能平卧”外，均可见于狭义痰饮证。25.头晕目眩可见于（分数：2.50）A.气虚 B.气陷 C.血虚 D.气逆 解析：解析 血虚，头目失养也可出现头晕目眩；气虚或气陷则清阳不升，出现
29、头晕目眩；气逆则气血上冲于头目，亦可表现出头晕目眩的症状。26.大出血时面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，昏厥，脉微欲绝，为（分数：2.50）A.气虚失血B.气随血脱 C.气血两虚D.亡阳 解析：解析 气随血脱证是由于大量失血导致气脱所表现的危重证候：大出血的同时，突然出现面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚则昏厥，舌淡，脉微欲绝等。27.饮证的临床表现有（分数：2.50）A.咳嗽胸闷，痰多清稀 B.喉中痰鸣，倚息不得平卧 C.脘痞腹胀，水声漉漉 D.胸胁胀闷作痛，咳喘引痛 解析：解析 饮证的临床表现有咳嗽胸闷，痰多清稀；喉中痰鸣，倚息不得平卧；脘痞腹胀，水声漉漉；胸胁胀闷作痛，咳喘引痛。28.下列选
30、项中，属于血热证表现的有（分数：2.50）A.咯血、吐血 B.舌红绛 C.脉数 D.血色紫暗而黏稠解析：解析 属于血热证表现的有咯血、吐血；舌红绛；脉数。29.患者吐血鲜红或紫暗有块，夹有食物残渣，其原因可能有（分数：2.50）A.肝火犯胃 B.胃腑瘀血 C.寒滞胃脘D.胃有积热 解析：解析 吐血鲜红或紫暗有块，血热或血中积热，迫血妄行；血瘀日久，疼痛，血凝成块，色紫暗。30.气随血脱证可见的表现有（分数：2.50）A.面色苍白 B.精神萎靡 C.四肢厥冷 D.脉微欲绝 解析：解析 气随血脱证，是指大出血时所引起阳气虚脱的证候。多由肝、胃、肺等脏器本有宿疾而脉道突然破裂，或外伤，或妇女崩中，分
31、娩等引起。 【临床表现】大出血时突然面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥。舌淡，脉微细欲绝，或浮大而散。31.下列各项中，可导致经少、经闭的有（分数：2.50）A.阴虚火旺证B.气血两虚证 C.气滞血瘀证 D.阳虚寒凝证 解析：解析 月经过少：指月经血量较常量明显减少，甚至点滴即净的症状。多因营血不足，或肾气亏虚，精血不足，血海不盈；或因寒凝、血瘀、痰湿阻滞，血行不畅所致。闭经：指女子年逾 18 周岁，月经尚未来潮，或已行经，未受孕、不在哺乳期，而停经达 3 个月以上的症状。多因肝肾不足，气血亏虚，阴虚血燥，血海空虚；或因痨虫侵及胞宫，或气滞血瘀、阳虚寒凝、痰湿阻滞胞脉，冲任不通所致。肾阴不
32、足，阴虚火旺，虚火迫血妄行致崩漏。32.饮症可见的表现有（分数：2.50）A.带下量多B.脘痞腹胀 C.咳痰黏稠D.心悸气喘 解析：解析 饮症临床表现：痰饮：脘腹痞胀，泛吐清水，脘腹部水声辘辘。悬饮：肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促。溢饮：当汗出而不汗出，身体、肢节疼重等。支饮：胸闷心悸，气短不得卧等症。头目眩晕，舌苔白滑，脉弦或滑。饮证的辨证依据是，以胸闷脘痞、呕吐清水、咳吐清稀痰涎、肋间饱满、苔滑等为主要表现。33.属于血瘀证表现的是（分数：2.50）A.疼痛常在夜间，喜温喜按B.出血反复不止，血色紫暗 C.面色黧黑，舌色淡紫 D.肌肤甲错，唇甲青紫 解析：解析 血瘀证有疼痛、肿块、出血、瘀血
33、色脉征等方面的证候。其疼痛特点为刺痛、痛处拒按、固定不移、常在夜间痛甚；肿块的性状是在体表者包块色青紫，腹内者触及质硬而推之不移；出血的特征是色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩、漏血；瘀血涩脉特征主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹露青筋，或皮肤出现丝状红缕，或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张，脉多细涩或结、代、无脉等。34.属于痰证临床表现的是（分数：2.50）A.咳嗽痰多，胸闷脘痞 B.形体肥胖，泛吐清爽C.皮下包块，圆滑柔韧 D.头晕目眩，恶心纳呆 解析：解析 痰证指痰浊内阻或流窜，以咳吐痰多、胸闷、呕恶、眩晕、体胖，或局部有圆滑包块，苔腻、脉滑等为主要表现的证候。临床表现：常见咳嗽痰多，痰质黏稠，胸脘痞闷，呕恶，纳呆，或头晕目眩，或形体肥胖，或神昏而喉中痰鸣，或神志错乱而为癫、狂、痴、痫，或某些部位出现圆滑柔韧的包块等，舌苔腻，脉滑。
