1、中医综合-350 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:6,分数:15.00)1.下列选项中,不属于紧脉主病的是(分数:2.50)A.痰饮B.寒证C.痛证D.宿食2.脉沉细而软,应指无力,属于(分数:2.50)A.濡脉B.弱脉C.微脉D.涩脉3.肝火挟痰证的典型脉象是(分数:2.50)A.洪数B.滑数C.弦细数D.弦滑数4.下列各项中,属于迟脉类脉象的是(分数:2.50)A.濡脉B.结脉C.伏脉D.动脉5.下列各组脉象中,脉位相反的是(分数:2.50)A.浮脉与虚脉B.濡脉与弱脉C.洪脉与细脉D.芤脉与革脉6.下列各组脉象中,脉形相反的是(分数:2.50)
2、A.濡脉与弱脉B.洪脉与细脉C.芤脉与革脉D.实脉与虚脉二、B 型题(总题数:10,分数:50.00) A.芤脉 B.革脉 C.牢脉 D.伏脉 E.紧脉(分数:5.00)(1).具有沉、弦、长、实、大特点的脉是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).具有浮大搏指、弦急中空特点的脉是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.洪数脉 B.浮数脉 C.滑数脉 D.濡数脉 E.弦数脉(分数:5.00)(1).阳明经证多见(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).食积化热多见(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.极细极软,按之欲绝 B.脉细如线,应指明显 C.举之无力,按之空虚 D.极
3、软而沉细 E.浮而细软(分数:5.00)(1).弱脉的脉象是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).微脉的脉象是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.阴寒内实 B.阳盛实热 C.气血不足 D.脾胃虚弱 E.失血伤阴(分数:5.00)(1).牢脉的主病有(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).促脉的主病有(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.三阳热极,阴液枯竭 B.三阴寒极,阳亡于外 C.孤阳无依,躁动不安 D.胃气、营卫将绝 E.肾与命门元气将绝(分数:5.00)(1).临床上出现虾游脉提示(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).临床上出现釜沸脉提示(分数:2.5
4、0)A.B.C.D.E. A.实证 B.虚证 C.寒证 D.热证 E.表证(分数:5.00)(1).小儿食指络脉色鲜红者,多属(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).小儿食指络脉弯曲、环形、多枝者,多属(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.弦细脉 B.沉缓脉 C.浮滑脉 D.滑数脉(分数:5.00)(1).素体痰盛,复感外邪者,多见(分数:2.50)A.B.C.D.(2).肝郁脾虚者,多见(分数:2.50)A.B.C.D. A.实热 B.实寒 C.气郁 D.湿阻(分数:5.00)(1).属于滑脉主病的是(分数:2.50)A.B.C.D.(2).属于紧脉主病的是(分数:2.50)A.
5、B.C.D. A.弦数 B.滑数 C.细数 D.洪数(分数:5.00)(1).阴虚火旺证的典型脉象是(分数:2.50)A.B.C.D.(2).痰热内蕴证的典型脉象是(分数:2.50)A.B.C.D. A.鱼翔脉 B.虾游脉 C.雀啄脉 D.解索脉(分数:5.00)(1).脉在皮肤,头定而尾摇,似有似无者为(分数:2.50)A.B.C.D.(2).脉在筋肉连连数息,三五不调者为(分数:2.50)A.B.C.D.三、X 型题(总题数:14,分数:35.00)7.弦细脉的主病有(分数:2.50)A.肝郁气滞证B.血虚肝郁证C.肝肾阴虚证D.肝郁脾虚证8.下列证候中,可出现弦细脉的有(分数:2.50)
6、A.肝肾阴虚证B.肝郁血虚证C.肝郁气滞证D.肝郁脾虚证9.属于滑脉主病的是(分数:2.50)A.痰饮B.实热C.食滞D.湿阻10.切小儿脉,主要诊什么内容(分数:2.50)A.浮沉B.迟数C.强弱D.缓急11.以下不属七绝脉的是(分数:2.50)A.釜沸脉B.麻促脉C.转豆脉D.偃刀脉12.气滞血瘀证的脉象有(分数:2.50)A.涩脉B.革脉C.结脉D.促脉13.缓脉可见于(分数:2.50)A.湿证B.正常人C.脾胃虚弱D.寒证14.弦脉的主病有(分数:2.50)A.宿食B.痰饮C.热盛D.痛证15.重按始得的脉象有(分数:2.50)A.微脉B.弱脉C.革脉D.牢脉16.下列脉象中,具有节律
7、不齐特征的有(分数:2.50)A.促脉B.代脉C.动脉D.散脉17.主食积内停的脉象有(分数:2.50)A.紧脉B.洪脉C.滑脉D.弦脉18.涩脉的主病有(分数:2.50)A.精亏血少B.气滞血瘀C.湿邪内停D.痰瘀胶结19.属于弦脉主病的有(分数:2.50)A.肝胆病B.痛证C.痰饮D.宿食20.属于紧脉主病的是(分数:2.50)A.寒证B.痛证C.湿证D.宿食不化中医综合-350 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:6,分数:15.00)1.下列选项中,不属于紧脉主病的是(分数:2.50)A.痰饮 B.寒证C.痛证D.宿食解析:解析 紧脉的主病是寒、痛
8、、宿食。2.脉沉细而软,应指无力,属于(分数:2.50)A.濡脉B.弱脉 C.微脉D.涩脉解析:解析 濡脉指浮而细软,弱脉极软而沉细,微脉指极细极软,按之欲绝,若有若无,涩脉脉细而缓,往来见艰涩不畅,如轻竹刮刀。3.肝火挟痰证的典型脉象是(分数:2.50)A.洪数B.滑数C.弦细数D.弦滑数 解析:解析 相兼脉:弦滑数。主病:肝火挟痰,痰火内蕴。4.下列各项中,属于迟脉类脉象的是(分数:2.50)A.濡脉B.结脉 C.伏脉D.动脉解析:解析 迟脉类:一息不足四至,有四种:迟、缓、涩、结。5.下列各组脉象中,脉位相反的是(分数:2.50)A.浮脉与虚脉B.濡脉与弱脉 C.洪脉与细脉D.芤脉与革脉
9、解析:解析 浮脉与沉脉:是脉位浅深相反的两种脉象。浮脉(包括浮、洪、濡、散、芤、革)脉位浅表,轻取即得,重按反弱, “如水漂木”;沉脉(包括沉、伏、弱、牢)脉位深沉,轻取不应,重按始得,“如石投水。”6.下列各组脉象中,脉形相反的是(分数:2.50)A.濡脉与弱脉B.洪脉与细脉 C.芤脉与革脉D.实脉与虚脉解析:解析 脉形指脉搏跳动的宽度等形态。每次诊脉均应诊察脉搏的大小、软硬等形状。脉形主要与脉管的充盈度、脉搏搏动的幅度及紧张度等因素有关。如脉管较充盈,搏动幅度较大者为洪脉;脉管充盈度较小,搏动幅度较小者为细脉;脉体大小不匀者,为参差不齐;脉管弹性差、欠柔和者为弦脉;脉体柔软无力者为濡脉、缓
10、脉等。虚脉与实脉:是脉搏气势相反的两种脉象。虚脉三部脉举按均无力;实脉三部脉举按皆有力。二、B 型题(总题数:10,分数:50.00) A.芤脉 B.革脉 C.牢脉 D.伏脉 E.紧脉(分数:5.00)(1).具有沉、弦、长、实、大特点的脉是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(2).具有浮大搏指、弦急中空特点的脉是(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:解析 革脉主亡血,失精,半产,漏下等症,因正气不固,精血不藏,以致气无所恋而浮越于外,故脉见浮而搏指,中空外坚。牢脉主阴寒内实,疝气癥瘕,实邪阻络,正气与之相搏,脉气充盈,脉道紧张。则有弦、实、长、大之象,阴寒内积,阳气沉潜则
11、见沉象。 A.洪数脉 B.浮数脉 C.滑数脉 D.濡数脉 E.弦数脉(分数:5.00)(1).阳明经证多见(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(2).食积化热多见(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:解析 阳明经证为邪热弥漫全身,其特点为热盛,故脉洪数。饮食停滞,气实血壅,则脉往来流利,故见滑脉,热邪盛,加速血液运行,则脉数。 A.极细极软,按之欲绝 B.脉细如线,应指明显 C.举之无力,按之空虚 D.极软而沉细 E.浮而细软(分数:5.00)(1).弱脉的脉象是(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析:(2).微脉的脉象是(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:解
12、析 弱脉因气血不足,脉道不充,脉搏乏力所导致;微脉因阳衰气微,无力鼓动所导致,按之欲绝,若有若无。 A.阴寒内实 B.阳盛实热 C.气血不足 D.脾胃虚弱 E.失血伤阴(分数:5.00)(1).牢脉的主病有(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(2).促脉的主病有(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:解析 促脉主病为阳盛实热,气血痰饮宿食停滞,亦主肿痈,因阳盛热结,阴不和阳,故见脉来急数有力而时见一止。牢脉主阴寒内实,疝气癥瘕,实邪阻络,正气与之相搏,脉气充盈,脉道紧张,则有弦、实、长、大之象,阴寒内积,阳气沉潜则见沉象。 A.三阳热极,阴液枯竭 B.三阴寒极,阳亡于外 C.孤
13、阳无依,躁动不安 D.胃气、营卫将绝 E.肾与命门元气将绝(分数:5.00)(1).临床上出现虾游脉提示(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(2).临床上出现釜沸脉提示(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:解析 凡脉无胃、神、根特点者,称为真脏脉,又名怪脉或死脉等,多见于疾病的后期,是脏腑之气衰竭的表现。备选项中,“三阳热极,阴液枯竭”为“釜沸脉”的主病;“三阴寒极,阳亡于外”为“鱼翔脉”的主病;“孤阳无依,躁动不安”,为“虾游脉”的主病;“胃气、营卫将绝”为“屋漏脉”的主病:“肾与命门元气将绝”为“解索脉”的主病。 A.实证 B.虚证 C.寒证 D.热证 E.表证(分数:5
14、.00)(1).小儿食指络脉色鲜红者,多属(分数:2.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).小儿食指络脉弯曲、环形、多枝者,多属(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:解析 络脉颜色的变化,多反映病邪的性质,如络脉鲜红,多属外感表证;络脉紫红,多属里热证。小儿食指络脉的形状也可反映疾病的虚实、轻重。根据“有余多为实”、“不足多为虚”的原理,小儿食指络脉弯曲、环形、多枝者,多属实证,为病重的表现。 A.弦细脉 B.沉缓脉 C.浮滑脉 D.滑数脉(分数:5.00)(1).素体痰盛,复感外邪者,多见(分数:2.50)A.B.C. D.解析:(2).肝郁脾虚者,多见(分数:2.50)A. B
15、.C.D.解析:解析 表证见浮脉;痰饮、食滞、实热可见滑脉;有痰饮复外感,故脉见浮滑脉。肝肾阴虚或血虚肝郁,或肝郁脾虚等证。 A.实热 B.实寒 C.气郁 D.湿阻(分数:5.00)(1).属于滑脉主病的是(分数:2.50)A. B.C.D.解析:(2).属于紧脉主病的是(分数:2.50)A.B. C.D.解析:解析 滑脉:往来流利,如珠走盘,应指圆滑。主痰饮、食积、实热。紧脉:脉来绷急,状若牵绳转索。主寒证、痛证。 A.弦数 B.滑数 C.细数 D.洪数(分数:5.00)(1).阴虚火旺证的典型脉象是(分数:2.50)A.B.C. D.解析:(2).痰热内蕴证的典型脉象是(分数:2.50)A
16、.B. C.D.解析:解析 滑数脉:多见于痰热、湿热或食积内热。舌红,少苔或无苔,脉细数,为阴虚火旺之征。 A.鱼翔脉 B.虾游脉 C.雀啄脉 D.解索脉(分数:5.00)(1).脉在皮肤,头定而尾摇,似有似无者为(分数:2.50)A. B.C.D.解析:(2).脉在筋肉连连数息,三五不调者为(分数:2.50)A.B.C. D.解析:解析 脉在皮肤,头定而尾摇,似有似无,如鱼在水中游动,称鱼翔脉。脉在筋肉间连连数急,三五不调,止而复作,如雀啄食状,称雀啄脉。三、X 型题(总题数:14,分数:35.00)7.弦细脉的主病有(分数:2.50)A.肝郁气滞证B.血虚肝郁证 C.肝肾阴虚证 D.肝郁脾
17、虚证 解析:解析 弦细脉:多见于肝肾阴虚或血虚肝郁,或肝郁脾虚等证。8.下列证候中,可出现弦细脉的有(分数:2.50)A.肝肾阴虚证 B.肝郁血虚证 C.肝郁气滞证D.肝郁脾虚证 解析:解析 弦细脉多见于肝肾阴虚或血虚肝郁,或肝郁脾虚等证。弦紧脉多见于寒证、痛症,常见于寒滞肝脉,或肝郁气滞等所致疼痛等。9.属于滑脉主病的是(分数:2.50)A.痰饮 B.实热 C.食滞 D.湿阻解析:解析 滑脉主痰饮、食滞、实热、往来流利,如珠走盘,应指圆滑。10.切小儿脉,主要诊什么内容(分数:2.50)A.浮沉 B.迟数 C.强弱 D.缓急 解析:解析 小儿寸口狭小,只诊浮沉、迟数、强弱、缓急,以辨阴阳寒热
18、表里及邪正盛衰,不详求二十八脉。11.以下不属七绝脉的是(分数:2.50)A.釜沸脉B.麻促脉 C.转豆脉 D.偃刀脉 解析:解析 不属七绝脉的是:麻促脉;转豆脉;偃刀脉。12.气滞血瘀证的脉象有(分数:2.50)A.涩脉 B.革脉C.结脉 D.促脉 解析:解析 结脉与促脉都为脉来时有一止,止无定数的脉象,结脉缓,促脉数,两者都因阴不和阳,脉气阻滞而见脉有歇止。涩脉为脉往来艰涩不畅的脉象,气滞血瘀可使血行受阻,而出现涩脉。13.缓脉可见于(分数:2.50)A.湿证 B.正常人 C.脾胃虚弱 D.寒证解析:解析 若脉来从容不迫,均匀和缓,则为正常人的脉象。缓脉主病为湿病和脾胃虚弱。湿邪阻滞气机,
19、或脾胃虚弱,气血不足以充盈鼓动。14.弦脉的主病有(分数:2.50)A.宿食B.痰饮 C.热盛D.痛证 解析:解析 弦脉主病为肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。肝失疏泄,或痰饮,诸痛都有气机不利表现。15.重按始得的脉象有(分数:2.50)A.微脉B.弱脉 C.革脉D.牢脉 解析:解析 “重按始得”的脉象是指脉位较深,轻取不应。弱脉与牢脉属于此类。弱脉的特征是极软而沉细;牢脉的特征是脉位沉,轻取中取均不应,其形大体长,势微弦,力强,坚牢不移。而革脉的特征为浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮,属于浮脉类。微脉特征为脉形细小,脉势软弱,按之欲绝,若有若无,而其脉位未必沉,因此不属于“重按始得”的脉象。16.下列
20、脉象中,具有节律不齐特征的有(分数:2.50)A.促脉 B.代脉 C.动脉D.散脉 解析:解析 古人提出诊脉需要诊“五十动”,其意义有二,一是有利于仔细辨别脉搏的节律变化,了解脉搏跳动 50 次中有没有出现脉搏节律不齐的促、结、代等脉象,或者是否有时快时慢、三五不调的脉象,如果在脉跳五十次中不见节律不齐的脉象,则以后的脉搏跳动也就一般不会出现了。二是提醒医者在诊脉时态度要严肃认真。散脉是浮而无根,至数不齐,脉力不匀。17.主食积内停的脉象有(分数:2.50)A.紧脉 B.洪脉C.滑脉 D.弦脉解析:解析 紧脉主实寒证,疼痛,宿食;滑脉主痰湿,食积,实热,青壮年,孕妇;弦脉主肝胆病,疼痛,痰饮等
21、,老年健康者。洪脉主热盛(气分热盛、邪盛正衰、元气大伤,躁急)。18.涩脉的主病有(分数:2.50)A.精亏血少 B.气滞血瘀 C.湿邪内停D.痰瘀胶结 解析:解析 涩脉见于气滞、血瘀、痰食内停(包括痰瘀胶结)和精伤、血少。19.属于弦脉主病的有(分数:2.50)A.肝胆病 B.痛证 C.痰饮 D.宿食解析:解析 弦脉多见于肝胆病,疼痛、痰饮等,或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。20.属于紧脉主病的是(分数:2.50)A.寒证 B.痛证 C.湿证D.宿食不化 解析:解析 紧脉特征:绷急弹指,状如牵绳转索。紧脉的脉象特点是脉势紧张有力,坚搏抗指,脉管的紧张度、力度均比弦脉高,其指感比弦脉更加绷急有力,且有旋转绞动或左右弹指的感觉,但脉体较弦脉柔软。临床意义:见于实寒证,疼痛和食积等。